Неврозы и боли в пальцах рук

Чаще всего боли в пальцах рук вызывают:

полиостеоартроз пальцев рук;
ревматоидный артрит;
псориатический артрит;
подагра, или подагрический артрит;
теносиновит де Кервена;
ризартроз.

Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно. В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30-35 % случаев болей в пальцах рук.

Наверное, прочитав весь приведенный выше обширный перечень, вы сейчас с ужасом думаете о том, что разобраться в таком количестве болезней и понять, какой из них вызваны боли в ваших палъцах, будет очень тяжело. Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно.

Например, две болезни сразу выделяются из общего списка — это синдром запястного канала и синдром Рейно, они всегда протекают с онемением рук.
Поэтому, если боли в пальцах рук сочетаются у вас с их онемением, прочитайте статьи о синдроме запястного канала и синдроме Рейно.

Если же у вас есть боли в пальцах, но нет явного онемения рук, можете смело выключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка. Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И ниже я расскажу вам об этих характерных симптомах. Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями. Итак:

Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.

Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.

Ревматоидный артрит — примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

Ревматоидный артрит чаще всего начинается с воспаления и припухания пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (т. е. с воспаления суставов, находящихся у основания этих пальцев, в области выпирающих косточек сжатого кулака). Воспаление пястно-фаланговых суставов в большинстве случаев сочетается с воспалением и припуханием лyчезапястных суставов.

Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы — коленные, локтевые, голеностопные и т. д.

При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают.

Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего.

Псориатический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется — «сосискообразный» палец.

При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке — совсем другие.

Более подробно о псориатическом артрите — в главе 19.

Подагра, или подагрический артрит- менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.

В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот «классическая», настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах.

Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы — как на одной руке, так и на обеих).

Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью. Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену». Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

Теносиновит де Кервена — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и «малых» мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом.

Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.

Более подробно о теносиновите де Кервена — в главе 6.

Ризартроз — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец. В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом — да и то крайне редко).

Более подробно о ризартрозе — в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев рук.

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г.

источник

Психические расстройства, такие как невроз, не только влияют на эмоциональное состояние человека, но и проявляются на физическом уровне. Боль в руках и ногах при неврозе — распространенное явление. Эти симптомы требуют комплексного лечения.

Невроз — функциональные расстройства психики, которые обычно возникают вследствие внутренних и внешних конфликтов. Болезнь протекает длительно и приводит к изменению умственных способностей и физического состояния человека. Главная особенность невроза, отличающая его от других психических заболеваний — сохранение адекватного восприятия действительности. Человек осознает свои проблемы и готов лечиться.

Невроз является психическим нарушением, которое мешает организму приспосабливаться к условиям внешней среды. В тяжелых случаях человек воспринимает реальность в искаженном виде. Это становится причиной развития серьезных заболеваний психики и нервной системы.

Невроз возникает по разным причинам. Обычно это связано со скрытыми конфликтами. Они могут быть личностными (внутренними), межличностными, семейными. Разные факторы и ситуации оказывают на психику человека кратковременное или длительное влияние.

неуверенность в себе;
неспособность мыслить рационально;
апатия;
неудовлетворенность сложившейся ситуацией;
давление со стороны окружающих.

долгосрочный кризис (неудачи на работе, проблемы в общении с друзьями, в любовных отношениях и т. п.);
неудовлетворенность в отношениях;
зависимость от другого человека — от родителей, супруга и т. д.;
завышенные требования общества.

предательство любимого человека;
разрыв любовных отношений;
ссоры и скандалы в семье;
подавление личности со стороны близкого человека, борьба за лидерство;
отсутствие внимания, понимания, заботы, ласки и любви в семье;
психосексуальная дисгармония супругов;
плохое материальное положение.

Также причинами нервного срыва, который может привести к развитию невроза, могут быть: смерть близкого человека, хронические стрессы, перенесенные болезни и психологические травмы, частые перегрузки нервной системы и физические нагрузки. Некоторые врачи полагают, что причина базового конфликта при неврозе — противоречие между несовместимыми защитными механизмами личности, которые формируются еще в детстве. Это способы реагирования на различные социальные факторы.

Симптомы невроза разделяют на две группы: психические и физические. Не всегда у больного человека проявляются оба вида симптомов. Из-за этого бывает трудно сразу поставить диагноз. По отдельности психические и физические признаки могут быть симптомами других болезней и расстройств.

Психические симптомы проявляются при неврозе чаще, чем физические. К ним относятся:

эмоциональная нестабильность;
резкие перепады настроения, раздражительность;
безразличие;
замкнутость;
тревожность;
чувствительность к стрессам;
необоснованное чувство страха;
панические атаки;
обидчивость.

При неврозе может ухудшаться память, снижаются мыслительные способности: люди становятся невнимательными, растерянными, быстро устают. Часто их беспокоит бессонница.

Из-за этого они становятся раздражительными, агрессивными. У пациентов с неврозом наблюдались: заниженная или завышенная самооценка, изменение жизненных ценностей, появление фобий и нежелание общаться с окружающими людьми, даже с близкими и родными.

Физические симптомы при неврозе проявляются нарушением работы вегетативной системы и болью в разных частях тела. Вегетативные симптомы проявляются на теле и в отдельных системах организма, но не вызывают патологий. К ним относятся:

снижение или повышение кровяного давления, в результате чего кружится голова и темнеет в глазах;
головные боли, боль в височной области;
высыпания на коже, покраснение, зуд;
аллергические реакции без воздействия аллергена — сыпь на лице или теле, отечный синдром;
повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение;
нарушение работы желудка и кишечника и как следствие проблемы со стулом;
учащенное или затрудненное дыхание, ощущение комка в горле;
учащенное мочеиспускание.

Телесные симптомы проявляются болями в теле. Обычно боль не ощущается в конкретном месте, как при органическом нарушении работы нервной системы. При неврозе болевые и неприятные ощущения то поочередно возникают в разных частях тела, то исчезают. Такое явление зависит от психоэмоционального состояния человека.

У людей, страдающих неврозом, снижается работоспособность, нарушается работа вестибулярного аппарата, снижается, а иногда полностью пропадает сексуальное влечение. Иногда возникают проблемы с аппетитом — то постоянное чувство голода, то отсутствие аппетита.

Часто у больных возникают фантомные боли на фоне переживаний, вызванных страхом или тревогой о своем здоровье или о чем-либо другом. Появляются проблемы со сном — невротическим людям бывает трудно заснуть. Они часто просыпаются по ночам, видят кошмарные сны и даже после долгого отдыха чувствуют себя уставшими.

Помимо общего недомогания, при неврозе человек испытывает боли в разных частях тела — руках, ногах, спине, сердце, желудке, головные боли и т. п. Часто эти боли воспринимаются как физические заболевания, связанные с нарушением работы отдельных систем и внутренних органов.

Ошибочный диагноз ставится не по вине врачей, а потому, что многие симптомы невроза совпадают с признаками физических заболеваний. В таких случаях целесообразно обратиться к психотерапевту. Однако болевой синдром может вовсе не означать наличие невроза, а являться предшествующим ему признаком.

Боль в теле и отдельных органах вызывает не только неприятные ощущения на физическом уровне, но и дискомфорт на психологическом и эмоциональном уровнях. Иногда бывает трудно определить, какие части тела болят. Это связано с блуждающей болью.

Она возникает в результате дисбаланса вегетативной системы, который приводит к сбоям в работе органов. Из-за блуждающей боли при обследовании конкретных органов, в которых присутствуют болевые ощущения, не выявляется патология. В таком случае проблему нужно искать в работе нервной системы.

Часто невроз провоцирует развитие вегетососудистой дистонии, при которой возникают головные боли, боли в сердце, мышцах и суставах. Некоторые люди с невротическим расстройством жалуются на боль в спине, из-за которой ошибочно диагностируется радикулит, поясничная грыжа или смещение позвонков. Но чаще болевые ощущения появляются в ногах или руках.

Главное их отличие от привычной боли, сигнализирующей о физических сбоях в работе организма — наличие других сопутствующих ощущений, таких как покалывание, онемение, отек, изменение цвета кожи, изменение чувствительности конечностей и т. п.

Из-за сильной тревоги и самовнушения боль в суставах и мышцах возникает без воздействия внешних факторов и травм. Иногда невротически больной человек после общения с людьми, которые имеют реальные физические заболевания, начинает испытывать те же симптомы, что и они, которые перерастают в настоящие болевые ощущения.

В стрессовых ситуациях или при депрессиях боль в руках и ногах обостряется, т. к. она напрямую зависит от психического состояния человека. В период покоя и умиротворения боль уменьшается или вовсе исчезает, а в момент небольшого волнения она снова появляется, иногда с увеличенным болевым порогом.

Спровоцировать появление невротических болей в органах, мышцах и суставах, помимо эмоциональных и психологических факторов, могут физические перегрузки и сидячая работа, требующая выполнения однотипных действий. Лечение должно быть комплексным. Оно подбирается индивидуально и включает применение специальных лекарственных препаратов, помогающих снять стресс, усталость и иные психические и физические симптомы, а также сеансы психотерапии.

Иногда параллельно с психотерапией пациентам назначают физиотерапевтические процедуры. В отдельных случаях требуется изменение распорядка дня, режима и рациона питания. Рекомендуется лечебная гимнастика.

Чтобы не допустить появления невроза, нужно вести правильный образ жизни — избавиться от вредных привычек, заниматься спортом, соблюдать режим труда и отдыха. Сон должен быть полноценным. Употребляйте побольше витаминов и поменьше вредной пищи с высоким содержанием калорий и холестерина. Чаще бывайте на свежем воздухе, делайте физические упражнения — какие вам по силам.

Полезно научиться контролировать свои эмоции. Расслабиться поможет спокойная музыка. Избегайте стрессовых ситуаций и старайтесь не воспринимать слишком эмоционально проблемы.

Невроз — психическое расстройство, которое проявляется не только на психоэмоциональном уровне, но и влияет на физическое состояние человека. Часто при неврозах возникают болевые ощущения в разных органах и частях тела.

Боли в руках и ногах являются невропатическими, т. к. зависят от психоэмоционального состояния больного. Чтобы избавиться от подобных болей, необходимо пройти комплексное лечение, включающее прием медикаментозных препаратов и психотерапию.

источник

Невропатия верхних конечностей — весьма частая патология в практике врача-невролога. Повреждение может коснуться одного, либо нескольких нервов, в результате чего клиническая картина заболевания будет различной. Независимо от вызвавших заболевание причин, пациента начинают беспокоить чувство дискомфорта, потеря чувствительности, боль и прочие симптомы.

Многие больные, сталкиваясь с проблемой невропатии верхних конечностей, приписывают их усталости и недостатку сна, полагая, что устранить их и восстановить силы поможет соответствующий отдых.

На самом же деле, так называемые мононейропатии (повреждения одного нервного волокна) развиваются обычно при пережатии нерва в месте его поверхностного прохождения под кожей, либо в узких костных каналах.

К полинейропатии рук могут привести десятки причин. Наиболее распространенные из них это:

ранее перенесенные операции (в месте, где имелось хирургическое вмешательство, со временем кровь перестает нормально циркулировать, что способствует образованию отека и атрофии мышц, а также к сдавливанию проходящих нервных пучков);
травмы конечностей, при которых развивается отек, приводящий к сдавливанию нерва;
регулярное переохлаждение;
облучение;
сильные и чрезмерные физические нагрузки на мышцы конечностей;
эндокринные заболевания, в том числе сахарный диабет;
интоксикации организма;
недостаток в организме витаминов определенных групп (чаще всего группы В);
опухолевые заболевания;
различные перенесенные инфекции, например, гриппом, ВИЧ, малярией, герпесом, дифтерией, туберкулёзом и пр.;
длительное употребление лекарственных препаратов, содержащих фенитоин, хлорохин.

На руке человека проходит три основных нерва:

Соответственно, поражение каждого из них будет иметь свои характерные проявления, которые мы и рассмотрим ниже.

Лучевой нерв повреждается чаще всего в результате сдавления (компрессии). Это может произойти во время крепкого сна, когда плечо и лучевой нерв сдавливаются головой или туловищем («сонный» паралич). Нередко компрессия происходит в результате перелома плечевой кости, сдавления жгутом или другой твердой материей, неправильно произведенной инъекцией, после передавливания плеча костылем («костыльный» паралич).

Клиническая картина при невропатии лучевого нерва зависит от места ущерба.

При повреждении нерва в области подмышечной ямки появляется симптом свисающей кисти: при попытке больного поднять руку вверх кисть беспомощно свисает. При сдавлении в средней плечевой трети симптомы носят слабый характер или отсутствуют вообще. В случае, если повреждена нижняя треть, то больного беспокоят лишь невозможность разгибать пальцы и кисть в целом, а также отсутствие чувствительности тыльной стороны кисти.

Ниже следует видео о невропатии лучевого нерва — фрагмент передачи «Жить здорово»:

Причиной невропатии срединного нерва может стать травма, нарушение техники введения инъекции в локтевую вену, ранами ладонной поверхности предплечья, а также перенапряжением кисти профессионального характера у музыкантов, швей, столяров.

При поражении срединного нерва больной не в состоянии вращать кистью руки, сгибать кисти, а также первые три пальца. Снижается чувствительность на ладонной поверхности, со временем развивается атрофия мышц кисти. В результате, больной не может сжать кулак или двигать пальцами, что значительно ухудшает его качество жизни и способность к самообслуживанию.

Невропатия локтевого нерва наблюдается у лиц, которые длительно работают с опорой локтями на станок, письменный стол, либо просто любят опираться на подлокотники кресел. Причинами поражения являются также растяжения, надрывы локтевого нерва, а также такие заболевания, как: ревматоидный артрит, деформирующий артроз, хондромаляция, хондроматоз, деформация костей или соединительной ткани, утолщение оболочек сухожилий

В случае, полного разрыва нервного ствола, больной обеспокоен потерей чувствительности кожи мизинца и половины безымянного пальца, параличом (нарушением функции) мышц большого пальца. В случае же неполного (частичного) повреждения болезнь сопровождается:

слабостью мышц кисти;
уменьшением объема мышц в области большого и указательного пальцев;
чувством покалывания и парестезиями на внутренней стороне ладони;
онемением и потерей чувствительности двух последних пальцев (мизинца и безымянного);
болями по ходу локтевого нерва.

Симптомы можно разделить на основные и сопутствующие. Основные характеризуются жгучими болевыми ощущениями, которые преследуют больного в течение дня, и чувством онемения пальцев, кисти и руки в целом. Сопутствующие проявляются:

отёчностью;
судорогами, спазмами, непроизвольными сокращениями мышц;
неприятными ощущениями «мурашек»;
снижением температурной чувствительности;
нарушением координации движений;
трудностями при движении руками.

Обратите также внимание на подробный материал об энцефалопатии головного мозга.
О характерных симптомах межреберной невралгии читайте тут.

Для подбора правильного метода лечения очень важен полный неврологический осмотр больного, оценка рефлексов, силы мышц, проведение специальных проб и тестов.

Инструментальными методами диагностики являются:

Данные методы позволяют обнаружить поврежденный нерв, выяснить причину и степень нарушения проводимости. Если это необходимо, врач может направить больного на дополнительные лабораторные анализы, чтобы исключить другую патологию. Только после полученных результатов можно ставить диагноз.

Основная цель лечения заключается в устранении причины, приведшей к повреждению нервных волокон, а также восстановление двигательной и чувствительной функций пальцев, кисти и руки. Во время лечения невропатии верхних конечностей назначаются:

нестероидные противовоспалительные препараты,
препараты с обезболивающим действием;
витамины;
противосудорожные средства, которые хорошо снимают жгучие нейропатические боли.

В случае же нарушения целостности нервного ствола проводится оперативное вмешательство.

Профилактика невропатии верхних конечностей заключается в нормализации обменных процессов и своевременном лечении системных и инфекционных заболеваний. Важно также регулярно уделять время физическим упражнениям, не засиживаться подолгу в неудобной позе, делать минутные «разминки» на работе.

Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

источник

Симптоматика невроза разнообразна и включает не только психологические отклонения, но и соматические расстройства. Нарушения работоспособности ЦНС вызывает разлад двигательной системы, неприятные ощущения в теле. Болевой синдром отрицательно сказывается на качестве жизни пациента, снижает его активность.

Невроз характеризуется болевым синдромом в пояснице и конечностях. Симптом схож с пояснично-крестцовым радикулитом, но неприятные ощущуения не локализуются в одной четко обозначенной области.

Рези в спине могут появиться на фоне легкой травмы. При неврозе повреждения восстанавливаются очень долго. Болевой синдром может быть обусловлен и чрезмерной мнительностью невротика. Например, человек общается с пациентом, страдающим от остеохондроза, радикулита и тут же находит у себя все симптомы заболевания, ощущает боль.

Боль в руках и ногах при неврозе сопряжена с психическими симптомами:

раздражительностью;
слабостью;
большой утомляемостью;
нарушениями режима сна и бодрствования;
снижением либидо;
отсутствием аппетита;
повышенной мнительностью.

Обычно пациенты, страдающие от неврозов конечностей, легко внушаемы. У них занижена самооценка. Под действием синдрома, индивид становится раздражительным, он постоянно зол.

При неврозе головные боли могут носить постоянный характер или проявляться только в момент эмоционального всплеска. Какие наблюдаются боли при неврозе:

чувство давления, стягивания;
тянущие ощущения;
пульсация.

Ноющие или колющие ощущения подолгу не уходят. Кожные покровы головы резко отзываются на прикосновения болью или совсем не реагируют. Так проявляется нервно-мышечная головная мигрень. Ее называют головной болью напряжения.

Болевой синдром нередко вызывает головокружение, слабость, тошноту и даже рвоту.

Располагаться болевая точка может в любой части головы, шейном отделе позвоночника. Возникновение боли всегда сопрягается с повышением тревожности, страхами. При неврозе причиной появления мигрени может быть переохлаждение.

Нервно-сосудистая боль проявляется пульсацией. Носит постоянный характер. Локализуется чаще в височных долях. Тошнота и головокружение появляются редко.

При неврозе пациенты часто жалуются на неприятные ощущения в теле. Нередки случаи кожного синдрома. Эпидермис зудит и печет. Приобретает бледность с синюшностью. Это проявление сопровождается особыми симптомами.

Изменение чувствительности.
Ухудшение подвижности, что провоцирует одубение нижних конечностей, ноги болят и тянут.
Сухость кожных покровов или повышенная жирность.
Галлюцинации тактильного характера.

Мышечные неврозы легко спутать с соматическим заболеванием. Провоцирует патологию усиленная физическая работа, рассчитанная на одну группу мышц.

Что болит при неврозе:

грудной отдел;
область шеи;
верхние, нижние конечности;
спина.

Нередко встречается невроз лицевого нерва. Болевые ощущения сопровождаются покалыванием, онемением. Жжение может разливаться по всему телу или локализоваться только в ногах. Симптоматика мышечного невроза проявляется спазмированием тканей, судорожными сокращениями, длительным гипертонусом.

Болезненность глаз при неврозе вызывает сужение поля видимости, частичную или полную потерю зрения. Характерным признаком является сохранение пространственной ориентации. Даже при полной слепоте, пациенты не натыкаются на предметы мебели. При детальном исследовании выявляется сохранение реакции на свет.

Расстройство зрения находится под прямым влиянием раздражающего фактора. Потеря видимости происходит мгновенно. Организм пытается защитить себя, стараясь в буквальном смысле не смотреть на угрозу.

Невроз зрения чаще наблюдается у женщин. Интересна реакция таких пациентов на проблему. Они совершенно спокойно воспринимают факт потери зрения. При исследовании физических причин для слепоты не обнаруживается. Симптом характерен для истерической формы невроза.

Как болят глаза при неврозе:

резкие тянущие боли;
дискомфорт внутри роговицы.

Глазные яблоки вмещают огромное количество нервных окончаний и болевых рецепторов. При переутомлении, долгом немигающем взгляде, рецепторы передают болевой импульс непосредственно в мозг.

Головная боль — постоянный спутник нервного расстройства, проявляющийся у всех пациентов. Цефалгия значительно снижает качество жизни, делая его практически неработоспособным. Важно не просто научиться снимать головную боль, но и успокаивать себя в пик нервного напряжения. Только после полного восстановления неприятные ощущения исчезнут совсем.

Как снять головную боль при неврозе:

выпейте обезболивающее вместе с успокоительным;
уединитесь;
помассируйте виски;
дышите спокойно, размеренно;
постарайтесь перевести все свое внимание на дыхательный такт;
от висков плавно перейдите к затылочной части;
затем, запуская руки в волосы, как бы немного оттягивайте их наверх.

Такие манипуляции принесут ощутимое облегчение. Постарайтесь успокоиться и больше не реагировать на то, что спровоцировало боль. Сильные болевые синдромы, сопровождающиеся рвотой, головокружением и потерей сознания купируют при помощи транквилизаторов: «Валиум», «Гидазепам», «Феназепам», «Атаракс», «Фенибут».

При постоянных болях, длящихся на протяжении нескольких дней, прописывают антидепрессанты: «Амитриптилин», «Тианептин», «Зибан», «Велаксин», «Прозак».

Транквилизаторы, воздействуя на нервную систему, угнетают ее деятельность. Оказывают расслабляющее, противосудорожное, противорвотное действие. Сильные препараты обладают выраженным снотворным эффектом. Применение показано на срок 7 дней.

Антидепрессанты позволяют нормализовать количество нейромедиаторов в мозгу. Эффект наблюдается с 7—14 дня приема. Под действием препаратов у пациентов улучшается настроение, уходят страхи, ощущение собственного бессилия. Постепенно к пациенту возвращаются силы, а боли появляются намного реже.

Постоянное купирование болей любыми обезболивающими, транквилизаторами, лечение антидепрессантами не даст положительного эффекта без перестройки психологического характера. Пациентам важно освоить техники расслабления, которые помогут даже в патовой ситуации сохранить спокойствие.

Снимать боль при неврозе во всем теле принято по-разному. Самым действенным способом является массаж, водные процедуры. При сильной болезненности используют обезболивающие: «Ортофен», «Диклофенак».

Чтобы снять боль, необходимо восстановить нейромедиаторную связь между периферическими рецепторами, располагающимися на теле и рецепторами ЦНС. Под кожей у человека находится огромное количество нервных окончаний. Посредством механического воздействия на них, удается передать сигнал в мозг о расслаблении определенной части тела. Передача ионных импульсов ускоряет ток крови, регенерацию тканей. Запустив обменные процессы, организм, ускоряет ток лимфы, что позволяет быстро устранить застойные процессы и восстановить прежнее состояние больного органа.

Боли в суставах при неврозе можно купировать водными процедурами. Примите расслабляющую ванну с ромашкой, лавандой или мелиссой. Вотрите крем для тела и прилягте отдохнуть. Быстро поможет только обезболивающее.

Такие ощущения устраняются и посредством психокоррекции. Установив словесный или контактный якорь, вы сможете контролировать болевые ощущения в любое время. Способ основан на самовнушении. Предполагает длительный процесс установки, обучения использования.

Неплохи в таких случаях аффирмации. Это одна из методик самовнушения. Действует не сразу, а через 7—14 дней. Предполагает использование коротких фраз, содержащих определенные установки. Возьмем ситуацию: у человека начинают сильно болеть колени, когда ему нужно отправиться в определенный пункт. Основная причина проблемы кроется в психотравмирующих факторах, которые находятся в этом месте. По 15—20 минут перед сном проговариваем установку: «Боли нет, она не реальна». Можно читать аффирмацию по дороге на работу: чем больше повторов, тем быстрее мозг примет установку, как естественную реакцию.

Головная боль при неврозе — самое частое явление. Нарушения, происходящие в нервных центрах, провоцируют повышение или снижение чувствительности, тканей, органов, суставов. Болевые синдромы при неврозе купируют при помощи обезболивающих. Важно не запускать процесс, а устранить причину недуга и эффективно восстановить работоспособность нервной системы. В психиатрической практике используются различные методики, позволяющие скорректировать поведение и адаптировать личность к психогенному раздражителю.

источник

Невропатия верхних конечностей – это очень распространённое состояние, которое выражается в слабости, болезненности и изменении чувствительности рук, в зависимости от локализации поражения нерва. Невропатия может затронуть один или несколько нервов. Может развиться в любом возрасте, но чаще всего встречается у людей, много времени проводящих за компьютером (туннельный запястный синдром).

Основная причина невропатии верхних конечностей – передавливание нерва. Это может происходить как в местах, где нерв лежит неглубоко под кожей либо проходит сквозь узкий костный канал (например, локтевой), в отдельных случаях нерв может быть передавлен и «в глубине» руки. Основными причинами передавливания нерва являются:

Неудобная поза, при которой рука длительно находится в вывернутом состоянии (во время сна, в состоянии опьянения или под наркозом)
Травмы конечностей: как непосредственная травма нерва (ушиб, надрыв, разрыв), так и травмирование костной или мышечной ткани, при котором нерв сдавливается обломками кости или отёком, гематомой
Последствия травм или операции: 1) нерв может быть вовлечён в формирующуюся рубцовую ткань и зажат в ней; 2) недостаток кровообращения и, как следствие, ухудшение мышечного питания; 3) сдавливающий отёк
Деформация суставов в связи с профессиональной деятельностью (спортсмены, музыканты, повара, стоматологи, работа с вибрирующими инструментами)
Шейный остеохондроз
Частое переохлаждение
Любые отёки и воспалительные процессы в мышцах, вызванные инфекцией (грипп, герпес, туберкулёз, дифтерия, малярия, ВИЧ) или эндокринными заболеваниями (сахарный диабет)
Механическое сдавливание нерва опухолью (при онкологии и доброкачественных опухолевых заболеваниях)
Недостаток витаминов (обычно витамина В) или минералов в организме

Нерв – это канал, по которому от органа в головной мозг поступает информация о положении его (органа/конечности) в пространстве, температуре, давлении и т.д., а от ГМ поступают команды действия органу/конечности. В случае повреждения нерва эта связь нарушается или обрывается, т.е. мозг «не знает» о существовании конечности, или неправильно трактует (частично не дошедшую до него) информацию, либо сигнал от мозга не доходит до конечности. Поэтому при невропатии верхних конечностей наиболее распространёнными симптомами являются:

слабость мышц рук, трудности при движении, тяжело поднимать руки вверх (особенно через стороны)
из-за этого развивается нарушение координации движений
изменения в чувствительности рук: снижение температурной чувствительности, ощущение «мурашек» (парестезии)
атрофия мышц верхних конечностей
спастический синдром: непроизвольные сокращения мышц, судороги и спазмы
отёчность конечностей

По руке человека проходит 3 основных крупных нерва: лучевой, срединный и локтевой. В зависимости от того, какой нерв и в каком месте поражён, будет отличаться картина и течение болезни.

Лучевой нерв «отвечает» за наружную поверхность руки и кисти. Чаще всего повреждается

в районе плечевого сустава или ключицы вследствие их перелома
в локтевом сгибе, где нерв проходит близко под кожей и легко передавливается (например, при ношении тяжёлой сумки на локтевом сгибе)
в районе запястного сустава, вследствие вывиха или длительного неудобного положения (упор на ладонь).

В зависимости от локализации повреждения может формироваться ложный паралич («сонный», «костыльный»), когда конечность в плече, локте или запястье безвольно свисает, больной не может управлять рукой (либо может это делать усилием воли, но совершенно не ощущает руку), онемение и парестезия руки, потеря кожной чувствительности.

Срединный нерв проходит по центру руки вдоль её внутренней стороны и отвечает за чувствительность и работу всей руки, ладони, а также 1-3 пальцев. Самой частой причиной невропатии срединного нерва является перенапряжение кисти (обычно профессиональное: у музыкантов, швей, плотников/столяров), непривычные физические нагрузки на квадратный пронатор кисти (в районе запястья), травмы предплечья, последствия неправильно проведённой инъекции в локтевую вену.

Локтевой нерв проходит параллельно срединному, но ближе к наружному краю руки, контролирует кисть, безымянный палец и мизинец. Наиболее часто невропатия локтевого нерва развивается у людей, которым длительно находиться в позе (обычно работают) с упором на локти. И, наверняка, каждый человек ударялся локтем о твёрдые предметы и ощущал сильную боль по типу электрического разряда, после которого кисть на некоторое время немела и зудела. Также очень распространёнными причинами невропатии являются деформирующие артрозы и прочие заболевания костно-хрящевого аппарата.

При любых болях и ограниченности в движении, если не было никаких травм, необходимо обращаться к врачу неврологу. На консультации врач выслушает жалобы, проведёт объективный осмотр и неврологические пробы, а также назначит следующие исследования:

рентгенографию (определит, есть ли деформация костей или суставов, которые могли бы передавить нерв)
магнитную томографию (для определения воспалительных и опухолевых процессов)
электронейромиографию (определит скорость и общее состояние нервно-мышечной связи)

Главная цель лечения невропатии – это устранение сдавливания нерва. Поэтому, в зависимости от причин, по которой развилась невропатия верхних конечностей, подбирается и лечение:

обезболивающие для снятия болевого синдрома
противовоспалительные препараты
миорелаксанты
витамины группы В
противосудорожные препараты
массажи и мануальная терапия, которые помогут высвободить защемленный нерв
оперативное вмешательство при переломах со смещением или непосредственное повреждение самих нервов руки
ЛФК, физиотерапия, электростимуляция и прочие способы реабилитации после травм

По большому счёту невропатии верхних конечностей подвержен каждый человек, но с помощью профилактики можно с большой долей вероятности уберечь себя от этого неприятного состояния. Для этого достаточно периодически менять положение и делать лёгкие разминки для рук: вращение кистью, предплечьями или всей рукой, разведение рук в стороны. И, конечно, очень важно соблюдать правильное и сбалансированное питание, так как очень часто проблемы с нервами возникают из-за недостатка необходимых витаминов и минералов.

источник

Неврологическая патология – одно из наиболее распространенных заболеваний верхних конечностей, нарушающих их функцию. Воспаление нервов руки приводит к изменению микроструктуры нервных тканей, снижению чувствительности.

Любая боль прежде всего сигнализирует о неполадках в организме. Болезненный воспалительный процесс периферической нервной системы называют невритом. Часто поражение верхних конечностей обозначают как нейропатию лучевого нерва. Болезнь возникает в результате сдавления нервных окончаний, характеризуется болью, потерей чувствительности, нарушением функций, иногда параличом конечности.

Рука связана с центральной нервной системой пучками срединного, лучевого и локтевого нерва. Воспалительный процесс, распространяющийся сразу на несколько пучков нервных окончаний, называют полиневритом.

Заболевание приводит к нарушению функций мышц разгибателей. Дальнейшее воспаление сопровождается угасанием сухожильных рефлексов. В зависимости от того, какой нерв подвергается воспалению, страдает функция соответствующего участка руки. Сдавление корешков периферических нервов может наблюдаться как на выходе из позвоночного столба, так и на всем протяжении верхней конечности.

Как правило, болезнь развивается из-за ущемления нерва на руке. Причиной воспаления могут выступать травмы верхних конечностей, нарушения техники проведения инъекций, раны на руке, физическое перенапряжение кисти. Есть другие и факторы, которые могут спровоцировать возникновение заболевания нервных пучков:

изменения гормонального фона;
алкогольная интоксикация или действие отравляющих веществ;
ОРВИ, герпес, корь и другие;
нарушение работы сосудистого русла;
пневмония или туберкулез;
эндокринные заболевания.

Работа срединного нерва совместно с пучками лучевого и локтевого обеспечивает как чувствительную, так и двигательную функцию руки. Например, поражение нервов под мышкой может развиться от постоянной травматизации области, если человек передвигается с помощью костылей. Неврит срединного пучка характерен для пианистов, которым приходится многократно сгибать и разгибать пальцы.

Поражение локтевого пучка сказывается на чувствительности пальцев рук (4 и 5 пальцы). Фаланги пострадавших пальцев не разгибаются, кисть становится похожей на лапу животного. Поражение в области лучевого пучка приводит к нарушению работы локтевого сустава, «падению» кисти при выпрямленной руке.

Воспаление нервных окончаний характеризуется потерей чувствительности и нарушениями функции движения. Тип неврита определяют по причинам возникновения, виду пораженных нервных пучков и их количеству. При локальном неврите поражается один нерв. Полиневрит руки включает в себя воспаление сразу нескольких нервных пучков – срединного, локтевого и лучевого.

Имеется множество заболеваний, характеризующихся болями верхних конечностей, поэтому диагностика невралгий несколько затруднена и базируется на исключении возможных причин. Чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение, врач должен определить основное заболевание, в результате которого возник болевой синдром.

Обычно при невралгиях верхних конечностей в процесс вовлекаются нервные волокна срединного, лучевого и локтевого пучков. В этом случае боль присутствует по всей руке. Неприятные ощущения в плече или предплечье свидетельствуют об односторонней невралгии.

При диагностике учитывают анамнез, жалобы и симптомы пациента, проводят внешний осмотр. При этом врач ставит некоторые тесты, помогающие определить локализацию процесса. Чтобы провести полноценное лечение, важно определить степень поражения мышц, в этом случае проводят электромиографию.

Клиника зависит от того, какие функции изначально выполняли нервные окончания, насколько они поражены, а также их локализация. Волокна периферических нервов бывают трех типов: вегетативные, двигательные и чувствительные. Поражение каждого из них имеет характерные симптомы:

воспаление вегетативных волокон проявляется изменением кожных покровов и отечностью, возникновением трофических ран;
нарушение движения включает в себя парезы, параличи, отсутствие рефлексов;
снижение чувствительности характеризуется онемением, покалыванием (“ползание мурашек”).

Основные симптомы – это боль, онемение конечности, скованность движений. К тому же возникают специфические проявления в зависимости от локализации воспаления.

Поражение лучевого нерва приводит к двигательным нарушениям руки в области локтя и кисти. Отмечается уменьшение чувствительности, парестезии, снижение разгибательного рефлекса. Если симптомы нарушения отмечаются в нижней трети плеча, возникает скованность движения в кисти и пальцах, немеет тыльная сторона ладони.

При патологии срединного нерва болит внутренняя поверхность предплечья и пальцы, снижается чувствительность в половине ладони. Невозможно выполнить движение кистью, первые три пальца не сгибаются. Воспалительный процесс срединного пучка приводит к атрофии мышцы основания большого пальца.

Заболевание локтевого нерва влечет за собой потерю чувствительности другой половины ладони: 4-го и 5-го пальцев. Наблюдается слабость приводящих и отводящих пальцы мышц. Сдавление нервных волокон локтевого пучка происходит в костно-мышечном канале, образуется туннельный синдром.

Самостоятельное лечение любых форм неврита недопустимо. Для снятия болевого синдрома можно принять НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Больной руке нужно создать условия покоя, зафиксировав ее в полусогнутом виде. Для выяснения причин болезни с целью получить адекватное лечение следует обратиться к специалисту: неврологу, невропатологу, травматологу, ортопеду.

Лечение неврита комплексное, подбирается индивидуально для каждого пациента. Включает в себя следующие пункты:

обезболивающие и противовоспалительные средства;
противоотечные препараты;
медикаментозные блокады;
антибиотики при инфекционной этиологии заболевания;
препараты для улучшения проходимости кровеносного русла;
витаминотерапия.

Лечение довольно длительное, но НПВП назначают на короткое время из-за побочных явлений. После снижения болевого синдрома их заменяют мазями с обезболивающим и согревающим эффектом. Возможно наложение медикаментозных компрессов по ходу срединного и локтевого нерва.

После стихания острого периода широко используются физиотерапевтические процедуры. Это может быть электрофорез с гидрокортизоном и лидокаином, ультразвук, амплипульс, а также иглоукалывание. Назначают специальные упражнения для увеличения амплитуды движения в руке и укрепления мышц.

Чтобы не допустить появления неврита, нужно пытаться избегать травм и переохлаждений, своевременно лечить возникшие инфекционные и хронические заболевания. Следует помнить о возможности проведения вакцинаций, особенно в сезон эпидемий вирусных инфекций. Для поддержания иммунитета полезно использовать закаливание, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом.

Особенно важны гимнастика и спорт для людей умственного труда, например, офисных и других работников, которые большую часть времени проводят в сидячем положении.

Не последнюю роль в профилактике невритов играет правильное сбалансированное питание. Рацион должен содержать в полном объеме витамины и микроэлементы. Главное – нельзя запускать заболевание, ведь своевременно начатое лечение обычно оказывается успешным.

источник

Краткое содержание: В большинстве случаев боль в пальцах не является серьёзным симптомом и проходит сама по себе. Тем не менее, необъяснимая боль в пальцах может быть признаком более серьёзного заболевания. Обратитесь к врачу, если Вы испытывает длительную или необъяснимую боль в пальцах.

боль в пальцах рук, шейная радикулопатия.

Боль в пальцах рук — это любой вид боли (пульсирующая, лёгкая, тянущая, похожая на спазм) в любом пальце, включая большой. Боль в пальцах обычно является следствием травмы или заболевания.

Нередко боль в пальцах является одним из проявлений шейной радикулопатии — комплексу симптомов, вызванных защемлением нерва шейного отдела позвоночника. В этой статье мы осветим основные причины боли в пальцах рук, а потом поговорим о проблемах с позвоночником, которые потенциально могут вызвать боль в пальцах рук.

Наиболее распространённой причиной боли в пальцах рук является травма руки. Это может быть рана, ушиб или перелом кости или повреждение мышц и тканей.

Частыми повреждениями, которые приводят к боли в пальцах, являются:

Медицинские состояния, которые поражают нервы, мышцы или кости также могут вызвать боль в пальцах. К примеру, остеоартрит вызывает деградацию хряща — ткани, не позволяющей кости тереться о кость. Разрушение хряща приводит к появлению болезненных симптомов и скованности в суставе. Остеоартрит может поражать сустав у основания большого пальца, сустав в середине пальца, а также сустав рядом с ногтевым ложем. Другие состояния, которые могут вызвать боль в пальцах, включают:

ревматоидный артрит;
остеопороз;
мышечную дистрофию;
рассеянный склероз;
синдром запястного канала;
фурункул;
наросты;
кисты;
опухоли.
болезнь Рейно

В этой статье мы подробно остановимся на шейной радикулопатии, как наиболее частой причине боли в пальцах рук.

Шейная радикулопатия — это ряд симптомов, вызванных защемлением нервов шейного отдела позвоночника. Она характеризуется болью, иррадиирующей из шеи в плечо, лопатку, руку, кисти рук. Слабость и нарушение координации в руке и кисти также могут быть симптомами защемления нерва. Шейная радикулопатия обычно наблюдается у людей зрелого возраста, спортсменов и рабочих. Также шейная радикулопатия часто встречается у людей, ведущих сидячий образ жизни. Консервативное лечение, включая физиотерапию, может помочь уменьшить симптомы. Физиотерапия поможет облегчить острую боль в шее, плече и руке, а также улучшить их функционирование. В большинстве случаев симптомы снимаются консервативными методами. Операция требуется редко.

Шейная радикулопатия возникает в том случае, если сдавливается нервный корешок, выходящий из спинного мозга. Компрессия может возникнуть по многим причинам. У молодых людей сдавление нерва может быть результатом травмы и, как следствие, появления грыжи межпозвонкового диска. У зрелых и пожилых людей радикулопатия обычно возникает спонтанно, как следствие остеохондроза.

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 шейныйх позвонков (костей, формирующих шейный отдел позвоночника). Между каждой парой позвонков расположен эластичный межпозвонковый диск. Диски обеспечивают амортизацию. Спинной мозг расположен в канале внутри шейных позвонков. Спинномозговые нервы шейного отдела позвоночника выходят из спинного мозга, разветвляются и направляются к различным областям руки. Спинномозговые нервы посылают сигнал к мышцам, обеспечивая движение, а также отвечают за чувствительность плеча, рук, кисти, пальцев рук. Спинной мозг напоминает ствол дерева, а спинномозговые нервы — его ветви. Если оказывается давление на ветвь в непосредственной близости от ствола, то поражённой оказывается вся ветвь.

Спинномозговые нервы могут сдавливаться из-за:

Когда спинномозговые нервы сдавливаются, они не могут должным образом ни передавать сигналы от мозга к мышцам, ни получать чувствительную информацию. Симптомы могут возникнуть по всей длине нерва. Именно поэтому защемление нерва в шее может вызвать боль, слабость и нарушение чувствительности в руке, несмотря на то, что защемление произошло в шейном отделе позвоночника.

Симптомы шейной радикулопатии варьируются в зависимости от защемлённого нерва и обычно возникают на той стороне тела, где находится защемлённый нерв. Симптомы могут включать:

боль в шее, лопатке, плече, верхней части груди, руке, кисти и пальцах рук;
острую боль или покалывания в шее;
тупую боль или онемение по ходу защемлённого нерва;
слабость в плече, руке или кисти;
боль, усиливающуюся при некоторых движениях шеи;
боль, уменьшающуюся при заведении руки за голову (уменьшение давления на нерв).

Симптомы также различаются в зависимости от защемлённого нерва:

С5 нервный корешок (между шейными позвонками С4-С5): слабость в дельтовидной мышце (передняя и боковая области плеча) и верхней части руки; боль в плече и онемение;
С6 нервный корешок (между шейными позвонками С5-С6): слабость в бицепсе (передняя область верхней части руки) и запястье; боль или онемение на стороне большого пальца руки;
С7 нервный корешок (между шейными позвонками С6-С7): слабость в трицепсе (задняя область верхней части руки) и запястье; Боль, онемение или покалывания по задней стороне руки и в среднем пальце;
С8 нервный корешок (между позвонками С7-Т1): слабость в кисти руки; боль или онемение мизинца.

Наиболее часто поражаются уровни С6 и С7.

Поиск причины шейной радикулопатии начинается с составления истории болезни, сбора анамнестических сведений и медицинского осмотра. После составления истории болезни и осмотра врач может предположить, какое заболевание или болезненное состояние является причиной симптомов. Для того, чтобы подтвердить диагноз, а также исключить более серьёзные заболевания со сходной симптоматикой, врач может направить Вас на один или несколько диагностических тестов. Простой рентген назначается при подозрении на костную патологию. КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) используются для получения более чёткой картины состояния позвоночника. Наиболее информативным исследованием является МРТ. МРТ показывает мягкие ткани, включая спинной мозг и нервные корешки. Этот тест может выявить причину сдавления нерва, включая протрузию или грыжу межпозвонкового диска. На КТ обычно направляют пациентов, которые по какой-либо причине не могут сделать МРТ (кардиостимулятор, клаустрофобия). ЭМГ (электромиография) измеряет функционирование нерва и мышцы. Этот тест может показать, насколько хорошо Ваши спинномозговые нервы передают сигналы в мышцы.

Лечение шейной радикулопатии зависит от причины её возникновения. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим.

Лекарства обычно используются для снижения болевого синдрома, воспаления, мышечного спазма и восстановления сна.

Для лечения шейной радикулопатии без операции обычно используют:

индивидуально подобранный комплекс лечебной гимнастики, направленный на укрепление мышц спины и вытяжение позвоночника;
массажные процедуры;
безнагрузочное вытяжение позвоночника;
иглоукалывание.

Целями консервативного лечения являются помочь Вам:

научиться правильной осанке;
поддерживать необходимый уровень активности;
увеличить диапазон движений в шее;
изучить способы контролирования своего состояния.

Бывают случаи, когда при шейной радикулопатии требуется хирургическое лечение. Операция может быть рекомендована, если присутствуют следующие состояния:

невыносимая боль, не отвечающая на лекарства и консервативное лечение;
сильная слабость, связанная с атрофией мышц;
прогрессирующая слабость;
компрессия спинного мозга;

Оперативное лечение шейного отдела позвоночника имеет много осложнений Именно поэтому даже при наличии первых симптомов шейного остеохондроза (боль в шее, скачки артериального давления, боль в голове, боль или онемение в пальцах рук, боль или онемение под лопаткой, плече, руке.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2016-05-18 , 15:16.

источник

Когда развивается онемение пальцев на руках, многие люди не считают это серьезной проблемой, списывая подобные проявления на замерзание, нарушение кровообращения или низкое давление. Но, хотя есть и вполне физиологичные причины временного онемения, подобный симптом нельзя игнорировать. Причинами его могут быть воспаление нерва или его сдавление, что нередко сопровождается болью. Кроме того, причиной может быть болезнь Рейно, развитие анемии или неврологические расстройства, обменные нарушения и аутоиммунные патологии. В каждой конкретной ситуации нужно разбираться детально с врачом.

При онемении пальцев на руках возникает субъективно неприятное ощущение покалывания, потеря чувствительности или похолодание кожи. В некоторых случаях причины подобного вполне очевидны и не опасны для здоровья, если их полностью своевременно устранить. Если во сне происходит длительное сдавление подложенной под голову руки, возникает ее онемение как результат нарушения кровообращения и пережатие артерии. Устраняется подобное при восстановлении кровотока и разминании мышц кисты, чтобы усилить кровообращение.

Может возникать онемение пальцев на морозе, если ходить без перчаток или возиться в ледяной воде. Это происходит по причине спазма мелких капилляров и временного дефицита крови в области нервов и потери их чувствительности. Подобное онемение быстро проходит при растирании ладоней или согревании рук. Если же возникает онемение определенной зоны, оно повторяется периодически или ощущается постоянно в разной степени интенсивности, стоит проконсультироваться у врача — нередко это является одним из первых проявлений различных болезней.

Нередко причиной онемения пальцев рук или одного из них является болезнь Рейно. Если это первичный процесс, не имеющий видимых причин и сопутствующих заболеваний, то его выявляют обычно среди молодых людей, чаще женщин. Основные симптомы болезни Рейно — онемение в пальцах на руках или ногах, кончики пальцев изменяют цвет — бледнеют или синеют, краснеют. Такие явления отличаются кратковременностью и возникают в результате воздействия холода или стресса, вибрации. Обычно онемение захватывает большой палец руки ил ноги, но угрозы для жизни и здоровья в целом болезнь Рейно в первичном варианте не представляет.

Вторичный процесс возникает на фоне имеющихся патологий — аутоиммунных заболеваний, при наличии профессиональных постоянных воздействий температуры, вибрации или иных негативных факторов. Если на фоне болезни Рейно изменения стойкие, есть сильная боль и проявление иных симптомов, необходимо исключение тромообразования, нарушения нервной проводимости и аутоиммунного поражения тканей.

Анемия сегодня широко распространена среди населения, начиная с детского и подросткового возраста. Для нее типичны достаточно неспецифичные симптомы, в том числе и онемение пальцев на руках из-за гипоксии тканей. В основе развития анемии лежит снижение гемоглобина из-за чего ухудшается доставка кровью к тканям кислорода, и они страдают от гипоксии, что приводит к нарушениям энергопотребления и обмена веществ.

В начальных стадиях анемия проявляется слабостью, сонливостью и недомоганием, онемение пальцев на руках типично для уже достаточно выраженного дефицита железа, когда имеются трофические расстройства — сухость кожи слизистых, проблемы роста волос и ногтей. Для лечения анемиинеобходим длительный прием препаратов железа для поднятия гемоглобина и затем еще и насыщения организма железом. Это важно, чтобы после отмены лекарств анемия снова не возникала через непродолжительное время.

При некоторых патологиях, например, синдроме Гийена-Барр, возникает воспаление нерва или его корешков, что приводит к нарушению двигательных функций и чувствительности. Нередко именно онемение пальцев на руках, ползание мурашек и покалывание в кончиках пальцев являются самыми ранними признаками патологии. В дальнейшем воспаление нерва приводит к распространению онемения выше, от пальцев рук к запястьям. Проявляется боль в области спины и ягодиц, бедер, нарушается сердцебиение и глотание, формируются расстройства речи со слабостью в конечностях. Воспаление нервов имеет аутоиммунную природу, прогрессирует без лечения вплоть до полной обездвиженности. Симптомы воспаления нерва возникают после ОРВИ или пищеварительных расстройств, формируется иммунная агрессия к собственной нервной ткани по неизвестным до сих пор причинам. Болезнь прогрессирует на протяжении нескольких недель, затем воспаление нерва затухает, но реабилитация может затянуться на несколько месяцев.

При частичном или полном разрушении межпозвонковых дисков в области шейного отдела позвоночника за счет защемления нервных корешков возникает боль и неврологические симптомы, в том числе и онемение пальцев рук. По мере того, как диски изнашиваются, деформируются позвонки, возникает боль в шее, руках, плечевом поясе, нарушения чувствительности и ограничения движения. На фоне боли может формироваться онемение, если затрагиваются чувствительные корешки, оно распространяется от кисти до запястья или выше. Определить подобное состояние можно по данным КТ или МРТ, а лечение позволяет облегчить симптомы, но не полностью восстановить все проблемные зоны. За счет медикаментов снимают боль, уменьшают воспаление и раздражение нервов, устраняют мышечный спазм. При образовании грыжи или резком сужении спинномозгового канала необходимо оперативное лечение с длительным периодом последующей реабилитации.

Это далеко не все причины, которые приводят к онемению пальцев на руках, могут стать причинами отравления и влияние медикаментов, аутоиммунные патологии и психологические проблемы, стрессы, депрессия и неврозы.

источник