Винпоцетин при старческой деменции

Деменция наиболее характерна для людей пожилого возраста, но случаи появления симптомов слабоумия не редкость и во вполне трудоспособном возрасте.

Причиной тому являются различные заболевания сосудов, наиболее серьезным среди которых является инсульт головного мозга.

Лечение сосудистой деменции зависит от степени поражения вещества мозга и своевременности терапии.

Деменция развивается по причине необратимых процессов в головном мозге, поэтому полностью восстановить здоровье при таком диагнозе, к сожалению, невозможно.

Нейроны не имеют свойств восстанавливаться, а именно их массовая гибель приводит к рассматриваемому виду слабоумия. Лечение направлено на подавление патологической симптоматики.

В 5-10% случаев лечения на начальной стадии удается полностью стабилизировать состояние больного и сохранить его дееспособность.

При правильно назначенном курсе лечения удается значительно приостановить развитие деменции и частично снять имеющиеся неприятные симптомы.

Зачастую диагноз становится слишком поздно, когда мозговое кровообращение уже было нарушено и патологические процессы зашли далеко. Происходит это чаще всего при медленном (ишемическом) типе нарушения кровоснабжения. После инсульта симптоматика проявляется быстрее, но и последствия также гораздо тяжелее.

Правильно подобранный и вовремя начатый курс лечения является залогом эффективной помощи. Многое зависит и от желания пациента соблюдать предписания лечащего врача. При более поздних стадиях эта ответственность лежит на близких больного, который не способен позаботиться о себе должным образом.

При неясно выраженных симптомах пациент обращается, как правило, к терапевту или врачу общей практики.

Однако при первых подозрениях на нарушения функций мозга человек неизбежно попадает в кабинет невролога, который и будет решать, как лечить сосудистую деменцию.

В его обязанности входит:

• диагностика (в том числе установление первичного заболевания);
• определение стадии заболевания;
• назначение курса лечения и восстановительной терапии.

Когнитивные расстройства на фоне деменции часто сопровождаются расстройствами психики, способными перейти в продолжительную депрессию.

В этом случае к лечению подключается врач-психиатр. Если пациент достиг преклонного возраста, возможно наблюдение гериатра (специалиста по возрастным заболеваниям).

Лечение деменции должно осуществляться комплексно и преследовать следующие цели.

1. Терапия болезни, вызвавшей синдром.
2. Устранение патологических симптомов.
3. Лечение когнитивных расстройств.
4. Профилактика осложнений.

В случае с деменцией, возникшей в результате сосудистых нарушений, терапия направлена на расширение мозговых капилляров и понижение холестерина в крови. Если причиной синдрома является инсульт, то основными лечебными мероприятиями становится устранение последствий этого заболевания.

Необходимо замедлить процесс поражения клеток головного мозга и восстановить мыслительные функции пациента. Чтобы избежать рецидива инсульта, важно соблюдать правила профилактики, в том числе контроль артериального давления. Это особенно актуально при атеросклерозе и гипертонии.

Страдающий деменцией нуждается в постоянном уходе и наблюдении, поскольку, в силу постоянной забывчивости, представляет опасность для себя и окружающих. Угрозу для жизни и здоровья может представлять использование обычных бытовых приборов.

Амбулаторное лечение назначается лишь в том случае, если за больным осуществляется должное наблюдение в домашних условиях. В противном случае пациент проходит курс лечения в стационаре.

Комплексное лечение сосудистой деменции включает в себя терапию первичного заболевания, сохранение умственных функций и облегчение общего состояния пациента. Если кислородное голодание клеток происходит по причине атеросклероза, назначаются препараты для понижения уровня холестерина в крови:

Курс лечения статинами достаточно продолжителен, во время лечения необходимо постоянное наблюдение, чтобы предотвратить возможные побочные эффекты. Холестерин вырабатывается преимущественно в ночное время, поэтому препараты этой группы принимать следует вечером.

Действие фибратов основано на фиброевой кислоте. В целом эти препараты не так эффективны, как статины, однако обладают свойством укреплять стенки сосудов и имеют меньше противопоказаний к применению.

1. Симвастатин относится к группе сатинов. Снижает уровень холестерина и предотвращает развитие атеросклероза. Выпускается в таблетках, дозировка зависит от уровня холестерина и липидного профиля. Лечебный эффект проявляется примерно через 15 дней приема, а заметные улучшения наступают через месяц непрерывной терапии. Противопоказано принимать при болезнях печени и детям до 18 лет.
2. Безафибрат способствует липидному (жировому) обмену, снижает генерацию жиров в печени и ускоряет очищение организма от липопротеинов. Выпускается в таблетках, курс приема составляет от 20 до 30 дней. Противопоказан женщинам в период лактации и детям. Продается только по рецепту.

Отдельная группа препаратов назначается для улучшения памяти и восстановления когнитивной функции.

1. Мемантин при сосудистой деменции оказывает нейропротективное и антиспастическое действие, поэтому назначается при нарушениях памяти различного происхождения, в том числе и при сосудистой деменции. Полезен также и при расстройствах нервной системы.Форма выпуска – таблетки или порошок. В начале лечения принимаются небольшие дозы, которые при необходимости увеличиваются. Противопоказан во время беременности и при лактации.

1. Донепезил препятствует развитию деменции, восстанавливает работоспособность и обеспечивает функциональность нервной системы. Применяется при нарушении памяти. Для заметных результатов необходим курс лечения в течение 4 месяцев. Препарат противопоказан при язве желудка, пневмонии и бронхиальной астме. Несовместим с алкоголем.

Многие лекарства обладают побочными средствами, в том числе и часто применяемый мемантин:

Закупорка сосудов происходит по вине оторвавшегося тромба, что приводит к инсультам. Для предотвращения тромбозов применяются антикоагулянты. Препараты этой группы влияют на фактор свертывания (прямого действия) или понижают свертываемость при синтезе в печени (непрямого действия).

1. Тиклопидин быстро всасывается в кровь, лечебный эффект наблюдается через 8-10 дней применения. Предотвращает образование тромбов и усиливает кровоток. Принимается по один-два раза в сутки, по одной таблетке. Противопоказан при обострении язвы желудка, почечной недостаточности и внутренних кровотечениях различного происхождения.
2. Аспирин уменьшает тромбообразование и снижает количество тромбоцитарных агрегатов. Снижает риск инсульта, одновременно стабилизируя общее состояние пациента при легкой или умеренной сосудистой деменции.

Деменции часто сопутствуют нервно-психические нарушения, проявляющиеся депрессией, бессонницей и тревожными состояниями.

При начальных стадиях проявления синдрома применяются антидепрессанты и успокоительные препараты.

Если у пациента наблюдаются галлюцинации и тяжелые невротические расстройства – на помощь приходят нейролептики и седативные препараты. Многие из этих лекарственных средств имеют массу противопоказаний, поэтому лечение психотропными медикаментами назначается строго индивидуально.

Психотерапевтические методы в лечении деменции рассматриваются как вспомогательные меры. Специальные тренинги способствуют социальной адаптации пациента, повышают важнейшие функции:

• память;
• речь;
• мышление;
• способность воспринимать информацию.

Известны самые различные методики для повышения когнитивной функции:

1. Совместное прочтение коротких рассказов с обсуждением прочитанного, заучивание стихов, является отличной тренировкой памяти. Эту же цель преследует биографический метод, на котором больной вспоминает события из прошлого, просматривает фото и слушает музыку тех лет.
2. Полезно также вести дневник, это тренирует мыслительную функцию, восстанавливает дисциплинированность и позволяет выбросить на бумагу отрицательные эмоции.
3. Двигательная активность имеет не только физический, но и психологический эффект. Специальные упражнения на свежем воздухе способны нивелировать симптомы депрессии.

Советы по взаимодействию с больным с целью сохранения функций мозга даны в видео:

Важным фактором успешного лечения является правильное питание.

Для здоровья сосудов необходимо отказаться от курения и злоупотребления алкоголем. Вредно употребление соленых продуктов и животных жиров.

Больного ни в коем случае нельзя оставлять наедине со своим недугом. Человека нужно побуждать к общению и действию, чтобы не дать патологии прогрессировать беспрепятственно. Нужно регулярно гулять на свежем воздухе, больше двигаться и по возможности следить за массой тела.

В случае, когда деменция перешла в тяжелую стадию, необходимо ограничить доступ больного к потенциально опасным бытовым приборам. Если пациент перенес инсульт, то необходимо регулярно проверять давление.

Деменция не проходит абсолютно бесследно, но есть возможность затормозить процесс и восстановить некоторые функции мозга. Лечение синдрома должно проводиться комплексно, с учетом индивидуальных особенностей. Медикаментозную терапию дополняет правильная диета, по возможности активный образ жизни и вербальное общение в группе.

источник

На фармацевтическом рынке на сегодняшний день представлен широчайший спектр препаратов, улучшающих мозговое кровообращение и стимулирующих работу мозга. Неврологи и терапевты в своей клинической практике чаще всего для лечения недостаточности мозгового кровообращения применяют такие препараты, как винпоцетин или мексидол: что лучше, разобраться достаточно сложно, и мнения врачей по этому вопросу зачастую расходятся.

Действие двух этих препаратов направлено на стимуляцию обмена веществ в нервных клетках головного мозга, но достигается этот эффект разными путями.

Действующее вещество препарата – винпоцетин. Его эффект заключается в улучшении свойств текучести крови и стимуляции мозгового кровообращения. Препарат усиливает потребление глюкозы и кислорода мозговой тканью и улучшает выживаемость нервных клеток в условиях недостаточности кислорода. Винпоцетин разжижает кровь и риск формирования тромбов, влияет на сосудистую стенку, позволяя сосудам сужаться или расширяться, адекватно реагируя на меняющиеся условия внешней среды.

Активное вещество: этилметилгидроксипиридин сукцинат. Оно работает преимущественно как антиоксидант: уменьшает образование свободных радикалов, оказывающих повреждающие действие на клетки мозга в условиях сниженного кровотока. Мексидол стимулирует энергообразование в нейронах, ускоряет прохождение импульса по нервным волокнам, регулирует обмен веществ (метаболизм) и кровообращение в головном мозге. Обладает успокоительным действием.

• в восстановительной стадии инсульта;
• при хронической ишемии головного мозга;
• при старческом слабоумии;
• при атеросклерозе мозговых артерий;
• при энцефалопатии на фоне артериальной гипертензии;
• для лечения болезней глаз: сосудистых заболеваний сетчатки и вторичной глаукомы;
• при снижении слуха на фоне сосудистой недостаточности;
• при шуме в ушах.

Мексидол принимают в следующих ситуациях:

• последствия перенесенного и инсульта и его профилактика;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• последствия травм черепа и мозга;
• вегетососудистая дистония;
• легкие нарушения памяти;
• ишемическая болезнь сердца;
• невротические расстройства, тревога;
• абстинентный синдром при алкоголизме;
• отравление антипсихотическими препаратами;
• длительные стрессы.

Чтобы понять, что лучше, мексидол или винпоцетин, нужно разобраться в их отличительных свойствах.

1. Винпоцетин противопоказан к применению в острой фазе инсульта в связи с риском развития «феномена обкрадывания» – препарат стимулирует кровоток в здоровых тканях мозга, а в поврежденных он снижается. Мексидол подобным эффектом не обладает, поэтому при остром инсульте его использование возможно.
2. Мексидол применяют для лечения ишемической болезни сердца, тяжелая форма которой является противопоказанием к применению винпоцетина.
3. Мексидол обладает успокаивающим действием, которое винпоцетину не свойственно.
4. Винпоцетин можно с осторожностью применять при выраженной недостаточности почек и печени, что является противопоказанием для использования мексидола.
5. Винпоцетин применяется при нарушениях слуха и болезнях глаз сосудистого происхождения.
6. Мексидол назначается при абстинентном синдроме и интоксикации антипсихотическими средствами.
7. Показаниями к применению винпоцетина является старческое слабоумие, тогда как мексидол показан к применению только при легких нарушениях памяти.
8. Винпоцетин обладает более широким спектром нежелательных эффектов со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.
9. При применении мексидола необходимо соблюдать осторожность при вождении и других потенциально опасных видах деятельности, тогда как винпоцетин на скорость психомоторных реакций не влияет.

В связи с явными различиями и особенностями применения однозначного ответа на вопрос «Винпоцетин или мексидол: что лучше?» не существует.

Преимущество стоит отдать винпоцетину в случае хронической ишемии мозга со значительным снижением памяти, при шуме в голове и снижении слуха, при глазных болезнях, вызванных недостаточностью кровообращения.

Мексидол лучше назначать, когда необходим дополнительный успокаивающий эффект, когда есть ишемическая болезнь сердца, при инсульте, в остром его периоде.

Существует и другой вопрос: сочетаются ли мексидол и винпоцетин. Одновременное применение этих препаратов оправдано. Они достигают похожего эффекта при воздействии на разные точки приложения, их совместное применение будет усиливать конечный результат, поэтому можно пить мексидол с винпоцетином вместе.

Существует большое количество сосудисто-метаболических препаратов, имеющих разный механизм действия и свои особенности применения.

Препарат, который расширяет сосуды мозга, не влияя на артериальное давление, снижает вязкость крови, контролирует работу вестибулярного аппарата. Лекарство назначают при ишемии головного мозга хронического типа, вестибулярных расстройствах, при укачивании в транспорте, для профилактики приступов мигрени. Еще одним преимуществом препарата является возможность его применения при болезнях периферических артерий: болезнь Рейно, «перемежающаяся» хромота.

За счет ускорения передачи сигналов по нервным волокнам пирацетам стимулирует такие функции, как память, внимание, обучение. Пирацетам уменьшает спазм сосудов, снижает риск тромбообразования. Применяется при болезни Альцгеймера, старческом слабоумии, головокружениях, нарушении координации, сосудистых головных болях. С осторожностью следует назначать больным с эпизодами психомоторного возбуждения.

Лекарственное средство с комплексным действием: расширяет сосуды головного мозга, улучшает обмен веществ и энергии в мозге, работает как антиоксидант, обладает успокаивающим эффектом. Применяют при дисциркуляторной энцефалопатии с явлениями тревоги и депрессии, используют при астении, при алкогольной интоксикации, в составе сочетанной терапии черепно-мозговой травмы, мигрени, воспалительных заболеваний мозга.

При решении вопросов, что лучше: винпоцетин или мексидол, и можно ли принимать мексидол и винпоцетин одновременно, последнее слово должно оставаться за лечащим врачом. Только специалист может адекватно оценить все преимущества и риски использования препаратов и назначить индивидуально подобранное лечение.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Какие лекарства работают при старческом слабоумии и возможна ли профилактика?

Старческое слабоумие, или деменция, — это поражение мозга, вызывающее постепенное, но стойкое снижение главной способности, отличающей человека от животного, — мыслить. Почему так происходит и, главное, как лечить это заболевание?

Наиболее распространенным типом старческого слабоумия (50–70 % случаев) является уже ставшая легендарной болезнь Альцгеймера. Та самая болезнь, которая не щадит лучшие умы человечества, заставляя порой своих жертв идти на самые крайние меры: так, один из самых популярных писателей современности Терри Пратчетт решил добровольно уйти их жизни, узнав о диагнозе.

Гораздо реже встречаются так называемая сосудистая деменция, слабоумие Леви и другие типы заболевания. Кстати, в одном и том же человеке могут сосуществовать одновременно два и даже более типов деменции. При этом масштабы, с которыми слабоумие собирает свой урожай, впечатляют: по данным статистики, 47,5 миллионов людей сегодня живут, теряя с каждым днем здравый смысл и светлую память. На фоне патологии также появляются эмоциональные проблемы, нарушается речь. Сознание человека при этом, как правило, не затрагивается.

Ситуация усугубляется тем, что кардинального метода лечения деменции, который позволил бы полностью остановить патологический процесс и восстановить когнитивную функцию головного мозга, пока не нашли. Также невозможно и провести медикаментозную профилактику заболевания. Однако лекарства, которые бы затормозили развитие деменции, все-таки существуют.

Ученые предполагают, что на начальных стадиях старческого слабоумия происходят нарушения в механизме, обеспечивающем нормальную передачу нервных импульсов в центральную нервную систему.

Для восстановления этих процессов было предложено назначать специальные препараты, блокаторы холинэстеразы, которые предотвращают распад важного вещества, осуществляющего передачу информации в головной мозг, — ацетилхолина. Таким образом удается улучшить деятельность ЦНС и замедлить прогрессирование нескольких типов деменции, в частности, болезни Альцгеймера, слабоумия при болезни Паркинсона, сосудистой деменции.

В Российской Федерации на сегодняшний день зарегистрированы три препарата этого типа:

Донепезил (торговое название Алзепил);

Ривастигмин (Экселон);

Галантамин (Нивалин).

Все эти средства в какой-то мере улучшают умственные способности, а в ряде случаев помогают восстановить дневную активность и облегчить уход за больными. Однако, к превеликому сожалению, эффективность препаратов этого ряда при деменции весьма скромна. Поэтому их назначают, как правило, при слабоумии легкой степени, а в более тяжелых случаях отдают предпочтение практически единственной альтернативе — мемантину.

Действие мемантина (Акатинол Мемантин) основано на улучшении функции клеток головного мозга, нейронов, путем сложных биохимических взаимодействий. Клинически доказано, что применение мемантина в дозе 10 мг дважды в сутки на протяжении полугода позволяет стабилизировать или даже улучшить умственные возможности больных, поднять настроение и повысить функциональность.

Читайте также:
Лечение Альцгеймера

Несколько исследований продемонстрировали, что мемантин можно комбинировать с препаратами группы блокаторов холинэстеразы. Этот комплекс иногда позволяет замедлить прогрессирование болезни, однако лучшие результаты он показывает при болезни Альцгеймера умеренной и тяжелой степени, а вот на легких стадиях эффект гораздо ниже.

Но специалисты предупреждают, что лечить пациентов с выраженной деменцией можно лишь при условии наличия опекуна, который сможет регулярно контролировать прием лекарства, поскольку сами больные не в состоянии полностью отвечать за свои действия.

Крайне неблагоприятные и во многом, увы, необратимые последствия старческого слабоумия вполне закономерно вселяют страх в сердца пожилых людей. Нередко с наступлением «опасного» возраста — а известно, что вероятность развития деменции резко повышается после 75 лет (среди 65–74-летней популяции — 3 % больных, 75–84-летней — 19 %, а среди людей старше 85 лет — 50 %), — появляется все более выраженная обеспокоенность перед возможностью слабоумия. Она сопровождается понятным желанием предотвратить тяжелую болезнь, превращающую умудренного жизнью человека практически в малое дитя.

Как мы уже говорили, лекарственной профилактики деменции не существует. Однако, по некоторым данным, определенные упражнения могут помочь снизить риски у здоровых людей.

Так, многие эксперты считают, что умственно сложные действия, например решение головоломок и кроссвордов, позволяют уменьшить вероятность развития старческого слабоумия. Правда, в состоянии ли подобные тренировки замедлить прогрессирование уже развившейся болезни Альцгеймера, пока неизвестно — сегодня проводятся клинические испытания, которые пытаются дать ответ на этот насущный вопрос.

А нам остается лишь тренировать свой мозг и верить, что когда-нибудь (а лучше как можно быстрее) фармакологи все-таки сумеют создать лекарство, которое сможет поставить точку на неизлечимости деменции.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Кавинтон – сосудорасширяющий препарат широкого спектра действия, который улучшает функции некоторых отделов головного мозга. Это лекарственное средство используют для лечения различных патологий сосудистого характера. Как применять Кавинтон? В инструкции по применению указано, при каком давлении помогает лекарство. Давайте выясним, можно ли использовать препарат в педиатрии и какие противопоказания следует учитывать перед началом лечения?

• От чего помогает
• Инструкция по применению
• Применение при сосудистых заболеваниях
• Применение в педиатрии
• Противопоказания и побочные реакции

Читайте также:  Игры упражнения при заикании у детей

От какого давления помогает Конкор: инструкция по применению

При каком давлении принимать препарат Индапамид

Небиволол: как принимать препарат

От чего помогает Арифон: инструкция по применению

Что лучше: Капотен или Коринфар?

Кавинтон – препарат венгерского производства и содержит винпоцетин. Лекарство имеет широкий спектр действия – его применяют в лечении сосудистых, офтальмологических, неврологических заболеваний.

Кавинтон выпускают в таблетках молочного цвета с дозировкой 5 мг. На одной поверхности присутствует гравировка Cavinton. Помимо основного активного ингредиента, в составе присутствуют дополнительные компоненты, которые не влияют на терапевтическое действие. Кавинтон Форте содержит 10 мг активного вещества.

Кавинтон улучшает мозговое кровообращение и процессы обмена. Таблетки снижают давление, поскольку препарат подавляет деятельность кальциевых и натриевых каналов. После приема улучшается поглощение мозгом кислорода и глюкозы, что благотворно отражается на общем состоянии человека. В такой форме лекарство рекомендуют применять при хронических формах патологий.

Раствор для инфузий используют в виде капельниц для купирования острых состояний, когда необходима повышенная концентрация препарата. Представляет собой прозрачную жидкость, в составе которой присутствует винпоцетин, винная и аскорбиновая кислота, спирт, сорбитол.

Показания к применению:

• энцефалопатия;
• мигрень и головокружение, которая часто бывает при высоком давлении, сосудистых заболеваниях;
• ухудшение кровообращения после различного рода инсультов, на фоне атеросклероза;
• расстройство памяти, которое вызвано нарушением обменных процессов в тканях мозга;
• гипертония неясной этиологии;
• психические и неврологические отклонения у взрослых и детей;
• ухудшение состояния тонуса сосудов на фоне вегетососудистых патологий.

Кавинтон способствует улучшению речи, координации движений, его назначают для снижения негативных проявлений климакса. В офтальмологии препарат применяют для восстановления зрения при эмболии и тромбозе сосудов, устранения дегенеративных изменений в сетчатке и желтом теле, глаукоме различного происхождения. Лекарство помогает улучшить состояние при старческой тугоухости, избавиться от шума в ушах.

Средняя цена Кавинтона – 340–370 руб. Ближайший аналог – Винпоцетин, но специалисты считают его менее безопасным, поскольку он содержит больше алкалоидов. Винпоцетин стоит дешевле, но действует медленнее. Нейровин – имеет схожий состав и лечебное действие, но количество побочных реакций больше.

Кавинтон от давления применяют в составе комплексной терапии при гипертонии – он снижает вероятность развития гипертонического криза. Пациентам с печеночными и почечными патологиями коррекция дозировки не требуется – можно проводить длительную терапию.

Как принимать Кавинтон:

1. По 1 таблетке 5 мг 3 раза в сутки после еды, при необходимости суточную дозу увеличивают до 30 мг. Продолжительность терапии – 1–8 месяцев, заметный лечебный эффект наблюдается через 7–8 дней после начала приема. Препарат вызывает синдром отмены, поэтому при прекращении терапии дозировку следует снижать постепенно на протяжении трех дней.
2. Для капельниц 20 мл препарата вводят с 500 мл физраствора или 5% раствором глюкозы раз в сутки. Чаще всего именно от раствора Кавинтона повышается давление. Раствор нельзя одновременно использовать с Гепарином.
3. Запрещено использовать Кавинтон для внутримышечных уколов, вводить внутривенно струйно, использовать в неразведенном виде.

Случаи передозировки не зафиксированы. При подозрении на превышение дозировки следует сделать промывание желудка, принять активированный уголь.

На сколько единиц может понизить давление Кавинтон? Препарат действует мягко, поэтому снижение давление незначительное, в пределах 10–15 единиц. Поэтому особенно эффективен он на начальной стадии гипертонии – позволяет пить сильнодействующие препараты в меньшей дозировке. Можно ли принимать при сильно повышенном давлении? Кавинтон усиливает действие гипотензивных препаратов, что помогает быстрее нормализовать артериальное давление.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При каком давлении можно принимать Кавинтон? Препарат используют для понижения артериальных показателей. Повышение давления на фоне приема лекарства – индивидуальная особенность организма некоторых пациентов.

Многочисленные исследования показали высокую эффективность Кавинтона в лечении вегетососудистой дистонии. Препарат помогает нормализовать давление, устранить спазмы сосудов, головную боль, улучшает работу нервной системы.

Кавинтон часто применяют при внутричерепном давлении, гипоксии, энцефалопатии у детей. Хотя в описании указано, что использование лекарства для лечения пациентов младше 18 лет противопоказано.

Для купирования судорожных состояний у детей используют раствор Кавинтона внутривенно. Максимально допустимая суточная дозировка – 100 мг на 1 кг веса. Инъекции делают на протяжении 4–5 дней, после чего назначают таблетки – принимать их можно 1–3 месяца. Родители отмечают, что в целом препарат хорошо переносится детьми, но иногда возникает беспокойство и ухудшение качества сна.

Основные показания для применения Кавинтона в педиатрии – лечение тугоухости, устранение проблем со зрением, которые вызваны сосудистыми патологиями. Также лекарство включают в комплексную терапию при эпилепсии.

Лекарство противопоказано при кровоизлиянии в мозг, тяжелых формах ишемии, аритмии. В состав таблеток входит глюкоза, поэтому их не следует принимать людям с непереносимостью этого вещества. Раствор содержит сорбитол, поэтому его следует осторожно применять при сахарном диабете.

• при низком давлении возможно значительное снижение показателей;
• усиление проявлений аритмии, тахикардии;
• диарея, изжога, постоянная жажда, сильное чувство голода;
• ухудшение качества сна, слабость, приступы мигрени;
• аллергические реакции.

Хотя препарат и не должен повышать артериальное давление, некоторые врачи отмечают такое действие у своих пациентов. Кавинтон переносится хорошо, но поскольку он не только понижает, но иногда и повышает артериальные показатели, его не рекомендуют применять людям с неустойчивым давлением.

Во время приема Кавинтона следует полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, лекарственных средств на основе этанола – препарат вызывает расширение сосудов, поэтому спирт будет всасываться в кровь гораздо быстрее.

Кавинтон – эффективный препарат, который используют в лечении различных сосудистых заболеваний. Врачи часто назначают его в качестве профилактического средства против инсультов. Влияние лекарства на артериальное давление незначительное – его используют в составе комплексной терапии при гипертонии, но и для людей с нормальным давлением оно безопасно.

источник

Не знаю насколько важен будет такой пост, но думаю, что не будет лишним. Здесь можно поделиться информацией, опытом и наблюдениями от действия тех или иных лекарств при лечении деменции.

http://www.medzi.ru/ishue/0007/362/index.html
На днях нашла информацию о ноотропном лекарстве инстенон.( к великой радости увидела знакомую фамилию автора) Поскольку мне это лекарство не было знакомо, решила почитать. Есть у кого нибудь опыт применения? Если есть, то поделитесь мнениями!

Доброго времени суток. Я всего лиш психолог по образованию, работаю в интернате для пожилых и инвалидов. я не имею права советовать никакие препараты, могу лишь порекомендовать вам проконсультироваться о их применении с неврологом. при болезни Альцгеймера считаю эффективным применение препарата глиателин, при ДЭП и СД считаю эффективными препараты — актовегин, винпотропил и церебролизин.

Рамиль! Препараты возможно и хорошие, мою маму лет 10 ими лечили, но итог один–деменция.

Я меня интересует Меманталь(Испания), знакомые врачи обратили мое внимание на него, он,возможно, в списке бесплатных.

Таня, совершенно верно, только у Мемантина спектр действия отличный от Акатинола Мемантина. Если вопрос касается льготы, то по льготе только Мемантин.

Подружка! Объясните –»спектр действия отличный», по основному веществу–один в один, и он импортный(Испания).

Таня Акатинол Мемантин лечит деменеции разных типов, и БА
Мемантин просто деменецию, основное действующее вещество действительно одиниковое, но препараты отличаются по сотаву. Я саиа спрашивала на этом форумеи обсуждали это не раз, однозначно АМ лучше.

Таня прошу прощения, Вы пишите Мементаль, а я читаю Мемантин. Еще раз простите, забираю свои слова обратно.

Это дженерик АМ. Я купила вначале АМ 90 таблеток и Нооджерон, когда закончился АМ давала Нооджерон. Разницы не заметила. Сейчас принимаем АМ, но если будет туго с деньгами перейду на более дешевый дженерик Нооджерон.

Татьяна, давно хотел это сделать, но никак не мог собраться. А после Вашего комментария наконец-то решился. Я регулярно общаюсь с представителями компании «Мерц-Фарма», производителем Акатинола. Мемини — их проект. Иногда слышал от них, что более низкая цена Нооджерона — это миф, но поскольку сам я такие лекарства пока не покупаю (тьфу-тьфу-тьфу), то повода проверить эту информацию не было. Сейчас зашел в аптеку «Самсон Фарма» на метро Беляево, где обычно покупаю лекарства. Получилось вот что. Самая экономичная упаковка Акатинола — 98 таблеток 20 мг за 8 698 рублей. В месяц при стандартной терапии (20 мг/сут) выходит 2 663 рублей. Самая экономичная упаковка Нооджерона — 60 таблеток 10 мг за 2542 рубля. И это как раз на 30 дней. Когда оригинал обходится дороже, чем дженерик, при ежедневном приеме на 100 рублей в месяц, было бы странно таким образом экономить на лечении 🙂 Хотя понимаю, что чисто психологически сложнее купить большую — пусть и экономичную — упаковку.

АМ 20 мг мне не удобен очень тяжело делить, пополам разделить не получается. Упаковку на 3 месяца не покупаю — папе почти 90, каждый день может стать последним. Нооджерон покупала дешевле вместе с АМ в самом начале 2 года назад. Лекарства мне выписал врач и сказал купить без разницы. Я купила АМ 90 таблеток 10 мг — 4300 рублей , Нооджерон 10 мг 900 рублей. Нооджерон 10 мг 90 таблеток можно купить за 2900. Дозировка АМ 20 мг удобна тем кто принимает утром всю дозу. Мы до сих пор принимаем 10-15 мг в день все зависит от состояния. Кроме АМ нужны и другие лекарства, в таком возрасте много болезней. Старики иногда тяжело болеют и это не связано с деменцией. Большая благодарность производителю, что не повысил цену, а некоторым аптекам за то что в определенные дни у них скидки 10-20%.

А моя мама принимала глисицед, не каждый день, но когда было заметно какое возбуждение, то таблетка этого препарата ее мягко успокаивала.

Это тот же глицин, даю маме его иногда и сама потребляю..

Ацетилхолин является главным медиатором памяти. Лечение БА ингибиторами ацетилхолинэстеразы является адекватными по мнению ведущего научного сотрудника ММА им.Сеченова Преображенской И.С.

А можно объяснить «для чайников», здесь собрались не медики,а дочери и сыновья,которые пытаются облегчить жизнь себе и своим подопечным. И особо некогда читать(опять же в инернете), мед.препараты все мудрее и мудрее.

В тот момент,когда выяснилось,что у папы деменция,делали уколы цереброзилина,мексидола,таблетки сермион и потом акатинол.Мексидол и акатинол перестали давать 8 месяцев назад.В папином заболевании они не дали положительного результата.Потом стали давать самый простой винпоцетин и аминалон,витамины группы В,фолиевая кислота.По моим наблюдениям,вот этот курс оказался даже более эффективным и полезным.Сейчас даем только сероквель 25 мг и паглюферал №2 ибо остальное уже бессмысленно и безрезультатно.Даю еще витамины Пиковит в сиропе и при резком скачке давления коринфар.

Я недавно, под впечатлением маминой болезни, сама прошла курс глиателина и мексидола, но вообще ничего не почувствовала. Надеюсь, что где–то глубоко, но результат есть.К винпоцетину тоже хорошо отношусь, мама его много пила, а в данный момент радует, что у акатинола хороший «побочный» эффект — мама всегда в хорошем настроении( сплюну 3 раза).

Ингибиторы ацетилхолинэстеразы входят в состав препарата глиатилин, возможно существуют и другие препараты с той же формулой но мне о них ничего не известно. Прошу прощения за сухость изложения.

Ингибиторы ацетилхолинэстеразы — реминил, экселон, но, например, моей маме с СД реминил не помог, она его принимала ровно год. Вот часто задумываюсь над тем, а если бы она принимала акатинол, помогло бы? Но я боялась его дать, т.к. у нее эпилепсия, что является противопоказанием. Но может надо было рискнуть.

Виктория, если бы Вы дали его ей тогда, вдруг это спровоцировало бы приступ? Так что правильно сделали, что не дали, тем более если такое явное противопоказание. Потом бы ругали себя, если бы начался приступ что дали таблетки несмотря на то, что не надо было их давать.

Да. Наверно это я опять в себе копаюсь.

Добрый вечер, я пока ничего не писал, читал, смотрел кто что пишет. так вот, постараюсь внести небольшую ясно по препаратам и по подходам к лечению
1. Компенсаторная (заместительная) терапия
Ингибиторы
ацетилхолинэстеразы:
такрин (когнекс), амиридин, экселон (ривастигмин)
Ингибиторы моноаминоксидазы типа В: юмекс (сележелин)
Ингибиторы обратного захвата серотонина: циталопрам
Модуляторы глутаматергической системы: акатинол мемантин

2. Протективная терапия
Ноотропы: пирацетам (ноотропил), пиридитол (энцефабол)
Вазоактивные средства: ницерголин (сермион)
Препараты, обладающие нейротрофическими свойствами: церебролизин, актовегин, глиатиллин

3. Противовоспали —
тельная терапия
4. Психофармакотера —
пия продуктивных
психопатологических
расстройств
Применение нейроптиков и других препаратов для купирования активной психопродукции, агресии, неадекватного поведения, нарушения сна и т.д
5. Психологическая
коррекция

Уважаемый психиатр! Большое спасибо, Но все равно не понятно.Нам дано так: Для памяти–––––, от давления–––––, от поноса–––––, от запора–––––, от агрессии–––––,от бессонницы––– — ну и так далее. А психофармакотера. Это как я бы вам по сальдо, бульдо начала рассказывать. Только без обид.

Таня, там психо–фармако–терапия))
По частям все понятно)))

Я решила получить всё же по льготе, «Мемантин», то, что маме выписали.
То, что акатинол однозначно лучше, это я знаю.
Вот у меня вопрос, а если давать например, утром Акатинол, в обед Мемантин.
Или сегодня Акатинол, завтра Мемантин.
Или может месяц пить акатинол, Месяц Мемантин..
Действующее вещество у препаратов вкдь одинаковое.
Или так нельзя? И лучше не экспементировать.

Уважаемый Николай! Спасибо за комментарий, если позволите — задам интересующий меня вопрос здесь. Как Вы относитесь к применению транквилизатов пожилым людям. Много читала, что эти лекарства нежелательны, опасны, но опишу один пример. Есть бабушка(ок. 90 лет), в некотором смысле относящаяся к моей семье. Летом у нее случился острый психоз, с галлюцинациями, истерикой и прочими симптомами. Ей назначено было феназепам и нейролептик ( не знаю какой) Через два месяца приема врач нейролептик отменил, и до сей поры бабушка в стабильном состоянии. Да — она сама не готовит, ей нужен присмотр, но агрессия ушла, вполне адекватна, всех узнает. Значит в некоторых случаях прием транквилизатора не так страшен? Мне интересно именно Ваше мнение, что скажете?

Хочется экспериментировать, когда у вас мама в относительном адеквате, а у нас этого уже нет. Поэтому АМ единственная надежда и экспериментировать уже не хочется. Уже нет времени на эксперимент. Состав один у препаратов, а от мемантина никакого эффекта как писали многие.

Добрый вечер. Постараюсь ответить на несколько вопросов сразу! Давайте заведем отдельный пост про «от чего и для чего». Далее про оригинальные и дженерики(неоригинальные препараты), вопрос сложный, не буду высказываться, просто приведу пример про детский препарат, Вы ни раз принимали нурофен, действующее веещство ибупрофен, что лучше для вас. (Я ПОНИМАЮ ЦЕНУ ВОПРОСА, НО ВСЕ ЖЕ). Далее отвечу, про транквилизаторы, любое назначение препараты преследует определенную цель, чтобы чтото «убрать» или «купировать». Если есть показания, назначается препарат, а противопоказания есть у большинства препаратов, как и у «жизни в целом»

Сегодня были с мамой на консультации у очередного невролога, В Марииниской больнице, она рекомендовала Нооджерон, говорила, что это качественный заменитель, и, что она у своих больных видела только положительную динамику,
и явных отличий по сравнению с Акатинолом Мемантином тут нет. Говорила об этом ссылаясь на свою врачебную практику.
Говорила так же, что можно принимать Акатинол, допустим три месяца, потом Нооджерон, допустим месяц или два, потом снова Акатинол.
Я спросила по поводу мемантина, препарат, что выписан психиатром ПНД по льготе, сказала, что в своей практике не использовала, и ничего сказать не может, ни хорошегг ни плохого..
Помимо этого, назначила ещё Кавинтон (для улучшения кровообращения), и Нейромультивит (Витамины группы В).
Сироп Цераксон, изменила дозировку, с 3мл 2 раза в день, до 2х. мл.
Назначенный ранее другим неврологом Глиатилин, и Милдронат отменила.
Объясняя это тем, что было назначено куча неройропромышленных и нотропных средст, и от этой атаки на мозг, могут возникать скачки давления. ( у мамы вечером повышается, иногда), и проблемы с сосудами, которые у Вас и так есть.
Вот так мы сходили сегодня.
11го идём к неврологу в обычную поликлинику, показаться так скаазть, обрисовать ситуацию, встать на учёт. Если врач окажется так себе, значит визит будет просто для проформы,
Если специалист толковый, значит хорошо, не нужно будет мотаться далеко.

Хорошо хоть, что врач показалась внимательной и толковой.
Только я такая упертая и так верю в АМ, что с него сойти боюсь. Так и даю маме.
Хотя болезнь и не стоит на месте.
Единственное, что не знаю, может не надо клеить маме экселон, я с него толку не вижу, но и отказываться от него боюсь, вдруг мама ухудшится.

источник