Деменция – тяжелое заболевание мозга, которое характеризуется постепенной деградацией памяти, мышления, познавательной деятельности и практических навыков. При этом сам больной не испытывает особенных страданий, связанных с развитием заболевания, поскольку практически не осознает происходящее. Зато последствия в полной мере ощущают на себе родственники больного и окружающие. Но как именно протекает старческая деменция, и можно ли с ней бороться? Все ответы – здесь.
Слово «деменция» взято из латинского языка, и означает оно «безумие» либо «слабоумие». И действительно, деменцию часто называют именно старческим слабоумием, либо старческим маразмом.
Причины деменции до конца еще не выявлены, то есть ученые еще не могут сделать однозначный вывод о том, что с 100% точностью вызывает это заболевание. Но в целом известно, что слабоумие становится результатом органического поражения ЦНС, которое, в свою очередь, разрушает клетки коры головного мозга. Разрушение клеток влечет за собой утрату веществ, которые просто необходимы для передачи нервных импульсов.
Это может быть самостоятельное заболевание (болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, деменция с тельцами Леви), либо вторичный эффект от других заболеваний, к которым относятся:
- черепно-мозговые травмы;
- опухоли ЦНС;
- эндокринные патологии, болезни щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- почечная/печеночная недостаточность;
- гипертоническая болезнь;
- инсульт и другие сердечно-сосудистые болезни;
- атеросклероз головного мозга;
- рассеянный склероз;
- хронический менингит;
- вирусный энцефалит;
- СПИД;
- нейросифилис;
- алкоголизм;
- избыточный вес,
- малая двигательная активность,
а также некоторые другие внутренние и инфекционные заболевания и состояния.
Отдельно заострим внимание на разнице между старческой деменцией и болезнью Альцгеймера, которой часто интересуются родственники пациентов, ведь их симптомы очень похожи. В самом деле, болезнь Альцгеймера является одной из самых распространенных причин старческой деменции. Однако не каждая деменция вызвана Альцгеймером – предпосылкой может стать еще целый ряд заболеваний, которые мы перечислили выше.
- Самый первый и яркий признак – появление нарушений памяти. В первую очередь страдает кратковременная память, при которой больной не помнит недавние события, разговоры и детали, забывает новую информацию, но со временем и долговременная память начинает давать сбой.
- Следующий тревожный знак – дезориентация во времени и пространстве. Человек начинает испытывать трудности с пониманием того, какой сейчас день недели, месяц или даже год, особенно после пробуждения. Он иногда не понимает, где находится, и способен заблудиться даже в знакомом районе города, который раньше знал как свои пять пальцев.
- Признаком деменции является и нежелание узнавать что-либо новое, что является печальным следствием неспособности мозга обрабатывать и усваивать новые знания. То есть человек не просто не может разобраться, скажем, в управлении новой мультиварки, или отказывается читать книгу, потому что ему не понравилась первая глава. Он изначально не хочет осваивать бытовую технику, и изначально не хочет читать книгу. И в целом способности к чтению, письму и счету ослабляются.
- Также человек перестает критично оценивать реальность, становится почти не способным планировать что-то наперед, не может оценивать себя объективно. У него могут появляться галлюцинации, он начинает выдумывать небылицы, которых на самом деле не происходило.
Все вышеперечисленные симптомы начинают проявляться постепенно и в разное время, но с течением болезни только усиливаются.
В целом симптоматику старческого слабоумия можно разделить на три основных этапа:
- На первом этапе у больного уже происходят нарушения памяти, снижение интеллектуальной деятельности, но в большинстве своем он осознает свою болезнь, сохраняет способность критически себя оценивать и, если ему это объяснить, понимает, что нуждается в помощи. Физически такой пациент еще крепок, он может самостоятельно двигаться, обслуживать себя, готовить пищу, одеваться, мыться и выполнять другие знакомые вещи.
- На второй стадии нарушения памяти и интеллекта становятся более явными и разрушительными. Пациент постепенно перестает воспринимать свою болезнь критически. Он начинает забывать, как нужно пользоваться бытовой техникой и другими повседневными вещами, может забыть закрыть дверь, выключить газ и воду, способен выйти на улицу в пижаме, притащить домой хлам с улицы или из мусорного бака. Провалы в памяти случаются чаще, возникает недоверие к близким и агрессия. Уже на этом этапе больные старческой деменцией могут быть опасными и для себя, и для общества.
- Третий этап характеризуется усиленным распадом личности больного. Родных они уже не узнают, хотя бывают редкие просветления в памяти, не могут самостоятельно кушать, выполнять гигиену, теряют способность передвигаться, затем жевать и глотать. Постепенно возникают затруднения с речью и логическим мышлением. Нарушается режим сна. Больной ведет себя апатично, иногда переживает вспышки агрессии. Он не всегда ощущает холод, голод и жажду, забывает, что уже поел, или наоборот, что еще не ел. Таких больных уже практически нельзя оставлять одних, им требуется постоянный уход.
Суммируя вышесказанное, советуем вам обратиться к врачу, если ваши близкие или вы сами:
- не всегда хорошо ориентируетесь в пространстве и времени, испытываете чувство потерянности после пробуждения, особенно когда заснули днем;
- вам стало труднее двигаться, ходить по лестницам, забираться в ванну, читать;
- чувствуете постоянную апатию, пренебрегаете раньше любимыми делами, больше не хотите общаться с родными и друзьями;
К сожалению, полностью от болезни не защищен никто. Как показывают наблюдения врачей и ученых, чаще всего от старческой деменции разного рода страдают пожилые люди возрастом от 65 лет и выше. Примерно в 2-3 раза чаще старческое слабоумие проявляется у женщин, нежели у мужчин.
Но это не значит, что страдать от слабоумия могут лишь пожилые люди. Первые признаки деменции порой проявляются у людей с 40 лет и лишь к 60 окончательно прогрессируют и становятся выраженными. Заболеть можно и в 50 лет. Но в среднем между появлением ранних признаков деменции и смертью от последствий старческого слабоумия проходит от 2 до 10 лет.
Если человек чересчур вспыльчив, эмоционален и склонен к невротическим состояниям, особенно, когда это женщина, то риск получения диагноза «деменция» увеличивается.
Наследственность играет немалую роль. В 4-5 раз риск развития слабоумия больше у тех людей, чьи родители и другие родственники тоже страдали от этой болезни. Особенно подвержены наследственной деменции те, чьи родственники проявили первые признаки слабоумия до 65 лет. Таким людям нужно с особенным усердием и ответственностью отнестись к тому, как избежать деменции, и что для этого нужно делать.
Если признаки деменции уже появились, то остановить этот процесс уже будет невозможно. Но его можно облегчить, замедлить его протекание, значительно отсрочив переход в тяжелую стадию.
Если вы считаете, что у вас или ваших близких наблюдаются симптомы деменции, вам поможет врач общей практики или терапевт, который потом даст вам направление к конкретному специалисту, будь то нейропсихолог, психиатр, невролог или гериатр – специалист, который занимается заболеваниями преклонного возраста. После этого больного ждет целый ряд анализов и тестов, которые позволят определить, действительно ли у него деменция, если да, то какая именно, и на какой стадии. При этом заполнить анкету предложат и близким родственникам пациента.
Чтобы получилось точно определить диагноз, вынести окончательный вердикт и назначить подходящие препараты для облегчения и торможения болезни пациента, нужно наблюдаться у врача в течение определенного времени (иногда до полугода).
Мы уже сказали, что чем больше прогрессирует болезнь, тем опаснее для себя и для окружающих становится человек. За ним постоянно нужно присматривать и ухаживать. На последней стадии больные часто лишаются способности двигаться и даже глотать, поэтому без специального ухода такой больной просто погибнет от голода, жажды и пролежней. Понятное дело, что в таком случае вся тяжесть ухода за таким больным перекладывается на близких родственников.
За границей довольно обычным делом является помещение пожилых родителей в дом престарелых, специализирующийся на больных деменцией. Там для стариков есть все условия по уходу, 4-5-разовое питание, прогулки, лечебные процедуры, консультации с психологом.
Встречаются подобные пансионаты и у нас. Но помимо этической стороны вопроса, когда дети переживают, не является ли такой поступок малодушием с их стороны, препятствием для содержания больного в доме престарелых является его стоимость. В среднем, самая дешевая стоимость месячного проживания в таком пансионате в 4-местном номере составляет около 8 000 грн или 17 000 руб, и это без учета расходных материалов вроде лекарственных препаратов, пеленок, подгузников, перчаток и т.д. Поэтому большинство берет на себя ответственность ухаживать за больными самостоятельно или нанимать сиделок. Но и тут появляются свои проблемы.
На тяжелых стадиях за больными нужно смотреть практически ежечасно: вовремя кормить, в конкретных случаях учитывая отсутствие способности глотать и пережевывать в пищу, мыть больного, выводить на прогулку, если сохранилась способность ходить, делать массаж и дезинфицировать кожу, чтобы не образовывались пролежни, менять подгузники или пеленку, менять одежду, вовремя давать лекарства, общаться с ним и т.д. Не каждая сиделка в принципе способна справиться с такими задачами, и не каждая добросовестно будет их выполнять. А та, которая будет, скорее всего, потребует за свои услуги соответствующую плату, которая тоже ударит по кошельку близких.
Другой выход – ухаживать за стариком самостоятельно. Но для этого нужно либо работать на дому, либо увольняться с работы, потому что ухода только утром и вечером будет недостаточно, и за время вашего отсутствия может случиться что угодно. А как бросить работу, если вы – единственный работающий член семьи? Перед близкими встает настоящая дилемма.
- В Интернете можно найти множество рассказов тех, чьи родные болеют старческой деменцией. Большинство из них находится в настоящем отчаянии. Им пришлось уйти с работы полностью, или поменять хорошую высокооплачиваемую должность на ту, где более удобный график, но мизерная зарплата. Кому-то пришлось бросить все и переехать из большого города в родное захолустье, чтобы ухаживать за родителями. Словом, жизнь поделилась на «до» и «после», и явно не в лучшую сторону.
Но самое тяжелое психологически – даже не отказ от мечты и жизненных целей, а фактическая потеря родителей. Ведь зачастую из-за болезни они становятся совершенно чужими людьми: не узнают собственных детей, принимают их за посторонних, обижаются, кричат, и не понимают, что делают что-то не так. Это ужасное испытание – смотреть на родного человека, деградирующего, беспомощного и увядающего, который тебя даже вспомнить не может, или каждый раз делает это с большим трудом.
Однако, хоть способы лечения деменции еще не изобрели, этот ужас изначально можно предотвратить. Определенные группы людей, которые следят за своим здоровьем и образом жизни, снижают риски до минимума и умирают в старости с ясным умом и памятью.
Если вы тоже хотите оставаться в здравой памяти до конца своих дней, чтобы не стать обузой для своих близких, советуем вам тщательно пересмотреть свой рацион и отношение к здоровью. Прежде всего, это касается тех, кто входит в особую группу риска: наличие заболеваний из списка выше, наследственность, неврозы, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, пристрастие к алкоголю и курение, даже пассивное.
Итак, что спасет вас от старческого слабоумия:
Мы – это то, что мы едим, поэтому недооценивать влияние питания на наше физическое и психическое состояние не стоит. Ученые даже нашли диету, которая позволяет защитить клетки мозга и поддерживает интеллектуальные способности человека: это употребление рыбы, морепродуктов, фруктов и овощей, оливкового масла, орехов, злаков, зелени, бобовых, иногда мяса домашнего скота и птицы, но не каждый день, яиц – тоже не каждый день, — а также кисломолочных продуктов и нежирного сыра.
От кондитерских изделий, выпечки, жирной, копченой, жареной пищи следует отказаться, а вместо кофе пить зеленый чай и воду.
Одно правильное питание не спасет ваш мозг, если ваша физическая активность будет на нуле. Поэтому выделяйте на занятия спортом хотя бы 20 минут ежедневно, и сюда не входит обычная ходьба или работа по дому. Имеется в виду деятельность вроде бега, прыжков, аэробики, фитнеса, йоги – выбирайте, что вам больше нравится, главное, не отлынивать, ведь ваше здоровье нужно именно вам.
Чтобы мозг оставался молодым и здоровым, нужно сохранять его пластичность. Для этого нужно давать ему нагрузку, снабжать новыми задачами.
К сожалению, к таким задачам не относится повторение уже известной информации и ленивое восприятие готовой, «пережеванной», как та, которую нам подают по телевизору, например. Вам нужны такие занятия, которые заставят вас думать, анализировать, изучать, обрабатывать информацию заново, то есть производить ее самостоятельно, а не воспроизводить.
Среди таких занятий ученые особенно выделяют изучение иностранных языков и обучение игре на музыкальных инструментах. Именно такой вид умственной деятельности позволяет образовываться новым нейронным связям в мозге. Также полезно решать головоломки и кроссворды высокого уровня сложности, читать литературу, проходить онлайн-курсы и другим способом заниматься самообразованием, также общаться с людьми незнакомых профессий.
Важно посещать новые места, причем не обязательно ездить в путешествия, если нет такой возможности, а просто исследовать собственный город. Словом, нужно бросать себе вызов и выходить из зоны комфорта.
Во время сна наш организм восстанавливается и очищается, и это относится к мозгу тоже. Недосып приводит к развитию множества заболеваний, таких, как болезни сердца, диабет, снижение иммунитета и частые ОРЗ, неврозы и ожирение. А к этому букету в дальнейшем нередко прилагается и старческая деменция. Поэтому следует спать не менее 7 часов в день, а лучше 8-9.
Ученые нашли связь между стеснительностью, скованностью и закрытостью людей и риском развития слабоумия. Те люди, которые часто общаются с друзьями, коллегами и соседями, страдают от деменции гораздо реже. В это же время у одиноких и просто замкнутых в себе людей слабоумие встречается чаще. Поэтому помните, что общение не только избавляет нас от одиночества, но и поддерживает наши интеллектуальные способности.
Мы призываем вас хорошенько задуматься об этой проблеме и не считать, будто вашу семью это точно не коснется – ведь количество больных деменцией в мире только растет. Следите за питанием себя и своих близких, занимайтесь спортом, изучайте что-то новое, найдите хобби, общайтесь с людьми и познавайте мир. И тогда даже в преклонном возрасте память и ум вас не покинут.
источник
В молодости мы редко задумаемся о болезнях, которые подстерегают нас в преклонном возрасте. Пока мы молоды и энергичны нас не беспокоят мысли о том, сохраним ли мы ясность ума в старости и не настигнет ли нас деменция? А ведь деменция или приобретенное слабоумие, по статистике является одной из ведущих причин инвалидности у людей преклонного возраста. Это страшная болезнь, которая приводит к деградации всех когнитивных функций, нарушает способность мыслить и адекватно воспринимать действительность, поражает память и приводит человека к неспособности выполнять даже элементарные действия по уходу за собой. Стоит ли говорить, что такой недуг становится тяжелым ударом не только для больного, но и для всей его семьи.
Не стоит думать, будто деменция появляется после 80 лет. В мире немало случаев, когда первые признаки деградации личности появляются после 50, а к 60 годам человек уже не может адекватно рассуждать, часто теряет ориентацию в пространстве и выделяется деградацией социального поведения.
Все это говорит о том, что о здоровье нашего «серого вещества» следует задумываться уже сейчас. Тем более что для этого не нужно прикладывать титанических усилий. Достаточно лишь ввести в свою жизнь несколько полезных привычек, за которые вы сами себе в старости скажете спасибо. Итак, давайте рассмотрим 7 шагов к здоровью, которые помогут нам избежать старческого слабоумия.
Специалисты, занятые проблемой возникновения деменции и болезни Альцгеймера, настоятельно рекомендуют обратить внимание на специальную диету под названием MIND. Эта разновидность Средиземноморской диеты, призвана замедлять нейродегенеративные изменения в мозге, снижая тем самым риск возникновения болезни Альцгеймера (одной из форм деменции) более чем на 50%! Предлагаемое диетическое питание включает в себя 10 групп продуктов, которые должны быть в ежедневном рационе питания. Прежде всего, это овощные культуры, зелень и ягоды, бобовые и цельнозерновые продукты. Кроме них на столе должны присутствовать блюда из натурального мяса, морской рыбы, морепродуктов, а также сухое вино и оливковое масло. Все эти продукты содержат полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3, которые защищают клетки мозга от разрушения. Напротив, следует воздерживаться от употребления слишком жирной пищи (особенно содержащей транс-жиры), продуктов, богатых углеводами (сладости, сдоба, белый хлеб) и совсем исключить из рациона фаст-фуд.
После продолжительных исследований ученые пришли к выводу, что отказ от курения на протяжении пяти лет способствует снижению риска старческого маразма до уровня человека, который никогда не пробовал сигарет. Более того, исследования подтвердили, что курильщики в 5 раз чаще сталкиваются с болезнью Альцгеймера. Поэтому, если вы задумали бросить курить, не медлите с этим решением. Сделайте это прямо сейчас!
Злоупотребление алкоголем действует на клетки мозга еще более пагубно. А вот употребление одного бокала сухого вина в день ученые признают даже полезным для сердечно-сосудистой системы и мозга. Полифенолы, которые содержатся в красном сухом вине, помогают разрушению патологических белковых соединений, предотвращая тем самым проблемы с памятью и защищая мозг от развития болезни Альцгеймера и старческого слабоумия.
Умеренная физическая активность является залогом умственного здоровья человека и лучшей профилактикой, предотвращающей старческое слабоумие. По утверждению руководителя канзасского Центра болезни Альцгеймера Джеффри Бернса, всего 30 минут прогулочным шагом два раза в неделю позволят вам избежать нарушения когнитивных функций в старости. Приветствуются любые физические нагрузки, будь то плавание или велосипедные прогулки, катание на горных лыжах или занятия сноубордингом, бег трусцой или участие в командных видах спорта. Стоит лишь заметить, что заниматься физическими упражнениями следует на лоне природы, подальше от автомобильных трасс и промышленных предприятий. К слову, американские исследователи совсем недавно обнаружили, что жители крупных городов, вынужденные постоянно дышать загрязненным воздухом, в 3 раза чаще заболевают старческим слабоумием.
Однако тренируя тело, не стоит забывать о тренировке мозга. Интеллектуальная деятельность на протяжении всей жизни чрезвычайно важна для сохранения ясности ума до самой старости. В этом плане врачи рекомендуют чаще разгадывать кроссворды и шарады, читать научно-популярную литературу и смотреть образовательные телепередачи, осваивать компьютер и учить иностранные языки. Любая интеллектуальная деятельность, будь то увлечение моделированием, собирание пазлов или занятия ориентированием на местности, пойдут на пользу вашему мозгу.
Не секрет, что именно с недостатком поступления витамина D в организм связано нарушение когнитивных функций, в том числе развитие некоторых видов деменции. Ученые из США, которые на протяжении пяти лет отслеживали состояние здоровья более 2000 лиц преклонного возраста, пришли к выводу, что при дефиците витамина D в организме риск развития старческого слабоумия возрастал на 53%, а вероятность болезни Альцгеймера повышалась сразу на 70%! Более того, критический недостаток в организме этого витамина повышал риск когнитивных нарушений соответственно на 120% и 125%! Чтобы избежать таких тяжелых последствий, прежде всего, необходимо чаще бывать на свежем воздухе, особенно в ясные солнечные дни, ведь именно под воздействием солнечного света наш организм начинает активно вырабатывать витамин D. Зимой же, когда солнечного света чрезвычайно мало, данный витамин можно поучить из продуктов питания, употребляя в этих целях селедку, яйца, сливочное масло, а также говяжью и свиную печень.
Как показывают наблюдения, чаще всего со старческим слабоумием сталкиваются одинокие люди. Однако речь здесь идет не про объективное одиночество, а скорее про обделенность и психологический дискомфорт из-за нехватки общения. Доказано, люди, которые испытывают душевный дискомфорт, чувствуют себя одинокими покинутыми и никому не нужными, страдают от болезни Альцгеймера и деменции в три раза чаще! То же можно сказать и о стрессе. Люди, которые на протяжении жизни находятся под воздействием хронического стресса (сталкиваются с проблемами на работе, практически не отдыхают или постоянно волнуются даже без повода), в будущем с большой вероятностью столкнутся с заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной систем, а также с патологиями нервной системы, в частности со старческим маразмом. Что же делать, чтобы обезопасить себя от такой участи? Врачи на этот счет рекомендую проводить больше времени в кругу друзей, стараться участвовать в жизни общества, а также научиться избегать негативного влияния стресса.
Заместительная терапия необходима женщинам в климактерический период для того, чтобы снизить выраженность неприятных симптомов, вызванных гормональным дисбалансом. Однако это еще не все. Прием гормональных средств помогает сгладить стресс и предотвратить нарушения обменных процессов, что чрезвычайно важно для сохранения ясности ума до самой старости. Доказано, низкий уровень «женского» гормона эстрогена в 5 раз увеличивает риск развития умственных заболеваний. Особенно в этом плане опасен дефицит эстрогенов в сочетании с сахарным диабетом. Таким образом, заместительная терапия является хорошей профилактикой деменции. Кстати, подобным образом на мозг действует и анемия. По словам ученых, недостаток гемоглобина, не обеспечивающий в полной мере органы и ткани кислородом, со временем приводит к разрушению клеток мозга, а значит, и к тяжелым когнитивным расстройствам.
Люди с невротическим складом характера, которые часто бывают раздражительными, впадают в панику по любому поводу и склонны к частой перемене настроения, в два раза чаще сталкиваются с болезнью Альцгеймера и старческой деменцией. Длительные наблюдения ученых, в которых принимали участие 800 женщин с самыми разными характерами, показали, что такие невротические черты, как ревность, зависть и тревожность, являются важными факторами риска развития старческого слабоумия. Правда происходит это не всегда, а лишь в тех случаях, когда человек с данными чертами характера подвергается высокому уровню стресса. В этой связи хочется посоветовать людям, научиться управлять своим настроением, найти увлечение, которое позволило бы выпускать негативные эмоции и учиться проще относиться к жизни, не переживая за каждую мелочь.
Напоследок нужно сказать, что все перечисленные советы на деле доказали свою эффективность в профилактике старческого слабоумия. Однако картина будет не полной, если не учесть одного важного фактора. Максимально обезопасить себя от рассматриваемого когнитивного расстройства можно лишь живя в умиротворении, подальше от шума больших городов, дыша чистым воздухом, употребляя только натуральные продукты и постоянно ощущая гармонию с окружающей природой. Возможно, настала пора и вам задуматься о своем здоровье в престарелом возрасте? Крепкого вам здоровья и ясности ума!
источник
В идеале старость ассоциируется у нас с опытом, мудростью, умением смотреть на житейские неурядицы с высоты прожитых лет.
Но в реальной жизни нередко приходится видеть пожилых людей, совершенно беспомощных в быту или, что ещё хуже, ведущих себя неадекватно.
Случается, с годами человек становится опасен для себя, а порой и для окружающих. А виноват во всём недуг с красивым названием – деменция.
Под деменцией в пожилом возрасте подразумевается атрофия головного мозга и, как её следствие, прогрессирующее слабоумие.
В соответствии с наблюдениями учёных, занимающихся изучением проблемы старческой деменции, в медицинской среде сложилось мнение о том, что патологические изменения в работе мозга у пожилых людей не поддаются лечению.
Дело в том, что предпосылки для нарушения работы сосудов и гибели клеток мозга в голове возникают задолго до преклонного возраста.
Когда психические отклонения становятся заметны, действовать уже поздно. В лучшем случае можно затормозить процесс деградации. Именно поэтому профилактика старческого слабоумия после семидесяти лет уже не актуальна.
Все мероприятия, направленные на профилактику деменции в 50 и 60 лет, необходимо начинать намного раньше – уже после сорока лет.
Деменция грозит людям не только в пожилом возрасте, но и в молодости. Посмотрите, возможно, Вы находитесь в зоне риска:
Следует опасаться формирования этого недуга у себя или близких в следующих случаях:
- возраст человека приближается к 75 годам (причём, женщины в большей мере подвержены развитию деменции);
- у больного выявлен диабет (эта болезнь губительна для сосудов всего организма, в том числе и для головного мозга);
- кто-то из близких родственников страдал от проявлений старческого слабоумия (склонность к заболеванию заложена в генах);
- имели место травмы головы;
Если вы отмечаете у себя или дорогих вам людей один из перечисленных симптомов или их совокупность, то впадать в отчаяние не стоит.
Нужно своевременно обращаться к врачу при появлении тревожных признаков, придерживаться рекомендаций специалистов, принимать назначенные препараты.
Ну и, конечно же, вовремя задуматься о профилактике деменции.
- каковы причины развития недуга и есть ли связь с другими болезнями;
- почему развивается у детей и подростков и что такое ранная деменция;
- есть ли разница в проявлениях у мужчин и женщин, между приобретенным и врожденным слабоумием;
- сколько стадий развития проходит болезнь;
- какие методы лечения существуют, какие препараты применяются;
- сколько лет живут больные с деменцией, дают ли им инвалидность, какой уход им необходим;
- как вести себя родственникам с людьми, страдающими слабоумием.
Предотвратить развитие старческого слабоумия можно. В том случае, если ваш возраст уже превышает сорок лет, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Контролируйте уровень сахара, это позволит сохранить здоровье кровеносных сосудов до глубокой старости.
- Держите в норме артериальное давление и содержание холестерина в крови, чтобы предотвратить инсульт.
- Откажитесь от вредных привычек, пока не поздно.
- Не занимайтесь самостоятельным лечением депрессивных состояний, все препараты, угнетающие мозг (снотворные и антидепрессанты) можно принимать только по назначению специалиста.
- По возможности берегите свою голову от травм, особенно в том случае, если падения и удары уже были в прошлом.
Как не превратиться в дурака в 70 лет? Профилактика деменции:
Все перечисленные выше рекомендации сослужат добрую службу и в том случае, если человек давно перешагнул возрастной рубеж зрелости.
Остаётся добавить, что пожилые люди и их близкие должны обязательно обращать внимание на внезапные приступы забывчивости, рассеянности, которые раньше были не свойственны.
При первых признаках нарушения внимания или памяти необходимо обратиться за квалифицированной помощью к психиатру. Специалисты этого профиля имеют огромный опыт работы с подобными больными и обязательно помогут – назначат медикаментозное лечение, дадут полезные рекомендации.
Диагноз «деменция», как и любой другой, требует проверки. Чтобы не ошибиться с его постановкой, доктор наверняка назначит специальные анализы и предложит пациенту пройти тестирование.
Вот те исследования, которые могут потребоваться:
Психиатры также обычно используют тесты, специально разработанные для выявления деменции:
- КШОПС (краткая шкала оценки психического статуса) — проведение этого теста позволит адекватно оценить состояние памяти пациента, а также необходимые умения (концентрировать внимание, связно излагать свои мысли, ориентироваться во времени и пространстве);
- БЛД (батарея лобной дисфункции) — проверяется беглость речи, наличие хватательного рефлекса, умение повторить одной рукой комплекс движений, способность к обобщению предметов (объектов, явлений).
Хочется пожелать всем жить долго и счастливо, не страшась заката своих лет. Оглянитесь вокруг – вы увидите множество примеров достойной старости людей, которые сохранили волю и интерес к жизни.
А если уж так получилось, что близкие люди сделали шаг от здравого смысла к безумию, постарайтесь понять их и простить, сделать остаток их жизни, по крайней мере, комфортным.
Клинический психолог рассказывает о правилах, которые помогут вашему мозгу работать продуктивнее и сохранить рассудок до конца жизни:
источник
В США очень обеспокоены грядущей «эпидемией» деменции: в ближайшее время в старческий возраст войдут миллионы людей, родившихся во время беби-бума 50–60-х годов, а их здоровье и образ жизни делают развитие деменции очень вероятным. Многие из наших 50-60-летних соотечественников, видя, как развивается деменция у пожилых родственников, тоже задумываются, можно ли предотвратить болезнь Альцгеймера и другие формы деменции. Авторы книги «Зажги себя» знают, что надо делать.
Несмотря на то, что мое поколение хорошо знакомо с фастфудом и кабельным телевидением, мы хорошо понимаем, что именно здоровые сердце и легкие отталкивают от нас болезни и именно мы проторили дорожку в тренажерный зал.
Я верю: когда люди полностью осознают роль, которую может сыграть их образ жизни не только для ее большей продолжительности, но и для повышения качества, они как минимум испытают тягу дольше оставаться активными. Самый проверенный способ предотвратить или отложить развитие деменции — физические упражнения. Вот какую пользу они приносят.
1. Физические упражнения укрепляют сердечно-сосудистую систему. Сильное сердце и легкие снижают артериальное давление. Результат — меньшее напряжение кровеносных сосудов тела и мозга. При двигательной активности организм потребляет больше окиси азота, то есть того газа, который расширяет кровеносные сосуды, обеспечивая лучший кровоток. Кроме того, увеличивающийся в ходе умеренных и среднеинтенсивных упражнений кровоток не позволяет затвердевать артериям головного мозга.
Люди, пострадавшие от инсульта и имеющие в анамнезе болезнь Альцгеймера, которые получают умеренную физическую нагрузку, демонстрируют улучшение показателей в тестах на мышление. Лучше всего, конечно, начинать тренироваться в молодости, но сделать это никогда не поздно.
2. Физические упражнения регулируют снабжение клеток энергией. Когда мы стареем, снижается наш уровень инсулина, и глюкозе труднее проникать в клетки, чтобы питать их энергией. Тогда резко повышается уровень сахара, а в клетках создаются побочные продукты — например, свободные радикалы, повреждающие стенки сосудов. В результате возникает риск инсульта или болезни Альцгеймера. Когда же в организме все сбалансировано, инсулин борется с образованием амилоидных бляшек.
3. Физические упражнения помогают бороться с ожирением. Помимо того, что откладывающийся в теле жир наносит серьезный ущерб сердечно-сосудистой системе и обменным процессам, он еще и оказывает чрезвычайно отрицательное воздействие на мозг. Избыточный вес удваивает вероятность развития деменции, а если к этому добавляются еще и высокие артериальное давление с холестерином, часто сопровождающие ожирение, риск развития старческого слабоумия повышается в 6 раз.
Когда люди выходят на пенсию, они начинают думать, что заслуживают отдыха после жизненных трудов, и обращают все внимание на еду. Но не понимают, что есть десерт после каждого приема пищи — самоубийство. Физические упражнения борются с ожирением сразу на двух фронтах: сжигают калории и снижают аппетит.
4. Физические упражнения повышают порог устойчивости к стрессам. Упражнения смягчают разрушительное воздействие избытка кортизола, этого «гормона хронических стрессов», который в том числе провоцирует развитие депрессии и деменции.
5. Физические упражнения поднимают настроение. Множество научных исследований показало, что приподнятое настроение снижает риск деменции. Мобильность позволяет не отрываться от жизни, оставаться в контакте с людьми и заводить друзей. Социальные связи очень важны для хорошего настроения.
6. Физические упражнения укрепляют иммунную систему. Стрессы и возраст притупляют реакцию иммунной системы на внешние раздражители. А упражнения укрепляют ее. Даже умеренно интенсивные занятия повышают содержание в крови антител и лимфоцитов, которые известны как Т-клетки. Антитела борются с бактериальными и вирусными инфекциями, а большее присутствие в организме Т-клеток позволяет ему активнее предупреждать рак и противостоять развитию этого страшного недуга.
Массовые обследования населения подтверждают этот вывод: наиболее устойчивым риск возникновения рака бывает при постоянной гиподинамии. Физически активные люди, например, имеют на 50% меньше риска заболевания раком прямой кишки.
7. Физические упражнения укрепляют костную систему. Остеопороз напрямую не связан с мозгом, но о нем всегда следует помнить, поскольку для занятий физическими упражнениями в старшем и преклонном возрасте нужен прочный корпус. А остеопороз можно предотвратить.
В США каждый год от осложнений, связанных с переломом шейки бедра, — главного тяжелого последствия остеопороза — умирает больше женщин, чем от рака груди. Костная масса женщин достигает пика к 30 годам. Затем они теряют примерно по 1% этой массы в год вплоть до менопаузы, когда скорость процесса удваивается. В результате к 60 годам большинство утрачивают до 30% массы своих костей.
Это в том случае, если не принимать кальций и витамин D (например, находясь по 10 минут в день на утреннем солнце) и не заниматься физическими упражнениями, в том числе силовыми, дающими умеренную стрессовую нагрузку скелету. В ранней зрелости упражнения с утяжелителями и любые виды спорта, включающие бег и прыжки, могут серьезно помочь в противостоянии потере костной массы. Экспериментально установлено, что женщина способна удвоить силу своих ног в результате всего лишь нескольких месяцев работы с утяжелителями.
8. Физические упражнения повышают мотивацию. Одна из проблем старения заключается в сокращении количества стоящих перед человеком вызовов, однако с помощью физических упражнений удастся постоянно улучшаться и преодолевать себя. Когда человек двигается, он естественным образом повышает свою мотивацию, укрепляя связи между дофаминовыми нейронами, и одновременно защищает себя от болезни Паркинсона.
Если вы не заняты жизнью, тело будет занято умиранием. Человеку всегда важно иметь планы, цели и постоянный режим. Именно поэтому так хороши, например, гольф и теннис: они требуют постоянного самоконтроля и стимула к совершенствованию.
9. Физические упражнения развивают нейропластичность нашего мозга. Лучший способ защититься от нейродегенеративных болезней — создать сильный мозг. Аэробные упражнения помогают в этом, усиливая связи между нервными клетками, создавая больше синапсов для расширения нейронной сети и побуждая стволовые клетки активнее делиться, превращаясь в полноценные функциональные нейроны. Чем прочнее нейронные связи, тем лучше мозг подготовится к любым негативным воздействиям, с которыми может столкнуться.
Всем людям старше 60 лет я рекомендую выполнять физические упражнения почти каждый день. Вы же на пенсии, так почему не заниматься? Идеально проводить тренировки шесть раз в неделю, но превращая их не в повинность, а в радость.
Хорошо при этом использовать монитор ЧСС (частоты сердечных сокращений). Подобные устройства незаменимы с точки зрения отслеживания прогресса, а это будет одновременно и мотивировать, и поддерживать. Вы не остаетесь наедине с собой, задаваясь вопросами, достаточно ли вы сделали движений и с необходимой ли интенсивностью.
В принципе, ваши упражнения должны подразделяться на четыре вида: аэробные, на силу, на равновесие и на гибкость. Перед началом тренировок посоветуйтесь со своим врачом, который знает ваш организм и анамнез, а я намечу некоторые базовые принципы.
Аэробные упражнения. Выполняйте их четыре раза в неделю по 30–60 минут с интенсивностью 60–65% от максимальной ЧСС. На таком уровне вы будете успешно сжигать жировые отложения и активно вырабатывать химические вещества и гормоны, требующиеся для полезных изменений в мозге, о которых мы говорили.
Ходьба в качестве аэробной нагрузки хороша, но по возможности занимайтесь ею на открытом воздухе и с друзьями. Какой бы вид нагрузки вы ни выбрали, постарайтесь наслаждаться им как можно дольше.
Дважды в неделю попробуйте повышать интенсивность — до 70–75% максимальной ЧСС в течение 20–30 минут. Если вначале вы не в очень хорошей физической форме, для достижения подобной интенсивности может потребоваться некоторое время. Не расстраивайтесь. В принципе, постоянство в упражнениях важнее всего остального.
Сила. Работайте с утяжелителями или устройствами на сопротивление дважды в неделю. Каждый раз делайте три серии с такими весами, которые позволяют повторять упражнение 10–15 раз. Это очень важно для предотвращения остеопороза и борьбы с ним: даже если вы выполняете все известные аэробные упражнения, мышцы и кости с возрастом атрофируются.
Если у вас ранее не было никакого опыта силовых тренировок, на первый месяц занятий найдите персонального тренера или воспользуйтесь другим способом инструктажа, чтобы избежать возможных травм.
Занятия, включающие тренировку равновесия или прыжки, тоже укрепляют кости. Это теннис, танцы, аэробика, занятия со скакалкой, баскетбол и, конечно, бег.
Упражнения на равновесие и гибкость. Занимайтесь ими также два раза в неделю по 30 минут. Йога, пилатес, тайчи (тайцзицюань), боевые искусства и танцы — они развивают навыки поддержания равновесия и гибкости, что важно для подвижности и быстроты. Без этих навыков вы не сможете в полной мере получить пользу от аэробики или силовых упражнений. Для самостоятельных тренировок используйте большой резиновый мяч, различного рода балансировочные доски (диски) или полусферу Босу с плоским основанием: на ней удобно удерживать равновесие, напрягая мышцы живота и ягодиц.
Постоянно бросайте вызовы вашему мозгу. Физические упражнения готовят ваши нейроны к более активным соединениям, а стимуляция мыслительной активности позволяет мозгу максимально задействовать эту готовность нейронов к работе. Не случайно исследования одно за одним показывают: чем больше вы учитесь, тем больше вероятность того, что ваша когнитивная жизнь будет долгой и вы не поддадитесь деменции.
В середине 1990-х годов от инфаркта в возрасте 85 лет скончалась монахиня, сестра Бернадетта. Она завещала свой мозг для научных исследований, проводившихся по программе Дэвида Сноудона.
Монахини постоянно упражняют свой мозг кроссвордами, задачами на мышление, дискуссиями по важным общественным темам и так далее. И многие из них доживают до 100 и более лет. Обычно все когнитивные задания сестра Бернадетта выполняла не менее чем на 90%, но когда после смерти ее мозг был исследован, оказалось, что он был сильно поражен болезнью Альцгеймера. Другими словами, она уже давно должна была страдать жесточайшей формой деменции. Однако, несмотря на обширное поражение мозга, ее ум оставался острым.
Сноудон в качестве возможного объяснения этого феномена указывает на когнитивные резервы нашего мозга. Это его способность адаптироваться и компенсировать разрушения одних участков за счет мобилизации других.
источник
