старческая паранойя лечение

Сенильная паранойя — это некорректный и малоинформативный термин. У пожилых людей и глубоких стариков какие-то возрастные изменения психики неизбежны. Если наблюдается снижение интеллектуальных способностей и умственной активности, то это называется сенильная деменция. Чтобы вести про неё речь нужно, чтобы больному было более 60 лет. От 45 до 60 человек находится в инволюционном возрасте. Существуют расстройства, которые связаны именно с ним, к примеру, инволюционный параноид, но не паранойя в чистом виде. Последняя чаще возникает в зрелом возрасте, но непосредственно с ним не связана.

Паранойя намного ближе к параноидной шизофрении, но не сопровождается галлюцинациями. Вернее, если убрать из параноидной шизофрении ряд характерных особенностей и оставить только бред, который проистекает из наличия сверхценной идеи, то это паранойя и получится. Разница же между галлюцинациями и псевдогаллюцинациями, которые бывают у больных шизофренией, в отсутствии непосредственного восприятия кажущегося объекта. Псевдогаллюцинации существуют только в психологическом пространстве, т. е. там же, где находится сверхценная идея параноика, поэтому его отличие от больных параноидной шизофренией весьма условно. Диагноз «паранойя» ставится преимущественно пожилым людям, поэтому к нему можно прилепить слово «сенильная», но тогда само определение будет вводить в заблуждение, списывая причину на возраст, тогда как она в реальности неизвестна.

Чётко со старением и преклонным возрастом связаны только несколько категорий деменции и инволюционные психозы. Однако многие бредовые расстройства, во всей своей совокупности, на самом деле имеют свойство проявляться в период после 45 лет. Эта раскладка непосредственно связана с возрастными кризисами. Можно выделить несколько из них.

  1. Период полового созревания.
  2. Юношеский кризис окончательного формирования личности.
  3. Кризис среднего возраста.
  4. Инволюционный кризис.
  5. Сенильный кризис.

У людей, по тем или иным причинам предрасположенных к чему-либо, в эти периоды проявляются самые разные расстройства психики: от лёгкой или умеренной депрессии с редкими паническими атаками до какой-то из форм шизофрении.

Если мы создадим модель некоей усреднённой старости — от 55 до 65 лет, то увидим, что на этот период могут прийтись испытания, к которым люди оказываются не готовыми. Это возможная смерть близких, неизбежно возникающее у большинства ухудшение физического здоровья, потеря возможности заниматься сексом, пенсия, а значит и потребность куда-то себя деть, чем-то заняться. В таких условиях люди становятся особенно ранимыми.

При этом диатез шизофрении имеется не более, чем у 1% людей. У остальных реакция на стресс может приобрести формы, которые каким-то образом могут напоминать синдромы шизофрении, но никакого непосредственного отношения к категории F20 нет. В основном по той причине, что нет большой палитры симптомов, а даже имеющиеся проявляются более мягко. Сами же наши герои уже вышли за пределы того возраста, когда у подавляющего большинства больных параноидной шизофрении случается премьера. Таким образом и возникают описательные определения — старческая паранойя и подобное. Тогда же важность приобретают и чёткие связки характера бреда и поведения. Они не дотягивают до уровня синдромов и остаются в области понятий. Этими понятиями блещет в первую очередь паранойя. Больной паранидной шизофренией может быть подвинут на магии или религии. Говорят просто про бред с оккультным или религиозным содержанием. А вот в случае с паранойей используются термины — религиозная, реформаторная, кверулянтская, инфлятивная паранойя, как и всякая другая.

Здесь нам нужно понять, а что вообще следует относить к проблемам психиатрии, а что общим проблемам психики? Принцип разделения достаточно прост, и это несмотря на все сложности и хитросплетения. Если есть психоз, то это психиатрия, а нет психоза — это к психотерапевтам, которые работают в рамках консультирования.

Подозрительность, мстительность, ворчливость, недовольство окружающими, собой и общая «вредность» характера могут присутствовать у кого угодно. Плаксивость и вдруг появившаяся склонность к самоизоляции сами по себе говорят более о депрессии. Психоз — это другое состояние, связанное с отрывом от реальности, искаженным восприятием объектов и различных фактов, которое сопровождается комплексом из самых разных симптомов.

Далее мы попытаемся показать разницу между психозом и обычными негативными психическими возрастными изменениями.

  1. Подозрительность, недоверчивость. Выдвигаются абсурдные идеи о том, что наняты люди для слежки, кто-то вскрывает корреспонденцию, в почтовый ящик подсовывают заражённые письма, родственники подсыпают что-то в еду. Сосудистые изменения на теле, свойственные старости, выдаются за синяки от избиения, но бьют предварительно усыпив, поэтому-то больные ничего и не помнят.
  2. Любые слова окружающих воспринимаются в качестве угрозы или издевательства. «Ах, она нарочно спрашивает, сколько время, чтобы посмотреть, как я мучительно встаю с кресла и иду искать часы. А часы нарочно спрячет, чтобы я больше мучился».
  3. Идея предательства со стороны родственников и коллег. Они постоянно переглядываются, делают косые физиономии, перешёптываются, что-то замышляют.
  4. Резкое нетерпение ко всякой критике, а особенно к идеям собственного бреда. «Все люди глупы, вот им и кажется всякая чепуха, а я точно знаю, что соседка подбрасывает мне наговорённые предметы в квартиру. Вот откуда тут эта бумажка? Она подбросила, — я точно знаю. И не возражать! Не спорить! Я старше и умнее».
  5. Неспособность прощать. Если больной однажды обиделся на то, что сам придумал, то так и будет помнить о том, какой «вред» ему хотели причинить.

Лекарство от старческой паранойи не существует. Если это паранойя на самом деле, то используется общая схема лечения.

В основном применяются нейролептики преимущественно антибредового воздействия. Иногда используются и методики психотерапии, но только в качестве элемента общего комплекса.

источник

Старческая паранойя или психоз развивается в позднем возрасте из-за того, что полностью атрофируется головной мозг или его участки, подкорковые образования. Как правило, заболевание протекает медленно и приводит к серьезным нарушениям психики, слабоумию. В психиатрии отдельно рассматривают заболевание Пика, Альцгеймера и старческое слабоумие. Как лечить старческую паранойю? Насколько она опасна?

В старческий период могут атрофироваться лобные и височные доли головного мозга. Болезнь дает о себе знать где-то в 55 лет, как правило, длится около 10 лет и заканчивается тотальным слабоумием. Чаще всего болеют женщины. Можно выделить такие симптомы заболевания:

  • Изменения личности.
  • Появление вялости.
  • Полная апатия ко всему.
  • Пропадает инициатива.
  • Отсутствует эмоциональная реакция.
  • Человек перестает полноценно мыслить.
  • Отсутствует критика своего состояния.
  • Эйфория и расторможенность.
  • Утрата моральных и нравственных установок.
  • Бедная речь.
  • Проблемы со словарным запасом.
  • Повторение одних и тех же фраз.
  • Нарушения в письме – изменяется почерк, отсутствует грамотность. Больной не узнает предметы, не понимает, зачем они нужны, поэтому не может их полноценно использовать.
  • Снижаются интеллектуальные способности.
  • Больной постоянно молчит или начинает повторять одно и тоже.

Когда заболевания прогрессирует, заметны серьезные нарушения в памяти, которые связаны с запоминанием информации. Больной не может ориентироваться в пространстве. Все заканчивается психической и физической беспомощностью. Прогнозы при заболевании неблагоприятны, смерть может наступить по разным причинам.

Заболевание возникает в случае атрофических процессов в теменной и височной области. Болезнь развивается где-то в 55 лет. Часто страдают женщины. Прежде всего при болезни Альцгеймера снижаются интеллектуальные возможности, затем нарушается память, возникает непонимание, чувство растерянности.

Постепенно больной вовсе не ориентируется во времени и пространстве. Все знания, опыт и навыки, который больной накопил за годы жизни, улетучиваются. Сначала человек забывает названия, имена, даты, затем все путает. В скором времени больной не знает, где живет, как его зовут. Когда выходит из дома, не может найти обратную дорогу.

Как правило, заболевание Альцгеймера приводит к тому, что человек полностью теряет свои навыки: не может одеваться, готовить пищу, выполнять легкую работу. Также наблюдается неустойчивое настроение: апатия заменяется излишним возбуждением, весельем. Все заканчивается судорожными припадками, нарушением походки, рефлекторным движением языка, губ. Впоследствии человек находится в состоянии маразма, а умирает во время припадка.

Патология возникает в случае атрофии головного мозга, которая ведет к распаду психической деятельности, утрате индивидуальной личности, тотальному слабоумию. Чаще всего заболевание появляется у людей старше 60 лет.

До сих пор не выяснили причину старческого слабоумия. Довольно часто его развитие связывают с наследственностью, психотерапевтам часто приходится диагностировать «семейное слабоумие». Чаще всего заболевание развивается незаметно, постепенно изменяя личность. Например, ранее человек был бережливым, а при слабоумии стал скупым. А вот настойчивые люди становятся упрямыми.

Сначала близкие думают, что паранойя связана с некоторыми старческими сдвигами, но со временем больные начинают:

  • Резко осуждать молодежь и восхвалять прошлое.
  • Учить всех жизни.
  • Эгоистично вести себя.

Также снижается психическая деятельность, возникают проблемы с памятью, больной не может сосредоточиться.

Читайте также:  Консультация для родителей о школьной тревожности

При старческом слабоумии нарушаются мыслительные процессы: человек не может абстрагироваться, полностью теряет способность к обобщению и анализу. Со временем вовсе сужаются интересы, кругозор, появляются шаблонные взгляды, больной становится злобным, скупым, сварливым и придирчивым.

Некоторые старики теряют все моральные установки, становятся сварливы, злобны, придирчивы. Особенно опасно, когда старческая паранойя приводит к половому извращению, совращению малолетних детей.

Иногда больной вовсе забывает настоящее и то, что с ним происходило раннее, зато помнит себя детям или юным. Многим смешно, когда 80 летняя бабушка начинает вести себя как 18-летняя девушка.

Со временем заболевание приводит к полному распаду личности. К психическим проблемам присоединяются симптомы неврологического характера: сужаются зрачки, снижается мышечная сила, дрожат руки. Затем больной резко худеет, нарушается работа внутренних органов.

Старческая паранойя не лечится отдельно, главное устранить основное заболевание, которое привело к этому симптому. Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо своевременно предупредить атрофические процессы.

Что делать близким? Как можно меньше обращать внимание на пожилого человека, не спорить с ним, стараться со всем соглашаться и поддерживать его.

Очень важно, чтобы для больного были созданы все необходимые условия: человек должен как можно больше двигаться. В случае выраженной паранойи необходимо лечение в больнице.

А вот психотропные препараты могут назначить при появлении галлюцинаций, бессоннице, повышенной суетливости. Как правило, врач отдает предпочтение препаратам, которые не приводят к осложнениям, вялости, слабости:

  • Транквилизаторы перед сном – Эупоктин, Радедорм.
  • Антидепрессанты – Азафен, Пиразидол.
  • Нейролептики – Терален, Сонапакс.

Все лекарственные средства назначают в небольшой дозировке, чтобы избежать серьезных осложнений.

Таким образом, старческая паранойа является одним из симптомов заболевания, при котором пожилому человеку требуется помощь и понимание близких людей.

источник

Проявлением паранойи является бредовой психоз. « Бред – совокупность болезненных представлений, рассуждений и выводов, овладевающих сознанием больного, искаженно отражающих действительность и не поддающихся коррекции извне».

В отличие от шизофрении бред стоек, не сопровождается галлюцинациями, систематизирован, не наблюдается шизофренический дефект личности. Старческая паранойя возникает после 45-50 лет. Развивается данное расстройство постепенно. Человек становится подозрительным, утверждает, что окружающие хотят причинить ему материальный вред (портят вещи, еду, крадут деньги ,одежду, передвигают мебель в квартире, следят, устанавливают аппаратуру для прослушивания, преследуют дабы заполучить имущество, пытаются отравить). Бред , как правило, имеет малый размах, и не выходит за рамки жилья. Когда обстановка меняется, возможно некоторое угасание симптомов, но через некоторое время они возвращаются иногда с большей силой. Идеи обвинительного характера, как правило, направлены против близких людей. Подобные бредовые высказывания пожилых людей зачастую могут восприниматься окружающими, как чистая правда. В доказательство своих идей, больные приводят крайне сомнительные факты: неправильно стоящий стул, загнуты ковер, царапина на двери, грязь на полу могут интерпретироваться как проникновение посторонних в их отсутствие.

Если бред сопровождается обонятельными, вкусовыми, или слуховыми галлюцинациями, то больные могут утверждать что у пищи стал другой вкус и она, скорее всего, отравлена. Непонятный запах в комнате будет свидетельствовать о намеренной травле газом.

При неприятных телесных ощущениях (покалывания, боли в разных частях тела), больные могут интерпретировать это как воздействие специальной аппаратуры преследователями. Слуховые галлюцинации часто проявляются в виде шорохов, скрипов, стуков, шагов и непонятных шумов в соседних помещениях.

Подобное заболевание приносит страдания, как окружающим, так и самому человеку. Больные испытывают тревогу и страх. При нарастании депрессивных симптомов , может возникнуть опасность суицида .

Бредовые идеи при паранойе не поддаются логическому, аргументированному переубеждению. Критика к собственному состоянию отсутствует. Попытка уговорить проконсультироваться у психиатра может быть воспринята агрессивно .

При отсутствии настойчивости со стороны родных и близких, параноидные больные могут годами находиться без надзора и адекватной терапии, совершая при этом непредсказуемые поступки, несущие опасность, как для самого больного, так и для окружающих. При своевременном принятии мер, назначении подходящей терапии и необходимой опеки, можно достичь хорошей динамики и улучшения качества жизни пожилого человека.

источник

Основным проявлением паранойи (хронического бредового расстройства) является бред — не соответствующее действительности, ошибочно обосновываемое суждение, обусловленное расстройством психической деятельности. Начало паранойи в старости постепенное. Пожилой человек становится подозрительным, любые действия окружающих толкует как направленные против него. Содержание бреда при паранойе чаще всего включает идеи воровства, преследования с целью овладения имуществом, физического или морального ущерба, отравления и ограничивается бытовыми обстоятельствами. События, вовлекаемые в систему бредовых представлений больного паранойей, происходят в пределах квартиры. При смене обстановки актуальность бредовых идей на короткое время уменьшается, но вскоре они возобновляются с новой силой. Бред обычно направлен против родственников или соседей. Бредовые высказывания стариков нередко представляются окружающим психологически понятными. Больные паранойей жалуются, что их хотят «изжить», унизить, выселить из квартиры, оставить без средств к существованию, говорят о том, что у них пропадают из дома вещи, деньги, продукты. В доказательство приводят многочисленные «факты». Они находят в квартире «следы» проникновения посторонних лиц: царапины на замке входной двери, передвинутые вещи, грязь, мусор и другие предметы, якобы оставленные похитителями.

При паранойе в старости бред часто сопровождается ложными восприятиями (галлюцинациями): обонятельными, вкусовыми, телесными или слуховыми. Больные паранойей жалуются на необычные запахи в квартире, измененный вкус приготовленных блюд, говорят о действии ядовитыми газами или порошками, утверждают, что в их пищу добавляют несъедобные предметы. Считая, что их хотят отравить и лишить жизни, пожилые люди бредовым образом толкуют телесные ощущения, обычные в позднем возрасте. Например, рассматривают головные боли, головокружение и чувство слабости как следствие отравления.

В других случаях пациенты испытывают необычные телесные ощущения: удары током, «как молния пронизывающие все тело» или жгучие боли в различных органах. Эти ощущения интерпретируются ими как результат воздействия на организм специальными аппаратами, лучами или ядами со стороны преследователей. Слуховые галлюцинации включают «голоса», обсуждающие и комментирующие поведение пациента, угрожающие ему или ругающие его. Но чаще в старости наблюдаются слуховые обманы в виде стуков, шагов, необычных шумов в соседней квартире.

Паранойя всегда сопровождается тревогой, страхом, нередко депрессивными переживаниями. Сами пациенты страдают от своего заболевания не меньше, чем окружающие их люди. Пациенты паранойей не критичны к содержанию своих переживаний, их невозможно переубедить, логическими аргументами не удается доказать им ложность утверждений. Они отказываются от консультации психиатра и лечения.

При отсутствии настойчивости со стороны родных, больные паранойей могут годами, а иногда и десятилетиями находиться дома без адекватной терапии. Нередко они попадают к врачу лишь тогда, когда бредовые переживания при паранойе сопровождаются агрессивными действиями. Вместе с тем, начав лечение и чувствуя облегчение в состоянии по мере приема терапии (исчезновение тревоги, страха, «голосов», нормализацию сна, уменьшение болезненных ощущений) пациенты в последующем уже самостоятельно начинают прибегать к помощи врача.

источник

Инволюционный параноид (старческая паранойя) — психическое заболевание, которое развивается в возрасте 45–60 лет или старше. Основное проявление инволюционного параноида — бытовой бред или бред «малого размаха».

Диагностикой и лечением инволюционного параноида занимается врач-психиатр.

Бред называется бытовым, поскольку в него вовлекаются бытовые (обычные, заурядные) ситуации и люди из ближайшего окружения: родственники, друзья, коллеги по работе.

Заболевание развивается постепенно. Вначале человек начинает острее замечать подозрительные (по его мнению) знаки: фразы, поступки. Затем близкие люди становятся в его глазах источником всех возможных неприятностей — они «портят» его имущество, «ухудшают» его здоровье. Человек пытается любыми способами оградить себя от этих «вредителей». Разубедить его невозможно, он находит всё новые доказательства злодеяний.

У мужчин старческая паранойя иногда принимает характер ревностного бреда. Мужчина находит всё больше знаков, которые свидетельствуют о неверности его партнерши. Переубедить его невозможно, даже если находиться рядом круглосуточно. Обычные вещи человек с расстройством интерпретирует по-бредовому — если женщина разговаривает по телефону или поправляет одежду, волосы, он во всем видит «знаки», доказательства наличия у нее другого.

Разубедить человека невозможно — в нем говорит болезнь. Больная, истощенная психика все логичные и трезвые аргументы «выворачивает наизнанку». С человеком лучше спокойно согласиться и скорее отвести к грамотному врачу.

Иногда инволюционный параноид сопровождается галлюцинациями: слуховыми, обонятельными, тактильными. Галлюцинации всегда четко соответствуют тематике бреда: если человек считает, что во всем виноваты соседи, то и все видения будут связаны именно с «вмешательствами» соседей.

Без лечения симптомы инволюционного параноида нарастают, психическое состояние ухудшается. Психиатры успешно лечат расстройство, оно не грозит человеку слабоумием. Но за помощью необходимо обратиться до того, как человек успел причинить вред себе или близким.

Читайте также:  Нлп в работе с тревожностью

Хотя симптомы старческой паранойи носят бытовой, «мелкоразмашистый» характер, диагностика инволюционного параноида не представляет трудностей для опытного врача-психиатра. Помимо явных и скрытых симптомов диагноз врачу помогают подтвердить:

  1. Клинико-анамнестическое исследование — подробная беседа с человеком и его родственниками. Врачу важно, с чего началась болезнь, какие были первые «странности», как она развивалась, когда наступило ухудшение. В пользу диагноза свидетельствуют психические заболевания у близких родственников.
  2. Патопсихологическое исследование — клинический психолог с помощью специальных тестов анализирует расстройства мышления, внимания и памяти. Врач-психиатр учитывает его заключение при постановке диагноза.
  3. Современные инструментальные методы — Нейротест и Нейрофизиологическая тест-система — фиксируют отклонения в анализах крови и физиологических показателях, которые могут подтвердить диагноз эндогенного расстройства и показать его тяжесть. Это одни из немногих точных (не зависящих от человека) тестов на психическое расстройство.

Опытный врач на первом приеме отмечает симптомы старческой паранойи, неестественную реакцию больного. Особенно она неадекватна при ответе на вопросы, которые касаются ближайшего окружения.

Инволюционный параноид необходимо отличать от других психических заболеваний. От поздно возникшей шизофрении инволюционный параноид отличает отсутствие слабоумия, человек неплохо ориентируется в окружающем мире и более-менее может себя обслуживать. От органического поражения головного мозга отличается отсутствием четкой неврологической симптоматики.

ЭЭГ, КТ, МРТ и обычные анализы крови не показывают у пациентов с инволюционным параноидом специфических изменений (если только расстройство не идет вместе с другим поражением организма или головного мозга).

Несмотря на незаметное начало и правдоподобные, но мелкомасштабные идеи ущерба или преследования (например, у человека сосед ворует продукты из холодильника), инволюционный параноид — серьезное заболевание. Острое состояние лечит врач-психиатр в стационаре (больнице). Медработники в стационаре могут круглосуточно наблюдать за человеком, а также забрать его из среды, которая подпитывает бредовые идеи. Так симптомы стихают быстрее.

Инволюционный параноид склонен к хроническому (затяжному) течению. Поэтому и терапию нужно продолжать длительно, чтобы свести риск рецидива (повторного обострения) к минимуму.

Проводить полный курс лечения в стационаре для государственной системы здравоохранения экономически невыгодно, поэтому человека выписывают при первом улучшении. Но для старческой паранойи, как и для любого другого психического расстройства, важно долечиться, добиться хорошей ремиссии.

Основные группы медикаментозных препаратов, которые используются при лечении бредовых расстройств у пожилых, — это нейролептики, антидепрессанты, седативные средства. Нейролептики притупляют бредовые состояния и возвращают человеку возможность адекватно различать реальность и вымысел. По показаниям, для нормализации сна или снятия тревожности врач применяет седативные препараты, которые обладают снотворным эффектом. После пробуждения ото сна, который вызван препаратами, пациенты становятся более спокойными и миролюбивыми, исчезает их подозрительность.

Назначать медикаменты пожилым может только врач. Препараты, которые зрелый человек переносит нормально (например, противотревожные средства — транквилизаторы), у пожилых людей могут вызывать сильные побочные эффекты и даже риск для жизни.

Часть психиатров рекомендуют людям с инволюционным параноидом поменять сменить работу, место жительства, круг общения. Эти рекомендации дают улучшение состояния, но нестойкое. Человек на некоторое время успокаивается, но затем бред либо возобновляется с людьми нового окружения, либо возникает меняет тему (бред обкрадывания сменяется бредом отравления, и так далее).

Без лечения у квалифицированного врачом-психиатра с инволюционным параноидом справиться невозможно. Тем не менее, прогноз при своевременно начатом и правильном лечении благоприятный.

источник

Старческая паранойя или психоз развивается в позднем возрасте из-за того, что полностью атрофируется головной мозг или его участки, подкорковые образования. Как правило, заболевание протекает медленно и приводит к серьезным нарушениям психики, слабоумию. В психиатрии отдельно рассматривают заболевание Пика, Альцгеймера и старческое слабоумие. Как лечить старческую паранойю? Насколько она опасна?

В старческий период могут атрофироваться лобные и височные доли головного мозга. Болезнь дает о себе знать где-то в 55 лет, как правило, длится около 10 лет и заканчивается тотальным слабоумием. Чаще всего болеют женщины. Можно выделить такие симптомы заболевания:

  • Изменения личности.
  • Появление вялости.
  • Полная апатия ко всему.
  • Пропадает инициатива.
  • Отсутствует эмоциональная реакция.
  • Человек перестает полноценно мыслить.
  • Отсутствует критика своего состояния.
  • Эйфория и расторможенность.
  • Утрата моральных и нравственных установок.
  • Бедная речь.
  • Проблемы со словарным запасом.
  • Повторение одних и тех же фраз.
  • Нарушения в письме – изменяется почерк, отсутствует грамотность. Больной не узнает предметы, не понимает, зачем они нужны, поэтому не может их полноценно использовать.
  • Снижаются интеллектуальные способности.
  • Больной постоянно молчит или начинает повторять одно и тоже.

Когда заболевания прогрессирует, заметны серьезные нарушения в памяти, которые связаны с запоминанием информации. Больной не может ориентироваться в пространстве. Все заканчивается психической и физической беспомощностью. Прогнозы при заболевании неблагоприятны, смерть может наступить по разным причинам.

Заболевание возникает в случае атрофических процессов в теменной и височной области. Болезнь развивается где-то в 55 лет. Часто страдают женщины. Прежде всего при болезни Альцгеймера снижаются интеллектуальные возможности, затем нарушается память, возникает непонимание, чувство растерянности.

Постепенно больной вовсе не ориентируется во времени и пространстве. Все знания, опыт и навыки, который больной накопил за годы жизни, улетучиваются. Сначала человек забывает названия, имена, даты, затем все путает. В скором времени больной не знает, где живет, как его зовут. Когда выходит из дома, не может найти обратную дорогу.

Как правило, заболевание Альцгеймера приводит к тому, что человек полностью теряет свои навыки: не может одеваться, готовить пищу, выполнять легкую работу. Также наблюдается неустойчивое настроение: апатия заменяется излишним возбуждением, весельем. Все заканчивается судорожными припадками, нарушением походки, рефлекторным движением языка, губ. Впоследствии человек находится в состоянии маразма, а умирает во время припадка.

Патология возникает в случае атрофии головного мозга, которая ведет к распаду психической деятельности, утрате индивидуальной личности, тотальному слабоумию. Чаще всего заболевание появляется у людей старше 60 лет.

До сих пор не выяснили причину старческого слабоумия. Довольно часто его развитие связывают с наследственностью, психотерапевтам часто приходится диагностировать «семейное слабоумие». Чаще всего заболевание развивается незаметно, постепенно изменяя личность. Например, ранее человек был бережливым, а при слабоумии стал скупым. А вот настойчивые люди становятся упрямыми.

Сначала близкие думают, что паранойя связана с некоторыми старческими сдвигами, но со временем больные начинают:

  • Резко осуждать молодежь и восхвалять прошлое.
  • Учить всех жизни.
  • Эгоистично вести себя.

Также снижается психическая деятельность, возникают проблемы с памятью, больной не может сосредоточиться.

При старческом слабоумии нарушаются мыслительные процессы: человек не может абстрагироваться, полностью теряет способность к обобщению и анализу. Со временем вовсе сужаются интересы, кругозор, появляются шаблонные взгляды, больной становится злобным, скупым, сварливым и придирчивым.

Некоторые старики теряют все моральные установки, становятся сварливы, злобны, придирчивы. Особенно опасно, когда старческая паранойя приводит к половому извращению, совращению малолетних детей.

Иногда больной вовсе забывает настоящее и то, что с ним происходило раннее, зато помнит себя детям или юным. Многим смешно, когда 80 летняя бабушка начинает вести себя как 18-летняя девушка.

Со временем заболевание приводит к полному распаду личности. К психическим проблемам присоединяются симптомы неврологического характера: сужаются зрачки, снижается мышечная сила, дрожат руки. Затем больной резко худеет, нарушается работа внутренних органов.

Старческая паранойя не лечится отдельно, главное устранить основное заболевание, которое привело к этому симптому. Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо своевременно предупредить атрофические процессы.

Что делать близким? Как можно меньше обращать внимание на пожилого человека, не спорить с ним, стараться со всем соглашаться и поддерживать его.

Очень важно, чтобы для больного были созданы все необходимые условия: человек должен как можно больше двигаться. В случае выраженной паранойи необходимо лечение в больнице.

А вот психотропные препараты могут назначить при появлении галлюцинаций, бессоннице, повышенной суетливости. Как правило, врач отдает предпочтение препаратам, которые не приводят к осложнениям, вялости, слабости:

  • Транквилизаторы перед сном – Эупоктин, Радедорм.
  • Антидепрессанты – Азафен, Пиразидол.
  • Нейролептики – Терален, Сонапакс.

Все лекарственные средства назначают в небольшой дозировке, чтобы избежать серьезных осложнений.

Таким образом, старческая паранойа является одним из симптомов заболевания, при котором пожилому человеку требуется помощь и понимание близких людей.

источник

В этой статье поговорим о таком психическом расстройстве, как паранойя, которое доставляет множество серьезных проблем, тем, кто ей подвержен. Мы подробно рассмотрим причины возникновения паранойи и поговорим о том, какие существуют методы способные помочь преодолеть паранойю.

Для начала давайте определимся с тем, что называется паранойей и какие у болезни паранойи симптомы.

Паранойей называется психической расстройство, которое сопровождается постепенным развитием у пациента, бредовых идей, которым сам больной придает крайне ценное значение. Это заболевание заметить со стороны может быть очень сложно, потому что мышление и поведение больного может казаться окружающим вполне нормальным и осмысленным. При этом у пациента может наблюдаться крайне критичное отношение к окружающему миру, хотя критику в свой адрес, больные паранойей абсолютно не воспринимают и не придают значения каким-то замечаниям окружающих. Более того, больной может агрессивно воспринимать всех тех, кто не разделяет его убеждения.

Читайте также:  Психологическая работа с детской тревожностью

Паранойя – это в первую очередь нарушение нормального восприятия окружающего мира. Поэтому она может быть выражена тем, что больной перестает адекватно реагировать на происходящее вокруг него. Какие-то события которые волновали его раньше могут просто перестать его интересовать, а какие-то моменты, которые не вызывали ранее особых эмоций, могут переноситься больным негативно и отрицательно. Для приступов паранойи характерно то, что у больного теряются взаимосвязи в мышлении, что приводит к тому, что пациент перестает быть способным нормально справляться с любыми жизненными проблемами. У больного в голове появляется большое количество спутанных мыслей, которые мешают ему сосредоточиться и принять верное решение. Одним из симптомов паранойи считается появление бреда у больного, который возникает во время наиболее острых приступов болезни.

Что касается восприятия мира больным, то здесь в первую очередь удар приходиться на слух. Больной может слышать различные несуществующие звуки, причем это может продолжаться на протяжении довольно длительного времени.

Признаками болезни паранойи может быть и то, если человек резко перестает доверять людям, становится слишком скрытным и подозрительным. Также паранойя может проявляться и в ярко выраженной ревности, обидчивости или даже мании величия. Подобные явления происходят потому, что больной становится не в состоянии сопоставить себя с обществом и начинает во всех видеть определенную угрозу или же раздражающий фактор. Но конечно, все эти симптомы паранойи у женщин и мужчин могут и не быть сильно выражены, человек может со стороны выглядеть, так же как и раньше, но в это время паранойя уже может начать постепенно развиваться. Со временем, чем сильнее развивается заболевание, тем более и заметными становятся его проявления – больной все меньше перестает контролировать себя из-за чего его действия все более открыто демонстрируют то, что он подвержен кому-то психическому расстройству.

Причины возникновения паранойи, да и многих других психических расстройств досконально не изучены, и поэтому не всегда можно точно сказать, что именно привело к возникновению паранойи в том или ином случае. Можно только перечислить причины, которые могут поспособствовать появлению и развитию этого заболевания:

  • Травмы головы;
  • Наследственная склонность;
  • Патологические состояния в головном мозге;
  • Наркотическая или алкогольная зависимость;
  • Частые стрессовые ситуации;
  • Общественная изоляция;
  • Нарушение обменных процессов, связанных с процессом синтеза белков;
  • Возрастные изменения мозга;
  • Психологические травмы, которые были получены в детском возрасте;
  • Длительное потребление лекарств;
  • Некоторые хронические заболевания;
  • Перенесенные заболевания головного мозга;
  • Неудовлетворенность жизнью.

Говоря о причинах появления паранойи, есть смысл и выделить группы людей, которые более склонны к развитию этого недуга:

  • Генетически предрасположенные люди;
  • Люди с наркотической или алкогольной зависимостью;
  • Люди пожилого возраста;
  • Мужчины, возраст которых более двадцати лет;
  • Люди, которые изначально склонны к депрессивному состоянию или другим расстройствам психики.

Психотерапевты выделяют несколько разновидностей паранойи, которые отличаются своими проявлениями:

  • Алкогольная паранойя – это бредовый хронический психоз, развивающийся у тех, кто страдает алкоголизмом;
  • Паранойей инволюционной называется психоз, при котором больной периодически начинает систематизировано бредить. Такому явлению зачастую подвержены женщины в возрасте 40-50 лет. Такое заболевание, как правило достаточно резко начинает проявлять себя и может протекать на протяжении длительного периода времени;
  • Паранойя борьбы – это довольно устаревший термин , который применяется к паранойе, протекающей с высоким уровнем активности и фанатизма. Такие проявления могут быть направлены на отстаивание мнимо попираемых прав;
  • Острая паранойя – это разновидность психоза, для которой свойственны ступорозные и галлюцинаторно-бредовые проявления;
  • Персекуторная паранойя отличается тем, что при ней человеку постоянно кажется, что его кто-то преследует и следит за ним;
  • Паранойя совести проявляется в том, что больной начинает постоянно в чем-то обвинять себя. Такое состояние может часто возникать во время депрессии;
  • Паранойя сенсетивности носит характер бреда на тему отношений. Такое явление часто происходит с людьми, перенесшими повреждение мозга. В таком случае больному свойственны ранимость и чувствительность. Кроме этого, пациент довольно конфликтно настроен к окружающим его людям;
  • Старческая паранойя возникает у людей, находящихся в инволюционном возрасте (от 45 до 6о лет). При своем хроническом течении, такая паранойя не приводит к появлению слабоумия.

Также существуют и смешанные разновидности паранойи, при котором больной подвержен нескольким видам паранойи одновременно.

Если вы обнаружили у себя какие-то проявления в поведении, которые могут говорить о том, что у вас развивается паранойя или заметили какие-то симптомы паранойи у детей или у других своих близких, то следует обязательно посетить прием врача-психотерапевта. Сейчас существуют различные клиники, и записаться на прием к врачу можно прямо по телефону либо при помощи интернета. Для диагностирования этого заболевания, к сожалению, не существует максимально точных лабораторных или диагностических методов. Но, несмотря на это, врач при обнаружении каких-то тревожных признаков, назначит ряд обследований, способные подтвердить диагноз паранойя.

Также врачи проводят специальные тесты на паранойю, опросы и беседы с пациентом, которые также помогают более точно выявить признаки паранойи у мужчин или женщин.

Главным условием правильного лечения паранойи является прием медикаментов

В медицине, паранойя к психозам не относится, но у больного паранойей, наблюдаются определенные трудности взаимодействия с другими людьми, что может доставлять множество неудобств как окружающим, так и самому больному. В случае выявления у пациента паранойи, врачи назначают ему лечение, заключающегося в прохождении курса психологической коррекции.

Осложняющим фактором при лечении паранойи является то, что больной может испытывать недоверие ко всем окружающим, в том числе и к врачам. Либо по причине критичности ко всему окружающему миру, пациент может отказываться признать факт наличия у себя такого заболевания, как паранойя.

Поэтому основной задачей для врача является налаживание хорошего и доверительного контакта с больным. Как правило, это сделать оказывается трудно, и врачу может потребоваться много времени, чтобы расположить больного к себе и начать эффективно бороться с заболеванием.

Для успеха лечения паранойи очень большое значение играет то, насколько своевременно было диагностировано заболевание.

Благодаря психотерапии пациент начинает контролировать симптомы болезни, чувствует приближение обострения и принимает определенные действия для его облегчения или предотвращения. Существует несколько способов терапии, которые помогаю справляться с паранойей. К примеру, благодаря когнитивно-поведенческой терапии, больной сможет в нужный момент изменить свою модель поведения, чтобы препятствовать рецидиву.

Что касается вопроса — «как лечится паранойя?», то тут все довольно двояко – часть больных, у которых только начали проявляться какие-то симптомы паранойи, навсегда справляются с этой проблемой. Но также существует и большое количество больных, у которых приступы паранойи чередуются с определенной ремиссией. Как уже было сказано – очень многое зависит от того, на каком этапе развития паранойи это заболевание удалось обнаружить. Из-за слишком критичного восприятия окружающего мира, больной может сам не заметить проявления паранойи, даже при ее сильном развитии. По этой причине, многие пациенту оказываются на приеме врача уже к тому моменту, когда болезнь уже достигла сильного развития и в этом случае помочь больному будет уже существенно сложнее. Кроме того, врач хорошо знает чем паранойя отличается от шизофрении, и способен помочь пациенту, на ранней стадии обнаружить это более опасное заболевание.

Как правило, врач составляет комплекс, который включает в себя следующие методы лечения:

  • Прием нейролептиков, антипсихотропных препаратов;
  • Прием седативных препаратов;
  • Семейная психотерапия;
  • Транквилизаторы;
  • Индивидуальная психотерапия;
  • Антидепрессанты;
  • Психотерапия, которая включает в себя применение когнитивно-поведенческие методы.

Прогулки на свежем воздухе и положительные эмоции способны защитить нервную систему

Как и любое заболевание, паранойю проще предотвратить, нежели потом задаваться вопросом «как вылечить паранойю?». В вопросах психического здоровья профилактика должна заключаться в том, чтобы максимально сократить различные стрессы, депрессии и в целом поддерживать хороший тонус организма. В нашем современном мире, который преподносит огромное количество стрессовых ситуаций, нужно уметь правильно отдыхать и восстанавливать свои силы не только физические, но и психические. В этом отлично помогают прогулки на свежем воздухе или какой-либо отдых на дикой природе.