Как справиться с детским энурезом

По статистике, около 10% шестилетних детей страдают ночным недержанием. Причиной зачастую оказываются недостаточно развитые мышцы мочевого пузыря и недостаточный его объем. Также ночной энурез связан с тем, что мочевой пузырь подает очень слабые сигналы о том, что пора его опорожнить, и спящий мозг ребенка просто не может уловить эти сигналы. В итоге случается казус, ставящий ребенка в ужасное положение и заставляющий его чувствовать себя никчемным, униженным, несостоятельным.

Худшее, что может сделать родитель в такой ситуации — накричать на ребенка или обвинить его в том, что он “промочил постель” назло родителю. Конечно, погрязнув в тяжелых серых буднях очень легко стать раздражительным, но очень важно думать о чувствах ребенка. Стресс является провокатором проблем с ночным недержанием.

Итак, правило первое — никаких обвинений. Будьте терпеливы и помогите своему ребенку справиться с энурезом, подбадривая его и повышая его уверенность в себе.

Существует прекрасный подход, известный в психологии как сказкотерапия. Ваша задача — сочинить сказку, которая покажет вашему ребенку, как справиться с недугом. При подготовке такой истории следует помнить несколько пунктов. Во-первых, имя главного героя сказки должно быть созвучно с именем вашего ребенка. Во-вторых, обстановка, окружение, чувства и эмоции героя должны максимально перекликаться с теми же, что и у вашего ребенка, а не у вас. Подумайте: что думает ваш ребенок о своем недуге? Как он чувствует себя? Какие речевые обороты он мог бы употребить для описания своего состояния? В-третьих, решение, которое нашел герой вашей истории, должно быть легко осуществимым, таким, чтобы ваш ребенок понял, что и он может справиться с такой ситуацией.

Теперь о подходе к самому лечению. Ребенок должен сосредоточиться на трех пунктах: растягивание мочевого пузыря, укрепление мышцы, отвечающей за открытие и закрытие мочеиспускательного канала, и улучшение сигнала, подаваемого мозгу о желании опорожниться. Введите систему наград и поощрений, это поможет вашему ребенку не терять присутствия духа, даже если процесс идет медленно. Предложите ребенку нарисовать красочную таблицу, в которой он будет отмечать свой прогресс. Например, если мокрое пятно в постеле стало меньше по сравнению с предыдущим, он получит одну звездочку; если совсем исчезло, он получит две звездочки. Каждые 4 звездочки можно обменять на подарок.

Почувствовав позыв к мочеиспусканию, ребенок должен как можно дольше терпеть и сходить в туалет только тогда, когда будет уже невмоготу. Такие упражнения проводятся строго дома, чтобы у ребенка не возникло унизительной ситуации где-нибудь на людях.

Замер объема мочевого пузыря проводится следующим образом. После утреннего опорожнения мочевого пузыря ребенок должен выпить много кофеиносодержащих напитков, например, Кока-Колы. Также дайте ему соленую пищу, чтобы спровоцировать жажду. После того, как он захочет в туалет, он должен терпеть сколько может, а потом сходить в туалет в большую ёмкость для дальнейшего измерения объема мочи. Норма для детей от шести до 12 лет — 30 мл мочи на каждый год жизни.

Обязательно поощряйте любые успехи малыша добрым подбадриванием и звездочкой для его таблицы.

Научите своего ребенка прерывистому мочеиспусканию: пусть задерживает струю мочи в середине мочеиспускания. Ему нужно стремиться делать это легко по 10 раз за акт хождения в туалет.

Для иллюстрирования того, что ребенок сможет справиться с недугом, вводите в повествование его кумиров (создайте рассказ от лица его любимой знаменитости, которая в детстве справилась с такой же проблемой).

источник

Ночное или дневное недержание мочи – распространенная, неприятная и очень травмирующая проблема. Психика ребенка может существенно пострадать из-за таких «неожиданностей». Задача родителей – не обостряя обстановки, не ругая его за мокрую постель, поскорее помочь малышу справиться с энурезом. На помощь придут народные средства, проверенные временем и многими поколениями теперь уже взрослых людей.

Ночное недержание мочи может иметь множество причин – как врожденных, так и приобретенных. Недоразвитие мочевого пузыря, переутомление, переохлаждение, инфекционные заболевания, проблемы психологического и неврологического плана. Не последнее место среди причин энуреза занимает недостаток нормального питания.

Обычно малыш писается либо ближе к полуночи, либо под утро. В первом случае мочевой пузырь излишне расслабляется при засыпании, во втором – он довольно крепкий и по мере наполнения не расширяется в полной необходимой мере, как следствие, происходит неконтролируемый выход жидкости естественным путем наружу. Довольно редко энурез происходит в дневное время, в полуденный сон.

Чаще всего дети, страдающие энурезом, спят значительно крепче других. И обычно они не помнят утром, что произошло ночью. Их можно будить среди ночи, хотя это сделать довольно проблематично, сажать на горшок, но результат будет неизменным – малыш писать не станет до тех пор, пока снова не окажется в своей постели.

Если недержание вызвано опухолевыми процессами и дисфункциями центральной нервной системы.
Если энурез является следствием более серьезных причин, связанных с воспалением мочевого пузыря, с почечными недугами.
Если неспособность контролировать мочевой пузырь является наследственным фактором.

Детский доктор в этой передаче расскажет о детском энурезе, а также о том, если причина «мокрых штанишек» имеет неврологический характер.

Ваткой по спине. Возьмите небольшой кусочек ваты, намочите теплой водой и проведите ребенку по позвоночнику несколько раз сверху вниз (от основания шеи до копчика). Потом наденьте на него сухую маечку и отправляйте спать. Такой невероятный и ничем не объяснимый, с точки зрения медицины, способ очень хорошо работает. У большинства деток энурез исчезает уже в первые 2-3 дня. Метод эффективен при недержании, вызванном нервными потрясениями, стрессом.

Семена укропа. Столовую ложку сухих семечек укропа заварите в стакане кипятка. Настоять минимум 2-3 часа, после чего давать малышам по полстакана утром перед завтраком натощак, а детям с 10 лет – по целому стакану.

Брусничные листья и ягоды. Сухие листья брусники (около 50 гр) заварите в половине литровой банки кипятка. Затем следует прокипятить жидкость в течение 10-15 минут. Настоять, остудить и процедить. Давать ребенку такое питье желательно утром натощак, а потом перед едой каждый раз за полчаса. Общее количество суточных приемов – не более 4. Разовая доза зависит от возраста. Малышам обычно дают по полстакана, детям постарше – по целому стакану. В результате днем ребенок будет несколько чаще обычного посещать туалет, а ночью его кровать останется сухой.

Ягоды брусники отлично подходят для приготовления морсов, которые следует давать 2-3 раза в день, но не перед сном.

Медовая терапия. Если малыш писается по ночам, то перед сном ему можно давать по чайной ложке меда, естественно, при отсутствии у ребенка аллергии. Этот продукт пчеловодства успокаивает, расслабляет нервную систему и удерживает влагу. Постепенно вечернюю дозу меда надо уменьшать по мере выздоровления ребенка.

Корень петрушки. Сушеный корень петрушки измельчите и сделайте отвар. Дайте ему настояться около часа. Ребенку такое питье дают по 2-3 столовых ложки в сутки с последним приемом – минимум за пять часов до отхода ко сну.

Закаливание. Налейте в ванну или тазик холодной воды в количестве, которого достаточно, чтобы погрузить в нее только ноги ребенка по щиколотку. Пусть малыш потопчется в холодной воде, пока не начнет мерзнуть. Затем поставьте его на массажный коврик или обычный жесткий коврик для ванной комнаты и пусть походит по нему, пока ноги не согреются. Процедуру лучше проводить по утрам.

Лечебная гимнастика. Попробуйте сделать гимнастику обязательным моционом в распорядке дня малыша. Добавьте в нее упражнения, связанные с укреплением мышц промежности – хождение на ягодицах. В положении сидя на полу, попросите малыша двигаться вперед, отталкиваясь лишь ягодицами. Сначала вперед, а затем назад.

Теплые компрессы с имбирной водой. Натрите имбирь на терке, отожмите из полученной массы через марлю сок и смешайте со стаканом кипяченой воды, которая остыла до 60-70 градусов. Аккуратно обмакивайте в нее краешек полотенца и прикладывайте его на нижнюю часть живота, в район мочевого пузыря, пока кожа на этом месте не покраснеет. Такие прогревания с имбирным соком отлично расслабляют напряженный мочевой пузырь и не менее эффективно укрепляют чрезмерно расслабленный орган.

Хлеб и соль. Перед сном за полчаса дайте малышу скушать небольшой кусочек хлеба, посыпанный солью. Точно так же детям дают небольшие кусочки соленой селедки.

Листья подорожника. 20 гр сухих листьев подорожника нужно заварить в стакане кипятка, дать хорошенько настояться, процедить и поить полученной жидкостью ребенка 2-3 раза в день.

Луково-медовая смесь. Протрите на терке одну луковицу и полученную в результате кашицу смешайте со столовой ложкой цветочного меда и половинкой зеленого яблока, протертой на мелкой терке. Смесь давайте ребенку около двух недель по столовой ложке перед каждым приемом пищи натощак. Смесь хранить нельзя, перед каждым применением ее следует готовить заново.

Лаврушка. Три крупных лавровых листа прокипятите и проварите в течение получаса в литре воды. Остудите, дайте хорошо настояться и давайте ребенку пить полученный отвар 2-3 раза в день по полстакана в течение недели.

Чабрец и тысячелистник. Возьмите в равных долях сушеные аптечные травы и заварите в виде чая. Поите ребенка 2-3 раза в день, по столовой ложке. Детем старше 8 лет можно давать по четверти стакана.

Если ночное недержание мочи сопровождается частными дневными походами в туалет и жалобами на болезненное мочеиспускание.
Если ребенок жалуется на боли внизу живота, в боку или тянущие ощущения в пояснице.
Если энурез начал повторяться у ребенка старше 10 лет.

Некоторые родители и целители советуют использовать элементы гипноза для лечения детского энуреза. В стадии парадоксального сна (когда малыш еще не уснул, но уже и не бодрствует, у него слипаются глазки) ребенку делают определенные словесные внушения и установки. Специалисты категорически не рекомендуют неподготовленным людям использовать любые инструменты из арсенала психотерапии. В лучшем случае это не окажет никакого действия, в худшем – негативно отразится на психике и нервной системе малыша.
Нельзя начинать лечение недержания, не посоветовавшись с врачом. Причину энуреза следует обязательно найти, ведь недержание может быть проявлением серьезных и опасных болезней мочевыводительных путей, нарушений выработки гормона антидиуретического действия, задержки развития центральной нервной системы.
Нельзя оставлять энурез без внимания и относиться к нему несерьезно. Да-да, есть и такие родители, которые уверяют, что ночное недержание мочи – явление возрастное и временное, и пройдет само. Если не оказать ребенку своевременную медицинскую помощь, энурез грозит обернуться тяжелой истерией, нарушениями психики, затяжной депрессией и формированием стойкого комплекса неполноценности у ребенка. А если «проглядеть» начинающееся воспаление в мочевых путях, инфекция может перерасти в хроническую форму, осложниться, и тогда лечиться придется всю оставшуюся жизнь.

Если малыш писается, отдайте его в спортивную секцию, на танцы, туда, где потребуется много и интенсивно двигаться. Именно движение снимет мышечные зажимы, позволит в ночные часы расслабляться на качественно ином уровне.
Если энурез вызван переутомлением, затяжным нервным стрессом, проследите, чтобы ребенок спал исключительно на боку. А чтобы не караулить кроху всю ночь, завяжите вокруг тела ребенка два полотенца. Узлы должны находиться на спине и животе, тогда ребенку будет неудобно лежать ни в одном положении, кроме как на боку. Такие повязки обычно делают недолго, привычка спать на боку формируется в течение недели.
Чтобы снизить риск появления, от подгузников следует полностью отказаться максимум в двухлетнем возрасте. Лучше, если это произойдет раньше, ведь только после такого «выхода из зоны комфорта» малыш начнет обучаться контролировать свое мочеиспускание.
Не стоит доводить стрессовые ситуации до энуреза. Конфликты и проблемы лучше гасить и решать сразу, не затягивая. При повышенном нервном возбуждении давайте ребенку успокаивающие чаи, легкие растительные седативные препараты, покажите малыша детскому психологу и психиатру. Особенно внимательно следует относиться к эмоциям ребенка в «переходные» периоды — когда он начинает посещать детский сад, школы, если семья переезжает, меняет место жительства, во время развода родителей, появления в семье еще одного ребенка и так далее.
Хорошая профилактика – своевременное приучение малыша к горшку. Ни в коем случае не надо делать слишком рано, но и затягивать с этим тоже не стоит. Оптимальный возраст, в котором ребенок в состоянии без лишнего напряжения научиться контролировать свое мочеиспускание, от 1 года и 8 месяцев до 2 лет.
Внимательно следите за количеством потребляемой ребенком жидкости. Ограничьте питье после шести часов вечера.
Запаситесь терпением. Некоторые формы ночного недержания мочи могут быть очень сложными, и лечение потребует гораздо больше времени и сил от родителей и самого ребенка.

Ведущий педиатр страны Доктор Комаровский расскажет нам все подробно о такой деликатной теме как детский энорез, причинах возникновения и как с этим бороться.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Бороться с недержанием у детей легче, чем с аналогичной проблемой у взрослых. Но дети и страдают от энуреза чаще. Что главное в лечении энуреза у ребёнка, так это не повышать его степень беспокойства. Скорее всего, у ребёнка стресс, возможно кошмары и другие нарушения сна. В этом случае крик и ругань не помогут, а только усугубят обстановку.

Чтобы лечить энурез следует основываться на трёх столпах. Первое, это нормализация режима дня. Второе, это правильно питание, иногда даже диета. Третье, это успокаивающая терапия. Немного деталей.

1. Режим дня, нужен для того, чтобы больной мог нормально спать, нормально просыпаться и нормально функционировать. С детьми проще, им можно просто установить временные рамки и придерживаться их. Взрослым придётся контролировать себя самостоятельно.

2. Правильное питание, это в целом залог здоровья и благополучия каждого. Исключите из питания острое и пряное, слишком солёное и слишком сладкое. Дело в том, что чрезмерные вкусовые воздействия могут влечь за собой микрореакции, которые найдут отклик в болезни.

3. Успокоить нервную систему позволят настойки отвары. Можно использовать валерьяну, пустырник, как спиртовые настойки, так и отвары. Кроме того, можно взять календулу, мяту, корень хвоща и зверобой, измельчить смесь и заваривать как чай. Давать больному перед сном каждый день. Второй рецепт отвара, предусматривает использование ромашки, манжетницы, зверобоя и листья мяты. Приготовить отвар лучше в термосе или на паровой бане. Давать больному один раз в день, за час до еды.

4. Ещё один вариант успокоить больного и обеспечить ему комфорт ночью, это аромотерапия. Для этого обзаведитесь аромолампой и перед сном распыляйте в комнате пары капель эфирного масла. Рекомендуют использовать масло шалфея, кориандра и мяты.

В целом лечить энурез на начальных стадиях не сложно. Главное вовремя реагировать на тревожные симптомы. Если не заниматься проблемой, то она может развиться и усугубиться. Поэтому обращайте внимание на здоровье своих детей вовремя.

Причины ночного недержания мочи у детей могут иметь разную природу, поэтому нужно найти подход к ребенку и понять, что его беспокоит. Лишь после этого можно воздействовать на природу заболевания.В основном недержание мочи встречается при следующих нарушениях:

Психогенные нарушения. В этих ситуациях подсознательно появляется желание вернуться в «младенчество», когда все внимание уделяется малышу, и вся ласка мамы и все ее внимание. В таких ситуациях очень важно, чтобы родители прислушались к тревожному сигналу и поняли его причину;
Дефекты воспитания. Имеется в виду не выработанные вовремя навыки опрятности. С появлением в свободной продаже памперсов страдающих энурезом детей стало больше. Уже с полугода нужно приучать ребенка к горшку;
Наследственность. Риск заболеть ночным энурезом выше, если в семье им уже кто-то страдал, если были случаи неврозов, психопатии, эпилепсии;
Чрезмерная возбудимость или, наоборот, повышенная утомляемость, плаксивость – это признаки мозговой дисфункции.Она также может быть причиной ночного недержания мочи. В этом случае необходимо наблюдение невропатолога;
Болезни мочеполовой системы в некоторых случаях могут быть причиной энуреза. Больному энурезом мальчику требуется осмотр уролога, а девочке – гинеколога.

При обращении к врачу хорошие шансы забыть об этой неприятной болезни – ночном недержании мочи.Но для того, чтобы лечение сработало, нужна соответствующая обстановка, которую должны создать родители. есть несколько правил, следуя которым, родители могут помочь ребенку избавиться от этой неприятной болезни.

Никогда не ругайте и не наказывайте ребенка за мокрую постель.Этим вы можете только усугубить проявления болезни.
Стимулируйте ребенка к выздоровлению подарком, о котором он давно мечтал.Купите ему эту вещь «авансом» за выздоровление.
Ужин должен быть за 3 часа до сна. Вместо чая на ужин выпивать отвар трав зверобоя и тысячелистника. Они очень хорошо помогают при недержании мочи.
Перед сном обязательно сходить в туалет «по-маленькому».
Перед самым сном можно съесть несколько соленых орешков или кусочек сыра.Это поможет задержать жидкость в тканях.
Поставьте рядом с кроватью ночной горшок. Возраст ребенка не имеет значения.
Включайте в детской комнате ночник.
Нижний край кровати можно приподнять на 5-7 см, чтобы уменьшить давление органов брюшной полости на мочевой пузырь.
Постель должна быть достаточно жесткой, чтобы у ребенка не возникало желания залеживаться в ней.
Не будите ребенка в туалет среди ночи. Он должен надеяться не на вас, а на себя.

Всем детям, больным энурезом, полезен дневной сон.Он помогает нормализовать состояние центральной нервной системы. А именно в этом и кроется причина заболевания.

Для начала желательно укладывать свое дитя спать не позднее 22:00 часов вечера, чтобы растущий организм полноценно и спокойно отдохнул. Потому что когда малыш поздно ложится, то проваливается в глубокий сон и отдыхающий мозг не может во время реагировать на сигналы организма.

Первое – стоит понаблюдать, сколько ваш ребенок выпивает жидкости перед сном. Если во время ночного отдыха малыш описался, тогда лучше ограничить его в питье на ночь или заменить чай или воду на кефир или йогурт.

Второе – следует регулярно поднимать свое чадо в ночное время для того, чтобы он сходил на горшок. Малыш должен полностью проснуться и понять, чего вы от него хотите. В противном случае такие подъемы не принесут желаемого результата, потому что мозг спящего ребенка не будет воспринимать эти манипуляции как сигнал к действию.

Желательно проводить ночные подъемы в одно и то же время, потому что со временем организм малыша привыкнет к такому режиму, и ребенок сам будет вставать в туалет.

И если все эти методы не принесли желаемого результата, тогда следует обратиться к своему участковому педиатру. Он назначит комплексное обследование и сможет назначить вам соответствующее лечение.

Лечение недержания мочи у детей и взрослых будет отличаться. В терапии детского энуреза применяются лекарственные препараты, физиотерапия, диетотерапия, психотерапия, режимный метод. Лекарственные препараты назначают в случае инфицирования мочевыделительных путей (антибактериальные препараты), а также в составе комплексного лечения невротического энуреза (транквилизаторы с эффектом снотворного). В лечебных схемах могут применять ноотропные лекарственные средства. При лечении энуреза у детей хороший терапевтический эффект оказывает «Адиуретин-СД». Он представляет собой искусственную форму вазопрессина – гормона, отвечающего за выделение и абсорбцию свободной воды.

Одновременно с примем медикаментов назначают физиотерапию: иглоукалывание, лазеротерапия, музыкотерапия и другие методы воздействия на нервную систему. Для исправления невротических расстройств в составе комплексного лечения используют психотерапию. Будет полезна и диетотерапия – дневное меню с ограничением потребления жидкости. Режимный метод заключается в установлении особого режима питания и сна. Нужно выработать у ребенка определенный стереотип поведения: ему необходимо ложиться спать и просыпаться в строго определенное время, перед сном рекомендуются пятнадцатиминутные прогулки на свежем воздухе. В период лечения нельзя ругать, а тем более наказывать ребенка за ночные происшествия, поскольку это может усугубить ситуацию.

Для предотвращения появления ночного и дневного недержания мочи у детей следует своевременно отказаться от использования подгузников (с двух лет), необходимо контролировать количество жидкости, выпитой ребенком в течение суток (с учетом времени года и температуры в помещении, на улице). Следует обучать ребенка гигиене половых органов. Важно своевременно проводить лечение инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.

Для лечения энуреза у взрослых используют медикаментозный, немедикаментозный методы терапии, а также хирургические вмешательства. В терапии ургентной формы недержания назначают антидепрессанты и спазмолитические препараты. Немедикаментозная терапия заключается в выполнении упражнений на укрепление тазовых мышц, мышц мочевого пузыря. Хирургическую операцию назначают для лечения недержания переполнения, стрессовой формы энуреза. К профилактическим мерам появления энуреза у взрослых относят своевременное лечение болезней мочеполовой системы, ограничение чрезмерных физических нагрузок. Во избежание травм следует соблюдать правила техники безопасности.

источник

Врачи определяют понятие энурез как непроизвольное мочеиспускание во время ночного или дневного сна у ребенка с установившимся контролем за мочеиспусканием, не соответствующим возрасту. Что касается возраста, то специалисты считают энурез болезнью у ребенка старше 5 лет.Если малышу больше пяти, а сюрпризы недержания мочи во сне он может преподносить не реже 2 раз в месяц, то в этом случае стоит обратиться к врачу. Если малыш младше этого возраста, то такая проблема врачами допускается и свидетельствует о неслаженной работе нервной системы ребенка. А если быть точнее, то о незрелости некоторых рефлексов, которые регулируют процесс освобождения мочевого пузыря.

Некоторую роль в возникновении энуреза у ребенка играет наследственный фактор: если один из родителей страдал этим заболеванием, то вероятность того, что ребенок может заболеть составляет 40-50%. А также мальчики подвержены больше этому заболеванию, чем девочки.

Механизм формирования навыка контроля над мочеиспусканием довольно сложен и формируется поэтапно. Соответственно каждому возрасту выделяют следующие этапы контроля:

— к 1,5 годам ребенок способен сообщить окружающим о том, что он мокрый

— в 2,5 года он уже не писается в штанишки днем

— к 3,5 годам проблема мокрых простыней обычно бывает решена

— до 4 лет каждый второй ребенок время от времени может написать в кровать, и это считается нормой

— к 5 годам ребенок просыпается и просится на горшок сам.
Дальше проблем с непроизвольным мочеиспусканием быть не должно.

А как это происходит на физиологическом уровне? Сначала ребенку предстоит научиться управлять сфинктерами — так называют мышцы, которые закрывают выходное отверстие мочевого пузыря. Они командуют его активностью, пока ребенок не спит, а уже позже он учится просыпаться в то время, когда мочевой пузырь подает сигнал о том, что полон.

Примерно в это же время в организме ребенка начинает вырабатываться особенный гормон — антидиуретический (вазопрессин), который сдерживает выработку мочи ночью в большом количестве, но выработка этого гормона происходит постепенно и поначалу его не хватает для того, чтобы предотвратить «утечку». В ожидании налаживания работы всех этих механизмов стоит запастись терпением и ни в коем случае не ругать ребенка за казусы во время сна. Ускорить процесс контроля также не под силу — этот процесс естественный и протекает в соответствии с особенностями развития человека.

Вернемся к тому, что ребенку больше 5 лет, а у него по-прежнему возникают «утечки». Какие могут быть выявлены причины заболевания, к чему надо быть готовыми?

Чаще всего главными причинами ночных неурядиц оказываются либо маленькие размеры мочевого пузыря, либо недостаточная выработка в организме антидиуретического гормона. Эти причины врачи называют «нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря», что подразумевает нарушения в работе мочевого пузыря из-за проблем в работе нервной системы на разных уровнях.

Врач, для того чтобы выявить причину болезни, может назначить ребенку пройти два теста. Первый измеряет уровень емкости мочевого пузыря. Для этого в специальную колбу со шкалой собирают мочу ребенка за один раз. Делают это обычно днем. Полученный результат сравнивают с функциональной емкостью мочевого пузыря, которая рассчитывается по формуле: (возраст ребенка + 2) х 32.

Для пятилетнего ребенка эти расчеты . выглядят так: (5+2) х 32 = 224 мл. Ре¬зультаты теста считаются нормальными, если за один «подход» собирается 70% от функциональной емкости мочевого пузыря. Для пятилетнего ребенка — это примерно 160 мл мочи. Если результат значительно меньше, то ясно, что вместимость мочевого пузыря маленькая.

Для лечения этой проблемы стоит попробовать программу под названием «будильник». Для этого ребенка не поите много на ночь (последний прием жидкости примерно за час до сна), высаживайте почаще на горшок, для чего будите ночью (ночные пробуждения по расписанию). Ребенок быстро привыкнет к такому режиму, но будьте тверды и не отступайте от установленного порядка. Постепенно ребенок научится сдерживать себя, и проблема будет решена.

Второй тест направлен на выявление объема ночного мочеиспускания. Вывод этого теста заключается в следующем: если объем ночной мочи превышает установленную норму, то у ребенка проблемы с выработкой антидиуретического гормона. В этом случае доктор назначит специальный препарат, который компенсирует его нехватку в организме ребенка.

Другой причиной непроизвольного мочеиспускания может быть мочевая инфекция, которую обычно лечат антибиотиками по назначению врача. Также в обследование может быть включено УЗИ органов таза, для того чтобы исключить дефекты врожденной патологии мочевого пузыря и почек.

Наконец, вам могут предложить консультацию врача-психолога. Если малыш очень активный, ему трудно сосредоточиться, у него могут быть психологические проблемы, проявляющиеся в виде энуреза. Но и спокойные дети тоже могут реагировать таким образом на различные стрессовые ситуации: развод родителей, переезд, проблемы в саду или школе. В этом случае ребенку может оказать помощь специалист, а задача родителей — поддержать ребенка в решении его проблемы.

Добрые отношения в семье и любовь к ребенку помогут вместе победить болезнь. Не стоит ее бояться и стесняться, проблема решаема, главное, запастись терпением.

источник

Под термином «энурез» понимают непроизвольное мочеиспускание, или недержание мочи как у детей, так и у взрослых. Проявления этой болезни могут проявляться в ночное и в дневное время. Причины энуреза еще не до конца изучены, но самыми частыми факторами, провоцирующими наступление болезни, являются стрессовые ситуации, пережитые организмом, или очаги воспаления, хронические заболевания.

Причиной энуреза у женщин могут стать патологии стенок мочеиспускательного канала

Диагностируют две формы заболевания: первичный энурез, при котором непроизвольное испускание мочи происходит в ночное время, и вторичный, который чаще появляется как осложнение после перенесенных или врожденных заболеваний.

Бороться с энурезом можно, ведь недержание мочи излечимо, не стоит делать вид, будто ничего не происходит, ждать, когда само все пройдет. Это заболевание нуждается в срочном лечении, прогрессирование болезни становится причиной ухудшения качества жизни человека.

Если в возрасте до двух лет большинство детей еще не могут контролировать мочеиспускание из-за неготовности организма, то к пяти годам всего у 10% детей проявляется недержание мочи. Если у вашего ребенка проблемы с непроизвольным мочеиспусканием наблюдаются в более позднем возрасте, стоит начать беспокоится.

Как показывают статистические данные, мальчики подвержены этой болезни примерно в два раза чаще, чем девочки. А у девочек часто наблюдается сочетание ночного и дневного недержания мочи.

Факторов возникновения энуреза у детей может быть несколько, но только диагностика причин заболевания специалистом дает возможность подобрать необходимые эффективные методы лечения.

Наследственность. Если ближайшие родственники ребенка в детстве страдали от энуреза, то риск развития заболевания у малыша возрастает в шесть раз. У некоторых детей причиной энуреза может стать небольшой объем мочевого пузыря или задержка в физическом развитии.

Психологическая травма. Это самая частая причина возникновения энуреза у ребенка. Испуг, конфликты в семье, школе, развод родителей провоцируют возникновение заболевания.

К десяти годам энурез у детей чаще всего полностью прекращается, но если проблема не исчезла, необходимо обратиться к врачу, ведь энурез может спровоцировать пиелонефрит, инфекционные заболевания мочевой системы. Не затягивайте визит к доктору, ведь вовремя выявленное заболевание и медицинское обследование повышают эффективность лечения болезни. Обязательно надо сдать клинический анализ мочи. Если он выявит нарушения функционирования почек или мочевыводящих путей, врач назначит вам более тщательное урологическое и неврологическое обследование, исследование ультразвуком, рентгеновское исследование мочевого пузыря, рентгенографию позвоночника.

Для профилактики энуреза у детей необходимо уделять ребенку достаточно внимания, постараться оградить его от стрессов, конфликтов в семье. Нельзя заставлять ребенка против его желания садиться на горшок, чтобы ускорить процесс привыкания малыша к горшку, это травмирует психику ребенка.

При лечении энуреза у ребенка нужно избегать наказаний и грубостей, следует с пониманием относиться к детской проблеме, ведь для малыша поддержка родителей имеет огромное значение.

Для профилактики энуреза у детей оградите их от стрессов и конфликтов в семье

Недержание мочи у взрослого человека может быть симптомом серьезного заболевания или неотъемлемой частью старения организма. Сегодня во всем мире более 12 миллионов мужчин страдают от недержания мочи. У женщин пожилого возраста после наступления менопаузы риск заболеть энурезом достигает 50%. При тяжелых формах заболевания наблюдается полная потеря саморегулирования функции мочеиспускания.

С возрастом процент людей с этим заболеванием сильно увеличивается, энурез прогрессирует и становится причиной физических и моральных страданий.

Самыми распространенными причинами возникновения недержания мочи у женщин являются патологии стенок мочеиспускательного канала, сфинктера мочевого пузыря и опорного аппарата органов малого таза у женщин. Гормональная перестройка организма во время климакса вызывает старение тканей и способствует недержанию мочи. Кроме того, энурез может появиться в результате нарушения чувствительности нервных рецепторов после неоднократных родов, занятий тяжелой атлетикой, перенесенных операций. Часто энурез возникает вследствие хронических воспалительных процессов и ожирения.

Для лечения недержания мочи у женщин следует обратиться к специалисту, который назначит лечение. Для профилактики энуреза женщины могут укреплять мышцы промежности с помощью специальных упражнений.

Основными причинами энуреза у мужчин являются инфекции мочевых путей и пузыря, эмоциональный стресс или психический недуг. Поводом для развития болезни может послужить повреждение мозга, спинного или головного, операция на предстательной железе, высокие дозы седативных препаратов и даже отравление. Кроме того, у мужчин с возрастом происходят изменения в мышцах малого таза и в тканях предстательной железы, что может стать причиной непроизвольного мочеиспускания.

Большинство мужчин не решаются обратиться к врачу, они пытаются решить проблему самостоятельно, либо ничего не делают. Развитие энуреза может пагубно повлиять на состояние всего организма, поэтому главное не запускать болезнь, при первых ее симптомах обратиться за медицинской помощью, и лечение в таком случае будет эффективным.

Если энурез чаще возникает в первой половине ночи, следует отказаться от сладких напитков, меньше есть свежих яблок. Рекомендуется есть гречневую кашу не реже пяти раз в неделю. Если недержание мочи проявляется к утру, уменьшите потребление соли. Можно делать компрессы для укрепления мочевого пузыря – 20 граммов свежего сока имбиря на литр кипяченой горячей воды.

Страх и стеснение могут помешать обратиться к врачу при возникновении первых симптомов энуреза, поэтому многие люди пытаются лечить энерез методами народной медицины. Но как вы видели, специалисты выделяют разные формы заболевания, причины возникновения энуреза могут различаться в зависимости от возраста и пола пациента. Не стоит брать на себя ответственности за здоровье ребенка, выбирая лечение детского энуреза народными средствами. Несвоевременно выявленные воспалительные процессы могут развиться, вызвать осложнения, стать причиной более серьезных заболеваний. Недержание мочи можно полностью излечить, если правильно выбрать метод лечения.

Для того чтобы получить информацию об источнике болезни, врач должен провести полное обследование, которое даст возможность поставить диагноз. Только после этого можно будет выбрать метод лечения недержания мочи.

Хорошо зарекомендовали себя при лечении энуреза методы физиотерапевтического воздействия, такие как электрофорез и гальванические токи, они помогают привести в норму функции мочевого пузыря. Лечение энуреза может проводиться медикаментозно. К примеру, антидепрессанты помогают расслабить мочевой пузырь, а гормоны эстрогены уменьшают возрастные изменения слизистой у женщин. Молодым пациенткам врач может назначить специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна.

Хирургическое лечение врач может назначить, только если необходимо создать дополнительную опору мочеиспускательному каналу. Этот метод очень эффективен и практически не имеет противопоказаний. Также с помощью оперативного лечения укрепляют шейку мочевого пузыря и исправляют сфинктер.

Врачи не рекомендуют лечение энуреза только народными методами, это может усугубить развитие болезни. В некоторых случаях народные методы лечения травами, обладающими успокоительным или противовоспалительным эффектом, могут стать отличным дополнением медикаментозному лечению энуреза.

Для профилактики заболевания ограничьте себя в кофеине и алкоголе, откажитесь от курения, ведь сигаретный дым раздражает стенки мочевого пузыря, кашель курильщика приводит его в напряжение. Не принимайте лекарств, побочным эффектом которых является мочегонный эффект. Следить за своим весом, ведь лишние килограммы создают нагрузку на мочевой пузырь, тем самым провоцируя недержание мочи.

источник

Пожалуйста, не забывайте, что ночное недержание мочи часто является обычной частью взросления. Большинство детей мочатся в постель во время ночного сна примерно до 3-х лет.

Обычно с детьми в возрасте до 6 лет случаются такие неприятности, и это не является поводом для серьёзной тревоги. Существуют способы, с помощью которых семья может помочь ребёнку преодолеть энурез.

Энурез часто передаётся детям от родителей. Если вы или ваш муж страдали ночным недержанием мочи в детстве, то поговорите об этом с ребёнком.
Такая беседа поможет ему понять, что люди перерастают это, ребёнок почувствует себя менее одиноким и смущённым.

Множество причин могут привести к ночному недержанию мочи.

К примеру, медленное развитие контроля мочевого пузыря или глубокий сон, гормональные проблемы. Стресс и волнение так же могут являться причиной.

Инфекционные заболевания или изменения в организме, связанные с ростом могут привести к тому, что ребёнок, который ранее не страдал энурезом, внезапно начнёт мочиться в постель.

В таком случае необходима консультация врача.

Если вашему ребёнку 5 лет или больше, спросите его мнение о том, что может помочь ему прекратить мочить постель? Подумайте вместе.

Помочь может уменьшение количества выпитой жидкости перед сном и кофеиновых напитков. Ещё можно предложить использовать одноразовое белье или непромокаемые простыни.

Позитивно смотря на проблему и вовлекая ребёнка в её решение, вы поможете ему стать увереннее и поощрить формирование хороших привычек перед сном.

Когда ребёнок провёл ночь и не намочил постель, хвалите его. В некоторых семьях отмечают сухие и мокрые ночи на календаре.

Стикеры или звёздочки могут сделать это занятие более весёлым. Если ваш ребёнок не мочился в постель несколько дней подряд, вознаградите его любимым завтраком или маленькой книгой.

А когда неприятность всё же приключилась, продолжайте оказывать поддержку и напоминать, что если он продолжит стараться, то обязательно сможет побороть энурез.

Постарайтесь приучить ребёнка регулярно использовать ванную комнату перед сном. Также напоминайте ему, что просыпаться по ночам, чтобы сходить в туалет – это абсолютно нормально.

Ночники могут помочь ребёнку дойти до ванны самостоятельно, когда ему это потребуется.

Не поддавайтесь желанию часто будить вашего ребёнка в течение ночи.

Если вы будете следовать этому совету, то будет достаточно разбудить его только один раз, возможно, как раз перед тем, когда вы отправитесь спать сами.

Помните, что, лишая ребёнка отдыха и сна, вы можете только увеличить уровень его стресса, что усугубит положение.

Когда ребёнок намочит постель ночью, он может сам поместить грязное бельё в стиральную машину или помочь вам сменить простыни. Но убедитесь, что он не воспринимает это как наказание.

Суть в том, чтобы сделать его более осведомлённым об энурезе, не ругая и не смущая.

Попробуйте добавить полстакана белого уксуса к одному стакану порошка, чтобы избавиться от запаха.

Если вам нужно вывести мочу с матраса, то сначала используйте полотенца, чтобы удалить излишнюю влагу. Промакивайте полотенцем, но не трите до тех пор, пока влага полностью не впитается в него.

Когда вы промокнули столько влаги, сколько возможно, протрите все места, на которых есть пятна мочи, пероксидом водорода. Оставьте на 5 минут, а затем снова используйте полотенца, чтобы протереть всё досуха.

Когда матрас высох, посыпьте его поверхность питьевой содой и оставьте её на 24 часа. На следующей день с помощью пылесоса удалите питьевую соду. Матрас должен быть чистым и без запаха

Если ваш ребёнок нервничает по поводу ночёвки у друзей, напомните ему о тех способах, которые он использовал, чтобы справиться с ночным недержанием мочи дома.

Дайте ему с собой одноразовое белье и дополнительную одежду на случай непредвиденной ситуации, это поможет ему успокоиться. Также можно взять спальный мешок с водонепроницаемой подкладкой.

Заранее предупредите хозяев о том, что у ребёнка есть некоторые проблемы с ночным недержанием мочи. Обсудите с ребёнком, что он собирается делать, если намочит постель. Так все будут подготовлены.

Некоторые лекарства (дезипрамин, десмопрессин или имипрамин) могут помочь в особых случаях, когда ребёнок старшего возраста хочет оставаться сухим в течение ночи, например, в лагере.

Ругая ребёнка или теряя самообладание, вы не поможете ему прекратить мочиться в постель. Не обсуждайте с чужими людьми проблемы вашего ребёнка, чтобы не смутить его.

Смущение только увеличит его стресс и волнение. Между тем помните, что ночное недержание мочи в конце концов прекращается. Ждите, сохраняйте терпение и оказывайте моральную поддержку своему ребёнку.

Энурез может сделать ребёнка легкой мишенью для насмешек. Чтобы помочь ему справиться с этим, сделайте дом безопасным для него.

Не позволяйте никому дразнить вашего ребёнка дома.

Объясните братьям и сёстрам, что их брат/сестра ещё не может контролировать ночное недержание мочи и что ему нужна любовь и поддержка каждого члена семьи.

Если ваш ребёнок избегает других детей или приходит домой расстроенный после школы, то возможно там его дразнят. Поговорите с ним, выслушайте и дайте понять, что вы знаете, случившееся — не его вина.

Затем побеседуйте с преподавателями и детьми в школе и спросите, что они видели. Будьте активными и постарайтесь вместе со школой найти способы, которые помогут остановить издевательства над вашим ребёнком.

Если ваш ребёнок страдает энурезом в возрасте 7 лет, значит пришла пора обратиться к врачу. Причиной ночного недержания мочи может быть физическая проблема, но в большинстве случаев она психологическая.

Также отправьтесь к врачу, если ребёнок вдруг начал мочить постель после 6 или более месяцев сухих ночей.

источник

Если малышу больше пяти, а сюрпризы недержания мочи во сне он может преподносить не реже 2 раз в месяц, то в этом случае стоит обратиться к врачу. Если малыш младше этого возраста, то такая проблема врачами допускается и свидетельствует о неслаженной работе нервной системы ребенка. А если быть точнее, то о незрелости некоторых рефлексов, которые регулируют процесс освобождения мочевого пузыря.

Некоторую роль в возникновении энуреза у ребенка играет наследственный фактор: если один из родителей страдал этим заболеванием, то вероятность того, что ребенок может заболеть, составляет 40−50%. А также мальчики подвержены больше этому заболеванию, чем девочки.

Механизм формирования навыка контроля над мочеиспусканием довольно сложен и формируется поэтапно. Соответственно каждому возрасту выделяют следующие этапы контроля:

к 1,5 годам ребенок способен сообщить окружающим о том, что он мокрый;
в 2,5 года он уже не писается в штанишки днем;
к 3,5 годам проблема мокрых простыней обычно бывает решена;
до 4 лет каждый второй ребенок время от времени может написать в кровать, и это считается нормой;
к 5 годам ребенок просыпается и просится на горшок сам.

Дальше проблем с непроизвольным мочеиспусканием быть не должно.

А как это происходит на физиологическом уровне? Сначала ребенку предстоит научиться управлять сфинктерами — так называют мышцы, которые закрывают выходное отверстие мочевого пузыря. Они командуют его активностью, пока ребенок не спит, а уже позже он учится просыпаться в то время, когда мочевой пузырь подает сигнал о том, что полон.

Чаще всего главными причинами ночных неурядиц оказываются либо маленькие размеры мочевого пузыря, либо недостаточная выработка в организме антидиуретического гормона.

Эти причины врачи называют «нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря», что подразумевает нарушения в работе мочевого пузыря из-за проблем в работе нервной системы на разных уровнях.

Для пятилетнего ребенка эти расчеты выглядят так: (5+2) х 32 = 224 мл.

Результаты теста считаются нормальными, если за один «подход» собирается 70% от функциональной емкости мочевого пузыря. Для пятилетнего ребенка — это примерно 160 мл мочи. Если результат значительно меньше, то ясно, что вместимость мочевого пузыря маленькая.

Второй тест направлен на выявление объема ночного мочеиспускания, он похож на первый, поэтому не буду вдаваться в подробности исследования. Вывод этого теста заключается в следующем: если объем ночной мочи превышает установленную норму, то у ребенка проблемы с выработкой антидиуретического гормона. В этом случае доктор назначит специальный препарат, который компенсирует его нехватку в организме ребенка.

Другой причиной непроизвольного мочеиспускания может быть мочевая инфекция, которую обычно лечат антибиотиками по назначению врача. Также в обследование может быть включено УЗИ органов таза, для того чтобы исключить дефекты врожденной патологии мочевого пузыря и почек.

источник