Таблетки от энуреза спазмекс отзывы

Спазмекс — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 5 мг, 15 мг и 30 мг) препарата для лечения энуреза, недержания мочи и цистита у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Спазмекс. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Спазмекса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Спазмекса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения энуреза, недержания мочи и цистита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Спазмекс — препарат, снижающий тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Троспия хлорид (действующее вещество препарата Спазмекс) — четвертичное аммониевое основание, м-холиноблокатор. Является конкурентным антагонистом ацетилхолина на рецепторах постсинаптических мембран гладкой мускулатуры. Имеет высокое сродство к м1- и м3-холинорецепторам. Снижает повышенную активность детрузора мочевого пузыря. Оказывает спазмолитическое и некоторое ганглиоблокирующее действие. Не обладает центральными эффектами.

Состав

Троспия хлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь Cmax достигается через 4-6 ч. Концентрация троспия хлорида при однократном приеме 20-60 мг пропорциональна принятой дозе. Связывание с белками плазмы крови составляет 50-80%. Не кумулирует. При гидролизе эфирных связей образуется метаболит — спироалкоголь. Выводится с мочой, большая часть — в неизмененном виде, около 10% — в виде спироалкоголя-метаболита, образующегося при гидролизе эфирных связей.

Показания

гиперактивность мочевого пузыря, сопровождающаяся недержанием мочи, императивными позывами к мочеиспусканию и увеличением частоты мочеиспусканий (при идиопатической гиперактивности детрузора негормональной и неорганической этиологии);
смешанные формы недержания мочи;
спастические нейрогенные нарушения функции мочевого пузыря (при нейрогенной гиперактивности (гиперрефлексии) детрузора на фоне рассеянного склероза, спинальных травм, врожденных и приобретенных заболеваний спинного мозга, инсультов, паркинсонизма);
детрузор-сфинктер-диссинергия на фоне интермиттирующего катетеризма;
поллакиурия, никтурия;
ночной и дневной энурез;
в комплексной терапии циститов, сопровождающихся императивной симптоматикой.

Формы выпуска

Таблетки 5 мг, 15 мг и 30 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат назначают внутрь взрослым и детям старше 14 лет. Режим дозирования и длительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины и тяжести заболевания.

Таблетки следует принимать до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Таблетки 5 мг: назначают по 2-3 таблетки 3 раза в сутки (30-45 мг) с интервалом в 8 ч; при суточной дозе 45 мг допустимо принимать по 30 мг утром и 15 мг вечером.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 15 мг: назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки с интервалом в 8 ч; суточная доза — 45 мг.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 мг: назначают по 1/2 таблетки 3 раза в сутки или 1 таблетке утром и 1/2 таблетки вечером; суточная доза — 45 мг.

У пациентов с почечной недостаточностью (КК 10-30 мл/мин/1.73 м2) суточная доза препарата не должна превышать 15 мг.

В среднем продолжительность лечения составляет 2-3 месяца. При необходимости более длительного лечения вопрос о продолжении лечения пересматривается врачом каждые 3-6 месяцев.

Побочное действие

тахикардия;
боль за грудиной;
обморок;
тахиаритмия;
гипертонический криз;
сухость во рту;
диспепсия;
запор, диарея;
тошнота;
боли в животе;
вздутие живота;
гастрит;
небольшое или умеренное повышение активности трансаминаз;
одышка;
спутанность сознания;
галлюцинации;
острый некроз скелетных мышц;
нарушение аккомодации;
нарушение опорожнения мочевого пузыря;
задержка мочи;
кожная сыпь;
анафилактические реакции;
синдром Стивенса-Джонсона.

Противопоказания

закрытоугольная глаукома;
тахиаритмия;
миастения;
задержка мочи;
замедление эвакуации пищи из желудка и состояния, предрасполагающие к их развитию;
почечная недостаточность, требующая проведения диализа (КК менее 10 мл/мин/1.73 м2);
детский и подростковый возраст до 14 лет;
непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение;
тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии);
повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез);
рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастро-эзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);
заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка);
атония кишечника у пациентов пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости);
заболевания с повышенным внутриглазным давлением: открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы);
язвенный колит (препарат в высокой дозе может угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон);
сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);
почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);
хронические заболевания легких, особенно у детей и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);
миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);
вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гиперплазия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся
обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);
гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии);
заболевания головного мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться);
болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС);
центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические лекарственные средства может быть наиболее выражена);
печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Спазмекс при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода и новорожденного.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 14 лет (адекватных и строго контролируемых исследований применения троспия хлорида у детей не проводилось).

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует назначать препарат у больных пожилого возраста.

Особые указания

Прием препарата Спазмекс при нарушении функции внутреннего сфинктера уретры или детрузора мочевого пузыря должен сопровождаться полным его освобождением путем катетеризации.

При вегетативных нарушениях деятельности мочевого пузыря причина дисфункции должна быть определена до начала лечения, исключены органические причины поллакиурии, никтурии и недержания мочи, такие как: сердечная недостаточность, полидипсия, возможность инфекции мочевыводящих путей и рак мочевого пузыря, т.к. они требуют назначения этиотропной терапии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начале лечения, при увеличении дозы препарата, замене препарата, а также при взаимодействии с алкоголем возможно ухудшение зрения, что следует учитывать при управлении автотранспортом и работе с движущимися механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Спазмекс усиливает м-холиноблокирующий эффект амантадина, трициклических антидепрессантов, хинидина и дизопирамида, антигистаминных лекарственных средств, а также положительный хронотропный эффект бета-адреномиметиков.

Спазмекс ослабляет действие прокинетиков (метоклопрамида и цизаприда). Оказывает влияние на двигательную и секреторную функции желудочно-кишечного тракта, изменяя всасывание одновременно применяемых лекарственных средств.

При одновременном приеме препаратов, содержащих такие вещества, как гуар, колестирамин и колестипол, возможно снижение всасывания троспия хлорида.

Не обнаружено взаимодействия между троспия хлоридом и изоферментами системы цитохрома Р450 (CYP1A2, 2А6, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1, 3А4), поскольку троспия хлорид метаболизируется ими лишь в небольшом количестве, а гидролиз сложных эфиров является основным путем его метаболизма.

Аналоги лекарственного препарата Спазмекс

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения недержания мочи):

Аденостоп;
Адиуретин;
Амизол;
Амирол;
Анафранил;
Бруснивер;
Везикар;
Гопантам;
Гутрон;
Детрузитол;
Дриптан;
Кломинал;
Либракс;
Минирин;
Новитропан;
Оксибутинин;
Пантогам;
Пантогам актив;
Пантокальцин;
Пирамем;
Пирацетам;
Раверон;
Ролитен;
Триптизол;
Уротол;
Цистрин;
Энаблекс;
Эстрокад.

источник

Спазмекс – лекарственный препарат, который назначают при гиперактивности мочевого пузыря.

Отзывы пациентов подтверждают его эффективность против недержания мочи, энуреза, других расстройств мочеиспускания.

Лекарство используется урологами, терапевтами, хирургами, неврологами и применяется в комплексе для монотерапии.

Спазмекс – препарат, действие которого направлено на снижение тонуса гладкой мускулатуры мочеиспускного пузыря. Основная функция – спазмолитическая, назначается для устранения симптомов при различных нарушениях мочеиспускания.

Средство выпускается в форме обычных таблеток и покрытых пленочной оболочкой, в одной блистерной упаковке содержится 10 штук. Основное действующее вещество – хлорид троспия, его в одной таблетке содержится 5, 15 или 30 мг, остальную массу составляют дополнительные компоненты.

Спазмекс назначают при следующих патологиях в мочеиспускательной системе:

недержание мочи смешанных форм;
цистит;
гиперактивность мочевого пузыря, которая сопровождается частыми позывами, увеличением частоты мочеиспускания, недержанием;
нарушение функции пузыря, причиной которого послужили нейрогенные патологии, например, инсульт, рассеянный склероз, приобретенные или врожденные заболевания и травмы спинного мозга, болезнь Паркинсона, высокая активность детрузора;
энурез (дневной и ночной);
никтурия;
поллакиурия;
нарушения после катетеризма.

Лекарство не назначают в следующих случаях:

возраст до 14 лет;
беременность;
индивидуальная непереносимость компонентов состава (чаще всего галактозы);
дефицит лактазы;
расстройство переваривания глюкозо-галактозы;
глаукома;
задержка мочи;
злокачественные образования в органах мочеиспускательной системы;
почечная недостаточность, нуждающаяся в диализе;
нарушения функций печени;
задержка перехода пищи из желудка в кишечник, язвенный колит;
миастения;
тахиаритмия.

Врачи без сомнений назначают Спазмекс своим пациентам. Эффективность доказана положительными лабораторными анализами после лечения.

Чаще с жалобами о недержании мочи приходят женщины, связано это с анатомическими особенностями и большей склонности к воспалительным заболеваниям и гиперактивности мочевого пузыря. После исключения противопоказаний назначают Спазмекс. Препарат дает отличный стойкий результат.

Гарнагина П.Р., терапевт.

Некоторые пациенты испытывают такие побочные эффекты как сухость во рту, тошнота, запор, но их выраженность невысокая, что не мешают пациентам комфортно жить и продолжать работать.

Мелешко В.А., уролог.

Небольшое количество противопоказаний позволяет назначать Спазмекс и взрослым, и пожилым пациентам. Большинство из них отмечают быстрое облегчение.

Андропов Д.Ю., терапевт.

Неврозы сопровождаются не только изменением эмоционального состояния, но и физиологического. Такие пациенты часто страдают от недержания мочи. Проводится сложная комплексная работа, курс лечение не обходится без Спазмекса, который позволяет быстро избавиться от мешающего жить симптома.

Цыганок С.В., психотерапевт.

Эмоциональное напряжение часто приводит к проблеме с туалетом. Психотерапия направлена на длительное лечение, а вот Спазмекс позволяет уже через несколько дней начать полноценно жить.

Христова Т.В., психолог.

Спазмекс назначаем пожилым пациентам, которые поступили в стационар и имеют возрастное недержание мочи. Лекарство прекрасно справляется с высокой активностью мочевого пузыря. Важно не забывать про противопоказания и побочные эффекты.

Евтушенко С.А., хирург.

В нашей практике Спазмекс назначаем женщинам с циститами и пиелонефритами, исключением являются беременные.

Гагарина Ж.В., гинеколог.

Пациенты хорошо отзываются о Спазмексе, основные его достоинства – быстрый выраженный результат, нечастое проявление побочных эффектов.

Сначала я не обращала внимания на учащенные позывы в туалет, подумала, что обычная простуда, которая не представляет собой опасности. Со временем проблема только усилилась и начала мешать вести привычный образ жизни. После сдачи всех анализов врач назначил Спазмекс. Проблема быстро ушла без дополнительных препаратов.

Виктория, 25 лет.

После пережитого стресса появились проблемы с мочеиспусканием, в туалет приходилось вставать даже ночью. Врач обозначил проблему и назначил Спазмекс. Препарат средней ценовой категории, но его стоит покупать, так как симптомы быстро уходят.

Валентина, 59 лет.

Находясь в постоянном напряжении на работе, появилось проблема с мочевым пузырем. Все анализы оказались хорошими, поэтому лечением занимался невролог. Прописали таблетки Спазмекс, длительность курса 2 месяца. Пока что не получается пить их регулярно, так как их запрещено принимать при вождении автомобиля, но положительные результаты уже имеются.

Валерий, 40 лет.

Спазмекс назначили для комплексного лечения хронического цистита. Помимо этого были и другие дополнительные лекарства. Препарат имеет свои плюсы и минусы. Из плюсов – высокая эффективность и не высокая по сравнению с аналогами цена, из минусов – побочные эффекты. В течение всего лечения отмечалась сухость во рту.

Анастасия, 38 лет.

Обратился в больницу с жалобами на учащенное мочеиспускание, оказалось воспаление мочевого пузыря. Уролог назначил Спазмекс и еще некоторые лекарства. 30 таблеток по 15 мг стоили примерно 480 рублей, на курс лечения пришлось потратить немало средств. Не стоит ждать мгновенного результата, первые результаты появились на четвертый день, более стойкий результат через 8 дней, всего лечение длилось 2 недели.

Артур, 32 года.

Снова цистит и снова Спазмекс. Мне этот препарат прописал уролог при остром воспалении, теперь всегда им лечусь, так как он оказался наиболее эффективным среди остальных. Позывы в туалет прекращаются уже через несколько дней после начала лечения.
Анна, 33 года.

С высокой активность мочевого пузыря столкнулась впервые. В течение всего курса страшно мучила сухость во рту, но это ничто по сравнению с постоянными позывами в туалет. Уже через неделю прекратились ночное недержание и дневные неудобства, появилась возможность переносить длительные поездки и прогулки.

Людмила, 49 лет.

После осмотра урологом был назначен препарат Спазмекс, купил две упаковки по 450 рублей, считаю что можно найти препараты и дешевле, но с врачом спорить не стал. Практически сразу исчезло недержание, но и появился противоположный эффект, чтобы сходить в туалет приходилось прикладывать усилия.

Сергей, 36 лет.

После рождения ребенка произошли изменения в части мочеиспускания. Курс лечения Спазмексом не дал результата, как оказалось причина скрывалась глубже, что выявили на цистоскопии. В моем случае результат исчез после окончания приема таблеток, было назначено оперативное вмешательство.
Екатерина, 26 лет.

Когда поставили диагноз высокая активность мочевого пузыря, незамедлительно стала пить Спазмекс. Длительность курса составила 3 месяца, проблема исчезла, хотелось бы верить, что навсегда.

Мария, 30 лет.

Встречаются случаи назначения препарата детям младше 14 лет, что запрещено инструкцией. Во избежание непредвиденных эффектов, рекомендуется проконсультироваться с другими специалистами.

От рефлюкса назначили комплексное лечение, в том числе препарат Спазмекса. Выбор врача насторожил, так как в инструкции указано, что нельзя давать его детям до 14 лет. Перечить педиатру не стали, через три недели анализы пришли в норму, побочных эффектов не наблюдалось.

София, мама 5-летнего сына.

Переходной возраст и проблемы в школе привели к ночному недержанию. Спазмекс дал краткосрочный эффект, будем искать другие методы лечения.

Татьяна, мама 14-летнего сына.

Спазмекс показал себя как эффективный препарат при борьбе с нарушениями мочеиспускания. Препарат легко переносится пациентами и не оказывает вреда организму. Во избежание негативных реакций следует четко следовать инструкции и рекомендациям врача.

Разовая доза хлорида троспия составляет 10-15 мг при идиопатическом повышении активности мышечной ткани в мочеиспускном пузыре (принимают 3 раза в сутки) и 20 мг при неврологическом (принимают 2 раза в сутки). При сниженной скорости клубочковой фильтрации максимальная суточная доза вещества составляет 20 мг.

Таблетку принимают натощак или перед едой, запивая большим количеством воды. Длительность лечения может продолжаться до 3-х месяцев, перерыв между курсами 3-6 месяцев. Во время лечения следует отказаться от управления автомобилем и работы за потенциально опасными механизмами.

источник

Форма выпуска: Таблетки

Совпадает по показаниям

Цена от 335 рублей. Аналог дешевле на 1 рублей

Совпадает по показаниям

Цена от 598 рублей. Аналог дороже на 262 рублей

Совпадает по показаниям

Цена от 735 рублей. Аналог дороже на 399 рублей

Совпадает по показаниям

Цена от 1310 рублей. Аналог дороже на 974 рублей

Регистрационный номер : П№01196/02; П№016196/01

Торговое название : Спазмекс

Международное непатентованное название : Троспия хлорид

Лекарственные формы : таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Состав
Каждая таблетка содержит 5 мг троспия хлорида. Вспомогательные вещества — лактозы моногидрат, крахмальный гликолят натрия, крахмал кукурузный, стеариновая кислота, повидон (К 25), диоксид кремния коллоидный.
Каждая таблетка покрытая оболочкой содержит 15 мг или 30. мг троспия хлорида. Вспомогательные вещества — лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмальный гликолят натрия, крахмал кукурузный, стеариновая кислота, повидон (К 25), диоксид кремния коллоидный, гипромеллоза, титана диоксид.

Описание :
Таблетки 5 мг — круглые, без запаха, двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета;
Таблетки покрытые оболочкой 15 мг — круглые, без запаха, двояковыпуклые покрытые оболочкой таблетки белого или почти белого цвета с риской с одной стороны;
Таблетки покрытые оболочкой 30 мг — круглые, без запаха, выпукло-вогнутые покрытые оболочкой таблетки белого или почти белого цвета с глубокой риской с вогнутой стороны.
На изломе (для 15 мг и 30 мг): ядро и пленочная оболочка, оба слоя белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа : М-холиноблокатор

Код ATX : A03AB20

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Троспия хлорид, четвертичное аммониевое основание, относится к группе антихолинергических средств. Является конкурентным антагонистом ацетилхолина на рецепторах постсинаптических мембран гладкой мускулатуры. Имеет высокое сродство к M1 — и М3 — холинорецепторам. Снижает повышенную активность детрузора мочевого пузыря. Троспия хлорид обладает некоторым ганглиоблокирующим действием, а также миотропным действием, подобно папаверину. Не обладает центральными эффектами.
Фармакокинетика
Максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) достигается через 4-6 после перорального приема троспия хлорида. Период полувыведения (Т½) после приема внутрь составляет в среднем 5-18 часов, не кумулирует. Связывание с белками плазмы крови составляет 50-80%. Концентрация троспия хлорида при однократном приеме от 20 до 60 мг пропорциональна принятой дозе. Выводится почками, большая часть — в неизмененном виде, около 10 % — в виде спироалкоголя, метаболита, образующегося при гидролизе эфирных связей.

Показания к применению

недержание мочи и императивные позывы к мочеиспусканию (при идиопатической гиперактивности детрузора; при нейрогенной гиперактивности (гиперрефлексии) детрузора — рассеянный склероз, спинальные травмы, врожденные и приобретенные заболевания спинного мозга, инсульты, паркинсонизм и др.);
детрузор-сфинктер-диссинергия на фоне интермиттирующего катетеризма;
в комплексной терапии циститов, сопровождающихся императивной симптоматикой;
поллакиурия, никтурия;
ночной и дневной энурез;
смешанные формы недержания мочи.Противопоказания
повышенная чувствительность к препарату, компонентам препарата;
задержка мочи;
узкоугольная глаукома;
тахиаритмия;
миастения;
возраст до 14 лет (адекватных строго контролируемых исследований применения троспия хлорида у детей не проводилось).С осторожностью : заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение частоты сердечных сокращений может быть нежелательно: тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца; тиреотоксикоз, повышенная температура тела; рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом; заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся обструктивными состояниями: ахалазия и стеноз привратника; атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных, паралитическая непроходимость кишечника; заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная и открытоугольная глаукома; хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит); сухость во рту; почечная недостаточность; хронические заболевания легких, особенно у ослабленных больных; вегетативная (автономная) невропатия; токсикоз беременности; детский церебральный паралич; болезнь Дауна.

Беременность и период лактации
Применение троспия хлорида при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка (адекватных строго контролируемых исследований применения троспия хлорида у беременных женщин и в период кормления грудью не проводилось).

Способ применения и дозы
Таблетки принимают до еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Взрослым и детям с 14 лет троспия хлорид назначают индивидуально, в зависимости от клинической картины и тяжести заболевания. Принимают внутрь по 10 мг 3 раза в сутки (30 мг/сут) или по 15 мг 2-3 раза в сутки (30-45 мг/сут). При суточной дозе 45 мг также допустимо принимать по 30 мг утром и 15 мг вечером. При нейрогенной гиперактивности детрузора троспия хлорид назначают по 15-20 мг 2 раза в сутки утром и вечером (30-40 мг/сут). В среднем, продолжительность лечения составляет 2-3 месяца. После исчезновения симптоматики рекомендуется проведение противорецидивного лечения в течение 2-4 недель. При необходимости более длительной терапии, вопрос о продолжении лечения пересматривается врачом каждые 3-6 месяцев. У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 10-30 мл/мин/1,73 м²) суточная доза троспия хлорида не должна превышать 20 мг.

Побочное действие
Частота встречаемости побочных эффектов (количество случаев : число наблюдений) — частые: более 1: 100; нечастые: 1:100-1000; редкие: менее 1:1000.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редкие — тахикардия.
Со стороны ЖКТ: частые — сухость во рту, диспепсия, запор, тошнота.
Со стороны ЦНС: нечастые — парез аккомодации.
Со стороны мочевыделительной системы: нечастые — нарушение опорожнения мочевого пузыря.
Аллергические реакции: нечастые — кожная сыпь.

Передозировка
Признаками передозировки являются усиленные антихолинергические симптомы, такие как нарушение зрения, тахикардия, сухость во рту и гиперемия кожных покровов. Лечение: промывание желудка и прием адсорбентов (активированный уголь и др.), местное введение пилокарпина больным с глаукомой, катетеризация при задержке мочи. При тяжелых случаях — назначение холиномиметиков (например, неостигмин). При недостаточном эффекте, выраженной тахикардии и/или нестабильности кровообращения — введение бета-блокаторов (например, 1 мг пропранолола внутривенно под контролем ЭКГ и артериального давления).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Усиливает действие амантадина, трициклических антидепрессантов, хинидина, антигистаминных лекарственных средств, дизопирамида, бета-адреностимуляторов.

Особые указания
До начала лечения необходимо исключить органические причины поллакиурии и недержания мочи, такие как сердечная или почечная недостаточность, полидипсия, опухоли мочевыводящих путей.
При нарушении функции сфинктера уретры или детрузора должно быть обеспечено полное освобождение мочевого пузыря путем катетеризации.
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Не обнаружено взаимодействий троспия хлорида с ферментами цитохрома-П450 (Р450), принимающими участие в расщеплении лекарственных средств в процессе обмена веществ (Р450 1А2, 2А6, ЗС9, 2С19, 2D6, 2Е1, ЗА4). Поэтому не ожидается взаимодействий с другими лекарственными препаратами, влияющими на систему цитохрома.

Форма выпуска
Таблетки 5 мг, таблетки покрытые оболочкой 15 мг. По 10 таблеток в блистере; 3 или 5 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Таблетки покрытые оболочкой 30 мг. По 10 таблеток в блистере; 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре 15 — 25°С.

Срок годности
5 лет. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель
Др. Р. Пфлегер, Химическая фабрика ГмбХ Д-96045, Бамберг, Германия

Официальный дистрибьютор :
ПРО .МЕД. ЦС Прага а. о., Телчска 1,140 00, Прага 4, Чешская Республика.

Представительство в Москве :
115193 Москва, ул. 7-я Кожуховская, д. 15, стр.1

источник

Уже длительное время мой дедушка принимает данный препаратВот так выглядит его упаковка уже вскрытая.Так выглядит препарат если вскрыть коробку.В нашем случае это стало спасением, перестал в доме витать запах мочи, перестали стирать с утра каждый день простыни, данный препарат творит чудеса, хотя подействовал не сразу, а прошло около недели после начала приема, о чем нас заранее предупредил уролог в поликлинике. Никаких побочных эффектов он не вызвал, но это думаю зависит больше от особенностей организма. Всегда в наличии в аптеке и приобрести можно без проблем в любое время, пьем уже более полугода. Вообщем впечатление положительное

Препарат » Спазмекс» я пробовала применять не единожды. Были проблемы с учащённым мочеиспусканием. Причины такого состояния особо не находилось, но урологи старались помочь и назначали разные препараты. Дошла очередь и до » Спазмекса». Сразу скажу, что у учащённому мочеиспусканию у меня прикладывалась и хроническая тазовая боль в обрасти уретры. Так вот я начала употреблять » Спазмекс» в дозе 5 мг. Особого облегчения я не почувствовала. Но и задержки мочи особой, приходящей в виде побочного эффекта я особо не ощутила. Очередной уролог прописала мне » Спазмекс» в дозе 15 мг. Жизнь стала лучше и хронические тазовые боли не сильно фигурировали на фоне приёма препарата. Но вот учащённое мочеиспускание сохранялось, хотя и без болей. В принципе я бы какое -то время готова была находиться на этом . читать ещё препарате. Он не проявляет особых » побочек», переносится нормально и по цене сравнительно недорогой. Думаю кому -то подойдёт в большей степени. Т. к. всё же причины учащённого мочеиспускания разные.

Препарат » Спазмекс» я пробовала применять не единожды. Были проблемы с учащённым мочеиспусканием. Причины такого состояния особо не находилось, но урологи старались помочь и назначали разные препараты. Дошла очередь и до » Спазмекса». Сразу скажу, что у учащённому мочеиспусканию у меня прикладывалась и хроническая тазовая боль в обрасти уретры. Так вот я начала употреблять » Спазмекс» в дозе 5 мг. Особого облегчения я не почувствовала. Но и задержки мочи особой, приходящей в виде побочного эффекта я особо не ощутила. Очередной уролог прописала мне » Спазмекс» в дозе 15 мг. Жизнь стала лучше и хронические тазовые боли не сильно фигурировали на фоне приёма препарата. Но вот учащённое мочеиспускание сохранялось, хотя и без болей. В принципе я бы какое -то время готова была находиться на этом препарате. Он не проявляет особых » побочек», переносится нормально и по цене сравнительно недорогой. Думаю кому -то подойдёт в большей степени. Т. к. всё же причины учащённого мочеиспускания разные.

Выявился побочный эффект виде потери веса. О данном побочном эффекте не указано в инструкции по применению а так же было покраснение кожи. Принимал в дозировке 45 мг. В течении 1,5 месяцев. Препарат помог

В аптеке посоветовали для деда данный препарат при воспалении мочевого пузыря. Но, кто ж знал, что он отрицательно влияет на простату! мочевой канал совсем закрылся. Теперь мучается с цистостомой в животе. Аденома увеличилась в разы. В инструкции вроде подобных противопоказаний не заметила, да и в аптеке не спросили. В общем, самостоятельно подобные сильные препараты не покупайте, лучше консультироваться с врачом, а не в самоволку. Всем здоровья)

Хочется немного рассказать о лекарственном препарате, стоит он по моим меркам, конечно очень дорого. Одна моя родственница, страдает заболеванием мочевого пузыря, чуть что и сразу воспалительный процесс. Часто посещала санузел, не могла подолгу находиться на корпоративах или в общественных местах, так как постоянно надо было искать санитарную комнату. Не то что постоянно, а практически каждый час. При обращении к урологу ей выписали препарат «Спазмекс», принимать его надо было, по 2 таблетки в день, утром и вечером, срок приема 2 месяца. Запивать прием таблеток необходимо стаканом воды. В общей сложности надо четыре упаковки этого препарата.Рекомендуют этот препарат принимать при следующих проблемах:- частом мочеиспускании- недержании мочи- при энурезе Моя родственница принимает этот препа . читать ещё рат уже месяц, сдвиги в проблеме есть, стала бегать в туалет через 1.5, когда 2.0, когда 2.5 часа. Что будет когда она его кончит принимать по предписанию, не знаю. Но все таки это частое мочеиспускание, уролог сказал, что если в такой дозировке не поможет, то принимать надо будет по 2 таблетки, утром и 2 вечером. Вывод напрашивается, что действие этого препарата не моментальное, и принимать его надо длительное время. Таблетки в оболочке пленочной, хорошо глотаются, никаких последствий, после их принятия нет.Противопоказания имеются, нельзя принимать при:- глаукоме- тахиаритмии- почечной недостаточности- детям до 14 лет Срок годности большой, у этого препарата 5 лет. Но так как моей родственнице ничего не помогало, а этот препарат начал хоть как то помогать, то я его наверно, порекумендую вам.

Хочется немного рассказать о лекарственном препарате, стоит он по моим меркам, конечно очень дорого. Одна моя родственница, страдает заболеванием мочевого пузыря, чуть что и сразу воспалительный процесс. Часто посещала санузел, не могла подолгу находиться на корпоративах или в общественных местах, так как постоянно надо было искать санитарную комнату. Не то что постоянно, а практически каждый час. При обращении к урологу ей выписали препарат «Спазмекс», принимать его надо было, по 2 таблетки в день, утром и вечером, срок приема 2 месяца. Запивать прием таблеток необходимо стаканом воды. В общей сложности надо четыре упаковки этого препарата.Рекомендуют этот препарат принимать при следующих проблемах:- частом мочеиспускании- недержании мочи- при энурезе Моя родственница принимает этот препарат уже месяц, сдвиги в проблеме есть, стала бегать в туалет через 1.5, когда 2.0, когда 2.5 часа. Что будет когда она его кончит принимать по предписанию, не знаю. Но все таки это частое мочеиспускание, уролог сказал, что если в такой дозировке не поможет, то принимать надо будет по 2 таблетки, утром и 2 вечером. Вывод напрашивается, что действие этого препарата не моментальное, и принимать его надо длительное время. Таблетки в оболочке пленочной, хорошо глотаются, никаких последствий, после их принятия нет.Противопоказания имеются, нельзя принимать при:- глаукоме- тахиаритмии- почечной недостаточности- детям до 14 лет Срок годности большой, у этого препарата 5 лет. Но так как моей родственнице ничего не помогало, а этот препарат начал хоть как то помогать, то я его наверно, порекумендую вам.

Спазмекс — это препарат, снижающий повышенную активность детрузора мочевого пузыря. Иначе говоря, данные таблеточки помогают тем, кто посещает туалетную комнату довольно часто. Вот и я столкнулась с такой проблемой после перенесенных простудных заболеваний. Врач назначила мне в качестве лечения спазмекс. Данный препарат выпускается в различных дозировках — 5, 5, 3 мг. Мне был назначен курс лечения по 5 мг 2 раза в сутки. Сначала я приобрела упаковку спазмекса 5 мг за 42 руб. В инструкции я вычитала, что эти таблеточки можно делить пополам. На один курс лечения одной упаковки мне не хватило. И тогда я решила, купить спазмекс 3 мг и делить таблетки на 2 части. Это была очень хорошая идея, так как я прилично съэкономила свой бюджет, так как данная упаковка мне обошлась в 53 руб. Так что мой С . читать ещё ОВЕТ — если вам назначили по 5 мг, покупайте упаковку 3 мг и делите таблетки пополам. По поводу эффекта. Спазмекс хорошо закрепляет мочевой пузырь. Но имеется побочный эффект — сухость во рту. В общем, если врач вам назначил данный препарат, можете смело его приобретать. Будьте здоровы!

Спазмекс — это препарат, снижающий повышенную активность детрузора мочевого пузыря. Иначе говоря, данные таблеточки помогают тем, кто посещает туалетную комнату довольно часто. Вот и я столкнулась с такой проблемой после перенесенных простудных заболеваний. Врач назначила мне в качестве лечения спазмекс. Данный препарат выпускается в различных дозировках — 5, 5, 3 мг. Мне был назначен курс лечения по 5 мг 2 раза в сутки. Сначала я приобрела упаковку спазмекса 5 мг за 42 руб. В инструкции я вычитала, что эти таблеточки можно делить пополам. На один курс лечения одной упаковки мне не хватило. И тогда я решила, купить спазмекс 3 мг и делить таблетки на 2 части. Это была очень хорошая идея, так как я прилично съэкономила свой бюджет, так как данная упаковка мне обошлась в 53 руб. Так что мой СОВЕТ — если вам назначили по 5 мг, покупайте упаковку 3 мг и делите таблетки пополам. По поводу эффекта. Спазмекс хорошо закрепляет мочевой пузырь. Но имеется побочный эффект — сухость во рту. В общем, если врач вам назначил данный препарат, можете смело его приобретать. Будьте здоровы!

Выписали спазмекс сыну моему уролог, из-за того, что ребенок начал просыпаться мокрым. Хотя раньше никогда такого не было. Изза простуды получили воспаление, которое и дало эффект мокрой кровати по утрам. Дозировку подобрали самую маленькую 5мг, хотя в инструкции написано, что препарат можно пить только после 14 лет. Хотя на своем опыте знаю, что очень большое количество препарата запрещены в детском возрасте, только потому, что они не проводились в испытании на детях. Сыну 8 лет и я решила рискнуть и купить и пропить курс лечения. После третьего дня приема препарата сын перестал писаться. Перестал жаловаться на боли в животе. И перестал часто бегать в туалет, днемПлохо, что стоимость препарата дороговата получается. Купила я его за 375 рублей, в упаковке 30 шт. По три раза в день, выходит . читать ещё 10 дней лечения. Как раз один курс лечения. Если одного курса окажется мало, то придется раскошеливаться еще.

Выписали спазмекс сыну моему уролог, из-за того, что ребенок начал просыпаться мокрым. Хотя раньше никогда такого не было. Изза простуды получили воспаление, которое и дало эффект мокрой кровати по утрам. Дозировку подобрали самую маленькую 5мг, хотя в инструкции написано, что препарат можно пить только после 14 лет. Хотя на своем опыте знаю, что очень большое количество препарата запрещены в детском возрасте, только потому, что они не проводились в испытании на детях. Сыну 8 лет и я решила рискнуть и купить и пропить курс лечения. После третьего дня приема препарата сын перестал писаться. Перестал жаловаться на боли в животе. И перестал часто бегать в туалет, днемПлохо, что стоимость препарата дороговата получается. Купила я его за 375 рублей, в упаковке 30 шт. По три раза в день, выходит 10 дней лечения. Как раз один курс лечения. Если одного курса окажется мало, то придется раскошеливаться еще.

Как я уже писал в прошлых отзывах у меня хронический простатит. Причем в последний год все очень обострилось и как результат пришлось пить множество лекарств. Так что у меня информация, так сказать из первых рук. Спазмекс мне назначил уролог для уменьшения боли при мочеиспусканиях. Принимать назначил две таблетки в день. Цена Смазмекса у нас в аптеке около 4 долларов за пластинку. Отмечу, что свое дело спазмекс знает и уменьшает боль практически сразу. Но для более качественного эффекта принимать его стоит более двух недель. Опять же по словам по его уролога, но каждый случай строго индивидуальный и принимать его стоит только по указанию вашего врача. Я лично спазмекс рекомендую.

Несколько лет назад, после перенесённого цистита, меня начали беспокоить очень частые позывы сходить по-маленькому. Естественно это существенно мешало жить, так как каждые 20-30 минут в туалет не побегаешь.При этом никаких болевых ощущений у меняне было, по УЗИ тоже всё было отлично, анализы в норме. И тогда врач поставил диагноз «гиперактивный мочевой пузырь» и назначил мне на месяц таблетки «спазмекс».Принимала я их 2 раза в день, дозировку, к сожалению, не помню, но вроде самую маленькую мне прописали. Из побочных действий у меня была только сухость во рту, не сильная, но весь период лечения.Результат появился где-то на второй неделе лечения — позывы стали реже. А уже под конец лечения и по сей день я наконец забыла о проблеме. При этом рецидивов не было и теперь меня уже совсем не пуга . читать ещё ет длительная поездка на общественном транспорте.

Несколько лет назад, после перенесённого цистита, меня начали беспокоить очень частые позывы сходить по-маленькому. Естественно это существенно мешало жить, так как каждые 20-30 минут в туалет не побегаешь.При этом никаких болевых ощущений у меняне было, по УЗИ тоже всё было отлично, анализы в норме. И тогда врач поставил диагноз «гиперактивный мочевой пузырь» и назначил мне на месяц таблетки «спазмекс».Принимала я их 2 раза в день, дозировку, к сожалению, не помню, но вроде самую маленькую мне прописали. Из побочных действий у меня была только сухость во рту, не сильная, но весь период лечения.Результат появился где-то на второй неделе лечения — позывы стали реже. А уже под конец лечения и по сей день я наконец забыла о проблеме. При этом рецидивов не было и теперь меня уже совсем не пугает длительная поездка на общественном транспорте.

Лекарственное средство Др. Р. Пфлегер «Спазмекс» мне приходилось покупать, когда неожиданно простудилась и заработала цистит. Это было в декабре прошлого года и стоимость данного препарата составляла 460 рублей. Очень недешево, но на здоровье лучше не экономить! Мне его посоветовал доктор в местной поликлинике, как очень эффективное средство. И правда, результат себя ждать долго не заставил, симптомы уменьшились через несколько часов после применения лекарства. Боли стали значительно легче, в туалет реже стала бегать) Продаются эти таблетки в аптеке в свободном доступе, можно приобрести и без рецепта, доступность широкая, я встречала его в любой аптеке. Таблетки принимать просто, я пила после еды, хотя в инструкции сказано, что нужно перед едой. Не могу на голодный желудок таблетки есть и . читать ещё эффективности прием пищи не снизил. В комплексе я еще попробовала фурадонин, но спазмекс оказался заметно сильнее по действию.Противопоказаний множество, как и побочных эффектов, в этом главный недостаток этого препарата, проще не болеть! У меня он не вызвал негативных последствий и аллергических реакций не возникало также. Там еще есть показания по мочевому пузырю, у кого проблемы — воспользуетесь, лекарство мало токсично. А вообще, будьте лучше здоровы!

Лекарственное средство Др. Р. Пфлегер «Спазмекс» мне приходилось покупать, когда неожиданно простудилась и заработала цистит. Это было в декабре прошлого года и стоимость данного препарата составляла 460 рублей. Очень недешево, но на здоровье лучше не экономить! Мне его посоветовал доктор в местной поликлинике, как очень эффективное средство. И правда, результат себя ждать долго не заставил, симптомы уменьшились через несколько часов после применения лекарства. Боли стали значительно легче, в туалет реже стала бегать) Продаются эти таблетки в аптеке в свободном доступе, можно приобрести и без рецепта, доступность широкая, я встречала его в любой аптеке. Таблетки принимать просто, я пила после еды, хотя в инструкции сказано, что нужно перед едой. Не могу на голодный желудок таблетки есть и эффективности прием пищи не снизил. В комплексе я еще попробовала фурадонин, но спазмекс оказался заметно сильнее по действию.Противопоказаний множество, как и побочных эффектов, в этом главный недостаток этого препарата, проще не болеть! У меня он не вызвал негативных последствий и аллергических реакций не возникало также. Там еще есть показания по мочевому пузырю, у кого проблемы — воспользуетесь, лекарство мало токсично. А вообще, будьте лучше здоровы!

Дедушка болен простатитом, пролечился химиотерапией, и у него был период, когда он мочился прямо в кровать, при этом сам того не замечая. Вообще мочиться ему было больно, да еще и организм после химии был ослабевший. В общем, врач сказал, что это на нервной почве, потому что дед боялся ходить в туалет из-за боли и потом не замечал последствий. Выслушав жалобы, хоть они и были неудобными, врач назначил адекватное лечение в виде таблеток Спазмекс 2 раза в день до еды на 2 месяца.Прошло уже полтора года, и больше подобных конфузов с дедом не случалось. Он получает определенное лечение, пьет 4 вида таблеток ежедневно, и чувствует себя удовлетворительно.Спазмекс помогал в свое время осуществлять дела без боли, но частоту мочеиспусканий сильно заметно не снижал. Но деду лишь бы боли не было, он . читать ещё все равно дома сидит.Судя по названию, я сначала думала, что это препарат широкого спектра, но Спазмекс лечит только мочеполовую сферу. Вернее, снимает симптомы. Деду препарат облегчил состояние, но сейчас у него пожизненная терапия другими препаратами.

Дедушка болен простатитом, пролечился химиотерапией, и у него был период, когда он мочился прямо в кровать, при этом сам того не замечая. Вообще мочиться ему было больно, да еще и организм после химии был ослабевший. В общем, врач сказал, что это на нервной почве, потому что дед боялся ходить в туалет из-за боли и потом не замечал последствий. Выслушав жалобы, хоть они и были неудобными, врач назначил адекватное лечение в виде таблеток Спазмекс 2 раза в день до еды на 2 месяца.Прошло уже полтора года, и больше подобных конфузов с дедом не случалось. Он получает определенное лечение, пьет 4 вида таблеток ежедневно, и чувствует себя удовлетворительно.Спазмекс помогал в свое время осуществлять дела без боли, но частоту мочеиспусканий сильно заметно не снижал. Но деду лишь бы боли не было, он все равно дома сидит.Судя по названию, я сначала думала, что это препарат широкого спектра, но Спазмекс лечит только мочеполовую сферу. Вернее, снимает симптомы. Деду препарат облегчил состояние, но сейчас у него пожизненная терапия другими препаратами.

После перенесённого пиелонефрита и череды циститов я столкнулась с такой проблемой, как Гиперактивный мочевой пузырь. Гиперактивный мочевой пузырь — это нарушение функции мочевого пузыря, при котором возникает неотложное желание помочиться. Я очень от этого страдала, так как была вынуждена очень часто посещать туалет. Боялась выпить лишнюю чашку чая. За ночь вставала раз по 5. В общем — очень неприятный синдром. Когда я пожаловалась на это урологу — он сказал, что это довольно частое явление, особенно после перенесённого цистита и его необходимо обязательно лечить — для того, чтобы улучшить качество жизни, да и если не пролечить — это чревато ещё бОльшей проблемой — недержанием. И прописал мне таблетки Спазмекс. Показания: гиперактивность мочевого пузыря, сопровождающаяся недержанием м . читать ещё очи, императивными позывами к мочеиспусканию и увеличением частоты мочеиспусканий (при идиопатической гиперактивности детрузора негормональной и неорганической этиологии); смешанные формы недержания мочи; спастические нейрогенные нарушения функции мочевого пузыря (при нейрогенной гиперактивности/гиперрефлексии детрузора: рассеянный склероз, спинальные травмы, врожденные и приобретенные заболевания спинного мозга, инсульты, паркинсонизм); детрузор-сфинктер-диссинергия на фоне интермиттирующего катетеризма; поллакиурия, никтурия; ночной и дневной энурез; в комплексной терапии циститов, сопровождающихся императивной симптоматикой. Пила я их в течение 3 месяцев и по окончанию курса поняла, что проблемы моей больше нет. Теперь я больше не заложница уборной. Я могу спокойно пить чай тогда, когда хочу и не бояться, что рядом не окажется туалета. Из побочных эффектов мне больше всего досаждала сухость во рту, но она быстро прошла после отмены таблеток. Спазмекс помог не только мне. Я знаю как минимум ещё двоих человек с похожей проблемой кому спазмекс тоже помог. Так что если у вас похожая проблема — не стесняйтесь — сходите к урологу и, возможно, вам тоже выпишут эти замечательные таблетки.

После перенесённого пиелонефрита и череды циститов я столкнулась с такой проблемой, как Гиперактивный мочевой пузырь. Гиперактивный мочевой пузырь — это нарушение функции мочевого пузыря, при котором возникает неотложное желание помочиться. Я очень от этого страдала, так как была вынуждена очень часто посещать туалет. Боялась выпить лишнюю чашку чая. За ночь вставала раз по 5. В общем — очень неприятный синдром. Когда я пожаловалась на это урологу — он сказал, что это довольно частое явление, особенно после перенесённого цистита и его необходимо обязательно лечить — для того, чтобы улучшить качество жизни, да и если не пролечить — это чревато ещё бОльшей проблемой — недержанием. И прописал мне таблетки Спазмекс. Показания: гиперактивность мочевого пузыря, сопровождающаяся недержанием мочи, императивными позывами к мочеиспусканию и увеличением частоты мочеиспусканий (при идиопатической гиперактивности детрузора негормональной и неорганической этиологии); смешанные формы недержания мочи; спастические нейрогенные нарушения функции мочевого пузыря (при нейрогенной гиперактивности/гиперрефлексии детрузора: рассеянный склероз, спинальные травмы, врожденные и приобретенные заболевания спинного мозга, инсульты, паркинсонизм); детрузор-сфинктер-диссинергия на фоне интермиттирующего катетеризма; поллакиурия, никтурия; ночной и дневной энурез; в комплексной терапии циститов, сопровождающихся императивной симптоматикой. Пила я их в течение 3 месяцев и по окончанию курса поняла, что проблемы моей больше нет. Теперь я больше не заложница уборной. Я могу спокойно пить чай тогда, когда хочу и не бояться, что рядом не окажется туалета. Из побочных эффектов мне больше всего досаждала сухость во рту, но она быстро прошла после отмены таблеток. Спазмекс помог не только мне. Я знаю как минимум ещё двоих человек с похожей проблемой кому спазмекс тоже помог. Так что если у вас похожая проблема — не стесняйтесь — сходите к урологу и, возможно, вам тоже выпишут эти замечательные таблетки.

источник