Заикание ребенок 4 года консультация невролога нии неврологии

врач-невролог высшей врачебной квалификационной категории

Вам необходимо обратиться к психиатру — детскому и логопеду — дефектологу. Причину заикание определяет врач- психиатр при осмотре ребенка , это возможно какая- то психотравмирующая ситуация ( сам поход в детский сад — это уже для ребенка психотравма ) , возможно и последствия кислородного голодания в период беременности и родов , нельзя также исключить и наследсвтенную предрасположенность. Приглашаем на прием для уточнения индивидуальных особенностей и подбора индивидуальной схемы лечения.

Добрый день! Моему сыну 5 лет и 5 месяцев. Я наблюдаю с4 лет как мой сын разговаривает. начинает говорить со слова «ну-у мама занешь. «. было впечатление что он выстраивает фразу , потом говорит четко без запинок даже длинную фразу из 3-4-5 сло, потом снова «ну, ну» . я говорила с ребенком, помогала выстроить фразу , не торопиться, говорить без «ну». было улучшение. теперь стало усиливаться , чаще говорит ну, дольше не может начать произсносить фразу , как будто зависает. Как мне действовать , чтобы помочь сыну?

Доброго времени суток! Подскажите что делать. У меня двое детей. Мальчики 3,6 и 1,4. Весной старшему было 3 года и мы пришли к неврологу с проблемой сильной капризности старшего с кризисом 3 лет. Назначили нам тенотен, глицин, эдас. На фоне приёма препаратов сын начал заикаться. Через пару месяцев мы пришли с заиканием к неврологу. Назначили магне Б6 в ампулах, панлотальцин и был ещё препарат, название не помню. Заикание то почти проходило, то опять возникало.он эмоциональный и сильный стресс приводит к возобновлению. Летом уехали на море, потом к прабабушке в деревню. По приезду бабушка сказала что сын стал спокойнее. Осенью поехали в другой прабабушке (много незнакомых людей) там его довели до истерики и от туда мы приехали с сильным заиканием. Сходили к неврологу, назначили фенибут по 1/3 таб 3 раза и глицин по 1 таб 3 раза. Пьём 5 дней. На фоне фенибут ребёнок стал говорить по слогам. Речь стала даваться с большим трудом. Начинает что-то говорить, первый слог может повторить раз 7, потом сам психует и произносит слово медленно по слогам. Стал намного меньше говорить. Может стоит отменить фенибут? И назначить что то взамен? К неврологу попадём не раньше понедельника.
Заранее благодарю

Здравствуйте,уважаемый доктор.Дочкри 2.6 г.Начну сначала,возможно это поможет,что бы вся картина была видна.Не спокойная с рождения,по узи в 5 месяцев была незначительная внутричерепная гипертензия,на учете не стояли,пили ноотропы,пантогам,элькар,диакарб,аспаркам в 5 месяцев.Затем еше несколько раз обращались к неврологу за консультацией,по поводу закатываний ,как правильно АРП,не синело не чего,просто на пару сек.задерживала дыхание,были проблемы с ночным сном,переиодически.пили дормикинд,пантогам,глицин.Через пару месяцев снова обратились,проблемы со сном,раздражительная,реагирует с рождения на чужих с плачем,боялась снега,мух,мишура с елки например и т.д.и что -то новое.Местный невролог всегда направляла домой,мне выписывала ноотропы ,что бы я успокоилась и не таскала ребенка зря.Поменяли доктора ,на областного,В 2.4г.были последний раз,был небольшой тонус мышц,как выяснилось нелеченый рахит.ВЧД,как оказалось не было.Местные врачи не увидели рахит,хотя я обращалась не раз,волосы очень плохо росли.Но зубы к 2 годам все вылезли,развитие по возрасту.Волосы плохо растут и сейчас,пили кальций д3.Пили в разное время,не все сразу,фенибут,мидокалм,цераксон,атаракс.В целом ребенок норм.развит,сели,встали по возрасту,пошли в 10.5 мес.говорить начала рано.Сообразительная.Сам вопрос,вчера заметила,что дочка стала заикаеться,ранее не было такого,испуга сильного не было.Часто болеем орви,дерматиты,последние 3 месяца много преператов и врачей,2 месяца курс невролога и месяц орви и кишечная инфекция.Может из-за стресса началось?говорит не,не,Не пойду,не,не,не буду,яяяяя,а остальные слова пока так же,как обычно произносит.Хотелось бы узнать,Связано ли заикание с нашей возбудимостью(в карте наш диагноз гипервозбудимость),лечится ли это,если это заикание?В семье заикается только муж,но только когда нервничает,вообщем оочень редко.что предпринять,запись к нашему неврологу на 20число.Хотелось бы выяснить хоть что-то, очень переживаем.Помогите разобраться,пожалуйста.заранее спасибо.

источник

Невротическое заикание — носящее функциональный характер расстройство плавности и ритма речи, связанное с неблагополучными психо-эмоциональными факторами. Отличительными чертами этой формы заикания является изменение интенсивности проявлений в зависимости от окружающей пациента обстановки и его психологического состояния, волнообразное или рецидивирующее течение, наличие сопутствующих вегетосоматических или невротических расстройств. Диагностика основана на наличии в анамнезе указаний на психотравму, исключении органических причин возникновения заикания, исследовании речевой функции. Лечится невротическое заикание средствами логопедии, неврологии, медицинской психологии и психотерапии.

Невротическое заикание — психологически обусловленная форма нарушения речи, выражающаяся в изменении ее ритма, появлении запинок и повторов. Как и другие виды заикания, она связана с тоническими и тоникоклоническими судорогами в дыхательно-вокальной и артикуляционной мускулатуре. Функциональный характер невротического заикания и его тесная связь с психотравмирующей ситуацией позволяют относить его к группе неврозов, или невротических состояний. В связи с этим невротическое заикание в неврологии и логопедии получило второе название — логоневроз.

Наиболее часто логоневроз манифестирует в детском возрасте. По некоторым данным кратковременное заикание отмечается у 4 детей из 100. Наиболее подвержены заиканию дети 4-5 лет, поскольку в этот период происходит активное развитие речевой функции. Однако появление невротического заикания возможно практически в любом возрасте: и в период формирования речи (2-3 года), и у взрослых людей. У мальчиков и мужчин заикание наблюдается чаще, чем у девочек и женщин.

Ведущей причиной появления логоневроза является психотравмирующая ситуация. Это может быть острая психическая травма (сильный испуг или другое внезапное потрясение, приступ гнева) или хронический стресс (разлука с близкими, семейный конфликт, неприятности на работе). В первом случае невротическое заикание может носить кратковременный характер, хотя зачастую его симптомы достигают значительной выраженности, вплоть до преходящего мутизма (особенно у детей). При хроническом течении психотравмирующей ситуации происходит закрепление патологии речи, возможно присоединение других невротических расстройств.

У детей около 60% случаев заболевания связаны с неблагоприятным речевым климатом в семье. Сюда относят попытки родных форсировать речевое развитие ребенка, чрезмерную требовательность к речи, информационную перегруженность, двуязычие в семье, резкое повышение требований к речевым способностям ребенка и т. п. У отдельных детей невротическое заикание может сформироваться при подражании речи заикающегося человека, если такой находится в их близком окружении. В таких случаях заикание закрепляется по типу невротической фиксации.

Определенную роль в возникновении невротической формы заикания играет наследственная предрасположенность. Она может состоять в генетически детерминированной функциональной недостаточности аппарата, обеспечивающего речевую моторику.

Патогенез логоневрозов недостаточно изучен. В острых стрессовых ситуациях невротическое заикание предположительно развивается за счет возникновения устойчивой патологической условно-рефлекторной связи, а его закреплению способствует формирование моторного автоматизма. При развитии заикания в возрасте 2-4 лет можно предполагать в его основе патологическую фиксацию естественных запинок в речи, типичных для периода становления речевой функции.

Отличительной чертой невротической формы заикания является неравномерность интенсивности нарушений речи. У одного и того же пациента выраженность заикания может варьировать от практически незатрудненной речи до настолько сильного заикания, что речевой контакт становиться непродуктивным. Обычно в привычной для больного обстановке, среди близких ему людей (друзей, родных) невротическое заикание мало проявлено и может быть даже незаметно. Интенсивность заикания значительно усиливается при волнении и эмоциональном напряжении, при осознании своей ответственности или высокой значимости происходящего разговора. Все пациенты с логоневрозом отмечают резкое усиление симптомов заикания при необходимости говорить с незнакомыми людьми или выступать перед аудиторией.

Со временем заикание начинает откладывать свой отпечаток на поведение пациента. Он старается избегать произношения трудных слов, маскирует заикание растягиванием звуков и др. речевыми приемами. В большинстве случаев развивается логофобия. Из-за дефекта речи больной начинает стесняться говорить с посторонними людьми, отказывается от выступлений на планерках и конференциях. Страдающие логоневрозом дети младшего возраста не хотят участвовать в проводимых в садике утренниках, школьники при необходимости устно отвечать урок предпочитают молчать. Наиболее выражена логофобия у подростков, она может привести к нарушению усвоения учебной программы и полной школьной дезадаптации.

Появление заикания невротической формы может иметь различный характер. При острой психотравме заикание возникает как острая невротическая реакция, развивающееся после выхода из аффективно-шокового состояния. Хроническая психотравмирующая ситуация, в т. ч. и неблагоприятный речевой климат, как правило, приводит к появлению преневротических изменений с отдельными эпизодами запинок в речи. Затем может происходить либо постепенное уменьшение и исчезновение заикания, либо его закрепление в качестве патологического речевого автоматизма.

При фиксации невротическое заикание зачастую сопровождается иными невротическими состояниями: астенией, нарушением сна, депрессивным неврозом, неврастенией, фобиями, истерией, ипохондрией, энурезом и пр. Возможны вегетативные нарушения, укладывающиеся в клинику вегето-сосудистой дистонии. Особенно подвержены невротическим и соматовегетативным расстройствам подростки. Длительное течение и неблагоприятная динамика заикания у них может спровоцировать невротическое развитие личности.

Невротическое заикание может иметь рецидивирующее или волнообразное течение с периодами усугубления нарушений речи в периоды повышенной психо-эмоциональной нагрузки (в начале учебного года, во время экзаменов, сдачи отчетов и т. п.). Усиление симптомов заикания происходит в пубертатном возрасте. В постпубертате обычно наблюдается сглаживание интенсивности заикания, возможно его полное исчезновение. У взрослого, перенесшего в детстве логоневроз, при возникновении стрессовой ситуации невротическое заикание может развиться снова.

Диагностика логоневроза проводиться при участии логопеда и невролога. Немаловажное значение имеет выявление в анамнезе пациента острой или хронической стрессовой ситуации. Диагностическое обследование речи определяет нарушение ее темпа, ритма и плавности, наличие запинок, растягивания отдельных звуков, повторов слогов. Неврологический осмотр не выявляет существенных отклонений в неврологическом статусе. Возможно некоторое оживление рефлексов, наличие признаков вегетативной дисфункции.

Необходимо дифференцировать невротическое заикание от неврозоподобного. Последнее возникает вследствие ЧМТ или различных заболеваний ЦНС (ишемического инсульта, внутримозговой опухоли, гидроцефалии, перенесенного энцефалита), постепенно прогрессирует, не сопровождается логофобией и попытками пациента скрыть дефект речи. Как правило, при неврозоподобной форме заикания наблюдаются органические изменения личности: затрудненная переключаемость, преимущественно эйфорическое настроение, инертность. Для полного исключения органической природы заикания следует провести дополнительные исследования: ЭЭГ, Эхо-ЭГ, РЭГ, МРТ или КТ головного мозга.

Следует дифференцировать логоневроз и так называемое спотыкание. Последнее является следствием перенесенной ранней органической церебральной патологии и включает смазанность речи из-за расстройства артикуляции, нарушения ритма и скорости речи (захлебывающаяся речь, тахилалия), монотонную речь, перестановку смысловых ударений, затрудненный подбор слов и пр. Невротическое заикание может быть сопутствующим расстройством при некоторых психических болезнях (шизофрении, олигофрении, психопатии). В таких случаях пациенту назначается консультация психиатра.

Терапия логоневроза обычно имеет комплексный характер и проводится совместными усилиями логопеда, невролога, психолога и психотерапевта. Осуществляются регулярные логопедические занятия по коррекции заикания. Однако они могут не дать эффекта при продолжающемся воздействии писхотравмирующей ситуации. С целью изменить отношение пациента к подобной ситуации и тем самым исключить ее психотравмирующее влияние проводятся: психокоррекция, сеансы психотерапии, психоанализ, психологические тренинги, арт-терапия и т. п. Если в основе логоневроза лежат проблемы в семье, то рекомендовано семейное консультирование и семейная психотерапия. У детей особое значение имеет благоприятная речевая атмосфера: спокойный темп речи, понятные и доброжелательные высказывания окружающих людей.

Читайте также:  Ферстл мелике вайхель деменция

Неврологическая помощь необходима для подбора и коррекции медикаментозной терапии, направленной на купирование симптомов логоневроза и сопутствующих невротических расстройств. В зависимости от ведущих симптомов заболевания она может включать седативные средства, антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Возможно использование электросна и различных методов рефлексотерапии.

Наряду с общепринятыми подходами к лечению логоневроза существует большое количество авторских методик. К ним относятся созданная Ю. Б. Некрасовой методика социореабилитации, разработанный Л. З. Арутюнян метод устойчивой нормализации речи, методика, основанная на дыхательной гимнастике А. Н. Стрельниковой и др. Применяется также БОС-терапия, в сложных случаях прибегают к гипнотерапии.

источник

Здравствуйте
У нас беда просто!
Съездили с ребёНКОМ ЗА ГРАНИЦу на море… так куча развлечений, Мой ребёнок и без того в спокойной домашней обстановке гиперактивный, там он стал просто диким и не управляемым… через неделю такого активного отдыха начал запинаться аааа… уууу, мамамамама… Приехали домой и в тот же день я побежала с ним к неврологу предварительно дав ребёнку (4 года ) таблетку глицина, т.к сказать он нормально не мог вообще почти ничего, запинался на каждом слове и его охватывал такой спазм, что начал даже заворачивать голову в сторону, пытая выговорить… Пишу и слёзы катятся, так это страшно..

Невролог назначила глицин 1т 2 р в день месяц и нотта по 5 капель2-3 раза в день месяц, сказала, что от переизбытка эмоций и должно выравниться… Логопед ещё добавила, что от того что ребёнок родился крупный и поздно начал говорить… Диагноз логоневроз..

ЧЕрез несколько дней наступило ухудшение, я побежала к неврологу уже без ребёнка, она добавила ноофен, сказав, что от нотты бывает сразу ухудшение

да, ещё физиопроцедуры поделали 7 раз, вчера был последний раз..

Должна сказать, что я не исключаю возможность лечения и другими не традиционными способами, может испугался чего, возила по бабкам, пока результата не вижу.

Прошло 2 недели
всё пьём, дома спокойная обстановка, много гуляю с ним… ванночки хвойные, Ещё начала чай заваривать с валерианой и пустырником, мне кажется после чая стало легче… несколько дней разговаривал хорошо, я выдохнула, думая :«Наконец то, Слава Богу!» А Сегодня опять на каждом слове запинки, спазмы
Сейчас пока спит, я пишу и просто плачу..
Не знаю что делать, просто уже руки опускаются..
невролог и логопед наши в отпуске
Лечимся мы 2 недели, может я рано жду результатов, а может нужно поменять терапию и искать другого невролога?!
Мне страшно, что это может затянуться на долгие годы. Был нормальный ребёнок, ходил в сад, быстро разговаривал и сложные предложения и фразы, если бы знали что так получится-никуда бы не ездили((

У него ещё и период такой 4 года, спорит, всё делает наоборот, просто ходит на ушах, но он и был такой и дерётся порой
Мы к психологу ходили, тогда у нас было улучшение, но она с ребёнком почти не бщалась, больше со мной… сказала можно походить осенью к ней на занятия..

Сейчас выехать нет возможности в деревню или куда на природу, последние дни моего отпуска, будет сидеть с мамой дома, в сад естественно не поведу
а что дальше я не знаю.

—————————————————-
сейчас прошёл почти месяц… пропили глицин 2 раза в день, Нотту я отменила(вызвала аллергию, у меня ребёнок аллергик) и ноофен пьём 3 недели 100мг 2 р. в день, ещё чаи успокаительные и 1 таб. жёлтую валерианы(невролог валериану не назначал-это моё решение)

ЕСТЬ улучшения, практически не заикается… Даже я бы сказала, что всё прошло.В сад пока не вожу Ребёнок каким был активным такой и есть, т.к от препаратов нет сонливости, видимого успокоительного действия… Как поступать дальше, я боюсь, что когда прекратим давать ноофен может всё вернуться, сколько давать ноофен и как его отменять? Не вреден ли он моему ребёнку? Я думаю именно он нам помог.Нашего невролога нет сейчас, проконсультироваться не с кем.

————————————————
Через неделю опять у нас началось((( я уже не знаю что делать..
Можно ли в чай добавлять отвар валерианы,хоть чайную ложечку?нам он помогает хоть чуточку успокоиться.Но в анотации противопоказание дети до 12 лет,вот и думай..
Ванны успокаивающие делаю,пока в сад не вожу

источник

Здравствуйте
У нас беда просто!
Съездили с ребёНКОМ ЗА ГРАНИЦу на море… так куча развлечений, Мой ребёнок и без того в спокойной домашней обстановке гиперактивный, там он стал просто диким и не управляемым… через неделю такого активного отдыха начал запинаться аааа… уууу, мамамамама… Приехали домой и в тот же день я побежала с ним к неврологу предварительно дав ребёнку (4 года ) таблетку глицина, т.к сказать он нормально не мог вообще почти ничего, запинался на каждом слове и его охватывал такой спазм, что начал даже заворачивать голову в сторону, пытая выговорить… Пишу и слёзы катятся, так это страшно..

Невролог назначила глицин 1т 2 р в день месяц и нотта по 5 капель2-3 раза в день месяц, сказала, что от переизбытка эмоций и должно выравниться… Логопед ещё добавила, что от того что ребёнок родился крупный и поздно начал говорить… Диагноз логоневроз..

ЧЕрез несколько дней наступило ухудшение, я побежала к неврологу уже без ребёнка, она добавила ноофен , сказав, что от нотты бывает сразу ухудшение

да, ещё физиопроцедуры поделали 7 раз, вчера был последний раз..

Должна сказать, что я не исключаю возможность лечения и другими не традиционными способами, может испугался чего, возила по бабкам, пока результата не вижу.

Прошло 2 недели
всё пьём, дома спокойная обстановка, много гуляю с ним… ванночки хвойные, Ещё начала чай заваривать с валерианой и пустырником, мне кажется после чая стало легче… несколько дней разговаривал хорошо, я выдохнула, думая :«Наконец то, Слава Богу!» А Сегодня опять на каждом слове запинки, спазмы
Сейчас пока спит, я пишу и просто плачу..
Не знаю что делать, просто уже руки опускаются..
невролог и логопед наши в отпуске
Лечимся мы 2 недели, может я рано жду результатов, а может нужно поменять терапию и искать другого невролога?!
Мне страшно, что это может затянуться на долгие годы. Был нормальный ребёнок, ходил в сад, быстро разговаривал и сложные предложения и фразы, если бы знали что так получится-никуда бы не ездили((

У него ещё и период такой 4 года, спорит, всё делает наоборот, просто ходит на ушах, но он и был такой и дерётся порой
Мы к психологу ходили, тогда у нас было улучшение, но она с ребёнком почти не бщалась, больше со мной… сказала можно походить осенью к ней на занятия..

Сейчас выехать нет возможности в деревню или куда на природу, последние дни моего отпуска, будет сидеть с мамой дома, в сад естественно не поведу
а что дальше я не знаю.

Буду благодарна за любой совет
Могилёв

источник

Заикание – это тяжелое психоречевое расстройство с характерными видимыми признаками. Нарушение может обнаружиться в детском возрасте или же проявиться уже во взрослой жизни.

Развитие заболевания в детском возрасте врачи связывают с отклонениями нервной деятельности, в группе риска дети с неврологическими расстройствами и заболеваниями головного мозга.

Заикание проявляется нарушением плавности и ритма речи, что связано с возникновением судорог в нескольких отделах речевого аппарата:

  • голосовые связки;
  • артикуляционный;
  • дыхательный.

В зависимости от причин развития и течения заболевания в медицине принято подразделять заикание на такие виды, как:

  • невротическое или логоневроз;
  • неврозоподобное (органическое).

В свою очередь невротическое заикание бывает:

  • тоническим – непроизвольные паузы в речи, растянутое произношение слов;
  • клоническим – многократное повторение отдельных слов либо слогов;
  • смешанным – в устной речи присутствуют симптомы тонического и клонического невроза.

Характерной чертой логоневроза является четкая взаимосвязь между нарушениями ритма устной речи и выраженной психоэмоциональной нагрузкой на ребенка, значимостью для него речевой ситуации.

При невротическом заикании у ребенка в спокойной для него обстановке заболевание практически не проявляется, однако, при стрессовых ситуациях, как только малыш начинает волноваться, то запинки в устной речи усиливаются.

Логоневроз у детей, как правило, проявляется в раннем возрасте от 2 до 5 лет, именно в этот период происходит процесс активного формирования речевого аппарата ребенка.

Риск развития заболевания в более взрослом возрасте уменьшается, так согласно данным статистики количество случаев проявления заболевания среди детей возрастной группы от 5 до 6 лет составляет 2%, от 6 до 14 лет – 1%.

Неврологическое заикание сопровождается лицевыми тиками, лицевым мышечным напряжением, частым морганием, дрожанием губ и челюсти.

Неврозоподобное заикание является следствием остаточных органических изменений в работе головного мозга, вызванных патологическими состояниями в период вынашивания беременности, родов или же в раннем возрасте ребенка.

В отличие от логоневроза причины развития органического заикания скрыты в не психоэмоциональном состоянии ребенка, а в физиологии.

Характерные признаки неврозоподобного расстройства речевого аппарата:

  • повышенная речевая активность, сопровождаемая обильной моторикой;
  • косноязычие;
  • отсутствие логофобии.

Единого мнения об этиологии заикания не существует и по сегодняшний день, но, несмотря на различие взглядов на причины развития заикания у детей, ученые мужи едины в одном – существует ряд определяющих факторов:

  • возрастная категория ребенка;
  • половой диморфизм;
  • особенности речевого онтогенеза;
  • генетический фактор;
  • состояние центральной нервной системы;
  • наличие в анамнезе психической травматизации.

Наибольшее количество случаев заболевания приходится на детей в возрасте от двух до пяти лет, именно в это период происходит активное развитие речевой системы. При этом у мальчиков уровень заболеваемости в сравнении с девочками выше в 4 раза.

Патогенез заикания связан с нарушениями координации голосоведения, артикуляции и дыхательного процесса.

Причинами развития нарушений речи могут служить разные факторы:

  • психологические,
  • физиологические,
  • социальные.

Психологические причины заикания:

  • психоэмоциональное потрясение;
  • невротические реакции;
  • сильный испуг;
  • чувство обиды, ревность, желание привлечь внимание;
  • детские страхи.

К физиологическим факторам относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • травму головного мозга;
  • поражение нервной системы в результате родовой травмы;
  • нарушения нервной центральной системы в результате перенесенных инфекционных болезней, рахита;
  • заболевания органов речевого аппарата – носоглотки, гортани.
Читайте также:  Деменция группа риска признаки

Спровоцировать заикание могут и социальные факторы, например, такие как перевод из одного детского садика в другой, смена места жительства, изучение иностранных языков в слишком раннем возрасте (перегрузка ребенка речевым материалом), чрезмерная строгость родителей.

Дефекты в устной речи у ребенка могут быть вызваны в результате подражания члену семьи страдающим заиканием.

Принято выделять четыре фазы развития заикания в детском возрасте:

  • I-фаза: для первой фазы характерны небольшие запинки в размеренной плавной речи, незначительное заикание, как правило, в первых словах предложений. Ребенок никак не реагирует на трудности в произношение, боязнь общения отсутствует;
  • II-фаза: количество периодов запинания в плавной речи увеличивается, приобретает хронический характер. Заикание проявляется при быстрой речи, в многосложных словах. Ребенок осознают нарушения в устной речи, но не относит себя к заикающимся людям;
  • III-фаза: на данной фазе происходит закрепление судорожного синдрома, заикание происходит при произношении определенных звуков либо слов. Логофобия отсутствует, однако, ребенок пытается заменить «проблемные» звуки и слова другими;
  • IV- фаза: ребенок остро реагирует на реакцию окружающих на его патологию речи, развивается боязнь говорить, ребенок старается избегать речевых ситуаций.

Развитие речевой патологии характеризуется такими первоначальными признаками, как неуверенность в речи, кратковременные паузы, повторы отдельных звуков и слогов, нарушение плавности.

Зачастую дети, страдающие заиканием, идут на уловки пытаясь заменить трудно выговариваемые слова более легкими словоформами, вводят в устную речь добавочные слова.

Как отмечалось выше, к нарушению речи приводят судороги мышц гортани, языка, неба, диафрагмы. Обычно голосовые судороги возникают при произношении гласных звуков.

Выделяют три вида спазмов голосового аппарата:

  • смыкательная судорога;
  • вокальная;
  • гортанная толчкообразная.

Дыхательные судороги подразделяют на инспираторные и экспираторные, в первом случае судороги возникают на вдохе, для второго характерно резкий внезапный выдох. Экспираторные конвульсии сопровождаются мощным сокращением мышц живота, опущением нехватки воздуха.

Клиническая картина заикания дополняется нервными лицевыми тиками, гримасничаньем, психологическим дискомфортом, замкнутостью, раздражительностью, плаксивостью, нарушением сна, в некоторых случаях приступами агрессии.

При диагностировании лечащий врач изучает историю болезни, учитывает психопатологическую симптоматику. Диагноз устанавливается на основании консультаций логопеда, психолога, невролога, после прохождения нейропсихологического тестирования.

Целью коррекции заикания является послабление либо полное устранение судорог речевого аппарата, сопутствующих патологий, укрепление нервной системы, воздействие на психоэмоциональное состояние заикающегося, коррекция поведения ребенка в социуме.

Коррекция – это сложная совместная работа маленького пациента и профильного специалиста.

Методов лечения детского заикания существует несколько, каждая авторская методика основывается на представлении автора о причинах развития нарушений речи.

К самым известным программам коррекции заикания у детей относятся:

  • методика Власова и Рау,
  • методика Мироновой,
  • методика Селиверстова.

Методы коррекции нарушения речи основываются на поэтапном усложнении речевых упражнений. Коррекционную программу можно условно разделить на три основных этапа:

  1. Задача первого этапа – создание доброжелательной обстановки, демонстрация образцов правильной устной речи, приобретение ребенком навыков простой ситуативной речи, расширение словарного запаса, знакомство с определенными предметами, их описание широко используется декламация, произношение заученных фраз.
  2. Тренировочный этап предусматривает обучение детей разными формами речи – ритмической, сопряжено-отраженной, шепотной. Широко используется форма общения «вопрос-ответ», игры, формы ручного труда — рисование, лепка, конструирование.
  3. На заключительном этапе методики корректировки речевых дефектов предусматривают закрепление полученных навыков, моделирование поведения при различных речевых ситуациях.

При выборе методики коррекции родителям и специалистам следует учитывать личностные качества ребенка.

Для лечения заикания в домашних условиях применяют:

  • самостоятельное логопедическое лечение;
  • дыхательные упражнения для голосовых связок и диафрагмы;
  • точечный массаж;
  • использование специальных компьютерных программ.

Непринятие мер по избавлению от заболевания у ребенка с раннего возраста чревато развитием осложнений, к подростковому возрасту нарушение может полностью подчинить себе жизнедеятельность, затормозить развитие личности в социальной среде, способствовать развитию комплексов, и, в конечном счете привести к передаче заикания следующему поколению в семье.

Основной мерой профилактики развития заболевания является избегание стрессовых ситуаций, психических травм. Важная роль в профилактики заикания у детей ложится на их родителей, к профилактическим мерам можно отнести:

  • доброжелательную обстановку в семье;
  • внимательное, ласковое отношение к ребенку;
  • соблюдение режима дня;
  • избегание чрезмерных нагрузок.

При общении с ребенком нужно говорить размеренно, неторопливо. Уделять время для занятий с малышом, используя игровую форму общения, развивать мелкую моторику рук.

Если все же избежать заболевания не удалось и ребенку поставлен диагноз заикание, родителям не стоит впадать в панику. Важно своевременно обратиться к специалистам, строго соблюдать рекомендации врачей, оказать ребенку всестороннюю помощь в преодолении болезни.

источник

Заикание – это нарушение ритма, темпа и плавности устной речи, в основе которых лежит судорога мышц речевого аппарата. В последние годы этот дефект встречается все чаще, корректируется хуже и вносит много проблем в жизнь маленького человека. Поэтому специалисты стараются внедрять новые, более совершенные методики выяснения причин и лечения заикания у детей.

Наиболее часто первые симптомы появляются у малышей 2-5 лет. Именно в этом возрасте активно формируется речь, а в головном мозге происходят сложнейшие процессы. Любая травмирующая ситуация, излишняя нагрузка, тяжелая болезнь или травма способны нарушить этот еще не до конца отлаженный механизм.

Неврозоподобное состояние возникает у детей с особенностями развития мозга, травмами или инфекциями нервной системы, то есть в основе лежит конкретный дефект строения или функционирования органов. Такие малыши заикаются постоянно и почти одинаково, часто имеют сопутствующие болезни, задержку умственного и физического развития. В более позднем возрасте может присоединяться невротическая реакция, тогда форма заикания становится смешанной.

Логоневроз – нарушение речевой активности без внутренних причин. Он появляется у здоровых детей после психотравмирующей ситуации (испуг, неблагополучие в семье), чаще – при невротических особенностях психики. Такие дети развиваются по возрасту или даже опережают сверстников. При этом ранняя речевая нагрузка может быть фактором риска.