Особенности ухода за пациентами с деменцией

Старческая деменция – это заболевание, которое характеризуется утратой когнитивных (познавательных) способностей, интереса к новым видам деятельности, к общению. Также недуг характеризуется забывчивостью, невнимательностью, раздражительностью. Часто эти симптомы путают с естественными проявлениями старости, пропускают первые стадии заболевания и обращаются к психиатру только тогда, когда родной человек меняется до неузнаваемости или становится опасным.

Единую причину возникновения данного заболевания ученые не выявили. На сегодняшний день известно, что предпосылкой для возникновения сенильного слабоумия может стать любая патология, разрушающая серое вещество, включая кровоизлияния в мозг – инсульты и микроинсульты. Также причиной может стать тяжелая травма головного мозга, инфекционные заболевания вроде менингита или вирусного энцефалита, интоксикации. Иногда деменция наступает в силу нескольких факторов, ее называют смешанной.

Более 80% подопечных на 10-й день пребывания в наших пансионатах
отмечают значительное улучшение самочувствия.

Основная особенность больных людей с сенильным слабоумием такова – они не контролируют собственную жизнь, не могут выполнять ежедневные рутины, вести хозяйство без опасности для жизни, адекватно общаться с близкими людьми, жить в одиночестве без ухода. Вот лишь некоторые признаки деменции, на которые стоит обратить внимание:

Нарушение как кратковременной, так и долговременной памяти. Пожилой может не помнить, что ел на завтрак, или забыть важные события многолетней давности.
Нарушение ощущения пространства и времени. Пожилой человек «выпадает из реальности», блуждает в знакомом с детства районе, теряется в супермаркетах и т.д.
Больной деменцией становится невосприимчивым к новому и заявляет, что «раньше было лучше». Его мозг теряет способность обрабатывать, анализировать и синтезировать любую информацию.
Утрата самокритичности. Такому человеку нельзя говорить, что он неправ (неаккуратен, неадекватен, не справляется) – он считает, что на него наговаривают. Больной осознает необходимость врачебного вмешательства только на начальной стадии болезни.

Вопреки стереотипу, сенильное слабоумие не делит на половую и расовую принадлежность, уровень IQ или род занятий. Заболеть может и рабочий завода, и доктор наук с многочисленными регалиями.

На начальной стадии слабоумия человек становится неуклюжим и забывчивым, на последней он уже не в состоянии жить один. Опасность для него представляют: газовая конфорка, водопровод, электроприборы, розетки, ножи, лекарства и бытовая химия. Мебель должна располагаться так, чтобы у больного был простор для передвижения – он может пораниться об ее острые углы. На пол ванной рекомендовано постелить нескользящий коврик. Не лишне будет запастись пластиковой посудой.

Четкий и налаженный режим дня – это один из важных моментов ухода за больными деменцией. Пожилой человек получает возможность по минимуму контролировать свою жизнь: вставать, принимать пищу, ходить на прогулку и отправляться спать в одно и то же время. Также заболевание требует особой диеты: нужно исключить жареное, соленое, жирное, острое и пряное. Готовить лучше отварное или на пару, делать акцент на фруктах, орехах и морепродуктах – это отличные природные антиоксиданты.

Специалисты, посвятившие жизнь изучению деменции, заявляют: больные сенильным слабоумием живут в «собственной Вселенной» и могут не узнавать родных или знакомые места. Старики уходят из дому в неизвестном направлении, пропадают без вести и т.д. Выход в данной ситуации – браслет с данными пожилого человека, его ФИО, с контактами родных. Рекомендуется приобрести «умные часы» с передатчиком.

В среднем больные, которым был поставлен диагноз специалистом, живут со старческой деменцией 8-10 лет. Родные задаются вопросом: как продлить жизнь любимому человеку, сохранив ее качество. Если соблюдать рекомендации врача и наладить правильный уход с приемом медикаментов, то пациент с деменцией будет жить относительно комфортно и интересно, пусть, даже «в своем мире». Для этого следует:

«Тренировать мозг» при помощи шахмат, кроссвордов, интеллектуальных игр, конструктора, креативного рукоделия. Если у пожилого было дорогое сердцу хобби – следует удерживать интерес к нему.
Заниматься ЛФК с простыми, необременительными для человека с деменцией движениями.
Гулять на свежем воздухе с сопровождением.
Обеспечить больному интересный и разнообразный досуг с дружеским общением. Адекватное взаимодействие с другими людьми возможно только на начальной стадии деменции, важно не пропустить этот момент. Больного не стоит запирать в квартире, ограждать от друзей – это ускорит нейродеградацию.
Бороться с депрессиями и упадками настроения. Больные деменцией, не подверженные паранойе и агрессии, винят себя в том, что стали несамостоятельными. По возможности следует создать в доме позитивную атмосферу и радовать родного человека хорошими новостями, добрыми фильмами и мультфильмами, красивыми нарядами, фотографиями семьи.
Наладить быт больного – менять белье ежедневно, бороться с пролежнями, регулярно купать больного, проветривать помещение, кормить с ложечки.
Видеть в родном человеке ту личность, которую Вы знали и любили прежде. Уважать больного и помнить, что «говорит» не он, а его болезнь.

Эффективного способа справиться с деменцией не существует, но можно замедлить ход болезни и наступление последней стадии.

Если Вы решили, что пожилому родственнику будет лучше дома, чем в специальном заведении, помните: и ему, и себе Вы нужны психически здоровым. Поэтому не рекомендуется:

Спорить с больным деменцией – себе дороже. Пораженный мозг диктует старику идеи и решения, которые не имеют отношения к реальности, но он им искренне верит. Нужно подавить в себе инстинктивное желание доказывать свою правоту, поправлять, разубеждать. Трудно переспорить человека с нарушенным логическим мышлением.
Игнорировать первые симптомы, списывая их на старость. Вы – не специалист, и поэтому можете пропустить «первые звоночки», а смену симптоматики принять за улучшение или выздоровление. Также есть множество излечимых заболеваний, которые «маскируются» под деменцию. Выявить их может психиатр при помощи специальных методик, тестов и опросников.
Самостоятельно назначать больному лекарства. Даже медикаменты, прописанные врачом, могут иметь побочные эффекты и дезориентировать больного. Важную роль также играет дозировка и регулярность приема. Также психиатр подбирает альтернативные варианты лекарственных препаратов.
Отвечать агрессией на агрессию и обвинением на обвинение. Ваш родной человек ничего не контролирует и не решает: его образ жизни определяет его болезнь. Ничего из сказанного больным нельзя принимать на свой счет, даже если это обвинения в ограблении, отравлении и т.д.
«Вытаскивать» человека из его выдуманного мира. Специалисты рекомендуют ложь во благо. Тому, кто ухаживает за больным, придется мириться с любой реальностью. Одни больные верят, что покойный супруг до сих пор жив, другое считают себя маленькими детьми. Попытки спорить «расшатывают» внутренний мир старика и приводят к агрессии, крику, гневу. Выражая свои чувства и мысли, пожилой человек быстро успокаивается.
Справляться самостоятельно. Уход за больным с деменцией – изнуряющий труд. Необходимо искать тех, кто может и готов помочь: специалистов, волонтеров, сиделку, специализированные заведения, «группу поддержки».
Поручать заботу о старике младшим членам семьи. Несовершеннолетний может недоглядеть больного.
Зацикливаться на уходе за стариком, игнорируя отдых, свои желания и потребности. Это повысит риск эмоционального «выгорания».
Верить тем, кто обещает методами нетрадиционной медицины полностью излечить и восстановить Вашего больного – это невозможно.

Как ухаживать за пожилым с деменцией, чей мозг поражен дегенеративными процессами – решать родным. При этом стоит учитывать, что больной, некогда мудрый и самостоятельный, превращается в ребенка – грубого, резкого, капризного и манипулирующего. Но дети развиваются, приобретая навыки и умения, а старики старше 60 с деменцией теряют их. В этом случае мысли о пансионате, где пожилого родственника окружат вниманием и заботой, не являются предательством. Люди в России вслед за Европой и Америкой все больше отказывается от домашнего ухода без специализированных знаний и умений, и принимают решение в пользу специализированных медицинских учреждений.

источник

Деменция – заболевание, которое приводит к инвалидности. Такой факт влияет не только на пациентов, но и на окружающих: родственников, друзей, знакомых, соседей. Уход за больным отбирает у опекунов время, деньги, физические и психологические силы. Старческое слабоумие – это подлая болезнь. Даже если вы кормили и мыли человека с болезнью 5 лет к ряду, вам никто не скажет «спасибо», никто не похвалит и не оценит ваш труд. Уход за больным – это набор мероприятий, который основан исключительно на альтруизме и любви к больному человеку.

Обязанности младшего и среднего медицинского персонала:

Личная гигиена пациента: мытье тела, помощь при мочеиспускании и дефекации, смена постельного белья, профилактика пролежней.
Сестринских уход включает эмоциональную поддержку.
Сестринский процесс при деменции также подразумевает поддержку физической активности, прогулки на свежем воздухе.

Ухаживать за больными с деменцией – это постоянная физическая и психологическая поддержка. Уход при деменции дома представляет собой набор следующих возможных действий:

Оказывать людям с деменцией эмоциональную поддержку. После постановки диагноза у пациентов могут возникать депрессивные реакции и тревога. Эмоциональная поддержка – это то, что может снять тревогу у больных. Для этого достаточного общаться с больным, спрашивать, как у него дела, как спал. Наиболее деструктивная форма общения – обвинять пациента в его болезни и указывать на его ошибки упрекающим тоном. Так нельзя делать.
У пациента снижена память. Ему следует помочь организовать распорядок дня: оформить ежедневник, повесить в комнате календарь. Дементные больные утрачивают интерес к прежним занятиям. Чтобы интерес не исчез полностью, близким нужно его подогревать: вспоминать выдающиеся моменты. Например, если больной любил садоводство, напомните ему, как когда-то его вишня выросла на 8 метров в высоту.
Помогайте выполнять бытовые процедуры: подсчет денег, составление списка покупок.

Как правильно вести себя при умеренной деменции (опекуны должны осознать, что теперь они контролируют жизнь больного):

Пациенты могут плохо понимать речь. Используйте простые речевые конструкции и как можно лаконичные фразы. Следует разговаривать с больными на их же языке: просто, понятно и используя жесты.
Помогайте пациентам в личной гигиене. Напоминайте родственнику о том, что пора бросать вещи в стиральную машинку или о том, что настало время вечернего душа.
Организуйте самообслуживание человека: помогайте готовить пищу, одевайте на голову родственника шапку и помогайте снимать пальто.
У человека могут возникать неадекватные поведенческие или эмоциональные проявления. Помните, что это не больной так захотел – это болезнь сделала человека таким. Следует успокоить больного, объяснить, как вести себя в такой ситуации и напомнить об этикете.

Как жить родственника, если в семье есть больной с тяжелой степенью деменции? На этой стадии больной полностью становится зависимым от посторонней помощи, нередко больные даже не могут сообщить о своих проблемах, например, о том, что они голодны или им холодно. Как жить с больным в такой ситуации:

Необходимо круглосуточно обеспечивать и ухаживать человека. Важно контролировать поведение: пациент может случайно порезаться ножом, смыть найденное обручальное кольцо или разбить хрустальную вазу.
Нужно кормить больного: он больше не может принимать пищу самостоятельно.
Нужно предоставлять физический уход: мыть в ванной, помогать в пользовании туалетом, одевать и раздевать.

Свой рекомендаций и правил о том, как жить тем, кто рядом с больным с деменцией:

Ухаживающие за пациентом люди поддаются психологической и физической нагрузке. Деменция у родственника в общем оказывает негативное влияние на атмосферу в семье. Время, ушедшее на ухаживание, спонтанные эмоциональные вспышки больного – это стрессовые факторы. Для того, чтобы не наступило эмоциональное выгорание или истощение, родственникам или опекунам следует составить график дежурства. Например, одну неделю за пациентом ухаживает один член семьи, вторую неделю – другой.
Постоянная нагрузка у одного и того же опекуна в течении даже месяца повышает уровень невротизма и вызывает негативные эмоциональные реакции.
Во всех бытовых ситуациях всегда берите инициативу на себя. Больной с умеренной и тяжелой степенью редко или никогда не выступил с предложением вымыть его или помочь приготовить ужин.
Формулируйте вопрос так, чтобы больной отвечал односложно: «да», «нет», «не знаю».
Исходя из закона распада памяти Рибо (вначале забываются недавние события, затем события молодости, зрелости и старости) говорите с родственником на те темы, которые были у него в молодости или зрелости. Как правило, запоминаются хорошие события. Приятные воспоминания улучшают эмоциональное состояние.
Если больной уже не реагирует на обращение, это не значит, что он стал «овощем». Никогда не оскорбляйте и не срывайтесь на страдающего, как бы сложно это ни было. Крики и разговоры о больном в третьем лице унижают человеческое достоинство пациента.
Если вы опекун-одиночка, не стесняйтесь просить помощи у друзей или дальних родственников. Говорите с ними о своих трудностях, не сдерживайте эмоции в себе и не закрывайтесь. Это грозит депрессией. Если близкие отказываются, есть альтернатива – сиделка для больного.
У опекуна может возникнуть чувство вины из-за болезни родственника. Никогда не вините себя, вы не в ответственности за то, что болезнь сделала с человеком.

Чем занять больного на дому и какие игры подойдут:

Угадай, что в мешке. Положите любой предмет и попросите родственника засунуть туда руку, но подсматривать нельзя. Больной должен угадать предмет наощупь. Игра помогает приостановить регресс и даже развить тактильную чувствительность.
Морской бой. Это простая игра, где не требуется вовлечения когнитивных процессов.
На ранних стадиях деменции вызовите интерес к книгам, настольным играм, кроссвордам. Не нужно заставлять: от этого не появится мотивация. Мотивацию следует развивать, привив интерес к деятельности.

источник

Диагноз «Старческое слабоумие» не сулит ничего хорошего. Многие понимают, что теперь их жизнь сильно изменится. В корне меняется образ жизни и самого больного, и его родственников. Как преодолеть проблемы, сделать уход не таким сложным и изматывающим? Что нужно знать родственникам пациента, которым предстоит за ним ухаживать?

Всем известно нарицательное словосочетание «старческий маразм», но те, кто непосредственно сталкивался со старческим слабоумием, знают, что здесь шутки неуместны. Старческое слабоумие имеет множество симптомов, основные из них: ухудшение и различные расстройства памяти, нарушение речи, ориентации, замедление процессов мышления, появляются различные эмоциональные расстройства, прогрессирует эгоизм, снижается самокритика.

Диагностировать это заболевание может только специалист с помощью психологических тестов и исследований головного мозга, щитовидной железы. В случае возникновения этой болезни, требуется тщательный и правильный уход за пожилыми людьми, требующий терпения и ответственности.

Причины старческой деменции

До конца причины деменции как разлада когнитивной функции головного мозга не изучены. Старческое слабоумие возникает уже в преклонном возрасте и основными причинами ее являются:

Изменения тканей мозга, атрофия – нарушение обмена веществ и доступа кислорода в головном мозге, все резервы его в этом случае теряются;
Следствие перенесенных заболеваний сердечно-сосудистой системы, происходят дегенеративные изменения, то есть гибель нейронов, из-за этого старческая деменция неизлечима;
Вторичная причина – какие-либо заболевания инфекционной природы, злокачественные опухоли, если решить первоначально возникшую проблему со здоровьем, то и от слабоумия можно избавиться.

До сих пор медицина не нашла эффективного лечения старческой деменции. Существуют только разработанные профилактические мероприятия и поддерживающая терапия. Уход за пожилыми больными должен осуществляться по разработанной программе врача. Все дело в том, что ухаживать за такими пациентами гораздо тяжелее, чем даже за лежачими инвалидами. Так как синельное слабоумие характеризуется изменениями в поведении и интеллекте, то простые действия, такие как одевание, кормление, купание, могут осложниться реакциями больных и их несостоятельностью. Если нет возможности пригласить специально обученных людей, то родственникам необходимо следовать некоторым правилам, которые позволяют облегчить уход за пожилыми инвалидами и больными старческим слабоумием:

1. Необходимо установить режим дня, сохранив при этом основные занятия пациента. В этом случае и у больного будет распланированная деятельность, и ухаживающий за ним человек сможет выполнить все свои обязанности.

2. Находите посильное занятие для больного, если нужно, помогайте, так он будет чувствовать себя нужным. Особенно, когда развивается болезнь Альцгеймера, человек не сразу становится недееспособным, для него важно любое занятие, чтобы не ощущать себя обузой для родственников.

3. Нужно обеспечить безопасность больного и окружающих: убрать все режущие, колющие, ядовитые предметы и вещества, опасные электроприборы, проверить надежность замков на дверях и окнах (чтобы больной не мог их открыть), отключить газ по необходимости.

4. Не нужно менять расположение мебели – больной человек может наткнуться на недавно поставленную мебель.

5. Особенности ухода за больными слабоумием также заключаются в тщательном осмотре и подготовке ванной комнаты и туалета. В этих комнатах нужно прикрепить поручни, простелить коврик, пометить дверь чем-то ярким (все это делается с целью помочь больному оправляться), если получится, лучше вывести какой-то режим для посещения туалета. Также перед сном больному лучше не давать много пить.

6. Необходимо постоянно поощрять все самостоятельные действия пациента – одевание, питание, обувание. Для этого нужно разложить одежду в порядке надевания, продумать, чтобы она не имела пуговиц (липучки, резинки приветствуются), обувь приготовить свободную, но не спадающую.

7. Нужно стараться нагружать больного в течение дня, чтобы к вечеру он немного уставал и спал спокойно.

8. Во время ухода обязательно нужно проявлять терпение, милосердие, доброту, ведь такие люди тоже чувствуют эмоциональное отношение к ним.

Часто родственникам приходится посвящать себя всецело уходу за больным. Но если нет такой возможности, то сиделка пожилому просто необходима. В принятии на работу специалиста такого профиля есть свои плюсы – сиделка обязательно имеет медицинское образование, поэтому сможет не только в бытовом плане ухаживать за пациентом, но и выполнять все медицинские манипуляции. Специально обученный человек знает, как развивается старческое слабоумие, поэтому сможет правильно реагировать на различные эмоциональные проявления больного. Не каждый человек может самостоятельно осуществлять уход за такими пациентами, поэтому ничего предосудительного нет в том, чтобы нанять сиделку. Для этого можно обратиться в поликлинику, больницу, это может быть какая-либо служба ухода или агентство по подбору определенного персонала. Важно сотрудничать с человеком, который с любовью относится к своей работе.

Эти тенденции говорят о том, что все более растет необходимость в организации ухода за пожилыми людьми, так как около них может просто не оказаться родственников в нужный момент. Хуже того, можно предположить, что в небольших технологически примитивных обществах пожилым людям с деменцией будет просто позволено досрочно умереть.

Должны быть доступны и выделены адекватные ресурсы для поддержки больных, страдающих деменцией, и тех, кто ухаживает за ними на протяжении всей болезни.

поскольку я работу в сфере социальной поддержки населения, меня волнует то, что при признании гражданина нуждающимся в социальной поддержке, в частности в социальном обслуживании на дому, врачами не раскрывается информация о наличии подобных заболеваний, а значит и не даются рекомендации по уходу за гражданами с таким заболеванием, как нет и инструкций, что делать социальному работнику в случае обострения заболевания. Вся ответственность перекладывается на плечи социальных служб, что на мой взгляд совершенно не правильно.

Если прогрессирует деменция и лежачий больной доставляет много хлопот, лучше воспользоваться услугами профессионалов . Сиделки для больных деменцией обладают большим опытом и соответствующей квалификацией, а наилучшие результаты можно получить, разместив больного с деменцией в интернате.

Существуют различные варианты, как обеспечить правильный уход за больными с деменцией. Каждый пациент по-своему реагирует на болезнь, и это нужно учитывать в организации ухода. Некоторые с удовольствием принимает постороннюю помощь, а кому-то важен определённый уровень самостоятельности.

С деменцией близкого человека столкнулась и наша семья((( заболела бабушка мужа, первые звоночки начались в 73 года. Мы тогда жили с ней. Как и все, мы сначала относились к странностям с пониманием и даже с юмором, бабушка сначала сама подшучивала, когда например пульт от телевизора положили в холодильник и мы полдня его искали. Ну рассеянность, устала, с кем не бывает. Но потом такие случаи стали происходить чаще., бабушка из позитивной и жизнерадостной стала унылой и плаксивой, стала обвинять нас что это мы ее путаем. Потом стало еще хуже, уходы по ночам «домой» (хотя она дома у себя), забыла имя младшей внучки (хотя редко конечно видятся, тк они живут заграницей, но все равно), стала избегать мыться и гигиенических процедур… были и такие ситуации, о которых вспоминать стыдно. После одной из таких ситуаций и плюс после того как бабушка сильно напугала нашего сына 4.5 лет, он перенес сильный шок, плохо стал спать и пару раз мочил кровать в саду, что с ним давно уже не случалось… мы поговорили с мужем, его родителями и решили что надо с этой историей чтото делать, потому что бабушка может причинить опасность себе и нам, детям в конце концов, сама того не желая. Нужен присмотр и лечение. Врач психиатр из районной поликлиники подтвердил диагноз деменция и выписал лекарства, в остальном ничего толкового — да, болеет бабушка, нет, это не лечится, да, лекарства могут выровнять состояние, а могут и не подойти, приходите если будет обратный эффект, назначу другие. Мы к тому времени перечитали все возможгое в инетрнете по этой теме и уже сами знали. Да, лекарства не подошли. Бабушка совсем перестала спать и от того стала еще невыносимее. Мы естественно тоже перестали спать и через месяц такого выматывающего графика отменили лекарства, обратились в др место к психиатру. Он оказался более человечным и разложил все карты: какие варианты исхода событий, что мы можем сделать и как будет для кого лучше. Искренне посочувствовал, сказал что видит что наш запас геройства на исходе и мы нуждаемся в помощи. Да, это было действительно так и услышать это было важным для нас. Рассказал про свои случаи из практики, мы зацепились за историю о центре реабилитации для пожилых с деменцией. Такого мы еще не пробовали и даже не слышали — больщинство родственников или тянут на себе или нанимают сиделку. Решили попробовать, выбор остановился на центре «Благополучие» в Монино. Центр реабилитации -это место, где человек проходит курс лечения, обычно 3 недели. Да, стоило это не совсем дешево , мы не можем такую сумму взять и кармана у себя и положить, но взяли часть накоплений на ипотеку, помогли родители мужа. И это было не зря! У бабушки после курса как будто открылось второе дыхание! Там подобрали медикаментозное лечение, и были разные занятия и процедуры ежедневно, в том числе массажи и психологическая помощь. Думаю что все вместе дало положительный результат, теперь бабушка больше не чудит, спит спокойно, не пугает детей) пока не знаю, надолго ли такой результат, ведь чудес как известно нет, но пока бабушка с нами мы стали больше ценить ее присутствие и наше общение)

источник

Из этой статьи вы узнаете:

Каковы ее симптомы и проявление

Как нужно заботиться о человеке, больном деменцией

Чем домашний уход за больным деменцией отличается от ухода в пансионате

Деменция – заболевание неизлечимое, которое может развиваться на протяжении достаточно долгого времени. Оно меняет жизнь и самого пациента, и его близких. Люди, которые страдают этой болезнью, нуждаются в постоянном присмотре. На попечителя при этом ложится не только эмоциональная и физическая нагрузка, но и финансовая.

Уход за больными с деменцией обычно выражается в защите и обеспечении их комфорта. Зачастую такая забота воспринимается пациентом с агрессией и неодобрением, так как болезнь разрушает его память и меняет восприятие мира, что не всегда позволяет человеку осознанно реагировать на близких им людей.

В результате сбоя работы высшей нервной деятельности, кроме памяти, деменция снижает способность человека к обучению и способствует утрате многих знаний и навыков, которые он приобрел в течение своей жизни.

Престарелые люди часто страдают забывчивостью, что далеко не всегда сигнализирует о присутствии более серьезного заболевания. Но, как и проблемы с памятью, развитие деменции может быть вызвано многочисленными факторами, которые поражают мозг и нервную систему. К ним относят: употребление алкоголя или наркотиков, травмы головы, опухоли, атеросклероз, менингит, болезнь Паркинсона, энцефалит, болезнь Альцгеймера и другие.

Как мы уже упоминали, люди в пожилом возрасте подвержены старческому слабоумию, или деменции, которая напрямую связана с разладом когнитивной функции головного мозга. Не все аспекты возникновения этого заболевания понятны, но выделяют следующие главные причины:

Атрофия тканей мозга из-за сбоя процесса обмена веществ и недостатка кислорода, все его ресурсы в этой ситуации теряются.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, вследствие которых происходят дегенеративные изменения (нейроны погибают), именно поэтому деменция считается неизлечимой.

Инфекционные болезни, рак. Они также могут лежать в основе старческого слабоумия.

Старческое слабоумие развивается постепенно, на первых порах совершенно незаметно. Наиболее выражена деменция у тех, кто страдает атеросклерозом мозговых и коронарных сосудов, артериальной гипертензией. Как правило, ухудшению ситуации способствуют перенесенные инсульты, после которых заметны изменения в памяти, мышлении и поведении. Основными причинами старческого слабоумия считают болезнь Альцгеймера и сосудистую деменцию.

Первым симптомом развивающегося слабоумия является замедление мыслительных процессов человека. Это выражается в том, что решение любых задач, даже самых простых, к примеру, бытовых, занимает больше положенного времени, снижается способность к быстрому мышлению и к концентрации внимания.

Характер и поведение человека на начальной стадии развития деменции меняются в худшую сторону. Появляется грубость, упрямство, чрезмерная прямолинейность. Такие симптомы списывают на «эгоизм старости», так как пациент не замечает этих изменений, считает, что это нормально.

Предупрежден – значит вооружен. Больший эффект будет достигнут, если начать профилактику деменции как можно раньше. Правильно подобранное лечение будет способствовать замедлению разрушающих процессов.

Читайте материал по теме: Болезнь Альцгеймера

Уход за больными с деменцией дома – задача сложная и трудоемкая. Попечителями обычно становятся близкие родственники: супруг, супруга, дети. Выбор зависит от пола больного, а также от того, у кого из них лучшие жилищные условия и материальное положение. Зачастую опекунами становятся дочери или невестки заболевших.

Уход за больными с деменцией – это огромный труд, связанный с сильнейшим стрессом для всех близких, поэтому и термин «груз попечительства» признан на международном уровне и включает в себя не только эмоциональное и физическое напряжение, но и финансовые затраты попечителя.

Человек, который собирается ухаживать за больным деменцией, должен не пренебрегать своим физическим здоровьем и благополучием. Болезнь близкого может разрушить привычный уклад семьи и привести к хронической усталости ее членов, их душевному выгоранию, чувству вины и негодованию.

Правильно организованный режим дня должен стать важной частью жизни пациента. При этом хорошо бы сохранить хотя бы некоторые занятия, связанные с прошлой, привычной жизнью человека. Организация и упорядоченность позволят ему почувствовать себя защищенным и уверенным.

Способствуйте большей независимости больного. Это облегчит вашу работу и поможет сохранить пациенту самоуважение.

Не забывайте, что больной при любых обстоятельствах остается личностью, которую можно ранить неосторожным словом или поступком. Помощь в сохранении чувства собственного достоинства – это немаловажный аспект ухода и отношения к больному. Относитесь к нему снисходительно, недопустимо обсуждать при нем его состояние.

Не конфликтуйте с больным. Ссоры лишь вызовут ненужное ни вам, ни пациенту напряжение. Нужно сохранять спокойствие в любых ситуациях, всегда помните, что всему виной не человек, а его болезнь.

Больной всегда должен быть чем-то занят. Давайте ему несложные задания. Трудные могут вызвать стресс и ухудшить состояние пациента.

Чем сильнее занят больной, тем лучше. Вы должны создавать такие ситуации, в которых пациент мог бы проявлять свои навыки и умения. Постоянная занятость придает его жизни смысл и повышает чувство собственного достоинства. Но будьте внимательны, так как болезнь с каждым днем прогрессирует, а значит, способности вашего подопечного меняются. В этом случае нужно просто поменять природу занятий, чтобы не вызвать его раздражение и гнев.

Подумайте о том, как сделать пребывание больного в доме безопасным. В силу таких проявлений болезни, как потеря памяти и нарушение координации движений, повышается риск получения травмы пациентом.

Сделайте жизнь больного деменцией комфортной. Проверьте его зрение и слух, при необходимости закажите слуховой аппарат или более сильные очки. Это поможет человеку поддерживать общение с вами или с обслуживающим персоналом. Так он не будет чувствовать себя социально изолированным.

Пациент, который страдает деменцией, может забыть о том, что надо умываться или не помнить, как это делается. Аккуратно предложите ему свою помощь, так, что больной сумел сохранить чувство собственного достоинства.

При процедуре умывания постарайтесь придерживаться того, как привык это делать пациент.

Помогите ему расслабиться, сделайте так, чтобы этот процесс был приятен больному.

Перед процедурой обязательно узнайте о том, что именно предпочитает пациент: принять ванну или помыться под душем. Непривычные действия могут его обеспокоить.

Если не получается уговорить пациента искупаться в данный момент, просто подождите, пока он не поменяет свое решение.

Дайте больному возможность делать самому все, что он может.

Если пациент не хочет полностью раздеваться, пойдите ему навстречу, оставьте прикрытыми определенные участки тела.

Сделайте купание больного максимально безопасным: прочно закрепите ручки, за которые можно держаться, положите коврик против скольжения, дополнительно поставьте стул.

Если вам неудобно или сложно купать больного, попросить кого-нибудь о помощи.

Рекомендуемые к прочтению статьи:

Часто люди, больные деменцией, забывают о том, как одеваться и для чего это надо делать. Кроме того, могут одеться неподобающим образом.

Разложите одежду подопечного так, чтобы он надевал ее в определенном порядке.

Желательно выбирать одежду без застежек, лучше, чтобы она была на липучках или на молнии.

Поощряйте все попытки пациента одеться самостоятельно.

Подберите удобную, свободную и нескользкую (лучше на резиновой подошве) обувь.

Больные деменцией могут забыть о том, что значит «ходить в туалет», перестают ощущать, когда это надо сделать.

Хвалите пациента за то, что он посетил туалет.

Разработайте режим посещения туалета.

Выделите дверь туалета яркими цветными буквами.

Не закрывайте дверь в туалет, чтобы пациенту было легче отыскать его.

Одежда должна легко сниматься.

В разумных пределах ограничивайте количество жидкости на ночь.

Поставьте ночной горшок недалеко от кровати.

Когда возникнет необходимость, используйте памперсы.

Даже прием пищи может стать очень сложным процессом для страдающего деменцией. Часто приходится его кормить, так как больной просто забывает о том, как пользоваться столовыми приборами.

Каждый раз говорите больному о том, что пора покушать.

Кормите его тем, что легко брать руками.

Нарежьте пищу маленькими кусочками, чтобы пациенту было легче глотать и нельзя было подавиться. На поздних стадиях развития болезни кормите его жидкой пищей.

Следите за тем, чтобы пища была теплой, так как иногда больные перестают различать холодное и горячее.

Во время каждого приема пищи напоминайте, что есть нужно не торопясь.

Не предлагайте больному более одной порции.

Иногда пациенты забывают о том, как глотать, посоветуйтесь с врачом, он расскажет о приемах стимуляции этого процесса.

Пациент, страдающий деменцией, должен хорошо питаться. Но на поздних стадиях развития болезни он может забыть о том, как готовить еду. Это тем более серьезная проблема, если больной живет один. Нарушение координации движений также ведет к травматизму: человек может порезаться или обжечься. Поэтому вы, как опекун, должны обеспечить его готовыми блюдами.

Трудность ухода за больным деменцией заключается еще и в том, что он может не спать по ночам. Что можно предпринять в этом случае?

Не разрешайте больному спать днем.

Сделайте обязательными и регулярными физические упражнения и дневные прогулки.

Проследите, чтобы пациент, укладываясь спать, чувствовал себя комфортно.

Пациент часто забывает о том, куда он положил ту или иную вещь, поэтому может легко обвинить вас в краже. Во избежание таких ситуаций, проверьте, нет ли у вашего подопечного укромного места, куда он складывает свою одежду или личные предметы.

Возьмите за правило держать у себя про запас связку ключей либо очки.

Перед тем как выкинуть мусор, проверьте ведро.

Никогда не раздражайтесь в ответ на обвинения пациента, будьте спокойны и рассудительны. Согласитесь, что потерянную вещь надо обязательно найти.

Часто у людей, больных деменцией, появляется склонность к бродяжничеству, он может уйти либо уехать далеко от дома, потеряться. Поэтому задача опекуна следить за тем, чтобы у подопечного всегда с собой был паспорт или другой документ, который поможет определить его личность.

Больной должен иметь при себе записку с адресом и телефоном для связи с родственниками ли опекуном.

Обеспечьте пациенту безопасность в доме, запирайте двери и окна, чтобы быть уверенным в том, что ваш подопечный не уйдет без вашего ведома.

Если же больной все-таки заблудился, не выказывайте свои эмоции, будьте спокойны, когда его найдут, поддержите его.

Всегда имейте при себе фото своего подопечного на случай, если оно понадобится при его поиске.

Прикрепите небьющиеся зеркала к дверям квартиры или дома: собственное отражение отвлечет больного от желания открыть эту дверь.

Причинами такого поведения больного могут быть:

Стресс от умственного или физического напряжения.

Безысходность от того, что окружающие не понимают или не хотят понимать его желания.

Вероятность другого заболевания.

Читайте материал по теме: Старческий маразм

Совет №1. Чем шире ваши знания и осведомленность о природе деменции, тем терпимее вы станете относиться к поведению больного родственника.

Совет №2. Поставьте себя на место больного человека и попробуйте осознать, что он ощущает, когда вы ухаживаете за ним. Это поможет относиться к нему как к личности, а не как к предмету, который надо просто переворачивать или передвигать.

Совет №3. Во избежание конфликтов оставьте свои замечания при себе. Обращайте внимание не на промахи пациента, а на его маленькие победы. Спокойствие и выдержка в поведении будут залогом вашего успеха.

Совет №4. Установите определенный распорядок дня. Выполнение постоянных действий добавит ему уверенности в себе.

Совет №5. Постарайтесь не менять уклад жизни больного. Делайте все, чтобы он чувствовал себя нужным кому-то. Поощряйте его способности, укрепляйте его уверенность в себе.

Совет №6. Будьте терпеливы и терпимы к поведению пациента, страдающего деменцией. Давайте ему несложные задания, чтобы он мог их выполнять самостоятельно под вашим чутким руководством.

Читайте материал по теме: Болезни пожилых людей

Ухаживать за лежачими больными с деменцией еще труднее, поэтому лучше в таком случае воспользоваться услугами сиделок или оформить подопечного в пансионат. Там трудятся профессионалы, которые хорошо знают все особенности организации ухода за больными с деменцией.

Основаниями для госпитализации могут быть:

На последних стадиях заболевания человек перестает узнавать близких, становится раздражительным, а его поведение – агрессивным. В пансионате же уход за больными с деменцией сочетается с необходимым лечением.

Специалисты осуществляют:

Правильную обработку пролежней.

При уходе за больными с деменцией в стационаре сиделка или медсестра следит за тем, чтобы пациент своевременно принимал лекарства, помогает принимать пищу, осуществляет гигиенические мероприятия.

В пансионате созданы все условия для того, чтобы больной почувствовал заботу. Сиделка ненавязчиво поддерживает разговор, при необходимости делает массаж, проводит гимнастику и организует прогулки.

За счет профессионального ухода за больными деменцией качество их жизни становится гораздо выше.

В наших пансионатах мы готовы предложить только лучшее:

Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).

5-разовое полноценное и диетическое питание.

1-2-3-местное размещение (для лежачих специализированные удобные кровати).

Ежедневный досуг (игры, книги, кроссворды, прогулки).

Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.

Еженедельный осмотр профильных врачей.

Комфортные и безопасные условия (благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух).

В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их ни волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону:

источник