Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Пантогам – ноотропный препарат, улучшающий работу головного мозга. Он положительно влияет на умственную деятельность и память. Активное вещество Пантогама – кальция гопантенат.
Повышение устойчивости головного мозга к кислородному голоданию и уменьшение воздействия на него токсических веществ – основные свойства препарата.
Пантогам обладает противосудорожным и умеренным седативным действием. Наряду с этим он способен мягко повышать работоспособность (и умственную, и физическую). Тормозит патологическое напряжение мышц желчного и мочевого пузыря.
При хроническом алкоголизме Пантогам оказывает успокаивающее и расслабляющее действие, что существенно облегчает состояние больного, страдающего алкогольной интоксикацией. Также при этом улучшается кровоснабжение мозга.
Пантогам выпускается в виде таблеток, сиропа и капсул.
- Таблетки по 250 или 500 мг расфасованы в блистеры по 10 штук. В каждой упаковке – 5 блистеров.
- Для детей Пантогам выпускается в виде 10% сиропа в темных флаконах по 50 и 100 мл. Это сладкая, желтоватая или бесцветная жидкость с запахом вишни. К флакону прилагается мерная ложечка объемом 5 мл с дополнительной маркировкой – 1/4 и 1/2, что соответствует 1,25 и 2,5 мл сиропа.
- Капсулы Пантогам Актив 300 мг, 60 штук в упаковке.
- Повышенная чувствительность к препарату или его вспомогательным компонентам;
- заболевания почек, характеризующиеся острым и тяжелым течением;
- беременность;
- грудное вскармливание;
- детям до 3-х лет противопоказана таблетированная форма препарата.
- Аллергические реакции – кожная сыпь, конъюнктивит или ринит. При этом препарат рекомендуется отменить.
- Неврологические симптомы – шум в голове, сонливость или нарушения сна. Обычно такие явления носят непродолжительный характер, и отмены лекарства не требуется.
Как принимать Пантогам?
Препарат в любой форме принимается внутрь после еды, через 15-30 минут.
В первые дни приема Пантогама нельзя управлять транспортом или другими механизмами из-за возможного проявления такого побочного явления, как сонливость, которое самостоятельно проходит в течение нескольких дней.
Дозировка Пантогама 
Для взрослых разовая доза – 0,25 — 1 г (2,5 – 10 мл сиропа), в сутки можно принять 1,5-3 г (15 – 30 мл сиропа).
Курс лечения составляет от 1 до 4-х месяцев, в некоторых случаях он может растягиваться и до полугода. По показаниям лечебный курс может быть повторен через 3-6 месяцев.
Помимо основной схемы приема препарата, точные дозировки и курс лечения зависят от диагноза.
Эпилепсия: назначается 0,75 – 1 г (7,5 – 10 мл сиропа) в сутки. Лечение продолжается около года.
Экстрапирамидные расстройства: дозировка достигает 3 г (5 – 30 мл сиропа) в сутки. Лечение длится несколько месяцев и комбинируется с другими препаратами.
Последствия черепно-мозговых травм и нейроинфекций снимаются дозировкой 0,25 мг (2,5 мл сиропа) 3-4 раза в день.
Для нормализации работоспособности и улучшения самочувствия при перегрузках назначается прием 0,25 мг (2,5 мл сиропа) Пантогама 3 раза в день.
Лечение экстрапирамидных расстройств у взрослых, вызванных приемом нейролептиков, заключается в приеме 0,5-1 г препарата 3 раза в день курсом 1-3 месяца.
Нарушения мочеиспускания устраняются в течение 1-3-х месяцев приемом препарата в дозе 0,5-1 г (5-10 мл сиропа) 2-3 раза в день.
Препарат можно принимать детям от рождения в виде сиропа. Таблетки назначаются только после трех лет.
Показания:
- Умственная отсталость;
- задержка психомоторного и речевого развития;
- детский церебральный паралич;
- детская гиперактивность с недостатком внимания;
- различные неврозоподобные состояния, сопровождающиеся заиканием, энурезом, тиками, нарушениями сна и др.;
- перинатальная энцефалопатия.
Противопоказания, побочные действия такие же, как и для взрослых.
Лечение назначает врач. Курс и доза зависят от диагноза и степени тяжести заболевания.
Дозировка таблетированной формы
Детская разовая доза – 0,25-0,5 г, суточная – 1-3г.
Лечение экстрапирамидных расстройств у детей, вызванных приемом нейролептиков – по 0,25–0,5 г (по 1 — 2 таблетки) 3–4 раза в сутки курсом 1 – 3 месяца.
При нервных тиках детям назначают по 0,25-0,5 г (1-2 таблетки) 3-6 раз в сутки. Курс лечения занимает от 1 до 4 месяцев.
При расстройстве мочеиспускания у детей Пантогам назначается по 0,25-0,5 г (1-2 таблетки) на 1 — 3 месяца.
При остальных детских патологиях нервной системы Пантогам назначается по возрастающей схеме и с учетом возраста ребенка. На протяжении 7 – 12 дней идет наращивание дозы. Затем 15 – 40 дней принимается максимально допустимая доза в соответствии с возрастом ребенка, после чего в течение 7 – 8 дней она постепенно снижается вплоть до отмены препарата. Перерыв между курсами лечения может длиться от 1 до 3 месяцев.
Дозировка сиропа Пантогама
Детям в основном назначается по 2,5-5 мл сиропа Пантогама на один прием. В сутки можно дать ребенку 7,5-30 мл сиропа. Продолжительность лечения колеблется от 1 до 4 месяцев, иногда достигает полугода. Повторный курс можно проводить только через 3-6 месяцев.
Чаще всего детям назначаются терапевтические дозы сиропа в зависимости от возраста и тяжести заболевания. Детям до одного года жизни – 5-10 мл сиропа в день. В возрасте от одного до трех лет ребенку можно принимать в день 5 –12,5 мл сиропа. Детям от трех до семи лет назначают 7,5-15 мл, старше семи лет – 10-20 мл.
Рекомендуемая схема наращивания лечения такая же, как и при назначении таблеток.
При приеме Пантогама во время лактации кормление грудью следует прекратить.
- При длительном курсе лечения не следует принимать другие препараты этой же группы во избежание чрезмерной стимуляции работы центральной нервной системы.
- Пантогам в сочетании с барбитуратами удлиняет время их действия.
- Усиливает действие противосудорожных препаратов и эффект местных анестетиков – новокаина, прокаина и др.
- Предупреждает развитие побочных явлений при приеме нейролептиков, а также фенобарбитала и карбамазепина.
- Терапевтический эффект Пантогама усиливает Глицин и препараты этидроновой кислоты (например, Ксидифон).
Отзывы о препарате чрезвычайно различны. Врачи очень довольны его терапевтическим эффектом и малым количеством побочных явлений.
Так как очень часто Пантогам назначают детям, то большинство отзывов написаны молодыми мамами, которые отмечают, что врачи выписывают препарат, не затрудняясь объяснением объективных причин. Именно поэтому не все родители дают детям Пантогам.
В некоторых случаях мамы замечали у ребенка после приема Пантогама побочные явления – повышенную возбудимость и нарушения в работе пищеварительной системы.
И все же положительные отзывы преобладают. Имеются сообщения о том, что прием Пантогама помог вылечить заикание у подростка; значительно уменьшилось беспокойство новорожденного ребенка с гидроцефальным синдромом на фоне лечения сиропом Пантогама; у 3-х летней девочки с сотрясением мозга после назначения Пантогама прекратилась рвота и уменьшилось головокружение.
Взрослые пациенты отмечают благотворное действие препарата при синдроме хронической усталости, при бессоннице, при стрессовых ситуациях.
Пантогам и его аналоги выпускают многие фармацевтические компании России.
Пантогам в таблетках по 250 мг стоит от 272 руб. за упаковку.
Пантогам в таблетках по 500 мг стоит от 464 руб. за упаковку.
Пантогам, сироп 10% — 100 мл стоит от 286 руб. за флакон.
Пантогам Актив в капсулах по 300 мг – стоит от 322 руб. за упаковку.
источник
В определенный момент я заметила, что у моего 5-летнего мальчика периодически бывают мокрые пятна на трусиках от упущенной мочи. Немного, не до колена, а просто кружок на белье. В ответ на мои вопросы, случайно ли он пописал, заметил ли вообще то, что сделал, или просто лень было сходить до туалета, — он мне говорил, что не замечал как это делает.
При этом в анамнезе неврологических заболеваний у него не было, памперс часто носил лет до 2-2,5, окончательно отучился от подгузника при поступлении в детский сад в 3 года. И вдруг, такое чудо началось в 5,5 лет! Сначала я ждала, думала, само пройдет. Но примерно через полгода пошла с ребенком на прием к неврологу.
Доктор прописал препарат Пантогам 250 мг на 2 месяца и Магний B6. Однако глотать большие таблетки магния ребенок не хотел, пришлось с ними погодить. Пантогам мы принимаем уже месяц, 2 таблетки в день — утром и вечером. Обращаю Ваше внимание, что Пантогам — лекарство строгого рецептурного отпуска (в рецепте было написано 60 таблеток, а в аптеке нам дали только 2 пачки по 25 штук, т.е всего 50 — потому что у них не было пачек по 30 таблеток, а 75 (т.е. 3 пачки) нам продать не могли). Все строго.
Итак. Мы писали в штаны. А что мы делаем теперь? Кто-то подумает нехорошее: «Теперь вы еще и какаете». Ан нет! У нас все хорошо. Порты абсолютно сухие и чистые)))) Пантогам помог за месяц! Правда не знаю, что будет после отмены препарата. Вероятно, к этому отзыву вернусь и дополню его.
Препарат Пантогам рекомендую к употреблению от энуреза у детей, но если доктор прописал!
А ЗДЕСЬ — КАК ПОЛУЧИТЬ ПО ПОЧТЕ БЕСПЛАТНЫЕ ПРОБНИКИ ДОМАШНЕЙ ХИМИИ И КОСМЕТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ —
БЕГУТ ГОДА?
СЕДИНА?
ЛИШНИЙ ВЕС?
ПРОБОР СТАНОВИТСЯ ЗАМЕТЕН?
ВОЛОСЫ НЕ БЛЕСТЯТ КАК РАНЬШЕ И ПОТЕРЯЛИ ОБЪЕМ?
СПЕРМ КРЭМ
ЗНАЕТЕ ПО СЕБЕ ЧТО ТАКОЕ АТОПИЧНАЯ КОЖА?
источник
Пантогам детям. Показания, как принимать, реакция на прием. Эффективность от бессонницы у детей, при гиперактивности и энурезе.
К врачу обратились в проблемой гиперактивности, к которой добавилась еще и бессонница, когда сил уже больше не было и одолело беспокойство за здоровье ребенка (теоретически гиперактивность, я могла еще терпеть. Были подозрения на энурез ( как диагноз, не ставится до 4 лет) так как ребенок даже засыпая на 1.5 часовой дневной сон вставал всегда мокрый.
Моему сыну 2 года и восемь месяцев. Пантагам был назначен вторым курсом.
Про первый курс (ноофен+нейромедин+ Витамины Sanofi aventis МАГНЕ В6 раствор) я уже писала. И в плане спокойствия от первого курса, конечно , были получше ощущения, и бессонница беспокоить перестала почти сразу.
Показания к применению
Пантогам применяют с лечебной и профилактической целью у взрослых и детей при нарушениях высших церебральных функций различного генеза.
Взрослым пантогам назначают в комплексном лечении церебро-васкулярной недостаточности, вызванной артериосклеротическими изменениями сосудов головного мозга, при начальных формах сенильной деменции, резидуальных органических поражениях мозга у лиц зрелого возраста и пожилых.
Пантогам показан при шизофрении с церебральной органической недостаточностью в комбинации с нейролептиками, антидепрессантами, при экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными заболеваниями нервной системы (миоклонус-эпилепсия, хорея Гетингтона, гепатоцеребральная дистрофия, болезнь Паркинсона и другие), а также при хроническом экстрапирамидном нейролептическом синдроме (гиперкинетическом и акинетическом) в качестве корректора при побочном действии нейролептических средств и с профилактической целью одновременно как «терапия прикрытия».
Пантогам назначают при эпилепсии с замедленностью психических процессов совместно с противосудорожными средствами.
Пантогам применяют в составе комплексной терапии последствий нейроинфекций и ЧМТ.
Пантогам рекомендуется при психоэмоциональных перегрузках, снижении умственной и физической работоспособности, для повышения концентрации внимания и запоминания.
Детям пантогам назначают от первых дней жизни с перинатальной энцефалопатией, умственной отсталостью различной степени выраженности, с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), с различными формами детского церебрального паралича, при заикании (преимущественно клонической форме). Препарат применяют в комбинации с противосудорожными средствами, иногда самостоятельно для лечения эпилепсии, особенно полиморфных приступов, малых припадков.
В урологической практике пантогам применяют у взрослых и детей от 2-х лет с расстройствами мочеиспускания различной этиологии и клинически проявляющегося в виде поллакиурии, императивных позывов, императивного недержания мочи, энуреза.
Что же касается этого препарата, я хочу отметить, что он крайне неудобный в приеме. Нам был назначен ½ таблетки 2 раза в день в течении 2 месяцев (ребенок крупный, чуть больше 16 кг).
В первое время, когда начали принимать, ребенок был крайне капризный, беспокойный и возбужденный. Оказывается, такое бывает очень часто и нужно правильно приучать его к необходимой дозе, начинать с маленькой в несколько приемов. Но об этом я узнала из отзывов уже позже, тот момент мы перетерпели, и все стало на свои места.
Второй важный пункт – время приема. Принимать нужно через 15-30 минут после еды. Как ни один другой препарат, я иго иногда забывала давать. Обычно до еды, во время или после. А вот выждать 15-30 минут и среди хлопот не забыть потом – было для меня трудно.
Таблетка среднего размера. В пыль не растирается, достаточно твердая, в воде если и растворяется частично, то крайне плохо, горькая. Ребенок пить его ужасно не хотел, пока привык. Маскировала и сахаром и медом (не знаю, как это сказывается на лечебных свойствах).
Хочется, а как же, чтобы съев таблеточку, все стало на свои места. Да чудеса случаются редко.
Бессонница нас больше не беспокоит. Спать по ночам стал крепче, только если ничего не беспокоит (насморк, живот). За это время чаще стал вставать сухой после дневного сна. После ночи встал сухой только раз или два за все время. Стал лучше разговаривать (но действие ли это препарата, или просто возрастные изменения?) но и деепричастными оборотами в речи пока не блещет. Но это ли признак болезни? Не могу сказать, что он нам не помог, я думаю ноотропное средство в любом случае оказывает положительное влияние, даже если эффект не наступает мгновенно. Ничего плохого о нем сказать не могу. Но как-то ноофен мне больше нравился. И за прием звезду снимаю.
P.S.Да, ещё забыла добавить, изчезли истерики, капризы остались, но успокаивается лучше, а не десять минут как раньше. Был случай ребёнок раздробил таблетку и возможно поделила не ровно, был очень возбуждённый и капризный. На ночь лучше не давать, так как не имеем мне качается седативного эффекта, а скорее наоборот.
Рецепт не выписывали, дали в аптеке так.
Цена от 380 руб., на упаковке в ибелорусских за 50 шт. — 104 750 (хватило на 2 месяца).
источник
Опубликовано в журнале:
Медицинский вестник, № 3-4 (430-431), 1 февраля 2008 г.
Л.М. КУЗЕНКОВА, заведующая отделением психоневрологии Института педиатрии, доктор медицинских наук
О.И. МАСЛОВА, консультант Консультативно-диагностического центра, профессор, доктор медицинских наук
А.Г. ТИМОФЕЕВА, ученый секретарь, кандидат медицинских наук
О.В. БЫКОВА, старший научный сотрудник отделения психоневрологии Института педиатрии, кандидат медицинских наук ГУ «Научный центр здоровья детей» РАМН (Москва)
А.С. АРТЮХИНА, доктор медицинских наук. Центр лечения детей с нарушениями мочеиспускания (Волгоград)
Энурез — расстройство, проявляющееся стойким, непроизвольным мочеиспусканием днем или ночью (без связи с временем суток). У детей 1,5-2 лет недержание мочи является физиологическим явлением, связанным с незрелостью соматовегетативной регуляции. В возрасте 3-4 лет начинают устанавливаться навыки задержки мочи при наполнении мочевого пузыря, к 5 годам жизни контроль за тазовыми функциями достигается в преобладающем большинстве случаев. По разным данным, ночным энурезом страдают от 10 до 20% детей в возрасте 5 лет, 5% — десятилетних и 2% — больных от 12 до 14 лет. По мере взросления распространенность энуреза снижается, и к 18 годам он сохраняется лишь у 1% подростков. У мальчиков ночное недержание мочи наблюдается чаще, чем у девочек (2:1 до 3:2), дневное недержание мочи чаще отмечается у девочек.
Этиология
Этиология расстройств мочеиспускания мультифакториальная и основными причинами являются:
— инфекции мочевыводящей системы;
— пороки развития и нарушения функции почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей;
— органические поражения нервной системы, неврозы; расстройства психики (редко) и психологические стрессы;
— нарушения циркадного ритма секреции гормонов, регулирующих экскрецию воды и солей (вазопрессин, натрийуретический гормон, система ренин-ангиотензин-альдостерон);
— врожденное нарушение формирования условного «сторожевого» рефлекса;
— задержка становления навыков регуляции мочеиспускания;
— нарушение приобретенного рефлекса мочеиспускания вследствие воздействия неблагоприятных факторов;
— наследственная отягощенность.
Основа регулирования функции мочевого пузыря представляется сложной и не до конца изученной. Местные внутристеночные нервные узлы, спинальные, подкорковые (зрительный бугор и гипоталамус) и корковые (парацентральная долька, передняя центральная извилина) центры регуляции мочеиспускания объединены проводящими путями в единую функциональную систему. Взаимодействие различных элементов этой системы реализуется в 12 интегральных пузырных рефлексах. Недостаточность или избыточная активность хотя бы одного из пузырных рефлексов может вызвать серьезные нарушения функции мочевого пузыря.
Профилактика развития энуреза связана со своевременным формированием навыков опрятности, выявлением и лечением урологической патологии, комфортной психологической обстановкой в семье и коллективе.
Классификация
Выделяют дневной энурез — недержание мочи в течение дня и ночной — мочеиспускание во время сна. Кроме того, различают первичный (персистирующий) и вторичный, или психогенный (приобретенный) энурез. При первичном энурезе у пациента контроль над функциями мочевого пузыря не сформирован с рождения. При вторичном энурезе условный рефлекс, вызывающий пробуждение, уже был выработан, но оказался утрачен или резко ослаблен по ряду причин (психическая травма, тяжелые инфекционные заболевания, интоксикации).
Клиническая картина и диагностика
Клиническую картину смотрите в таблице 1.
Таблица 1. Клиническая картина первичного и вторичного энуреза
| Первичный (персистирующий) | Вторичный (психогенный) |
| | |
Диагностика и дифференциальная диагностика энуреза основывается на адекватной оценке анамнестических, клинических и параклинических данных (табл. 2).
Таблица 2. Анамнестические, клинические и параклинические данные энуреза
| Анамнестические | Клинические | Параклинические |
| | | |
Лечение
Немедикаментозное лечение: использование мочевых будильников, ночные пробуждения по расписанию, обязательное опорожнение мочевого пузыря перед сном, жесткая постель, комфортный температурный и световой режим, благоприятная психоэмоциональная обстановка, психотерапия (только при лечении детей с нормальным интеллектом), диетотерапия, ограничение потребления любой жидкости после ужина, исключение из рациона продуктов, обладающих мочегонным действием, физиотерапия.
Хирургическое лечение назначают при пороках развития мочевыводящей системы или при стойком отсутствии эффекта от консервативной терапии.
Лекарственная терапия:
1. При энурезе вследствие инфекции мочевых путей назначаются антибиотики и уросептики (с учетом чувствительности выделенной патогенной микрофлоры к антибиотикам).
2. При первичном ночном энурезе — десмопрессин в дозе 0,2 мг 1 раз на ночь, при недостаточном эффекте — увеличение дозы до 0,4 мг. Курс лечения — от 6 недель до 3 месяцев с последующей отменой препарата в течение одной недели и возобновлением терапии при необходимости.
3. При нейрогенной дисфункции мочевого пузыря — м-холинолитики.
4. При вторичном (психогенном) ночном энурезе — препараты ноотропного, тимолептического действия, транквилизаторы.
Поскольку в патогенезе энуреза значительная роль принадлежит нарушению интегративных функций центральной нервной системы, то не вызывает сомнения необходимость воздействия на высшие центры регуляции актов мочеиспускания с помощью нейротропных средств. При вторичном энурезе рекомендуются препараты, улучшающие метаболические и биоэнергетические процессы в нервных клетках, влияющие на нейромедиаторные системы мозга, — ноотропы.
Одним из таких препаратов является Пантогам® — кальциевая соль Б(+)-пантоил-гамма-аминомасляной кислоты. Положительный терапевтический эффект Пантогама® у детей с вторичным энурезом обусловлен его вегетотропной активностью, транквилизирующим действием, способностью повышать контроль подкорковых областей, стимулировать корковую деятельность и формирование условно-рефлекторных связей, а также воздействовать непосредственно на функции сфинктера, т.к. метаботропные ГАМК-рецепторы найдены не только в центральной нервной системе, но и во многих внутренних органах, в т.ч. и в мочевом пузыре.
Многочисленные исследования показали эффективность препарата Пантогам® для коррекции невротических состояний, часто сопровождающих энурез у детей. Прием Пантогама® расширяет адаптационные возможности ребенка путем нормализации соматовегетативных, когнитивных и эмоциональных компонентов психической деятельности детей.
При первом назначении Пантогама® рекомендуется титрование дозы в начале курса лечения и по его окончании, по трапеции (постепенное наращивание дозы в течение 10- 20 дней, прием препарата в максимальной дозе на протяжении 20-30 дней и затем снижение дозы в течение следующих 10-20 дней до полной отмены). Возможно повторение курса 2- 3 раза в год. В схему лечения «большими» ноотропами, к которым мы относим Пантогам®, не рекомендуется одновременное назначение других ноотропов. Однако показано назначение сосудистых средств, поливитаминов и антиоксидантов.
источник
Недержание мочи – серьезная проблема, с которой сталкиваются как мужчины, так и женщины. Она затрагивает не только детей, но и взрослых людей. Особенно часто недержание мочи наблюдается у женщин, что объясняется физиологическими особенностями их организма, а также осложнениями во время родовой деятельности. Самолечение не приносит желаемых результатов, так как терапия недержания мочи требует комплексного подхода. Обойтись без врачебной помощи весьма проблематично. Только доктор может выяснить точные причины недержания урины и назначить препараты, которые позволят справиться с проблемой.
Лекарства от недержания мочи выбирают исходя из этиологии заболевания. Поэтому консультация специалиста является обязательной. В медицинской практике чаще всего встречается стрессовое и императивное недержание мочи. В первом случае урина вытекает из мочевого пузыря по причине слабости тазовых мышц и сфинктера, а во втором случае причиной ее недержания становится гиперактивность органа. Каждое состояние требует коррекции различными лекарственными средствами.
Способствует выработке «сторожевого» рефлекса
Взрослым: 1-2 таблетки через 30 минут после приема пищи.
Детям 1/2-1 таблетка после еды.
Препарат принимают 3 раза в день.
Курс приема: 3 месяца.
Способствует нормализации работы головного мозга.
Оказывает седативный эффект, устраняет депрессию, нормализует сон.
Таблетку кладут под язык и рассасывают до полного растворения. Можно принимать препарат 1-2 раза в день. Курс лечения 14-30 дней.
Снимает нервное напряжение;
Позволяет сохранять чуткость сна, что дает возможность проснуться после наполнения мочевого пузыря.
Улучшает обменные процессы в коре головного мозга, нормализует сон.
Курс лечения составляет от недели до 10 дней. Принимают в день по 1 таблетке. Если препарат назначают детям, то доза рассчитывается индивидуально.
Препарат способствует уменьшению тревожности, что позволяет улучшить качество сна.
Позволяет сделать сон менее чутким, увеличивает объемы мочевого пузыря, улучшает работу сфинктера.
1 таблетка 3 раза в день, независимо от приема пищи. Минимальный курс лечения – 14 дней.
Стенки мочевого пузыря будут расслаблены, что, в свою очередь, препятствует оттоку мочи. Сон будет полноценным, но чутким.
Препарат устраняет мышечный спазм, способствует нормализации ночного отдыха
1 таблетка за 30 минут до ночного отдыха.
Детям назначают 1/2 таблетки.
Нормализация мышечного тонуса мочевого пузыря;
Увеличение объема органа.
Снимает повышенную чувствительность с мочевого пузыря, расслабляет его стенки, способствует уменьшению колличества сокращений органа.
1 таблетка, 2-3 раза в день (последний прием препарата должен быть перед отходом ко сну).
Детям назначают по 1/2 таблетки 2 раза в день.
Прием препарата позволяет предупредить ночные мочеиспускания за счет расслабления стенки мочевого пузыря.
Тонус сфинктера повышается, тонус мочевого пузыря ослабляется.
1 таблетка, 2-3 раза в день до приема пищи. Курс лечения – 3 месяца.
Аналоги антидиуретического гормона синтетического происхождения:
Способствует уменьшению количества вырабатываемой мочи во время ночного отдыха.
Курс лечения 2-3 месяца. Дозу препарата подирают в индивидуальном порядке, но она за сутки не должна превышать 10 таблеток.
Мочевой пузырь не наполняется ночью мочой.
Оказывает влияние на работу почек, не дает им вырабатывать большое количество мочи.
Препарат принимают перед сном, однократно. Курс лечения – не более 3 месяцев.
Во время ночного отдыха мочевой пузырь не заполняется мочой.
Фармакологические свойства. Свечи Овестин содержат в себе гормон эстриол, поэтому их назначают для лечения атрофии мышц мочеполового тракта, которая наблюдается на фоне гормонального дисбаланса (недостатка эстрогена). Фармакологический эффект лекарственного средства достигается за счет женского гормона эстриола, который восстанавливает нормальный эпителий уретры и влагалища, препятствуя развитию атрофических изменений в тканях. Чаще всего подобные нарушения возникают у женщины в период менопаузы и после нее.
Способ введения. Свечи вводят интравагинально, перед ночным отдыхом, в положении лежа. При недержании мочи назначают по 1 свече в день на протяжении первых нескольких недель. Длительность использования препарата определяется врачом в индивидуальном порядке. Затем дозу уменьшают и вводят по 1 суппозиторию 2 раза в неделю.
Болевые ощущения, реакции гиперчувствительности – все эти симптомы наблюдаются при применении внушительных доз лекарственного средства.
Неоплазия (злокачественная и доброкачественная).
Пурпура геморрагического типа.
Свечи не назначают для лечения женщинам, у которых есть подозрение на раковые заболевания молочной железы, а также их нельзя использовать, если рак груди был в анамнезе пациентки. Стоит обратить внимание на такие противопоказания к использованию лекарственного средства, как: сахарный диабет, инфаркт, стенокардия, тромбоз вен, гиперплазия эндометрия, обострение болезней почек.
Отзывы. Большинство женщин, использовавших свечи Овестин от недержания мочи, отмечают их высокую эффективность. Самыми частыми побочными явлениями они называют возникновение чувства жжения в области влагалища.
Итак, свечи Овестин можно использовать в комплексном лечении недержания мочи, которое вызвано недостатком эстрогена в организме. Тем не менее, препарат имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому использовать его можно только после врачебной консультации.
Механизм действия. Препарат Минирин хорошо зарекомендовал себя в борьбе с энурезом у детей. В составе лекарственного средства содержится синтетический аналог гормона, который вырабатывается задней частью гипофиза. Эффект наступает уже спустя 15 минут после приема лекарственного средства и сохраняется на протяжении 10 часов.
Минирин нельзя назначать самостоятельно. Его применяют только по рекомендации доктора. Единой дозировки лекарственного средства не существует, доктор подбирает дозу в индивидуальном порядке.
Полидипсия (врожденная и психогенная).
Особенности лечения Минирином:
Если эффект от лечения отсутствует, то дозу нужно увеличивать.
Курс лечения, в среднем, составляет 3 месяца.
Курс, при необходимости можно повторить, сделав перерыв в 7 дней.
Таблетки не запивают водой, жидкость не пьют после употребления лекарственного средства.
Отзывы. Отзывы о применении препарата чаще всего положительные. Одним из достоинств лекарственного средства родители называют то, что дети не отказываются принимать препарат (его нужно рассасывать под языком), так как таблетка не имеет вкуса. Кроме того, Минирин позволяет избавиться от недержания мочи даже в тех случаях, когда иные препараты оказывались неэффективными.
Отдельно стоит отметить высокую стоимость лекарственного средства, но она оправдана тем, что препарат действительно работает и устраняет нежелательный симптом. Эффект наблюдается уже спустя несколько дней от начала лечения. Родители указывают на то, что рецидивы у детей после курса лечения не наступают.
Что касается побочных эффектов, то они появляются крайне редко. Среди нежелательных явлений отмечают: головные боли, боли в животе, тошноту. Как правило, Минирин переносится достаточно хорошо.
Дриптан – препарат, который выпускается в форме таблеток. Лечебный эффект достигается за счет основного действующего вещества под названием «гидрохлорид оксибутинина».
Механизм действия. Препарат расслабляет детрузор мочевого пузыря, тем самым увеличивая его вместительность. Параллельно снижается частота сокращения стенок органа, снимается спазм, за счет чего у человека не возникает позыва к мочеиспусканию при неполном мочевом пузыре. Эффект можно ощутить уже спустя 45 минут после приема лекарственного средства.
Дриптан назначают для лечения императивного недержания мочи у взрослых на фоне гиперактивного мочевого пузыря, для лечения недержания при цистите, после перенесенных операции на мочевом пузыре. Можно использовать Дриптан для лечения энуреза у детей на фоне нестабильной работы мочевого пузыря, при ночном энурезе, при идиопатической дисфункции органа.
Противопоказания к применению препарата:
Повышенная температура тела.
Обструкция мочевыводящих путей.
Беременность и лактация.
Болезни толстой кишки, колостомия, иелостомия, непроходимость кишечника.
Так как препарат имеет противопоказания к применению, его нельзя назначать самостоятельно. Принимают лекарственное средство только по рекомендации доктора, который в индивидуальном порядке определяет дозу для конкретного пациента. Средняя дозировка: 1 таблетка, 2-3 раза в день для взрослых и 1/2 таблетки 2 раза в день для детей.
Побочные эффекты. Возможны нарушения со стороны органов пищеварения (рвота, сухость во рту, тошнота), боли в животе, нарушения в работе ЦНС (сонливость, головная боль и пр.), нарушения со стороны зрения, дизурия, задержка мочи, тахикардия, аритмия, аллергические реакции.
Отзывы. Если рассматривать отзывы, Дриптан довольно хорошо переносится и взрослыми и детьми. Однако, применять его нужно правильно, не превышая дозировки.
Пациенты, проходившие лечение Дриптаном указывают на его эффективность при недержании мочи. Некоторые люди отмечали появление болей в животе, которые проходят после отмены лекарственного средства.
Механизм воздействия. Пикамилон назначают для лечения недержания мочи у детей и взрослых. Он оказывает положительное влияние на работу мочевого пузыря, так как снижает гипоксию детрузора. Поэтому его часто назначают в комплексной терапии при нейрогенном мочевом пузыре, при нарушениях уродинамики мочевых путей по гиперрефлекторному типу. Прием Пикамилона позволяет улучшить накопительную функцию мочевого пузыря.
Кроме того, действие препарата основано на его способности расширять сосуды головного мозга, оказывать антиоксидантное, транквилизирующее и психостимулирующее действие. За счет нормализации функционирования нервной системы человеку становится легче сдерживать позывы. Сон будет более качественным, но, чутким, что позволяет избежать ночных утечек мочи.
Противопоказания и побочные эффекты. Запрещено лечить Пикамилоном детей в возрасте младше 3 лет, его не назначают кормящим и беременным женщинам, а также на фоне болезней почек.
Побочные эффекты возникают очень редко как у детей, так и у взрослых. Среди них отмечают аллергические реакции, тошноту, головные боли, перевозбуждение, повышенную раздражительность.
Отзывы. Большинство отзывов об этом лекарственном средстве носят положительный характер. Однако, его эффект при недержании мочи не всегда оказывается достаточным.
Механизм воздействия. Дулоксетин относится к препаратам-антидепрессантам. Его рекомендуют применять при частых позывах к мочеиспусканиям, так как он обладает успокоительным действием и положительно влияет на нервную регуляцию мочевого пузыря. Также препарат способствует расслаблению мускулатуры органа, но сокращению мышцы его сфинктера.
Дулоксетин рекомендуют применять при стрессовом недержании мочи.
Побочные эффекты и противопоказания:
Важно обращать на противопоказания к использованию данного препарата, среди которых: глаукома, кормление грудью, беременность, возраст младше 18 лет, почечная и печеночная недостаточность, повышенное артериальное давление.
Следует принять во внимание, что резкая отмена лекарственного средства грозит возникновением головных болей, скачками артериального давления, тахикардией и приступами головокружения.
Механизм действия. Препарат Мелипрамин является антидепрессантом, который также используется как антидиуретик. Его механизм действия основывается на уменьшении глубины сна, что позволяет сделать его более чутким и дает возможность человеку проснуться, когда мочевой пузырь будет наполнен. Препарат выпускается в инъекциях для внутримышечного введения, в капсулах и таблетках. Для лечения энуреза назначают чаще всего именно таблетированную форму лекарственного средства.
Лечение недержания мочи с помощью Мелипрамина можно начинать у детей с 6 лет. Длительность приема лекарственного средства строго ограничивается врачебными рекомендациями. Детям младше 6 лет Мелипрамин не назначают.
Как принимают препарат. Дозировку подбирает врач. Рекомендовано начинать терапию с минимальных доз, увеличивая ее, если необходимый эффект отсутствует. Средняя доза: 1 таблетка 1 раз в день за 30 минут до сна. Чтобы рассчитать дозу более корректно, нужно знать вес пациента. Расчет идет исходя из схемы: 1 мг действующего вещества на 1 кг веса. Средняя продолжительность лечения составляет 2 месяца.
Побочные действия и противопоказания. Не назначают Мелипрамин людям с сахарным диабетом, заболеваниями печени и почек, на фоне обострения инфекционных болезней, при туберкулезе и патологиях сердца.
Что касается побочных эффектов, то возможно появление таких нежелательных проявлений, как:
Отзывы. Большинство людей, которые принимали Мелипрамин от недержания мочи, оказались довольны его эффектом. Он будет заметен уже спустя несколько дней от начала терапии. Однако, важно, чтобы препарат назначил врач, так как его самостоятельное использование может лишь усугубить имеющуюся проблему. Цена на Мелипрамин весьма доступна, что является его несомненным преимуществом.
Механизм действия. Пантокальцин – ноотропный препарат, который обладает широким спектром действия. Он является антагонистом ГАМКв-рецепторов, способствует устранению вегетативных нарушений, увеличивает объем мочевого пузыря, уменьшает количество мочеиспусканий, устраняет императивные позывы.
Дозировка при недержании мочи. В зависимости от возраста пациента, назначают по 25-50 мг препарата, 3 раза в сутки. Принимать его нужно в утренние и вечерние часы. Курс лечения составляет 60 дней.
Побочные эффекты и противопоказания. Побочные эффекты лекарственное средство дает крайне редко. При этом положительная динамика наблюдается у большинства людей, страдающих от недержания мочи.
Что касается противопоказаний, то Пантокальцин не рекомендуют назначать детям в возрасте младше 3 лет, так как он выпускается исключительно в форме таблеток. Иными противопоказаниями служат выраженные нарушения в работе печени и почек.
Отзывы. Отзывы о лечении препаратом Пантокальцин, в основном, только положительные. Правильно подобранный терапевтический курс позволяет добиться стойкой ремиссии, либо полного избавления от недержания мочи. Если рассматривать негативные последствия приема препарата, то среди них можно выделить повышенную раздражительность и чрезмерную рассеянность. Хотя не установлено, что эти эффекты были спровоцированы именно приемом Пантокальцина.
Механизм воздействия на организм. Пантогам является ноотропным препаратом, который назначают при лечении императивного недержания мочи. Лекарственное средство обладает умеренным седативным эффектом, стимулирует обмен веществ в нейронах. Положительный терапевтический эффект Пантогама при лечении вторичного энуреза объясняется его вегетотропной активностью, а также способностью воздействовать на функции сфинктера мочевого пузыря. Проведенные исследования позволили установить, что Пантогам позволяет эффективно откорректировать невротические состояния, которые часто сопровождают энурез в детском возрасте.
Дозу препарата постепенно наращивают, на протяжении 10-20 дней.
Затем дозу постепенно снижают на протяжении 10-20 дней до полной отмены.
Курс может быть повторен 2-3 раза в год.
Препарат назначают для лечения недержания мочи у детей, взрослых людей и пожилых пациентов. Средняя доза для взрослого человека составляет 3 таблетки в день. Препарат принимают после еды. Для детей существует такая лекарственная форма, как сироп, что очень удобно.
Противопоказания и побочные эффекты. Препарат не назначают во время первого триместра беременности, а также людям, страдающим от тяжелых заболеваний почек. Что касается побочных эффектов, то они возникают крайне редко и сводятся к аллергическим высыпаниям на коже, риниту и конъюнктивиту.
Для устранения гиперактивности мочевого пузыря назначают антихолинергические средства, среди которых: Новитропан, Дриптан, Ролитен, Урофлекс, Уротол, Детрузитол. Они оказывают воздействие на детрузор мочевого пузыря. Однако, побочными эффектами после приема этих препаратов можно назвать такие состояния организма, как: запоры, сонливость и головокружение.
Оказывают расслабляющий эффект на детрузор такие лекарственные средства нового поколения, как:
Спазмекс (троспия хлорид).
Миробегрон (Бегминга). Этот препарат обладает минимальным набором побочных эффектов и позволяет значительно увеличить резервы мочевого пузыря.
Самолечение ургентной формы недержания мочи любыми лекарственными средствами является недопустимым. Во время прохождения терапевтического курса следует отказаться от употребления алкоголя.
Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
16 самых вредных продуктов питания
Схемы приема лекарственных трав при любых женских заболеваниях (основы траволечения)
Недержание мочи – достаточно распространенная проблема среди женщин. С ней сталкиваются хотя бы раз в жизни больше половины всех представительниц слабого пола. Недержание может возникнуть как у молодых женщин после родов или перенесенных операций, так и у женщин в возрасте, после наступления менопаузы. Статистика указывает на то, что в репродуктивном.
Недержание мочи у мужчин называется энурезом. Это может случаться как в дневные, так и в ночные часы. Дневной энурез – явление не такое распространенное, как ночное недержание. Он наблюдается преимущественно в том случае, когда человек переносит сильнейшую психологическую травму, которая отражается на нормальной работе нервной системы.
Операция при недержании мочи – это серьезное хирургическое вмешательство. Когда врач направляет женщину на такую процедуру, он обязан осведомить ее обо всех возможных осложнениях процедуры, а также о том, что существует вероятность рецидива имеющейся проблемы. Чтобы избавить женщину от стрессового.
Упражнения Кегеля при недержании мочи – это один из эффективных немедикаментозных методов коррекции данной проблемы. С их помощью можно привести в тонус мышцы таза, что позволит осуществлять контроль над работой мочевого пузыря. Правильное и регулярное выполнение упражнений Кегеля даст возможность ощутить положительный эффект уже спустя несколько занятий.
источник
Энурезом называют ночное непроизвольное мочеиспускание, которое возникает из-за эндокринологических заболеваний, патологий нервной системы. У малышей такое явление может развиться из-за обвития пуповиной или травматического повреждения с гипоксией мозга. Чаще всего возникает проблема в возрасте от 4 до 7 лет. Для лечения существуют таблетки от энуреза, которые помогают устранить недуг.
Для правильного лечения энуреза ребенку следует пройти полное обследование и консультации специалистов. Придется посетить педиатра, психолога, невролога, психиатра, гинеколога и уролога.
Есть средства, которые используют у взрослых и детей при неуточненной форме энуреза. Это Десмопрессин. Он является антидиуретическим гормоном, полученным синтетическим путем. Препарат усиливает реабсорбцию жидкости в дистальных канальцах и позволяет уменьшить объем мочи в ночное время.
Его аналоги с таким же действующим веществом – это препараты Адиуретин СД или Миринин. Средства используются в таблетках для приема внутрь или в виде интраназального спрея. Первичная форма энуреза купируется обычно лечебным курсом в течение 3 месяцев. После этого следует сделать перерыв на одну неделю, чтобы оценить полученный результат.
Во время приема лекарств необходимо снизить количество потребляемой жидкости и не давать малышу пить за 2 часа до сна.
В противном случае из-за счет задержки воды в организме могут наступить осложнения: рвота, судороги. Лекарства, содержащие антидиуретический гормон, успешно справляются с заболеванием, но во время отмены у каждого второго пациента отмечается рецидив.
Препараты, которые влияют на гладкую мускулатуру, увеличивают мочевой пузырь в размере. Одновременно происходит сжатие сфинктера органа, и урина не выливается непроизвольно наружу. К антихолинергическим средствам относится Белладонна, Атропин, Детрол. Медикаменты нового поколения – Спазмекс и Детрузитол – прицельно действуют на мочевой пузырь и имеют минимальный системный эффект.
Применение антихолинергетиков может вызывать сухость во рту, спазмы в животе и двоение в глазах. При передозировке возникает возбуждение, психоз, резко падает давление, пациент может впасть в кому. Не используются средства из этой группы для лечения людей с проблемой гиперрефлекторного пузыря.
При энурезе используют средства, которые положительно влияют на метаболические процессы в центральной и периферической нервной системе. Наиболее известны из них
- Пирацетам;
- Пантогам;
- Фенибут;
- Фолиевая кислота;
- Тиамин (витамин B1);
- Пиридоксин (B 6);
- Кобаламин (B 12).
Они помогают улучшить питание нервных клеток, ускоряют метаболизм, способствуют усвоению полезных веществ (минералов, кислорода). Перечисленные препараты восстанавливают миелиновые волокна при их повреждении, защищают их от негативного влияния токсических веществ.
Пантогам повышает устойчивость клеток к хронической ишемии. Он обладает успокаивающим действием, улучшает выносливость. Средство используется от энуреза у детей при гипермоторном мочевом пузыре.
Фенибут – действенное лекарство от недержания мочи у взрослых и детей. Он восстанавливает кровоток в головном мозге и дает транквилизирующий эффект. Фенибут положительно влияет на психику, работая как легкий транквилизатор.
Ноотропил помогает улучшить память, повышает трудоспособность, нормализует передачу сигнала по нервному волокну. Не обладает седативными и психокорректрирующими свойствами.
Пикамилон помогает, когда энурез сопровождается дистонией вегетососудистого типа. Он устраняет раздражительность и нарушение сна. Хорошо работает при уродинамических сбоях по гиперрефлекторному типу и ишемических процессах в детрузоре мочевого пузыря. При регулярном приеме лекарства накопительная функция органа улучшается.
Энурез, развившийся у подростков и детей, лечат антидепрессантами. Они помогают оптимизировать процессы в головном мозге. Если необходим продолжительный курс терапии, рекомендуются такие препараты:
При использовании такого типа лекарств возбудимость мочевого пузыря значительно снижается. Препараты усиливают синтез вазопрессина – гормона, который сужает сосуды, смыкает сфинктер, замедляет отток жидкости из почечных канальцев.
Непроизвольное мочевыведение устраняют средства-ингибиторы простагландинов: Аспирин, Индометацин, Диклофенак. Восстановление клеток мозга стимулируют Кортексин и Энурезол. Их воздействие позволяет увеличить уровень серотонина, а также повысить быстроту мышления, защитив при этом мозг от вредного воздействия.
Энурезол – сильнодействующий препарат от энуреза. Он обладает укрепляющим, тонизирующим и расслабляющим гладкую мускулатуру эффектом. Используется только при заболевании у подростков и взрослых людей.
Для лечения исключительно ночной формы энуреза рекомендуется такие лекарственные средства:
Минирин содержит активное вещество – десмопрессин. Его рекомендуют для лечения первичного энуреза у детей начиная с 5 лет.
Пантогам применяют с двухлетнего возраста, если наблюдается ночной энурез и императивное недержание. Особенно помогает препарат, когда недуг возникает на фоне появления очагов возбуждения в ЦНС и судорожного синдрома. Он обладает также легким успокаивающим действием и нормализует нейронные импульсы. Противопоказано лекарство в начале беременности, при нарушении функции почек и непереносимости действующего вещества.
Мелипрамин (Имипрамин) можно применять также с двух лет при энурезе нейрогенного происхождения.
Средство имеет антиоксидантные, укрепляющие и стимулирующие свойства, но препарат обладает множеством побочных действий. Его прием приводит к нарушениям сна, развитию судорог, увеличению веса, алопеции. Противопоказаны таблетки Мелипрамин при декомпенсации диабета, нарушении функции печени и почек, во время беременности и кормления грудью. Нельзя принимать средство мужчинам с явлениями застойного простатита. Мелипрамин часто помогает при энурезе у психических больных.
Нарушение контроля за выведением мочи в дневные часы, когда больной не спит, происходит из-за неврологических патологий. Для купирования этого состояния рекомендуют такие препараты:
Спазмекс выпускается в таблетированной форме и успешно применяется для лечения энуреза у детей и взрослых пациентов. Он снижает тонус гладкомышечных волокон мочевого пузыря. Дозировка лекарственного средства должна подбираться специалистом в индивидуальном порядке с учетом особенностей протекания болезни и возраста пациента.
Везикар – это таблетки, которые назначает и выписывает только врач. Чтобы купить их, нужен рецепт.
Их действие настолько сильное, что при малейшем нарушении правил использования возможны нарушения нервных процессов.
Уротол содержит активное вещество толтеридин. Средство успешно снижает тонус мочевого пузыря, но не используется при патологиях печени и почек.
Дриптан, действующее вещество которого – оксибутинин, считается миотропом по отношению к мочевому пузырю. Он обладает антихолинергическим свойством. Но его действие на нервную систему может быть негативным, поэтому лекарство используют только по рекомендации специалиста.
Все препараты, назначенные врачом при энурезе, должны приниматься строго по инструкции. Это связано с тем, что многие из них дают нежелательные эффекты. О народных методах лечения можно узнать в данной статье.
источник
