Вегетососудистая дистония (ВСД) – функциональное нарушение вегетативной нервной системы, возникающее вследствие психических заболеваний. ВСД – устаревший диагноз, который в настоящее время заменяются схожими терминами в медицине: неврозом, паническим расстройством, генерализованным тревожным расстройством или соматоформным расстройством. Шум в ушах при ВСД (тиннитус) – достаточно распространенный симптом, который вызывает сильный дискомфорт у пациентов.
Шум или звон в ушах довольно часто встречаются у людей, больных ВСД
Тиннитус нередко возникает вкупе с психическими заболеваниями. Около 90% людей с хроническим тиннитусом страдают неврозом. До конца не известно, является ли невротическое расстройство причиной симптома.
Когнитивная теория объясняет связь между тиннитусом и тревогой следующим образом: отсутствие нормальной адаптации к звукам приводит к тому, что он не может быть интегрирован как фоновый шум в мозге. Считается, что звон в голове при ВСД возникает из-за дезинтеграции высших психических функций.
Отрицательные мысли и нереалистичные суждения приводят к тому, что шум воспринимается пациентом как острая угроза здоровью. Тиннитусу подвержены люди с низкой самооценкой и высоким уровнем тревожности.
Чаще от звона в ушах страдают пациенты с большим депрессивным расстройством. Социальная изоляция также может привести к такому порочному кругу, который увеличивает давление в ушах. У некоторых возникает сильное чувство бессилия и беспомощности перед дискомфортным симптомом. Если шум в голове развивается при остром приступе ВСД, он приводит к нарушениям сна, плохой концентрации и развитию психических заболеваний.
Тиннитус может возникать периодически или присутствовать постоянно
Звон может быть предупреждающим симптомом адренергического криза у пациентов с ВСД. Особо чувствительные люди с трудом привыкают к хроническому шуму в ушах, что может в значительной степени снижать их качество жизни.
Сильный психический стресс также усиливает высвобождение гормонов стресса, которые могут вызвать неблагоприятный симптом. Если пациент слишком много думает о шуме в ушах и постоянном свисте, сигнал в слуховом центре мозга усиливается. Если при ВСД закладывает уши, рекомендуется успокоиться и отвлечься.
Если звон в ушах возникает при ВСД не из-за органических повреждений, врачи ищут психосоматическую причину болезни. Психосоматическая медицина – отрасль медицины, которая изучает взаимосвязь тела и психики. В психосоматической практике выделяют два ключевых состояния: соматизация и невротизация.
Соматизация – это процесс, при котором психические (бессознательные) конфликты выражаются в виде физических симптомов. Тревожное расстройство может вызывать тахикардию или слуховые аномалии как следствие неразрешенных конфликтов. Часто такое расстройство носит символический характер, поэтому исследование психологических причин может быть очень полезным.
Согласно психоанализу невроз – это попытка подсознания избежать эмоциональных конфликтов и сопровождающих неприятных чувств, таких как страх, горе или гнев. У невротического пациента могут возникать различные жизненные проблемы, которые выражаются атипично. Вместо страха, например, может появиться боль, зуд или звон в голове.
Как показали недавние исследования, пациенты с депрессией чаще страдают от тиннитуса. Депрессивные люди часто жертвуют собой на работе или в своей семье, и начало депрессии иногда можно рассматривать как выражение подавленного гнева. То, что звон в голове и депрессия сильно связаны, также было наглядно продемонстрировано в недавних исследованиях.
Исследование, изучающее мозг пациентов с тиннитусом с помощью МРТ-сканирования, показало, что в фазе депрессии у людей сильно возбуждается слуховой центр. Пациенты с обсессивно-компульсивным расстройством тоже часто испытывают тиннитус.
Только в особых случаях ЛОР-специалист использует средства, усиливающие кровообращение в ушах. В клинической практике используется преднизолон, который улучшает клеточный метаболизм в слуховых сенсорных клетках. Препарат способен устранять сильный звон в голове. После длительного использования препарата закладывать и звенеть в ушах при ВСД будет намного реже.
При необходимости врач вводит кортизон непосредственно в среднее ухо, если лечение таблетками или инфузиями не увенчалось успехом. Однако терапия кортизоном применяется только в том случае, если причина неизвестна. В случае острой потери слуха врач начинает с лечения симптомов. Нередко при тиннитусе возникает сильное головокружение, поэтому доктор иногда использует гистаминные препараты.
Баротерапия в комплексе с лекарственными средствами позволяет добиться хороших результатов
Зачастую тиннитус проходит самостоятельно без консервативного или хирургического вмешательства. Гипербарическая кислородная терапия может также применяться, если препараты не оказывают необходимого терапевтического эффекта. Она может помочь полностью избавиться от расстройства. Процедура делает приступы менее болезненными и более переносимыми.
Пациенты с ВСД часто сообщают о том, что шуметь в ушах начинает в период стресса. Поэтому некоторые врачи рекомендуют лечить расстройство современными методами релаксации, такими как аутогенная тренировка, прогрессирующая мышечная релаксация по Якобсону, йога, цигун или тай-чи.
источник
Если вы пройдетесь по форумам в Интернете, на которых собираются невротики, те, кто страдают ВСД или паническом расстройством, то увидите, что многих из этих людей беспокоит шум в ушах, с которым непонятно, что делать, и как его лечить.
Действительно, лечить непросто. Но можно. Особенно если понять, почему звенит в ушах на нервной почке.
Невротический шум в ушах может проявлять себя такими звуками, как:
Также возникают следующие неприятные ощущения:
- биение, пульсация в ухе;
- снижение слуха, связанное с тем, что отдельные звуки выпадают, а другие, наоборот, становятся слишком громкими.
Довольно часто невротические пациенты жалуются на то, что ухо заложено, но не болит, зато шумит. В него как-то будто вода попала. И теперь постоянные заложенность и шум, без боли.
Нередко на посторонние шумы в ушах дополняет психогенное головокружение.
Все эти симптомы могут беспокоить невротика практически постоянно или возникать лишь иногда. Иногда их возникновение может быть приурочено к какому-то стрессогенному событию, а иногда может являть себя как бы на пустом месте.
Шум может возникать и в одном ухе, и сразу в обоих.
Интенсивность симптомов может варьировать у одного и того же человека даже в течение одного дня от крайне сильного проявления до едва уловимого.
Многие невротические больные жалуются на то, что шум в ушах становится намного сильнее в момент отдыха. Особенно перед сном. Иногда ночью в постели он настолько сильный, что не дает спать.
Причины шума в ушах и голове на нервной почве не установлены. Известно только, то очень многие люди, имеющие склонность к постоянной тревоге, страдают от подобных проблем. Но что их точно вызывает, пока неизвестно.
- Некоторые исследователи полагают, что, поскольку внутреннее ухо – необычайно чувствительный орган, на него могут оказывать влияние самые незначительные изменения в температуре тела, интенсивности кровотока, возбудимости нервных окончаний. А так как при в состоянии тревоги и волнения все эти изменения имеют место быть, они и могут приводить к тому, что звенит в ушах.
- Другие специалисты думают, что у невротических пациентов вообще нет никакого особенного пульсирующего или звенящего шума в ушах. Просто они крайне сильно сосредоточены на своем состоянии. И замечают то, на что все прочие не обращают никакого внимания. А заметив, сосредотачиваются на симптоме. Тем самым еще больше увеличивая свою, и так чрезмерную, чувствительность.
Усиление неприятных ощущений в горизонтальном положении, по-видимому, связано с расслаблением мышц шеи спины и вызванным этой релаксацией изменением кровотока в области внутреннего уха. Мнительный тревожный человек чувствует такие изменения необычайно сильно. И придает им колоссальное значение.
Правда, не все так просто.
Дело в том, что далеко не все врачи, особенно в обычной поликлинике, знают о том, что причины появления шума, звона, пульсирования в ушах бывают связаны с постоянным нервным напряжением.
Поэтому они стараются найти какое-то заболевание и часто его находят. Например, ставят диагноз «болезнь Меньера», которой на самом деле нет. А затем лечат ее совершенно безрезультатно. Потому что лечить на самом деле нечего.
Особенно часто такие врачебные ошибки случаются в том случае, если шум в голове и ушах сочетается с головокружением и туманом в голове.
Так что, прежде чем бежать на обследование, посмотрите, нет ли у вас других симптомов, которые указывают на невротический характер проблемы.
Кроме того, последите за собой. Когда симптом проявляется наиболее ярко. В каком душевом состоянии вы при этом находитесь.
Только не надо думать, что если вы явно не нервничаете, то у вас не может быть и физических симптомов этого волнения. Очень даже может.
А также желание убежать от решения каких-то серьёзных проблем, спрятаться за свое физическое недомогание. Например, страх искать новую работу, потому что куда же вы такой больной с шумом в ухе и на новую работу.
Никак. Нет никаких специфических методов терапии для устранения этого симптома.
Единственно, что помогает, — это расслабление.
Но надо понимать, что, если вы расслабились ненадолго, то и симптом уйдет ненадолго. Затем либо он вернется, либо будет заменен другим. Это может быть, что угодно: потливость, экстрасистолы, тошнота и т.д.
Чтобы полностью преодолеть все физические симптомы тревоги, часто называемые ВСД, надо изменить свое мышление. Научиться смотреть на мир по-другому. Фактически стать другим человеком. Это непросто. Но возможно. Было бы желание.
источник