Можно ли вылечить алкогольную деменцию

Деменция — это слабоумие, которое возникает при повреждении нейронов (клеток головного мозга) по различным причинам. Алкогольная форма возникает при длительном злоупотреблении напитков, содержащих этиловый спирт, который является токсическим продуктом. Проникая через гемоэнцефалический барьер (структура, ограничивающая ткани мозга от кровеносного русла), алкоголь разрушает клетки и связи между ними. Часть функций головного мозга (ГМ) утрачивается.

После поступления алкоголя внутрь желудочно-кишечного тракта часть этилового спирта всасывается в кровь. Оттуда он доставляется к различным органам и системам. После его поступления в головной мозг часть нейронов или их аксонов (отростков) отмирает. Этот механизм носит кумулятивный характер, то есть накопительный. Постепенно образуются целые зоны некротизированной (отмершей) ткани.

Для восполнения функции, мозг включает другие отделы. Но постепенно зона некроза разрастается, уничтожая подкорковые структуры и саму кору ГМ. Эти участки ответственны за следующие функции:

память;
речь;
логика;
способность обслуживать себя;
физиологические функции.

Люди, страдающие алкогольной деменцией, постепенно теряют все эти навыки.

Важно! Так как алкогольная зависимость возникает у людей разного возраста, этот вид слабоумия может возникнуть не только у пожилых, но и у всех возрастных групп, злоупотребляющих спиртным.

Алкогольная деменция не возникает мгновенно, она появляется у людей с зависимостью, длящейся более десяти лет. Так как нейроны головного мозга не восстанавливаются, умственные отклонения можно предотвратить только на ранней стадии алкогольного пристрастия.

Существуют исключения, которые вызывают алкогольную деменцию уже через несколько лет после начала зависимости. К этой категории относят людей, страдающих диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями (нарушениями) центральной нервной системы, генетическими нарушениями, зависимостью к другим веществам (никотин, наркотики).

Единственной причиной АД является употребление чрезмерного количества алкоголя продолжительное время. Существуют люди из групп риска (о таковых упоминалось выше), у которых алкоголизм протекает с более резкой клиникой и слабоумие приходит раньше.

Существуют симптомы алкогольной деменции, по которым невролог и психиатр смогут поставить диагноз:

Изменение памяти. Нарушается функция долгосрочной памяти, пациент не узнает близких, не помнит важные моменты из жизни. Постепенно угасает краткосрочная память, то есть он не помнит свои действия, которые совершил только что.
Изменение поведения. У алкоголика появляются частые смены настроения, он становится агрессивным, инфантильным, не поддается контролю со стороны врачей. Разговаривает сам с собой. Его личность полностью меняется, появляется заторможенность. Привязанность к близким людям пропадает. Поступки становятся необдуманным.
На ранних стадиях деменции характерна депрессия. При этом окружающие принимают это за состояние усталости.
Дезориентация во времени и пространстве. Пациент не понимает, где находится, путает места и людей, не осознает, сколько времени в данный момент, путает день и ночь.
Периодическое просветление сознания. Бывает не часто и только на ранних стадиях алкоголизма. При более серьезном нарушении возникает после проведения лечения.
Утрата концентрации внимания на более поздних стадиях. Больной не может заниматься каким-либо делом, передаваемая ему информация не воспринимается. Простые действия для него становятся невыполнимы.
Стираются грани морали. Человеку не важно, что происходит вокруг него. Он не ощущает близости к людям. Круг его интересов сводится только к алкоголю.
Постоянное неутолимое чувство голода, возникающее после прохождения интоксикации организма.
Потеря навыков, которыми больной ранее владел. Он не может обслуживать сам себя. Перестает готовить, стирать, мыть посуду, убирать.
У некоторых представителей возникает неконтролируемое собирательство. Они несут все, что видят к себе домой.
Нарушение сна. Период сна может продолжаться только несколько часов, а бодрствования – несколько суток подряд. Это приводит к еще более тяжелым нарушениям мозговой деятельности.
Клинические симптомы нарушения центральной нервной системы. Появляется тремор (дрожь) рук, мышечная сила снижена, реакция зрачков на свет проявляется меньше, чем у здорового человека. Меняется походка, она становится неуверенной, шаткой, иногда пациент не может встать. Нарушается функция речи (бессвязность слов, мычание). Эти состояния не поддаются терапии, так как функция нейронов утрачена окончательно.

Классификация зависит от локализации мозгового поражения. Существует три вида алкогольной деменции: подкорковая, корковая, мультифокальная.

При нарушениях подкорковых структур отсутствует создание причинно-следственной связи, пациент живет в собственном мире и зацикливается на вымышленных проблемах. Сознание сужается, окружающий мир его не интересует. Деменция наступает не сразу, развивается медленно с годами. На первых этапах развивается депрессия и раздражительность. Характерны слезы без видимой причины, частые смены настроения. Отсутствие сна по несколько дней. При разговоре с окружающими людьми больной не обращает на них внимание, долго думает перед тем, как ответить. Внезапно без причины может возникать агрессия, пугливость (замкнутого пространства, людей, животных). Позднее пытается отгородиться от всех, перестает разговаривать. Память сохраняется долго.

Признаки алкогольной деменции

Если разрушения локализуются в коре ГМ, клиника становится тяжелее, прогрессирует быстрее. Кора ответственна за поведение, социализацию, ощущение пространства, времени. На первых этапах человек становится рассеянным, забывает куда шел, где положил вещи. При дальнейших нарушениях функции памяти он теряется в пространстве, забывает какой сейчас год, сколько время, как его зовут. Не узнает близких людей. Иногда воспоминания замещаются вымышленными (воспоминаниями из книг или фильмов). Теряется грань между настоящим и нереальным придуманным миром.

Если разрушаются нейроны в разных частях ГМ (таламус, миоклонус, мозжечок), клиника смешанная. Развивается мультифокальное слабоумие. Эти зоны ответственны за поведение, восприятие окружающей среды, мыслительную деятельность. Поведение становится непредсказуемым, личность деградирует полностью, отсутствует умение находиться в обществе, поддерживать разговор. Теряются все приобретенные навыки. Разрушительное действие на мозг проявляется тем, что пациент доходит до конечной стадии слабоумия через несколько месяцев. За ним требуется круглосуточный уход.

Разрушение нейронов при алкогольной деменции происходит быстро, поэтому корковый вид переходит в подкорковый и наоборот. Если у человека наблюдается пристрастие не только к спиртным напиткам, но и к наркотикам, всегда развивается мультифокальное слабоумие. Без лечения разрушение клеток головного мозга затронет дыхательный центр, вследствие чего наступает летальный исход.

Стадии развития алкогольной деменции имеют ступенчатый характер.

Начальный этап. Признаки нарушения центральной нервной системы не видны. Начинается депрессивность, наблюдается отстраненность от людей.
Мягкое слабоумие. Информация усваивается с трудом. Интерес к окружающему миру теряется. Алкоголик иногда забывает, где находится, перестает выполнять бытовые задачи.
Умеренная деменция. Утрата умственной деятельности, нарушение речи, полное отстранение от мира.
Тяжелая деменция. Пациент не узнает близких, не знает, какой год и время суток. Бессонница прогрессирует. Человек перестает себя обслуживать. Врачи определяют это состояние, как острая алкогольная деменция.

Алкогольная деменция имеет тяжелые последствия. Мозг атрофируется, большинство его функций выключается. Пациент истощается, индекс массы тела доходит до критических значений.

Токсины этилового спирта действуют на все органы. Страдает печень, она воспаляется, начинается алкогольный гепатит, который заканчивается некрозом паренхимы органа, полным его отказом.

Так как жидкость из организма выводится посредством почек, токсины влияют и на них. Клубочки перестают работать, фильтровать плазму крови. Токсины накапливаются в организме. Развивается почечная недостаточность, которая приводит к отказу одной, а затем обеих почек.

Накопившиеся токсины влияют на легочную, сердечно-сосудистую систему, вызывая недостаточность этих органов.

Поражение ГМ заканчивается угнетением рефлексов, умственной, речевой деятельности. Полностью утрачивается связь с окружающим миром. Постепенно пациент впадает в вегетативное состояние.

Продолжительность жизни резко сокращается. Большинство алкоголиков живут в антисанитарных условиях, поэтому у них часто развиваются инфекционные, вирусные и грибковые заболевания.

Для того чтобы диагностировать АД, необходимо исключить другие причины поражения головного мозга: опухоли, инсульт, кровоизлияние, инфекции, грибок, нарушения метаболизма, затрагивающие головной мозг.

При поступлении на прием к врачу неврологу, проводится сбор анамнеза, то есть опрос больного или его опекуна о симптомах, жалобах. Врач задает дополнительные вопросы, которые помогут ему поставить диагноз. После этого проводится инструментальный осмотр тела пациента, проверяются рефлексы зрачков, опорно-двигательного аппарата. Врач смотрит на то, как человек разговаривает, связанна ли его речь, какова его способность мыслить, воспринимать информацию.

После сбора анамнеза, осмотра назначаются лабораторные исследования: общий анализ мочи и крови, пункция спинномозговой жидкости (при подозрении на инфекцию, попавшую в головной мозг), копрологическое исследование (анализ кала). Эти тестирования назначают и при уже установленном диагнозе алкогольной деменции, так как большинство алкоголиков живут в условиях нарушения гигиены и могут подхватить инфекцию или грибок.

В тяжелых случаях проводят МРТ, КТ. Данные этих исследований покажут, насколько прогрессирует поражение головного мозга. Врач оценивает, насколько сохранилась мозговая деятельность, какие центры повреждены. Это необходимо для проведения медикаментозной терапии.

После постановки диагноза алкогольной деменции проводится диагностика внутренних органов, выявляется, насколько сильно они повреждены. Для этого используют данные от анализов крови, мочи, УЗИ брюшины и малого таза.

Если лечение началось на ранней стадии, прогноз благоприятный, при условии абсолютного отказа от алкоголя и других зависимостей. Если у пациента развились явные клинические симптомы нарушения функции головного мозга, последствия не обратимы. В этом случае с помощью медикаментозной терапии останавливают процесс разрушения нейронов, клеток других органов.

При появлении недостаточности, отмирания внутренних органов, прогноз неблагоприятный. Пациенту потребуется постоянный уход.

Если нарушилась функция дыхательного центра ГМ, устанавливают искусственную вентиляцию легких. На этом аппарате жизненные функции поддерживаются какое-то количество времени. Без лечения таких пациентов ожидает летальный исход.

Для терапии алкогольной деменции главным принципом является запрет на употребление спиртного, сигарет, наркотиков. Любая зависимость приведет алкоголика к тому, что он снова начнет употреблять спиртные напитки. Для того чтобы быстрее бросить пить, необходимо обратиться к психотерапевту или психиатру. Еженедельное консультирование поможет быстрее научиться жить без алкоголя. Психиатр порекомендует метод кодирования. Оно бывает следующих видов:

Медикаментозный путь, основанный на внутривенном введении препаратов, которые вызывают отвращение к алкогольной продукции, терапия считается наиболее действенной.
Введение лекарственных средств, которые блокируют поступление этилового спирта, его токсинов внутрь органов и систем на биохимическом уровне.
Лазеротерапия, основанная на иглоукалывании, то есть луч воздействует на определенные точки, которые находятся внутри органов или сосудов, вызывая заживление, активизацию функции поврежденной ткани и отказ от употребления этилового спирта (метод появился недавно, поэтому отзывы о нем не распространены).
Психиатрическое воздействие, основанное на применении методов, восстанавливающих психологическое здоровье, которое было повреждено во время злоупотребления алкоголя (внушение, гипноз, разговоры), их выбор зависит от степени разложения моральных основ пациента (чем серьезнее нарушение, тем более активный метод выбирает врач, например, гипноз в острую фазу).
Физиотерапия с помощью аппаратов, то есть используются приборы, которые восстанавливают внутренние органы без химических медикаментов, а благодаря физиопроцедурам.

После полного отказа от алкоголя, необходимо восстановить внутренние органы. Для этого применяют методы медикаментозной терапии:

ноотропные средства — усиливают питание мозга и его функцию;
нейропротекторы — защищают нейроны от воздействия патогенных факторов;
антиоксиданты — выводят из организма свободные радикалы и токсины, вызывающие повреждение тканей;
препараты, улучшающие коронарный приток крови (то есть к сосудам сердца), это необходимо при осложнении на сердце и возникновении недостаточности его работы;
так как из воротной вены печени плохо поступает кровь, и давление в ней растет, назначают препараты, снижающие риск гипертонической болезни и разрыва стенки сосуда (ангиопротекторы, гипотоники);
седативные средства, в тяжелых случаях при сильной агрессии пациента применяют транквилизаторы;
снотворные препараты при расстройстве сна, бессоннице (это дает организму отдохнуть и восстановить силы).

После окончания лечения и полного отказа от алкоголя, в некоторых случаях необходима дополнительная медикаментозная поддержка организма, чтобы избежать риска рецидива. Для этого применяют препараты, которые вызывают отвращение от действия спиртных напитков. Если пациент употребляет эти препараты и выпьет алкоголь, возникнет головная боль, тошнота, рвота, одышка, усиленное потоотделение.

После начала терапии возникают побочные эффекты, которые могут привести к тому, что алкоголик откажется от терапии:

синдром отмены (реакция организма на прекращение воздействия алкоголя, которая проявляется сильными болями, ломотой во всем теле);
похмельные припадки (состояние пациента, при котором он теряет сознание, закатывает глаза, температура тела повышается);
алкогольный делирий (проявление галлюцинаций, бреда, помрачнения сознания, ухудшение психического и неврологического состояния пациента, судороги).

Важно! Для того чтобы пациент не прекратил лечение алкогольной деменции, врач должен ликвидировать последствия лечения: головную боль, интоксикацию от лекарств, припадки, нарушение функции кишечника.

Применяют препараты, которые снимают побочные неврологические действия (Лоразепам, Элениум). Они предотвращают судороги, уменьшают действие абстиненции. Их применяют длительно. Дозу подбирают так, чтобы человек находился в легкой степени сонливости.

Человеку, который употребляет алкоголь в умеренных количествах, стоит придерживаться правил, которые уменьшают риск развития зависимости. Врачи прослеживают наследственную предрасположенность к алкогольной зависимости у тех людей, в семье которых были такие случаи.

Для того чтобы таких эффектов не было, необходимо придерживаться здорового образа жизни (заниматься спортом, есть полезные продукты), лечить возникшие заболевания до конца, предотвращать их хроническое течение, саморазвиваться, чаще быть в обществе, не допускать развития депрессии.

Алкоголь необходимо употреблять в меру или полностью отказаться от него, если есть возможность зависимости.

Алкогольная деменция – это серьезное заболевание, которое требует срочного обращения к врачу и проведения терапии. Люди, у которых развилось подобное состояние, не обращаются к специалисту сами. Им нужна помощь близких. Лечение зависит от степени тяжести нарушения центральной нервной системы. Большинство людей с алкогольной деменцией не могут позаботиться о себе сами, им требуется круглосуточный уход. Самолечение невозможно, требуется медикаментозная терапия, которая не только устранит зависимость, но и поможет при синдроме отмены.

источник

Алкогольная деменция развивается у людей в случае длительного употребления ими алкогольных напитков. Заболевание проявляется в виде утраты умственных способностей и ухудшения ориентации в пространстве. Этиловый спирт – это наркотик, оказывающий негативное влияние на всю систему человеческого организма. При запоздалом лечении заболевание становится необратимым, повышается риск утраты двигательной способности и человек может получить пожизненную инвалидность.

У людей злоупотребляющих алкогольными напитками развивается хронический алкоголизм. В течение 1 – 7 лет он переходит в более серьезную патологию, которой и является алкогольная деменция.

В зависимости от стадии развития бывают следующие формы патологии:

Легкая. Характеризуется формированием синдрома Корсакова, при котором у алкоголика обнаруживается острая нехватка витамина В1. Человек становится не способным фиксировать и надолго запоминать происходящие события, прошлое у него протекает в вымышленных сценариях.
Умеренная. Поражается печень и поджелудочная железа. Сознание становится ригидным и человеку очень сложно сосредоточиться на одной мысли. Систематически начинают происходить делирии и все чаще напоминают о себе психические расстройства.
Тяжелая. Последняя стадия болезни проявляется в виде слабоумия и окончательного распада личности. Алкогольные психозы сменяются физическим истощением. Больной требует постоянного наблюдения.

Справка! Токсическая деменция на фоне влияния алкоголя может затрагивать разные отделы головного мозга: кору больших полушарий, подкорковый слой или множественные участки ЦНС.

При хронической алкогольной зависимости чаще всего диагностируется корковая деменция. При данном патологическом нарушении страдают те отделы полушарий головного мозга, которые отвечают за память и сознание.

Болезнь может проявиться и виде подкорковой деменции. Проявление данного нарушение схоже с корковой патологией, различие только в спектре затрагивания многоуровневых уровней психики алкоголика.

Мультифокальная деменция проявляется в виде некроза и дегенерации множественных участков. У больного нарушается речь, происходят провалы в памяти, он становится полностью дезориентирован в пространстве.

В зависимости от степени поражения бывает лакунарная (главный сфера поражения – память) и тотальная деменция (сосудистые и атрофические поражения лобных долей мозга).

Главная причина заболевания – систематическое употребление спиртных напитков. Под влиянием регулярного разрушительного действия на человеческий организм этанола, происходит поражение отделов головного мозга. В процессе метаболизма этилового спирта образуется ацетальдегид, который оказывает токсическое воздействие на сосудистые стенки, и является виновником атеросклерозов и тромбозов.

Часто алкогольная деменция проявляется у пожилых людей или у людей, которые перенесли иные виды болезней. Предвестниками патологии можно назвать:

черепно – мозговые травмы;
болезнь Альцгеймера;
опухоли а абсцессы мозга;
болезнь Пика;
СПИД;
болезнь Бехчета;
менингиты хронического характера, вызванные грибками и бактериями.

При регулярные алкогольных отравлениях деменция может ускорить свое проявление на фоне нехватки витаминов группы В12, В3, В9 и тиамина.

На ход развития заболевания могут влиять факторы, которые свойственны алкоголикам любых возрастов:

сосудистые поражения и нарушение мозгового кровообращения;
почечная или печеночная недостаточность в тяжелых формах протекания;
стеноз или атеросклероз;
повышенное артериальное давление;
хроническая ишемия головного мозга;
амнезия;
нарушение метаболических процессов в организме на фоне регулярной интоксикации;
новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
патологии эндокринной системы;
цирроз печени.

Симптоматика болезни зависит от места локализации патологического процесса, причин возникновения, размеров пораженных участков мозга и степени тяжести протекания заболевания.

Деменция на фоне алкоголизма в начале своего развития всегда проявляется эмоциональными и поведенческими отклонениями.

Основные симптомы алкогольной деменции следующие:

снижение интереса больного к различным жизненным обстоятельствам;
подавление воли;
неспособность усвоения новых информационных потоков;
замкнутость в социальной сфере и склонность к индивидуализму;
слезливость и инфантильность;
фиксационная амнезия (неспособность запоминать текущие события);
потеря ориентации в пространстве;
неряшливость;
нарушение сна;
галлюцинации, мания преследования;
нарушение разговорных навыков речи, снижение восприятия информации и принятия адекватных решений.

Первичными признаками отклонения считается проявление детских черт характера, не способность аргументации своих поступков и невозможность принятия самостоятельных решений. Затем у больного сильно нарушается функция памяти. Часто алкоголик не в состоянии повторить только что озвученную мысль.

Важно! Больного человека не радует ни одно событие в его жизни. Его вдохновляет лишь употребление алкоголя и разговоры на эту тему. Часто за столом таких людей можно определить по их постоянному сжиманию рюмки и регулярному призыву к чоканью.

При обнаружении у пьющего человека первых признаков отклонений в поведении следует убедить его обратиться за консультацией к специалисту. Как правило, сами больные не осознают проблем в своем поведении и не соглашаются пройти обследование. Здесь важно близким людям проявить выдержку и оказать соответствующее психологическое давление на больного.

Диагностика помогает определить характер заболевания, вид, тип, тяжесть и наличие иных болезней. Тест на алкогольную деменцию проводят с помощью следующих процедур:

первичный осмотр пациента;
общий и биохимический анализ крови;
анализ мочи;
МРТ головного мозга;
УЗИ сосудов головного мозга;
УЗИ почек и печени.

Главное условие успешного лечения – это полный запрет на употреблении спиртного. Комплексная терапия основывается на совмещении таких методов оздоровления, как медикаментозное лечение, психологическое консультирование, общетерапевтические процедуры и профилактические меры.

Начальная стадия терапии должна быть направлена на стабилизацию состояния пациента и снижение у него симптомов заболевания. При наличии сопутствующих заболеваний, в первую очередь нужно принять меры к их устранению. Это необходимо для того, чтобы не допустить осложнений в ходе лечения алкогольной деменции.

Лечение обязательно должно включать курс пропития медикаментозных препаратов:

антиоксидантов, например, Токоферола;
ноотропных средств (Пиритинол, Пирацетам);
вазоактивных препаратов (Ницерголин, Винпоцетин);
нейротрофиков и метаболиков (Церебролизин);
сосудосуживающих препаратов (Ницерголин);
снижающих давление препаратов и нейропротекторов.

Применять народные препараты можно только в качестве дополнительного способа лечения. Они способны значительно улучшить состояние больного и снизить негативное воздействие применяемых лекарственных средств.

Чтобы избавить алкоголика от тревожности, раздражительности, нужно напоить его травяным сбором следующего состава:

высушенные листья мяты;
порошок водного трилистника (в том же соотношении, что и мяты);
высушенные корни валерианы (на половину меньше чем трилистника);
шишки хмеля (столько же, сколько корней валерианы).

Смешать все ингредиенты и залить их 200 мл кипятка и остудить. Процеженный настой употреблять три раза в день перед едой.

Чтобы улучшить память приобретают в аптеке тонизирующие средства на основе женьшеня или лимонника.

Для того чтобы вызвать отвращение к спиртному пьют чабрец. 15 г. этой травы греют на водяной бане, перемешивают с 2 стаканами кипятка. После фильтрации доводят до первоначального объема и принимают 2 раза в день по 50 мл, сочетая с 10 – 15 мл. водки. Стойкая рвотная реакция отбивает желание к употреблению спиртных напитков. Кроме того, эффект заключается в полной неприязни к алкоголю уже через 7 – 10 сеансов.

Необходимо соблюдать ряд несложных рекомендаций для недопущения развития алкогольной деменции:

тем людям, у которых в семье были хронические алкоголики, стоит отказаться от употребления спиртного, так как у них велика вероятность наследственного влияния;
ведение здорового образа жизни (физическая активность и правильное питание);
своевременное лечение заболеваний, не допущение их хронической стадии;
позитивное отношение к жизни, поиск выхода из трудных ситуаций и стрессовых моментов;
духовное развитие, самообразование.

Алкогольная деменция – серьезная патология алкоголиков, которая требует немедленного вмешательства со стороны специалистов. Самая сложная задача для родственников больного состоит в том, чтобы убедить его пройти диагностику заболевания. После анализов и заключений врача пациенту важно соблюсти все его рекомендации и полностью отказаться от употребления спиртных напитков.

источник

Под алкогольной деменцией (лат. dementia — безумие) подразумевают органическое поражение головного мозга на фоне многолетнего злоупотребления спиртным. У крепко пьющих людей этанол провоцирует развитие когнитивных, эмоционально-личностных нарушений, ранее усвоенный опыт и бытовые навыки безвозвратно теряются. Согласно данным мировой статистики, алкогольным слабоумием страдают около 46 млн человек. Чаще всего с проблемой сталкиваются мужчины старше 55 лет, однако в последние годы наметилась тенденция к «омоложению» заболевания.

Механизм появления и развития алкослабоумия тесно связан с пристрастием к крепким спиртным напиткам. После попадания в организм этиловый спирт быстро разносится кровью по всем частям тела, затем направляется в печень, где происходит его расщепление до ацетальдегида. Именно этот опасный токсин отравляет головной мозг, разрушает нервные клетки и ухудшает мыслительную деятельность.

Алкогольную деменцию связывают со следующими патологическими состояниями:

Ишемия головного мозга.
Черепно-мозговая травма.
Почечная и печеночная недостаточность.
Атеросклероз, стеноз артерий.
Сахарный диабет.
Нейродегенеративные недуги (болезнь Альцгеймера, Паркинсона).

Алкогольная деменция развивается плавно и на ранних стадиях носит обратимый характер. Однако если человек продолжает пить, то недостаточное кровоснабжение мозга и потеря тиамина ведут к поражению лобных долей. Происходит нарушение функции нейромедиаторов, которые регулируют эмоциональный фон больного, ослабевает память, возникают психозы, тревожные расстройства.

Алкогольное слабоумие заканчивается полным распадом личности.

Гипертензия, нарушение метаболизма и цирроз печени являются факторами риска, которые ускоряют процессы деградации при алкогольной деменции. Табакокурение, частые стрессовые ситуации провоцируют развитие слабоумия, также немаловажную роль играет генетическая предрасположенность к недугу.

Алкогольная деменция начинается с появления детских черт характера. Больному сложно аргументировать свою точку зрения, наблюдаются децидофобия и эгоцентризм. Первые симптомы слабоумия нередко приписывают кризису среднего возраста или обычному нервному истощению. Синдром Корсакова – предшественник алкогольной деменции. Патопсихологическое расстройство сочетает в себе дефицит витамина B1 и фиксационную амнезию. Пациент с легкостью воспроизводит в памяти события, происходящие в далеком прошлом, при этом не может вспомнить вчерашний день.

Кроме того, алкогольная деменция проявляется:

Снижением волевых способностей.
Социальной замкнутостью.
Провалами в памяти.
Нарушением речи.
Мышечным тремором.
Утратой способности к обучению, анализу и обобщению.

Алкогольное слабоумие сопровождается дезориентацией в пространстве, потерей координации. Походка при деменции становится неуверенной, сонливость и вязкость мышления – норма для человека со слабоумием. В результате повреждения подкорковых структур происходит «зацикливание» на одной мысли или ощущении. Больной становится инфантильным, перестает принимать участие в жизни семьи, круг интересов сужается.

Описываемый недуг протекает поэтапно: выделяют легкую, умеренную и тяжелую степень алкогольной деменции. По сути, от обычного слабоумия алкодеменция отличается лишь тем, что известен причинный фактор.

В зависимости от характера поражения нервных клеток различают:

Кортикальный вид слабоумия. Страдает преимущественно кора больших полушарий головного мозга.
Субкортикальный вид. Наименее опасный вид деменции, при котором нарушается связь подкорковых образований с корой.

Многие сосудистые патологии на фоне алкогольной зависимости провоцируют развитие корково-подкорковой деменции. Лакунарная форма заболевания распространяется на изолированные участки мозга, всегда сопровождается снижением кратковременной памяти. Тотальная форма слабоумия поражает лобные мозговые доли, что ведёт к полной деградации личности.

Алкогольная деменция на ранних этапах трудно поддается диагностике, поэтому физикальный осмотр, беседа с пациентом или опрос родственников не дают четкую картину динамики заболевания. В случае с алкогольным слабоумием высокой информативностью обладают магнитно-резонансная томография и УЗДС. С помощью МРТ можно получить четкое изображение головного мозга в трехмерном виде, оценить проходимость кровеносных сосудов, уровень психической активности человека. Ультразвуковое сканирование брахиоцефальных сосудов позволяет определить точные места их деформации. Чтобы исключить функциональную псевдодеменцию, вызванную авитаминозом, понадобятся дополнительные обследования (анализ крови на витамины и минералограмма).

Диагностика и лечение алкогольной деменции лежат в компетенции профильных врачей: невролога, нарколога, эндокринолога. Чтобы преодолеть стойкую привязанность к спиртному, не обойтись без психологической поддержки как специалистов, так и ближайшего окружения больного. Беседы о вреде алкогольных напитков следует проводить с трезвым человеком, иначе слова будут неверно истолкованы.

Терапевтическую схему подбирают с учетом фактического состояния пациента, алкогольного стажа, переносимости фармацевтических средств. При наличии сопутствующих патологий (гипертония, сахарных диабет и т. д.), осложняющих течение деменции, показано комплексное лечение. Заместительная терапия способна восстановить нейротрансмиттерный баланс при слабоумии, а симптоматическая устраняет токсические признаки – тошноту, слабость или головокружение.

В борьбе с алкогольной деменцией следует направить все силы на восстановление нормального функционирования сосудов головного мозга. Параллельно стимулируют образование и рост новых нейронов, воздействуют на высшие интегративные функции мозга. В тяжелых случаях требуется проведение дезинтоксикационной терапии.

При алкогольной деменции назначают:

Ноотропы. Глицин, Пирацетам, Энцефабол улучшают внимание, память и мыслительные способности больного.
Вазоактивные препараты (Винпоцетин, Гинкго Билоба). Улучшают реологические свойства крови, предупреждают тромбообразование при деменции.
Средства, восстанавливающие мозговое кровообращение (Циннаризин и его аналоги).
Нейропротекторы. Предотвращают гибель клеток головного мозга.

Психомоторное перевозбуждение устраняют Галоперидолом. Седативные средства или антидепрессанты избавляют от апатии или нервозности, вернуть здоровый сон при алкогольной деменции помогут снотворные таблетки (Бромизовал, Золпидем, Сонмил и др.). Хронический алкоголизм угнетает иммунитет человека, поэтому больному прописывают витаминно-минеральные комплексы.

В основе народных методов лежат базовые понятия о свойствах лекарственных трав. Нетрадиционная медицина отлично дополняет медикаментозную терапию, снижает отрицательное влияние препаратов от деменции на внутренние органы. Чай из листьев мяты или корня валерианы поможет снять абстинентный синдром, успокоит нервы. Спиртовые настойки из лимонника, женьшеня или элеутерококка повышают концентрацию внимания.

Несколько действенных «бабушкиных» рецептов от алкогольного слабоумия:

Залейте 50 г коры рябины 250 мл воды. Кипятить средство на медленном огне в течение 10 минут. Через 5 часов процедите настой. При алкогольной деменции следует пить по 50 мл лекарства не менее 3 р./сутки перед едой.

Смешайте свекольный и морковный сок в пропорции 1:4. Для улучшения памяти при слабоумии рекомендуется принимать по 500 мл напитка в день. Свекольный сок можно заменить черничным.

К наиболее серьезным последствиям алкогольного слабоумия относят амнезию, полную дезадаптацию больного, обездвиживание. На заключительном этапе деменции человек впадает в психический и физический маразм. С диагнозом живут не более 5 лет. Важно понимать, что в случае со слабоумием без грамотной и своевременной помощи нарколога не обойтись. Запущенная форма деменции не лечится, человек полностью теряет способность к самообслуживанию, почти не встает с постели. Со временем формируются типичные для лежачих больных осложнения, вследствие которых и наступает летальный исход.

Алкогольное слабоумие возникает у 20% всех алкозависимых, поэтому отказ от вредной привычки – первый шаг на пути к жизни без деменции. В комплекс профилактических мероприятий также входит организация правильного режима питания, соблюдайте оптимальный ритм сна и бодрствования. Частично возобновить умственную активность при деменции помогут чтение, заучивание стихов, решение головоломок.

Алкогольная деменция – это тяжелое испытание для больного, его родных и близких. Поражение нейронов обратить вспять невозможно, но адекватная терапия способна сохранить ясность ума и отсрочить смерть от саморазрушения на долгие десятилетия. Пересмотрите свое отношение к образу жизни, здоровью в целом уже сегодня. Берегите себя!

источник

Алкогольная деменция – это слабоумие, возникающее вследствие длительного злоупотребления спиртными напитками. Механизм развития этого заболевания относительно простой. Организм алкоголика подвергается длительному токсическому воздействию. Этиловый спирт и его промежуточные метаболиты повреждают нервные клетки и сосуды головного мозга, вследствие чего страдают его функции.

Алкогольное слабоумие развивается постепенно, из-за чего алкоголик и его близкие не обращают внимания на его первые симптомы. Со временем легкая деменция становится все более явной, а ее признаки начинают привлекать внимание. Вскоре больные становятся непохожими сами на себя и никакие лекарства не могут помочь им. К сожалению, это заболевание имеет крайне неутешительный прогноз.

В самом начале у больного появляются такие симптомы:

ригидность мышления;
ухудшение сообразительности;
сужение круга интересов;
нарушения памяти и внимания;
излишний консерватизм и ностальгия;
неспособность анализировать информацию или события;
излишний эгоизм, отсутствие чуткости и понимания.

Человеку становится крайне тяжело мыслить – он может долго думать и не решить проблему, которая раньше была ему по силам. Он не может быстро переключаться, становится невнимательным и рассеянным. Алкоголик не в состоянии полноценно использовать свои знания, так как мыслительные процессы у него становятся замедленными. Эти симптомы становятся все более заметными невооруженным глазом.

Со временем человек перестает интересоваться чем-либо кроме еды и выпивки. Он прекращает общаться с друзьями и выходить из дому, у него возникают проблемы на работе. Алкоголик становится крайне эгоистичным, перестает обращать внимание на близких. Он категорически отказывается от лечения и кодировки.

Также у алкоголика наблюдаются характерные симптомы Корсаковского синдрома, такие как фиксационная амнезия и появление ложных воспоминаний. Человек может не помнить, что он делал вчера или неделю назад, зато без проблем назовет имена всех бывших одноклассников. Потерянные воспоминания он может заменять выдуманными или даже фантастическими (был на орбите, снимался в кино и т.д.).

Со временем развиваются следующие симптомы:

Изменения личности. Помимо снижения интеллекта, у алкоголика возникают провалы в памяти. Он не узнает близких, не помнит самые важные события своей жизни, начинает говорить сам с собой. Чем дальше заходит болезнь – тем более выраженными становятся ее проявления и тем сильнее человек отказывается от лечения;
Сильная прожорливость. Алкоголик начинает съедать огромное количество еды. Как правило, ему всегда мало, из-за чего он начинает ссориться с близкими. Человек может жаловаться соседям или правоохранительным органам на то, что его не кормят или притесняют;
Патологическое накопительство. Алкогольная деменция иногда приводит к тому, что человек начинает сносить домой бесполезные вещи. Постепенно квартира превращается в некое подобие свалки;
Дезориентация в пространстве. Алкоголик может выйти на прогулку и не найти обратной дороги. Ему бывает тяжело вспомнить собственное место жительства. Человек не узнает улицы и дома, мимо которых раньше проходил ежедневно;
Потеря бытовых навыков. Алкоголик теряет способность самостоятельно обслуживать себя. Он не может убраться, приготовить покушать, постирать, помыть посуду и даже сходить в туалет. Близкие могут заметить эти симптомы без каких-либо сложностей;
Нарушение сна. Алкоголик долго не может уснуть, а спит всего по два-три часа в сутки. Бывают случаи, когда он засыпает на целые сутки или более. Иногда периоды длительного сна и бодрствования могут чередоваться;
Появление клинических симптомов деменции. Возникает мелкий тремор рук и ног, снижается сила скелетных мышц, нарушается реакция зрачков на свет. Человек начинает говорить бессвязно, а его походка становится шаткой и неуверенной. Как правило, лекарства не помогают устранить эти симптомы.

В конце концов алкогольная деменция приводит к кахексии – сильному истощению. Алкоголики худеют, становятся дряхлыми и неспособными выполнять какие-либо действия. Они попросту лежат в постели в позе эмбриона и не желают двигаться. Прогноз для человека в этом случае совсем неутешительный.

На последней стадии деменции пропадает какой-либо смысл лечения. Функции мозга нарушены до такой степени, что человек не способен осознавать реальность. Он не в состоянии делать что-либо и следить за собой. По сути, он больше не может жить без посторонней помощи.

К сожалению, алкогольное слабоумие не поддается лечению. Конечно, с помощью некоторых лекарственных препаратов можно замедлить течение болезни, однако избавиться от нее полностью не удастся. Как правило, поврежденная нервная ткань и сосуды не восстанавливаются, а интеллект уже не возвращается.

При отказе от алкоголя и своевременном начале лечения прогноз для жизни и здоровья – относительно благоприятный. Правильная терапия помогает существенно замедлить течение болезни, однако восстановить нарушенные функции вряд ли удастся. Если же человек будет продолжать пить – его ждет крайне неблагоприятный прогноз.

источник