«Именно поэтому невроз в определенном смысле является позитивным симптомом. Он указывает на то, что что-то внутри вас требует развития, что вы что-то делаете неправильно.»
«Невроз» — слово, знакомое многим современным людям. Его можно услышать в разных ситуациях и совершенно по разным поводам. Что же такое невроз с точки зрения психотерапии и медицины?
В настоящее время существуют многочисленные определения и подходы к пониманию проблемы неврозов. Врачи, психологи и психотерапевты смотрят на причины возникновения, проявления и лечение неврозов по-разному. Более того, внутри каждой из этих профессий и представляемых ими наук существуют разные, а порой и диаметрально противоположные точки зрения. Вот такая вавилонская башня получается. И это, как ни странно, хорошо, так как невроз и жизнь человека в обществе, особенно современном, вещи взаимосвязанные. Было бы грустно иметь «одно единственно правильное» мнение как о человеке и его жизни, так и о неврозах, поэтому можно обнаружить целую палитру теоретических воззрений и практических подходов. В этой статье, после некоторого общего введения, я хочу изложить моё личное профессиональное понимание неврозов, причин их возникновения, подходов к лечению и психотерапии. Так как в своей психотерапевтической практике я опираюсь, в основном, на гештальт-подход, то во многом оно будет пересекаться с пониманием неврозов в гештальт-терапии.
Итак, с медицинской точки зрения, неврозы – это собирательное название для группы функциональных психогенных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к затяжному течению. Ключевые в этом определении три слова: психогенные, функциональные и обратимые, то есть эти расстройства обусловлены психологическими причинами (психогенные); проявляются нарушением функций различных органов и систем организма, но при этом нет каких либо патологических изменений в самих органах и системах (функциональные); и, при определённых условиях, эти состоянии полностью исчезают (обратимые). Впервые термин «невроз» был введен ещё в 1776 году шотландским врачом Уильямом Кулленом, соответственно, исследование и лечение неврозов изначально было делом сугубо медицинским.
Какой-то единой медицинской классификации неврозов нет. Поэтому, я просто кратко опишу несколько основных, по моему мнению, видов невротических расстройств:
• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или невроз навязчивых состояний. Характеризуется развитием навязчивых, все время повторяющихся мыслей (обсессии), воспоминаний; тревогой, возникающей за этими мыслями; часто повторяемыми, стереотипными движеними и действими, для устранения тревоги (компульсии), а также разнообразными патологическими страхами (фобиями). Например, навязчивое мытьё рук. У человека появляется страх, что его руки загрязнены, содержат на себе огромное количество бактерий. Контакт с «грязными» предметами вызывает тревогу и, как следствие, навязчивые мысли. Чтобы избавиться от этих мыслей, человек начинает часто мыть руки. Это успокаивает его на какое-то время, но потом тревога возникает снова и, чтобы справиться с ней, он снова идет мыть руки. Несмотря на то, что больной понимает бессмысленность этих действий, бороться с ними усилиями воли невозможно.
• Тревожные расстройства. Это группа состояний, в которых на первое место выходят эмоциональные и/или телесные проявления тревоги. Сюда можно отнести и собственно тревожные расстройства, и паническое расстройство(панические атаки) и агорафобию – страх открытых пространств, нахождения в толпе, общественных местах, страх передвижения вне дома в одиночестве. Сюда бы я отнёс и то, что неврологи часто называют вегето-сосудистой дистонией (ВСД). Симптомы ВСД, часто являются просто проявлениями тревоги на уровне вегетативной нервной системы. Вообще тревога и дисбаланс вегето-сосудистой системы, в той или иной степени, характерны для любого невроза. Однако ВСД не всегда тождественна неврозу, некоторые виды вегето-сосудистой дистонии имеют под собой чисто неврологические причины.
• Диссоциативные (конверсионные) расстройства. Это состояния, при которых вследствие психологических причин может происходить потеря памяти (амнезия), потеря чувствительности в определённых участках тела, временная потеря зрения или слуха, параличи и некоторые другие состояния. При этих расстройствах даже самое тщательное обследование пациента не может выявить нарушений в органах и тканях организма, которые бы привели к подобным симптомам. А вот взаимосвязь с психологическими факторами зачастую удаётся проследить. Раньше такие состояния называли истерическим неврозом или истерией. С исследования и психотерапевтического лечения истерии начался психоанализ. Очень хорошо и реалистично проявления и психотерапия одного из видов истерического невроза показано в фильме «Опасный метод» (A Dangerous Method), Девида Кроненберга. Фильм основан на реальных событиях. Если вам интересно как и с чего начиналась эра психоанализа, то рекомендую обязательно посмотреть этот фильм.
• Депрессивный невроз или невротическая депрессия. Это депрессия или патологически сниженное настроение, вызванная именно психологическими, а не биологическими причинами. При депрессии стойко снижается настроение, пропадает чувство радости и удовольствия. Появляется ощущение тупика и бессмысленности жизни. Будущее начинает представляться не очень привлекательным. Может нарушиться сон, измениться аппетит, в сторону повышения или наоборот снижения. Подробнее о депрессиях вы можете прочитать здесь.
• Неврастения. Невроз, проявляющийся повышенной раздражительностью, утомляемостью, утратой способности к длительному умственному и физическому напряжению, хронической усталостью, нарушением засыпания по ночам и сонливостью, отсутствием сил в дневное время. Часты жалобы на головную боль, общую слабость, плохую память, неприятные ощущения в различных частях тела. Больные испытывают тяжесть в голове, чувство давления в висках, опоясывающие головные боли («неврастеническая каска»). Сейчас подобные состояния чаще называют синдромом хронической усталости.
Вышеперечисленные виды отражают медицинский подход к описанию и классификации неврозов. В основе этого подхода лежит разделение невротических состояний в зависимости от их проявлений (симптомов и синдромов). С моей точки зрения, такая классификация неврозов не имеет принципиального значения для их лечения и психотерапии. Объясню почему.
На физическом уровне универсальным сигналом неблагополучия в организме является боль или хотя бы некоторое ощущение дискомфорта. Эти сигналы нужны для того, чтобы довести до сознания наличие некоторой проблемы в организме, с которой он (организм) не справляется автоматически, в режиме саморегуляции. Например, у человека появилась зубная боль. С помощью этой боли организм как бы говорит нам: «Есть проблема. Сам я уже не справляюсь. Нужно обратить на это внимание и принять какие-то осознанные меры для разрешения этой проблемной ситуации». Это ощущение боли стимулирует нас предпринять какие-то действия, например, пойти к стоматологу, чтобы вылечить беспокоящий зуб. Хотя боль вещь и неприятная, она имеет в большинстве случаев явное положительное приспособительное значение, побуждая нас к устранению возникшего дисбаланса в организме.
На психологическом уровне подобными сигналами неблагополучия являются тревога и снижение настроения. Оба эти явления присутствуют при любом неврозе, только с разной интенсивностью и соотношением. Таким образом, симптомы невроза как будто говорят человеку: «Эй, обрати внимание на свою жизнь. Требуется осознанное вмешательство». В данном случае, симптомы скорее указывают на наличие проблемы, а не являются самой проблемой. Хотя, иногда кажется наоборот. Если выразить это метафорой, то, допустим, у вас в автомобиле заканчивается бензин, на приборной панели начинает мигать лампочка, сообщающая об этом. Так вот, симптомы невроза – это лампочка, а реальная проблема – это заканчивающийся бензин. Конечно, цвет лампочки, частота её мигания, размер и т.п. могут иметь некоторой смысл, но принципиального значения это не имеет, так как проблема не в датчике, а в том, на что он указывает – малое количество топлива в бензобаке. Варианты проявления неврозов, их симптомы, конечно же, важны, но указывают они на нарушение адаптации, на появление дисбаланса в системе человек-окружающая его среда. И в психотерапии важнее работать именно с нарушением адаптации, а не с симптомами. С тем, что в силу каких-то причин, человек живёт не в ладу с собой, и есть что-то в его образе действий и способах построения взаимоотношений со средой (а среда – это, как правило, другие люди), что мешает ему удовлетворять значимые для него потребности, цели, желания.
Оказавшись в состоянии невроза, человек, в первую очередь, хочет избавиться от беспокоящих его симптомов: тревоги, депрессии, навязчивостей, фобий, панических атак и т.д. И это понятно, ведь именно они приносят наибольший дискомфорт. Часто, указание на проблему путается с самой проблемой. Это похоже на то, как если бы мы вместо того, чтобы ехать на заправку, решили отключить лампочку индикатора наполнения бензобака. Конечно, это может создать иллюзию того, что всё стало хорошо, но лишь на какое-то время. Выключенный индикатор не добавляет бензина. Поэтому, для человека, обратившегося к психотерапевту с желанием освободиться от невроза, важно допустить одну мысль, что симптомы невроза являются лишь следствием некоторого жизненного неблагополучия, несоответствия того, как я живу, моей истинной природе и желаниям. Поиском того, как именно это происходит и как это можно изменить и будут заниматься психотерапевт и клиент в процессе терапии.
Действительно, можно и просто отключить лампочку, т.е. назначить медикаментозные средства. Например, транквилизаторы или антидепрессанты, и тогда симптомы исчезнут или значительно уменьшатся. Но глубинную причину невроза это не решает. Кстати, я не думаю, что назначение фармакологической терапии при неврозе – это какое-то абсолютное зло. Часто так думают некоторые люди, обратившиеся за помощью при неврозе, боясь зависимости и других негативных последствий. Ни того, ни другого не происходит при квалифицированном ведении медикаментозной терапии и соблюдении пациентом режима дозирования. Иногда симптомы настолько сильны, что действительно становятся первоочередной проблемой. Например, зашкаливающая парализующая тревога, глубокая депрессия, очень частые приступы паники. Можно сравнить это с тем, что вместо мигания лампочки на приборной доске, о нехватке бензина нам бы сигнализировали постоянными ударами электрического тока и оглушающим воем сирены. Конечно, при такой силе сигнала, сложно понять, что вообще происходит и куда нужно ехать. Поэтому, такой сигнал сначала лучше отключить (назначить медикаменты), а потом уже искать ближайшую заправку. Мне кажется важным, чтобы при назначении медикаментов присутствовала идея о том, что это просто временная передышка, дающая силы разобраться с создавшейся ситуацией, а не решение проблемы. В идеале назначать медикаменты и заниматься психотерапией должны два разных человека, чтобы не возникло путаницы ролей. Врач – это эксперт, он знает лучше пациента, что и как ему нужно делать, поэтому-то человек к нему и обратился. Психотерапевт же – это сопровождающий в процессе исследования себя, партнёр, который не знает и не решает за другого человека, как ему лучше. Скорее, он (психотерапевт) создаёт условия, чтобы клиент сам мог это для себя решать ясно и осознанно. Однако это идеальные условия и на практике так получается не всегда. Сочетание назначения медикаментов и психотерапии одним специалистом, с моей точки зрения, создаёт некоторые сложности, но не является категорической помехой. Но это уже вопрос профессиональной дискуссии, не предусмотренной объемом и целями данной статьи. Опыт показывает, что в подавляющем большинстве случаев можно обойтись без назначения лекарственных средств!
Может быть и так, что ломается сам датчик, начиная показывать недостаток бензина, независимо от его реального количества в бензобаке. Это когда симптомы не имеют отношения к тому, что реально происходит в жизни человека. Такое, например, происходит при эндогенных депрессиях, возникающих при нарушении баланса некоторых биологически активных веществ в головном мозге. Такая депрессия не отражает жизненной ситуации человека и даже может возникнуть на фоне полного благополучия. Ломается сам датчик, сам инструмент оценки жизненного благополучия – настроение. Внешне это может быть похоже на проявление невроза, также может присутствовать тревожно-депрессивное состояние. Однако причины этого состояния совсем другие. Соответственно, другим будет подход к лечению. Я не буду углубляться здесь в эту тему, просто мне хотелось сказать, что такая возможность существует. Разобраться с этим поможет специалист.
В современной психологии и психотерапии термин «невроз» приобрёл гораздо более широкое значение, чем в медицине. Под неврозом понимают не столько болезнь и какие-то физические симптомы, а нарушение способности творчески взаимодействовать с окружающей действительностью. Это возможность хорошего контакта человека с окружающими его людьми, с обществом, без потери себя, собственной индивидуальности. И это взаимодействие постоянно меняется вместе с изменениями в окружающей среде. Фриц Перлз, основатель гештальт-терапии писал: «Невроз возникает, когда индивид оказывается неспособным изменять свой образ действия и способы взаимодействия со средой. Если индивид привязан к устаревшим способам действия, он теряет способность удовлетворять свои потребности, в том числе социальные. Множество отчужденных, изолированных, ни с кем не связанных людей, которых мы видим вокруг себя, — явное свидетельство того, что такая неспособность легко может возникнуть».
Невроз определяется не наличной неблагоприятной жизненной ситуацией, а нарушением творческой способности к адаптации в изменившихся условиях. Человек может достаточно долгое время жить с устоявшимися, жесткими стереотипами восприятия себя, мира, других людей, со стереотипными способами поведения. Какое-то время они работают более или менее эффективно. И, вдруг, вследствие каких-либо причин, ситуация меняется. Личность попадает в ситуацию, где эти стереотипы перестают «работать», перестают приводить к удовлетворению потребностей. В данном случае, невроз – это состояние, при котором человеку сложно осознать изменение ситуации и измениться самому.
Поэтому, гештальт-терапевты часто говорят, что в психотерапии мы не лечим невроз, не решаем проблему человека, в прямом смысле этого слова, а способствуем развитию творческого приспособления и осознанию старых, стереотипных способов восприятия, мышления и поведения. И тогда человек сам решает проблему, сам находит способы выхода из невроза. Причем, делает это так, как подходит именно ему и соответствует именно его жизненной ситуации. Более того, мы надеемся, что приобретенная гибкость поможет клиенту и в решении дальнейших возможных жизненных затруднений.
Как пример этого, я вспоминаю 2008 год, так называемый кризис. Кому война, а кому мать родна. На приём ко мне стали приходить люди, занимающиеся бизнесом, с тревожно-депрессивными состояниями. Тревога – это реакция на неопределённость ситуации, а ситуация и вправду была неопределённая: стало меньше заказчиков, покупателей, подводят подрядчики, не возвращают долги, нужно платить по собственным кредитам и т.д. Я думаю, многие надолго запомнили этот период. А, самое главное, было совершенно непонятно чем закончится эта ситуация и какие действия предпринять.
На первых консультациях в основном говорили о тревоге и страхе. Страшно потерять бизнес и собственность, деньги. Страшно стать бедным самому и как это скажется на семье. Страшно от бессилия, так как не знаю, что делать дальше. Ситуация изменилась, а что нужно поменять самому неизвестно. И появлялась тревога, бессонница, депрессия – все признаки невроза.
Сначала я задавал себе вопрос: «Я не бизнес-тренер, не финансовый консультант, не экономист. Я специалист в области человеческих взаимоотношений. Чем я могу быть полезен этим людям?». Но вопрос быстро «отпал» сам собой. Некоторые страхи оказались иллюзорными. Прекрасно помню растерянное и удивлённое лицо одного клиента, который говорил, что боится остаться вообще без средств к существованию. Я спросил его, как он представляет себе самый неблагоприятный сценарий развития ситуации. Он стал рассказывать, развивая сюжет личного апокалипсиса, и в какой-то момент остановился и сказал растерянно: «Даже если так, то на скромную жизнь мне хватит лет на тридцать!». Он был удивлён этому «открытию», однако тревога от этого нисколько не уменьшилась. Что говорило о том, что дело вовсе не в страхе потерять деньги. Для некоторых угрозы потери денег и бизнеса были более реальными, однако работали мы не с этим.
Итак, человек оказался в кризисной ситуации пугающей неопределённости. Нет какого-то «правильного» плана действий гарантированно ведущего к успеху. Я думаю, что его вообще нет ни в одной области жизни, просто ситуация кризиса делает это более очевидным. И весь вопрос был в том, как именно человек проживает эту кризисную ситуацию неопределённости, как обеспечивает себе или не обеспечивает поддержку, в чём и ком находит опору, чем себя пугает, или позволяет другим себя запугать. И в этой ситуации становятся более явными трудности во взаимоотношениях с другими людьми. Кто-то боялся, что если произойдёт снижение доходов, то он перестанет быть нужным и любимым для близких. Кризис выявил убеждение, на котором человек долгое время строил отношения с женой и детьми: «Я нужен только если могу обеспечить материально». И страшно было, на самом деле, не потерять деньги («голова на плечах есть, руки ноги есть, как-нибудь что-то заработаю»), а страшно было быть брошенным и отвергнутым. А ещё больно было осознавать, что много лет воспринимал себя как «кошелёк», и, пряча эти мысли от самого себя за внешней бравадой, чувствовал себя даже с близкими людьми никому не нужным и одиноким. Как когда-то, его отец дающий маме и сыну деньги, вместо слов любви и искреннего интереса. И насколько удивительно было осознать, что я не столько нуждаюсь в деньгах и достижениях, сколько в любви и принятии близких. А ещё я сам хочу давать эту любовь. И насколько приятно было обнаружить, что жена и дети в общем-то хотят того же самого, и что угрожающие фантазии по поводу отвержения – это именно фантазии, а не 100% проверенная реальность.
Или, например, одна из клиенток столкнулась с тем, что раньше муж всегда поддерживал её тем, что давал ценные советы по ведению бизнеса (сам являясь талантливым предпринимателям), обеспечивал семье финансовую стабильность, что позволяло ей делать порой рискованные шаги и проекты. На этом во многом держались их отношения и взаимное уважение. И вдруг всё поменялось: семья столкнулась с кризисом в прямом и переносном смысле этого слова. Муж уже не мог дать какой-то дельный совет и поддержать финансово – его собственные проекты были под угрозой. То, что раньше так хорошо объединяло супругов, перестало работать. Быть слабыми, напуганными и растерянными друг перед другом они не привыкли и постепенно стали отдаляться друг от друга. Надо отдать должное этим людям, они смогли столкнуться в себе с тем, чего всегда старались избежать. Со слабостью, растерянностью и беспомощностью, а главное, с чувством стыда, возникающим по этому поводу и страхом презрения. Они смогли пройти через этот нелёгкий период в жизни и терапии. Оказалось, что они вполне могут позволить себе бояться вместе, вместе побыть беспомощными и растерянными и даже испытать благодарность друг к другу за это. Оказалось, что муж может поддерживать супругу не только конкретным делом и советом, а просто находясь рядом. И даже жена может поддержать мужа, а он может осознавать, что нуждается в этой помощи, и принимать её, не считая это унижением. Это, правда, был интересный год.
Чаще при неврозах бывает нарушена способность отделять себя от других людей, когда желания человека не сходятся с желаниями окружающих, способность отстаивать свои границы, быть одному и не зависеть от чужого мнения и т.д. То, что в психологии называется способностью к сепарации и автономии. Но именно в этот кризисный год, я больше работал с другой способностью. Со способностью приближаться к другому человеку, быть вместе, с возможностью видеть в другом именно Другого, а не использовать его функционально, и не становиться функцией самому. Большинство обратившихся тогда людей, и так умели твёрдо и ясно говорить нет, умели настаивать на своём, умели защищать свои границы, не боялись принимать жесткие решения. И пока не произошёл кризис, они могли чувствовать себя вполне защищенными и независимыми, даже не осознавая свою потребность в близости и эмоциональной поддержке со стороны других людей. Более того, я уверен, что многие бы и не обратились к психотерапевту в другое время, посчитав это слабостью.
Говорят, что китайский иероглиф, соответствующий понятию «кризис», имеет два значения: «опасность» и «шанс». Не знаю, правда ли это насчёт иероглифа, но вот про кризис (любой) могу сказать точно: «Да, это шанс измениться».
Вообще, если нарушенных потребностей не много, то можно назвать это психологической проблемой. А если их много или они не удовлетворены хронически, достаточно длительное время, и это привело к функциональным нарушениям в организме – неврозом. Разница только количественная, но не качественная. Поэтому психотерапевтическое «лечение» неврозов, в своей основе принципиально не отличается от психологической работы с людьми, обратившимися с какими-то конкретными жизненными затруднениями, например, семейными проблемами или затруднениями при общении. Просто при неврозе эти затруднения проявляются не в какой-то определённой жизненной сфере, а затрагиваю собой всю личностную организацию человека. В основе таких нарушений практически всегда лежит какая-то психологическая травма, зачастую даже не осознаваемая. Психологическая травма – это не обязательно что-то ужасное, произошедшее с человеком одномоментно. Часто травма – это закрепившаяся приспособительная реакция человека на хронически неблагоприятную ситуацию в прошлом окружении (например, в семье), и неосознанно перенесённая на уже давно изменившуюся ситуацию в настоящем. Но это уже тема для отдельного разговора.
Закончить статью я хочу словами Джозефа Кэмпбелла, исследователя мифологии, вдохновившего когда-то Джорджа Лукаса на создание фильма «Звёздные войны», которые, как мне кажется, могут служить метафорой психотерапии неврозов: «И там, где мы боялись обнаружить нечто отвратительное, мы найдем бога; там, где мы рассчитывали вырваться наружу, мы попадаем в самое сердце своего собственного существования; там, где думали остаться в одиночестве, мы встретимся лицом к лицу со всем миром людей».
Литература, использованная при написании статьи:
источник
Тема сегодняшней передачи — про невротические отношения. Большинство людей состояли или состоят в невротических отношениях. Что это такое? Невротические отношения — это те, которые помимо любви, счастья, радости – приносят чувство обиды, чувство одиночества, чувство разочарования, чувство унижения, и сопровождаются негативными переживаниями. Когда человек плачет, скучает, переживает, когда он чувствует, что он один, что его не любят, что ему не звонят, что герой его романа пропал. Когда человек ревнует, когда человек не уверен в отношениях, когда он не уверен в чувствах к себе. Это все – невротические отношения. Чем они отличаются от здоровых отношений? В здоровых отношениях всего этого нет. Просто я люблю, меня любят – и это конец рассказа. А здесь целый букет, про это снимают кино, пишут стихи, слагают песни, ходят в театр на это посмотреть – о невротические отношения. Мы когда об этом говорим, люди думают, что это про мужчин и женщин. Но невротические отношения могут быть между друзьями, между родственниками, между детьми и родителями, между братьями и сестрами, между коллегами по работе.
Вопрос от Юлии. Как понять, являются ли отношения между мужчиной и женщиной невротическими? Какие признаки отличия здоровых отношений и невротических?
Я практически ответил на этот вопрос, еще раз повторю. Если Юля грустит, скучает, если Юля чувствует себя обиженной, униженной. Если Юле не хватает молодого человека, если ей кажется, что он не уделяет ей достаточно внимания, если Юля не уверена ни в нем, ни в их отношениях. Если Юля не видит перспективы в их отношениях, если Юля не знает, как он к ней относится – вот это все — невротические отношения. Невротические отношения, они бывают у невротиков. Не может быть так, что есть два здоровых человека, а между ними нездоровые отношения. Если невротики – то у них отношения невротические, если здоровые, то у них отношения здоровые. Но люди же так не думают про себя. Мы для этого и сидим здесь, чтобы открыть людям глаза. Почему? Вот, очень простой пример. Вот, Юля нас спрашивает. Ведь Юля, наверное, сама считает, что с ней все в порядке, а не в порядке с ее парнем, например. Человек, как правило, думает, что у него все нормально. Например, неудачный брак: люди поженились, у них родились дети, они живут, муж начал пить, — давай такой вариант возьмем. Жена думает, что она-то здоровая, это же у него проблемы, это же он алкоголик. Или люди поженились, жена скандальная оказалась, вот она конфликтует, с утра до ночи отношения выясняет, все ей не нравится, всем она недовольна. Муж думает, он-то золото, жена какая-то истеричная. Мы же так думаем, что у нас все в порядке. Но тут есть одна проблема. Если у нас все в порядке, мы не в жизнь не выйдем замуж за алкоголика. Мы никогда не женимся на истеричке. Это исключено. Как Наталью Водянову спросили, вышла бы она замуж за слесаря. Она ответила, что с удовольствием, только где бы мы с ним встретились и познакомились. Так и здесь, здоровые люди, они кучкуются со здоровыми, а невротики с невротиками. Они, как правило, не пересекаются. И даже, если в твоей жизни появляется человек как бы не твоего круга, я бы сказал, не твоего диагноза, то ты с ним пощебечешь немножко, вы пообщаетесь и разбежитесь. Ты можешь случайно нарваться на невротика, ты можешь завязать с ним отношения, но выбрать его в качестве партнера по жизни, в качестве супруга, иметь от него детей – это уже выбор пошел такой, осознанный. Если человек не твоего круга, вы не будете вместе. В таких парах проблемы, как правило, у обоих, но каждый из них считает, что у него все в порядке, а все проблемы – из-за поведения другого человека. Классический пример – жена алкоголика. У алкоголика одна проблема – он алкоголик, а у нее целый букет проблем, иначе бы она с ним не жила. И одна из ее проблем – то, что она с ним живет.
Если она рано или поздно поняла, что является невротиком, она выйти из этого состояния может?.
Конечно. Как человек, который курил почти сорок лет, я тебе говорю. Это же тоже невроз, и я был невротиком. И мой невроз в частности заключался в том, что я был зависимый. Но тридцать шесть лет из тридцати семи я рассказывал всем, что я люблю курить, что у меня все нормально: нет никаких неврозов, зависимостей. И поэтому я тогда не мог бросить курить. Как только я сказал себе, что я не люблю курить, что у меня проблема, что я живу как невротик, что я зависимый, а это заключается в том, что я не могу не курить – с этого начался обратный отсчет моему курению. Я не бросил курить, я перестал курить, меня отпустило. Я пятый год не курю, я о сигаретах не думаю, я спокойно переношу, когда при мне курят. Люди, которые понимают, что у них что-то не так, как и в случае со мной, гораздо быстрее соскочат со своего невроза. Жена алкоголика: мне некуда идти. У меня двое детей, я не могу оставить детей без отца. Муж с женой-истеричкой: я не хочу жить один. И вообще, я ее люблю. Она поорет, поорет, а когда не орет (во сне, например) – золотой человек. Люди придумывают себе оправдания. Это называется психологизация проблемы. Рационализация проблемы. Они себе придумывают объяснения, почему они не могут разорвать отношения
Юлия из Финляндии. Как лучше организовать воспитание ребенка после выхода из двухлетних невротических отношений и развода? Отношения закончились из-за физического и морального насилия со стороны бывшего мужа. Ребенку сейчас два месяца. У бывшего мужа характер нарцистический, он хорошо умеет манипулировать людьми, использует ложь и обман в своих целях. Как уберечь свою психику, и не дать ребенку вырасти невротическим?
Если действие происходит в Финляндии, то Юля может поступить следующим образом. Юля упомянула физическое насилие со стороны мужа. Если Юля пойдет к детскому психологу и скажет, что таким образом выражалось поведение мужа, муж ее избивал, то следующий вопрос будет, не может ли это повредить психике ребенка. Если ребенок будет общаться с отцом, отец же имеет права на ребенка, то не является ли его агрессия возможным вредом, причиненным психике ребенка. Не нанесет ли он ущерб ребенку. Если психолог скажет, что он считает, что ребенка надо обязательно оградить от мужа, то дальше – суд и лишение родительских прав, запрет приближаться к ребенку на такое-то расстояние. Вот так в идеале решаются проблемы, когда мать ребенка не уверена, что действия отца не могут нанести ущерба здоровью, жизни и психике ребенка. Но это касается и поведения и матерей. То есть, если отец считает, что его жена агрессивна с ребенком, что она наносит ему вред и ущерб, он имеет право обратиться точно так же и в органы опеки, в Финляндии есть так называемая ювенальная юстиция, отдельный раздел юриспруденции, занимающийся детьми. Эти проблемы надо решать, потому что подвергать опасности ребенка, если кто-то из его родителей неадекватен — обязательно. В российском законодательстве ест ограничение в правах, когда тебе разрешают общаться только в присутствии третьих лиц: тебя не лишают прав, но ты не можешь оставаться с ребенком наедине. Если папа заинтересован в ребенке, он пусть идет и лечит свою голову. Пусть он принесет справку от врача, что он не опасен, не агрессивен, и пусть тогда общается.
Евгений. Когда понимаешь, что отношения родителей носят невротический характер, оказывая негативное воздействие на детей, можно ли с этим что-то сделать, и нужно ли?
Есть несколько вариантов решения этой проблемы. Один из них – это развод. Бывает такая ситуация, что в доме такая напряженная атмосфера, что ребенок страдает от напряжения, агрессивного, повисшего в воздухе. Например, когда родители скандалят и вообще не разговаривают друг с другом. Или когда они друг друга дико раздражают. Помнишь, мы как-то говорили про такое понятие, как пассивная агрессия? Это когда кто-то гремит кастрюльками на кухне. Только у ребенка от этого крыша едет, понимаешь? Поэтому очень часто бывает для ребенка, как ни странно, прискорбно об этом говорить, решение проблемы – это развод его родителей. Хотя в любом случае для него это будет психотравма. Но это называется «из двух зол выбирать меньшее». Второе решение проблемы – они оба пойдут (я не знаю уровня их проблемы) или к психиатрам или к психологам. На личную терапию или семейную. И будут решать свои проблемы до победного конца, пока они не избавятся от неврозов. Но, кстати я хочу сказать, когда невротики избавляются от неврозов, они очень часто бросают свою пару, потому что, когда вас скрепляют невротические отношения… Например, у тебя есть парень, который обожает тебя, но он тебе не очень нравится. Ты ему то звонишь, то не звонишь. Он весь извелся, весь с цветами бегает. А ты ему говоришь, что пойдешь с ним в кино, но еще двух подружек с собой возьмешь. Он локти кусает, но идет с тобой в кино все равно. Если он пойдет к психологу решать свои проблемы, такие мазохистические, то дальше он поймет, что ты его не любишь. Ему не хочется терпеть унижения, что ты то звонишь, то не звонишь. Он тогда соскочит. Если один из невротиков вдруг изменился или вылечился, то ему эти отношения становятся неинтересны. К сожалению, вероятность того, что на ребенка повлияют невротические отношения его родителей, увеличивается. Есть одно исключение. Когда родители, ну просто конченые подонки, да? Мать пьяная валяется в углу. Отец — наркоман, уже целый месяц его никто не видел, но дети вырастают нормальные. Знаешь, в каком случае? Когда они любят своих детей. Это уникальный случай, бывает не так часто, но бывает. Больные люди, а алкоголизм – это заболевание, психическое расстройство, но при этом они реально любят детей..
У меня есть такие знакомые, которые говорят о том, что не будут воспитывать своих детей так, как их самих воспитывали родители. Не будут при детях ссориться, чтобы дети не видели этого.
Катя, я знаешь, что хочу тебе сказать? Понятно их желание. Но когда доходит до дела, у них автоматически вылезает их стереотип, который выработан. Ты помнишь, на чем попался Шура Балаганов? Он своровал у женщины кошелек. А у него было пятьдесят тысяч, которые ему Остап Ибрагимыч дал. Инстинкт вора, он же это автоматически сделал. Ему не нужны были рубль пятьдесят. У него были пятьдесят тысяч своих денег. Но он машинально украл эти деньги. Так и у людей: они хотят жить по-другому, но когда возникает ситуация, у них тут же срабатывает рефлекторная дуга, о которой я рассказывал. Это выработанный стереотип реакции, потому что родители орали, ребенок, естественно, принимал в этом участие, как свидетель, как участник, как жертва этой ситуации. Он выработал определённое поведение. Головой он понимает, что категорически он этого не хочет, но когда возникает ситуация, похожая на его детскую, в нем включается его родитель, и он начинает себя так же вести. Есть единственное исключение, но это очень сложная история. Когда ребенок не принимал своих родителей, они всегда для него были чужими людьми. То есть, он не чувствовал никакой близости с ними. Он мог испытывать к ним раздражение, отвращение, он стеснялся их. В таких редких случаях, может быть, ребенок не пойдет их дорогой. Единственное, что я хочу добавить, чтобы не все так мрачно звучало: если у вас родители – алкоголики, это не означает, что вы будете пить. Никто не говорит, что если у вас проблемные родители, вы тоже будете проблемным. Это неправда. Предрасположенность – может быть, риск – может быть. Это не значит, что вы повторите жизненный путь своих родителей. Я могу сказать тебе про себя. Я в чем-то похож на родителей, а в чем-то у меня совсем другая жизнь. У меня другие отношения, но в чем-то, к сожалению, или к счастью, я их повторяю.
Павел из Санкт-Петербурга спрашивает. Из невротических отношений есть два выхода: их принять и не переживать и уйти. Как уйти, если есть ребенок? Это плохой пример для ребенка и его психики. Может быть, лучше вариться в своих проблемах и остаться?
Я сначала отвечу Павлу насчет его первой сентенции, которая, к сожалению, не правильная. Невротик не может принять ситуацию, в этом и есть фишка невроза. В любой жизненной проблеме есть два сценария. Или ты принимаешь эту ситуацию или ее меняешь. Как в любой опасности есть два сценария: ты или дерешься или убегаешь. У всего живого мира существуют такие две реакции. Если у тебя возникает проблема на человеческом уровне, то ты ситуацию либо принимаешь, либо меняешь ее. А невротик, он и не меняет и не принимает. В этом фишка невроза. А Павел считает, что, типа, взял и принял. Невротик не может принять ситуацию. Почему? Ситуация не возбуждает в нем невротических эмоций. А невротику надо обидеться, надо заморочиться, он должен конфликтовать, ревновать, быть недовольным, считать, что к нему плохо относятся, что его унижают, обижают. Как он это променять сможет? Ты что, нет, конечно! Иначе он не был бы невротиком.
Насчет плохого примера. А какой пример хуже, Катя? Когда они развелись или когда они орут друг на друга с утра до ночи? Я думаю, что в каждом конкретном случае нужно отдельно разбираться. Но я считаю, что жить без любви в семье это не правильно. .
Алексей спрашивает. Михаил, как вы считаете, религиозные люди – невротики? Являются ли отношения людей с Богом невротическими?
Еще Фрейд считал, что это – коллективный невроз, и религии построены на страхе пере неизвестным. То есть, да. Но. Я ко всему отношусь лояльно. Я считаю, что если религия человеку помогает, она его успокаивает, например, то флаг в руки. Верь дальше. Я не то что «против» или «за», я считаю, что (психотерапия ведь тоже разная, от психоанализа до когнитивной психотерапии, от арт-терапии до бихевиоризма) если кому-то религия помогает, то замечательно. Не надо отрицать, если людям это нравится. Но в основе религии, конечно, коллективный невроз.
Катя. Уже в который раз вступаю в отношения с идеальными, как мне кажется, мужчинами. Однако проходит время, и мне хочется эти отношения разорвать, что я и делаю. То, что я невротик – понятно. Как мне от этого избавиться? Если жить с этим, то каким образом?
Ну, жить с этим – никак. Катя же бросает всех, она с этим не может жить. Это очень тонкая тема. Вот, тебе нравятся порочные мужчины, плохие мальчики. И ты ходишь к психологу, вроде бы он наставляет тебя на правильный путь. Ты такая вроде бы выздоровевшая. Но тебе продолжают они нравиться. Влечение к ним ты продолжаешь испытывать – это очень сложная тема. Я не могу сказать, что делай так – и будет тебе счастье. Но я с этим работаю, и жду, как психолог, результатов. Я считаю, что когда у человека меняется психология, то есть меняется не только его поведение, но и начинка внутренняя, то его либидо тоже должно измениться. Но это самая тяжелая тема в психологическом изменении. Почему? Потому что на рациональном уровне после психолога, ты можешь стать другой, поменять свою психологию. А как же быть с либидо, с сексуальным влечением? Это достаточно тонкая материя, чтобы механически менялась вслед за твоим психологическим изменением. Но я считаю, что когда человек полностью психологически меняется… Ну например, он был жертвой, и перестал быть жертвой; у него была низкая самооценка, стала высокая; он не любил себя, он полюбил себя. Тогда его либидо вслед за его изменением тоже должно измениться.
Светлана. Что надо делать, чтобы самой перестать быть невротиком и найти для общения психологически здоровых людей? Достаточно ли соблюдения ваших шести правил или еще что-то посоветуете?
Давай со второй части начнем. Чтобы найти для общения психологически здоровых людей, надо перестать быть невротиком. Иначе невротика влечет к невротикам, и они комфортны ему, как ни странно. А для того, чтобы перестать быть невротиком, надо ходить к психологу, и с этим надо работать. Это не в смысле «бла-бла, мы поговорили с психологом, и я вышел другим человеком». Это каждодневная работа, с этим надо заниматься каждый день, но это приносит плоды через какое-то время. Мои шесть правил, они работают, но понимаешь, какое дело, чтобы они работали, ты должна с этим жить. Я приведу простой пример. Ты с кем-то разговариваешь. Этот кто-то что-то говорит, но он тебя не спрашивает. В первом случае, это бомж на улице. Во втором случае, это преподаватель у тебя в институте. Ты же по-разному будешь реагировать, правильно? Почему? Потому что от бомжа в твоей жизни ничего не зависит, он тебе не нужен. А твой преподаватель может тебе запороть всю сессию, и ты будешь бегать за ним и пересдавать. Ты с ним будешь по-особому разговаривать. Потому что ты от него зависишь. Это психология жертвы. То есть ты по-разному общаешься с разными людьми, вот этому вообще можно хамить, он безответный, а с этим нужно слова подбирать. Это все – поведение и психология человека-невротика, который очень четко дифференцирует, с кем как можно, с кем как нельзя. Это только одно из шести правил.
Для того чтобы решить проблему, ты должна со всеми одинаково общаться: с родителями, с коллегами, с прохожими на улицах. Для многих – это большая проблема. Нужно абстрагироваться от разговора, от людей, и попытаться со всеми вести себя одинаково. Или другие правила. Делай то, что хочешь. Второе правило – не делай того, что не хочешь. Вот, ты с утра встаешь, а тебе не хочется идти на работу. По идее, ты не должна идти на работу, ту же по правилам живешь. Возникает вопрос, вот я не пойду на работу, а кормить-то меня кто будет. Отвечаю. Если ты один раз не пойдешь на работу, то тебя, скорее всего, не уволят и даже не накажут. Но если тебе периодически не хочется ходить на работу, то ты не на своей работе работаешь. Потому что здоровому человеку, не невротику, на работу идти хочется. Вот врачи, например, ни свет, ни заря на работу ходят. Они итак много работают, зачем им в такую рань вставать? Но человек, который любит свою работу, он к этому привыкает. Человек, который не любит свою работу, он, конечно, будет орать, зачем мне надо в семь утра вставать. Второй пример. Есть у женщины муж. И она все время ему говорит-говорит, и все время одно и то же. Он ее не слышит. А по правилам она может сказать только один раз. По правилам, если он ее не услышал, она должна принимать решение: или она принимает то, что ему плевать, или она себе находит другого мужа. А она этого боится. Поэтому, вместо того, чтобы сделать это один раз, она будет ему мозг выносить каждый день. Все ли люди готовы к этому? Это проблема. Но когда вы действительно по этим правилам живете, то ваша жизнь действительно становится здоровой. Но для этого надо по ним жить, для многих это оказывается не таким простым делом.
Вопрос от Бруууу. Есть ли способ нейтрализовать поведение невротика, продолжая отношения?
Не надо никого нейтрализовать. Он не понимает, что если он так вопрос задает, то он сам невротик. Если бы это было не так, то ему бы не надо было бы ничего с невротиком делать. Как он может помочь? Ему надо помочь самому себе. Как ты себе представляешь? Вот я, например, принимаю людей в консультации, а я раньше курил. Что я могу людям рассказать про зависимость, если я сам курю? Кто мне вообще верить будет, если я сам не могу с собой справиться и решить свои проблемы? Так понятно? Если человека интересует нейтрализация невротиков, он должен сам себя спросить, все ли у меня нормально.
Аудиозвонок. Здравствуйте, меня зовут Алексей, я из Саратова. У меня родители невротики: папа пьет, мама – жертва классическая. Мне психолог сказал, что у меня в семье будет то же самое, если я не сделаю несколько вещей. Родителей нужно понять, принять и простить. Когда ты это сделаешь, станешь нормальным человеком. Я очень долго работал над собой: записывал материалы, проговаривал вслух. Я их простил и понял, сейчас у меня в семье нормальные гармоничные отношения. Такой опыт я хотел свой рассказать. Как вы относитесь к такой тактике?
Я абсолютно с этим солидарен. Но вообще я хочу сказать, что это не так просто как кажется. Это не то что ты начинаешь головой думать, понимать их и прощать. Надо пройти целый путь для того чтобы понять и простить. Тут еще есть куча проблем. Первая. Ты когда как ребенок рассуждаешь, то ты не можешь ни понять их, ни простить, потому что ты все время с позиции обиженного ребенка об этом думаешь. Вторая. Если тебе не нравится твоя жизнь, ты считаешь, что они в ней виноваты. Замкнутый круг: чтобы их простить и понять, надо, чтобы тебе нравилась твоя жизнь, тогда ты им благодарный будешь, они же тебе ее дали. Но для того, чтобы она тебе нравилась, ты должна их простить и понять. Поэтому здесь большая работа. Я считаю, что здесь без того чтобы принять своих родителей, понимая, чем было вызвано их отношение несправедливое к тебе, ты не можешь быть счастливым в принципе. Тебя все время будет тормозить чувство обиды, и ты все время будешь с ним жить. Поэтому это необходимый этап, чтобы избавиться от невроза – это сто процентов.
Эльмира. Каковы критерии и признаки невротических отношений? На что и какие действия собеседника, друга, чтобы понять, что эти отношения будут или есть невротические?
Каковы критерии – я уже рассказал. Я думаю, что надо обращать внимание ни сколько на действия собеседника, сколько на свои ощущения: если ты чувствуешь себя не комфортно, по любому поводу (он громко разговаривает, он грубо себя ведет, он не подал тебе пальто, он забыл твой день рождения) – это оно, Катя. Но в чем проблема невротиков? Как только многие из них это чувствуют – они тут же влюбляются. Они привыкли к роли жертвы, и им нравится, что с ними так поступают, такой человек им интересен становится. Вы должны так понять, что у вас будут отношения невротические, и что у вас проблема.
Феоктиста. На ваш взгляд, возможен ли развод близких кровных родственников – как последнее средство остановить невротические отношения?
Если ты не можешь ситуацию принять, ты можешь ее изменить, закончив отношения. Даже если это брат, мама папа. Это непросто: попробуй, сделай. Желательно, чтобы вы эту ситуацию до конца проработали, чтобы не осталось следа, потому что если ты считаешь, что для тебя выход – не общаться, то обиды тоже не должно быть. Если ты не общаешься из-за обиды, то это тебе ничего не даёт. Ты не общаешься, чтобы не нарываться. И что дальше? Обида-то все равно в тебе осталась. Тут главное не то, будешь ли ты общаться или нет, тут главное, чтобы внутри не осталось осадка.
Мария. Почему мужчина, ушедший от жены и детей, считает в первую очередь, что это именно он проиграл? Что это именно у него не получилось? Хотя ушел по причине отсутствия любви к жене и постоянных скандалов с ней?
Потому что когда вы пытаетесь построить семью и у вас это не получается, то плевать по какой причине – вы проигравший только потому, что у вас это не получилось. То есть ты пытался построить жизнь, а у тебя не вышло. Кто виноват, в чем причина – это второй вопрос. А первый – что ты не смогла этого сделать. Именно поэтому ты чувствуешь себя проигравшим.
Полина. Я все время вступаю с подругами в невротические отношения. Сначала все хорошо, ощущения такое, что они знают меня с детства. А потом они начинают меня забывать. Не звонят, не пишут. Позже узнаю, что они общаются с другими людьми. Отношения сходят на нет. Мне становится обидно. Что со мной не так? Как перестать выбирать таких друзей? Как перестать обращать внимание на тех, кому со временем я становлюсь не нужна?
Я думаю, что Полина ведет себя как жертва, но из письма трудно понять, что именно она делает. Так поступают с жертвами. Так ведет себя жертва. Почему это происходит? Потому что Полине нужно обидеться, нужно понять, что она никому не нужна, поэтому она вступает именно с такими людьми в отношения, которые ей это дадут, что и происходит. Что с ней не так? Она ведет себя как жертва. И поэтому люди отворачиваются от нее.
Итог. Если вы знаете, что у вас есть проблема – решайте ее. Не пытайтесь во всех проблемах винить партнера. Если у вас отношения, и это не ваши родители, ищите причину в себе. Потому что, будучи взрослым, вы вступаете в отношения, и это абсолютно добровольный выбор. Если ы поняли, что вам плохо, то это не нормальные отношения, и с вами что-то не так. Идите к психологу.
источник
Ежедневно современный человек сталкивается со стрессовыми ситуациями дома, на работе. Частые нервные срывы, фобии, тревога провоцируют развитие невроза, последствия которого очень опасны.
Невроз базируется на механических процессах расстройства нервной системы, которая отвечает за адаптацию организма в стрессовых ситуациях. Психологические и физические патологии образуются при разрыве нейромедиаторных связей. Невроз провоцирует нарушение функциональности ЦНС, но не разрушает клетки головного мозга, поэтому процесс заболевания обратимый.
Часто нервозное состояние имеет затяжной характер. Это определяется по личным качествам человека и степени его внушаемости. При слабом уровне адаптации к стрессу может возникнуть хроническая форма заболевания.
Выделяют 3 стадии невроза.
- Начальная. Подразумевает незначительное увеличение влияния стресса на ЦНС, сопровождающееся раздражением, чувством усталости.
- Гиперстеническая стадия. Усиливается подача импульсов нейронами.
- Гипостения — стадия, характеризующаяся симптомами торможения процессов работы мозга.
Существует 4 формы невроза.
- Неврастения — наиболее распространенная форма невроза, возникающая на фоне длительного нахождения в стрессовой ситуации, приводящая к моральному и физическому истощению. Характеризуется симптомами: усталость, рассредоточение внимания.
- Истерическая форма сопровождается плаксивостью, агрессией, раздражительностью, могут возникать судороги и дрожь в руках.
- Невроз навязчивых мыслей — возникновение этой формы обусловлено глубокой психотравмой, из-за которой развиваются обсессивные расстройства.
- Депрессивный невроз сопровождается апатичным состоянием, мыслями о суициде, малым употреблением пищи.
Опасность состоит в необратимых последствиях влияния стресса на центральную нервную систему. Все большее количество людей старше 20 лет подвергается нервным расстройствам. Неврастения приводит к ухудшению состояния здоровья, а также влияет на качество социальной жизни человека. Если вовремя не обратить внимание на проблему, невроз может привести к негативным последствиям.
- Резкое обострение хронических заболеваний. Ухудшение работоспособности сердечно-сосудистой системы, возникновение нарушений желудочно-кишечного тракта: ВСД, гастрит, язва.
- Ухудшение памяти и физической работоспособности. Появляется чувство апатии, ненужности, усталость даже при простой деятельности, тревожность и бессонница.
- Опасны проявления невроза, такие как беспричинные слезы, агрессия, раздражительность, которые мешают человеку вести обычный способ жизни. Страдают отношения с близкими и коллегами.
- На фоне невроза может развиться импульсивно-компульсивное расстройство, при котором больной повторяет бессмысленные ритуалы.
- Опасно появление навязчивых состояний, при которых человек мысленно наносит увечья себе или окружающим.
Чтобы вовремя распознать нервное расстройство и обратиться за квалифицированной помощью в медицинское учреждение, нужно увидеть симптоматику заболевания. Болезнь может проявляться со стороны психического и физического здоровья. Если человек в течение длительного времени ощущает следующие симптомы, необходимо показаться врачу.
Со стороны эмоционального состояния:
- беспричинная тревожность;
- чувства раздраженности, агрессивное поведение;
- панические атаки;
- долгая депрессия;
- нежелание жить;
- медлительность;
- плаксивость;
- плохой сон, кошмары;
- низкая самооценка.
Физические признаки невроза:
- дрожь в руках, учащенное сердцебиение;
- боли в области диафрагмы, чувство сдавленности;
- обострение хронических заболеваний ЖКТ, частые мочеиспускания;
- сбой менструального цикла у женщин;
- одышка, хроническая усталость, непереносимость громкого звука и яркого света;
- излишнее выделение пота;
- нарушение питания — обжорство или голодание;
- обморочное состояние, скачки давления.
Опасен невроз падением социального уровня жизни, потерей авторитета в обществе. Чтобы побороть болезнь, следует знать причину, приведшую к стрессу и истощению центральной нервной системы. Возможно, человек имеет неразрешимую проблему, которая ежедневно не дает расслабиться и держит в постоянном напряжении. Одной из основных причин недуга является характер и генетическая предрасположенность.
Основные факторы, влияющие на нервную систему человека и приводящие к неврозам:
- постоянное нахождение в стрессовой ситуации, связанное, например, с работой спасателя или медика, которые ежедневно сталкиваются с опасностью;
- беременность и роды могут стать причиной развития невроза — когда еще неокрепший организм матери не способен выдержать напряжение и постоянные волнения по поводу малыша;
- нехватка денежных средств, плохие условия проживания — если человек длительное время не в силах поменять ничего в собственной жизни, у него начинается депрессия и развиваются невротические расстройства;
- избыточная масса тела оказывает сильное влияние на самооценку и вызывает апатию, навязчивые состояния;
- наследственность становится решающим фактором, т.к. стрессы случаются у целых поколений в семье;
- детская психотравма, связанная с унижениями в семье и школе.
Каждый день человек сталкивается с различными проблемами, которые способны надолго вывести его из равновесия. Причиной стресса может стать внезапная болезнь близкого или его смерть, потеря работы, банкротство. Нервная система способна побороть стресс, но когда негативные эмоции накапливаются и длительное время воздействуют на психику человека, может произойти сбой. Если долго не лечить невроз, то психологические проблемы усугубятся и понадобится амбулаторное лечение.
Опасен ли невроз, как его побороть и избежать — расскажет врач, который назначит правильное лечение, полагаясь на симптоматику и лабораторные анализы. В ходе терапии, пациенту будет предложена психологическая и медикаментозная помощь.
Доктор проведет комплекс мероприятий, направленных на расслабление мышц и укрепление организма при помощи массажа, физических нагрузок и дыхательной гимнастики.
Общие рекомендации при лечении невроза:
- соблюдение режима дня и ночи, правильный здоровый сон должен быть не менее 8 часов;
- ранние часы подъема способствуют заряду энергией на целый день;
- правильное питание;
- отказ от вредных привычек;
- умеренное потребление напитков, содержащих кофеин;
- прогулки в парке;
- занятия спортом.
Лекарственные препараты выписывают, как вспомогательные средства в борьбе с неврозом. Не рекомендуется проводить самостоятельную терапию при помощи препаратов, в связи с кратковременностью эффекта и возвращением проблемы. В зависимости от стадии невроза и общей картины заболевания, выписывают лекарственные средства разной силы и способа воздействия.
- Чтобы получить легкий седативный эффект и снять напряжение, выписывают успокоительные препараты на растительной основе. Принимать такие лекарства можно самостоятельно. В категорию седативных средств входят: настойка пустырника, «Валериана», «Корвалол». Они имеют накопительный эффект, который сохраняется на некоторое время.
- Ноотропные препараты: «Глицин», «Тенотен» призваны восполнить потерю витаминов, помочь при истощении организма. Назначают при сильных умственных нагрузках, алкогольной абсистенции.
- Препараты категорий антидепрессанты и транквилизаторы отпускают только по рецепту, ввиду сильного психотропного воздействия и частых случаев образования синдрома отмены препарата. Принимают лекарства этих категорий строго по рецепту, сначала увеличивая дозу, а после плавно снижая. Транквилизаторы избавляют человека от навязчивых состояний, панических атак, нормализуют социальную жизнь пациента. В категории психотропных препаратов наиболее известны: «Феназепам», «Афобазол», «Зопиклон».
Лечение любой формы невроза подразумевает проведение коррекционной терапии, во время которой врач беседует с пациентом, рассматривая симптомы заболевания и объясняя причины их возникновения. Больной должен научиться видеть логическую связь той или иной проблемы и своего расстройства.
Психотерапия проводится при помощи аутотреннинговых установок, которые закрепляются путем повторения и расслабления. Человеку будет предложено расслабиться и представить себя в комфортных условиях, произносится установочная фраза: «Меня ничего не беспокоит, я спокоен».
Рекомендации по избавлению от невроза при помощи психотерапии:
- исключить плохие мысли;
- абстрагироваться от негатива;
- сконцентрироваться на позитивных моментах;
- отдыхать на природе;
- выбрать для себя хобби;
- завести домашнее животное.
Следует понимать, что психотерапия воздействует только при условии желания пациента выздороветь.
Массаж направлен на общее укрепление и расслабление организма. Сеансы массажной терапии позволяют улучшить приток крови к защемлённым спазмами мышцам.
Особенно тщательно прорабатывают шейный отдел, воротниковую зону, чтобы снять спазм и устранить нервный тик шеи. Массажные движения на прихребтовом отделе спины воздействуют на активные точки, помогают разбивать солевые отложения. Массирование грудной клетки, области желудка, поможет устранить отечность. Проработка кистей и стоп помогает избежать дрожи в руках.
Дыхательная гимнастика позволит снять напряжение и спазм мышц. Делать упражнения можно каждый день, но необходимо следить за своим самочувствием: при головокружениях или потемнении в глазах практику лучше прекратить и проконсультироваться с лечащим врачом.
Упражнения заключаются в освоении правильного дыхания.
- Встаньте прямо, руки по швам, медленно вдохните, надувая живот, как шар, мысленно почувствовав, как все тело наполняется кислородом, на выдохе втяните живот.
- Займите удобное положение, руки расслаблены, спина прямая: на вдохе наполните грудь кислородом и поднимите обе руки вверх, круговым движением. Выдохните, вернув руки в исходное положение.
Невроз — опасное психосоматическое заболевание, которое требует правильного лечения и наблюдения у специалиста. Не стоит пренебрегать психологическим здоровьем, нервная система влияет на общее состояние организма. Невроз в запущенной стадии способен спровоцировать обострение хронических заболеваний и появление сопутствующих проблем с иммунной системой. Человек, болеющий неврозом, не способен адекватно мыслить и оценивать окружающую действительность. Постоянные стрессы приводят к конфликтам и ссорам дома и на работе.
источник
Что такое «невротические отношения»? Если просто объяснять, то это отношения, где вы не получаете радости и удовольствия. Хотя Фрейд бы пошутил по этому поводу, сказав, что человек, даже когда страдает, тоже извлекает из этого удовольствие.
Мы знаем, что многие люди находятся в подобных сложных отношениях. Но при этом, судя по тому, что они продолжают находиться в этих отношениях, они, видимо, получают там какое-то свое мазохистическое удовольствие.
И это не только отношения «мальчик — девочка». Это могут быть отношения между близкими людьми, отношения с родителями или родственниками и даже с коллегами по работе. Вообще, ваши отношения с миром бывают либо здоровые, либо нездоровые.
Вот нездоровые и называются невротическими.
Как они формируются? Ребенок любит маму и папу, ну или кто у него есть. Не просто любит, а, особенно до трех лет, любит некритически, считает их частью себя, а себя частью своих родителей.
Но, например, мама отправила ребенка к бабушке, а сама уехала на заработки. Или папа пьет, и они все время орут. Или у него холодные родители, и он чувствует себя ненужным, непонятым и так далее.
Во всех таких случаях у него любовь очень жестко ассоциируется с определенным страданием: страх, чувство одиночества, непонятость и так далее. Когда он вырастает, он ищет отношения, в которых эта любовь может проявиться, а проявиться она может только в том случае, если он будет страдать.
Любовь — это переживание детских эмоций. И поэтому, когда человек действительно чем-то цепляет, когда возникают какие-то чувства, эти чувства абсолютно аналогичны его детским переживаниям.
Для того чтобы он их испытал, ему нужно две вещи: человек, который у него эти чувства будет пробуждать, и такие отношения с ним, в которых бы он начал себя жалеть. Потому что ребенок, страдая и любя своих родителей, прежде всего себя жалеет.
Ему жалко, что с ним так несправедливо, что его не любят, к нему плохо относятся, брата любят больше, чем его, что другого ребенка ценят больше, чем его, что его не принимают таким, какой он есть, что он плохо учится, и вообще, он вырастет полным уродом, потому что горбит спину и кладет локти на стол, а вилку держит не той рукой. Вот это все с ним остается, к сожалению, на всю жизнь. Так вот, невротические отношения — это оно.
Вы познакомились с молодым человеком. У вас завязался роман, вы с ним даже переспали, после чего он вообще перестал звонить. Для здоровой девушки это конец отношений, она, конечно, может всплакнуть после этого, но дальше ей уже неинтересно.
А для невротика это начало большой любви. Так как ее любовь заключается в том, что ей себя должно быть жалко. Вот вам, девушка, смешно, а вашей соседке нет: у нее папа забывал про день рождения, она это сейчас и отрабатывает.
Она очень плакала, а мама говорила: «Да нет, он просто сейчас в запое, он же потом вспомнит, дочка». А на самом деле он был трезвый, у него просто другая семья, а обо всем остальном он забыл. Поэтому она будет заморачиваться.
В самом деле бывают на приеме такие семейные пары. Но эти люди часто живут на конфликте. Притом долго живут, 20 лет, 30 лет. Их не устраивает, как они живут, но они этого не меняют.
А сколько женщин обращаются по поводу пьющих мужей? Приходится их огорчать, говорить, что их мужья здоровее — они просто бухают. А то, что они гонят их по врачам, по психологам, лечат и спасают, говорят, что уйдут, и хлопают дверью, — это гораздо большая проблема. Муж-то только бухает.
Самая большая проблема невротических отношений: человек не получает от жизни удовольствия. Ни от детей, ни от супругов, ни от жизни вообще. В этом вся трагедия невротических отношений. Потому что ребенок, который, как ему кажется, безответно любит своих родителей, — любит, уже начиная страдать.
Как выглядят здоровые отношения? Человек любит того, кто его любит. Другое ему вообще неинтересно, конец истории.
Вы выросли в любящей семье, но все равно стали невротиком. Кто в этом виноват? Родителей не стоит винить по двум причинам: если они бычки о вас тушили и загоняли иголки под ногти, то они у вас просто больные, неадекватные люди, с которых нечего спросить.
Если они просто такие люди — невротики, агрессивные, холодные, неуверенные, — какой смысл обижаться, они же в этом не виноваты сами. Родители такие, какие они есть, и как бы вам ни было обидно, они не могут предложить другое детство.
И потом, ребенок мог попасть в возрасте полутора месяцев с какой-нибудь болезнью в бокс без мамы и выйти оттуда полным невротиком. Мама опять ни при чем.
Ребенок мог испугаться темноты. Это детские истории, вообще не связанные с родителями, а связанные с заболеваниями, с оставлением ребенка одного, с чем угодно.
Живые существа очень хрупки психически. Наши неврозы не обязательно являются последствиями родительских действий. Есть генетика, наследственность и так далее.
Вы признали, что вы невротик, что родители у вас невротики, что отношения невротические. Что делать?
Первое: старайтесь делать то, что хочется. Когда вы стоите перед выбором, как вам поступить, у вас есть разные мотивации: вот это правильно, это я обещал, это по совести, это логично, а это мне нравится.
Вы должны всегда выбирать тот вариант, который вам нравится, какими бы ни были последствия. Это принесет удовольствие вам и другим людям. Но если вы знаете за собой какие-то патологические наклонности, то надо идти к врачу.
Второе: не делайте то, чего не хотите. Это означает, что нельзя терпеть ничего ни ради чего: ни ради брака, ни ради мира на земле, ни ради денег.
Третье правило: вы должны всегда говорить, если вам что-то не нравится, ничего не держать в себе. Правда, тут стоит оговорить, что стоит говорить именно о себе: «Мне не нравится». Надо избегать фраз: «Ты козел» — это наезд и «За что ты так со мной?» — это жалоба.
Не годится ни то, ни другое. Годится только буквально «мне не нравится», «мне больно», «мне неприятно», «я не хочу».
Наши предки создавали семью, куда эмоции не были включены вообще. Семья — это религиозный институт, который призван поддерживать общину. И критерии для выбора мужа и жены были: здоровье, достаток, бэкграунд и так далее.
Но в Средневековье впервые появился выбор жениться по любви. Что получилось на сегодняшний день?
Конечно, вы счастливы, что женитесь по любви даже на полном уроде, вы же его любите. К сожалению, любовь, в отличие от рационального выбора, сфера нестабильная, а брак совершенно не приспособлен к подобной нестабильности.
Как мы сегодня говорим: вот люблю, хочу иметь с ним семью. А дальше все зависит от психики. Это тот вопрос, который вас всех интересует: почему одни семьи живут долго, а другие расстаются. Все зависит от того, насколько ваша психика стабильна.
Кто-то называет секретом своего долгого брака компромисс. Чушь собачья. Компромисс вреден для здоровья. Компромисс — это делать то, что ты не хочешь.
А реальная причина вот в чем: когда человек имеет стабильную психику, то он имеет стабильные отношения. Если он внутренне стабилен, структурирован, его психика не как у невротика, а абсолютно здоровая и зрелая, то он может всю жизнь прожить со здоровым человеком, ему будет нескучно, и влечение тоже будет всю жизнь. А за счет психической нестабильности сегодня я люблю одного, а завтра другого. То есть все зависит от психики обоих в паре.
Кроме любви у нас есть еще и либидо. Это влечение абсолютно бессознательное, никак не связанное с качествами другого человека. Девушки могут расслабиться по этому поводу.
Три вещи не играют роли при выборе партнера: возраст, внешность и характер. Потому что это все вообще никак не связано с либидо. А то кто-то заморачивается, грудь себе делает, а все без толку.
Если вы применяете логику при выборе партнера, то вы получаете рациональный выбор. Но ваша эмоциональная сфера при этом не задействована. И такие браки, к сожалению, ущербные, там никто никого не любит.
Но если мужчина вообще такой, что ему не надо этих чувств, то женщина все равно будет искать, как бы ей влюбиться на стороне. То есть рациональный выбор партнера — это не выход.
А вот изменить либидо, то есть изменить влечение — задача очень сложная, но решаемая. О чем идет речь?
Человека постоянно тянет на что-то плохое. Женщин тянет на каких-то подонков, мужчин тянет на стервозных женщин. Все всё понимают головой, но все равно тянет. Влечение возникает только к такому типу людей. С этим можно что-то сделать, но это очень сложный процесс.
Как объяснить ситуацию, когда в моей жизни появляется человек, который проявляет симпатию, а у меня это вызывает чувство страха и желание бежать?
Это означает, что вы боитесь отношений, в детстве вас, видимо, кидали. Бороться с этим страхом не надо, надо быть просто готовым к тому, что все может закончиться по-разному, в том числе и печально. Шире плечи, выше нос.
В глубине души мне очень нравятся сильные статусные мужчины. Но я их очень боюсь и выбираю в партнеры слабых и недостойных. А к сильному мужчине подойти мне страшно.
Нужно понять одну вещь: важно в жизни то, что человек делает и чувствует, а не то, что он думает. Это странная идея, но это правда. Ваши поступки — это и есть то, что вы хотите на самом деле.
А то, что вы умозрительно себе представляете, никакого отношения к реальности не имеет. То, что мы выбираем, и есть то, в чем мы на самом деле нуждаемся.
Если невротические отношения — это диагноз, значит, это необходимо лечить?
Не надо. Это не действует в формате «я болен, и я должен вылечиться, иначе я умру». Это не заболевания, а так называемые поведенческие проблемы.
Хотя невроз, конечно, жизнь не удлиняет, но слово «надо» я бы не употреблял. Вы должны сами захотеть это изменить. Правильней поставить вопрос так: «Я могу от этого избавиться?» Можете.
Кстати, многие онкологи считают, что рак — это следствие вытесненных эмоций. Правда, кардиологи скажут, что если постоянно орать, это приведет к инсульту, и неизвестно, что хуже.
Когда человек тревожится, то у него в момент тревоги начинает нарастать кровяное давление, которое увеличивает давление на сосуды, которые с возрастом становятся более хрупкими. Кардиологические заболевания врожденными являются только у маленького процента больных, а все остальные получают свои инсульты только от неврозов, то есть от психической проблемы.
Обязательно ли невротические отношения являются обоюдными, и возможно ли избавиться от невротического характера отношений, оставаясь в них?
Если в паре оба невротики, это без вариантов. Здоровый человек не будет находиться в отношениях с невротиком. Когда я занимаюсь терапией, то один из пары как бы вылечивается, изменяется его психология.
И, как правило, ему становятся неинтересны невротические отношения. Если они оба вылечиваются, то пара может сохранить отношения, если кто-то один, он, как правило, из них выходит.
Мне очень нравится любить тех, кто живет в другом городе или даже стране.
Вы пополняете печальные ряды любительниц женатых мужчин. У вас одна и та же проблема: любить то, чего у вас нет. Вы любите умозрительно, гипотетически.
Здесь целый букет вероятных причин. Это история про людей, у которых либо отца не было, либо папа, возможно, физически и был, но не присутствовал в их жизни. С этим поделать ничего нельзя, но надо делать с собой — менять психологию.
Здоровый человек хочет нормальных отношений, и кто бы что ни говорил, при нормальной любви люди хотят жить вместе. Если дела обстоят иначе, это невротические отношения. Если вы хотите изменить ситуацию, вам нужно осознать, что это не любовь, не отношения, а вот как другие сериалы смотрят, а вы перезваниваетесь и переписываетесь, у вас развлечение такое.
Я выросла в любящей семье, потом спокойно вписалась в любящую семью со своим мужем. Как мне перестать бояться, что меня бросят, и что мне тогда делать?
Это инфантилизм. Вам надо повзрослеть. Если у вас тяжелые отношения со своей матерью, вы звоните ей не потому, что хотите поговорить, а потому что «онажемама», то за этим скрывается только одно. То, что мама умрет раньше, чем вы, а вам потом с этим жить.
И вы из-за страха, что не выдержите это чувство вины, готовы терпеть и звонить, и кивать головой, хотя вы маму свою не любите. Когда вы с ней разговариваете, вы боитесь ее смерти. А ведь родители хотят, чтобы вы с ними разговаривали не потому, что они скоро умрут, а потому, что у вас есть реальная потребность с ними разговаривать. То есть чтобы вы им звонили не потому, что их боитесь, а потому, что испытываете желание с ними поговорить.
Но для этого их нужно перерасти. Когда мы говорим о претензиях «мама то, мама се», вы ведете себя как ребенок, который весь в обидах, весь в претензиях и действительно с мамой не настроен говорить. А после неприятной процедуры, когда вы родителей немного ставите на место, заставляя их общаться по своим правилам, после этого вы уже взрослый человек, а ваша мама — пожилая женщина. А не «я пятилетний ребенок, а это мать, которая меня в детстве третировала и сейчас не отпускает».
Когда вы перерастаете отца и мать и становитесь реально взрослым человеком, у вас шикарные отношения, душа в душу, перезваниваетесь по пять раз на дню, и никого не боитесь, ни на кого не обижены.
Что делать, если на работе портят настроение и я приношу это домой?
Если кто-то вам треплет нервы, он сильнее, чем вы. Единственный, от кого это можно принять, — твой ребенок. Все остальное должно вызывать вопрос: «Это что, я такой слабый?»
Когда вы человек сильный, когда вы в себе уверены, вас очень сложно вывести из себя. То есть никто нервы на работе трепать вам не будет. То есть будут какие-то люди, которые будут пытаться вас эмоционально раскачать, манипулировать, провоцировать, но вас это не будет задевать.
Он доводит меня до истерики, а я умная и красивая. Как мне заставить себя бросить его?
Люди никогда не бросают то, что им нравится. Я бросил курить, когда сказал себе, что я не люблю курить, но у меня зависимость. Вот и вы должны сказать себе, что это у вас не отношения, не любовь, а проблема такая. До тех пор, пока вы будете думать, что вам нравится, у вас такие непростые отношения, вам нет смысла бросать, ведь вам нравится.
источник