Эмоциональная лабильность при деменциях

С точки зрения физиологии высшей нервной деятельности эмоция означает побуждение к действию. Слово образовано от латинского глагола «emovere» – возбуждаю. Применительно к эмоции объектом возбуждения является кора головного мозга, порождающая психическую реакцию. Согласно учению академика Анохина, любая мотивация порождается эмоцией. Причем перед запуском функциональной системы всякая эмоция считается отрицательной вплоть до достижения положительного результата. Если цель окажется недостижимой, эмоция останется отрицательной. Когда нервная система человека ослаблена, возникает эмоциональная лабильность, которая характеризуется мгновенной реакцией на любые раздражители. Совершенно неважно с каким знаком – «плюс» или «минус».

Эмоционально лабильная личность одинаково остро реагирует на положительные и отрицательные стрессоры. Изменения обстановки вызывают мгновенную, бурную реакцию. Человек плачет от счастья или, наоборот, обида порождает истерический смех. В этом и проявляется эмоциональная лабильность, в отличие от устойчивости. Противоположное состояние называется в психологии ригидностью, а в психиатрии – эмоциональной уплощенностью. Отсутствие эмоций гораздо опаснее для здоровья человека. Потеря мотивации быстрее приводит к истощению, чем взрыв эмоций.

Расстройства эмоционально-неустойчивой личности характеризуются импульсивностью, спонтанностью поступков при отсутствии самоконтроля и без учета возможных последствий. При этом аффективные вспышки возникают по ничтожным поводам. В психиатрии к пограничным состояниям относится эмоциональная лабильность, симптомы которой проявляются в зависимости от склада личности. Различают два вида эмоциональной слабости:

При расстройстве эмоциональной сферы по импульсивному типу развивается стойкое состояние дисфории, то есть, злобно-тоскливого настроения, перемежающегося вспышками гнева. Люди, у которых имеется эмоциональная лабильность, неуживчивы в коллективе, потому что всегда претендуют на лидерство без учета собственных способностей. В семейной жизни возбудимые личности выражают недовольство ежедневными заботами, считая их рутинными и не заслуживающими внимания. Поэтому часто возникают конфликты, сопровождающиеся битьем посуды и применением физического насилия над членами семьи. Человек неуступчив, мстителен, злопамятен. При отсутствии прогрессирования эмоциональная лабильность с возрастом сглаживается, и к 30-40 годам легковозбудимые мужчины успокаиваются, «набираются жизненного опыта». У женщин, как правило, бурные эмоциональные вспышки уходят в прошлое после рождения детей. Это связано с изменением гормонального фона во время вынашивания ребенка.

При неблагоприятных условиях больные ведут беспорядочную жизнь, часто прибегают к приему алкоголя, что приводит к совершению агрессивных асоциальных поступков.

Пограничный тип расстройств личности отличается повышенной впечатлительностью, яркостью воображения, повышенной увлеченностью. Такая эмоциональная лабильность порождает трудоголиков. Люди с пограничным расстройством эмоциональной сферы легко поддаются чужому влиянию. Они легко и с удовольствием перенимают «вредные привычки», не поощряемые обществом нормы поведения. Пограничные личности бросаются из крайности в крайность, поэтому часто разрывают брачные отношения, увольняются с работы и меняют место жительства.

В обществе принята точка зрения, что капризные дети – результат плохого воспитания. Это верно, но только отчасти. Наблюдается взаимосвязь между недостатком внимания и развитием синдрома неврастении у ребенка. Закрепившаяся эмоциональная лабильность у детей приводит к нервному истощению, которое, в свою очередь, усиливает психическую реакцию. Малыш требует повышенного внимания, поэтому устраивает «сцены». Это характерно для истерического развития личности. Людям с таким психотипом, что называется, сложно угодить. Строгое воспитание порождает протест, усиливая эмоциональную лабильность, потакание любым капризам приводит к аналогичным результатам.

Если с точки зрения окружающих ребенок не обделен вниманием, причиной обостренного восприятия изменения окружающей обстановки следует расценивать как развитие невроза. Невротическое расстройство, в свою очередь, подлежит лечению.

Причинами невротических состояний являются психотравмирующие ситуации. При устранении причины исчезает эмоциональная лабильность – лечение у психиатра гарантирует положительные результаты при своевременном обращении. Необходимо обращать внимание на ребенка с малого возраста. Проявления негативизма – отрицания требований взрослых – должно настораживать родителей.

Когда в старческом возрасте формируется эмоциональная лабильность, препараты для лечения направлены на улучшение кровообращение головного мозга. Если нервная возбудимость обусловлена органическими поражениями нервной системы, также появляется эмоциональная лабильность, лечение которой заключается в борьбе с основным заболеванием. Это работа нейрохирургов и невропатологов.

Ноотропные препараты, продающиеся без рецептов, показаны при всех видах эмоциональной неустойчивости. Неплохим эффектом обладают растительные успокаивающие средства.

Существует большая разница между общепринятыми представлениями и медицинскими диагнозами. Особенно когда развивается эмоциональная лабильность, препараты для лечения которой нужно принимать только по рекомендации специалиста психиатра. Помощь психолога, разумеется, имеет положительное влияние, но не ликвидирует причин психических расстройств.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

В окружении каждого есть люди, бурно реагирующие на всё происходящее. Но это вовсе не значит, что они психически ненормальны. Просто они по своей природе импульсивны, вспыльчивы, несдержанны, чувствительны — типичные проявления для сангвиников или холериков. Однако не всегда излишняя впечатлительность и быстрая возбудимость определяются лишь типом характера. В ряде случаев говорят о поражении нервной системы и патологии, которую в психологии принято обозначать эмоциональной лабильностью.

Эмоциональная лабильность — это серьёзные нарушения в функционировании ЦНС, главный признак которых — изменчивость настроения, его резкие колебания без объективных объяснений. Человек слишком болезненно реагирует на происходящее. Он может разрыдаться от счастья только потому, что кто-то сделал комплимент, а спустя мгновение может устроить настоящую истерику по поводу того, что кто-то прошёл мимо и не поздоровался.

Специалисты объясняют эмоциональную лабильность физиологией. На любые внешние раздражители в коре больших полушарий мозга образуются ответные реакции. Если ЦНС в порядке, человек может какие-то из них притормаживать и сдерживать. Но, если она ослаблена, это провоцирует чрезмерно бурный отзыв, причём даже на ничего не значащее событие. Противоположное понятие в психологии — ригидность, когда человек отличается скупостью на проявление эмоций.

Если про человека говорят, что он эмоционально лабилен, это значит, что он подвержен резким сменам настроения и слишком бурно реагирует на всё, что происходит вокруг. Причём он не в состоянии контролировать этот поток эмоций. Общение с такими людьми требует выдержки, терпения и понимания со стороны домашних.

Лабильность эмоционального характера может быть спровоцирована разными факторами.

авитаминоз;
ВИЧ;
заболевания щитовидной железы, нарушения гормонального фона;
интоксикация (наркотическая, алкогольная);
негативное воздействие наркоза на ЦНС;
нейроинфекции;
облитерирующий церебральный тромбангиит;
поражение мозга: эпендимомы, астроцитомы, менингиомы, невриномы, травмы черепа, атеросклероз, энцефалит, дисциркуляторная энцефалопатия;
скачки давления, инсульт и другие патологии сосудов;
трудное течение беременности или родов (эклампсия, интоксикация);
тяжёлые болезни в раннем детстве;
эпилепсия.

дефицит или переизбыток внимания;
недостаток воспитания;
патологическое невезение;
постоянный стресс;
психологические травмы;
сильные и продолжительные эмоциональные нагрузки;
тяжёлое детство.

Если лабильность эмоций вызвана серьёзными физиологическими заболеваниями, она требует длительного лечения у невролога, психиатра или психотерапевта. Если причина психологическая, с нарушением справляются психологи.

Эмоционально лабильный человек отличается от окружающих поведением, которое заметно всем.

вспыльчивость, импульсивность, истеричность;
необдуманные, неожиданные поступки без прогнозирования результатов;
неприятие даже самой безобидной критики в свой адрес, нетерпимость к чужим взглядам и принципам, желание постоянно спорить;
невозможность самоконтроля;
плаксивость;
громкий, безудержный смех;
резкие скачки настроения;
спонтанные, неуправляемые реакции;
яркие вспышки эмоций в ответ на всё происходящее.

Симптоматика на уровне физиологии:

гиперчувствительность: человек может испытывать боль от малейшего прикосновения, резь в глазах от яркого света, мигрень от обычных (даже негромких) звуков;
головные боли;
головокружение;
звуковые галлюцинации (слышатся шум, стуки, звон);
плохой, поверхностный сон;
скачки давления;
слабость, снижение работоспособности, трудности с концентрацией внимания, быстрая утомляемость, бессилие;
ухудшение зрения.

Эмоциональная лабильность человека в своих проявлениях во многом зависит от типа характера. Флегматики, например, раздражаются от малейшего нарушения их привычного порядка. Любой, кто мешает его действиям, может подвергнуться вспышке гнева, которая, однако, затихает так же быстро, как возникла.

Эмоционально лабильные холерики истерят по любому поводу — и радостному, и печальному. Но, так же, как и флегматики, сгорают быстро, хотя их проявления намного ярче. У сангвиников реакции на происходящее длятся дольше, чем у остальных, и они такие же сильные, как у холериков. Меланхолики чаще всего плачут, устраивают драматические сцены с заламыванием рук. Их основное настроение — трагедия, которую они видят в любой мелочи.

В зависимости от симптомов

возможны насильственные действия по отношению к тем, кто находится в момент ярости и гнева рядом;
постоянно плохое настроение;
дисфория;
злость, недовольство, раздражение, агрессия;
неуживчивость;
резкие и необоснованные вспышки гнева.

богатое воображение;
впечатлительность;
зависимость от чужого мнения;
излишняя увлечённость чем-либо (до фанатизма);
неусидчивость;
частая смена интересов (из крайности в крайность).

В зависимости от степени проявления эмоций

Иногда употребляются понятия низкая и повышенная эмоциональная лабильность, однако большинство специалистов выступают против такой терминологии. Данная патология всегда подразумевает яркие и резкие реакции на происходящее. Симптоматика никогда не протекает латентно. Такие люди не плачут от обиды где-нибудь в одиночестве — они устраивают истерики и грандиозные скандалы. То есть данный диагноз во всех случаях подразумевает чрезмерную, повышенную возбудимость, поэтому выражение «низкая эмоциональная лабильность» может быть употреблено разве что для дифференциации клинических проявлений у разных типов характеров (повышенная у холериков и низкая у флегматиков).

В зависимости от причин

Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство

Другие названия: астения, эмоционально-неустойчивое расстройство личности, синдром эмоциональной лабильности. Развивается на фоне физиологических патологий. Имеет отдельный код в МКБ-10 — F06.68. Является объектом изучения психиатрии, психотерапии и неврологии. Диагностируется с помощью общих анализов, патопсихологических и лабораторных исследований (электроэнцефалограммы, магниторезонансной и компьютерной томографий). Симптоматика проявляется не только на психоэмоциональном, но и на физиологическом уровне.

Возникает в результате влияния внешних факторов, когда и без того расшатанная нервная система переживает очередной срыв. Ведёт таких пациентов психолог, в редких случаях требуется помощь психотерапевта. Симптоматика проявляется только на психоэмоциональном уровне, лишь частично затрагивая физиологию.

Детская эмоциональная лабильность — последствие сложных родов, инфицирования в раннем возрасте, неблагополучной обстановки в семье или психологической травмы. Ослабленная нервная система ребёнка остро реагирует на любой внешний раздражитель, и он не может в силу физиологии сдержать этот поток эмоций. Отклонение легко заметить по частой плаксивости, истерикам, гипервозбудимости, капризности. Такие детки требуют от окружающих постоянного внимания, физического контакта (жмутся не только к родителям, но и к учителям в школе, к друзьям), заискивающе заглядывают в глаза, ища поддержки и участия.

В подростковом возрасте заболевание может обостриться, так как усиливается гормональным дисбалансом. В клинической картине усугубляется негативный компонент: радостных проявлений всё меньше, они сменяются злостью, агрессией, постоянным недовольством. Если родители упустят такого ребёнка и своевременно не окажут ему помощь, в момент вспышки эмоций подросток может травмировать окружающих и себя (не только психологически, но и физически) и даже покончить жизнь самоубийством.

Под эмоциональной лабильностью у взрослых подразумевается целый симптомокомплекс, в котором перемешаны психические и физиологические признаки отклонения. Таких людей можно узнать по постоянной испарине на лбу, тремору конечностей, бегающему взгляду, нервной и отрывистой речи, тяжёлому дыханию, живой мимике. Они ловят каждое слово окружающих, не оставляют без своего внимания на один инцидент, всё живо обсуждают, интенсивно размахивая руками.

Эмоциональная лабильность у взрослых может быть терпимой, когда проявления носят периодический характер, и невыносимой, когда от человека постоянно приходится терпеть эти необъяснимые вспышки. У таких людей обнаруживаются проблемы на работе, так как ни коллеги, ни начальство не находят нужным подстраиваться под их смену настроения. Личная жизнь обычно тоже рушится, не каждый супруг (супруга) будут терпеть капризы и истерики по малейшему поводу.

К сожалению, чаще всего люди списывают такое поведение на неумение контролировать свои эмоции, недостаток тактичности и воспитания. Мужчины любят объяснять такие вспышки своих женщин ПМС. На самом же деле всё гораздо серьёзнее. Эта патология нервной системы требует консультации профильного специалиста и соответствующего лечения.

Лечение эмоциональной лабильности — комплексное и строго индивидуальное. При правильно поставленном диагнозе и грамотной терапии симптомы расстройства слабеют, а с течением времени полностью исчезают.

БОС терапия (метод биологической обратной связи)

Для лечения органического эмоционально лабильного астенического расстройства обычно назначают следующие медикаментозные препараты:

адаптогены;
антидепрессанты;
вазо-вегетотропы;
витаминно-минеральные комплексы;
нейролептики;
ноотропы;
седативные средства;
транквилизаторы;
холиномиметики.

Для лечения психоэмоциональной лабильности медикаментозные препараты назначаются реже. Могут приписать антидепрессанты или седативные средства. Но чаще всего специалисты используют отдельные методы (они применяются и в комплексной терапии).

Индивидуальная психотерапия

Посредством бесед, гипноза, тренингов человека учат выстраивать приоритеты, контролировать поведение, бороться с собственными страхами, наслаждаться жизнью, расслабляться.

БОС терапия

Человека подключают к аппарату, который фиксирует такие показатели, как давление, частота дыхания, сердцебиение и т. д. При эмоциональной лабильности они постоянно скачут. Специалист даёт больному инструкцию, как привести их в норму (с помощью дыхательных гимнастик, релаксации, аффирмаций). Как только это происходит, компьютер сообщает о том, что показатели изменились. Создаётся некий «якорь» (запах, картинка, музыка, прикосновение), чтобы данная психологически комфортная ситуация запомнилась. В момент вспышки болезни при воспроизведении этого «якоря» человек способен взять себя в руки и нормализовать своё состояние.

Нередко используются методы когнитивной психотерапии, арт-терапия, групповые и индивидуальные тренинги.

В ряде случаев при устранении провоцирующего фактора эмоционально лабильные расстройства имеют свойство постепенно сглаживаться. Например, если основной причиной был гормональный дисбаланс во время беременности, после того, как женщина придёт в норму после рождения ребёнка, она уже не реагирует так остро на всё происходящее вокруг и может контролировать своё поведение.

Психоэмоциональные расстройства тоже обычно проходят самостоятельно, когда человек успокаивается и забывает травмирующий фактор. Иногда для этого достаточно пропить антидепрессанты и походить на несколько консультаций к психологу.

Самая сложная группа — больные, страдающие органическим эмоционально лабильным расстройством, обусловленным физиологическими отклонениями. Им требуется обязательное комплексное лечение. Если с таким диагнозом своевременно не обратиться к врачу, состояние может со временем ухудшиться и перейти в серьёзное психическое заболевание хронического характера. У детей на основе непролеченного синдрома могут по мере взросления начаться панические атаки.

Нужно понимать, что эмоционально лабильные люди доставляют немало неудобств не только окружающим. Прежде всего они сами чувствуют себя дискомфортно из-за того, что не могут сдерживаться в определённые моменты. Они не лишены саморефлексии, поэтому часто корят себя за такое поведение. Они и хотели бы измениться, но справиться самостоятельно с нарушениями, касающимися нервной системы, не могут. Поэтому им просто необходима поддержка профильного специалиста и соответствующее лечение.

источник

Эмоциональная лабильность – это расстройство и в определенном роде даже патология нервной системы, характеризующаяся неустойчивым настроением. Люди, которым присуща эта черта, излишне эмоционально реагируют на любые события и особенно трудности, хотя эти события совершенно не подразумевают такой яркой реакции.

С точки зрения физиологии нервной деятельности эмоция означает побуждение к действию. К слову, сам термин «эмоция» образован от латинского глагола «emovere», что переводится как «возбуждаю».

Объектом возбуждения по отношению к эмоциям является кора головного мозга – она пробуждает психическую реакцию. Любая мотивация, согласно учению академика Петра Анохина, порождается эмоцией. Причем до запуска функциональной системы любая эмоция считается отрицательной, пока не будет достигнут положительный результат. В том же случае, когда цель оказывается недостижимой, эмоция так и остается отрицательной. Если нервная система человека ослаблена какими-либо факторами, возникает эмоциональная лабильность, характеризующаяся мгновенной реакцией на любой раздражитель. И совершенно не имеет значения, положительный он или отрицательный, эмоционально лабильная личность одинаково остро реагирует на все виды стрессоров. Человек может рыдать от счастья, а обида, напротив, вызывает истерический смех. Мгновенную и бурную реакцию могут спровоцировать любые изменения. В этом и проявляется эмоциональная лабильность. Тем не менее медики считают, что это состояние не столь серьезное, если сравнивать с ригидностью, поскольку отсутствие эмоций гораздо опаснее для здоровья.

Расстройства эмоционально лабильной личности характеризуются бурной реакцией на происходящее, импульсивностью и спонтанностью поступков, отсутствием самоконтроля и учета возможных последствий. Причем вспышки аффекта возникают по любому поводу, даже самому незначимому.

Симптомы эмоциональной лабильности зависят от ее вида, а она может быть импульсивной или пограничной.

С точки зрения физиологии нервной деятельности эмоция означает побуждение к действию. К слову, сам термин «эмоция» образован от латинского

1. При импульсивном расстройстве у человека наблюдается состояние дисфории, которое характеризуется злобно-тоскливым, напряженным аффектом с выраженной раздражительностью, перемежающейся с взрывами гнева и агрессивностью.

Такие люди часто меняют место работы, потому что не уживаются в коллективах, так как постоянно претендуют на звание лидера, не учитывая свои способности.

В семейной жизни эти личности выражают недовольство бытовыми хлопотами, поскольку считают их не заслуживающими внимания, что влечет за собой частые конфликты, вплоть до применения физической силы по отношению к членам семьи. Эмоционально нестабильные люди неуступчивы, злопамятны и мстительны.

Если заболевание не прогрессирует, то примерно к 30-40 годам эмоциональная лабильность сглаживается, про таких мужчин говорят, что они «набрались жизненного опыта, поумнели». У женщин бурные эмоциональные всплески обычно проходят после рождения детей, что обусловлено изменением гормонального фона во время беременности.

Если же человек с импульсивной эмоциональной лабильностью попадает в неблагоприятные условия, то начинает вести беспорядочную жизнь, часто злоупотребляют алкоголем, что в итоге приводит к совершению асоциальных агрессивных поступков.

2. Расстройство пограничного типа характеризуется повышенной увлеченностью, живостью воображения, особой впечатлительностью, крайней чувствительностью к препятствиям на пути к самореализации, функционированием на максимуме своих возможностей. Даже на тривиальные события реакция таких лиц может приобретать гиперболизированный характер.

Уже в подростковом возрасте эти люди отличаются глубокой внушаемостью и склонностью к фантазированию, не могут наладить стабильные отношения со сверстниками. У них очень быстро меняются сферы увлечения, но на правила и порядки, в том числе установленные родителями, они не обращают внимания. Поэтому даже при неплохих интеллектуальных возможностях дети с эмоциональной лабильностью демонстрируют плохую успеваемость.

Такие люди в большинстве случаев ведут неровную жизнь – в ней наблюдаются периодические перемены, причем довольно часто они, как говорится, впадают из крайности в крайность. Например, всепоглощающее увлечение резко сменяется потерей интереса, а бурные чувства – внезапным расставанием. Тем не менее, эти эмоционально нестабильные лица способны приспосабливаться к новым обстоятельствам и находить выход из сложной ситуации.

Капризные дети – это результат плохого воспитания, такая точка зрения принята в обществе. Но верно это только отчасти, поскольку отмечена взаимосвязь между развитием у ребенка синдрома неврастении и недостатком внимания. Эмоциональная лабильность у детей приводит к их нервному истощению, что еще больше усиливает психическую реакцию. Требуя повышенного внимания, ребенок закатывает «сцены». Причем не только строгое воспитание вызывает протест, что усиливает эмоциональную нестабильность, но и потакание капризам приводит к аналогичному результату.

Расстройство нервной системы может развиться в результате самых разных факторов, в том числе как следствие:

Длительного эмоционального напряжения: недостаточного или избыточного внимания окружающих, череды неудач и стрессов, психологических трав, постоянных запретов и т.п.;
Соматического расстройства: недостатка некоторых витаминов и минералов, гормонального дисбаланса, возрастных гормональных изменений.

Эмоциональная лабильность может также сопутствовать некоторым заболеваниям:

Гипертонической или гипотонической болезни;
Опухолям мозга;
Атеросклерозу сосудов головного мозга;
Облитерирующему церебральному тромбангииту;
Органическим поражениям мозга;
Астеническим состояниям;
Сосудистым заболеваниям мозга;
Последствиям черепно-мозговых травм.

В этих случаях расстройство рассматривают как один из симптомов другой серьезной болезни.

Для лечения эмоциональной лабильности, возникшей по причине эмоционального перенапряжения, следует обратиться за помощью к психологу или психотерапевту. Во всех остальных случаях первоочередной задачей является устранение основного заболевания.

Также врач может назначить седативные препараты при эмоциональной лабильности. Если у человека наблюдаются приступы тревоги, могут быть показаны транквилизаторы. Если у больного постоянно снижено настроение, применяют антидепрессанты. Лицам с высоким уровнем возбудимости назначается курс приема нейролептических препаратов от эмоциональной лабильности.

источник

Повышенная эмоциональная лабильность – это психопатологический симптом, характеризующийся легкостью развития аффективной реакции в ответ на слабые и умеренные раздражители. Пациентам свойственна плаксивость, пугливость, вспышки раздражения и гнева, смущение, открытая демонстрация радости. Настроение переменчивое, эмоции выраженные, на пике переживаний снижается самоконтроль и способность объективно оценивать ситуацию. Основной диагностикой занимается психиатр, используется метод беседы, наблюдения и психологическое тестирование. Лечение включает индивидуальную и групповую психотерапию, семейное консультирование, медикаментозную коррекцию.

Понятие «лабильность» переводится как «нестабильность, подвижность». Термин широко употребляется в физиологии для обозначения скорости реакции клеток и тканей на воздействие раздражителя. В психологии и психиатрии повышенная эмоциональная лабильность понимается как патологическое свойство психики давать неадекватно выраженный аффект на внешнее событие. Она может быть центральным проявлением болезни (при расстройстве личности) или одним из симптомов церебрастенического синдрома, сосудистых болезней мозга, эндокринных патологий. Эпидемиологические показатели составляют от 2 до 5%. Лабильность эмоций наиболее характерна для детей и пожилых людей.

Расстройство выраженности эмоций возникает на фоне нарушений работы центральной нервной системы. Провоцирующими факторами становятся социально-психологические негативные воздействия и соматические заболевания, косвенно либо напрямую влияющие на функции ЦНС. К наиболее распространенным причинам неустойчивости эмоциональной сферы относятся:

Продолжительный стресс. Длительное психоэмоциональное напряжение истощает способность организма к саморегуляции. Аффективная лабильность формируется при периодическом недосыпе, интенсивных физических и умственных нагрузках, межличностных конфликтах.
Психотравмирующая ситуация. Эмоциональная неустойчивость развивается как реакция на неожиданное неблагоприятное событие. Причиной может стать смерть близкого человека, развод, акт насилия.
Эндокринный дисбаланс. Гормоны оказывают влияние на работу отделов мозга, отвечающих за эмоции и контроль поведения. Эмоциональная нестабильность нередко наблюдается у подростков в период полового созревания, беременных женщин, людей с патологиями щитовидной железы, надпочечников.
Сосудистые заболевания. Факторами риска являются гипотония, гипертония, атеросклероз сосудов головного мозга, церебральная форма болезни Бюргера. В основе аффективных нарушений лежит изменение кровоснабжения нервной ткани
Неврологические заболевания. Эмоциональная лабильность выступает симптомом органических поражений мозга. Обнаруживается при черепно-мозговых травмах, опухолях, нейроинфекциях, тяжелых интоксикациях.
Психические расстройства. Неустойчивость эмоций сопровождает большинство неврозов, психопатий, деменций. Является центральным симптомом при эмоционально-лабильном расстройстве.

Эмоции отражают непосредственное отношение человека к объектам и ситуациям. Их выраженность и направленность является важным компонентом процесса познания окружающего мира и собственного состояния. Повышенная эмоциональная лабильность – нарушение интенсивности аффективных переживаний. Она возникает при дисбалансе процессов возбуждения и торможения в нервной системе с преобладающим сдвигом в сторону гиперактивации. Ускоряется нейронная передача сигнала, целенаправленность снижается. Выраженность эмоционального отклика становится неадекватной силе раздражителя. При этом содержание, направленность переживаний соответствуют ситуации. Например, недолгое расставание с близким человеком вызывает приступ рыданий и плача, не поддающийся контролю.

Основные проявления – чрезмерная эмоциональность, частые перепады настроения. Наиболее заметна повышенная слезливость. Плач провоцируется печальными и приятными событиями – просмотром мелодрамы, наблюдением за детской игрой, душевным разговором. Реакции такого типа характерны для сосудистых патологий, органических заболеваний мозга, астенического синдрома. Вспышки гнева и ярости неконтролируемы, но быстро угасают. Возникают в повседневных бытовых ситуациях, сопровождающихся фрустрацией, неудовлетворенностью. Нередко становятся причиной импульсивных агрессивных и аутоагрессивных действий – в приступе гнева пациенты кричат на детей, стучат кулаками по столу, наносят себе ушибы, провоцируют скандалы.

Другой распространенный симптом – чувствительность к возражениям, критике, грубости, нетерпимость к мнению других. Возникает неконтролируемое стремление доказывать собственную правоту, устанавливать справедливость, спорить. На высоте аффекта гневливость может внезапно смениться смехом или плачем. Больным свойственна повышенная утомляемость, слабость, сниженная работоспособность. Сон после переживаний поверхностный, неспокойный, с частыми пробуждениями. Трудности концентрации внимания, быстрая смена настроения влияют на способность увлекаться каким-либо делом, достигать целей. Пациенты часто находятся в поиске своего призвания, пробуют разные виды деятельности. Им недостает упорства и целенаправленности.

При отсутствии лечения эмоционально лабильные больные испытывают постоянное психическое напряжение и усталость, провоцируют конфликты с окружающими. Зачастую такое состояние приводит к депрессии, суицидальным мыслям, изоляции от общества. Нервное истощение проявляется хронической усталостью, развитием или обострением соматических заболеваний. Снижение мотивации, целенаправленности препятствует самостоятельному обращению пациентов за медико-психологической помощью. При развитии осложнений они нуждаются в организующей и стимулирующей помощи родственников.

При обследовании больных с эмоциональной лабильностью основное внимание уделяется причинам этого симптома, определению базового заболевания. Наличие аффективной нестабильности выявляет психиатр, для проведения дифференциальной диагностики назначаются консультации специалистов соматического профиля: терапевта, невролога, эндокринолога, кардиолога. Специфическими методами исследования являются:

Клиническая беседа. Больные часто говорят о повышенной плаксивости, вспышках гнева, раздражительности, невозможности контролировать аффективные реакции, несмотря на понимание их утрированности, необоснованности. Нередко эти симптомы сопровождаются ссорами на работе и дома, общей подавленностью, депрессией.
Наблюдение. Беседа с врачом является стрессовой ситуацией для пациентов, поэтому вызывает повышенную напряженность. Пациенты чересчур эмоционально реагируют на вопросы специалиста: не могут подобрать слов от волнения, плачут, легко поддаются на конфликтную провокацию. В поведении неусидчивы, совершают навязчивые действия для снятия напряжения (покачивают ногой, постукивают карандашом об стол, перебирают пальцами край одежды).
Психодиагностика. Специалист выполняет исследование эмоционально-личностной сферы, используя комплексные опросники (СМИЛ, 16-факторный опросник Кеттелла, опросник Айзенка), а также проективные методики (рисунок человека, метод цветовых выборов). По результатам психолог оценивает наличие эмоциональной лабильности, депрессии, выявляет вероятность личностных расстройств, неврозов. При подозрении на астенический синдром проводит пробы на оценку работоспособности (корректурная проба, таблицы Шульте).

Для восстановления стабильности эмоционально-волевой сферы необходимо определить основное заболевание и провести его комплексное лечение. Таким образом, этиотропная терапия может осуществляться психиатром, неврологом, эндокринологом, терапевтом, кардиологом и врачами других специальностей, включать в себя консервативные и хирургические процедуры. К методам специфического лечения относятся:

Индивидуальная психотерапия. Сеансы направлены на выявление внутренних конфликтов, страхов, коррекцию самовосприятия, восстановление контроля над собственным телом и его реакциями. Используются методы когнитивно-поведенческой терапии, аутотренинг с релаксацией, арт-терапия.
Групповая психотерапия. Посещение тренингов дает возможность улучшить социальную адаптацию пациентов, повысить уверенность в себе, восстановить целенаправленность и мотивацию к деятельности. В группе больной осваивает навыки эффективной коммуникации, разрешения конфликтов, имеет возможность наблюдать и анализировать реакции окружающих.
Консультирование.Психотерапевт рассказывает членам семьи о причинах эмоциональной лабильности, особенностях проявлений, прогнозе. Дает рекомендации о том, как реагировать на колебания настроения пациента, как скорректировать отношения и режим дня для ускорения выздоровления.
Медикаментозная коррекция. Показано применение препаратов, позволяющих снизить тревожность, напряженность, депрессию, восстановить эмоциональное спокойствие. Врач-психиатр назначает транквилизаторы, седативные средства, антидепрессанты, а при выраженных поведенческих нарушениях – нейролептики в минимальной дозировке.

Прогноз зависит от течения основного заболевания, но грамотный подход к лечению всегда позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов, компенсировать симптомы эмоционального нарушения навыками релаксации и саморегуляции. Наиболее эффективный способ профилактики заключается в рациональной организации режима работы и отдыха. Периоды интенсивной умственной работы должны сменяться физическими нагрузками (лучше на свежем воздухе). При признаках утомления необходимо сделать перерыв, переключиться на другой вид деятельности. Обязателен полноценный сон с темное время суток и правильное питание.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Наблюдая за разными людьми в различных ситуациях можно заметить, что на одно и то же событие они реагируют по-разному. Одни адекватно оценивают положение дел, и их реакция соответствует ситуации. Другие отвечают на те же раздражители иначе, их эмоции имеют ярко-выраженную окраску, зачастую негативную, которая даже несколько пугает посторонних. В психологии такое поведение с бурными всплесками эмоций и частыми перепадами настроения называется эмоциональной лабильностью, и его связывают с определенным типом темперамента (такие реакции характеризуют холериков). Здесь мы сталкиваемся с врожденной характеристикой личности, которая проявляется под влиянием окружения.

Это же понятие, но уже относительно нервно-психических расстройств, применяется в физиологии и психиатрии. Не для всех людей с холерическим типом темперамента характерны резкие перепады настроения и вспышки агрессии, что свойственно эмоционально лабильным людям. Такие особенности поведения могут быть вызваны различными факторами, начиная от недостатка внимания в детском возрасте и заканчивая органическими поражениями структур головного мозга.

Такое состояние как эмоциональная лабильность не имеет возрастных и половых ограничений. Правда, статистика относительно различных возрастных групп довольно противоречива. Так, в детском возрасте эмоциональная лабильность более характерна для мальчиков, чем для девочек, а во взрослом возрасте наблюдается уже обратная зависимость.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Итак, эмоциональная лабильность – это не просто расстройство поведения, вызванное протестом или нежеланием выполнять какие-то действия. Это, в первую очередь, нарушение нормальной работы нервной системы с расстройствами процессов возбуждения и торможения.

Причиной таких нарушений могут стать различные факторы, которые не всегда связаны именно с физиологией. Так, одной из причин эмоциональной лабильности можно считать длительное психическое напряжение Расстройства эмоциональной сферы могут возникнуть на фоне:

избытка или недостатка внимания (например, данную патологию часто связывают со столь спорным диагнозом как синдром дефицита внимания и гиперактивности, сокращенно СДВГ),
ситуаций, травмирующих психику (смерть близкого человека, развод, переезд и др.),
частых стрессовых ситуаций и конфликтов на работе и в быту,
неудач,
погрешностей воспитания (плохой пример родителей, авторитарный или попустительский стиль воспитания, постоянные запреты и рамки поведения, вызывающие стойкий протест).

Причиной эмоциональной лабильности зачастую становятся и нарушения физиологических функций организма (соматические расстройства):

изменения гормонального фона в подростковом возрасте, в периоды беременности и наступления климакса,
возрастные, физиологически обусловленные нарушения секреции гормонов (частая причина эмоциональной лабильности, развивающейся в пожилом возрасте),
авитаминоз, железодефицитная анемия, гипокалиемия, гипонатриемия и др. патологии, связанные с дефицитом важных витаминов и минеральных комплексов в организме человека.

[10], [11]

Факторами риска развития эмоционального расстройства можно считать и некоторые ЦНС и сосудов. Так развитие эмоциональной лабильности может стать следствием:

стабильно повышенного давления (гипертония),
низкого АД (гипотония),
опухолевых процессов в головном мозге,
атеросклероза сосудов головного мозга,
церебральной формы облитерирующего тромбангиита (болезни Винивартера-Бюргера),
одной из форм органического поражения головного мозга,
сосудистых патологий головного мозга,
травм головы,
астенического синдрома, считающегося органическим эмоционально лабильным расстройством и характеризующегося снижением работоспособности, внимания и нарушениями в эмоциональной сфере,
хронических инфекционных патологий, на фоне которых развивается астенический синдром со свойственной ему эмоциональной лабильностью.

С этой точки зрения эмоциональная лабильность выступает в качестве одного из симптомов перечисленных выше заболеваний, и ее лечение проводится в составе комплексной терапии основного заболевания.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Радость, восторг, гнев печаль, страх и другие эмоции человеку свойственно испытывать чуть ли не каждый день. И в этом нет ничего предосудительного. Именно эмоции, считающиеся одним из психических процессов, происходящих в головном мозге, являются движущей силой наших чувств и поступков.

Само понятие «эмоция» в переводе с латинского обозначает «потрясение, волнение, возбуждение». Физиологически обусловленным фактом является то, что эмоции возбуждающе действуют на кору головного мозга, которая в свою очередь побуждает психическую реакцию.

Эмоции возникают под действием внешних или внутренних раздражителей, а вот реакция на них подконтрольна лишь центральной нервной системе. Если ЦНС в порядке, человек способен держать свои эмоции под контролем, его эмоциональный фон относительно спокоен и не нарушается по пустякам.

Если ЦНС в силу каких-либо причин становится ослабленной, любые эмоции вызывают мгновенную бурную реакцию. А поскольку отрицательных эмоций у человека больше чем положительных (а согласно теории академика Анохина, абсолютно все эмоции изначально до достижения позитивного результата считаются отрицательными), то и реакции в большинстве случаев имеют негативный, а подчас и разрушительный характер.

Слово «лабильность» в переводе с латыни обозначает «скольжение, неустойчивость. Из этого можно сделать вывод, что в данном случае мы имеем дело с эмоциональной неустойчивостью, или расстройством процессов возбуждения нервной системы в сторону ее гиперактивности.

Таким образом, эмоциональная лабильность – это расстройство ЦНС, при котором наблюдаются перепады настроения, бурная неадекватная реакция на события, зачастую сопровождающаяся вспышками агрессии вследствие недостаточного контроля эмоциональной сферы, и, как следствие, дальнейшее истощение нервной системы. И хотя переизбыток эмоций менее опасен для ЦНС, чем их отсутствие (эмоциональная ригидность или уплощенность), отсутствие соответствующего лечения негативно сказывается на здоровье нервной системы.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Проявление чувств и эмоций – отличительная черта человека, отличающая его от других представителей живой природы. Каждый человек в тот или иной момент может испытывать бурную радость или гнев, радостно смеяться или печалиться. Это нормальное поведение здорового человека. Однако если эти эмоции проявляются слишком часто, резко сменяя друг друга, и имеют яркую окраску, напоминая проявления невроза, тут уж есть над чем задуматься.

Людей, которым свойственна эмоциональная лабильность, трудно не заметить даже в большом коллективе, ведь они чересчур эмоциональны, излишне сентиментальны, а в некоторых ситуациях и чрезмерно агрессивны.

Первыми признаками эмоциональной лабильности можно считать частые резкие перепады настроения и повышенную слезливость. Такой человек может лить слезы по поводу утраты какой-то «важной» вещи, прослезиться во время просмотра мелодрамы со счастливым концом, испытывать чувство умиления, наблюдая за играющими ребятишками или детенышами животных. Но не пройдет и пяти минут, как слезы радости и умиления могут смениться агрессией или унынием.

Повышенная слезливость может наблюдаться, если эмоциональная лабильность вызвана вегето-сосудистой дистонией или другими сосудистыми патологиями головного мозга. Этот же симптом часто отличает людей с органическими поражениями мозга и астеническими состояниями. Эмоциональная нестабильность при астении зачастую становится причиной депрессии и суицидальных настроений. Однако до самоубийства дело чаще всего не доходит, так как депрессивное настроение вскоре сменяется радостно-возбужденным или умиротворенным.

Вспышки гнева у людей, которым свойственна выраженная эмоциональная лабильность, не требуют особо чувствительного триггера. Порой достаточно даже сильной физической или эмоциональной усталости, чтобы такой человек начал злиться и раздражаться. Не в силах контролировать свои эмоции и справиться с внезапно возникшим раздражением, эмоционально неустойчивый человек выплескивает весь негатив на окружающих, начинает придираться к другим, провоцировать скандалы. И лишь появление слез на глазах у собеседника способно немного усмирить его эмоции.

Еще одним важным симптомом синдрома эмоциональной лабильности является нетерпимость критики, возражений и грубости в свой адрес. Любая критика может вызывать неконтролируемый всплеск эмоций, неутолимое желание доказать свою правоту во что бы то ни стало. Во власти негативных эмоций люди с эмоционально лабильным поведением редко прибегают к помощи грубой силы, однако они могут бросать предметы и вещи, бить посуду и т.д. Они особо не стесняются в выражениях, однако грубость со стороны других воспринимают в «штыки», стараясь обходить грубиянов стороной. Вспышки гнева очень часто заканчиваются плачем и стенаниями.

Эмоционально лабильный человек всегда проявляет заметную нетерпеливость и нетерпимость к мнению других. Аффективные вспышки раздражения или непонятной радости у него возникают независимо от стрессовых или климатических факторов и ситуации. Такой человек может истерически смеяться на похоронах или плакать без видимой на то причины.

Людям с неустойчивостью эмоционально-волевой сферы свойственна повышенная утомляемость, причиной которой становится опять же эмоциональная лабильность. Взрывы эмоций постепенно приводят к эмоциональному истощению, откуда слабость и снижение работоспособности.

Иногда эмоционально нестабильные люди начинают активно искать применение своим силам и способностям, однако остановится на чем-то конкретном не могут, поскольку интересы у них меняются почти так же быстро как и настроение. Чрезмерная увлеченность поиском своего места в жизни и неспособность сконцентрировать внимание на чем-то одном, вызывает новые всплески негативных эмоций (раздражение, отчаяние, злость), что лишь усугубляет ситуацию. Эмоциональная лабильность провоцирует развитие таких черт личности, как неуверенность в себе и своих силах, скрытность, подозрительность, зацикленность на неудачах и др.

Людям с эмоциональной волевой лабильностью характерны несобранность, отсутствие усидчивости и постоянства, смена интересов и предпочтений, нестабильность настроения. Все это наряду с агрессивностью и неприятием критики приводит к постоянным конфликтным ситуациям на работе и в быту. И даже если человек впоследствии осознает, что был излишне вспыльчив и несдержан, его действия в другой ситуации под воздействием иного (или даже того же самого) раздражителя будут идентично аффективными.

Со стороны такое поведение наталкивает на мысль, что человек попросту не контролирует себя и свои поступки, что в некотором роде является правдой. Однако при отсутствии раздражителей эмоционально нестабильные люди мало чем отличаются от людей с крепкой нервной системой.

Давайте-ка вспомним причины эмоциональной лабильности, которые могут повлиять на характер человека в любом возрасте. Это дефицит внимания или чрезмерная опека, психотравмирующие ситуации, погрешности воспитания. Болезни мы пока еще не берем в учет, хотя они также не могут не сказаться на психо-эмоциональном состоянии человека.

Итак, дефицит внимания. Ребенок, обделенный вниманием родных и близких, не может смириться с такой ситуацией и вынужден обращать на себя внимание нестандартным образом. Показывая капризы, закатывая истерики, делая назло ребенок, попросту, пытается привлечь к себе внимание. Но со временем такое поведение может войти в привычку, ведь эмоциональные всплески негативно действуют на нервную систему ребенка, постепенно расшатывая ее.

Чрезмерное внимание и опека также могут воспитать капризного ребенка, которые уже сам не знает что хочет, ведь у него и так все есть. Воевать с капризами – дело неблагодарное, ведь любые запреты могут порождать противостояние. Потакать им, значить, провоцировать новые приступы истерик. В конце концов, и то, и другое приводит к истощению нервной системы ребенка и развитию эмоциональной лабильности.

Смерть матери, отца, брата, сестры, любимых бабушек и дедушек также может негативно сказаться на психике ребенка. Он либо замыкается в себе, а психика блокирует сильные эмоции, либо становится нервным, плаксивым, плохо спит, требует повышенного к себе внимания со стороны других родственников. Как недостаток эмоций, так и переизбыток их негативно сказывается на нервной системе и развитии личностных черт характера.

Эмоциональная лабильность у детей может развиваться как результат авторитарного или противоположного ему попустительского стиля воспитания. Но зачастую огромную роль в развитии личности ребенка играет именно пример родителей. Малыш как губка впитывает в себя информацию, получаемую при общении с родителями. Если мать часто закатывает истерики, а скандалы в семье становятся скорее нормой, чем исключением, понятно, что в какой-то момент ребенок решит, что так и должно себя вести. Он также будет закатывать истерики, кричать и капризничать, что со временем, если на это не обратить вовремя внимание и не предпринять соответствующие меры, перерастет в стиль поведения.

Выявить патологическую эмоциональную неустойчивость в детском возрасте намного проще, чем в подростковом. Ведь само поведение подростков, обусловленное гормональной перестройкой, это негативизм и протесты, которые обычно вызваны строгостью родителей или учителей, различными запретами, а иногда и недостатком или излишком внимания. У многих подростков такое поведение нормализуется, как только уровень гормонов приходит в норму, т.е. по мере взросления. И здесь уже большую роль играет понимание подростковых проблем родителями и учителями, которые должны помочь юноше или девушке преодолеть этот сложный период жизни.

Если подросток остается со своими проблемами один на один, не находит понимания у взрослых, эмоциональных всплесков не избежать. Протесты и истерики входят в норму поведения еще недостаточно взрослого человека, ослабляя его нервную систему. Такую манеру поведения он затем переносит и во взрослую жизнь.

Эмоциональная лабильность у взрослых по симптоматике немного отличается от поведения капризного ребенка. Человек может по-прежнему требовать к себе особого внимания, однако делать это другими способами. Например, стараться выйти в лидеры любыми путями, не учитывая личностные качества, стараться навязывать другим свое мнение, агрессивно реагируя на возражения, совершать рискованные поступки, не думая о последствиях и т.д.

В коллективе эмоционально лабильные личности уживаются с большим трудом, поскольку не могут найти общий язык с большинством, остро реагируют на любые замечания и грубость, совершают необдуманные поступки, которые другие не приветствуют. В семье могут быть достаточно авторитарными и несдержанными: требуют беспрекословного подчинения, провоцируют скандалы по любому поводу, в порыве гнева швыряют вещи, что отрицательно сказывается на психологическом климате семьи.

Но с другой стороны, при доброжелательном к себе отношении, такие люди могут оказаться хорошими друзьями и ответственными работниками. Они отзывчивы, умеют сопереживать, готовы прийти на помощь, старательны, особенно, если слышат похвалу в свой адрес и понимают, что их ценят.

Но это все общие фразы. На самом деле нужно учитывать и характер эмоциональной лабильности, в соответствии с которым может изменяться симптоматика состояния.

Существуют 2 формы эмоциональной лабильности: пограничная и импульсивная. Для первой характерны: повышенная впечатлительность и тревожность, нестабильность интересов, неспособность долгое время концентрировать внимание на чем-то одном (кстати, зачастую такие личности могут одновременно делать несколько дел), непослушание и отсутствие реакции на запреты в детском возрасте. Эмоции в этом случае отличаются силой и яркостью, при этом они могут быть как негативными, так и позитивными. Такие люди могут часто и подолгу переживать происходящее, зацикливаться на неудачах, пасовать перед трудностями. Они очень часто ощущают усталость, как эмоциональную, так и физическую.

Людям с импульсивным типом эмоциональной неустойчивости характерен негативизм и подавленное, мрачное настроение. Отрицательные эмоции у них преобладают над положительными, что часто приводит к депрессии, пристрастию к алкоголю или наркотикам, курению, якобы с целью успокоить нервы. Таким людям в большей степени характерны суицидальные наклонности.

Но агрессия может быть направлена и в сторону других людей или предметов. Аффективные вспышки гнева на фоне раздражительности приводят к насилию в семье, вандализму и др. опасным последствиям.

Личностные качества людей с импульсивным типом часто сводятся к мстительности, злопамятности, обидчивости, непонятному упрямству. Их раздражает работа по дому, особенно бытовые трудности, необходимость подстраиваться под коллектив, выполнять задания по требованию руководства. Трудовые и семейные отношения чаще всего у них не складываются. Приходится часто менять работу и длительное время оставаться одинокими.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Пограничный тип эмоционального расстройства еще не считается патологией. Таким людям достаточно создать нормальные условия для жизни, и аффективного поведения можно будет избежать. Учет личностных особенностей, внимание и уважение со стороны коллег, отсутствие грубости, любовь родных и близких помогут человеку жить довольно спокойной и счастливой жизнью, обзавестись постоянной работой и друзьями, которые будут ценить его за отзывчивость и добродушие.

Если же этого не случится, и эмоциональные вспышки продолжаться, нервная система ослабнет настолько, что пограничная эмоциональная лабильность перерастет в импульсивную. А иногда даже и в невротическое расстройство, требующее уже вмешательства специалиста (психолога, психотерапевта, невролога и т.д.) и соответствующего лечения.

Впрочем, жизнь людей с эмоциональной лабильностью и так далека от совершенства. Постоянные конфликты и нервное возбуждение негативно сказываются на качестве жизни этих людей. Постоянная физическая и эмоциональная усталость, депрессии, проблемы на работе и в семье провоцируют не только нервное истощение, но и развитие иных патологий здоровья. Не зря ведь говорят, что все болезни от нервов.

Но опять же, болезненное состояние, бытовые и финансовые проблемы вызывают все новые и новые вспышки негативных эмоций. Получается замкнутый круг, разорвать который можно лишь, помогая нервной системе восстановиться.

[35], [36], [37]

Эмоциональную лабильность нельзя назвать полноценной болезнью, но и личностной особенностью ее считать будет неправильным. Это скорее пограничное состояние психики, которое в любой момент может перерасти в серьезную болезнь или закончиться актом суицида. А значит относиться к нему невнимательно попросту недопустимо.

Заметив за собой первые признаки эмоционального расстройства нужно не откладывать поход к врачу до лучших времен, а обязательно обратиться за помощью. Тоже самое рекомендуется сделать родственникам малыша или взрослого человека, если его поведение явно выходит за рамки общепринятого, а эмоции отличаются чрезмерной выраженностью. Ведь это указывает на слабость нервной системы с возможными отрицательными последствиями.

Для начала нужно обратиться к терапевту или семейному врачу, подробно описав имеющуюся симптоматику, а уже он направит на обследование к психотерапевту или неврологу. В обращении к врачу с такими проблемами нет ничего постыдного, ведь вины человека в его «болезни» нет, а вот помощь действительно необходима.

Обычно диагноз можно поставить уже на основании жалоб пациента и изучения анамнеза. Однако могут быть назначены и дополнительные анализы или инструментальные обследования, которые помогут исключить или подтвердить органическую причину такого состояния (болезни головного мозга и другие патологии здоровья). Какие понадобятся анализы и методы исследования, решает сам врач.

[38], [39], [40], [41], [42]

Дифференциальная диагностика эмоциональной лабильности заключается в выявлении ее типа и причины, вызывающей аффективные всплески эмоций. Так эмоциональная лабильность зачастую выступает одним из симптомов астенического синдрома, для которого характерны: слабость, повышенная чувствительность (впечатлительность, сентиментальность, слезливость и т.д.), головокружения, снижение моторики и внимания, раздражительность. В свою очередь астения может стать следствием различных психических травм, органических поражений мозга, инфекционных патологий, попыток суицида, влияния наркоза и т.д. Целью врача является установление имеющихся причин с последующей их коррекцией и лечением.

Коррекция эмоционально-волевой сферы человека должна проводиться только после полного обследования пациента и постановки окончательного диагноза. Лишь выявив причину нарушений психического равновесия можно исключить ее негативное влияние на человека. Если такой причиной является болезнь головного мозга или сосудов, в первую очередь проводится терапия основного заболевания, а затем уже коррекция поведения пациента.

Лечение эмоциональной лабильности, вызванной соматическими расстройствами, для начала требует восстановления гормонального фона и витаминно-минерального баланса. Здесь на помощь придут специальные гормональные препараты, фитопрепараты со специфическим действием, витамины, минеральные комплексы, пробиотики. Женщинам в период климакса и во время ПМС рекомендуется прием специальных препаратов, например «Ременс», «ФемиТон», «ФемиНорм» и др., которые способны не только нормализовать гормональный фон женщины, но и снять все неприятные симптомы, восстанавливая эмоциональное состояние.

Возможно, потребуется скорректировать свой рацион в пользу продуктов, богатых недостающими в организме полезными веществами. При этом из меню придется исключить продукты и блюда, оказывающие возбуждающее действие на нервную систему, и в частности алкоголь. Пойдет на пользу и употребление специальных биологически активных добавок, стабилизирующих уровень гормонов, восстанавливающих нервную систему, помогающих бороться с хронической усталостью и нервным истощением.

Нужно понимать, что эмоциональная лабильность – состояние временное, поддающееся коррекции и лечению. Обычно для того, чтобы произошел взрыв эмоций, нужен определенный триггер. Если исключить все такие триггеры, можно избежать аффективных эмоциональных вспышек. А если это не удается сделать, значит нужно научить пациента контролировать свои эмоции и поступки. А здесь уже понадобится помощь психолога и психотерапевта.

Психотерапия поможет пациенту стабилизировать психическое состояние путем выявления первопричины эмоциональной лабильности, прорисовки путей разрешения внутренних конфликтов, борьбы со всевозможными страхами, снятия тревожности. Врач-специалист на практике учит человека избегать стрессовых ситуаций, реально оценивать свои способности и возможности, контролировать агрессию и гнев.

На групповых занятиях пациентов обучают навыкам бесконфликтной коммуникации и адаптации в коллективе. При этом прорабатываются различные ситуации, которые могут вызвать неконтролируемый всплеск эмоций, и выходы из них.

Консультация психотерапевта может быть назначена не только самому пациенту, но также и его близким. Врач поможет им лучше понять саму проблему и подскажет способы ее разрешения. Все дело в том, что триггерами эмоциональных всплесков могут выступать не только ситуации или события, но и люди, окружающие пациента. Именно от их поведения и отношения зависит спокойствие в семье и рабочем коллективе.

Например, не стоит остро реагировать и отвечать на вспышки гнева или раздражительности эмоционально лабильного человека, поскольку такое поведение окружающих лишь усугубляет проблему. Лучше проигнорировать такую реакцию, продолжив общение в спокойном тоне. Эмоционально неустойчивым людям свойственны перепады настроения, и спокойный разговор приведет их состояние в норму.

Не нужно заводить разговоры на темы, вызывающие у излишне эмоционального человека негативный отклик. А вот похвала и ответственные поручения пойдут только на пользу.

Дополнительными терапевтическими мерами можно считать плавание, занятие творчеством, ручным трудом, танцами, йогой, прослушивание спокойной умиротворяющей музыки, дыхательные упражнения, овладение техникой релаксации, упражнения на растяжку, ароматерапию и др.

В некоторых случаях помогает даже переезд или смена места работы, а в иных не обойтись без приема лекарственных препаратов различных групп: седативных средств, ноотропов, транквилизаторов, холиномиметиков, нейролептиков, адаптогенов, витаминно-минеральных комплексов, способствующих укреплению нервной системы и улучшению ее контролирующей функции.

Лечение детей с эмоциональной лабильностью заключается преимущественно в поведенческой терапии и назначении успокоительных средств на растительной основе. Ребенка обучают правильно реагировать на различные раздражители и не пугаться своего состояния. Это предотвратит приступы паники и побеги из дома.

При эмоциональной лабильности врачи в первую очередь назначают пациентам натуральные седативные средства: трава и настойки пустырника или валерианы, растительные препараты «Персен», «Новопассит» и т.д. Если пациент страдает от сердечно-сосудистых патологий на помощь придут «Капли Зеленина», обладающие седативным, спазмолитическим и кардиогенным действием. При депрессивных состояниях назначают адаптогены: препараты женьшеня и эллеутерококка, фитоэкстраты «Абивит», «Иммунитон» и др., повышающие иммунитет и улучшающие адаптивные свойства организма.

Рассмотрим подробнее препарат «Персен». Это лекарство на основе экстрактов мяты, мелиссы и валерианы обладает мягким седативным действием, успокаивая нервную систему, но не угнетая ее основных функций. Выпускается в виде таблеток и капсул.

Принимать таблетки можно в любое время 2 или 3 раза в день, запивая их водой. Разовая доза обычно составляет 2-3 таблетки, но не более 12 штук в день.

Прием препарата может сопровождаться неопасными аллергическими реакциями, а при длительном лечении – запорами.

Нельзя принимать препарат пациентам с нарушениями обмена глюкозы, болезнями желчевыводящих путей, стабильно высоким АД, гиперчувствительности к компонентам препарата. Лекарство не предназначено для терапии беременных женщин, кормящих матерей и детей младше 12 лет.

Еще одна часто применяемая группа препаратов – ноотропы («Пирацетам», «Глицин», «Ноотропил» и др.). Эти лекарства оказывают непосредственное воздействие на работу головного мозга.

«Глицин» — препарат, обладающий седативным действием и улучшающий метаболизм в тканях мозга. Его назначают как при психоэмоциональном перенапряжении, так и при многих органических и функциональных патологиях головного мозга.

Назначают препарат обычно по 1 таблетке 2 или 3 раза в день. Таблетки не нужно разжевывать или глотать. Их помещают за щеку или под язык до полного растворения. Курс лечения от 2 недель до 1 месяца.

Прием препарата в редких случаях сопровождается аллергическими реакциями, а среди противопоказаний отмечают только повышенную чувствительность к лекарству.

Пациенту с ярко выраженными аффективными реакциями в виде агрессии и приступов гнева врач может назначить прием транквилизаторов («Феназепам», «Гидазепам», «Адаптол» и др.). Для уменьшения импульсивности и агрессии, а также для нормализации ночного отдыха назначают нейролептики («Азалептин», «Лепонекс», «Заласта» и др.).

«Феназепам» — психотропный препарат, способный снять эмоциональное напряжение, уменьшить чувство тревожности и страха, помогающий легче переносить стрессовые ситуации и более спокойно реагировать на раздражители.

Принимают препарат в среднесуточной дозе от 0,0015 до 0,005 г, разделенной на 3 приема. Как правильно принимать препарат расскажет лечащий врач.

У препарата, как и у всех транквилизаторов, очень много противопоказаний и побочных действий. Его не назначают пациентам, находящимся в шоковом состоянии или коме, при миастении, закрытоугольной глаукоме, дыхательной недостаточности и патологиях, вызывающих ее усиление. Нельзя принимать препарат при беременности, лактации, гиперчувствительности к компонентам лекарства. Не применяется в педиатрии.

Среди частых побочных эффектов следует отметить: сонливость и вялость, головокружения, нарушение ориентации в пространстве, ухудшение концентрации внимания, спутанность сознания, атаксию и др.

Пожилым пациентам, людям с выраженными нарушениями поведенческой сферы и лицам, перенесшим черепно-мозговые травмы, могут быть назначены холиномиметики («Церепро», «Холитилин», «Ноохолин» и др.).

«Церепро» — препарат, улучшающий поведенческие и когнитивные реакции, а также активность мозговых структур.

Суточная доза препарата для перрорального приема составляет 1200мг (800 мг с утра и 400 мг в обед). Вечерний прием лекарства вызывает нарушения сна. Терапевтический курс длительный (около полугода).

Противопоказаниями к приему препарата служат острое геморрагическое поражение мозговых структур, периоды беременности и лактации, гиперчувствительность к препарату. В педиатрии применяется только по острым показаниям.

Наблюдаемые побочные действия: проявления аллергии, диспепсические явления, симптоматика воспалительных или язвенных поражений ЖКТ, сухость слизистых рта, нарушения сна, агрессивность, головокружения, судороги, частые позывы к мочеиспусканию и др.

Прием любого из вышеназванных препаратов должен осуществляться лишь после консультации с лечащим врачом, ведь только он может определить, препараты какой из групп окажут максимально эффективное и безопасное воздействие на организм пациента.

Народное лечение в случае эмоциональной лабильности является хорошим подспорьем медикаментозной терапии. Упор в этом случае делается на лечении травами, ведь многие растения обладают свойствами седативных препаратов и нейролептиков, при этом имеют намного меньше противопоказаний и побочных действий.

Свойством успокаивать нервную систему обладают такие растения, как ромашка, мята, мелисса, душица, пустырник, валериана, шишки хмеля. Приготовленные на их основе отвары и настои издавна использовались в качестве седативных средств. Отвары трав добавляли также и ванны.

Для усиления эффекта можно заваривать не одну траву, а несколько. Например, столовую ложку смеси трав (душица, пижма и календула) залить кипящей водой (1 стакан) и настоять до остывания жидкости. Выпить состав в течение суток, разделив на 2 или 3 приема.

Кстати, валериана, наряду с кипреем, марьиным корнем, синюхой голубой, колючником и некоторыми другими травами, обладают также свойствами нейролептиков, при этом имея меньшее число противопоказаний.

Говоря о народном лечении, стоит упомянуть один простой рецепт: при сильном нервном возбуждении выпить стакан теплой воды. Помогает также и свекольный сок с медом, который нужно пить трижды в день.

Что касается гомеопатии, то при эмоциональной лабильности могут оказаться полезными некоторые препараты, применяемые для купирования симптомов невроза. Например, истерические проявления можно снять посредством таких лекарств, как Игнация, Пульсатилла, Гризеа, Мошус, Каулофилум и др. Перепады настроения, повышенная возбудимость и раздражительность, истощающие нервную систему, лечатся при помощи Агарикуса, Анакардиума, Беладонны, Страмониума, Фосфора, Гиосцианимуса, Каустикума и других гомеопатических препаратов, которые назначить может лишь врач-специалист.

Для укрепления нервной системы и в традиционной медицине, и в гомеопатии применяют витаминные комплексы.

Предупредить эмоциональную лабильность, не связанную с органическими патологиями и трагическими ситуациями, в детском возрасте не так и сложно. Уважительное отношение между членами семьи, быстрое разрешение конфликтных ситуаций без скандалов, любовь и достаточное внимание к ребенку вряд ли могут спровоцировать истерики и капризы у малыша. Его нервная система не будет подвержена чрезмерным нагрузкам, а значит и в будущем вероятность развития эмоциональной неустойчивости будет минимальна.

Если же капризов избежать не удается, нужно просто правильно на них реагировать. Не акцентировать внимание ребенка на проблеме криками и наказанием, а игнорировать приступы истерик, продолжая себя вести обычным образом. Ребенку быстро надоест кричать в пустоту, и он успокоится.

В подростковом возрасте предотвратить эмоциональную лабильность и неврозы можно, если с пониманием отнестись к особенностям ребенка в этот период. Крики и запреты будут вызывать протест и замкнутость в себе, а вот спокойный разговор по душам, вовлечение его в интересное и полезное дело возымеет положительный эффект на дальнейшее поведение подростка.

Во взрослом возрасте предупредить вспышки раздражительности и гнева у эмоционально лабильного человека можно, исключив раздражающие факторы, такие как громкие звуки и разговор на повышенных тонах, стрессовые ситуации, грубость и т.д. Таким людям лучше реже бывать в шумных копаниях и помещениях с большим скоплением народа, чаще бывать наедине с природой, слушать умиротворяющие музыкальные произведения, заняться танцами или найти любимое дело. Во время работы нужно периодически делать перерывы на отдых с чаем на травах (мята, мелисса, ромашка), учиться контролировать свои эмоции, спокойно реагировать на грубость и самокритично относиться к себе.

Родным и близким рекомендуется избегать тем, неприятных пациенту и способных вызвать негативную аффективную реакцию. Критика должна звучать мягко и ненавязчиво. Терпение, любовь, внимание, справедливая похвала и поощрение со стороны окружающих людей помогут наладить отношения в семье и на работе, а также улучшить качество жизни человека с недостаточным контролем эмоциональной сферы.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Прогноз эмоциональной лабильности благоприятен в подавляющем большинстве случаев. Главное, желание самого человека и окружающих его людей изменить ситуацию к лучшему. Если же лабильность эмоционально-волевой сферы вызвана органическими поражениями мозга восстановление нормальных поведенческих навыков будет зависеть от успеха лечения основного заболевания.

[51], [52]

источник