Помощь психолога при деменции

Деменция (или старческое слабоумие) чаще всего развивается в пожилом возрасте. Чем старше становится человек, тем больше его тело становится нефункциональным. Ближе к пожилому возрасту человеческое тело входит на стадию саморазрушения, при котором может наблюдаться не только деменция, но и прочие заболевания. Психологическая помощь должна оказываться не только больным, но и их родственникам.

За больными деменцией чаще всего следят его родственники. Это составляет определенную психологическую напряженность, которая может привести к эмоциональной депрессии у вполне здоровых людей. Вот почему за консультациями должны обращаться не только больные, но и здоровые читатели сайта психотерапевтической помощи psymedcare.ru.

Все люди стареют. Какие бы методы ни придумывали люди по собственному омоложению, а организм со временем стареет. Что такое старость? Это изношенность органов, тканей, волокон и т. д. Как техника, металлы могут «изнашиваться», одежда протирается до дыр, а камни со временем стачиваются, так и организм имеет сроки своей годности. Старость – это изношенность, которая проявляется в том, что кожа становится дряблой, появляются морщины, возникают различные болезни из-за нарушений в работе систем.

Но что помимо тела человек имеет? Душу, сознание, разум – то, что не видимо глазу, но влияет на жизнь. Тело умрет, а душа, согласно некоторым религиям, устремится в путешествие, где будет искать новое тело или жить в другом месте. Психологи отмечают, что душа (мысли) влияет на здоровье организма, а организм сказывается на психическом состоянии человека. Две системы взаимодействуют между собой и влияют друг на друга. Как это влияет на то, что человек стареет?

По большому счету, что ни думай, а каждый со временем стареет. Тело износится, потеряет свои функциональные возможности (что выльется в болезнях) и умрет. Однако само отношение человека к собственному возрасту провоцирует быстрое развитие старости. Одни стареют в 30 лет, а другие – в 50. Некоторые пожилые люди даже в 70 лет демонстрируют рассудительность и двигательную активность. Старость настигает всех, но в разное время. От чего это зависит? От мыслей, которые человек сам в себе несет.

Как человек относится к тому факту, что он стареет? Современная мода на то, чтобы быть вечно молодыми, делает людей неправильно мыслящими. Они страдают от того, что является естественным — от наличия старости. Это сродни переживаниям из-за того, что постоянно хочется кушать или спать по ночам. Старость – это естественный процесс, который возникает в зависимости от изношенности организма. Зачем из-за этого страдать?

Если человек негативно воспринимает естественный факт старения, это приводит к быстрому его увяданию. То, чего индивид боится, он получает быстрее, нежели тот, кто вообще не думает о своем возрасте либо положительно воспринимает факт своего постепенного старения. Мысли влияют на состояние организма. В научных кругах это называется психосоматикой (когда физические болезни развиваются на фоне психологических проблем) и вегето-сосудистой дистонией (нарушение работы систем на фоне эмоциональных и психологических переживаний).

Негативные мысли о собственном возрасте провоцируют быстрое старение. Это сказывается не только на старении тела, но и на том образе жизни, который начинают вести люди, боящиеся или ненавидящие старость:

Они перестают радоваться жизни, считая, что их время ушло. Здесь может развиться депрессия или апатия как следствие нежелания радоваться;
Они перестают заниматься саморазвитием, интеллектуальным наполнением своих знаний. Они становятся отсталыми только потому, что не считают важным обретать новые знания, познавать мир и продолжать жить, несмотря на свой возраст;
Они начинают вести пассивный образ жизни, замыкаются, считая себя недостойными существовать, менять мир, вносить свою лепту в развитие государства;
Они начинают думать о болезнях и своем ветхом состоянии. А о чем им еще думать, если отгородили себя от всего, что радует?
Они психологически умирают. Есть люди, которые умирают только с приходом физической гибели тела, но данные представители умирают в уме, несмотря на то, что их тело еще живет, двигается, полно сил.

Мода на вечную молодость делает людей невротиками, которые патологически боятся естественных процессов. Здесь нет призыва не совершать попыток поддерживать свою молодость. Здесь говорится о том, что не нужно бояться старости, потому что это не конец жизни, если только вы сами ее таковой не сделаете.

При деменции оказывается психологическая помощь, которая заключается в поддержке и понимании проблем больного человека. Распространенными проблемами старого поколения являются:

Потеря работоспособности и социальной значимости. Пожилой человек начинает ощущать, что он становится никому ненужным. Он теряет работу, перестает понимать происходящее в окружающем мире, его советы и мудрость никому не интересны. Если человек углубляется в данную проблему, он становится заносчивым и требовательным.
Новость о болезни. Это трудно принять даже молодому человеку. А пожилому индивиду трудно признать наличие болезни наряду с другими недугами и ограничениями, которые у него возникают.

Деменция развивается не за один день. Длительное время пожилой человек будет понимать, что с ним происходит, и помнить все. Здесь важна помощь близких, которые должны проявлять понимание и поддержку.

Прося или принимая предлагаемую помощь, человек часто забывает о том, что он может получить не то, что ожидал. Довольно частыми являются случаи, когда вам помогают, но не так, как вы рассчитывали. У вас есть свои представления о помощи, но они не всегда совпадают с теми предложениями, о которых говорят помогающие вам люди. И как это зачастую бывает, вы остаетесь разочарованными, поскольку рассчитывали на помощь, а получили нечто другое.

Люди предлагают свою помощь, но не всегда задаются вопросом, какую именно помощь хотят получить те, кому они помогают. То же самое касается тех, кто ждет помощи от других: вы уверены, что вам помогут именно так, как вы рассчитываете? Вам говорят: «Приходите, мы вам поможем». И вы идете с надеждой на то, что вам помогут. Но почему вы забываете о том, что вам, скорее всего, будут помогать не так, как вы это себе представляете, а так, как это удобно самим помогающим.

Если люди предлагают свою помощь, значит, они уже рассчитывают на определенные действия, которые готовы совершить. Но если же вы требуете совершенно иной помощи, то вам скорее откажут, поскольку люди не готовы делать то, что не входило в их понимание о помощи. Вот и выходит, что вам предлагают помощь, а вы потом разочаровываетесь, поскольку вам помогают не так, как вы рассчитывали, либо вам отказывают в помощи, потому что вы ожидаете не того, что вам могут дать.

Вы уверены, что вам помогут именно так, как вы рассчитываете? Если не уверены, что другие люди четко понимают, в чем будет заключаться их помощь вам, тогда лучше потратьте свои силы и время на то, чтобы самому себе помочь. Не нужно искать помощи, постарайтесь самим найти выход из сложившейся ситуации. Лишь в таком случае вы сделаете все так, как нужно, и достигнете именно того результата, который собираетесь получить. Принимая чужую помощь, следует быть готовыми к тому, что вам помогут не так, как вам хотелось бы, и достигнете совершенно иного результата, а не тот, который вы себе представляли. Поэтому либо принимайте чужую помощь и довольствуйтесь малым, либо отказывайтесь от чьей-либо помощи и рассчитывайте только на собственные силы.

В древние времена, когда люди почитали знания, собирались в небольшие общины и занимались каждый своим делом, в минуты, когда нужен был совет, они обращались к старейшинам, шаманам или людям тех профессий, к которым относились их вопросы. В современном же обществе советчиком может стать любой желающий. Все люди прошли среднее обязательное образование, которое дало основные знания по всем областям жизни, а также сама жизнь приносит людям немало испытаний для обретения собственного опыта.

Каждый человек считает себя достойным того, чтобы давать советы практически на любую тему. Даже не особо глубоко разбираясь в теме проблемы, человек все равно выдвигает свои предположения и советы, которым должен последовать другой. Но как может автомеханик посоветовать вкусно приготовить блюдо, если он не разбирается в кулинарии? Но человек зачастую думает так: «Если я периодически имею с этим дело, значит, знаю, как решить проблему». В приведенном примере, автомеханик мог бы что-то советовать, исходя из того, что периодически он кушает дома. Раз он с едой имеет хотя бы такой контакт, значит, может что-то посоветовать. Как вы думаете, что может посоветовать человек, который имеет дело с вашим вопросом лишь поверхностно?

Люди очень часто обращаются за помощью к тем, кто сам не может упорядочить свою жизнь. Так называемые советчики – люди, которые занимаются не своей, а чужой жизнью. Но чему могут научить такие люди, которые сами не достигли в своей жизни счастья и успеха? Зачастую подобные советчики лишь где-то слышали или читали, как поступать правильно в той или иной ситуации, однако сами никогда не следовали данным указаниям. Они могли попробовать, но на полпути остановиться, не достигнув какого-либо результата. Но именно эти непройденные пути «советчики» рекомендуют тем, кто к ним обращается: сами советчики так не живут, но предлагают, а порой и настаивают, чтобы так жили другие люди.

Люди также часто прислушиваются к мнению, которое больше им подходит, то есть позволяет им ничего не делать, но надеяться на какие-то успехи. Человек быстрее воспринимает совет «уйди» или «ничего не делай», нежели «поговори» или «сделай то-то». Во втором случае чаще всего можно услышать множество отговорок, почему не следует этого делать, и догадок, что данный совет не подействует. В первом же случае человек соглашается намного быстрее, так как ему ничего не придется делать, но уповать на хороший и благополучный для него результат. Как вы считаете, можно ли достичь чего-то успешного, если при этом ничего не делать? Тогда почему вы следуете подобным советам?

К кому же обращаться за советом, когда у самого нет решения? А что вы делаете, когда у вас болят зубы? Идете к стоматологу. Тогда почему бы вам не сделать то же самое, когда у вас возникла какая-то проблема? Обратитесь к тому специалисту, который более глубоко разбирается в той области, где у вас возник вопрос. Если у вас сломалась машина, обратитесь в СТО. Если у вас любовные проблемы, обратитесь к психологу. Если вы хотите обсудить пошив платья, обратитесь к портному. Специалист своего дела, даже не самый успешный, может вам дать намного лучшие рекомендации, чем простой обыватель в этой области. Поступайте разумно, обращайтесь к знающим людям – и тогда вы будете получать квалифицированные и полезные советы.

Главной задачей психологической помощи при деменции становится помощь в адаптации человека к новым условиям. Больной должен продолжать ощущать себя полноценным человеком, который может жить в условиях постепенной потери памяти и ухудшении мыслительных процессов. Здесь очень важно подбадривать и поддерживать больного.

Сами родственники, которые ухаживают за больным деменцией, должны:

Чередовать заботу за ним с отдыхом от него.
Сменять обстановку, чтобы не выбиваться из обычной жизни.
Абстрагироваться от проблем больного, не делать их своими.

Деменция не является приговором, хотя и ограничивает жизнеспособность человека. Важна помощь родственников, которые будут знать, что им нужно делать в сложившейся обстановке.

источник

Столкнулась с деменцией сначала лично, в детстве, когда заболела бабушка и мучилась от бессилия и чувства вины мама, потом профессионально, работая с такими пациентами и их родственниками, пытаясь как-то помогать одним и рассказывать другим — что это такое и что можно делать.

Не буду здесь про классификацию, причины и типы, но постараюсь рассказать о самом заболевании — коротко, простыми словами, а потом поделюсь рекомендациями из клинического опыта — своего и обобщённого.

Деменция — приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых.

Деменция связана с органическими поражениями головного мозга и чаще всего становится заметной у людей около или старше 60. Я пишу «становится заметной», потому что начинается она, к сожалению, раньше и протекает малозаметно — в этом главная её опасность. Ну, забывает человек что-то — так ведь все мы что-то забываем..ну, странно иногда ведёт себя — а кто без странностей?

Поэтому опишу те симптомы, на которые стоит обратить внимание.

Эмоциональные и поведенческие нарушения:

вялость, апатия, субдепрессивные или депрессивные состояния,
раздражительность, агрессивность,
лабильность(неустойчивость) эмоций,
тревожность, страхи,
нарушения сна и пищевого поведения,
снижение критичности (утрата чувства дистанции, сексуальная несдержанность, нетактичность),
бесцельная двигательная активность (перебирание бумаг, хождение по комнате из угла в угол, собирание одежды в складочки и распрямление их и т.д.)

нарушения памяти (больше на текущие события, чем на события прошлого),
нарушения мышления (снижение гибкости и целенаправленности мышления — например, человеку становится сложно планировать свои действия, переключаться с одного занятия на другое),
нарушения в ориентировке (больной человек может неожиданно заблудиться в хорошо знакомом месте, «забыть», как пройти куда-то, где часто бывал).

Ещё раз подчеркну: по отдельности все эти симптомы вполне проявляться у психически здоровых людей — на фоне утомления, болезни и т.д. Но: если ваш близкий — гипертоник, если подобное поведение ранее не было свойственно человеку, если эти симптомы сохраняются на протяжении нескольких месяцев — пожалуйста, не откладывайте, обратитесь к неврологу и/или психиатру для постановки диагноза и получения лечения.

К сожалению, в настоящее время не существует препаратов, обеспечивающих излечение от деменции. Без лечения заболевание прогрессирует, степень выраженности болезненных проявлений увеличивается, постепенно инвалидизируя человека и требуя постоянного присмотра за ним или помещения в специализированный стационар.

Как вести себя с человеком, больным деменцией:

1) Люди, страдающие деменцией, больше не знают, как вести себя и что делать – поэтому им важно напоминать это, вовремя обеспечивая простыми и понятными инструкциями. Например, сообщать, что вы собираетесь делать дальше или представляться – напоминать своё имя, и то, кем Вы приходитесь пациенту (да, больной человек может вам не поверить, может считать вас кем-то другим, но пытаться возвращать его в реальность всё же стоит, обязательно).

2) Пациенты не всегда понимают содержание речи, но, как правило, понимают мимику и интонации, поэтому важно говорить с ними спокойным, доброжелательным тоном, как бы ни вёл себя человек: пожалуйста, помните, что его агрессия, игнорирование или оскорбления — это такие же проявления болезни, как кашель при воспалении лёгких.

3) Говорите четко и медленно, простыми и короткими предложениями. При этом не стоит сюсюкать и говорить так, как говорили бы с ребёнком – пусть человек болеет, но он взрослый. Если Вы спросили о чем-то пациента, дайте ему время, чтобы подумать и попытаться ответить – пусть даже этого времени потребуется довольно много. Не перебивайте больного – ему и так стало сложно формулировать мысли и подбирать слова, постарайтесь быть бережными и внимательными к его попыткам общения.

4) Старайтесь, чтобы во время разговора не было посторонних шумов – телевизора, музыки, громких звуков – всё это дополнительные помехи для понимания и восприятия. Желательно, чтобы в один момент времени с пациентом говорил только один человек (это бывает важно, когда пациента навещают сразу несколько родственников) – остальные могут находиться в комнате, присутствовать и быть рядом, но молчать, дожидаясь своей очереди на беседу.

5) Если в семье есть маленькие дети, важно понятно и доступно объяснить им, что дедушка или бабушка болеет, чтобы они не пугались или не пытались смеяться и как-то обижать больного родственника. Им вполне можно общаться или играть вместе — обязательно под присмотром взрослого.

В части 2 этой статьи я приведу ряд упражнений, которые можно использовать в общении с больным родственником. Очень надеюсь, что кому-то это сможет помочь — хотя лучше бы, чтобы никогда не пригодилось.

Если есть вопросы — пишите пожалуйста, постараюсь ответить.

источник

Старение — это естественный процесс, который связан с угнетением многих функций и систем организма. Мыслительная деятельность также подвергается негативным изменениям. Нередко это приводит к возникновению сенильной деменции.

Деменция (старческое слабоумие) — это психическое заболевание, первые симптомы которого могут появиться уже после 55–60 лет. Оно характеризуется нарушениями мышления, мелкой моторики, речи, памяти.

Деменция меняет человек до неузнаваемости. Жить с таким родственником нужно учиться заново.

Если кому-то из членов семьи поставлен диагноз «деменция», как жить тем, кто рядом? Нужно понимать, что многие (если не все) странности пожилого человека — это проявления болезни. К начальным симптомам деменции относятся:

Расстройства памяти на текущие события или моменты из ближайшего прошлого. Человек не помнит, обедал ли сегодня, забывает, что включил утюг или плиту в соседней комнате. Нервная система отказывается запоминать новые факты, однако информацию из далекого прошлого человек помнит очень хорошо.
Заострение ярких черт характера . Экономность превращается в жадность, недоверчивость к людям сменяется на резкую подозрительность, обвинения в слежке, воровстве. Пожилой человек перекладывает продукты, деньги и забывает об этом, а потом винит родственников в краже.
Ребячество, капризы, ежеминутная смена настроения (эмоциональная лабильность) — человек причитает и горько плачет по незначительному поводу, а через минуту уже улыбается и смеется.
Небрежность, неопрятность , безразличие к внешнему виду и личной гигиене.
Несвойственные ранее черты характера : эгоизм, брезгливость, навязчивые идеи, страхи, раздражительность, упрямство.

На поздней стадии болезни человек начинает жить воспоминаниями, «переносится» в события прошлого. Он воспринимает себя молодым, не узнает отражение в зеркале, отправляет давно выросших детей в школу, а то и вообще принимает их за родителей.

Человек с деменцией не хочет никого обидеть или разозлить, его поведение — это проявление болезни.

Такой диагноз — серьезное испытание для близких, которые часто не сразу понимают, что происходит с их когда-то сильным, активным и мудрым родителем, родственником. Эта болезнь сильно ограничивает социальную активность пациента.

Чтобы ему помочь, близким необходимо понять, как вести себя с больными деменцией. Получить объяснение неадекватного и порой пугающего поведения человека с диагнозом «деменция» можно обратившись за консультацией к психотерапевту.

Всё, что происходит с вашим близким человеком, — это не его прихоть. Он не старается вас обидеть или сделать назло. Человек болен, и общаться с ним нужно иначе, чем раньше.

Если вы никогда не отличались терпением — теперь вам без него не обойтись. Терпение и доброта — ваши главные союзники.

Основные правила, которых следует придерживаться в общении:

Старайтесь говорить медленно , не меняя резко тон голоса. Страдающий от старческого слабоумия очень чувствителен к интонации, так как не помнит значение многих слов. Любое повышение голоса может спровоцировать плач, истерику.
Подстраивайтесь под него . Спросите, чего он хочет: пожилой человек может безразлично отнестись к новому смартфону и при этом год благодарить вас за коробку сладостей, которые он ел еще ребенком.
Проявляйте инициативу в общении . По мере усугубления болезни, больному родственнику будет сложно первому начать разговор. Он может забыть, как вас зовут или не знать, как начать беседу.
Задавайте простые односложные вопросы . Помогите вашему родственнику, заранее сформулируйте вопрос так, чтобы он мог ответить: да, не знаю, нет.
Не раздражайтесь , если он вас не понимает,. Это лишь приведет к тому, что больной перестанет с вами общаться. Постройте фразу иначе, используя другие слова.
Говорите на близкие ему темы . Чтобы успокоить его, начните задавать вопросы о прошлом, его молодости. Он лучше помнит это время, чем настоящее.

Помимо этих практических советов и рекомендаций на нашем сайте вы можете записаться на прием к специалисту, который оказывает помощь родственникам больных деменцией.

Постоянная усталость, апатия могут вытеснять чувства любви и даже симпатии к больному родственнику. Это приводит к чувству вины, разочарованию в себе, душевному выгоранию, злости.

Как общаться с больным деменцией? Как оказывать ему необходимый уход, когда вы сами эмоционально истощены и не можете справиться с эмоциями?

Вы нужны своей семье, своим близким, здоровым и тем, кто страдает от болезней. Не забывайте заботиться о себе.

Не ждите, пока негативные чувства приведут к депрессии. Обратитесь за помощью к специалисту, который окажет поддержку и объяснит причины поступков вашего родственника.

Психотерапевт обучит необходимым навыкам, которые облегчат преодоление возникающих каждодневных трудностей. Вы научитесь относиться к родственнику не как к проблеме, а как к больному человеку. Перестанете зацикливаться на том, каким он был раньше. Приобретете надежду и уверенность в себе, которая поможет справиться с возникшей ситуацией.

источник

Страх неудачи (атихифобия) свойственен каждому индивиду, но одному человеку удае.
Страх одиночества хоть раз в жизни испытывал каждый индивид. Многие люди понимаю.
Игромания – это аналог зависимости, своего рода вредоносное увлечение, чрезмерно.

Грета. к записи Как пережить смерть мамы
Сергей к записи Что делать если муж изменяет
Юлия к записи Энергия человека
Denis к записи Общение с парнем в интернете
наталья к записи Откуда взялось неприятие себя и что с этим делать

Психологическая помощь при деменции совершенно обоснованно необходима людям, страдающим данным недугом. Также важно, чтобы психологическую помощь предоставляли лицам, осуществляющим уход за больными людьми с деменцией, поскольку они каждый день испытывают неблагоприятное психологическое воздействие и дистресс.

Проблема людей пожилого возраста заключается в том, что их реже направляют к специалистам для проведения психотерапии. Предположительно причина кроется в том, что такие люди редко представляют социальную значимость и выполняют важную работу. Поэтому лечение пожилых людей, поддержание их функционирования не является такой уж первоочередной задачей медицины.

Исследования ученых подтвердили эффективность психотерапии у людей пожилого возраста. Обзор базы данных свидетельствует о том, что интерперсональная, когнитивно-поведенческая, когнитивно-аналитическая психотерапия, а также систематический и психодинамический подходы могут помочь лицам пожилого возраста при деменции.

Психологическая помощь при деменции является ключевым моментом, лежащим в основе качественного психиатрического лечения. Однако некоторые специалисты считают, что больным старческой деменцией не подходит психотерапия, поскольку у них зачастую отмечаются нарушения речевой функции. Но большинство пациентов способны на ранних стадиях деменции эффективно общаться. Эти люди не только поддерживают сохранность своей личности, но также хотят понимать, в каком положении они находятся. Другие специалисты отдают поддерживающей психотерапии главную роль, поскольку она помогает больным с легким нарушением приспособиться к своему состоянию.

Одной из проблем в лечении деменции является информирование человека о его диагнозе. По-прежнему сохраняются разногласия между специалистами общего профиля и психиатрами относительно того, о чем пациенту следует рассказывать. Исследования по данной проблеме показывают, что больные хотят иметь полную информацию о своем диагнозе, им необходима правда о заболевании, его прогнозе и лечение.

Поддерживающая психотерапия является полезным методом и благотворно влияет на качество жизни людей, страдающих старческой деменцией. Поддерживающей психотерапии сложно дать определение. Психотерапевт по своей сути помогает пациенту, поддерживая и ободряя его. Поддерживающая психотерапия характеризуется надежностью, регулярностью, внимательным отношением психотерапевта к больному. Применяются такие техники, как стимулирование чувств и разума, советы, убеждение, подбадривание, переобучение людей с хрупким психологическим состоянием, психологическое консультирование.

Психологическая помощь при деменции делает акцент на — помощь и поддержку, а не подавление и усмирение. Целью поддерживающей психотерапии является заместительная форма лечения, наделяющая человека психологическими функциями, которые либо недостаточные, либо отсутствуют.

Индивидуальная психотерапевтическая помощь заключается в проведении бесед, целью которых является повышение самооценки и поддержание, улучшение психологического функционирования и адаптивных навыков страдающего деменцией.

Во время психотерапевтической помощи специалист выполняет направляющую и активную роль, помогает человеку улучшить навыки социального функционирования и умения совладать с трудностями, житейскими проблемами. Акцент главным образом делается на улучшение субъективных переживаний и поведения.

Помогать больным в достижении возможной социально и психологической адаптации, подкрепляя и восстанавливая их способность справляться с житейскими проблемами и превратностями судьбы. Поддерживать чувство уверенности в себе и самооценку, подчеркивая достижения и положительные качества у больного. Рассказывать людям о реальности их жизненной ситуации (об их ограничениях, их возможностях в лечении). Предотвращать своевременно рецидив заболевания, стараясь остановить ухудшение состояния. Нацеливать пациентов обращаться за определенной профессиональной поддержкой, что будет способствовать возможной адаптации пациентов.

Компонентами поддерживающей психотерапии выступают подбадривание, имеющее большое значение для пациента. У больного следует устранять недоразумения и сомнения и нацеливать его сосредоточиваться на положительных качествах. Чтобы подбадривание стало эффективным, его необходимо сделать реалистичным. Цель подбадривания — это создание психологического климата надежды и ожидания положительных перемен.

Психотерапевт дает подробное и тщательное объяснение заболевания, сосредоточенное на «здесь» и «сейчас». Главная задача — улучшить способность пациента справляться с трудностями, не повышая при этом уровень самоанализа.

Психологическая помощь при деменции включает советы, которые приемлемы и желательны. Больной должен знать, когда необходимо обращаться за помощью. Пациенту важно развивать не только навыки совладания с трудностями, но и понимать, когда следует обращаться за помощью.

Внушение, которое проводит врач, вызывает путем воздействия изменения на индивида как явно, так и неявно. Ободрение способствует повышению самооценки, предотвращает развитие чувства неполноценности и способствует проявлению адекватных форм поведения. Чтобы добиться существенных изменений у пациента, необходимо ему менять окружающую обстановку.

Активное благожелательное выслушивание, принятие пациента, убеждают больного в надежности и безопасности обстановки, что облегчает откровенное и полное сообщение сведений о его болезни.

Родственники, осуществляющие уход за больными людьми с деменцией, также испытывают каждодневный дистесс, пребывая все время рядом. Поскольку близкие, каждый день испытывают неблагоприятное психологическое воздействие, им также необходима психологическая помощь.

Психологическая помощь родственникам больных деменцией включает :

— чередование режима ухода за больным и личного отдыха;

— периодическая смена обстановки (выезд на природу, общение с приятными людьми, занятие любимым делом);

— абстрагирование от проблем больного деменцией и переключение своего внимания на позитивные вещи (просмотр телевизионных программ, чтение литературы, общение со здоровыми членами семьи, занятие спортом и прочее).

Психологическая помощь больным с деменцией от их родственников заключается :

— в постоянных объяснениях, советах;

— в подбадривании, обучении и побуждении;

— в каждодневной похвале;

— в повышении у больного самооценки;

— в решении каждодневных проблем;

— в изменении окружающей обстановки;

— в поддержке — побуждать человека сосредоточиваться на прошлых достижениях.

Родственники больных деменцией (маразмом, синдромом Альцгеймера) должны понимать их замыкание в себе, эмоциональную и физическую изоляцию, ипохондрию, соматизацию, зацикленность на утраченных возможностях и на воспоминаниях о прошлом.

Главная задача родственников относиться к больному, как к человеку, а не как к проблеме. Надлежащее соблюдение всех перечисленных принципов способно подкрепить сильные стороны больного, улучшить навыки по преодолению трудностей, как у него, так и у его опекающих лиц.

источник

У многих в возрасте старше 60 лет наблюдаются легкие нарушения памяти, внимания и речи, часто они не связаны с серьезными заболеваниями и не мешают жить. Но у 25% пожилых эти расстройства переходят в деменцию, которая в тяжелой форме значительно ухудшает качество жизни не только больных, но и их близких и родственников.

Независимо от причин заболевания, в головном мозге пациентов происходят необратимые нарушения, кардинально меняющие их жизнь. Они перестают понимать и запоминать новую информацию, не узнают окружающих, постепенно утрачивают навыки и умения, у них меняется характер вплоть до полного разрушения личности.

Чувство страха, вины, отчаяния, несправедливости – трудно описать все то, что испытывают близкие и родные подобных пациентов. Для тех, кто берет на себя заботу о больных, начинается новая жизнь. Ведь уход за больными с деменцией – это серьезная и ответственная работа, отнимающая много времени и сил.

Прежде чем взять на себя заботы, необходимо найти информацию о том, как жить с больным деменцией, чего от него ожидать и как к этому подготовиться.

Но стоит ли больному говорить правду после установки окончательного диагноза? Большинство специалистов считают, что правду скрывать не стоит.

Ведь зная о происходящем, пациент может спланировать свое отдаленное будущее, решить финансовые вопросы, составить завещание, возможно, реализовать свою давнюю мечту. К тому же на ранних стадиях он сам может принимать участие в обсуждении программы терапии.

При недосказанности возникает напряженная обстановка в семье, которая только усиливает тревогу и беспокойство, что отрицательно сказывается не только на больных, но и их близких.

Личностные характеристики и поведение больных с деменцией непредсказуемы и нелогичны, но существуют определенные правила, которые помогут ухаживать за такими больными и при этом самим не потерять себя и свое здоровье.

Больные с деменцией похожи на маленьких детей, но при этом они не обретают новые навыки, а постепенно их теряют. Близким и родным стоит принять подобный ход событий и не винить себя.

При появлении первых тревожных признаков им стоит сразу обратиться к неврологу Юсуповской больницы, так как сами пациенты не относятся критически к своему состоянию, а своевременная помощь может предотвратить серьезные нарушения, замедлить прогрессирование болезни и улучшить качество жизни.

Неврологи Юсуповской больницы, благодаря многолетнему опыту и профессионализму, могут определить ранние стадии заболевания, ведь именно на этом этапе терапия приносит максимально возможный эффект.

После подтверждения диагноза родственникам стоит задуматься насчет обустройства комнаты, в которой будет проживать пациент. Ковры на полу лучше заменить другим материалом, который легко очищается и не впитывает запахов.

Необходимо оставить минимум мебели и вещей, убрать колющие и режущие предметы, поставить замок, так как большинство больных склонны к агрессии и вандализму, могут навредить себе и окружающим. Важные документы, ценные вещи и деньги стоит переложить и спрятать, чтобы пациенты не смогли их выкинуть и уничтожить.

К тому же на начальных стадиях пациенты любят раздавать средства посторонним и покупать сомнительные товары.

Родным и близким стоит морально подготовиться к серьезным физическим и психологическим нагрузкам, при этом не стоит замыкаться в себе, отказываться от собственного отдыха и помощи, нужно сохранять свое личное пространство.

Родным стоит так расставить приоритеты, чтобы хозяевами в доме оставались они, ведь пациенты в силу проявлений болезни не могут адекватно оценивать ситуацию, неспособны на конструктивные разговоры, их действия не поддаются логике.

Деменция – это заболевание, проявляющееся нарушениями когнитивных функций (памяти, внимания, мышления и т.п.) и расстройством личности. Заболевание можно разделить на 3 стадии:

1 стадия – начальная или легкая деменция. На этом этапе симптомы мало проявляются, у пациентов снижается концентрация внимания, они быстро утомляются, становятся вялыми, у них уменьшается интерес к окружающему, страдает память, они эмоционально неустойчивы. Важно вовремя заметить подобные расстройства и обратиться к неврологу;
2 стадия – умеренная деменция. Клинические признаки заболевания более выражены. У пациентов сильные нарушения памяти, они теряют способность ориентироваться в пространстве, меняется характер и личностные качества, становятся раздражительными, агрессивными или апатичными. Пациенты теряют способность выполнять простые задачи (ухаживать за собой, кушать, следить за домом), поэтому нуждаются в заботе и внимании близких;
3 стадия – тяжелая деменция. На этом этапе пациенты полностью зависят от ухода окружающих, они не узнают родных, считают дом чужим местом, не могут выполнять простые действия без посторонней помощи, не контролируют дефекацию и мочеиспускание, появляются трудности в глотании, зачастую становятся лежачими больными.

Зная проявления болезни, становится понятной суть ухода и возможные действия.

В связи с нарушениями памяти и речи – родным стоит говорить четко, медленно, часто повторять фразы, избегать сложных предложений и четко их формулировать.

Главное, говорить с пациентами мягко и бережно, часто они не понимают слов, но ощущают интонацию. Постарайтесь распланировать режим дня: время приема пищи, купание, сон и бодрствование, создайте благоприятную обстановку.

Ухаживать за пациентом, который никогда не оценит ваших действий и не проявит благодарности, сложно как морально, так и физически. Поэтому не оставайтесь один на один со своими проблемами, не вините себя за происходящее, не забывайте о своем собственном здоровье и своевременно обращайтесь за помощью.

Стоит отметить, что не все пациенты доходят до 3 стадии. Тяжелые нарушения можно предотвратить, если вовремя обратиться к врачу, в некоторых случаях все вызванные расстройства обратимы, в других можно частично восстановить утерянные функции и улучшить качество жизни.

Совместная работа неврологов и психотерапевтов Юсуповской больницы помогает составить индивидуальную программу лечения для каждого пациента, что гарантирует максимально возможный эффект от терапии. Врачи постоянно наблюдают за больными, при необходимости заменяют медикаменты, схемы и порядок их применения.

Подробную информацию об особенностях ухода и лечения больных с деменцией можно узнать, записавшись на прием к врачу по телефону.

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
Гаврилова С. И. Психические расстройства при первичных дегенеративных (атрофических) процессах головного мозга. // Руководство по психиатрии / Под ред. А. С. Тиганова. М., 1999. Т. 2.
Медведев А. В. Сосудистые заболевания головного мозга // Руководство по психиатрии / Под ред. А. С. Тиганова. М., 1999. Т. 2.
Корсакова Н. К., Московичюте Л. И. Клиническая нейропсихология. М., 2003 (Глава 5 «Нейропсихологические синдромы при старении»).

Наименование услуги	Стоимость
Консультация врача-невролога	Цена: 3600 рублей
МРТ головноо мозга	Цена: 8900 рублей
Сеанс конгнитивного тренинга 30 минут	Цена: 3100 рублей
Нейропсихологическое тестирование	Цена от 3600 рублей

Скачать прайс на услуги

Что делать родственникам при старческой деменции, рассказать должен специалист. При таком заболевании человеку нужен особый уход. Он не может обойтись без помощи окружающих и выполнять элементарные действия. Поэтому родственники должны составить правильный режим и неуклонно следовать ему.

Деменция является тяжелым заболеванием, и ухаживать за больным довольно трудно по многим причинам. Если дети развиваются, то с больными происходит обратное. Они нуждаются в постоянном наблюдении и помощи.

Личностные изменения делают пожилого человека с деменцией невыносимым и жизнь тех, кто проживает рядом, превращается в ад.

Поэтому многие задумывают о специальных пансионатах, где больному окажут профессиональную помощь.

Эти учреждения обеспечат все необходимые условия. Но останавливает любовь и привязанность к близкому человеку с нейродегенеративными нарушениями. Возникает проблема с тем, что не всегда члены семьи могут полноценно ухаживать за больным круглосуточно. Обычно это связано с недостаточным терпением, необходимостью ходить на работу, отсутствием знаний и опыта в общее с такими людьми.

Больные деменции ведут себя довольно специфично, поэтому важно научиться не раздражаться под влиянием неадекватных реакций пожилого человека.

С развитием деменции происходит полная утрата бытовых навыков. Людям, которые живут рядом с больным, становится очень трудно, но обратить деградацию нельзя. Поэтому, если возможности или желания пользоваться услугами пансионатов, нет, близкие должны набраться терпения, и создать благоприятные условия для жизни больного.

Важную роль играет тактика поведения и организация жизни пожилого человека. Близкие должны все обустроить так, чтобы состояние больного не ухудшалось и им самим удалось избежать депрессии.

Если деменция у пожилых людей имеет слабо выраженные симптомы, и человек еще может сам себя обслуживать, то он еще может оставаться один в доме. Но следует проследить, чтобы он находится в комфортных и безопасных условиях. Нужно отказаться от опасных электроприборов, закрыть розетки, перекрыть газ.

Мебель должна стоять так, чтобы было достаточно места для передвижения, так как у больных возникают трудности с ориентацией в пространстве, и они часто падают. Риск падения следует минимизировать. Также не лишним будет:

Расположить все необходимые вещи в доступных местах.
Пользоваться антискользящими ковриками. Их кладут в ванной на пол.
Приобрести накладки на углы и другие средства, позволяющие обезопасить жилье.
Спрятать медикаменты в труднодоступные места, так как человек может нанести себе вред, не отдавая себе отчета в действиях.

Питание при деменции должно состоять из продуктов, готовых к употреблению. Человек не может самостоятельно приготовить себе еду. Поэтому продукты советуют раскладывать по контейнерам, чтобы он разогревал их в микроволновке.

Важно составить правильный режим дня. Больной должен ежедневно есть, гулять и спать в одно время.

Некоторые родственники ограничивают контакты больных с окружающими и запирают их дома. Так делать нельзя.

На начальной стадии развития патологии с помощью общения можно значительно замедлить деградацию.

Человек должен регулярно гулять на улице и выполнять физические упражнения. Можно записать его в кружок или клуб для пожилых. Это значительно улучшит психо-эмоциональное состояние и позволит избежать бессонницы.

Если родственники решили проводить лечение деменции в домашних условиях, то они должны быть готовы к тому, что у больного появится склонность к блужданию. Это состояние обусловлено трудностями с ориентацией в пространстве, из-за чего люди забывают дорогу домой, теряются или попадают под машину.

В тяжелых случаях человек полностью теряет самостоятельность. Поэтому выходом из ситуации будет обращение к услугам сиделки. Она будет помогать в совершении гигиенических процедур, приеме пищи, прогулках, приеме лекарств.

Часто с развитием болезни больные начинают представлять опасность для себя и близких. Они страдают от галлюцинаций, приступов агрессий, могут совершать нападения на родственников. В этой ситуации не обойтись без медицинского учреждения для ухода за пациентами с деменцией.

Это поможет родственникам остаться в состоянии духовного равновесия, избежать депрессий и нервных срывов.

Чем занять пожилого человека с деменцией дома и как правильно общаться, родственники должны научиться, так как больные становятся капризными и обидчивыми.

Часто наблюдаются проявления мании преследования, при которой человек думает, что его жизни или имуществу угрожает опасность. В таких ситуациях врачи советуют:

Находиться в спокойном состоянии и относиться к больному, как к ребенку. Нужно помогать ему в выполнении любых действий, объяснять, как себя вести.
Не ругать человека, так как при деменции утрачивается критика и это бесполезно.
Создать в доме атмосферу позитива. Для этого можно воспользоваться приятными фильмами, предметами интерьера, фотографиями.
В разговоре вести себя терпеливо, не показывать раздражения, даже если это бред.
Относиться внимательно. Агрессия при деменции и ухудшение самочувствия могут быть ответом на грубость окружающих или бытовые неудобства. Поэтому нужно научиться предотвращать влияние провоцирующих факторов.
Помогать в соблюдении гигиены. Нужно регулярно проводить водные процедуры, менять одежду и постельное белье. В условиях чистоты и комфорта больному становится лучше и негатива будет меньше.
При отсутствии способности самостоятельно принимать пищу, кормить с ложки.

Близкие люди с деменцией часто страдают от депрессий. Это связано с длительным нахождением с неадекватным человеком. Этого состояния можно избежать:

Нужно смириться с проблемой и не считать себя виноватым. Следует морально подготовиться к тому, что патологический процесс продолжит развиваться и остановить это нельзя.
У пациента должна быть отдельная комната, где он будет находиться, и давать отдохнуть другим.
Ухаживать за больным попеременно. Одному человеку трудно круглосуточно находиться рядом больным. Он должен отвлекаться и отдыхать.
Расспросить врача обо всех нюансах и неуклонно соблюдать их. В большинстве случаев у родственников развивается депрессия из-за незнания и отсутствия возможности помочь больному.
Не отказываться от общения с другими. Это позволит отвлечься и улучшит настроение.
Не принимать агрессию на свой счет. Важно понимать, что больной не отвечает за свои действия.
Не позволят маленьким детям общаться с пациентом, так как это может привести к психологической травме у ребенка. Детям старшего возраста объяснить, что происходит с дедушкой или бабушкой, чтобы они не пугались. Общаться они должны только под присмотром других.
Составить режим больного с учетом расписания всех членов семьи. На начальных стадиях патологии человек еще понимает, что ему говорят.

На последней стадии проводят лишение дееспособности пожилого человека с деменцией. Так как больной не понимает своих действий и не может управлять ими, то по решению суда его признают недееспособным и назначают опекуна в лице ближайшего родственника.

Деменция является неизлечимым заболеванием. В среднем, люди с таким диагнозом живут около восьми лет. Препараты для предотвращения слабоумия отсутствуют.

Недуг ухудшает качество жизни не только больного, но и окружающих его людей. Поэтому, чтобы избежать депрессий и нервных срывов, следует организовать жизнь пациента и его бытовые условия.

Это поможет уменьшить выраженность негативных проявлений болезни.

Занятия и упражнения, которые можно делать вместе с родственником, больным деменцией:

1) Важно вовлекать пациента в посильную деятельность, создавая и поддерживая ощущение нужности и важности его деятельности.

Например, можно попросить перебрать фасоль (двух цветов – красную и белую), взбить яйца с сахаром, разложить ложки и вилки, вытереть пыль или посчитать количество гвоздей в коробке.

Пусть вам это не нужно или вы сделаете все сами намного быстрее – но это нужно для самого человека и поддержания его ощущения самоценности.

2) Старайтесь почаще общаться с пожилым человеком, вовлекать его в диалог, просить рассказать что-то (о прошлом, о молодости — как правило, память об этом сохраняется дольше и лучше, чем о недавних или текущих событиях). Очень важно, чтобы пациент не был выключен из общения.

3) Рассматривайте вместе фотографии, прося назвать изображенных там родственников и рассказать про них что-то. Это активизирует память, позитивные эмоции, ощущение общности и семейных связей.

4) Предложите вместе порисовать (подойдет что угодно – карандаши, фломастеры, пальчиковые краски). Хорошо, если есть внуки, которые могут попросить помочь дедушке или бабушке с рисованием или раскрашиванием картинок.

5) Можно вместе играть в лото, домино, простые карточные игры (желательно дать пациенту выиграть).

6) Лучше вместе с внуками, если они есть: предложить поочередно называть всех животных (диких и домашних), которых помнят участники. Можно помогать, задавая наводящие вопросы: «Кто дает молоко?», «А еще кто?».

После животных можно называть все овощи, фрукты, ягоды, профессии, предметы в комнате, предметы одежды, мебель, деревья, птиц, предметы на букву «А» (и далее по алфавиту), женские/мужские имена на букву «А» и дальше и т.д.

Данное упражнение направлено не только на активацию речи, но еще и памяти, мышления.

7) Играть в слова, когда последняя буква названного слова является началом для следующего. Играть в города. Все эти занятия активируют сразу несколько психических процессов, обеспечивают пациенту достаточный уровень активации и вовлекают в социальную ситуацию общения, что очень важно.

8) Можно просить пациента почитать вслух (стихи, небольшие рассказы на интересные для больного темы), или самим читать ему. Потом можно обсудить прочитанное.

9) Хорошо вместе слушать музыку, которая нравится пациенту. Или вместе петь песни (кстати, одновременно осуществляется тренировка памяти).

10) Стоит попытаться вместе делать легкую зарядку, включая туда доступные для больного человека упражнения (осторожные повороты головы, поднимание рук, сжатие рук в кулаки и их разжимание, поглаживание себя по плечам, поочередное поднимание ног в положении сидя и т.д.). Если это сложно, можно делать легкие ритмичные движения под музыку – с учетом физического состояния пациента.

Ответы на частые вопросы, которые слышала от родственников пациентов:

— Поможет ли это человеку вылечиться от деменции, восстановить память и мышление?

К сожалению, нет. Но поможет ли ему лучше себя чувствовать и оставаться частью семьи — да!

— Сколько раз в неделю/день нужно заниматься? По сколько минут?

В зависимости от состояния и настроения пациента. Важно, чтобы занятия не утомляли его (достаточно 20-30 минут), были интересными (поэтому даётся много разных вариантов) и приносили позитивные эмоции (желательно заканчивать занятие на ситуации успеха пациента — выиграл, правильно ответил и т.д.).

Для тех, кто рядом

P.S. Приведённые занятия и упражнения призваны не только помочь больному человеку, но и помочь его родственникам — хоть немного справиться с чувством бессилия и отчаяния. Когда мы что-то делаем — это уменьшает переживания бессилия и беспомощности.

Ситуация с душевной болезнью близкого очень сложна для проживания: казалось бы, вот он, рядом — и одновременно его нет, сейчас это какой-то совсем другой человек, из самого родного и близкого вдруг ставший чужим, далёким. А где тот, другой? Как его вернуть? Уже не вернуть?! Как же так.. Такая «потеря ещё при жизни», бесконечно трудная для проживания..

Поэтому ещё добавлю про важность заботиться о себе тоже для близких людей заболевшего. Пожалуйста, помните о себе! О своём эмоциональном состоянии, о том, что нужно поесть и поспать, обеспечить себе поддержку друзей, близких и профессиональную психологическую помощь, если нужно.

Берегите себя и своих близких, пожалуйста!

К сожалению, старение организма — неизбежность.

Некоторые болезни пожилых людей приводят их в состояние, когда они не в силах жить самостоятельно и обслуживать себя. К таким относится старческая деменция.

Вся тяжесть проблем ложится на родственников больного.

Особенно тяжело, когда заболевание входит в позднюю стадию, человек становится опасным для себя и окружающих.

Деменция (слабоумие) — это утрата человеком ранее приобретенных умений и навыков, невозможность приобретения новых. Заболевание является следствием нарушений работы сердечно-сосудистой и нервной систем.

По статистике, каждый третий пожилой человек на Земле страдает этим недугом.

На начальном этапе больной не утрачивает бытовые навыки, может жить самостоятельно. На поздних стадиях дементор становится полностью асоциальным: не может сам принять пищу, умыться, одеться.

Родственникам становится тяжко находиться бок о бок с таким пациентом.

К несчастью, процесс необратим. Родным придется смириться, что состояние больного будет только ухудшаться.

Если у близких нет материальных и жилищных проблем, это значительно облегчает уход за пациентом. В другом случае, ситуация становится катастрофичной.

Что делать родственникам, если их близкому поставили диагноз старческая деменция? В первую очередь, необходимо выбрать правильную тактику поведения и организовать жизнь заболевшего человека, чтобы облегчить его состояние и самим не впасть в депрессию.

До тех пор, пока человек в состоянии себя обслуживать, его можно оставлять одного. При этом необходимо обеспечить максимально комфортные и безопасные бытовые условия:

Убрать все опасные электроприборы, закрыть розетки, перекрыть газ.
Расставить мебель так, чтобы было свободное пространство для передвижения. Больные часто теряют ориентацию в пространстве и могут упасть. Поэтому риски падений нужно свести к минимуму.
Положить в легкодоступных местах необходимые вещи, грамотно разместить бытовые предметы .
Приобрести антискользящие коврики в ванну, накладки на углы и иные средства для организации безопасного дома.
Убрать из дома лекарственные препараты, дабы человек, не отдающий себя отчета в своих действиях, не смог причинить себе непоправимого вреда.

У больного всегда должно быть достаточно продуктов и блюд, готовых к употреблению.

Человек уже не может самостоятельно приготовить еду, но может ее разогреть в микроволновке, поэтому пищу надо заранее разложить по контейнерам, чтобы ее было легко подогреть.

Хлеб, сыр, овощи предварительно порезать, чтобы пожилому человеку не пришлось пользоваться ножом. Приобрести небьющуюся посуду.

Режим дня поможет облегчить уход за пациентами. Надо приучить больного ложиться спать, принимать пищу и прогуливаться в одно и то же время.

Часто родственники пытаются ограничить общение больного с другими людьми, запирая его дома. Это неправильно. На начальной стадии такие пациенты еще могут общаться, это помогает им отодвинуть тяжелый этап болезни.

Дементорам необходимо гулять на свежем воздухе, заниматься посильной физкультурой. По возможности они должны посещать кружки, клубы для пожилых.

Это положительно сказывается на их психо-эмоциональном состоянии, предотвращает бессонницу.

Больные деменцией склонны к блужданиям и бродяжничеству. При этом они плохо ориентируются в пространстве, забывают дорогу домой.

Могут потеряться или попасть под машину. Предотвратить это помогут интересные занятия, хобби.

Нужно предупредить соседей, чтобы они сообщали о том, что больной вышел на улицу. Лучше приобрести специальный браслет, который будет сигнализировать обо всех передвижениях человека.

Данные рекомендации подходят для пациентов на раннем этапе заболевания. На более поздних стадиях больные не могут самостоятельно себя обслуживать, даже принимать пищу. У них часто бывает недержание мочи.

Выход из ситуации — нанять сиделку с медицинским образованием. Она будет кормить больного, вовремя давать ему препараты, назначенные врачом, помогать совершать гигиенические процедуры, сопровождать на прогулках.

Нередко пациенты доходят до такого состояния, что становятся опасными для себя и окружающих. У них возникают приступы агрессии, галлюцинации, они могут напасть на родных.

Тогда лучшим решением будет помещение больного в медицинское учреждение, специализирующееся на уходе за дементорами. Это сохранит духовное равновесие у родственников, предотвратит нервные срывы, депрессию.

Люди с диагнозом деменция очень сложны в общении. Они капризничают, обижаются. Зачастую, у них возникает синдром преследования: им кажется, что окружающие хотят их обворовать, отравить, отобрать имущество.

Врачи рекомендуют соблюдать следующие правила общения с больными:

Соблюдать терпение и спокойствие. К больному нужно относиться как к ребенку: помогать выполнять элементарные действия, объяснять, что можно, а что нельзя делать.
Бессмысленно ругать человека, он все равно не воспринимает критику.
Создавать позитивную атмосферу. В этом помогут любимые фильмы, предметы интерьера, фотографии.
Терпеливо, без раздражения выслушивать рассказы больного, даже если это полный бред.
Проявлять внимание. Ухудшение состояния может быть спровоцировано грубостью со стороны окружающих, бытовыми неудобствами. Нужно анализировать ситуацию и вовремя устранять провоцирующие факторы.
Помогать человеку соблюдать гигиену: помыться, переодеться в чистую одежду, поменять постельное белье. Находясь в чистоте, больной чувствует себя намного лучше, меньше проявляет негатива.
Если пациент сам не в состоянии принять пищу, кормить с ложки.

Постоянное длительное нахождение рядом с неадекватным человеком способно довести до депрессии и нервного срыва любого. Чтобы этого не произошло, родственникам надо соблюдать несколько рекомендаций:

Принять ситуацию, не винить себя в происходящем, приготовиться к тому, что болезнь будет прогрессировать, а состояние больного — ухудшаться.
Выделить пациенту отдельную комнату, где он будет время от времени находиться и давать отдых другим членам семьи.
Обеспечить попеременный уход за дементором. То есть один человек не в состоянии находиться круглосуточно рядом с больным. Необходимо отдыхать и отвлекаться от проблем.
Подробно расспросить лечащего врача, изучить все рекомендации. Самое сложное — это отсутствие информации. Зачастую родственники впадают в депрессию из-за того, что не знают, что происходит с больным, как ему помочь.
Не замыкаться в себе. Общение с друзьями, детьми отвлечет от проблем и настроит на позитив.
Не стоит принимать агрессию больного близко к сердцу, надо понимать, что человек не отдает себе отчет в своих действиях.
Ограничить общение маленьких детей с больным, чтобы не нанести ребенку психологическую травму. Детям постарше — объяснить, что дедушка или бабушка болеют, поэтому не стоит пугаться их действий. Общаться детям с больными можно, но только под присмотром взрослых.

Нельзя делать больного человека хозяином положения. Важно выстроить его жизнь, согласно расписанию здоровых членов семьи. На ранней стадии пациенты еще способны воспринимать то, что им говорят.

На поздней стадии, когда больной уже становится полностью невменяемым, стоит поместить его в больницу или пансионат. Все равно ему уже ничем нельзя помочь, а спасти свои нервы и отношения в семье — реально.

Как вести себя с больным, как жить дальше? Поможет ответить на эти вопросы видео:

Деменция — неизлечимое заболевание. Средняя продолжительность жизни больного 8 лет.

На сегодняшний день не существует препаратов, способных предотвратить развитие слабоумия.

От недуга страдает не столько сам больной, сколько его родственники. Нередки случаи депрессии и нервных срывов у близких дементора.

Правильная организация жизни пациента, его бытовых условий может облегчить его состояние и минимизировать негативные проявления болезни.

Деменция меняет человек до неузнаваемости. Жить с таким родственником нужно учиться заново.

Расстройства памяти на текущие события или моменты из ближайшего прошлого. Человек не помнит, обедал ли сегодня, забывает, что включил утюг или плиту в соседней комнате. Нервная система отказывается запоминать новые факты, однако информацию из далекого прошлого человек помнит очень хорошо.
Заострение ярких черт характера. Экономность превращается в жадность, недоверчивость к людям сменяется на резкую подозрительность, обвинения в слежке, воровстве. Пожилой человек перекладывает продукты, деньги и забывает об этом, а потом винит родственников в краже.
Ребячество, капризы, ежеминутная смена настроения (эмоциональная лабильность) — человек причитает и горько плачет по незначительному поводу, а через минуту уже улыбается и смеется.
Небрежность, неопрятность, безразличие к внешнему виду и личной гигиене.
Несвойственные ранее черты характера: эгоизм, брезгливость, навязчивые идеи, страхи, раздражительность, упрямство.

Человек с деменцией не хочет никого обидеть или разозлить, его поведение — это проявление болезни.

Такой диагноз — серьезное испытание для близких, которые часто не сразу понимают, что происходит с их когда-то сильным, активным и мудрым родителем, родственником. Эта болезнь сильно ограничивает социальную активность пациента.

Основные правила, которых следует придерживаться в общении:

Старайтесь говорить медленно, не меняя резко тон голоса. Страдающий от старческого слабоумия очень чувствителен к интонации, так как не помнит значение многих слов. Любое повышение голоса может спровоцировать плач, истерику.
Подстраивайтесь под него. Спросите, чего он хочет: пожилой человек может безразлично отнестись к новому смартфону и при этом год благодарить вас за коробку сладостей, которые он ел еще ребенком.
Проявляйте инициативу в общении. По мере усугубления болезни, больному родственнику будет сложно первому начать разговор. Он может забыть, как вас зовут или не знать, как начать беседу.
Задавайте простые односложные вопросы. Помогите вашему родственнику, заранее сформулируйте вопрос так, чтобы он мог ответить: да, не знаю, нет.
Не раздражайтесь, если он вас не понимает,. Это лишь приведет к тому, что больной перестанет с вами общаться. Постройте фразу иначе, используя другие слова.
Говорите на близкие ему темы. Чтобы успокоить его, начните задавать вопросы о прошлом, его молодости. Он лучше помнит это время, чем настоящее.

Как жить с человеком с деменцией? Как оказывать ему необходимый уход, когда вы сами эмоционально истощены и не можете справиться с эмоциями?

Психотерапевт обучит необходимым навыкам, которые облегчат преодоление возникающих каждодневных трудностей. Вы научитесь относиться к родственнику не как к проблеме, а как к больному человеку. Перестанете зацикливаться на том, каким он был раньше. Приобретете надежду и уверенность в себе, которая поможет справиться с возникшей ситуацией.

17 октября в рамках кинофестиваля «Никогда не поздно» состоялась лекция «Старческое слабоумие: как помочь близкому и самому не сойти с ума». Организатор лекции: проект «Старость в радость».

Что такое старость – приговор, болезнь, неотвратимое, безрадостное состояние и наше общее будущее? А ведь старческое слабоумие можно в ряде случаев вылечить, а практически всегда – значительно облегчить состояние пожилого человека.

О самых распространённых заблуждениях по отношению к старости в лекции Григория Горшунина, врача геронтопсихиатра.

Цель моего выступления сегодня – рассказать о характерных проблемах, которые возникают у пожилых людей, и показать как они сказываются на нас, ухаживающих лицах.

Сначала определим главное понятие. Деменция – это нажитое слабоумие. То есть когда мозг человека уже сформировался, и потом с ним что-то случилось.

У нас до сих пор еще используется слово «олигофрения».

Олигофрения – это слабоумие, которое возникло на ранних стадиях формирования мозга, а всё, что человек «нажил» потом, называется деменцией. Обычно она бывает после 60–70 лет.

14 лет я работал участковым геронтопсихиатром в Королёве в обычном диспансере. Когда-то был, пожалуй, единственным человеком, который регулярно ходил по домам к страдающим деменцией людям.

Конечно, накопилось очень много интересного опыта. Часто родственники пациента сталкиваются, с позицией врачей: «Да что вы хотите? Он же старый…». Самый гениальный ответ, на мой взгляд, дала одна родственница пожилой бабушки, которая сказала: «Что я хочу? Я хочу, чтобы когда она умерла, у меня было меньше чувства вины. Я хочу сделать то, что я могла бы для неё сделать!».

Врач всегда хочет быть эффективным, он хочет вылечить пациента. А старость вылечить невозможно. И создается иллюзия, что со старыми людьми вообще делать нечего. Вот с этой иллюзией мы и должны сегодня бороться.

Нет диагноза «старость», есть болезни, которые нужно лечить, как любые болезни в любом возрасте.

В таком случае любые хронические болезни не нужно лечить, а меж тем около 5% деменций потенциально обратимы. Что значит «потенциально обратимы»? Если на ранней стадии некоторых типов деменций назначить правильное лечение, то деменцию можно вылечить. Даже при необратимых процессах, на ранней стадии, деменция может на время отступить, а симптомы – уменьшиться. Если адекватно лечиться.

5% – это немного? Очень много в общем масштабе, так как по официальным данным в России около 20 миллионов людей, страдающих деменцией. На самом деле, я думаю, эта цифра занижена раза в полтора-два, так как деменцию обычно поздно диагностируют.

Тоже нарушение этики: не нам всё это решать.

Когда вы сами заболеете, вас не надо «мучить» лекарствами? Почему пожилой человек не может получить ту же помощь, что и молодой? Какое-то удивительное лицемерие, родственники говорят: «Давайте мы не будем мучить нашего дедушку химией», а потом.

Когда дедушка выводит их из себя, и доводит до «белого каления», они его могут ударить, связать.
То есть «мучить химией» не надо, а бить можно? Пожилой человек не может сам обратиться к врачу, и мы должны взять на себя эту функцию.

Люди неделями, иногда месяцами, терпят ужасные нарушения поведения и нарушения сна на фоне деменции своих родственников, а потом, шатаясь, приходят к психиатру и говорят: «Доктор, нам ничего не надо, пусть он только спит». Конечно, сон очень важен, его необходимо организовать, но сон – это верхушка айсберга, если просто наладить сон, человеку с деменцией это особо не поможет.

Бессонница – это симптом. И поэтому усыпить дедушку можно, но помочь ему от деменции таким образом нельзя.

Почему-то окружение больного – близкие люди, сиделки, средний медицинский персонал, некоторые невропатологи и терапевты – думают, что очень сложно наладить сон, снять агрессию, снять бредовые идеи. На самом деле, это реальная задача. Мы не можем вылечить человека, но сделать так, чтобы в уходе он был удобен для нас и при этом ему самому было более-менее хорошо – реальная задача.

Старческая деменция, или старческое слабоумие. В сети многократно описаны признаки старческой деменции, причины и рекомендации по уходу за больными. Даже как лечить старческую деменцию. При этом остается открытым вопрос — что делать родственникам…

4 1185 1 Июня 2018 в 21:48

По данным ВОЗ во всем мире насчитывается около 50 миллионов людей с деменцией. Ежегодно выявляется около 10 миллионов новых случаев заболевания.

По оценкам, доля общего населения в возрасте 60 лет и старше с деменцией на какой-либо момент времени составляет 5-8 человек на каждые 100 человек.

По прогнозам, общее число людей с деменцией составит около 82 миллионов человек в 2030 году, а к 2050 году — 152 миллиона. (Источник http://www.who.int)

С увеличением срока жизни участились и случаи этой болезни. Старческая деменция, или старческое слабоумие. В сети многократно описаны признаки старческой деменции, причины и рекомендации по уходу за больными. Даже как лечить старческую деменцию. При этом остается открытым вопрос — что делать родственникам.

Во многом помогают форумы, где родственники делятся своими наблюдениями, поддерживают друг друга. Но все сходятся в одном — больной непредсказуем, стоит оставить его на день, и не знаешь, какие разрушения обнаружишь в квартире.

Мне пришлось переехать к папе, чтобы иметь возможность контролировать его состояние. Я не имею медицинского образования. Я — просто дочь.

Поэтому здесь будут не медицинские советы, а рекомендации, как сохранить любовь к родственнику, теряющему человеческий облик, и не изничтожить в заботах собственное здоровье.

А поскольку вряд ли мне удалось бы сохранить позитивный настрой без знаний тренинга Юрия Бурлана «Системно-векторная психология» — разбираться будем системно.

Итак. Вы давно заметили, что ваш родной человек все забывает и ведет себя не совсем адекватно. Но ведь многие в старости становятся капризными — так принято считать, — портится характер.

Как правило, каждый и сам понимает, что разум уже подводит: забываются слова и вчерашние события. Постарайтесь договориться заранее, как вы будете сосуществовать дальше.

Сам человек забудет, но у вас останется уверенность, что все делаете правильно и не противоречите его желаниям.

Старческая деменция — это всегда сложный выбор, что делать родственникам. Не стоит слишком уж надеяться на помощь сиделки. Во-первых, далеко не все могут себе позволить такую роскошь.

Во-вторых, больному все равно необходимо общаться с родственником. Ему нужна эмоциональная поддержка больше, чем кажется на первый взгляд. Даже если он проявляет агрессию и забыл ваше имя.

Что бы ни обещали врачи, от эмоциональной связи с ним во многом зависит течение болезни и ваше же спокойствие.

Заранее позаботьтесь о собственном здоровье.

Ваше психологическое состояние, ваша стрессоустойчивость и взаимная поддержка всех членов семьи — залог сохранения внутреннего максимально комфортного состояния, без которого вы и больному старческой деменцией помочь не сможете, и сами, не дай бог, окажетесь на больничной койке. Так что вопроса личной психологической безопасности обязательно коснемся.

Когда рождается ребенок, его поведение умиляет. Сперва он ведет себя как маленький дикий зверек. Никому в голову не придет требовать от него навыков, которым он еще не научился. Постепенно он учится, адаптируется в социуме, нарабатываются культурные ограничения.

В случае старческого возраста — процесс обратный. И вовсе не умилительный. Все понимают, что дело идет к закату. И зрелый возраст дедушки, страдающего деменцией, это вовсе не повод требовать навыков, которые он утратил. Да, принять этот факт трудно. Но именно это понимание избавит живущих рядом от ложных ожиданий и лишнего раздражения.

Еще один важный момент. Ребенок, развиваясь, постепенно обнаруживает вокруг себя все новую реальность.

Сперва — только маму, потом — других родственников, таких же малышей на площадке… Взрослый живет уже в огромном мире.

Старческая деменция уверенными и явно заметными рывками уводит своего подопечного из мира, сужает реальность, обрывает связи. Вот уже весь его мир — одна квартира и пара-тройка родных. Или и того нет.

Например, мой папа еще несколько месяцев назад еще хранил воспоминания блокады, эвакуации, своей работы… Эти истории возникали в его памяти откликом на события внешнего мира. Сейчас уже он сосредоточился только на себе. Ему в голову не приходит, что рядом есть кто-то еще. Особенно это заметно, когда мы едим. Более активное мое проявление в его распорядке может даже вызвать агрессию.

Я вижу, как мир пропадает в его восприятии. Больно? Мне наблюдать — очень больно. А ему — нормально, он уверен, что все делает правильно. Тяжело только в периоды коротких просветлений понимать собственное бессилие перед неумолимо приближающимся окончанием жизни — и психика защищается, уводя его в иллюзию.

Специалисты говорят о непредсказуемом поведении больных деменцией. Это усиливает стресс у находящихся рядом. В самом деле, когда не знаешь, чего ожидать в следующий момент, уходит почва из-под ног. Мне в восприятии ситуации помогло понимание свойств папиной психики. В терминах системно-векторной психологии — векторов.

Любой человек в любой ситуации и в любом состоянии проявляет только те свойства психики, которые ему заданы природой. Не более. Когда отключается сознание, природа берет свое по полной программе. Все более предсказуемо, чем кажется!

Если у бабушки или дедушки нет кожного вектора — не будет и патологической экономии. Не будет, например, попыток высушить одноразовые простыни. Человеку без кожного вектора такое в голову не придет.

А что делать родственникам, когда старческая деменция возникает у человека с большим запасом знаний и навыков? Проблемы выходят на более опасный уровень.

Например, мой папа пытается ремонтировать розетки, отрезает провода у приборов, которые ему кажутся сломанными. Пытается соорудить какие-то приспособления.

Логика его инженерной мысли прослеживается очень четко, желание в своей основе возникает верное. Страдает реализация.

Хотя нужно заметить, уровень интеллектуального развития сильно влияет на течение болезни. Дольше остается связь с реальностью, если изначально мозг более активен, больше наработано нейронных связей. В активном состоянии это увеличивает вариативность решений, а в зрелом возрасте дольше не проявляются признаки старческой деменции.

Обладатель анального вектора при хорошем развитии свойств — перфекционист и чистюля, а в тяжелом состоянии любит разводить пищевую грязь. Например: сперва доводит до идеала свою пищу, тщательно вырезает мельчайшие точечки на яблоках, выбирает «бракованные» крупинки в каше… и потом все это оказывается разбросанным по столу.

Зрительный вектор, падая в архетипичное состояние, вытаскивает наружу все страхи. И самый главный — страх смерти. Именно здесь особо важно присутствие родных рядом. Эмоциональная поддержка позитивно влияет на состояние больного, успокаивает. Да, ему в буквальном смысле нужно рассказывать добрую сказку на ночь.

Очень важно понимать, что испытывает больной. Как минимум, чтобы не усугубить состояние. Мы уже говорили, что эта реальность постепенно уходит из его восприятия, но желания остаются. Несмотря на старческое слабоумие, больной будет всеми силами пытаться реализовать свою природу. А если имеет несколько векторов, вы увидите их проявления во всей красе.

Обладатель кожного вектора может стремиться все контролировать. Особенно если он бывший руководитель. Не нужно совсем лишать его такой возможности.

Это в дополнение к тотальной экономии и накопительству про запас, о которых уже упоминалось. Проявите терпение, вы еще успеете выбросить мешок ненужных тряпочек или железяк — не делайте этого в присутствии больного.

Для него это настоящие ценности, дающие чувство защищенности и безопасности.

Для человека с анальным вектором важен дом. Женщина — хозяйка, а мужчина — хозяин в доме, это его территория, его крепость. Эта крепость сильна своим постоянством и размеренным образом жизни. Постарайтесь без острой надобности не переставлять мебель, не перевешивать вещи.

Мир человека с анальным вектором держится на неизменности структуры — окружающей обстановки. Привычные вещи напоминают о прошлом. Он жив, пока его держит прошлое. Новое, скорее всего, останется вне его реальности.

Второе, что может удержать его сознание, — родственные связи, хоть и эти ниточки постепенно истончаются.

К тому же больные старческой деменцией с анальным вектором, хотя бы частично понимая происходящее, могут испытывать сильное чувство вины перед родными за свое состояние. Они ведь уже не смогут «вернуть долг», отплатить за заботу.

Мужчины с анальным вектором особенно страдают от потери своей мужественности. Тот, чья роль — быть главой и защитником для всей семьи, очень тяжело переживает утрату этого статуса.

«Мужчины должны стойко переносить тяготы!» А тут его, как маленького, переодевают, ругают за мокрые простыни и разбросанные вещи. Стыдоба! А опозориться для него невыносимо.

Постарайтесь не показывать негативного отношения к его действиям, ведь в его восприятии он прав.

Как бы вам ни было трудно, обратите внимание и на свои желания. Разберитесь, что больше всего напрягает. Ведь выяснив, как проявляется старческая деменция и сколько живут с таким диагнозом, лучше заранее подготовиться к длительной борьбе.

Если обладаете кожным вектором — значит, тоже не прочь все держать на контроле. А это сделать сложно: даже хорошо понимая, чего ожидать, трудно избежать некоторого элемента внезапности.

Отпустите немного натяжение, примите как данность будущие затраты на восстановление и покупку новых вещей.

Вы не сможете дожить за другого, позвольте ему завершить жизнь свободным человеком, не чувствовать себя в тюрьме.

Сложно для обладателя кожного вектора пережить и потерю времени. Больной деменцией долго вспоминает слова, долго формулирует мысль — он все делает невыносимо медленно. Вам придется принять и это как данность.

С другой стороны, пока он завершает какое-нибудь простое дело, вы вполне можете успеть перестелить постель, подготовить стол для еды и многое другое. Главное, не подгоняйте его. Этим только еще больше замедлите процесс.

Особенно если больной с анальным вектором.

От вынужденной суеты страдает анальный вектор и у здоровых. Когда в доме находится человек со старческой деменцией — что делать, количество забот увеличивается и размеренной жизни приходит конец. Зато у обладателей анального вектора есть замечательная черта — заботливость и уважение к старшим.

Не спешите, не старайтесь сделать все идеально. Просто проявите заботу, как умеете только вы. Окружите родственника теплом и покоем. Проявите благодарность за все хорошее, что вас связывало в прошлом.

И не так страшно, если что-то окажется непостиранным или неприготовленным, — душевная близость намного важнее!

Ваш зрительный вектор может страдать от дурных запахов, отсутствия положительных эмоций, от страхов. Неизбежно каждый человек ситуацию примеряет на себя. А зрительный человек — особенно.

Но именно у него есть способность любить и сострадать, облегчая любые страдания. Наполните последние годы жизни вашего близкого радостью и светлыми впечатлениями. Заварите чай, сядьте вместе за стол.

Или просто сядьте рядом и поделитесь хорошими впечатлениями сегодняшнего дня.

Основная проблема в том, что усилием воли невозможно себя заставить ни «относиться с пониманием», ни «проявлять любовь и сострадание». Тем более, если члену семьи поставлен диагноз старческая деменция, нередко возникают дополнительные конфликты между другими родственниками. Это выматывает, вызывает раздражение.

Все мы — живые люди со своими проблемами.

У каждого в арсенале проблем имеется что-то из традиционного набора, в зависимости от имеющихся векторов: обиды, негативные сценарии, страхи, депрессивные состояния.

И если в благополучные периоды жизни они не слишком тяготят — в период стресса расцветают пышным цветом. А уход за больным со старческой деменцией — стресс серьезный и, как правило, длительный.

Не сокращайте и свою реальность до стен квартиры. Обязательно общайтесь с друзьями, готовьте вкусняшки для всей семьи, найдите время хоть раз в неделю на любимые занятия. Поверьте, ни одному больному не хочется видеть рядом с собой унылых, раздраженных или перепуганных людей. Даже если он страдает старческой деменцией, не помнит вчерашний день и мало кого узнает.

Здесь хорошей поддержкой станет бесплатный онлайн-тренинг Юрия Бурлана «Системно-векторная психология». Вы сможете разобраться и в своих реакциях, и в поведении всех членов семьи. Так получится взглянуть на ситуацию трезво, минуя трактовку своего восприятия. Поняв настоящие причины негативных состояний, вы избавитесь от многих из них. Изменится ваше отношение к происходящему.

Вы с удивлением обнаружите, что больные старческой деменцией умеют смеяться, с удовольствием реагируют на простые шутки и вовсе не «специально вас доводят».

Более того, ваш позитивный настрой значительно ускоряет любые сложные процедуры, требующие согласия больного.

Попробуйте переодеть памперс физически еще довольно сильному дядьке, который совершенно того не желает, и вы поймете, что имею в виду.

У родного человека прогрессирует старческая деменция, а что делать родственникам, когда у них наступает эмоциональное выгорание? Вдвойне это важно понимать для сверхэмоциональных обладателей зрительного вектора.

Вынужденное ограничение ярких позитивных эмоций создает ощущение остановки жизни. Мир становится серым, начинает казаться, что с красками уходят и чувства, возникает безразличие.

И тут уж неизвестно, кому больше нужна помощь.

Даже если больной обладает зрительным вектором, первое, что у него «отключается», — эмпатия. Поэтому не надейтесь, что он поймет ваши переживания, оценит ваше беспокойство. Все его эмоции сосредоточены на себе. Если и вы будете постоянно думать о своих страхах, об упущенных праздниках и не случившемся отпуске, ничего хорошего не выйдет.

Сострадая, перенося фокус внимания с себя на другого, вы не только помогаете больному с деменцией, но и сами избавляетесь от страхов. Это нужно не только ему — это нужно вам. К тому же, если вы сможете правильно выстроить отношения в этот период, после неизбежного ухода больного с вами останется не черная пустота в сердце, а светлая грусть и добрые воспоминания.

Если вы обладаете еще и анальным вектором, это позволит избежать гнетущего чувства вины. Знания системно-векторной психологии помогут выбрать идеальный подход к больному, предугадать его желания.

Так вы на сто процентов будете уверены, что сделали все возможное, чтобы ваш близкий человек завершил свой путь достойно.

Уже на самых ранних стадиях будете понимать, что делать, если старческая деменция неизбежна.

Корректор: Наталья Коновалова

Статья написана по материалам тренинга Системно-векторной психологии

источник