В официальной медицине нет такого заболевания или диагноза, как алкогольная шизофрения. Это всего лишь разговорный термин, и его используют не только обычные люди, но и врачи. Как наркологи, так и психиатры постоянно подчеркивают взаимосвязь между проявлениями шизофрении и злоупотреблением алкоголем. При этом, как спиртное провоцирует возникновение болезни, так и само расстройство может стать причиной непреодолимой тяги к алкоголю.
Шизофрения алкогольная – это термин, принятый для обозначения сочетания эндогенного душевного расстройства и пристрастия к спиртному.
Причины появления шизофрении, как у непьющего человека, так и на фоне употребления алкоголя, следующие:
- наследственная предрасположенность;
- особенности развития в пренатальном периоде и родовые травмы;
- провоцирующие социальные факторы;
- детские психологические травмы;
- травмирование и инфекции мозга;
- сильные стрессы.
Все эти факторы при употреблении алкоголя обостряются и приводят к возникновению болезни.
Не каждый пьющий человек заболевает шизофренией, так же, как и не каждый человек ею страдающий тянется к спиртному. Несмотря на то, что взаимосвязь алкоголя и этого расстройства установлена, на сегодняшний день дать четкий ответ, почему одного человека привязанность к спиртным напиткам приводит к болезни, а другого нет, невозможно.
Дальше всех в вопросе изучения развития алкогольной шизофрении продвинулась нейробиология.
Важно! К появлению признаков болезни и ее развитию приводит систематическое употребление спиртных напитков, то есть человек, выпивающий ежедневно, рискует гораздо больше, чем тот, кто случайно выпьет слишком много, например, в праздничные дни.
С точки зрения нейробиологии, шизофрения алкогольная – это всего лишь последствие нарушений цепочки импульсов в мозгу, в ходе передачи и обработки поступающей из окружающей реальности информации.
То есть, появление шизофрении – это следствие нарушения взаимодействия нервных клеток, а вот причиной этого нарушения является злоупотребление алкоголем. И наоборот, генная мутация, в результате которой изначально нарушены процессы в нервной клеточной деятельности, приводит к алкоголизму.
К нарушениям цепочки импульсов, возникающей в головном мозге, приводят:
- травмы;
- стресс;
- социальные условия и многое другое.
После того как произошел сбой в восприятии и анализе действительности, явившееся причиной запуска шизофрении, происходит ее развитие, и появляются начальные признаки.
Нейробиологи кафедры Чикагского университета, занимающиеся вопросами взаимосвязи душевных расстройств и алкоголя, а также изучением шизофрении, выявили, что в мозгу человека происходит распад белковых составляющих, что и является началом развития болезни.
Когда разрушение белковой массы становится критическим, проявляются первые симптомы шизофрении:
- нарушения в памяти;
- галлюцинации;
- изменения в интеллекте;
- затруднение каких-либо физиологических способностей.
При первичной шизофрении и алкоголизме, как ее следствии, человек осознает свое состояние и интуитивно пытается компенсировать его нейростимуляторами, самым доступным из которых является спиртное.
Начав употреблять алкоголь, больной очень быстро спивается, так как отсутствие нужного количества белка в составе тканей мозга не позволяет ощущать “чувство меры”. Такие люди не только бесконтрольно выпивают, но и не в состоянии ощутить чувство сытости при еде, усталости во время занятий спортом и многое другое. В отличие от алкоголя, другие сферы контролируются внешними ограничениями – размер порции или объем приготовленной пищи, время, отведенное для спортивных занятий и так далее.
Согласно наблюдениям психиатров и наркологов, при душевных расстройствах самое главное – не употреблять спиртное. Лечить развивающуюся алкогольную шизофрению на фоне уже имеющегося расстройства личности намного труднее, чем тех случаях, когда причиной болезни стал алкоголь.
Достижения нейробиологии в вопросе изучения алкогольной шизофрении учитываются как медициной, так и фармакологический промышленностью. Самые современные препараты для лечения этого расстройства ориентированы на комплексный подход – как на лечение самого психоза, так и на восстановление белковых соединений в головном мозге.
Факт! При исследовании вероятности наследственной передачи шизофрении и алкоголизма в университете Чикаго были задействованы 600 добровольцев, их родственники и дети. У участников были сделаны все анализы, взята стволовая клеточная жидкость и проведено исследование мозга с помощью МРТ. Самый глобальный исследовательский проект длится до сих пор. Однако самыми первыми его результатами и открытиями уже пользуются специалисты для производства лекарств с новыми формулами для лечения психического заболевания.
Клиническая картина такой взаимосвязи, как шизофрения и алкоголь, полностью выявлена и изучена. Для течения этого заболевания характерны следующие симптомы:
- неявные аффективные расстройства нервной деятельности;
- психопатоподобные периоды, но не припадки и не приступы;
- неврозоподобные нарушения в поведении;
- отсутствие кататонического синдрома;
- длительное внутреннее мышечное напряжение;
- эмоциональное состояние подавленности, нарастающее и переходящее в депрессию;
- тревожность, предпаранойное состояние, включая нарушения сна, самопроизвольное потоотделение и приступы паники;
- неадекватное восприятие окружающей действительности;
- галлюцинации, как слуховые, так и зрительные;
- заметное нарушение мыслительного процесса.
Основное отличие алкогольной шизофрении от последствий интоксикации организма спиртным в том, что симптоматика наиболее ярко проявляется в трезвом состоянии, в то время как у страдающего обычным алкоголизмом она возникает в процессе употребления спиртных напитков.
Срочную медицинскую помощь нужно вызывать при проявлении в состоянии трезвости таких симптомов, как:
- нарушение сознания, дезориентация в пространстве и времени (делирий);
- галлюцинации, непонимание того, что происходит галлюциногирование (острый галлюциноз);
- внезапное параноидальное поведение с сопутствующей потерей психомоторных навыков и каких-либо знаний (временный эндоморфный психоз).
Игнорирование этих признаков может иметь печальные последствия, как для самого больного, так и для других людей.
Важно! Больной алкогольной шизофренией очень опасен для своих близких. В состоянии острого галлюциноза нездоровый человек может увидеть в родных угрозу или опасность для себя или для всего мира. Предсказать действия такого больного просто невозможно.
Около 10 лет назад лечение алкогольной шизофрении считалось малоэффективным. Пациентов приходилось изолировать, врачи постоянно сталкивались с возвращением и даже обострением болезни, симптомы прогрессировали, несмотря на отсутствие спиртного и наличие лекарственной терапии.
Некоторые психиатры с мировыми именами считали, что такое сочетание, как алкоголизм и шизофрения, не поддается лечению. Однако с развитием наук, изучающих деятельность головного мозга, ситуация в корне изменилась, и сегодня заболевание успешно корректируется и лечится. Самое важное при борьбе с этим расстройством – комплексный подход, потому что лечение шизофрении без лечения алкоголизма и наоборот не будет успешным.
В качестве медицинских препаратов применяются средства последнего поколения, направленные на восстановление утраченных связей между нервными клетками и учитывающие нехватку белка в головном мозге.
В целом, терапия включает в себя следующие группы препаратов:
- нейролептики, или антипсихотики, последнего поколения;
- ноотропы или нейрометаболические стимуляторы;
- психотропные средства, то есть транквилизаторы;
- иммуномодуляторы на белковой основе;
- витамины и жирные кислоты (например, Омега-6).
Нейролептические средства подавляют симптоматику, останавливают разрушение клеточных ядер в нервных тканях, нормализуют функциональность вегетативных отделов, тем самым снимая состояние напряжения и останавливая развитие психозов.
Транквилизаторы справляются с депрессиями, тревожностью, паранойями и другими подобными состояниями, включая нарушения сна и некоторые физиологические симптомы, например, тремор.
Иммуномодуляторы – основа комплексной медикаментозной терапии, они, с одной стороны, устраняют интоксикацию организма, а с другой – способствуют регенерации белковых клеток в мозге.
Витамины и соединения жирных кислот доставляют комплекс питательных веществ в организм. Их подбирают индивидуально, исходя из результатов анализов пациента. Так же от состояния больного зависит и форма этих средств – в особо критических ситуациях назначаются инъекции.
Кроме медицинских препаратов очень важной частью лечения является психотерапия, наблюдение у нарколога, сдача всех назначенных врачом анализов и, при необходимости, капельное выведение токсинов из крови.
Шизофрения и алкоголизм – 2 тяжелейших заболевания, которые могут сочетаться в одном человеке и иметь непредвиденные последствия, поэтому лечение должно вестись в 2-х направлениях. Отсутствие помощи со стороны нарколога или психиатра приведет к необратимым изменениям личности и постоянной, хронической форме психических отклонений. Больной алкогольной шизофренией должен всю жизнь находится под наблюдением этих специалистов.
Важно! При лечении алкогольной шизофрении не используются групповые терапевтические занятия, физические нагрузки и использование успокоительных препаратов.
Алкоголизм и шизофрения относятся к числу коморбидных заболеваний, связанных между собой единым патогенетическим механизмом. Длительное злоупотребление спиртными напитками провоцирует алкогольную шизофрению. Душевное расстройство характеризуется нарушением когнитивных функций, грубыми личностными изменениями, недуг нередко сопровождается анозогнозией, которая тяжело поддается лечению. Исходя из данных мировой статистики, более 33% больных шизофренией в прошлом страдали алкоголизмом.
Этиловый спирт легко преодолевает гематоэнцефалический барьер, препятствующий интоксикации головного мозга. За годы беспробудного пьянства количество нейронов сокращается, снижается качество мыслительных процессов, в итоге у мужчины или женщины появляется целый «букет» тяжелых психических отклонений. Связь шизофрении с алкоголем очевидна – по причине хронического алкоголизма нарушается взаимодействие между клетками головного мозга, генные мутации поражают деятельность высших отделов ЦНС и грозят развитием алкогольной зависимости.
С алкогольной шизофренией сталкиваются молодые люди, которым от природы присущи шизоидные черты. Такие подростки замкнуты и запуганы, довольно часто становятся предметом насмешек сверстников или родственников. Стремясь избавиться от душевного дискомфорта, они быстро спиваются, теряют способность к ясному мышлению, клиника нарастает. Так начинается шизофрения.
Согласно одной из теорий, заболевание на фоне алкоголизма протекает мягче, т. к. этанол угнетает нервную систему, снижает уровень тревоги, частично устраняет обсессии. Пациенты прибегают к выпивке, чтобы снять психоэмоциональное напряжение, заглушить бредовые мысли. Это ведет к тяжелой абстиненции, ускоряется процесс распада личности. Алкоголизм и шизофрения взаимоусугубляют течение друг друга. Деградация человека на финальной стадии носит необратимый характер.
Диагностика алкогольной шизофрении включает в себя опрос, физикальный осмотр пациента, аппаратное обследование. Врач-нарколог и психиатр изучают историю больного, дают направление на ЭЭГ, магнитно-резонансную томографию. МРТ позволяет выявить изменение структур головного мозга на ранних этапах заболевания, исключить наличие злокачественных образований. Электроэнцефалограмма отражает биоэлектрическую активность отделов ЦНС. С помощью психологических тестов определяют состояние памяти, степень концентрации внимания.
Важно не спутать шизофрению со схожими по симптоматике диагнозами – алкогольным делирием (белая горячка), галлюцинозом, корсаковским психозом, болезнью Паркинсона.
На первых порах вялотекущая форма шизофрении никак не проявляется. Излишнюю раздражительность, подавленность, апатию приписывают обычному нервному или физическому истощению. Круг интересов больного сводится к выпивке, преобладают эгоистичные черты характера, связь с социумом постепенно теряется.
К клиническим признакам алкогольной шизофрении относят:
- Беспричинную агрессию, нервозность.
- Психомоторное возбуждение.
- Стойкое нарушения сна, провалы в памяти.
- Тревожно-фобические расстройства, депрессию.
- Снижение работоспособности.
- Специфический “алкогольный” юмор.
Позже к основным симптомам присоединяются зрительные, обонятельные и слуховые галлюцинации, бредовый психоз, кататонические проявления в виде ступора, ригидности мышц. Больные испытывают проблемы с ориентацией в пространстве, восприятием реальности, утрачивают способность к сочувствию. Поведение алкоголика претерпевает значительные изменения. Пациенты, страдающие алкогольной шизофренией, склонны к бродяжничеству, апатичны и бездеятельны. Со временем галлюцинации с реальностью сливаются воедино, наблюдаются низкая продуктивность речи, децидофобия. В состоянии алкогольного психоза больной склонен к суициду, может навредить окружающим, узрев в них угрозу для своей жизни.
При алкогольной шизофрении восстанавливают утраченные нейронные связи, восполняют дефицит белка в клетках головного мозга. Заболевание требует комплексного лечения: приема фармацевтических средств, консультации психотерапевта, моральной поддержки родных и близких. Если шизофрения сопровождается острым алкогольным делирием, человека кладут в стационар (наркологическое или психиатрическое отделение). При отравлении этанолом показана детоксикационная терапия, которая включает в себя промывание желудка, глюкозо-солевые капельницы, введение антидота.
Алкогольную шизофрению лечат следующими медикаментами:
- Транквилизаторами или анксиолитиками (Сибазон, Хлозепид, Алпразолам и др.). Препараты хорошо справляются с депрессией, тревогой, психомоторным возбуждением.
- Нейролептиками. Аминазином, Галоперидолом, Мажептилом купируют острые алкогольные психозы, паранойю, маниакальные проявления.
- Препаратами из группы ноотропов. Положительно влияют на интегративные функции мозга, помогают нервной ткани перенести гипоксию, вызванную хроническим алкоголизмом.
Активизировать защитные силы организма при алкогольной шизофрении помогут витаминно-минеральные комплексы, иммуномодуляторы (экстракт эхинацеи, родиолы розовой, Тималин, Эрбисол, натрия нуклеинат, Имудон). Перечисленные средства усиливают чувствительность нервных клеток к нейролептикам, тем самым снижая их дозировку.
Современные методы позволяют вывести человека из алкогольного запоя на дому, чего делать не рекомендуется, т. к. органическое поражение ЦНС требует длительного профессионального лечения. В противном случае больной снова вернется к вредной привычке. Бессонницу, упадок сил мягко устраняют чай из чабреца, душицы, настой из листьев смородины. Неплохие результаты при лечении депрессии и алкоголизма дает электроанальгезия участков головного мозга (латеральная терапия). Умеренные физические нагрузки, массаж шейно-воротниковой зоны и гидротерапия ускорят процесс выздоровления.
При шизофрении алкогольного генеза употреблять горячительные напитки категорически запрещено! Поначалу длительные запои усугубляют шизофрению, но постепенно симптоматика недуга стирается, пациенты ведут себя спокойнее. Внутренние переживания, фобии приобретают конкретику, но утрачивают выраженность. Галлюцинозы становятся ярче, интенсивнее, количество и качество ремиссий уменьшается. Алкоголь притупляет шизофренические симптомы, но отнюдь не является панацеей от психического расстройства.
Шизофрения – это эндогенное, генетически наследуемое заболевание. Алкоголизм служит пусковым механизмом, ускоряющим распад процессов мышления, эмоциональных реакций. Отсутствие грамотной своевременной терапии грозит необратимыми изменениями психики человека. Берегите себя!
