Как уже указывалось, непостоянство проявлений заикания порождает у специалистов надежду найти средство или способ удержать, закрепить и расширить возможности свободной речи, которые имеются у каждого заикающегося: будь то при определенной форме речевой деятельности или при определенной речевой ситуации. Отсюда цель — найти приемы, способы, средства, которые позволили бы перевести зачатки свободной речи у заикающихся из области узких, особых для них условий в обстановку естественного общения с окружающими людьми. Этим объясняются попытки создать разные системы постепенных, последовательно усложняемых речевых упражнений, которые служили бы в качестве переходного мостика от легких для заикающегося условий речи к более трудным. Поэтому, объединяющим разные методики логопедических занятий с заикающимися можно считать общее стремление реализовать в практике принципы систематичности и последовательности. Разный подход к выбору речевой деятельности и речевых ситуаций, использование разных вспомогательных средств или приемов; разный возраст заикающихся — это то, что отличает разные методики логопедического воздействия на заикающихся.
Авторы первой отечественной методики логопедической работы с заикающимися детьми преддошкольного и дошкольного возраста — Н.А.Власова и Е.Ф.Рау построили нарастание усложнений речевых упражнений в зависимости от разной степени речевой самостоятельности детей. Отсюда и рекомендованная ими последовательность: 1) отраженная речь; 2) заученные фразы; 3) пересказ по картинке; 4) ответы на вопросы; 5) спонтанная речь. При этом авторами рекомендуются обязательные ритмические и музыкальные занятия с детьми и проведение разъяснительной работы с родителями.
Н.А.Власова различает 7 «видов речи», которые в порядке постепенности необходимо применять на занятиях с детьми-дошкольниками: 1) сопряженная речь; 2) отраженная речь; 3) ответы на вопросы по знакомой картинке; 4) самостоятельное описание знакомых картинок; 5) пересказ прослушанного небольшого рассказа; 6) спонтанная речь (рассказ по незнакомым картинкам); 7) нормальная речь (беседа, просьбы) и т.д.
Е.Ф.Рау видит задачу логопедической работы в том, «чтобы путем систематических плановых занятий освободить речь заикающихся детей от напряжения, сделать ее свободной, ритмичной, плавной и выразительной, а также устранить неправильность произношения и воспитать четкую, правильную артикуляцию» . Все занятия по перевоспитанию речи заикающихся детей распределены по степени нарастающей сложности на 3 этапа.
Первый этап — ведутся упражнения в совместной и отраженной речи и в произношении заученных фраз, стишков. Широко используется декламация.
Второй этап — проводятся упражнения в устном описании картинок в вопросах и ответах, в составлении самостоятельного рассказа по серии картинок или на данную тему, в пересказе содержания рассказа или сказки, которую прочитал логопед.
Третий этап — завершающий, детям предоставляется возможность закрепить приобретенные навыки плавной речи в обиходном разговоре с окружающими детьми и взрослыми, во время игры, занятий, бесед и в другие моменты детской жизни.
Методики Н.А.Власовой и Е.Ф.Рау характеризуются определенной схожестью — в основу положена разная степень речевой самостоятельности детей. Безусловная заслуга этих авторов состоит в том, что они впервые предложили и использовали поэтапную последовательность речевых упражнений в работе с маленькими детьми, разработали указания к отдельным этапам последовательной системы коррекции речи заикающихся дошкольников.
На протяжении многих лет предложенная методика была одной из самых популярных в практической работе с заикающимися детьми. И в настоящее время многие ее элементы и модификации используются логопедами.
Своеобразная система коррекционной работы с заикающимися дошкольниками в процессе ручной деятельности в свое время была предложена Н.А.Чевелевой . Автор исходит из психологической концепции, что развитие связанной речи ребенка идет от речи ситуативной (непосредственно связанной с практической деятельностью, с наглядной ситуацией) к контекстной (обобщенной, связанной с событиями прошедшими, с отсутствующими предметами, с будущими действиями). Поэтому последовательность речевых упражнений усматривается в постепенном переходе от наглядных, облегченных форм речи к отвлеченным, контекстным высказываниям. Этот переход достигается у ребенка, по мнению автора, в последовательности, предусматривающей различное отношение речи ребенка к его деятельности во времени. Отсюда «основная линия нарастания сложности самостоятельной речи» включает в себя следующие ее формы: сопровождающую, завершающую, предваряющую.
С другой стороны, система последовательного усложнения речи идет здесь по линии «постепенного усложнения объектов деятельности» через усложнение числа «отдельных элементов работы, на которые распадается весь трудовой процесс при изготовлении данной поделки».
Эта система преодоления заикания у детей включает в себя 5 периодов.
1) Пропедевтический (4 занятия). Основная цель — привить детям навыки организованного поведения. Одновременно дети приучаются слышать немногословную, но логически четкую речь логопеда, ее нормальный ритм. У самих детей временное ограничение речи.
2) Сопровождающая речь (16 занятий). В этом периоде допускается собственная активная речь детей, но только по поводу одновременно совершаемых ими действий. Постоянная зрительная опора при этом обеспечивает наибольшую ситуативность речи. При этом идет и постоянное усложнение речи детей в связи с изменением характера вопросов логопеда и соответствующим подбором поделок (одинаковые, многократно проговариваемые ответы, вариантные ответы детей; односложные, краткие и полные, развернутые ответы).
3) Завершающая речь (12 занятий). На всех занятиях этого периода дети пользуются сопровождающей и завершающей речью (в последнем случае они описывают уже выполненную работу или часть ее). Регулируя (постепенно увеличивая) интервалы между деятельностью ребенка и его ответом по поводу сделанного, достигается разная сложность завершающей речи. При этом, постепенно уменьшая зрительную опору на выполненную работу, появляется возможность осуществить постепенный переход к контекстной речи.
4) Предваряющая речь (8 занятий). Здесь наряду с сопровождающей и завершающей речью активизируется более сложная форма речи — предваряющая, когда ребенок рассказывает, что он намерен делать. Развивается умение детей пользоваться речью вне наглядной опоры. Дети учатся планировать свою работу, заранее называют и объясняют каждое действие, которое им еще предстоит сделать. Усложняется фразовая речь: дети учатся произносить несколько связанных по смыслу фраз, пользоваться фразами сложной конструкции, самостоятельно строить рассказ. В этом периоде от них требуется умение логически мыслить, последовательно и грамматически правильно излагать свою мысль, употреблять слова в их точном значении.
5) Закрепление навыков самостоятельной речи (5 занятий). В этот период предусматривается закрепление полученных ранее навыков самостоятельной, развернутой, конкретной речи. Дети рассказывают о всем процессе изготовления той или иной поделки, задают вопросы, отвечают на вопросы, высказываются по собственному желанию и т.д.
Таким образом, в методике, предложенной Н.А.Чевелевой, реализован принцип последовательного усложнения речевых упражнений в процессе одного из видов деятельности ребенка-дошкольника. Автором методически обоснованы и описаны этапы этой последовательной работы. Здесь хорошо показаны возможности того, как на одном разделе «Программы воспитания и обучения в детском саду» (а именно в процессе ручной деятельности) можно осуществлять коррекционную работу по преодолению заикания у детей.
С.А.Миронова предложила систему преодоления заикания у дошкольников в процессе прохождения в целом программы средней, старшей и подготовительной группы детского сада. Коррекционное воздействие на заикающихся детей осуществляется на занятиях (как основной форме образовательной работы в детском саду) по принятым разделам: «Ознакомление с окружающей природой», «Развитие речи», «Развитие элементарных математических представлений», «Рисование, лепка, аппликация, конструирование».
Работа с детьми по всем разделам «Программы» подчиняется цели перевоспитания речи заикающихся. Поэтому автор ставит перед логопедом две задачи: программные и коррекционные, которые распределены по учебным кварталам (или соответственно по четырем этапам последовательно усложняемой коррекционной работы).
При прохождении программы с заикающимися детьми в массовом детском саду предлагаются некоторые ее изменения, связанные с речевыми возможностями детей. К ним относятся: использование в начале учебного года материала предыдущей возрастной группы, перестановка некоторых программных задач и тем, удлинение сроков изучения более трудных занятий и др.
Коррекционные задачи первого квартала состоят в обучении навыкам пользования простейшей ситуативной речью на всех занятиях. Значительное место занимает словарная работа: расширение словаря, уточнение значений слов, активизация пассивного словарного запаса. Предполагается особая требовательность к речи самого логопеда: вопросы конкретные, речь короткими, точными фразами в разных вариантах, рассказ сопровождается показом, темп неторопливый.
Коррекционные задачи второго квартала заключаются в закреплении навыков пользования ситуативной речью, в постепенном переходе к элементарной контекстной речи в обучении рассказыванию по вопросам логопеда и без вопросов. Большое место занимает работа над фразой: простая фраза, распространенная фраза, конструирование вариантов фраз, грамматическое оформление фраз, построение сложноподчиненных конструкций, переход к составлению рассказов. Изменяется и подбор программного материала и последовательность в его изучении. Если в первом квартале на всех занятиях дети соприкасаются с одними и теми же предметами, то во втором — предметы не повторяются, хотя и выбираются объекты, близкие по принципу общности темы и назначению.
Коррекционные задачи третьего квартала состоят в закреплении навыков пользования усвоенными ранее формами речи и в овладении самостоятельной контекстной речью. Значительное место отводится работе над составлением рассказов: по наглядной опоре и по вопросам логопеда, самостоятельного рассказа, пересказа. Увеличивается речевая практика детей в сложной контекстной речи. В третьем квартале исчезает необходимость замедленного изучения программы, характерного для первых этапов обучения, и темы занятий приближаются к уровню массового детского сада.
Коррекционные задачи четвертого квартала- направлены на закрепление навыков пользования самостоятельной речью различной сложности. Большое место занимает работа над творческими рассказами. Наряду с этим продолжается словарная работа и работа над фразой, начатые на предыдущих этапах обучения. В речи дети опираются на конкретные и общие вопросы логопеда, на собственные представления, высказывают суждения, делают выводы. Наглядный материал почти не применяется. Вопросы логопеда относятся к процессу предстоящей работы, задуманной самими детьми. В этот период коррекционное обучение направлено на соблюдение логической последовательности передаваемого сюжета, на умение давать дополнительные положения, уточнения.
Вся коррекционная работа с заикающимися детьми в течение года осуществляется логопедом и воспитателем.
Как видим, методики Н.А.Чевелевой и С.А.Мироновой строятся на обучении заикающихся детей постепенному овладению навыками свободной речи от простейшей ситуативной ее формы до контекстной (идея предложена профессором Р.Е.Левиной). Только Н.А.Чевелева это делает в процессе развития ручной деятельности детей, а С.А.Миронова — в процессе развития речи детей при прохождении разных разделов программы детского сада. Сам принцип необходимого совмещения задач коррекционной и воспитательной работы с заикающимися детьми следует считать совершенно правильным в логопедической практике.
Методика Селиверстова В.И. преимущественно рассчитана для логопедической работы с детьми в медицинских учреждениях (в амбулаторных и стационарных условиях). По сути является комплексной системой логопедических занятий с детьми , так как предполагает модификацию и одновременное использование разных (известных и новых) приемов логопедической работы с ними. Автор исходит из основной позиции — работа логопеда всегда должна быть творческой, поисковой. Не может быть жестких сроков и одинаковых задач для всех без исключения заикающихся. Проявления заикания у каждого ребенка разные, разными оказываются и его способности на логопедических занятиях, и потому необходим в каждом конкретном случае разный подход в поиске наиболее эффективных приемов преодоления заикания.
В предложенной автором схеме последовательно усложняемых логопедических занятий с детьми выделяются три периода (подготовительный, тренировочный, закрепительный), в процессе которых речевые упражнения усложняются в зависимости, с одной стороны, от разной степени самостоятельности речи, ее подготовленности, структурой сложности, громкости и ритмичности; а с другой стороны — от разной сложности речевых ситуаций: от обстановки и социального окружения, от видов деятельности ребенка, в процессе которых происходит его речевое общение.
В зависимости от уровня свободной речи и особенностей проявления заикания в каждом конкретном случае задачи и формы речевых упражнений различаются для каждого ребенка в условиях логопедической работы с группами детей.
Обязательным условием логопедических занятий является их связь со всеми разделами «Программы воспитания и обучения в детском саду» и, прежде всего, с игрой как основным видом деятельности ребенка-дошкольника. Логопедические занятия строятся с опорой на активную сознательность и участие детей в процессе работы над своей речью и поведением. На занятиях широко используются наглядные пособия и технические средства обучения (в частности — магнитофон). Родители ребенка поставлены в условия обязательных и активных помощников логопеда в проводимых занятиях.
В современных методиках логопедических занятий с заикающимися детьми в последние годы все больше обращается внимание на возможность использования различных игр с коррекционными целями. Игр, известных в практике дошкольного воспитания, модифицированных или даже придуманных логопедами.
В частности Г.А.Волкова разработала систему использования игр (дидактических, с пением, подвижных, игр-драматизаций, творческих игр) с заикающимися детьми 4—5, 5—6, 6—7 лет на разных этапах последовательных логопедических занятий: на этапе молчания (4—6 дней) и шепотной речи (10 дней); сопряженной (4—5 недель) и отраженной речи (4—5 недель); вопросно-ответной речи (8—10 недель); самостоятельной речи (8—14 недель) и на этапе закрепления активного поведения и свободного общения детей.
В предложенной системе различных игр, по мнению автора, «дети усваивают правила поведения в игровых, мнимых ситуациях, но отражающих реальные, жизненные явления и отношения людей. И усвоенные формы взаимоотношений способствуют перестройке поведения и речи заикающихся детей и устранению дефекта».
Интересные игры и игровые приемы предложены также для логопедических занятий с заикающимися детьми И.Г.Выгодской, Е.Л.Пеллингер, Л.П.Успенской . Игры и игровые приемы в соответствии с задачами последовательных этапов логопедических занятий с детьми способствуют здесь проведению расслабляющих упражнений (релаксации), режима относительного молчания; воспитанию правильного речевого дыхания; общению короткими фразами; активизации развернутой фразы (отдельных фраз, рассказа, пересказа); инсценировок; свободного речевого общения.
В пособии предложена система целенаправленных игровых приемов и ситуаций, которые, по мнению авторов, «формируют у детей навыки самостоятельной речи, помогая им переходить от общения словами на первом этапе работы к развернутым высказываниям на завершающих курс занятиях».
В.И. Селиверстов «Заикание у детей»
Большинство заикающихся в процессе речевого общения испытывают чувство тревоги, неуверенность, страх. Им свойственна нарушение равнове-сия и подвижности между процессами возбуждения и торможения, повы-шенная эмоциональность. Любые, даже незначительные стрессовые ситуации становятся избыточными для их нервной системы, вызывают нервное напря-жение и усиливают внешние проявления заикания. Известно, что многие заикающиеся говорят свободно, когда они спокойны. А состояние спокойствия в основном обеспечивается общим мышечным расслаблением. И наоборот, чем больше расслаблены мышцы, тем глубже состояние общего покоя. Эмоциональное возбуждение ослабевает при достаточно полном расслаблении мышц.
Хорошая дикция — основа четкости и разборчивости речи. Ясность и чистота произношения зависят от активной и правильной работы артикуляционного (речевого) аппарата, особенно от подвижных его частей — языка, губ, неба, нижней челюсти и глотки. Чтобы добиться четкости произношения, необходимо развивать артикуляционный аппарат при помощи специальных упражнений (артикуляционной гимнастики). Эти упражнения помогают создать нервно-мышечный фон для выработки точных и координированных движений, необходимых для звучания полноценного голоса, ясной и четкой дикции, предотвратить патологическое развитие движений артикуляции, а также снять излишнюю напряженность артикуляционной и мимической мускулатуры, выработать необходимые мышечные движения для свободного владения и управления частями артикуляционного аппарата.
источник
Комплексный метод реабилитации заикающихся признается отечественными специалистами наиболее эффективным. В нем можно выделить три основных направления: логопедическое, психотерапевтическое и клиническое. Впервые мысль о комплексном методе реабилитации была выдвинута столетие назад Н.А. Сикорским. Это положение позднее развивается В.А. Гиляровским с сотрудниками (Н.А. Власова, Е.Ф. Pay, E. Гринер и др.).
Под комплексным методом реабилитации заикающихся предполагается проведение коррекционной работы в вышеупомянутых трех направлениях. Это означает, что помимо общего оздоровления организма (режим, физические упражнения, медикаментозное и физиотерапевтическое лечение), целенаправленного развивития моторики (координация и ритмизация движений, развитие мелкой артикуляционной моторики и т.п.), речевого дыхания, навыков саморегуляции мышечного тонуса и эмоционального состояния (психотерапия и, в частности, аутогенная
тренировка), большое значение придается воспитанию личности и развитию социальных взаимоотношений.
В рамках комплексного метода реабилитации существуют разные системы коррекционной работы. В каждой из систем одно из направлений комплексного метода (логопедическое, психотерапевтическое или клиническое) является доминирующим.
Одной из первых комплексных систем коррекционной работы с заикающимися дошкольниками в отечественной логопедии является система, предложенная Н.А. Власовой и Е.Ф. Pay (1933, 1959, 1983), которая не потеряла актуальности до настоящего времени. Авторами впервые обосновывается ряд принципов комплексного метода реабилитации заикающихся: 1) до начала коррекционной работы необходимо проведение тщательного медико-психолого-педагогического обследования; 2) коррекционные воздействия должны направляться не только на развитие навыка плавной речи, но на весь организм и личность заикающегося в целом; 3) логопедической работе по развитию навыка плавной речи должен предшествовать “охранительный речевой режим”; 4) развитие навыка плавной речи включает постепенное усложнение “степени самостоятельности речи”: сопряженная, отраженная, краткие ответы на вопросы по знакомой картинке, самостоятельное описание знакомой картинки, пересказ прослушанного небольшого рассказа, рассказ по знакомой картинке и речь в беседе (спонтанная).
По мнению этих авторов, реабилитация заикающихся детей должна проводиться в коллективе в условиях учреждений типа дневного стационара или детского сада с лечебным уклоном.
Организация “охранительного речевого режима” подробно представлена в п. 3.2.1.
Н.А. Власова (1959, 1983) рекомендует проводить данный режим в самом начале коррекционной работы. В этот период начинается постепенное введение простейших видов речи: сопряженной и позднее отраженной.
Последовательность использования различных видов речи соответствует основным этапам коррекционной работы.
Особое внимание в этой комплексной системе реабилитации уделяется развитию памяти, внимания, мыслительных операций. Особый акцент именно на этих видах деятельности рекомендуется делать в работе с детьми, страдающими неврозоподобной формой заикания.
Кроме этого, система реабилитации включает такие разделы: работа по развитию общей и мелкой моторики, которая осуществляется на логоритмических занятиях, в ручном труде и изобразительной деятельности детей, работа по исправлению звукопроизношения, работа по развитию речи детей, ее лексического наполнения и грамматического оформления.
Основные положения этой системы до настоящего времени широко используются логопедами в практической работе с заикающимися разных возрастных групп. (Более подробное описание методики см.: Заикание. Ред. Н.А. Власова, К.П. Беккер, 1983.)
Комплексный подход в реабилитации заикающихся преимущественно в амбулаторных и стационарных условиях медицинских учреждений разработан В.И. Селиверстовым (1968, 1994).
В.И. Селиверстов особо подчеркивает необходимость индивидуализации коррекционного воздействия при разработке задач и сроков коррекционного воздействия. В его системе придается большое значение активному и сознательному участию детей в процессе работы над своей речью и поведением.
Данная система логопедических занятий предусматривает регулярное и обязательное использование магнитофона на всех этапах работы с заикающимися детьми. Это позволяет детям активизировать свое внимание на “речевых ошибках”, как собственных, так и других детей, правильнее оценивать свои достижения и недостатки и т.п. Родители становятся активными помощниками логопеда в решении коррекционно-воспитательных задач.
Логопедические занятия с заикающимися строятся в зависимости от речевых возможностей индивидуума, т.е. с опорой на уровень сохранной, свободной от заикания речи. Речевые упражнения предлагаются в соответствии со степенью самостоятельности речи, ее подготовленности, структурной сложности, громкости, а также с учетом речевых ситуаций.
Построение комплексного реабилитационного воздействия делится автором на три этапа:
1. Подготовительный этап. Наряду с оздоровительными мероприятиями и щадящим речевым режимом, в этот период начинают работу по развитию моторики, расширению словарного запаса. Логопедическая работа ведется только с использованием тех видов речи, в которых речевые судороги у заикающегося не проявляются, т.е. осуществляется сугубо индивидуальный подход.
2. Тренировочный этап. Наряду с моторикой, осуществляется целенаправленное развитие активного внимания, памяти и других психических функций. Логопедические занятия включают дальнейшее формирование лексико-грамматической стороны речи. В процесс логопедической тренировки постепенно включаются те виды речи, в которых у ребенка ранее отмечались запинки, т. е. осуществляется “наступление на больные участки речи”. 3. Заключительный этап. Продолжается комплексное психолого-педагогической воздействие на личность заикающегося в целом. На этом этапе закрепляются навыки свободной речи в повседневной деятельности.
Система логопедических занятий предусматривает также постепенное нарастание сложности речевых ситуаций. В данной системе логопедические занятия включают методический материал, в котором строго учитываются возрастные особенности детей и задачи программы воспитания в детском саду.
Курс амбулаторных занятий рассчитан на 3-4 месяца (32-36 занятий). Подготовительный период занимает около 7-8 занятий. В это время в домашних условиях родители обеспечивают щадящий режим, который включает спокойную обстановку, твердый режим дня и по возможности ограничение речевого общения с окружающими. На логопедических занятиях этого периода решаются несколько задач: логопед стимулирует ребенка на активную работу над своей речью и убеждает в положительном исходе специальных занятий.
Кроме этого, дети заучивают специальные психотерапевтические тексты для утреннего и вечернего (перед сном) проговаривания, которые составляются логопедом в соответствии с возрастом ребенка. В процессе занятий внимание ребенка фиксируется на понятиях “красивой и правильной речи”. В эти понятия входит звучность, выразительность, неторопливый темп и плавность. Обращается внимание на спокойное, непринужденное и свободное поведение ребенка при общении.
Речевые задания включают речевые “зарядки”, т.е. произнесение гласных звуков и их сочетаний с согласными; стихотворные тексты в сочетании с движениями; проговаривание автоматизированных рядов (счет, дни недели, месяцы и т.д.); упражнения на сопряженно-отраженном виде речи, ответы на конкретные вопросы, беззвучное артикулирование, шепотную и ритмизированную речь.
Тренировка речи детей проводится с учетом разных условий: при различном положении ребенка (сидя, стоя, в движении и т.п.), в процессе разных видов занятий (лепка, рисование и т.п.), в различных дидактических играх.
Тренировочный период (20-22 занятия). В этот период дети тренируются в тех видах речи и ситуациях, которые являются для них трудными. Это предполагает постепенный переход от ответов на вопросы к спонтанной речи, от тихой к громкой речи, от спокойных занятий к эмоциональным и т.п. Соответственно на этом этапе вводятся подвижные игры, ролевые и творческие. Закрепление полученных речевых навыков переносится из кабинетных условий в жизненные ситуации (магазин, музей, прогулка). Закрепление полученных навыков осуществляется благодаря активной помощи родителей.
В закрепительный период речи (6-9 занятий) плавная речь ребенка закрепляется в более трудных условиях. На логопедических занятиях используются такие формы речи как беседы, рассказы и пр. Активно используются ролевые и творческие игры. Курс логопедических занятий завершается концертом, в котором участвуют все дети.
На всех этапах коррекционной работы, предлагаемой В.И. Селиверстовым, большое значение придается работе логопеда с родителями. Так, в подготовительный период логопед проводит беседы с родителями о сущности заикания, о значении и целях логопедических занятий и определяет роль родителей в лечебно-педагогическом процессе, так что родители с самого первого дня становятся активными помощниками логопеда. Такие беседы проводятся как коллективно, так и индивидуально. Родители регулярно посещают открытые логопедические занятия на всех этапах коррекционной работы.
Одно из направлений коррекционно-педагогической работы с заикающимися детьми связано с психологической школой Р.Е. Левиной. Плеяда ученых, воспитанных этой школой, разрабатывает целостную систему воздействия на заикающихся дошкольников и школьников (НА Чевеяева, А.В. Ястребова, С.А. Миронова, О.С. Бот, Л.Ф. Спирова). Данные исследователи исходят из представлений о том, что
заикающиеся дети, как правило, обладают достаточным словарным запасом, иногда превосходящим возрастную норму, в то же время они недостаточно адекватно используют словарный запас, неконкретно формулируют мысль, недостаточно выдерживают логическую последовательность речи.
В соответствии с этим, для нормального речевого общения детям, страдающим заиканием, необходимо коррегировать не только речевые запинки, но и психическую деятельность (внимание, память, мышление), а также развивать планирующую функцию речи.
В системах реабилитационного воздействия, разработанных данными авторами, объединено обучение и воспитание, содержание которых соответствует программам дошкольных и школьных учреждений, с логопедической работой по развитию у заикающихся связной речи и перевоспитанием особенностей протекания психических процессов. Для коррекции речи у заикающихся использованы закономерности речевого онтогенеза, т.е. развитие речи от ситуативной к контекстной.
Н.А. Чевелева (1976) при работе с заикающимися дошкольниками включает 5 периодов развития связной речи.
1 период — пропедевтический;
2 период — сопровождающей или констатирующей речи;
3 период — завершающей или речи по следам зрительных представлений;
4 период — планирующей речи или речи, лишенной зрительной опоры;
5 период — закрепление навыков связной речи.
В пропедевтический период детям прививаются навыки организованного поведения. Вводится режим ограничения речи детей.
В период сопровождающей речи допускается собственная речь детей только в ситуации совершаемых ими действий на логопедических занятиях.
В периоде завершающей речи дети используют речь, которая сопровождает их действия, и описательную речь по отношению к выполненному действию.
В следующем периоде предваряющее речи наряду с формами речи, которые использовались ранее, у ребенка развивается умение вслух планировать предстоящую работу.
На заключительном этапе развития речи закрепляются полученные ранее навыки самостоятельной развернутой конкретной речи.
На основе “Программы воспитания и обучения в детском саду” для средней, старшей и подготовительной групп С.А. Мироновой (1975, 1979) предложена система воспитания и обучения, где ставятся задачи как программные, так и коррекционные. В коррекционных целях используется перестановка видов программных задач и увеличиваются сроки усвоения детьми более трудного речевого программного материала. Кроме этого, в начале учебного года дети повторяют речевой материал предыдущей возрастной группы.
В коррекционные задачи первого квартала входят расширение словаря, уточнение значения слов, активизация пассивного словарного запаса. Все эти задачи реализуются при использовании простейших видов ситуативной речи на всех занятиях, которые проводят как логопед, так и воспитатели.
Во втором квартале заикающихся детей обучают конструированию простой и распространенной фразы, грамматическому оформлению фразы, построению сложноподчиненных конструкций, умению составлять связный рассказ. В этом квартале закрепляются навыки пользования ситуативной речью. Происходит переход к элементарной контекстной речи.
В третьем квартале задачи развития речи заикающихся становятся идентичными задачам массового детского сада. Заикающиеся обучаются составлению рассказов по
наглядной опоре, по вопросам логопеда, пересказу и самостоятельному рассказу.
В заключительном четвертом квартале продолжается работа над обогащением лексико-грамматического строя речи. Коррекционные задачи направлены на умение выстраивать логическую последовательность передаваемого сюжета.
Для заикающихся детей преддошкольного возраста, 2-4 лет, система коррекционно-педагогических воздействий имеет свою специфику. Особенности логопедической работы в детьми такого возраста представлены Л.М. Крапивиной (1992).
Логопедические занятия с детьми 2-4-х лет проводятся в условиях ясельной группы детского сада. Количество детей на логопедических занятиях должно составлять не более 3-5-ти человек. Реабилитационное воздействие является комплексным и включает логопедические занятия, логоритмические, музыкальные, физкультурные занятия и обучение детей элементам мышечного расслабления.
Основными задачами коррекционного воздействия являются: развитие общей, тонкой и артикуляционной моторики, фонационного дыхания, интонационной стороны речи, развитие и уточнение словаря и грамматических конструкций, развитие диалогической речи. Коррекционно-педагогическое воздействие на детей осуществляется дифференцировано, в зависимости от клинической формы заикания.
Так, у детей с неврозоподобной формой заикания (они, как правило, имеют возраст 3,5-4 года) много времени уделяется нормализации звукопроизносительной стороны речи, развитию словаря. При невротической форме заикания у детей обращается внимание на нормализацию отношений родителей к ребенку, общее оздоровление организма ребенка (в особенности его нервной системы), особое значение уделяется психотерапевтическому воздействию, как части логопедической работы.
источник
Формы логопедической работы при заикании:
· психолого-педагогическое изучение ребенка
· организация самостоятельной работы
· использование в логопедической работе помощь других специалистов
· самообразование и повышение квалификации логопеда
Логопедические занятия проводятся с группой учащихся. Требования к занятиям:
Ø систематичность и последовательность
Ø учет индивидуальных особенностей ребенка
Ø опора на сознательность и активность детей
Ø прочность полученных навыков правильной речи
Ø вариативность условий тренировки (в логопедическом кабинете, вне его, в жизненных ситуациях)
Ø согласованность с требованиями программы
Ø постоянное присутствие образца правильной речи
Ø правильное документальное оформление
Классическое логопедическое занятие с заикающимися имеет следующую структуру:
1. подготовительная часть:
· организация детского коллектива
· беседы психотерапевтического характера
· повторение и закрепление пройденного материала
· установка на основную часть занятия
· новый вид речевых упражнений или новые условия проведения
3. заключительная часть
· итог работы детей на занятии (достижения, успехи)
· советы и задания для закрепления вне занятия
· оградить психику ребенка от отрицательных факторов воздействия
· создать спокойную обстановку
· не допускать фиксации на дефекте
· выдерживать чередование нагрузки и отдыха
· оградить ребенка от перегрузок
Пути стимуляции ребенка на занятии:
· убеждать, увлекать, заинтересовывать
· использовать ТСО (магнитофон, проигрыватель)
· занимательность и доступность материала
· добиваться успехов, осознаваемых ребенком
· частая смена обстановки на занятии
· приглашение на занятие родителей
Если у ребенка проявился речевой спазм на занятии:
а) при незначительной запинке – попросить повторить фразу, завуалировав причину «Скажи погромче», «Скажи медленнее». Если повторил без запинки – обратить на это внимание ребенка.
б) если сильный спазм
n задать наводящий вопрос
n проговорить фразу сопряженно
в) если длительный речевой спазм
n перейти на более легкий материал – сопряженное и отраженное проговаривание
Логопед должен четко знать, в каких случаях у конкретного ребенка возможны запинки:
Эффективные приемы на этапе спонтанной речи:
î поменяться с ребенком ролями (он задает вопросы, следит за речью других детей)
î импровизированные игры, обыгрывание ситуаций («На приеме у врача», «За столом», «В магазине»)
î разыгрывание сюжета знакомой сказки
î подготовка и проведение утренников
Этапы подготовки выступления на утреннике:
î репетиция «ЛОГОПЕД – РЕБЕНОК»
î репетиция с родителями дома
î выступление на занятии перед другими детьми
î выступление на утреннике
ТСО в работе с заикающимися:
1. Аппарат Деражне – эффект звукозаглушения
2. Аппарат «Эхо» — 2 магнитофона с приставкой – эффект эха
3. Аппарат Раздольского – звукоусиление речи
4. Звукозаписывающая аппаратура
5. звуковоспроизводящая аппаратура
Факторы, влияющие на усиление или ослабление заикания.
1 фактор: Степень самостоятельности речи заикающегося.
Частота и сила судорог зависит от того, говорит ли ребенок сам или делает это с помощью логопеда. Следует соблюдать этапы усложнения речи:
Ø сопряженная (проговаривают материал ребенок и логопед вместе)
Ø отраженная речь (ребенок повторяет за логопедом)
Ø вопросно-ответная речь (элементы самостоятельной речи ). Самые трудные вопросы: ЧТО ДЕЛАЕТ? ДЛЯ ЧЕГО? ПОЧЕМУ?
2 фактор: Степень подготовленности речи
Следует соблюдать следующую последовательность:
Ø воспроизведение текста, заученного наизусть
Ø воспроизведение отрепетированного вслух текста
Ø воспроизведение мысленно продуманного текста
3 фактор: Степень сложности речевой структуры.
Сложности в речи возникают с усложнением материала. Возрастание его сложности можно отразить в схеме:
4 фактор: Степень громкости речи.
5 фактор: Степень плавности и ритмичности речи.
Ø ритмизированная речь (стихи, проза) в сопровождении движения
Ø ритмизированная речь без движения
Ø опора на гласные звуки
Ø разнометрическая речь
6 фактор: Обстановка, окружение.
Условия формирования правильной речи:
Ø тренировки в знакомой обстановке
Ø тренировки в малознакомой обстановке
Ø тренировка в общении с близкими людьми
Ø тренировка в общении с малознакомыми людьми
Ø тренировка в общении с незнакомыми людьми.
Логопедические технологии формирования связной речи
Коррекция заикания предполагает решение 3 основных задач:
Ä формирование навыка плавной речи
Ä воспитание личности заикающегося
Ä профилактика рецидивов и хроникации заикания
Решение логопедической задачи (1) связано с применением целого ряда логопедических технологий:
Ä Торможение патологических речедвигательных стереотипов
Ä Регуляция эмоционального состояния
Ä Развитие координации и ритмизации движений
Ä Формирование речевого дыхания
Ä Формирование навыков рациональной голосоподачи и голосоведения
Ä Развитие просодической стороны речи
Ä Развитие планирующей функции речи
1. Торможение патологических речедвигательных стереотипов
При заикании образуется «замкнутый круг» патологических мышечных возбуждений – судороги мышц речевого аппарата становятся генератором последующих судорог.
Поэтому необходимо проведение специальных речевых режимов:
Ø Режим ограничения речи
Ø «щадящий» речевой режим
Ø «специальный охранительный режим»
Специальный охранительный режим – это оздоровительное мероприятие, в которое входят:
Ø четкий распорядок дня
n плавный переход между видами деятельности ребенка
n медикаментозное лечение в случае нарушений сна, фобий, тревожности
n исключение ярких впечатлений (гости, телевидение)
n сужение круга общения
Ø ограничение речевого общения (ДА, НЕТ, однословные предложения) – в общении с ребенком и взрослых между собой
Режим ограничения речи: от 10 до 14 дней. Может плавно переходить в щадящий речевой режим, во время которого речевая активность постепенно увеличивается. Его длительность индивидуальна.
У подростков и взрослых может быть режим молчания – от 1 до 10-12 суток.
В период ограничения речи используют техники невербального общения:
2. Регуляция эмоционального состояния.
Связывают с нормализацией мышечного напряжения. Расслабление мышц ведет к эмоциональному покою.
Используют аутогенные тренировки. Основным методом аутогенной тренировки является РАСШИРЕННАЯ ФОРМУЛА СПОКОЙСТВИЯ. Она включает:
n мышечную релаксацию
n регуляцию вегетативных функций
Методика тренировки зависит от возраста заикающегося. Для детей:
n сначала игровые упражнения (напряжение – расслабление)
n потом – сеанс релаксации
1. Последовательность игровых упражнений на расслабление:
· для расслабления мышц рук, ног, туловища
· для расслабления мышц плечевого пояса и шеи
· для расслабления мышц артикуляционного аппарата
Примеры игровых упражнений:
«БРЕВНЫШКИ-ВЕРЕВОЧКИ» — поднять руки в стороны, слегка наклонившись вперед. Напрячь мышцы рук, сжав пальцы в кулак – «Бревнышки». Уронить расслабленные руки, пассивно покачивая ими – «Веревочки».
«НЕЗНАЙКА» — поднять плечи как можно выше, а затем свободно опустить их вниз.
«ХМУРЫЙ РЕБЕНОК» —наморщить лоб, подняв брови на 5-10 секунд, концентрируя внимание на напряжении в области лба.
«СПАТЬ ХОЧЕТСЯ» — зевнуть легко, более глубоко, закрыв глаза и растянув мышцы рта.
2. Сеанс релаксации (проводит логопед)
МЫ УСПОКАИВАЕМСЯ. МЫ ОТДЫХАЕМ.
РУЧКИ УСТАЛЫЕ, ТЯЖЕЛЫЕ, ОТДЫХАЮТ.
НОЖКИ УСТАЛЫЕ, ТЯЖЕЛЫЕ, ОТДЫХАЮТ.
КАК ХОРОШО И ПРИЯТНО ОТДОХНУТЬ.
От 2 до 5 минут длится сеанс релаксации. Каждая формула проговаривается 2-3 раза. Голос мягкий, тихий, темп речи – замедленный.
· спокойное выражение лица
3. Релаксация через образные представления
МЫ ПРИШЛИ НА ЛЕСНУЮ ПОЛЯНКУ. ТРАВКА НА НЕЙ ЗЕЛЕНАЯ, МЯГКАЯ. ГРЕЕТ НАШЕ ТЕЛО ТЕПЛОЕ СОЛНЫШКО. КАК ПРИЯТНО ОТДЫХАТЬ!
Из положения лежа дети переводятся в положение сидя – «поза кучера»
4. Релаксация с «формулами правильной речи»
МЫ ГОВОРИМ НЕТОРОПЛИВО И СПОКОЙНО.
НАША РЕЧЬ СЛИТНАЯ И ПЛАВНАЯ.
МЫ ГОВОРИМ СМЕЛО и т.д.
Это внушение делается:
— достаточно громким голосом
— с уверенной интонацией
— с соблюдением речевых правил
Речевые тренипровки закрепляют слуховые и кинестетические ощущения правильной речи.
5. Прием мысленного представления ситуации, трудной для речевого общения.
Это происходит по схеме:
РЕЧЕВАЯ СИТУАЦИЯ ВЕГЕТАТИВНАЯ РЕАКЦИЯ РАСШИРЕННАЯ ФОРМУЛА СПОКОЙСТВИЯ РАССЛАБЛЕНИЕ И УСПОКОЕНИЕ С ТРЕНИРОВКОЙ РЕЧИ
3. Развитие координации и ритмизации движений.
Происходит посредством логопедической ритмики.
1. Ритмическая разминка:
· развитие движений под музыку
· умение менять ритм и темпдвижений
· создание настроения на занятии
Используют маршировки со сменой направлений
2. Упражнения, регулирующие мышечный тонус
· снижение мышечного напряжения
Упражнение: дети стоят в кругу. Под музыку – спокойное качание рук вперед—назад.
3. Упражнения для развития чувства ритма и темпа
· ходьба, отстукивание, отхлопывание под музыку
· пропевание слогов и слов
Упражнение: отхлопать мелодию песни «Петушок» !! ! !! ! , . .
4. Упражнения на развитие координации речи с движением
· ритмизация устной речи
· движения + проговаривание под музыку
ПЕРЕД НАМИ ЛУГ ШИРОКИЙ руки в стороны
А НАД НАМИ ДУБ ВЫСОКИЙ на носки, руки вверх
А НАД НАМИ СОСНЫ, ЕЛИ наклоны в стороны, покачивания
ГОЛОВАМИ ЗАШУМЕЛИ. руками над головой
· нормализация темпа речи
· нормализация речевого дыхания
· закрепление полученных навыков
Особая задача – развитие чувства ритма в речи.
1. Послоговой ритм (ТЕППИНГ)
Проговаривание каждого слога сопровождается отбиванием ритма раскрытой ладонью ведущей руки о твердую поверхность. Удар приходится на гласный звук. Темп сначала замедленный, а потом нормальный.
Особое внимание – интонации речи. При паузе рука все равно отбивает ритм
2. Полный стиль произнесения (без редуцирования): ТАЗИК – ТАЗК.
Движение всей руки в сочетании с произнесением каждого слова фразы (в виде «8» — от себя и к себе)
4. Формирование речевого дыхания
· могут быть судороги в речевом аппарате
· недостаточный объем вдыхаемого воздуха перед речью
· укороченный речевой выдох
· раскоординированность дыхания и фонации
Методические указания для дыхательных упражнений:
Ø ребенок не должен фиксировать внимание на вдохе и выдохе
Ø дыхательные упражнения для детей организованы в виде игры
Ø все дыхательные упражнения связаны с двумя движениями: охват грудной клетки из положения «в стороны» или из положения «сверху вниз»
Ø сочетание выдоха с артикуляцией согласных или фонацией гласных
Упражнения «Задуй свечку», «Надуй шарик» и т.д.
Все инструкции должны касаться только выдоха (Кроме «Парадоксальной гимнастики Стрельниковой»)
1. развитие длительного фонационного выдоха (начинают с гласных)
2. формирование собственного речевого выдоха (слоги, слова, фразы)
5. Формирование навыков рациональной голосоподачи и голосоведения.
У заикающихся отмечается:
· интонационная незавершенность окончания фразы
· нарушение ударения внутри фразы
· интонационная бедность речи
· отсутствие паузы в конце фразы
î передача основных видов интонации «!», «?» с помощью гласных и жеста — ! и @ — ?
î передача основных видов интонации с помощью слога, слова, фразы
î использование междометий
î выделение значимого слова логическим ударением
î интонационное членение текста
6. Развитие планирующей функции речи
Начинают с внутреннего проговаривания (по А.А.Леонтьеву) – возможность отобрать лексику и грамматику и элементарных речевых заданий
Различают несколько постепенно усложняющихся этапов развития планирующей функции речи в зависимости от ведущеей формы речи на каждом из них.
Сопряженная речь – одновременное проговаривание ребенка и логопеда
Ä ребенок контролирует артикуляцию логопеда
Ä создается игровая ситуация с непосредственным предъявлением называемых предметов
Ä постепенно количество слов во фразе увеличивается до 4-5 и более
Отраженная речь – повторение вслед за логопедом слов, фраз. Позднее вводится повторение 2-4 строфных стихов
Ответы на вопросы по знакомым картинкам – вопрос задается таким образом, чтобы ребенок мог использовать для ответа слова вопроса.
Например: КТО ИГРАЕТ С КОТЕНКОМ? – ДЕВОЧКА ИГРАЕТ С КОТЕНКОМ.
Постепенно ответы ребенка становятся более распространенными и самостоятельными.
Самостоятельное описание картинок – самостоятельное построение фразы.
Используется для работы над речью процесс и результат деятельности ребенка (рисование, лепка, конструирование)
— уточняет процесс деятельности ребенка
— уточняет материал деятельности
— обсуждает с ребенком результаты деятельности
Пересказ прослушанного небольшого текста.
— должен иметь четкую композицию
— должен иметь четкую последовательность действий
q обыгрывание сюжета с помощью игрушек, картинок
q инсценировка рассказов
Уделяется особое внимание правильному грамматическому оформлению фразы.
Спонтанная речь – вводится в сюжетно-ролевых играх – «Овощной магазин», «Школа» и др. Детям дается определенная роль и они самостоятельно ведут диалог.
Затем дети учатся самостоятельно составлять творческие рассказы без наглядного материала на заданную тему.
Инструментальные методы воздействия
1. Аппараты «ЭХО», «АИР» — регуляция речи:
Ä увеличивается сила голоса
Ä улучшается артикуляция
2. Усиление речи через громкоговорители:
Ä меньше напрягаются мышцы речевого аппарата
Ä используется мягкая атака голоса
3. Аппараты заглушения речи :
Ä снижается контроль ребенка за процессом высказывания
4. Компьютерная программа «Видимая речь».
Используют следующие модули –
— «Длительный речевой выдох»
— «Изменение высоты голоса»
Использование приемов логопедического массажа
Применяется совокупность приемов механического воздействия на различные участки поверхности тела, которые связаны с обеспечением речевой деятельности.
· раздражаются рецепторы кожи
· улучшается питание тканей
· усиливается отток крови
· улучшаются обменные процессы.
· снижению тонуса мышц при спазмах
· повышению тонуса мышц при гипотонии
· уменьшению скованности речевого аппарата
· улучшению эмоционального состояния
Нарушения голоса – отсутствие или расстройство фонации вследствие патологических изменений голосового аппарата.
Нарушения голоса проявляется в двух основных видах: афония и дисфония
Афония – полное отсутствие голоса
Дисфония – частичное нарушение высоты, силы и тембра голоса
Голос характеризуется следующими признаками:
· высота – частота колебания голосовых складок
· громкость (сила голоса) – степень смыкания голосовых складок и амплитуда их колебания
· тембр – индивидуальная окраска голоса (особенность строения гортани)
· диапазон – количество тонов голоса ( у взрослых – 4-5, у детей – 2-3)
Проявления нарушений голоса:
v отсутствие голоса или его расстройства
v голосовое утомление
v субъективные ощущения (боль, давление, жжение, спазм …)
Фонопедия – комплекс педагогических мер фоздействия при нарушениях голоса
Органические нарушения голоса – вследствие анатомических изменений или хронических воспалительных процессов голосового аппарата.
Периферические органические нарушения голоса бывают
v при парезах, параличах гортани
v при травмах гортани
· голос теряет нормальное звучание
Центральные органические нарушения голоса бывают
v при поражениях головного мозга
Эти нарушения хронические и сами не исчезают. Требуются фонопедические мероприятия. Нарушения не влияют на развитие и формирование речи.
Функциональные нарушения голоса – вследствие функциональных, временных расстройств голосообразования.
· плохая постановка голоса при вокале
· психические заболевания (истерия)
К периферическим функциональным нарушениям голоса относятся:
гипо- гипертонусная афония
Фоностения – нарушения голоса без видимых изменений в голосовом аппарате (чаще носит профессиональный характер)
· несоблюдение гигиены голоса
— нарушения координации дыхания и фонации
— невозможность владеть голосом
Гипотонусная афония (дисфония) — обусловлена порезами мышц гортани.
— голосовые складки в момент фонации полностью не смыкаются
— боли в мышцах шеи, затылка, грудной клетки
Гипертонусная дисфония – повышенный тонус гортанных мышц, тонический спазм
· перенапряжение голоса, привычка говорить громко и много
Ринофония и ринолалия – нарушения голоса при патологической назализации
Функциональные нарушения голоса центрального происхождения
Функциональная (психогенная) афония
Причина – реакция на психотравму у истеричных особ
· сохранны кашель, звучный смех
Методы исследования голосового аппарата (делают отолярингологи)
Ø ларингоскопия – осмотр гортани с помощью зеркала
Ø лярингостробоскопия – осмотр с помощью специального прибора – можно наблюдать колебания складок
Ø электромиография – игольчатый электрод вводится в толщу мышцы
источник
