Боли в горле при шизофрении

Боль – естественная защитная реакция любого живого организма. Обычно болевой синдром является сигналом того, что с организмом что-то не в порядке. Но существуют и боли другого рода, которые возникают без всяких видимых причин и при этом доставляют человеку серьезные страдания. Такие боли называются психогенными, и связаны они с нарушениями не в физической оболочке, а в душевном состоянии человека.

Боль – сигнал, который от нервного окончания передается в головной мозг, где он обрабатывается и в результате осознается человеком. Правильность сигналов напрямую зависит от целостности нервной системы и состояния головного мозга. Например, при таком нарушении работы центральной нервной системы, как паралич, пациент не чувствует боли в парализованной конечности. То есть, причина есть, а боли нет.

Но бывает и наоборот: причины нет, а боль есть.

Если боль появляется без всяких физических причин, она отражает психическое состояние человека.

Очень часто психогенные боли являются симптомом скрытой депрессии. В наше время не принято признаваться в собственных слабостях. Сейчас модно быть успешным, сильным и здоровым. И иногда человек не осознает, что у него что-то не так, что его мучает тревога и страх, что он постоянно испытывает чувство апатии, желание спрятаться, ничего не делать, скрыться от всего мира.

Но нежелание признаваться в своих проблемах вовсе не означает, что проблем не существует. Человек подсознательно ищет более приемлемые причины своего дискомфорта. И в некоторых случаях причиной такого дискомфорта для него становится мнимая или реальная болезнь. Появляются боли, начинаются хождения по врачам, предпринимаются попытки установить точный диагноз.

Нередко депрессии, проявляющиеся только симптомами со стороны тела, развиваются на фоне видимости полного социального и психологического благополучия.

Как правило, для депрессивного расстройства характерны сильные головные боли, боли в желудке, в шее, в спине, а также мышечные и перемещающиеся боли.

Еще одна проблема, с которой часто сталкиваются врачи – развитие депрессии на фоне хронических болей, вызванных реальными физическими недомоганиями. Вообще, хроническая боль – практически постоянная спутница депрессии.

Очень часто психогенные боли только усиливаются от традиционного лечения, или же при направленной терапии удается достичь временного эффекта, а затем боль возобновляется или перемещается в другое место.

От таких заболеваний можно лечиться годами. Нередко пациентам ставят какие-то экзотические диагнозы и даже подвергают оперативному вмешательству. А между тем, консультация психотерапевта даст возможность истинную причину недомогания. Психотерапевт поможет выявить и устранить причины скрытой депрессии или прочих подавляемых психических проблем, а вместе с депрессией уйдут и все ваши хронические боли.

Записаться на прием Вы можете по телефону: (495) 231-85-59 или через online форму, а также задать интересующий Вас вопрос.

Параноидальная (параноидная) шизофрения — самая распространенная форма шизофрении, характеризующаяся преобладанием продуктивной симптоматики, то есть, галлюцинаторных и бредовых расстройств. При этом негативные симптомы (разорванность речи, аутизм, эмоциональная тупость, волевые нарушения, кататонические проявления) в той или иной мере обычно присутствуют, но не определяют клиническую картину. В зависимости от выраженности симптомов выделяют два варианта течения параноидальной шизофрении: бредовой и галлюцинаторный. В развитии болезни можно выделить несколько этапов: паранойяльный синдром (бред без галлюцинаций и явлений психического автоматизма), синдром Кандинского-Клерамбо (параноидный бред), парафренный синдром (фантастический бред).

Параноидальная шизофрения начинается исподволь, постепенно. Начальный период может длиться до 10 лет. Возникают деперсонализаця, психопатоподобные расстройства, навязчивости и ипохондрия. На этом фоне появляются сначала сверхценные, а затем бредовые идеи, яркость и стойкость которых возрастает с течением времени.

Для бредового варианта заболевания характерен высокосистематизированный бред (ревности, преследования, реформаторства, изобретательства), нередко основанный на реальных жизненных ситуациях. Из-за высокой степени систематизации бредовые идеи больных зачастую долгое время остаются нераспознанными, пациент может формировать круг сторонников, активно взаимодействовать с государственными или правоохранительными органами. Наиболее распространенным является бред преследования в различных модификациях: за больным следят спецслужбы / инопланетяне / таинственные злые силы, его передвижения отслеживаются, разговоры прослушиваются и т.д.

При галлюцинаторном варианте на начальном этапе могут возникать психопатоподобные и неврозоподобные состояния. Бред менее систематизирован и не настолько продолжителен, бредовая идея формируется достаточно быстро, кристаллизация бреда сопровождается уменьшением внутреннего напряжения и чувством облегчения. Галлюцинации могут быть слуховыми, зрительными и предметными, гораздо реже — обонятельными, вкусовыми и тактильными. Чаще всего наблюдаются слуховые галлюцинации — несуществующие голоса, которые обсуждают больного, дают ему указания, ругают, критикуют или угрожают.

Зрительные галлюцинации проявляются простыми образами (вспышками, световыми пятнами, линиями), предметные — видением несуществующих предметов. Пациент может видеть своего двойника или самого себя (аутоскопическая галлюцинация), животных (зоопсия) и т.д. Несуществующие предметы или живые существа могут быть нормального размера, увеличенными или уменьшенными, черно-белыми или цветными, подвижными и неподвижными. Возможны как изолированные, так и развернутые, сценоподобные галлюцинации.

При переходе паранойяльного бреда в параноидный наблюдается острое тревожно-боязливое возбуждение, сопровождаемое страхом, чувством опасности, психическими автоматизмами и вербальными галлюцинациями. При галлюцинаторном варианте болезни на первый план выходят вербальные иллюзии и галлюцинации. Пациент может слышать брань и окрики, которые в последующем трансформируются в постоянные комментарии, а затем превращаются в псевдогаллюцинации — звучат в голове, ощущаются как «сделанные». Тревога и страх при этом могут быть как яркими, так и практически не выраженными.

В последующем синдром Кандинского-Клерамбо постепенно трансформируется в парафрению. О начале развития парафренного синдрома свидетельствует приподнятое настроение и псевдогаллюцинаторные воспоминания — больному кажется, что его память прояснилась, и он вспомнил ускользавшие ранее важные детали (на самом деле не существовавшие). Важнейшим признаком начала парафрении является изменение отношения к характеру воздействия. Если ранее пациент считал, что его преследуют, стараются нанести вред и т.д., то теперь продукты галлюцинаций и бредовых идей становятся дружелюбными, доброжелательными.

Возникают идеи величия. Больной уверен в наличии у себя необычных способностей: он может читать мысли, влиять на здоровье окружающих, на него возложена особая миссия, от него зависит судьба человечества. Исходом этого этапа становится шизофазия — грамматически правильная, но бессмысленная и бессодержательная речь, в которой иногда можно уловить мотивы парафренного бреда. При этом сохраняется правильность поведения, способность к самообслуживанию и выполнению несложных работ.

Фибромиалгия — долгосрочное (хроническое) заболевание, которое может вызвать широко распространенную боль, даже по всему телу. Для описания данного состояния могут быть использованы такие термины, как мышечный ревматизм и фиброзит.

Зачастую фибромиалгия может быть неправильно диагностирована как дегенеративное заболевание суставов. Однако данное заболевание не связано с воспалительным или дегенеративным артритом, несмотря на то, что симптомы иногда могут быть очень похожи. Фибромиалгия сама по себе не вызывает никакого прочного повреждения тканей организма.

Существует наиболее распространенные факторы, вызывающие фибромиалгию: проблемы с позвоночником, остеоартрит, волчанка, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, травмы, проблемы с ЦНС (центральной нервной системой), физический и эмоциональный стресс, наследственность.

Первичные и вторичные симптомы фибромиалгии.

При данном заболевании наблюдаются проблемы с памятью и концентрацией внимания, что часто заставляет серьезно ограничить физическую активность. Постановка правильного диагноза занимает длительный период времени. Интенсивность симптомов различна в каждом случае, начиная от умеренных и заканчивая крайне изнурительными.

Общие симптомы заболевания включают в себя:

Дополнительные симптомы фибромиалгии:

болезненные менструальные спазмы;

миофасциальный болевой синдром;

хронические головные боли;

Пациенты с ревматоидным артритом или анкилозирующим спондилитом более подвержены риску развития синдрома фибромиалгии.

Диагностика и лечение фибромиалгии.

Перед тем как диагностировать фибромиалгию, следует исключить другие условия и болезни.

Диагноз фибромиалгии строится на болевых точках(18 участков тела) и симптомах, найденных во время физического обследования. Лабораторные тесты, анализы крови или рентген данное заболевание не выявляют.

Облегчить боль во время заболевания главный приоритет. Из-за непостоянности симптомов врачи объединяют несколько видов лечения (физические упражнения, антидепрессанты, иглоукалывание, психотерапия, массаж).

Среди основных медикаментов выделяют следующие:

Lyrica (прегабалин), информацию про данный препарат можно найти на сайте прорецепт.рф, Cymbalta (Дулоксетин), Savella (милнаципран);

Капсаицин гель или нестероидные противовоспалительные гели;

Снотворные и обезболивающие (аспирин, ибупрофен);

Опиаты, такие как викодин (гидрокодон ацетаминофен) и OxyContin (оксикодон), как правило, не считаются эффективными против фибромиалгии. Однако в некоторых случаях данные препараты уменьшают приступы боли.

Наркотики (прегабалин и габапентин).

Фибромиалгия не является прогрессирующим заболеванием, однако нуждается в своевременном уходе и лечении.

Об изменении болевой чувствительности при dementia praecox и при шизофрении писали еще E. Kraepelin (1919) и E. Bleuler (1911). В настоящее время этот факт не вызывает сомнения в связи с результатами исследований, посвященных нейрохимическим аспектам патогенеза шизофрении и, в частности, касающимися изменения концентрации в тканях мозга лиц, страдающих этой патологией, таких биологически активных веществ, как: серотонин, дофамин, простагландины и эндорфины.

Данные о частоте встречаемости жалоб больных шизофренией на различные болевые ощущения в литературе противоречивы и колеблются в широком диапазоне, от 37 до 91% (Leucht S. et al., 2007).

Ранее считалось, что при шизофрении алгии по своему описанию нередко носят гиперпатический характер. Иными словами, болевое раздражение воспринимается значительно болезненнее, чем в норме, реже болевая чувствительность ослаблена.

В относительно последних литературных источниках указывается, что у многих лиц, страдающих шизофренией имеет место пониженная сенситивность к восприятию боли (Dworkin R., 1994). Этот факт объясняется тем, что у больных шизофренией имеет место раннее нарушение психофизиологического развития, широкий спектр изменения соматосенсорной перцепции (Lautenbacher S. Krieg G., 1994), не исключается влияние анальгетического эффекта некоторых антипсихотиков.

Изучение восприятия боли при шизофрении имеет большое значение в связи с тем, что данный неврологический симптом может быть индикатором развития многих соматических и неврологических заболеваний, встречающихся при шизофрении. Актуальность подобных исследований не вызывает сомнений, так как дебют этих заболеваний нередко просматривается при шизофрении, что сказывается на повышении показателей смертности данной категории больных.

Как известно, генез боли определяется множеством факторов. Обычно боль связана с инициальным повреждением соматической сферы или нервной системы. В то же время в восприятии болевых ощущений большую роль играют особенности личности больных и его окружение.

Не вызывает сомнения зависимость болевых ощущений от состояния аффективной сферы пациента.

Отметим, что при шизофрении бывает достаточно сложно дифференцировать, какой характер носит боль: психогенный или органический.

По данным И.М. Камянова (1984), головные боли как часть неврологических расстройств при шизофрении встречаются у 21,7% больных, причем у женщин они отмечаются почти в три раза чаще, чем у мужчин. Автор предположил, что головные боли возникают вследствие колебания тонуса сосудов мозга или нарушений ликвородинамики.

Читайте также:  Человек с диагнозом шизофрения опасен

Чаще головные боли регистрируются при приступообразном типе течения шизофрении. В начале ее обострения головные боли более выражены, затем, когда галлюцинаторно-параноидные переживания достигают своего пика, головные боли теряют свою интенсивность или проходят совсем. Аналогично при парафренном синдроме больные обычно не предъявляют жалобы на головные боли.

При психопатоподобной симптоматике головные боли встречаются сравнительно редко.

В большинстве случаев пациенты не предъявляют спонтанные жалобы на головную боль, и она выявляется лишь при целенаправленном расспросе. Некоторые авторы объясняют этот феномен тем, что галлюцинации и бред для больных более значимы, чем головные боли.

Нередко под головной болью больные понимают и другие ощущения, возникающие в этой области: тяжесть, жжение, сдавливание, холод (психроестезия).

При описании головной боли при шизофрении пациенты подчеркивают ее «распирающий тип» (Гиляровский В.А., 1925), локализацию «в глубине мозга», почти в 60% случаев отмечаются сенестопатии, отличающиеся своей изменчивостью и несколько вычурным характером (Камянов И.П., 1984).

По мнению А.Б. Смулевича (1980), упорные головные боли нередко являются дебютом сенестопатического варианта малопрогредиентной формы шизофрении, выступая в качестве моносимптома ее латентного периода.

Головные боли сравнительно редко наблюдаются при маниакально-бредовом синдроме, вероятно, в связи с тем, что маниакальное состояние притупляет их восприятие.

Данная тема очень значима и обширна, нам было очень сложно выбрать наиболее распространенные состояния, при которых человек реально ощущает боль, без физических на то причин.

Описываемые состояния, это лишь малая часть, которая приоткроет завесу тайны боли, связанной с нарушением психического состояния человека …

Боль– главный симптом, к излечению которого стремится больной в первую очередь.

С болью от физического повреждения тканей все ясно – есть повреждение, существует и боль. Но как обстоит дело с болевыми синдромами психогенного характера? Как ее распознать? Куда следует обращаться человеку и главное, на каком этапе?

Боль – защитная реакция организма,что дает сигнал для действия. Ощущение боли дают практически все органы и ткани человека. Боль может быть вызвана как объективными причинами нарушения целостности органа или ткани, при возникновении какого-либо «инородного» процесса, так и быть «сделанной» головным мозгом и «реально» ощущаться.

Многим людям вообще трудно говорить о возникших проблемах или даже признаваться в их существовании самому себе. Но это не означает, что расстройства не существует и оно не развивается. Поэтому лучше упредить или вовремя остановить течение и развитие данного состояния.

Природа любых ощущений, в том числе и боли, вне зависимости от причины, заключается в определенном сигнале нервного окончания, который передается в головной мозг, где обрабатывается и передается в сознание человека. Боль указывает на те или иные нарушения в деятельности организма, который «подает сигнал» о локализации этого нарушения,но искать ее причину следует не только в физической, но, так же, и в психической сферах.

Ощущение (осознание) боли возникает в головном мозге, который воспринимает импульсы, сигналы, от всех органов и тканей, и перерабатывает в ощущения, которые мы физически ощущаем. Качество, правильность обработки сигналов, зависит от состояния головного мозга и целостности всей нервной системы. Различные патологические процессы, которые происходят в головном мозге, могут «путать» сигналы, трансформируя их в сознании в «образ» боли в том или ином месте или органе и будет восприниматься человеком в виде болевых ощущений абсолютно реально, причем она будет так же реальна, как и в результате механических (физических) повреждений. При этом объективно – изменений и болезненных процессов в этом месте не происходит. Такие боли распознаются и лечатся врачом-психиатром.

Для любого врача важно определить, с какой болью он имеет дело. Острая боль, как правило, является признаком поражения органов и тканей и подтверждается объективными обследованиями врачом.

При хронической боли, решающее значение имеет степень поражения тканей, что также имеет объективное подтверждение при обследовании.

Отличить острую от хронической боли не всегда бывает просто.

Очень часто врачу, особенно терапевту, приходится сталкиваться с двойной патологией, когда, например, хроническая боль, возникшая вследствие физического поражения органа, переходит в психическое состояние. Хроническая боль и депрессия часто сочетаются. По мнению многих врачей, любая хроническая боль обусловлена депрессией и, наоборот, у больных депрессией хронические боли встречаются в 50-60% случаев.

И при боли и при депрессиях имеют место недостаточность структур головного мозга, заведующих обменом гормона серотонина, обеспечивающего функцию противоболевой системы.

Наиболее актуальными для выявления болей, связанных с нарушением психического состояния, являются хронические головные боли, боли в сердце, боли в желудке, боли в спине и шее, мышечные и перемещающиеся боли.

Болевые симптомы в психиатрии- встречаются в контексте различных психотических расстройств, но чаще всего при наличии пограничных психических состояний (невротических расстройствах).

Не ясные, трудно описываемые пациентами, тягостные, продолжительные и мучительные ощущения в различных частях тела, не редко воспринимаемые в виде боли: в головном мозге, внутренних органах, конечностях и т.д., могут выражаться в так называемом сенестопатическом синдроме.

Причем обращает на себя внимание, необычность, часто вычурность, этих ощущений. При этом обычные методы лечения не помогают или мало эффективны, либо имеют временный эффект облегчения.Часто при лечении обычными методами боли усиливаются или перемещаются, могут иметь «блуждающий» характер. Часто такие проявления могут сопровождаться «беспричинным» повышением температуры тела до 37,5.

Описываемые пациентами болезненные ощущения часто имеют оттенок «сделанности». Часто их возникновение люди связывают с действием потусторонней силы (гипноз, колдовство, специальные лучи и т.д.), то говорят о сенестопатических психических автоматизмах.

Все такие пациенты длительное время обследуются и лечатся у врачей различных специальностей, с самыми различными, иногда даже экзотическими диагнозами, зачастую подвергаются даже оперативным вмешательствам, не подозревают о наличии психического расстройства.

Наиболее частые диагнозы в таких случаях:

  • гастрит
  • кардионевроз
  • неврастения
  • нейроциркуляторная дистония
  • другие виды дистоний

Многие неоднократно вызывают службу «03», доставляются в стационары с подозрением на:

  • инфаркт миокарда
  • пищевые отравления
  • ВСД
  • аритмию
  • язву желудка
  • инсульты

    В некоторых случаях, когда оперативное вмешательство не является необходимым, после операции состояние больного улучшается, что может быть объяснено мощным стрессовым влиянием операции, мобилизирующей защитные механизмы организма которые и прерывают приступ заболевания, либо, являясь сильным психотерапевтическим средством, что также вызывает обрыв течения заболевания.

    Человек пытается найти какую-либо объективную, видимую, ярко выраженную причину происходящему. Сенестопатические расстройства наблюдаются при различных психических состояниях, чаще при различных неврозах, реже их может вызвать депрессия.

    Невроз — Болевые ощущения при неврозах, обычно не так глубоки и сложны, и в большей мере отражают представления больного о своем здоровье, лучше поддаются психотерапевтическому воздействию и влиянию успокаивающих препаратов. Часто эта группа заболеваний сочетается с различными видами вегетозов, паническими атаками, депрессиями.

    Депрессия — пониженное настроение человек если и осознает, то объясняет упорными болями, частыми посещениями врачей, многочисленными обследованиями, безуспешным лечением.

    Маскированная депрессия — Болевой синдром чаще всего является «маской» депрессии, а собственно депрессии скрыты за преобладающей в клинической картине симптомом — болью. В этом случае, боль может локализоваться в любой части тела, или нескольких частях, которые, как правило, сознательно или подсознательно выбирает человек (его головной мозг).

    Проявления такой боли могут имитировать различные варианты заболеваний и требуют детального обследования.

    В случае сочетания маскированной депрессии и реального телесного недомогания, диагностика весьма затруднена и требует совместной консультации одновременно нескольких специалистов – консилиум.

    Болевой вариант маскированной депрессии характеризуется имеющими особую окраску, трудно поддающимися описанию, мучительными, упорными, продолжительными болями, разнообразными, крайне неприятными, тягостными ощущениями. Существенными чертами являются их перемещающийся характер, связь с определенным временем суток, отсутствие эффекта от анальгетиков, несоответствие между обилием жалоб и возможными незначительными органическими изменениями. Эти признаки позволяют отграничить боли при депрессии от телесных заболеваний.

    Вегетоз — широкая группа заболеваний, основным звеном проявлений которых является дисбаланс между центральной нервной, вегетативной нервной систем. В это понятие входит и такое как панические атаки.

    Следствием выше указанного дисбаланса является развитие таких заболеваний, как вегетососудистая дистония, респираторный вегетоз, вегетоз внепеченочных желчных путей (дискинезия желчевыводящих путей), гастроинтестинальный вегетоз (функциональные расстройства желудка, хронический гастрит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки), что провоцирует возникновение боли.

    Вегетозы – это «болезнь адаптации», развивающаяся преимущественно у лиц в возрасте от 16 до 40 лет, при нахождении человека в условиях стресса.

    Чрезмерные физические и нервно-психические нагрузки, несоблюдение режима труда и отдыха, употребление алкоголя, наркотиков, резкие и частые перемены климатических условий, профессиональные вредности (такие как пролонгированное действие малых доз ионизирующих излучений, неионизирующие излучения диапазонов СВЧ, ВЧ, НЧ и другие), хронические инфекции и интоксикации занимают важное место в развитии вегетозов.

    Вегетозы — это обширная группа заболеваний вегетативной системы, часто настолько отличных друг, от друга начиная от их внешних клинических проявлений, так и по сочетанию симптомов, и по локализации процесса, и по его течению, что с первого взгляда кажется, совершенно немыслимой какая бы то ни была общность между ними.

    В основе вегетозов могут лежать различные причины и объединяться в достаточно широкие группы:

    Наследственная предрасположенность, может проявляться в той или иной степени выраженности, психовегетативной симптоматикой (панические атаки), сочетающейся с признаками поражения сердечно-сосудистой, дыхательной, желудочно-кишечной и других систем организма, депрессия.

    Поражения различных систем и органов, возникающие в результате нарушений нервной системы и характеризующиеся расстройством адаптации организма, снижением умственной и физической работоспособности, депрессия.

    Астения, или истощенность ЦНС вследствие продолжительного психогенного и/или физического напряжения, депрессия.

    Болевые симптомы, часто могут включаться в контексты отдельных синдромов психических расстройств, например:

    Ипохондрический синдром — при котором внимание к своему здоровью становится чрезмерным, утрированной озабоченностью или убежденностью в несуществующем заболевании.

    Ларвированная депрессия — Головные боли напряжения, кардиалгии — боли в кардиальной области, мышечные боли (миалгии).

    Невротические состояния — когда люди хотя и осознают сложность своих проблем, но не могут связать болевые ощущения со своими болевыми ощущениями.

    Неврастении — характеризуются быстрой утомляемостью, головными болями или чувством сдавливания головы, как обручем, эмоциональной неустойчивостью, нарушением сна.

    Миофасциальные болевые синдромы — достаточно распространенная патология. Чаще страдают женщины и люди умственного труда. Патология может формироваться практически в любой мышце.
    Мотивами для направления таких больных к врачу-психиатру, служат упорство и своеобразие жалоб, особенности течения заболевания, отсутствие характерных для конкретного телесного заболевания, признаки безуспешного лечения, тревоги и депрессия.
    Прежде чем обращаться к врачу-психиатру или психиатру-психотерапевту, следует исключить патологии не связанные с нарушением психического фактора, прежде всего соматические заболевания и травмы.

    Читайте также:  Тренинг развития коммуникативных навыков у больных страдающих шизофренией

    Первичное обращение должно быть к врачу-терапевтуили травматологу, для проведения обследования.

    Необходимо исключить возможность органического поражения ЦНС, для чего следует обратиться к врачу-неврологу и пройти аппаратные обследования головного мозга, позвоночного столба.

    Если будут исключены соматические заболевания и органическое поражение головного и спинного мозга вышеуказанными врачами – с выпиской от врачей и результатами обследований следует обратиться к врачу-психиатру или врачу психиатру-психотерапевту (Врач-психотерапевт).

    Не редко показано обращение к врачу-психотерапевту и при выявлении патологий вышеуказанными специалистами, для профилактики возникновения психогенных болей и ускорению процессов выздоровления при всех видах соматических заболеваний, травмах и особенно неврологических патологий.

    Оказывается, от нервов может болеть что угодно, в том числе и горло. Невроз глотки – это патологические состояния, которые связаны с нарушением ее иннервации или с нарушениями работы центральной нервной системы человека. Существует несколько форм этого заболевания (анестезия, гиперестезия и парестезия), для каждой из них характерны свои симптомы. Лечение при диагнозе «невроз глотки» тоже может быть различным, и зависит от формы заболевания, а также причин его возникновения.

    Анестезия слизистой оболочки глотки — отсутствие ее чувствительности, а также отсутствие глоточного рефлекса. Причинами могут быть:

  • истерия (такие симптомы при истерии – не редкость);
  • сифилис и опухоли мозга;
  • бульварные параличи;
  • множественный склероз;
  • перенесенные грипп или дифтерия.

    При распространении анестезии глотки дальше, в область гортани, возникает серьезная опасность аспирации пищи (человек может нечаянно вдохнуть еду).

    Для начала, необходимо пройти консультации следующих специалистов: невролог и отоларинголог, чтобы убедиться, что заболевание имеет именно неврогенную природу, и исключить другие болезни (заболевания горла и органические нарушения нервной системы).

    Если специалисты исключили прочие нарушения, то лечение назначит невролог. Также может потребоваться помощь психотерапевта – он поможет справиться с истерией.

    Гиперестезия – это повышенная чувствительности глотки. Может быть вызвана такими причинами:

    Первично необходимо обследование также у отоларинголога и невролога. Если отоларинголог исключает наличие заболеваний по своему профилю, то лечение назначит невролог. По рекомендации невролога, можно также пройти лечение неврастении или истерии у психотерапевта.

    Самая странная разновидность невроза глотки, при котором больные жалуются на целый ряд неприятных ощущений, при этом чтобы обосновать такие симптомы, врачи не находят объективных причин. Жалобы имеют неопределенный характер – больные ощущают «присутствие инородного тела в горле», спазм гортани, покалывание, головой спазм, боль и жжение, которые отдают ниже горла – в область гортани.

    Эта форма невроза горла характерна именно при невротических нарушениях, таких как истерия и неврастения. Иногда такой вид невроза сопровождает климактерический период.

    В любом случае, первичный осмотр проводят все те же специалисты – отоларинголог и невропатолог (невролог). Если Вы действительно столкнулись с парестезией – отоларинголог никаких нарушений у Вас не найдет, хотя сам больной, концентрируя все внимание на своем заболевании, начинает очень часто рассматривать свое горло, замечать некие вымышленные симптомы, и «находит» много несуществующих проблем (канцерофобия, фтизиофобия).

    Лечение невроза горла, в этом случае, происходит по той же схеме, что и лечение других типов невроза – лечение назначает невролог, хорошую помощь может оказать психотерапия.

    Если Вы ощутили неприятные ощущения в области горла, спазм гортани, першение или снижение чувствительности, «ком в горле», горловой спазм и другие неприятные ощущения в области горла и глотки, не пытайтесь ставить диагноз самостоятельно. Заболевание может быть обусловлено серьезными органическими нарушениями. Медицинское обследование надо провести обязательно.

    Если все-таки врачи определили невротическую природу заболевания, и назначили лечение – постарайтесь помочь специалистам, соблюдая несложные общие правила при неврозах: стабильный режим дня, достаточное количество сна, снижение эмоциональной и физической нагрузки, отказ от вредных привычек, и.т.д. Более подробно об этом читайте в разделе «Психопрофилактика».

    Вначале хотела бы описать соматические симптомы:

    Около гола назад в горле появилось ощущение, будто с левой стороны что-то застревает, как будто частички пищи, прилипла кожурка от яблока или хлопья от овсянки. Ощущение год назад возникали изредка, и я не обращала внимания. Однако последние полгода это ощущение переросло в стойкое до такой степени, что превратилось, по-моему, в невроз горла. Два раза ходила к лору, при визуальной фарингоскопии все нормально, УЗИ щитовидной железы делала – все ок. Далее последние три месяца ощущение застревания чего-то беспокоят каждый день, каждую минуту даже при сглатывании слюны. Боли нет, просто ощущение. Стала возникать фобия рака, перечитала в инете все о раке гортани. Записалась по рекомендациям к хорошему лору, но прием только 8 июня. Хочу посмотреть эндоскопом что там внутри, чтобы исключить наличие опухоли. Страх о раке очень сильный. Появилась ипохондрия, все малейшие отклонения в здоровье и не только стала подтягивать к мысли о страшном диагнозе. Сначала, когда полгода назад это стало беспокоить все больше и больше, мысль о раке звучала так “А вдруг рак?”, как предположение и я не принимала это всерьез. Сейчас эта мысль переросла в утверждение “У меня рак гортани”.

    Решила написать, т.к. последние недели-две со мной творится фантосмогория, мучают разные навязчивости, мысли.

    Если не брать во внимание органику, то мои мысли в целом о философии жизни тоже стали беспокоить с новой силой. Например, стала думать о том, что по рассказам некоторых людей, заболевшие раком до болезни долго находились в депрессии. Я также последние года три посещаю психотерапевта, депрессия, по-моему, уже хроническая. Нет жажды жизни, практически все обесцениваю, безразличие. Года три назад обратилась к специалисту после смерти бабушки, после чего стали беспокоить мысли о смерти, о страхе смерти и старости. В ходе терапии удавалось на какое-то время это проработать, но видимо не до конца. Сейчас, выстраивая какие-либо планы на жизнь, я вроде бы что-то делаю, суечусь, но это все как-то поверхностно, а на заднем плане все равно мысль – “все бессмысленно, зачем все это, если конец у всех один”. Поэтому не получается менять что-то в жизни, хотя и есть потребность, т.к. в жизни не все устраивает. Так вот, задумалась о том, что вообще нежелание человека к жизни, к жажде жизни может как-то “притягивать” различного рода “болячки”, в том числе рак. Проблема смерти снова стала меня беспокоить. Вернее рак, что в принципе одно и то же. Целую неделю живу в таком оцепенении, что холодеют пальцы рук и все тело. Я сама поставила себе диагноз без врачей и обследований. Как будто я себе говорю: “Вот видишь, ты такая плохая, мезантроп, жизнь не любишь, не любишь людей, злая, эгоцентричная – и поэтому у тебя должен быть рак”. Мысли эти пугают. Не могу понять, я что прошу что ли у высших сил себе конца?((((( Это доводит меня до оцепенения.

    Как Вы относитесь к такому мнению, что уныние – это грех, что депрессия и отсутствие интереса к жизни может привести к “наказанию” свыше (не в смысле Бога, я атеист) в виде тяжелой болезни, допустим. Ну вот не хотел человек жить и с ним это случилось (что-то плохое, смерть или тяжелая болезнь, приведшая к смерти)?

    Мне очень нужны ваши мнения, комментарии. К своему психотерапевту не могу попасть целый месяц, т.к. у него временно изменился график, а я не могу уйти с работы в такие неудобные часы приема. Мы общались несколько раз по телефону, но все как-то урывками, но подобных мыслей не было, был просто страх о раке и поэтому это мы не обсуждали. Сейчас же вылезает все, что появилось три года назад, все мои экзистенциональные проблемы.

    Также хотела добавить, что несколько дней уже беспокоит такая вещь: я ощущаю себя словно “не здесь”. Была мысль про дереализацию и деперсонализацию, но я не терапевт, чтобы диагностировать. Единственное, что при ДР по описаниям люди ощущают измененную реальность, вроде застывшее, как на фото, окружение, люди-фигурки и тд. У меня этого нет. Это другое, сложно объяснить. Вот иногда включая ТВ как фон, натыкалась на передачу с Малаховым “Пусть говорят”, там все время какую-то “чернуху” показывают. Захолустные городишки, коих полно в нашей стране, там опустившиеся на “дно” асоциальные типы, алкоголики, изуродованные морально и физически люди, глухие дороги. Вот я, ощущая себя “не здесь”, словно нахожусь где-то там, будто в той атмосфере … мерзко как-то… Я, конечно, понимаю критически, что я у себя в комнате (условно), в своем городе, что у меня все благополучно, живу в хороших условиях. Но вот, что-то не так. Как будто на заднем фоне в голову лезет такой образ, сразу становиться очень-очень мерзко, плохо. Если мой пост будут читать специалисты, психотерапевты, просьба заочно (по возможности) версию дать, на что похоже. Буду очень благодарна. Очень сильная тревожность. Сейчас по совету моего терапевта принимаю “хлорпротиксен”, но не очень помогает.

    • Ком в горле
    • Головная боль
    • Учащенное сердцебиение
    • Потеря аппетита
    • Першение в горле
    • Раздражительность
    • Потливость
    • Боль в горле
    • Бессонница
    • Нарушение памяти
    • Нарушение глотания
    • Спазм в горле
    • Ощущение сдавленности в горле
    • Зуд в носоглотке
    • Усиление глоточного рефлекса
    • Онемение горла

    Учёные любит повторять выражение о том, что все «болезни возникают из-за нервов», и это правда, потому что нервная система регулирует работу всего организма в целом. При любых нарушениях её работы здоровье человека ухудшается, что может проявляться учащением количества сердечных сокращений, головной болью, расстройствами питания или неврозом глотки – редко встречающимся состоянием, симптомы которого необходимо рассмотреть подробнее.

    Невроз глотки – патологическое изменение чувствительности слизистой оболочки небольшого (10–12 см) воронкообразного канала (глотки), который соединяет ротовую и носовую полость с пищеводом и гортанью. Основной причиной развития патологии является психическое расстройство, возникающее на фоне длительного перенапряжения работы нервной системы или сильного стресса.

    Невроз глотки может существовать в трёх формах, каждая из которых характеризуется своей симптоматикой:

    Патология встречается редко, при этом чаще всего от неё страдают люди в возрасте после 20-ти лет, а её лечением занимается невропатолог или психоневролог.

    Читайте также:  Что такое шизофрения в магии

    Анестезия глотки характеризуется снижением или полным отсутствием чувствительности слизистой оболочки органа, а также нарушением процесса глотания. К её развитию может привести истерия (наиболее частая причина), опухоль головного мозга, сифилис или грипп. Отсутствие лечения этой формы невроза может привести распространению патологического процесса на область гортани, что чревато развитием аспирации слюны или пищи и может угрожать жизни больного.

    Основным симптомом гиперестезии является усиление глоточного рефлекса, который может возникнуть на фоне хронических заболеваний горла или сильного нервного потрясения. Больные жалуются на боль, спазм и першение в области горла, иногда эти симптомы дополняются чувством «царапанья» слизистой оболочки. Первичной диагностикой патологии занимается врач-отоларинголог.

    Симптомы развития парестезии будут практически такими же, как и у гиперестезии, однако очень часто клиническая картина заболевания дополняется ощущением зуда, онемения или наличия инородного тела («комка») в полости гортани. Кроме этого, больные могут страдать от головных болей, которые усиливаются во время процесса глотания. Парестезия часто беспокоит психически неуравновешенных, раздражительных людей, и женщин, переживающих климакс.

    Диагностировать невроз глотки достаточно трудно, потому что зачастую он сопровождается большим количеством сопутствующих заболеваний, симптоматика которых может быть выражена сильнее. Врач ставит диагноз на основании тщательного осмотра и жалоб пациента. К дополнительным методам обследования можно отнести рентгенографию, магнитно-резонансную томографию области шеи и электромиографическое обследование.

    Лечение назначается на основании результатов диагностики больного. Особое внимание врач уделяет мероприятиям, которые нормализую работу нервной системы (приём седативных препаратов). При наличии воспалительного процесса в глотке больному назначается приём противовоспалительных препаратов и комплекс физиотерапевтических процедур – электро- или ионофорез, грязелечение, новокаиновые блокады. Кроме того, в терапии заболевания могут использоваться нетрадиционные методы лечения (например, иглоукалывание или гипноз).

    На протяжении всего лечения нужно правильно питаться (еда не должна быть сильно твёрдой, горячей или холодной), много отдыхать, отказаться от курения (сигаретный дым может стать причиной развития спазма горла), употребления спиртных напитков, и часто бывать на улице. Особое внимание рекомендуется уделять своему психологическому состоянию (отсутствие стрессов значительно сокращает период выздоровления). Прогноз лечения благоприятный.

    Если Вы считаете, что у вас Невроз глотки и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: оториноларинголог, невролог.

    Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

    Столбняк является одним из наиболее опасных заболеваний инфекционного характера воздействия, характеризующимся выделением токсина, а также значительной быстротой клинического течения. Столбняк, симптомы которого проявляются также в поражении нервной системы в комплексе с генерализованными судорогами и тоническим напряжением, возникающим в скелетной мускулатуре, заболевание крайне тяжелое – достаточно лишь выделить статистику по смертности, которая достигает порядка 30-50%.

    Зоонозное инфекционное заболевание, областью поражения которого являются преимущественно сердечно-сосудистые, опорно-двигательные, половые и нервные системы человека, именуется бруцеллёзом. Микроорганизмы этого заболевания были выявлены в далёком 1886 году, а первооткрывателем недуга является английский учёный Брюс Бруцеллёз.

    Затяжные и хронические расстройства нервной системы человека, которым свойственна смена психоэмоционального состояния именуются неврозом. Заболевание обуславливается понижением как умственной способности, так и физической, а также появлением навязчивых мыслей, истерий и астенических проявлений. Неврозы относятся к группе заболеваний, имеющих затяжную картину протекания. Этому заболеванию подвергаются люди, которым характерны постоянные переутомления, недосыпания, переживания, огорчения и т. п.

    Истерия (истерический невроз) — это сложное нервно-психическое заболевание, которое относится к группе неврозов. Проявляется в виде специфического психоэмоционального состояния. При этом видимых патологических изменений в нервной системе нет. Недуг может поразить человека практически в любом возрасте. Женщины заболеванию подвержены больше, чем мужчины.

    Гемолитический стрептококк – грамположительная бактерия, имеющая специфическую форму. Относится к семейству лактобацилл. Часто она одновременно сосуществует с золотистым стафилококком. Бактерия может поразить организм любого человека – как взрослого, так и маленького ребёнка.

    При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

    Многие специалисты твердят, что большая часть болезней возникают от нервов, и это утверждение не лишено смысла. Именно нервная система управляет всеми процессами, которые происходят в организме человека. При постоянных стрессах и депрессиях развиваются серьёзные заболевания. Неврозы считаются обратимыми заболеваниями, но на их лечение уходи много времени. Невроз гортани может проявляться разными симптомами и чаще всего такая патология является осложнением иных заболеваний. Ком в горле при неврозе очень ухудшает качество жизни человека. Больному тяжело не только глотать, но и в некоторых случаях дышать.

  • сильное эмоциональное перенапряжение;
  • стрессовые ситуации;

    Хоть раз в жизни каждый человек чувствовал першение в горле и иной дискомфорт перед важным докладом или встречей. Это можно считать начальными симптомами невроза гортани, но они быстро проходят, как только человек успокаивался.

    Ощущение комка в горле связано с нарушением нормальных функций нервной системы. В тканях гортани сконцентрировано много нервных окончаний, поэтому малейшее нарушение их функций приводит к ряду характерных симптомов.

    • Болезни горла и трахеи, спровоцированные инфекциями.
    • Побочные эффекты после лечения некоторыми медикаментами.

    При тревожности и стрессе все мышцы в организме сильно напрягаются. Это считается абсолютно нормальной реакцией. Мышцы глотки в этом случае совсем не исключение, они быстро приходят в гипертонус.

    Все патологии неврологического характера характерны для эмоционально неустойчивых людей, которые часто бывают недовольные или расстроены чем-то.

    Комок в горле частенько наблюдается у женщин старше 45 лет, в период менопаузы.

    Если появилось ощущение комка в горле, то на этот признак нельзя оставлять без внимания. Такой симптом может говорить о начале серьёзного заболевания. Поэтому любой длительный дискомфорт в горле должен быть сигналом для посещения врача.

    Томография позвоночного столба.

    Помимо этого, доктор назначает общий анализ крови и мочи. Эти анализы необходимы, чтобы оценить состояние всего организма в целом.

  • медикаментозное лечение;
  • витаминные комплексы.
  • Трава пустырника. Заваривают из расчёта 1 чайная ложка на стакан воды. Пьют полученный отвар по 2 столовые ложки, 3 раза в сутки.

    Хорошо помогает массаж и йога. Эти способы помогут снять напряжение и устранить неприятные симптомы комка в горле.

    Больной неврозом гортани должен хорошо пережёвывать пищу и пить небольшими глотками. Нужно помнить, что при плохой чувствительности слизистой очень легко подавиться.

    Чтобы предотвратить любые неврологические расстройства, необходимо устранить влияние любых негативных факторов. Рекомендации специалистов выглядят так:

  • В течение дня нужно часто проветривать жилище.
  • Питание должно быть полноценным. В рацион нужно включить больше свежих овощей, зелени и фруктов. Не стоит питаться полуфабрикатами.
  • Следует избегать любых расстройств и стрессовых ситуаций.
  • Необходимо отказаться от вредных привычек.

    Если болезнь вызвана вирусными заболеваниями, то специалисты рекомендуют в течение недели соблюдать особую диету.

    Невроз гортани хорошо поддаётся лечению, если своевременно обратиться к доктору и пройти лечение. Нужно понимать, что избавится от кома в горле легче всего на ранней стадии заболевания, когда слизистая горла ещё не претерпела сильные изменения. Нельзя забывать и о том, что ком в горле может быть симптомом более опасного заболевания.

    Ком в горле при неврозе возникает из-за болезни воронкообразного канала, который соединяет ротовую полость с пищеводом. При этом типе нарушения теряется чувствительность оболочки этого канала, длина которого может доходить до 12 см.

    Причинами невроза гортани могут стать различные расстройства нервной системы. Сюда относятся:

    Неврозом гортани в основном болеют люди среднего возраста и старики. Лечением недуга занимаются неврологи (неврология) и психиатры (психиатрия).

    Нервный комок в горле чаще всего появляется как осложнение какого-то системного заболевания. Это состояние может наблюдаться при таких болезнях и состояниях:

  • Хроническое воспаление, которое наблюдается в горле.
  • Инфекционные патологии неврологического плана или же осложнения после определённых недугов.
  • Онкология головного мозга и его оболочек.
  • Паралич.
  • Остеохондроз шейной части позвонка.
  • Работа на вредном производстве, в условиях сильнейшей запылённости и загазованности.
  • Регулярные стрессы или сильнейший испуг.
  • Пагубные привычки.

    Срочно обращаться к врачу нужно в том случае, если помимо сложности при глотании возникают и болевые ощущения в области горла.

    Есть четыре формы фарингоневроза, все они имеют характерную симптоматику:

    Гиперестезия. При этой форме болезни, наоборот, слизистая становится слишком чувствительной. Больной не может нормально кушать и пить. В этом случае начинает сильно на нервной почве болеть горло, больной ощущает зуд и постоянное покалывание. Это состояние нередко наблюдается после перенесённых заболеваний носоглотки – ангины, ларингита и фарингита. Симптоматика гиперстензии особенно выражена у курящих людей. При сильнейшем эмоциональном возбуждении может быть затруднено дыхание. Все признаки болезни исчезают, когда человек перестаёт нервничать.

    При уточнении диагноза могут быть использованы такие методы диагностики:

    После того как было проведено полное обследование и поставлен диагноз, больному подбирают необходимое лечение. Терапия зависит от симптомов болезни и тяжести её течения. При лечении невроза гортани могут быть прописаны:

  • инъекции Новокаина;
  • физиотерапевтические процедуры;

    По показанию врача могут быть назначены продолжительные сеансы психотерапии по особым методам.

    При лечении невроза гортани очень важно выявить причину, которая спровоцировала заболевание, и устранить её. Если ком в горле вызван опухолью, то прибегают к её удалению и назначают химиотерапию.

    При лечении используется лечебный массаж. Физиотерапевтические процедуры и ЛФК. Во время лечения больной должен соблюдать диету. Недопустимо потреблять слишком холодные или горячие блюда, а также есть очень приправленную пищу. Всё это раздражает слизистую гортани и намного затягивает лечение.

    При лечении невроза гортани хорошо помогают народные методы. Благодаря рецептам народной медицины можно быстро убрать нервный ком в горле и устранить все симптомы патологии.

  • Кору ивы измельчают, потом отмеряют чайную ложечку растительного сырья и заливают стаканом кипятка. Состав доводят до кипения, настаивают в тепле час, затем процеживают и пьют по столовой ложке перед каждым приёмом пищи.
  • Мяту измельчают и добавляют в чай. Эта трава обладает лёгким успокоительным и седативным действием. Можно заварить столовую ложку травы на два стакана кипятка, процедить и принимать по половине стакана полученного отвара пару раз в день.

    Любые симптомы, которые появляются на фоне стресса, бесследно исчезают, если отдохнуть несколько дней. Хорошо успокаивает вышивание или рисование. Эти занятия хорошо расслабляют. Некоторые люди успокаиваются, рассматривая красивые картины или слушая спокойную музыку.