Деменция – приобретенное слабоумие, устойчивое понижение познавательной деятельности с потерей прежде приобретенных знаний, практических навыков и невозможностью познания нового. Вследствие гибели клеток мозга человек не может выполнить простейшие задачи. Более подробно о том, что называют деменцией, можете прочитать, перейдя по ссылке.
По данным ВОЗ, 50000 людей в мире страдают от деменции. Цифра постоянно растет.
Основные причины развития:
- болезнь Альцгеймера (определяется, как деменция альцгеймеровского типа);
- сильные повреждения сосудов, влияющие на мозг (сосудистая деменция).
Другие причины:
- новообразования в головном мозге;
- черепно-мозговая травма;
- болезни нервной системы.
Эффективного способа лечения нет, особенно в случаях старческой деменции. Правильный уход и терапия, направленные на подавление симптомов, облегчают состояние больного и замедляют прогресс болезни. Терапию можно проводить в домашних условиях.
Вместе с медикаментами используют народные средства. Травы и витаминные комплексы положительно влияют на мозг. Именно о народных методах мы расскажем в статье.
Перед применением проконсультируйтесь с врачом. У некоторых растений есть противопоказания.
Больному дают настои, отвары из успокоительных трав, которые одновременно улучшают память.
- Вода 200 мл
- Сушеная черника 3 ст. л.
- Ягоды залить прохладной водой.
- Дать настояться 8-10 часов при комнатной температуре.
— аллергия;
— частые запоры;
— панкреатит;
— оксалатурия (выделение солей щавелевой кислоты с мочой).
- Сухой корень девясила 1 ч. л.
- Вода 250 мл
- Корень залить охлажденной кипяченой водой.
- Настоять 8 часов и процедить.
Принимать трижды в день за 20 минут до еды.
— гипотония;
— заболевания почек и сердца;
— секреторная недостаточность желудочного сока.
- Вода 1 л
- Сухой корень рябины 100 г
- Нагрейте воду в кастрюле и добавьте корень.
- На медленном огне варите два часа.
- После процедите и охладите.
Принимайте по четверти стакана 5 раз в день.
— предрасположенность к тромбообразованию;
— высокая свертываемость крови;
— аллергия на рябину;
— гастрит;
— язва;
— гипотония.
- Сухие листья шалфея 1 ст. л.
- Кипяток 400 мл
- Измельченную траву залейте кипятком.
- Оставьте настаиваться полчаса.
Пейте как чай не более 4 раз в день без добавления сахара.
— воспаления почек;
— пиелонефрит;
— гломерулонефрит;
— нарушения менструального цикла;
— пониженное артериальное давление.
Больной может быть эмоционально нестабильным (агрессивным, нервным). Его беспокоит бессонница. Болезнь разрушает нервные клетки. Поэтому назначают успокоительные травяные чаи.
Сбор № 1
- Валериана 1 ст. л.
- Мята 1 ст. л.
- Шиповник 1 ст. л.
- Кипяток 1 л
- Травы залейте кипятком.
- Настаивайте 20 минут.
Пейте 2 раза в день по полстакана.
— гастрит,
— язва;
— частая изжога;
— низкое артериальное давление;
— варикоз;
— непереносимость компонентов.
Сбор № 2
Заваривайте вереск 15-20 минут. Пейте перед сном.
— пониженная кислотность желудка;
— склонность к запорам;
— низкая свертываемость крови;
— индивидуальная непереносимость компонентов.
Для лучшего эффекта рекомендуют применять терапию в процессе массажа.
Можно использовать несколькими способами:
- добавлять в ванную:
- при массаже;
- в виде ингаляции;
- вместо крема.
Это дает возможность назначать терапию пациентам с разной степенью заболевания и разным поведением.
Ингаляция делится на два вида:
Для лечения насморка, кашля, стоматита, очищения лица.
Для успокоения, расслабления, при бессоннице.
На углы подушки нанесите по капле эфирного масла. Это улучшает дыхание.
Ванны с маслами эффективнее, так как масла впитываются через кожу и вдыхаются. Наберите ванну и добавьте четыре капли эфирного масла.
Важно! Мелисса наиболее эффективное народное средство лечения слабоумия. Ее масло обладает успокаивающим эффектом, часто используемое в ароматерапии. Предупреждает потерю ацетилхолина – главного элемента в процессе развития деменции.
Растение очень полезно для заживления клеток мозга разрушенных слабоумием или болезнью Альцгеймера. Останавливает развитие потери памяти, снижает волнение и нормализует сон.
Помогает расслабиться и ощутить прилив сил. Позитивные чувства благоприятно влияют на эмоциональный фон. Это может быть успокаивающая музыка или звуки природы: шум волн, леса, пение птиц.
Замедляет прогрессирование деменции. Соблюдайте назначенную дозировку. Передозировка может привести к летальному исходу больных сердечными заболеваниями.
Для снижения риска сердечных заболеваний, возникновения инсульта, мягких когнитивных нарушений сосудистого характера.
Имеет качества антиоксиданта, снижает нарушения памяти, интеллекта.
Научитесь контролировать свои эмоции. Агрессия, нервы, плач может вызвать нежелательную нервозность больного, что приведет к разрушению нервных клеток.
- Разработайте больному распорядок дня и придерживайтесь его. Так он будет спокойнее и уверенней.
- Приблизьте жизнь болеющего к той, которая была до болезни. Он должен ощущать себя независимым и нужным. Заинтересуйте его в использовании своих навыков для повышения самооценки.
- Общайтесь, сохраняя спокойный тон. Следите чтобы больной слушал вас. Не менее важно и телесное общение: возьмите за руку, погладьте по голове, обнимите.
- Вместе выполняйте физические упражнения.
- Вовремя обращайтесь к лечащему врачу за советом или консультацией.
- Соблюдайте комплексное лечение народными средствами и лекарствами.
Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
источник
Деменция пожилых людей имеет и другие названия: старческое слабоумие, сенильная (старческая) деменция. Это заболевание развивается постепенно, часто до определенного момента незаметно для престарелого человека и его близких. Связано оно с гибелью клеток головного мозга, следствием которой является деградация личности. Чем старше человек, тем выше вероятность возникновения этой болезни. В возрасте старше 80-85 лет симптомы деменции в той или иной степени наблюдаются у 15-20% стариков.
Деменция — шокирующая окружающих болезнь. Ментальные и поведенческие изменения происходят постепенно у страдающего этой патологией, наблюдая как деградирует родной человек, многие его близкие страдают не меньше. Поэтому помощь необходима при первых замеченных признаках. Слабоумие можно остановить и даже вылечить, и на первые позиции выходят народные средства и здоровый образ жизни.
Если вовремя обратить внимание на первые симптомы развивающегося заболевания, то можно незамедлительно принять меры и замедлить его прогрессирование, а то и вовсе остановить на легкой стадии. К основным симптомам относятся:
- появление рассеянности, расстройства памяти;
- возникают проблемы с речью, существенно беднеет словарный запас заболевшего, нарушается мышление;
- в поведении пожилого человека формируются отклонения от нормы, негативные черты характера усугубляются, проявляется эгоцентризм, возможны проявления агрессии, либо подозрительность, повышенная тревожность;
- престарелый человек во времени плохо ориентируется, может путать важные даты и события, в зависимости от зоны поражения мозга страдают чувства восприятия окружающего мира.
Старческое слабоумие известно человечеству давно. Поэтому народной медициной накоплены знания, позволяющие если не вылечить, то облегчить состояние больного человека. И хотя полностью излечить старческое слабоумие в настоящее время невозможно, это не значит, что близкие люди должны опустить руки. Необходимо пользоваться любой возможностью помочь родному человеку, и здесь очень кстати будут народные способы лечения деменции.
Лекарственные травы наиболее часто используют при подобных расстройствах. Наиболее благоприятное воздействие на состояние человека, страдающего этим заболеванием, оказывают следующие.
- Гинкго билоба — помогает улучшить память, положительно влияет на сосуды головного мозга, улучшает микроциркуляцию. Препараты из этого растения вы найдете в свободном доступе в аптечной сети.
- Корица. Возьмите чайную ложку коричного порошка и добавьте в пищу. Также можете приготовить вкусный чай с корицей и имбирем для дополнительного питания мозга, имбирь также очень хорош для лечения слабоумия. Для получения наилучших результатов потребуется в общей сложности 3 грамма корицы в день.
- Кокосовое масло ( 2 столовые ложки в день разделить на несколько приемов) и кокосовое молоко. Употребление в пищу этих продуктов, что научно доказано, является одним из лучших природных стимуляторов для мозга.
- Эффективен сбор из пустырника, мяты, ромашки, мелиссы и листиков черники. Все компоненты смешивают в равных пропорциях, на 0.7 л кипятка нужно взять 2 ст.л. полученной смеси. Перед сном выпивать один стакан этого настоя. Особенно показан такой сбор при агрессивном поведении, бессоннице, депрессивных состояниях и неврозах.
- Настойки боярышника, диоскореи кавказской, корней девясила, лофанта анисового также помогают замедлить течение болезни, а также показаны при заболеваниях, непосредственно влияющих на течение слабоумия, атеросклерозе и гипертонии;
- Шалфей обладает малоизвестным свойством улучшать память, поэтому при деменции будет полезен чай с этим растением.
- При нарушениях сна можно использовать сухой вереск. Заваривать на стакан кипятка столовую ложку сухой травы и пить перед сном.
- Звукотерапия чаще используется совместно с другими методами, получает все большее признание. Все дело в том, что релаксирующая и классическая музыка, звуки природы, такие как шум моря, шелест капель дождя, пение птиц, помогают снизить нервозность, агрессивность, действуют на больного успокаивающим образом.
- Рефлексотерапия заключается в воздействии на определенные точки тела. Этот метод нормализует протекающие в организме процессы, устраняет дисбаланс энергетических потоков и выравнивает эмоциональный фон. В зависимости от того, какой эффект требуется, тонизирующий или успокаивающий, применяют воздействие на различные точки.
- Метод ароматерапии основан на использовании эфирных масел растений, которые могут использоваться для массажа, добавления в аромалампы или при принятии ванны. Положительное влияние оказывают масла мяты, мелиссы, лаванды. Но перед применением важно убедиться в отсутствии аллергии на эфирное масло, либо индивидуальной непереносимости.
- Витаминотерапия. Витамины группы B, витамины D и E способны значительно снизить риск развития этого заболевания. Употребляя в пище продукты, насыщенные этими веществами, можно значительно улучшить состояние, вплоть до полного излечения. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом о назначении поливитаминных препаратов для предотвращения прогрессирования заболевания.
А знаете ли вы, что лучшим источником витамина E является необработанное красное пальмовое масло. Польза его не только невероятно высока, так как оно концентрирует в себе восемь видов молекул, классифицированных как витамин Е (включая «альфа-токоферол» короля королей). В нем также также высоко содержание здоровых кетоновых жиров, которе нужны для лечения слабоумия.Крометого, красное пальмовое масло помогает в кровообращении, обеспечивает мощную нейрозащиту.
Деменция на самом деле не является самостоятельной болезнью. Это общий термин, используемый для описания трудностей, с которыми сталкиваются люди с различными проблемами головного мозга: нарушениями мышления, памяти и речи ( снижение познавательной способности). Таким образом, это в основном широкий термин, используемый для описания расстройств интеллекта, рациональности, социальных навыков и того, что считалось бы нормальными эмоциональными реакциями у человека. Болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, деменция Леви Тела, болезнь Крейтцфельдта-Якоба (CJD), болезнь Паркинсона, БАС (болезнь Лу Герига или болезнь моторных нейронов) и болезнь Хантингтона — все эти расстройства связаны со старческим слабоумием.
Каждые 4 секунды в мире диагностируется один новый случай деменции. Это свидетельствует о серьезности проблемы и о том, сколько жизней пациентов и их близких затронуто. Конечно, болезнь Альцгеймера составляет основную массу страдающих деменцией (60-80%), за которыми по частотности следует сосудистая патология.
>Продукты и жидкости, которые вы должны есть и пить ежедневно, и которые должны стать основой рациона человека, предрасположенного к расстройствам нервной системы:
- Отфильтрованная вода. Помогает вымывать токсины из организма и гидратировать клетки (включая клетки мозга).
- Зеленый чай — содержит мощные антиоксиданты, известные как катехины, которые удаляют вредные токсины и химикаты из организма,уменьшает образование бета-амилоидных бляшек головного мозга.
- Куркума, имбирь, корица, черный перец, чили (кайенский перец), розмарин, кориандр и чеснок. Все эти травы и специи являются мощными противовирусными, противовоспалительными и иммуномодулирующими продуктами.
- Грибы Рейши и Кордицепса — оба являются иммунным усилением и содержат сильные нейрозащитные свойства.
- Пробиотики — необходимы для здоровой функции кишечника, которая, в свою очередь, предрасполагает к здоровому функционированию мозга и обеспечивает здоровый иммунитет. Вы можете сами приготовить свои собственные ферментированные продукты, такие как кефир, квашеную капусту, йогурт, чайный гриб и др.
- Здоровая пища — есть много органических продуктов, ягод, зеленых листовых овощей, орехов и семян, таких как чиа и льняные, которые всегда можно приобрести в специальных отделах супермаркетов.
Маргарин — это искусственная смертельная пища, которая гарантированно «поджарит» ваш мозг и сделает мозговые расстройства, такие как слабоумие.
Очищенные (обработанные) сахара — делают вашу кровь липкой и ограничивают циркуляцию в области мозга.Вторая по вредности пища, стоящая на службе смерти.
Клейковина — неоднократно связывалась с нарушениями головного мозга и нарушениями зрения, поэтому лучше всего избегать продуктов, содержащих глютен.
Транс-жиры — все хлебобулочные изделия, фаст-фуд и растительные масла (особенно те, которые вы находите на полке в супермаркетах в прозрачных бутылках) полны разрушающих мозг транс-жиров и свободных радикалов. Все это должно быть полностью устранено, если вы хотите предотвратить или обратить вспять деменцию.
Переработанные молочные продукты — пастеризованное молоко, сыр, сливки и йогурты — это токсичный мусор, который прилипает к стенкам кишечника и предотвращает поглощение питательных веществ. Если у вас нет доступа к непастеризованным молочным продуктам, используйте альтернативы, такие как кокосовое молоко или миндальное молоко.
Можно намного снизить вероятность развития сенильной деменции, если следовать определенным принципам.
1. Умеренные физические нагрузки обязательны. Это могут быть ежедневные пешие прогулки, утренняя гимнастика. Сохранение физической активности также имеет решающее значение для задержки и улучшения начала и развития деменции и хорошо изучено. Регулярные умеренные упражнения, такие как ходьба, плавание, велоспорт, тай-чи или йога, все они связаны с лучшим удержанием когнитивных навыков.
2. Правильное питание с достаточным количеством витаминов, микроэлементов и антиоксидантов. При необходимости принимать комплексные витамины.
3. Отказ от курения и алкоголя. Доказано, что у злоупотребляющих алкогольными напитками вероятность возникновения сенильной деменции увеличивается на 70 процентов, а из-за курения мозг страдает от гипоксии, что также увеличивает вероятность развития деменции.
4. Необходимо регулярно тренировать свой мозг. Помогут в этом головоломки, кроссворды, загадки и шарады. Можно учить стихи или заняться изучением иностранных языков.
5. Ученые доказали, что качественный сон помогает существенно снизить риск слабоумия.
Народные средства лечения деменции свою эффективность неоднократно доказывали. Но в то же время нельзя бездумно отказываться от фармакологических препаратов, назначаемых врачом, так как наибольший эффект дает комплексный подход в борьбе со старением мозга, главное – вовремя начать лечение.
источник
Заболевание, при котором происходит органическое поражение головного мозга, практически всегда носит необратимый характер. Поэтому лечение деменции направлено не столько на избавление от патологии, сколько на снижение интенсивности симптомов, прекращение дальнейшей деградации или замедление ее прогрессирования, продление срока и улучшение качества жизни. Если процессы дегенерации отсутствуют, то последствия остаются обратимыми, тогда лечение может полностью восстановить когнитивные функции. Главное – правильно определить нарушения и начать бороться с ними на ранних стадиях.
Деменция представляет собой не конкретное заболевание, а сочетание разных симптомов, которые характерны для многих других патологий. Некоторые из них обратимы и могут быть устранены после избавления от основной болезни, ставшей причиной приобретенного слабоумия.
При других заболеваниях, например, болезни Альцгеймера никакими методами устранить нейродегенеративные изменения, ставшие причиной слабоумия, нельзя. Но лечебные мероприятия при этом тоже необходимы, чтобы минимизировать симптоматику, замедлить прогрессирование патологических процессов, значительно улучшить качество жизни не только самого больного, но и членов его семьи.
Из-за специфичности данной патологии лечебные мероприятия предполагают комплексный подход, который сочетает в себе разнообразные методики официальной, народной и альтернативной медицины. Наилучшие результаты в этом плане дает интегративная терапия, в которую входит комплекс следующих мероприятий:
- психофармакологические (медикаментозные) – прием антидепрессантов, ноотропных лекарств и препаратов от деменции;
- психотерапевтические – групповые занятия, индивидуальная работа по восстановлению утерянных навыков, консультации по адаптации, обеспечению правильного ухода, созданию комфортных условий жизни.
Также в дополнение ко всем другим лечебным мероприятиям проводятся различные физиотерапевтические процедуры – ЛФК, трудотерапия, занятия с логопедом, массаж, ванны.
Основным методом помощи является медикаментозная терапия. При легком течении деменции лечение проводится следующими препаратами:
- нейрометаболические стимуляторы («Пирацетам», «Церебролизин»);
- лекарства для улучшения мозгового кровообращения;
- дофаминомиметики (антагонисты дофаминовых рецепторов).
При прогрессирующем слабоумии лечебный курс дополняется ингибиторами ацетилхолинэстеразы («Донепезил») для замедления скорости развития патологических процессов.
Физически замедлить или ускорить какие-либо процессы в головном мозге могут только специальные лекарства для лечения деменции. Поэтому их прием является обязательным условием выздоровления или улучшения состояния больного.
Помимо специализированных лекарств, назначаются витаминные препараты, способствующих укреплению нервной системы и оздоровлению организма пациента в целом. Чаще всего для этого используются витамины группы В, витамин Е, Омега-3, коэнзим Q10.
Психотерапия данной патологии включает несколько методов:
- когнитивную реабилитацию и тренинги;
- биографическую методику;
- бихейвиоральную терапию;
- валидацию;
- психосоциальную работу.
Когнитивные реабилитационные тренинги направлены на максимальное использование больным своей памяти и когнитивных функций, но дают результаты только на первой стадии болезни. При более серьезных формах заболевания такой подход становится бесполезным, поскольку человек уже не воспринимает никакой новой информации.
Биографическая методика включает работу с долговременной памятью, не позволяющей человеку забыть свое прошлое. Для этого используются фотографии, запахи, музыка и другие признаки прошлой жизни.
Валидация помогает пациенту сохранить самоуважение и понять важность всего происходящего. А психосоциальная работа помогает избавиться от негатива и сконцентрироваться на позитиве, поскольку депрессивные или агрессивные состояния отрицательно сказываются на интеллектуальной сфере.
В дополнение к психотерапии используются различные альтернативные методики – фитотерапия, ароматерапия, музыкальная терапия, общение с животными, арт-терапия. Все эти методы не имеют противопоказаний (кроме ароматерапии, которая способна спровоцировать аллергию).
В случае деменции лечение в домашних условиях допускается только в комплексе с медикаментозной терапией для смягчения негативного действия лекарств на организм. Кроме того, народные средства являются отличными источниками витаминов, помогают успокоить нервную систему, улучшить сон и даже замедлить потерю памяти. Наибольшей эффективностью при этом обладают готовые спиртовые настойки некоторых растений:
- женьшеня
- элеутерококка
- гинкго билоба
- лимонника.
При старческой деменции хороший эффект лечения в домашних условиях дает прием черничного сока, настоя корня девясила, отвара из эфедры двуколосковой. Также полезны ванны с добавлением настоек из веточек можжевельника, сосновых почек, корней шиповника, мяты, мелиссы тысячелистника. Продолжать лечение деменции указанными народными средствами нужно не только до выздоровления, но и дальше – в целях профилактики.
Лечебные мероприятия могут существенно различаться в зависимости от типа диагностируемой патологии. Каждый вид приобретенного слабоумия требует применения соответствующих препаратов и выполнения подходящих дополнительных мероприятий. Подробнее: Виды деменции и причины возникновения
При альцгеймеровском типе патологии лечебные мероприятия назначаются в зависимости от стадии болезни:
- при легкой – психотерапия, социотерапия;
- при умеренной – профилактика осложнений, обеспечение безопасности, помощь в быту;
- при тяжелой – постоянный уход, предупреждение появления осложнений.
На любой стадии медикаментозная терапия направлена на замедления потери памяти и поддержание межклеточных связей.
Если сосудистая деменция вызвана артериальной гипертензией, то для лечения выбираются препараты, которые будут поддерживать в норме артериальное давление. В других случаях лечение сосудистой деменции проводится в зависимости от основных симптомов:
- при гипертонии или диабете необходимы лекарства, предотвращающие слипание тромбоцитов;
- при аритмии – разжижающие кровь;
- для снижения холестерина – антисклеротические;
- при васкулитах – кортикостероиды;
- при стенозе сонной артерии – стентирование хирургическим путем.
Одновременно проводится симптоматическая терапия с помощью антидепрессантов и антагонистов допаминовых рецепторов, снижающих уровень серотонина. Дополнительно слабоумие сосудистого характера лечится психотерапией. Чаще всего применяется когнитивная реабилитация, направленная на повышение качества жизни.
Комплексное лечение старческой деменции проводится преимущественно амбулаторно с непродолжительными курсами в стационаре. Терапевтические мероприятия назначаются врачом в соответствии с клинической картиной и с учетом других патологий в анамнезе.
Лекарственные препараты для лечения деменции у пожилых людей должны быть направлены на устранение симптоматики:
- при чрезмерной возбудимости, нарушении сна и тяге к бродяжничеству необходимы седативные лекарства;
- при бреде или галлюцинациях – антипсихотические нейролептики;
- при выраженных депрессивных состояниях – антидепрессанты;
- для улучшения когнитивных функций – ноотропы.
Если у пожилых людей проявляются симптомы сосудистой деменции, лечение выполняется по описанной выше схеме в зависимости от признаков основного заболевания, ставшего причиной слабоумия. В любом случае основой медикаментозного лечения старческой деменции являются препараты, которые улучшают мозговое кровообращение.
Старческая деменция у пожилых людей имеет ярко выраженные симптомы, для снятия которых требуется не только консервативная терапия, но и постоянный присмотр близких людей. Оставшийся наедине со своими мыслями больной может составлять большую угрозу для самого себя и окружающих, поскольку последствия приступов у него бывают самыми неожиданными.
Полнейшее излечение от деменции практически невозможно, но многое зависит от причин, степени поражения и адекватности лечебных мероприятий. В среднем продолжительность жизни после выявления болезни составляет 5–10 лет.
В случае развития деменции после инсульта прогноз и лечение очень тесно связаны между собой. Если сразу после разрыва сосуда будет оказана необходимая врачебная помощь, то сосуды постепенно восстанавливаются и риск тотальной деградации или летального исхода сводится к минимуму. При отсутствии адекватной терапии больной быстро деградирует и обычно живет не дольше 2–3 лет.
Каждый пятый случай приобретенного слабоумия развивается как следствие других патологий, при своевременном устранении которых деменция может пройти самостоятельно. Но если процесс носит нейродегенеративный характер, то излечение невозможно, поскольку разрушение головного мозга является необратимым.
источник
Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Повышение квалификации:
- Инфекционные болезни.
- Паразитарные заболевания.
- Неотложные состояния.
- ВИЧ.
Лечение деменции – это выбор комплекса терапевтических и психиатрических процедур и медикаментозных средств, снижающих интенсивность проявлений данного заболевания, тормозящих прогресс разрушения клеток головного мозга и приводящих к восстановлению нормального процесса их функционирования. Сутью лечения синдрома деменции в молодом возрасте является прекращение деградации мозговой деятельности, а в пожилом – продление срока жизни пациента и улучшение ее качества.
Даже несмотря на сильнейшую любовь и привязанность, обычно члены семьи не способны обеспечить пациенту с деменцией надлежащего ухода. Многие такие пациенты требуют круглосуточного присмотра, а у близких просто нет такого количества времени. Плюс ко всему – отсутствие медицинских навыков и знаний при уходе за пациентом с деменцией являются существенными минусами. Такие пациенты теряют память, перестают ориентироваться в пространстве и времени, плохо себя чувствуют, не могут себя обслуживать. Некоторые семьи нанимают сиделок для ухода за пациентами с деменцией, что немного облегчает жизнь близким, но не всегда является лучшим выходом для больного. На помощь в подобных ситуациях приходят специализированные клиники, центры или пансионаты для подобных больных.
В стационаре такого рода больному с деменцией своевременно окажут весь комплекс медицинской помощи, проведут физиотерапевтические процедуры, сделают массаж, проведут общение с психологом и обеспечат необходимой диетической пищей. Высококвалифицированные специалисты таких центров владеют методиками общения с пациентами, страдающими деменцией.
Часто частные реабилитационные центры располагаются в пригородных зонах, имеют большие охраняемые парки для гуляний с пациентами, что благотворно сказывается на их общем самочувствии и стабилизации клинической картины болезни. В учреждениях есть специальное оборудование, позволяющее без проблем гулять даже с людьми с ограниченными возможностями – обездвиженными.
Важнейшую роль в медикаментозной терапии больных с деменцией в стационарных лечебных учреждениях играет прием витаминов группы-B, препаратов для корректировки гормонального фона, профилактики и лечения инфекционных процессов в организме пациента, а также для лечения различных патологий, провоцирующих деменцию. Систематическое выполнение всех процедур и медикаментозная терапия предусмотрены индивидуальной тактикой лечения каждого пациента.
Во избежание мышечной атрофии, пациентам с деменцией в специализированных лечебных учреждениях назначают и помогают выполнять специальные физические нагрузки. При этом сотрудники, отвечающие за физическую подготовку, обязательно следят, чтобы у больных не возникали перегрузки или травмы.
Распорядок дня в клиниках распланирован очень четко, что психологически успокаивает пациентов, настраивая на уверенность в себе и стабильность. Стабильность в режиме сна помогает нервным клеткам головного мозга отдыхать, что благотворно сказывается на самочувствии и прояснении самосознания больного человека. Организация правильного питания в подобных санаториях часто помогает тем людям, кто просто не может жевать, глотать, не помнит, ел ли он сегодня или нет. Четкий график и грамотный персонал помогут организовать питание на высшем уровне при любой стадии деменции. В меню хороших клиник для пациентов с деменцией преобладает легкая нежирная пища, с большим количеством свежих фруктов и овощей, витаминизированная, а ее прием разбит на 5 раз.
Бытовые навыки, утраченные больными в процессе развития деменции, помогает восстанавливать специалист – эрготерапевт, применяя методики с доказанной эффективностью, позволяющие быстро обучать пациентов необходимым действиям. За людьми, нуждающимися в уходе, заботится младший медицинский персонал.
Культурному и социальному досугу в клиниках уделяется огромное внимание, поскольку одиночество может усугубить протекание деменции. Это часто очень ярко выражено у пациентов, которые болеют в домашних условиях, где чаще всего они находятся в одиночестве или один на один с человеком, который за ними ухаживает. В частных пансионатах с уважением относятся к пациентам и их культурному просвещению, организуют различные вечера, кружки по интересам и культурные программы. Само общение с людьми с деменцией должно быть очень толерантным и взвешенным, поскольку они обладают повышенной обидчивостью.
Функциональная и простая обстановка подобных клиник учитывает все факторы жизни больных деменцией личностей. Мебель комфортна в использовании и безопасна, на всех входах есть пандусы, кровати оснащены удобными матрасами, в зданиях просторные лифты с элементарной системой управления. Пациенты размещаются в одноместных или двухместных палатах.
В целом, нахождение в специальном лечебном учреждении может напомнить простому человеку отдых в лечебно-профилактическом санатории с хорошим сервисом. И если в начале заболевания более 80% родных не задумываются о том, чтобы определить больного в медицинское учреждение, то с прогрессированием болезни обычным людям все тяжелее становится управляться с больными, они теряют силы и терпение, понимая, что никак не улучшают состояние пациента. В специальных условиях под врачебным контролем стабилизация состояния будет проходить значительно быстрее и эффективнее, улучшения в здоровье страдающего деменцией начнут проявляться очень быстро.
К основным методикам лечения деменции, которые применяются в современных условиях, следует отнести медикаментозную терапию, психотерапию, лечение народной и альтернативной медициной, терапию стволовыми клетками и витаминотерапию. Каждый из данных методов необходимо рассмотреть более подробно, чтобы понять, как он может воздействовать на организм больного с деменцией.
Медикаментозная терапия является основой всего лечения проявлений деменции. Только лекарственный средства способны физически затормозить или ускорить те или иные процессы в головном мозге и организме в целом, что будет способствовать улучшению состояния.
Наиболее эффективные лекарства можно привести в таблице фармакологических препаратов, применяемых для лечения деменции.
| Торговое название | Действующее вещество | Фармацевтическая группа |
|---|---|---|
| Адаптол | Мебикар | Психолептики. Другие анксиолитики |
| Азалептин | Клозапин | Антипсихотические средства |
| Акатинол Мемантин | Мемантин | Ноотропные и гамкергические лекарственные средства |
| Актовегин | Освобожденный от белка (депротеинизированный) экстракт (гемодериват) из крови телят | Биогенные стимуляторы |
| Амитриптилин | Амитриптилин | Трициклические антидепрессанты |
| Афобазол | Морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазола дигидрохлорид | Успокаивающие лекарственные средства, транквилизаторы |
| Винпоцетин | Винпоцетин | Лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение |
| Глицин | Глицин | Средства, действующие на нервную систему |
| Карбамазепин | Карбамазепин | Противосудорожные лекарственные средства |
| Комбилипен | Тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин, лидокаина гидрохлорид | Витамины группы В и прочие препараты |
| Кортексин | Кортексин | Психостимулирующие и ноотропные средства |
| Мексидол | Мексидол | Средства, влияющие на нервную систему |
| Мемантин | Мемантина гидрохлорид | Средства, применяемые при деменции |
| Милдронат | Мельдония дигидрат | Другие кардиологические препараты |
| Неулептил | Перициазин | Антипсихотические, нейролептические лекарственные средства |
| Пантогам | Кальция гопантенат | Психостимулирующие и ноотропные средства |
| Пирацетам | Пирацетам | Психостимуляторы и ноотропные средства |
| Рисполепт | Рисперидон | Антипсихотические средства |
| Семакс | Семакс | Психостимулирующие и ноотропные средства |
| Тералиджен | Алимемазина тартрат | Антипсихотические, нейролептические лекарственные средства |
| Феназепам | Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин | Успокаивающие лекарственные средства, транквилизаторы |
| Фенибут | Фенибут (γ-амино-β-фенилолийнои кислоты гидрохлорид) | Психостимулирующие и ноотропные средства |
| Фенотропил | Фенилпирацетам (N-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон) | Психостимулирующие и ноотропные средства |
| Цераксон | Цитиколин натрия | Психостимуляторы, средства, применяемые при синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), ноотропные средства |
| Церебролизин | Концентрат церебролизина | Психостимуляторы и ноотропные средства |
| Церепро | Холина альфосцерат | Средства, действующие на нервную систему. Парасимпатомиметики |
| Циклодол | Тригексифенидил | Противопаркинсонические препараты. Антихолинергические средства |
| Ноопепт | Ноопепт | Психостимулирующие и ноотропные средства |
Данные лекарственные средства помогают как устранить симптоматику, так и способствуют восстановлению мозговых функций, а также улучшают клеточный метаболизм при деменциях любого типа.
Психологическая помощь при деменции многократно усиливает результативность лечения. Все окружающие больного деменцией люди должны обучаться бихейвиоральному типу терапии, то есть поведенческому. Резкие перемены отношения или окружающей обстановки приводят к выпадению больного из когнитивной сферы.
Психотерапевтическое лечение данной патологии подразумевает под собой когнитивную реабилитацию (подразумевается ориентированность больного в пространстве, тренировка его памяти и прочее), биографическую методику, бихейвиоральную терапию, валидизацию, создание среды, которая центрирована на пациенте.
Когнитивная реабилитация при деменции необходима только на ранних стадиях заболевания. В последующем она уже не имеет особого терапевтического смысла, поскольку человек перестает воспринимать новые сведения. Для ориентации в пространстве рекомендуется использовать слуховые или зрительные маркеры, которые будут помогать человеку вспоминать цель и последовательность любых его действий. В этом контексте очень важны люди из окружения пациента, которые должны контактировать с ним достаточно много времени и вселять в него стабильность и спокойствие. Очень положительно на этих пациентов влияют дети.
Биографическая методика помогает пациенту не забывать о собственном прошлом. Для этих целей пациенту демонстрируют фотографии, дают понюхать какие-то знаковые для него в прошлом запахи, включают любимую музыку. Психологическая помощь в случае с деменцией основывается на воссоздании в сознании пациента его собственного «я». Валидация или уважение к больному человеку и его личности помогают ему почувствовать важность собственной действительности. Окружающие люди должны демонстрировать понимание к каждому жесту или взгляду больного. Тренинги, касающиеся биографических методик, чаще всего проводятся в группах, где все участники находятся на одинаковых этапах заболевания.
Психосоциальная работа со страдающими деменцией людьми всегда основана на их существующих ресурсах. При этом максимально нужно абстрагироваться от негатива в жизни человека и делать акцент на позитивные стороны. Депрессия или агрессия в жизни пациента ухудшает когнитивную сферу. Миленотерапия или централизация на помощи больному окружающей средой способствует улучшению восприятия действительности за счет приятных ассоциаций вокруг людей, ландшафта, комфортной обстановки и прочего. При этом на ранних стадиях требуется стимуляция внешней активности, а на поздних – телесных ощущений.
Многие пациенты предпочитают все болезни лечить при помощи народных средств. В случае с деменцией это можно допустить в комплексе с традиционными методиками лечения для смягчения побочных реакций от лекарств. Доказанной эффективности народных методик при данном заболевании не существует, но если лечащий врач пациента не против, можно применять народные рецепты для витаминизации организма, успокоения или улучшения сна.
В самом начале заболевания при помощи определенных трав вполне возможно замедлить процесс снижения памяти у больного. Спиртовые настойки из следующих растений в данном вопросе могут быть очень эффективны:
Такие препараты не только улучшают память, но и повышают концентрацию внимания, способствуют способности человека усваивать новые сведения. Все эти настойки продаются готовыми в аптеках, поэтому применять их можно по инструкции.
В случае старческого слабоумия в домашних условиях можно готовить настойки и отвары, а также принимать соки из некоторых плодов в чистом виде. Так, стакан черничного сока на ежедневной основе отлично воздействует на память при атеросклеротических изменениях при деменции. А настойкой корня девясила можно уменьшить проявления деменции, которые возникают из-за эпилепсии. Для ее приготовления используют 0,5 литра водки и 50 граммов корней, настаивают готовый продукт на протяжении месяца, встряхивая каждые 5-6 дней, и пьют затем перед едой по столовой ложке. Также при деменции на фоне эпилепсии отлично помогает отвар из травы эфедры двуколосковой, который готовится на основе стакана кипятка и 2 столовых ложек травы путем доведения до кипения и последующего получасового настаивания и процеживания.
Также для пациентов при деменции очень полезны ванны на основе лекарственных трав:
- на корне лекарственного дягиля;
- на смеси из можжевеловых веточек и корня шиповника;
- на смеси равных частей сосновых почек, полыни, мяты перечной, мелиссы, корня аира и тысячелистника.
Особой популярностью при изменениях личности в народе пользуется экстракт листьев гинкго билоба, поскольку его противовоспалительный и антиоксидантный эффект дополнительно защищают от распада мозговые клетки человека. Гинкго замедляет снижение памяти, если применять его в форме чая или пить различные препараты с ним в основе.
К альтернативным методикам лечения деменции принято относить те виды лечения, которые способствуют снижению уровня тревожности пациентов и помогают им расслабляться. Среди таких средств некоторые специалисты предлагают использовать музыкальную терапию, при которой прослушивание музыки помогает успокаиваться и приводить человеку мысли в порядок, терапию, основанную на общении с любимыми животными, которое расслабляет, дарит положительные эмоции, настраивает на позитивный лад, ароматерапию при помощи специальных эфирных масел, массаж и арт-терапию, в ходе которой человек может создавать собственное произведение искусства.
Все вышеназванные альтернативные методики лечения хороши тем, что не имеют противопоказаний (помимо ароматерапии, которая иногда может вызывать аллергические реакции).
Терапия при помощи стволовых клеток считается одной из наиболее передовых и эффективных во всей медицинской практике. Стволовые клетки представляют собой клетки способные бесконечное число раз делиться и превращаться в другие клетки-предшественницы всех клеток человеческого тела. При отмирании одной клетки, стволовая рождает следующую, и этот процесс мог бы быть бесконечным, если бы с возрастом у человека многократно не уменьшался их запас. Помещение стволовых клеток в организм извне помогает запустить природные механизмы восстановления тканей, что будет способствовать возвращению молодости и полноценного здоровья.
Стволовые клетки могут быть эмбриональными или соматическими.
Соматические стволовые клетки обладают способностью замещать собой отмершие клетки различных отделов организма, но каждая из них может перерождаться только в определенный вид клеток. Эмбриональные же клетки могут замещать собой любые клетки тканей, которые в данный момент требуют восстановления.
Образование эмбриональных стволовых клеток происходит при раннем делении зиготы (зародыша). Однако применение их в экспериментальном смысле было приостановлено не только из-за морально-этических аспектов, но и по причине возможности их перерождения в рак.
В 2012 году Нобелевские лауреаты Гердон и Яманака открыли возможность перепрограммирования в эмбриональные клетки индуцированных плюрипотентных клеток. Такое превращение стирает все дифференцированные сигналы, полученные клетками в процессе своего развития, и могут снова становиться любыми другими клетками в человеческом организме. Лечение деменции стволовыми клетками позволяет восстанавливать клеточную структуру головного мозга заново, что может привести к полной восстановительной работе всех функций мозговой деятельности и устранению заболевания.
Для лечения деменции, помимо специализированных лекарственных препаратов, требуется употреблять и повышенную дозу некоторых витаминов, способствующих лучшему усвоению получаемой терапии организмом пациента. Самыми важными витаминами в данном спектре являются:
- витамин Е, замедляющий прогрессию деменции, но способствующий усугублению сосудистой недостаточности у пациентов с сердечно-сосудистыми проблемами, из-за чего его назначают в строго регламентированных дозах;
- омега-3-жирные кислоты, снижающие риск смерти от сердечных патологий, развитие инсультов и когнитивных сбоев сосудистой деменции, и содержащиеся в большом количестве в морской рыбе и орехах;
- убихинон (он же коэнзим Q10) с его антиоксидантными свойствами, уменьшающий проявления нарушений интеллектуальной жизни и памяти.
Лечение деменции очень сильно может разниться и зависеть от индивидуальных особенностей больного, степени тяжести переносимого заболевания на момент лечения, а также типа диагностируемой деменции. Следует рассмотреть детальнее, как лечится каждый тип деменции при легкой, средней или тяжелой стадии.
Поскольку при болезни Альцгеймера и последующем возникновении деменционных процессов у пациента токсическим путем нарушаются межнейронные связи коры головного мозга, а в его клетках образуются нейрофибриллярные клубочки, то развитие заболевания постепенно приводит к расширению атрофированной зоны в мозгу. Все медикаментозное лечение при данном типе слабоумия направлено на противодействие образованию токсических белковых комплексов в клетках и на стимуляцию возникновения новых межклеточных связей, которые позволят улучшить взаимодействие сохранившихся нейронов.
При альцгеймеровском типе деменции очень важна психотерапия, помогающая тренировать память, применяемая часто в форме специализированных компьютерных программ. При легкой стадии деменции при болезни Альцгеймера становится возможным применять методики социальной адаптации пациента. При домашнем нахождении больного быт его организуется по четкому расписанию, которое предусматривает определенные обязанности бытового характера с несложными задачами, чтобы сохранять имеющиеся практические навыки у больного и тем самым увеличивать уровень его самооценки.
При умеренной стадии деменции по Альцгеймеру основной задачей становится профилактирование осложнений в виде депрессий, галлюцинаций, бреда, и обеспечение и контроль безопасности пациента. Человеку потребуется помощь при выполнении домашних обязанностей, его требуется побуждать соблюдать правила личной гигиены. Лекарственная терапия направлена на торможение процесса разрушения памяти и генерацию развития и поддержания межклеточных связей.
При тяжелой стадии такой деменции за пациентом требуется постоянный уход, который подразумевает и своевременное предупреждение развития осложнений. Болезнь Альцгеймера не поддается лечению, однако сегодня можно качественно улучшить жизнь пациента и продлить ее на длительный период.
В случае с болезнью Пика и последующей за ней деменцией вся терапия будет подобна альцгеймеровскому типу заболевания. Однако из-за более тяжелого и агрессивного протекания симптомов и стадий данного заболевания и наличия синдрома немотивированных поступков за пациентом с таким типом деменции, помимо лечения, необходимо следить и судебным психиатрам. В данном случае велика вероятность асоциального нерегламентированного поведения больного, что усугубляется с возрастом. Это бывает крайне важно при выборе опекуна либо при составлении завещания на наследство больного в старости.
Слабоумие при болезни Паркинсона может развиться лишь в 20% случаев при поздних и тяжелых стадиях заболевания. В данном случае профилактировать его возникновение гораздо проще адекватной терапией основного заболевания.
Основными признаками того, что при болезни Паркинсона возникла деменция, можно считать возникновение замкнутости у пациента, ипохондрию, длительную депрессию. В ночное время суток могут возникать галлюцинации и бред, которые отчасти провоцируются лекарственными средствами, применяемыми при болезни Паркинсона. У пациента могут возникать суицидальные мысли, а позднее и провалы в памяти.
Лечат деменцию в данном случае практически теми же препаратами и методиками, что и основную болезнь-причину. Поскольку деменция присоединяется только в тяжелой стадии болезни, то пациенту рекомендуют продолжать прием антихолинергических средств, а также Леводопы вместе с Карбидопой. Депрессивные состояния на третьей стадии заболевания корректируются трициклическими антидепрессантами, а галлюцинации – Галоперидолом или Рисперидоном.
Важнейшим аспектом лечения как деменции, так и самой болезни Паркинсона, является грамотная организация быта и ухода за пациентом.
Если сосудистая деменция вызвана артериальной гипертензией, то очень важно грамотно подобрать пациенту гипотензивную терапию, которая будет удерживать артериальное давление пациента на нормальных значениях. Необходимо назначение средств, которые будут препятствовать слипанию тромбоцитов при гипертонии или сахарном диабете, что улучшит функции мозга.
Антисклеротические средства понижают холестерин в крови, а разновидности Аспирина устраняют риск осложнений в случаях нарушения ритма сердца.
При васкулитах, вызывающих деменцию сосудистого типа, важно применять для лечения кортикостероиды, которые снизят развитие деменции.
При наличии стеноза сонной артерии необходимо провести операцию стентирования во избежание развития умственных отклонений.
Также при сосудистой деменции требуется и симптоматическое лечение заболевания. Например, при терапии депрессий, которые провоцируются инсультами, применяются антидепрессанты. При этом во избежание побочных эффектов от лекарств в виде галлюцинаций сегодня используются исключительно антидепрессанты – ингибиторы захвата серотонина.
При умеренной деменции очень часто в качестве осложнений возникают у пациентов агрессивно-возбужденные состояния. Использование стандартных нейролептиков в случае с сосудистой деменцией противопоказано, поскольку оно может провоцировать нарастание агрессии. В данном случае используются антагонисты допаминовых рецепторов, которые понижают серотонин.
Вспомогательно при сосудистой деменции применяется и психотерапия. Такие методики призваны улучшить качество повседневного существования пациентов путем восстановительного обучения. Психотерапия помогает наладить речь, улучшает мышление и память. Однако подбирать ее необходимо индивидуально, поскольку любая неудача может вызвать депрессию у больного.
Любая терапия деменции в молодом возрасте будет более эффективной, если ее назначить и проводить с самых ранних стадий заболевания. Средств для полнейшего выздоровления от деменции сегодня в медицине нет, однако есть возможность избавления от всей симптоматики у молодых пациентов и торможения прогрессирования процесса.
После диагностики деменции у молодых людей назначается необходимая терапия. Она подразумевает медикаментозные средства и реабилитационные процедуры физического и психологического характера. В случае возникновения депрессий и апатии больному прописываются антидепрессанты. Утраченные пациентом функции помогают молодым людям восстанавливать реабилитологи и психотерапевты. Среди основных приемов лечения выделяют лечебную физкультуру, которую можно проводить и в домашних условиях, творческие занятия, ведение активного образа жизни. Отлично влияют на восстановление когнитивных функций у молодежи при деменции рисование, лепка, пение. Данные творческие навыки развивают память, воображение, творческое мышление, а параллельно – профилактируют деменцию.
Деменцию в пожилом возрасте обязательно лечат комплексно, как амбулаторно, так и стационарно небольшими курсами. Весь курс терапии должен быть назначен профильным врачом, который ознакомлен с клинической картиной заболевания, а также знает, какие патологии есть еще в анамнезе у больного.
При домашней терапии деменции очень важно соблюдать определенный режим для больного. У него должны быть нормализованы промежутки сна и бодрствования, пожилой человек не должен перетруждаться, еда должна быть разбита на 5 приемов в течение дня. Касательно пищи стоит отметить, что лучше отдать предпочтение меню на основе рыбы, в которой множество веществ, стимулирующих мозговую деятельность.
Также очень полезны помидоры, морковь, чеснок, лук, кисломолочные продукты и орехи.
В пожилом возрасте огромное значение имеет тренировка не только тела, но и разума. Пациенту рекомендуется заучивать стихотворения или отрывки из книг каждый день, чтобы сохранять чистоту ума. Также можно использовать компьютерное тестирование памяти, разгадывание кроссвордов, решение головоломок. Физическую активность специалисты рекомендуют свести к йоге, поскольку это учение гармонизирует умственную и физическую жизнь, помогает достичь взаимопонимания с собственным «я», в результате чего старческое слабоумие стабилизировать можно будет значительно эффективнее.
Медикаменты, назначаемые лечащим врачом при старческой деменции, должны устранять симптоматику заболевания и улучшать качество жизни больного. При сильном возбуждении или агрессии, а также бессоннице и даже бродяжничестве прописывают седативные средства. Их прием необходимо четко контролировать, поскольку они провоцируют гипотонию у пожилых пациентов. При наличии бреда или галлюцинаций врачи прописывают пациентам антипсихотические средства – нейролептики. Они также помогают расслаблению больных. А прописываются, в зависимости от совместимости с другим лечением пациента. Реже остальных препаратов в старческом возрасте применяются антидепрессанты, поскольку они имеют очень много побочных эффектов. Их назначение связывают с возникновением выраженных депрессивных проявлений. Когнитивные мозговые функции у пожилых пациентов принято улучшать путем назначения ноотропных препаратов. Эти лекарства необходимо применять постоянно, поскольку они обладают как восстановительной, так и защитной против разрушения функцией по отношению к мозговым клеткам.
Важную реабилитационную и социализирующую роль при деменции в пожилом возрасте играет психотерапия. Она позволяет обрести уверенность в себе и собственных силах, формирует установку на дальнейшую качественную жизнь, устраняет зацикленность на собственной патологии. Очень часто среди методик психотерапии используются лечение искусством (арт-терапия), музыкотерапия и прочее. Также пожилым людям рекомендуют приобрести домашнего питомца, который будет зависим от них, что спровоцирует усиление мозговой деятельности.
В современной медицине вопрос полнейшего излечения от деменции на сегодняшний день остается открытым. Известно, что в 20% случаев деменция развивается у людей из-за других патологий, например, токсических отравлений, инфекционных процессов, метаболических нарушений, авитаминоза, онкологии с метастазами в головной мозг, по причине депрессий. Если своевременно устранить вышеназванные патологии и пройти полный курс необходимого лечения, то деменция может пройти сама собой.
Полное же излечение от нейродегенеративного типа деменции невозможно, поскольку гибель клеток головного мозга в данном процессе необратимая. Причинами этого становится болезнь Альцгеймера, Паркинсона, лобно-височная или кортико-базальная дегенерация, деменция с тельцами Леви.
Современные медики не оставляют надежды найти пути решения данных патологий в будущем, ученые постоянно работают в этом направлении и уже сегодня существуют некоторые новейшие методы лечения, приближающие по максимуму полное выздоровление от деменции при определенных благоприятных условиях. Среди таких методик выделяют генную терапию, вакцинотерапию, лечение при помощи стволовых клеток и психологическую терапию.
Решение проблемы деменции – сложный и долговременный процесс, однако специалисты из многих областей науки и медицины ведут активную борьбу за получение эффективной методики, которая сделает лечение деменции высокоэффективным.
источник
