Выход на пенсию и изменение стереотипа жизни, развитие болезней и недугов, ограничивающих физические возможности, снижение сексуальных функций, финансовые трудности, болезнь и смерть близких людей, одиночество — вот далеко не полный перечень тех тяжелых жизненных ситуаций, которые могут вести к развитию невроза в пожилом и старческом возрасте. Нередко даже при внешне благополучной жизненной ситуации сам факт достижения старческого возраста ведет к актуализации мыслей о грядущем одиночестве, немощности, неизбежной смерти.
Наиболее частые проявления неврозов в старости — тревога и депрессия. Тревога обычно проявляется в виде постоянного чувства напряжения с ожиданием грядущей катастрофы, чрезмерного волнения и беспокойства в ситуациях, которые раньше не представляли трудностей. Тревогу может вызывать необходимость выполнить обычные повседневные дела: купить продукты, приготовить обед, убраться. Часто она проявляется чрезмерным беспокойством за здоровье и жизнь близких людей. Тревога может выражаться и в виде конкретных страхов, чаще всего связанных с собственным здоровьем и жизнью — страхом заболеть тяжелым заболеванием (инсульт, инфаркт, рак), внезапно умереть.
При неврозах пожилого возраста тревога, как правило, сочетается с депрессией. Сниженное настроение, общее пессимистическое отношение к жизни, сосредоточенность на неприятных воспоминаниях, слезливость, утрата интереса к прежним увлечениям, пассивность и безынициативность — вот наиболее частые проявления депрессии при неврозах пожилого возраста.
Тревожно-депрессивное настроение у пожилых больных с неврозами нередко сопровождается разнообразными неприятными ощущениями в теле, болями, общим недомоганием. Эти болезненные симптомы заставляют обращаться к терапевтам, пациентам ставят различные диагнозы и назначают терапевтические средств, которые оказываются недостаточно эффективными. Длительно существующие и плохо поддающиеся лечению анальгетиками болевые ощущения в виде жжения, постоянных ноющих или стреляющих болей в отдельных случаях являются основным или даже единственным проявлением невроза в старости.
При неврозах в старости часто нарушается сон. Больные жалуются на трудности засыпания, поверхностный сон с частыми пробуждениями, отсутствие чувства отдыха после сна. Нарушения сна сопровождаются тревожным напряжением и беспокойством. Больной со страхом ждет ночи, заранее уверен, что не сможет уснуть, что еще больше усугубляет бессонницу. У таких больных нередко развивается зависимость от приема снотворных препаратов.
Лечение неврозов в старости всегда комплексное. Ведущая роль в лечении отводится психотерапии. Психотерапия сочетается с медикаментозной терапией. В зависимости от особенностей невроза применяются антидепрессанты, транквилизаторы, «мягкие» нейролептики. При лечении больных старческого возраста терапию психотропными препаратами необходимо сочетать с назначением ноотропов, антиоксидантов, церебро-васкулярных препаратов и других средств метаболической терапии.
Врач-психиатр, доктор медицинских наук Андрусенко М.П.
источник
Все знают, что ребенок или подросток справляется с отрицательными эмоциями хуже, чем взрослый. Но, к сожалению, не всеми учитывается, что и к старости нервная система становится повышенно ранимой. Поэтому пожилые люди, как правило, трудно приспосабливаются к различным жизненным ситуациям, к изменению привычного стереотипа.
Даже такое, например, радостное событие, как переезд на новую квартиру, пожилые члены семьи воспринимают порой весьма настороженно. Молодые обживаются быстро, а пожилым на новом месте очень долго все кажется чужим, неуютным, неудобным, они тоскуют по привычным местам. 
Тем более угнетает их переезд, если он влечет за собой необходимость перестраивать внутрисемейные отношения, создавать новые контакты, разрушать старые. А именно на склоне лет обстоятельства нередко вынуждают к такой ломке: надо съезжаться со взрослыми детьми или, наоборот, разъезжаться с ними, надо менять бытовой уклад, когда в дом приходит невестка, зять. Такие ситуации вызывают внутреннюю растерянность, тревогу.
Важное событие в жизни пожилого человека — выход на пенсию. Многим дается это нелегко. Ведь работа — это общение, причастность к коллективу, чувство локтя, это помощь товарищей в трудную минуту.
Как сложится жизнь, если всего этого лишиться? Для людей робких, нерешительных, малоинициативных, не сумевших заранее продумать предстоящую жизненную программу, сама мысль об уходе на пенсию становится источником волнений, тоски, угнетенности.
Время неизбежно несет с собой утрату близких — друзей, сверстников, родных. Надо ли говорить, какая это психическая травма?
Длительное эмоциональное напряжение в любом возрасте может стать толчком к развитию невроза. Тем более велика такая опасность у пожилых. Общее состояние их организма и, в частности, связанная с климактерическим периодом гормональная перестройка, атеросклероз, нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы создают почву для нервных расстройств. Ослабление слуха, зрения в этом возрасте, более медленная, чем раньше, ходьба, некоторая неточность движений вызывают уныние, подавленность, что тоже ложится немалым бременем на нервную систему.
Одно из основных проявлений невроза в пожилом возрасте — раздражительная слабость, обусловленная резкой возбудимостью и повышенной истощаемостью нервной системы. На таком фоне повседневные, прежде мало затрагивавшие события начинают вызывать выраженную болезненную реакцию. Порой даже безобидное слово, сказанное кем-либо из окружающих, даже любой жест, движение, взгляд кажутся подозрительными, преднамеренными, становятся причиной с трудом сдерживаемого раздражения.
У страдающих неврозом повышена чувствительность не только к внешним воздействиям, но и к раздражителям, идущим от внутренних органов. Поэтому они часто жалуются на покалывания в сердце, стеснение в груди, головокружение, дурноту, периодические приступы головной боли, боли в животе, давящую тяжесть под ложечкой.
Как правило, в основе этих симптомов лежит нарушение содружественной деятельности различных отделов нервной системы, ведающих функциями внутренних органов. Чрезмерная фиксация на неприятных ощущениях усугубляет и закрепляет их. Таким образом создается порочный круг: невроз ухудшает общее состояние, а ухудшение общего состояния усиливает невротические расстройства.
Чтобы выбрать наиболее эффективный метод лечения, врачу приходится установить меру участия нервной системы в возникающих нарушениях. Обычно в таких случаях назначаются лекарственные средства различного действия, в том числе нередко и успокаивающие препараты — транквилизаторы. Однако в последнее время специалисты с тревогой замечают, что пожилые люди, наслышанные о хорошем действии транквилизаторов, начинают сами, бесконтрольно принимать их. Конечно, им невдомек, что действие этих успокоительных средств имеет множество вариантов и оттенков. Некоторые из них могут, в частности, усиливать мышечную слабость: пожилому человеку трудно становится ходить, что-либо делать.
Не стоит без врачебного совета прибегать и к снотворным средствам: к ним быстро наступает привыкание, и тогда, чтобы заснуть, человек вынужден увеличивать их дозу. К тому же снотворные, как и транквилизаторы, только тогда эффективны, когда подобраны индивидуально, а сделать это может лишь врач.
Важное значение придается нормализации сна. Спать надо с открытым или приоткрытым окном, форточкой, фрамугой: прохладный воздух — естественное и весьма эффективное снотворное средство.
Пожилые люди нередко жалуются, что у них стынут ноги и это мешает уснуть. Обыкновенная грелка, положенная к ногам, сразу создаст ощущение уюта, комфорта, ускорит наступление сна. А если эту грелку положат заботливые руки кого-либо из членов семьи, будет совсем хорошо!
Часто мне приходится убеждать моих пациентов в том, что при неврозе удается привести себя в более уравновешенное состояние, снять или хотя бы умерить свои тревоги и без лекарств, естественными, из жизни почерпнутыми средствами. О них-то я и хочу рассказать.
Важно, чтобы вы сами активно старались выйти из подавленного состояния, приложили к этому усилия. Если молодым выйти из кризисной ситуации помогает молодость, то старым может помочь старость. Я имею в виду жизненный опыт, здравый смысл, понимание главных человеческих ценностей.
Не стоит углубляться в печальные воспоминания, нанизывать свои обиды, сосредоточивать внимание на досадных мелочах. Конфликтные ситуации, огорчения, неприятности в жизни неизбежны, без них не обойдешься. И у каждого из нас есть средства, помогающие выстоять, средства психологической защиты; они формируются с детства, совершенствуются и обогащаются с годами. Это наши увлечения, наше любимое дело, это все нам нравится, поднимает настроение. Чем больше человек имеет таких вариантов, чем лучше ими пользуется, тем меньше для него риск срыва, а следовательно, и развития невроза.
Беда большинства пожилых людей в том, что у них скудеет арсенал психологической защиты: менее доступным становится, скажем, спорт, сужается круг друзей, отпадают некоторые увлекавшие раньше занятия. Но взамен того, что становится затруднительным или к чему утрачивается интерес, каждый должен постараться найти новые приятные ему занятия. Одни, например, с удовольствием проводят время с внуками, других увлекают всякие виды рукоделия, столярные и прочие работы и поделки, третьи находят отдохновение в чтении, музыке, общественной работе, «малом туризме» — прогулках в пределах ближайшего пригорода или парка.
В приведенном перечне преобладает физическая активность, различные варианты труда, ибо давно и четко доказано, что это — лучшее средство борьбы с невротическими расстройствами. И не только потому, что всякое движение полезно само по себе. Ведь неприятные эмоции, как установили ученые, сопровождаются выделением адреналина. Существует даже термин «адреналиновая тоска». Так вот, адреналин, этот гормон напряжения и печали, как бы сгорает, нейтрализуется именно в процессе физической активности.
Конечно же, надо выбирать себе такие занятия, которые действительно доставляли бы удовольствие. Радость — это тоже лекарство и весьма эффективное. Пусть даже причины ваших огорчений и не снимаются полностью, но если отрицательные эмоции перемежаются положительными, нервная система получает передышку, напряжение ослабевает, приспособительные механизмы снова набирают силу.
В последнее время в комплекс лечения неврозов вводят систему аутогенной тренировки: человек под руководством врача учится регулировать свои эмоции, внутренне расслабляться, успокаиваться. Такие занятия проводят в лечебных учреждениях, в санаториях врачи-специалисты. Если у вас нет возможности пройти курс аутогенной тренировки, постарайтесь сами управлять своими эмоциями, настроением. Это по силам каждому! Когда тяжело на душе и ничего не хочется делать и никого не хочется видеть,
попробуйте надеть любимое платье или костюм, причешитесь, улыбнитесь, стараясь думать о приятном. При этом спросите себя: какому человеку вы бы отдали свои симпатии — тому, кто даже и в хорошей ситуации обязательно отыщет что-нибудь плохое, или тому, кто и в плохом найдет хорошее? Безусловно, вам симпатичнее второй. Вот и будьте сами таким!
Конечно, для каждого человека, а особенно пожилого, много значит отношение окружающих. Поэтому члены семьи, друзья, сослуживцы, соседи должны быть внимательны к тем, кто уже немолод, проявлять уважение к их жизненному опыту и терпимость к их слабостям. Надо стараться помочь пожилому человеку в плане чисто бытовом: сходить вместе с ним в поликлинику или какое-то учреждение, если у него есть в этом необходимость, взять на себя часть его хлопот. Но главная суть не в том, что делать, а в том, как делать. Не молча, сухо, торопливо! Нет. Помогая, надо сердечно поговорить с пожилым человеком, не пожалеть времени, чтобы выслушать его, дать ему выговориться. Это простая, житейская и в то же время очень действенная и нужная психотерапия, доступная каждому. Проявите лишь терпение и доброжелательность.
Ю.Б.ТАРНАВСКИЙ, кандидат медицинских наук
источник
В пожилом возрасте, со временем происходят характерные изменения, которые не редко сопровождаются неврозами. Жизненные обстоятельства, такие как перенесенные травмы и тяжелые болезни, выход на пенсию, потеря имущества или близкого человека, отношения в семье, проблемы финансового характера, которые часто появляются у пенсионеров, порождают серьезные стрессы, возникает депрессивное состояние.
Помимо этого, возрастные изменения (физические или психические) сказываются на выполнении бытовых навыков. Трудности могут возникать в самых простых ежедневных ситуациях, будь то приготовление еды, поддержание в доме порядка, прогулка или принятие медицинских препаратов, выписанных врачом. Все это, отражается на взаимоотношениях с семьей и близкими, появляется пессимистический взгляд на жизнь.
Пожилые люди могут ощущать себя одиноко, теряют интерес к любимым хобби и увлечениям, чувствуют себя ненужными.
Как распознать у пожилого родственника наличие невроза? Об этом свидетельствуют следующие признаки, обратите внимание на поведение и физические проявления болезни.
1. Резкие перепады настроения.
2. Повышенная раздражительность.
3. Агрессия и возбудимость.
10. Нежелание общаться с людьми, молчаливость.
4. Чувствительность к перепадам температуры.
5. Боязнь яркого света, громких звуков.
1. Выявление факторов и причин появления невроза (моральное состояние, физическое утомление и т.д.). На данном этапе, важно постараться исключить негативные источники невроза, обеспечить пожилому человеку полноценный отдых, сменить обстановку. Например, посетить санаторий или дом отдыха.
2. Обеспечение психологического комфорта и восстановительного ухода.
— качественное и полноценное питание;
— прогулки и отдых на свежем воздухе;
— индивидуальный уход и помощь, при необходимости;
— разнообразный досуг и общение.
3. Помощь психологов и врачей. При неврозах сеансы психотерапии и общение с психологом дают положительные результаты для морального состояния пожилых людей.
Психотерапия сочетается с медикаментозной терапией (например, следующие препараты):
— Тимолептики (улучшающие настроение на некоторое время). Противопоказаниями к применению являются: сердечно-сосудистая недостаточность, нарушения мозгового кровообращения, заболевания печени и почек.
— Транквилизаторы (устраняют чувство тревоги и страха, уменьшают психоэмоциональную напряженность). Эта группа препаратов обладает успокаивающим действием и потенцирует действие снотворных лекарств. Данные препараты назначаются при фобиях, депрессиях, нарушениях сна. Побочным действием является чувство разбитости, вялости и сонливости при длительном применении.
— «Мягкие» нейролептики. Обладают более сильным лечебным эффектом. Побочные эффекты: скованность, заторможенность. Эти лекарства применяются в небольших дозах и только в крайних случаях.
Лечение лекарственными препаратами необходимо совмещать с ноотропными препаратами, антиоксидантами, церебро — васкулярными лекарственными средствами.
Вместе с препаратами и психотерапией, при неврозах пожилых людей рекомендуется еще:
— Физиотерапия;
— Санаторно-курортное лечение;
— Соблюдение режима питания, сна и отдыха.
В домашних условиях, не всегда есть возможность обеспечить полноценный уход за пожилым родственником, а также, создать все необходимые для лечения неврозов условия.
На близких ложиться множество забот, требуется много времени, сил и моральная готовность оказывать психологическую поддержку, в этой ситуации пожилому человеку. Зачастую, члены семьи, находящиеся в такой атмосфере, сами испытывают сильнейший стресс и теряют силу духа.
В данной ситуации, можно обратиться к специалистам специализированных пансионатов для пожилых людей или частных домов престарелых, которые обеспечат не только восстановительный уход, но и окажут психологическую помощь, проследят за выполнением предписаний врачей и помогут пожилому человеку сменить обстановку, отдохнуть на свежем воздухе загородом.
Если ваши близкие столкнулись с подобной проблемой, то «Пансион 24» — сеть пансионатов для пожилых людей, с удовольствием окажет помощь и обеспечит полноценный отдых и профессиональный уход вашим пожилым близким.
Не оставляйте пожилого человека наедине с его болезнью, поддержите его и помогите устранить причины невроза, а также провести полноценное лечение!
Обязательно найдите время и доброжелательно, спокойно обсудите с пожилым человеком необходимость изменения сложившейся ситуации, выслушайте его и объясните, что ему окажут всю необходимую поддержку его близкие и квалифицированные врачи! Предложите ему сменить обстановку и спокойно отдохнуть на природе в пансионате для пожилых людей!
Частный дом престарелых — это забота о здоровье вашего пожилого родственника и уютная атмосфера, которую обеспечивают наши специалисты!
В наших пансионатах для пожилых людей, сотрудники имеют большой опыт общения с людьми старшего поколения, поэтому мы стараемся создать комфортный психологический климат и помочь социально адаптироваться пациентам в таком состоянии.
Наши пансионаты расположены близко от Москвы и в Подмосковье, в экологически благоприятных спокойных районах, где нашим пожилым гостям обеспечены тишина, покой и отдых на свежем воздухе!
Мы знаем возрастные особенности пожилых людей и деликатно помогаем устранить различные симптомы неврозов, чтобы настроение и самочувствие наших гостей улучшалось, и они могли быстро вернуться к нормальной полноценной жизни и общению со своими близкими и семьей!
источник
Человеческий организм со временем стареет и возрастные изменения часто сопровождаются неврозами. Выход на пенсию, болезни, ограничивающие физические возможности, финансовые трудности, болезнь или смерть близких людей, одиночество-это далеко не полный перечень всех жизненных ситуаций, которые провоцируют невроз в пожилом возрасте. Беспокойство могут вызвать даже те ситуации, которые ранее не создавали проблем: приготовление еды, уборка в доме, вовремя принять лекарства. При этом неврозы у пожилых людей частенько сопровождаются депрессией: понижается настроение, появляется пассивное отношение к жизни, нет прежних интересов и увлечений. Появляются нарушения сна.
Симптомы невротического расстройства у пожилых людей
Невроз у пожилых, как правило, заявляет о себе следующей клинической симптоматикой:
- Резкая возбудимость, раздражительность и агрессия человека,
- Замкнутость, нежелание общаться,
- Обидчивость,
- Заниженная самооценка,
- Резкая смена настроения,
- Тревога и чувство страха.
Физические признаки невроза у пожилых:
- Плохой сон,
- Отсутствие аппетита,
- Плохая память,
- Рассеянность,
- Непереносимость яркого света, громкого звука, перепадов температуры,
- Ослабление слуха и зрения, неторопливая ходьба.
Лечение психоневрозов
Неврозы у пожилых людей предполагают лечение, состоящее из нескольких этапов:
Применяются следующие группы лекарственных препаратов:
- Тимолептики(антидепрессанты),
- Транквилизаторы,
- «Мягкие» нейролептики.
Антидепрессанты улучшают настроение, но только на несколько часов. Из этой группы назначаются также азафен, имизин, амитриптилин. Противопоказаниями к применению являются: сердечно-сосудистая недостаточность, нарушения мозгового кровообращения, заболевания печени и почек. Амитриптилин, кроме антидепрессивного, оказывает еще и успокаивающий эффект.
Транквилизаторы устраняют чувство тревоги и страха, уменьшают психоэмоциональную напряженность. Эта группа препаратов обладает успокаивающим действием и потенцирует действие снотворных лекарств.
Побочным действием является чувство разбитости, вялости и сонливости при длительном применении. Яркий представитель-седуксен(диазепам)-отличается противотревожным, седативным, а также противосудорожным эффектом. Применять можно при отсутствии патологии печени и почем, острых и хронических болезней сердца. У пожилых людей может вызвать мочеиспускание и непроизвольную дефекацию. Элениум (хлордиапоксид) обладает расслабляющим, противотревожным действием, нормализует вегето-сосудистую систему, убирает дрожание мышц.
Данные препараты назначаются при фобиях, депрессиях, нарушениях сна. Нитразепам особенно эффективен при бессоннице. Срок действия терапевтического эффекта продолжается 10 дней, затем производится замена препарата.
Нейролептики обладают более сильным лечебным эффектом. Представителями этой группы являются: аминазин, галоперидол, резерпин, сонапак. Побочные эффекты скованность, заторможенность, могут развиться депрессии. Эти лекарства применяются в небольших дозах и только в крайних случаях. Аминазин лучше всего принимать на ночь. Он понижает уровень тревоги, устраняет бессоницу, и способствует снижению артериального давления. Тизерцин назначается в основном вечером, поскольку убирает фобии. Меллерил устраняет психогенные симптомы, но при этом отрицательно влияет на половую функцию.
Лечение психотропными лекарственными препаратами необходимо совмещать с ноотропными препаратами, антиоксидантами, церебро васкулярными лекарственными средствами. К ноотропам относятся:
- Пирацетам (ноотропил) — один из первых препаратов этой группы. Улучшает мозговое кровообращение и механизмы памяти, улучшает процессы обучения и запоминания, лечебный эффект начинается с третьей недели регулярного приема.
- Кавинтон — широко применяется при инсультах и энцефалопатиях, нарушениях слуха и зрения, шума в ушах.
- Пантогам — производное гамма аминомасляной кислоты, обладает легким стимулирующим эффектом вместе с мягким седативным действием.
- Семакс — ноотропное, защитное, антиоксидантное действие.
- Фенотропил — один из лучших ноотропов, обладает психостимулирующим эффектом, великолепно излечивает астению, оказывает противосудорожное действие. Способствует ускорению обмена информацией, улучшает настроение, снижает вес.
- Глицин купирует неврозоподобное состояние, снимает симптомы вегето сосудистой дистонии, помогает противостоять психологическим нагрузкам.
Все вышеперечисленные препараты применяются в комбинации санаторно-курортным лечением, физиотерапией, психотерапией и активным отдыхом.
Уход за пожилыми людьми мало у кого ассоциируются с положительными эмоциями. Чтобы сохранить относительное спокойствие, требуется незаурядная сила духа. Болезнь родственника сама по себе является стрессовой ситуацией, а близкие, ухаживающие за ним, рискуют попасть в эмоциональную ловушку и стать заложниками разрушительных чувств.
Если вы или ваш родственник столкнулся с такой проблемой, не впадайте в панику. Пансионат для пожилых людей «Новая медицина» с удовольствием придет к вам на помощь. В нашем учреждении больной получает не только медикаментозную помощь, но и психологическую, что позволяет пройти лечение и устранить всевозможные симптомы невроза у пожилых максимально эффективно. Квалифицированный, внимательный персонал и качественное лечение помогут старикам открыть новые возможности, улучшить настроение и состояние здоровья.
источник
Неврозы у пожилых людей — особенности ухода, причины, симптомы и лечение в пансионатах и домах престарелых
С возрастом характер и привычки человека меняются. Часто перемены приводят к возникновению неврозов. Нередко заболевание провоцируют потрясения и уязвимость нервной системы, поэтому нужно быть внимательными к близким преклонного возраста. Пожилые пациенты с этим диагнозом не утрачивают связь с реальностью, а становятся подверженными определенным психическим состояниям.
Наблюдается эмоциональная нестабильность, снижение интереса к окружающей действительности и отказ от выполнения повседневных ритуалов и общения. В этом случае необходимо окружить больного вниманием и заботой и проследить, чтобы пожилой человек проходил назначенное лечение.
Неврозы у пожилых людей могут возникать без видимых причин. Часто к этому заболеванию приводит тоска по близким людям или утрата супруга. Также провоцируют невроз следующие факторы:
- гормональные изменения;
- страх за собственную жизнь и здоровье;
- длительное эмоциональное напряжение;
- неудовлетворенность жизнью;
- психологическое давление;
- забывчивость, которая приводит к постоянной неуверенности в совершенных действиях (выключение утюга или плиты и т. п.);
- интоксикация;
- перенесенные заболевания, сопровождающиеся общим истощением организма.
Неврозы характеризуются тревогой, депрессией и другими негативными эмоциями, которые мешают нормальному восприятию окружающей действительности. Также неврозы сопровождаются следующими симптомами:
- беспричинная агрессия;
- раздражительность;
- повышенная утомляемость;
- бессонница;
- ухудшение аппетита;
- спутанность мыслей;
- головокружения;
- обмороки;
- повышенная потливость;
- снижение уверенности в себе;
- возникновение страхов и фобий
- склонность к импульсивным и компульсивным действиям;
- заторможенность;
- ухудшение умственной деятельности и памяти;
- перфекционизм;
- отклонения в поведении от социальных норм.
Неврозы нередко принимают за возрастные изменения, в результате чего лечение на ранних стадиях оказывается упущенным. Однако опытные психологи и психотерапевты распознают это заболевание по первым признакам. Помогают диагностировать невроз данные психологического тестирования, исследования структуры личности, патопсихологическое обследование.
Пожилые люди страдают от неврозов следующих видов:
- неврастения – истощение нервной системы;
- истерический невроз (конверсионное расстройство) – расстройство психики, при котором больной пытается максимально привлечь к себе внимание;
- невроз навязчивых состояний (обсессивно-компульсивное расстройство) – навязчивые мысли и навязчивые действия.
Нервозы проходят через три стадии:
- начальная – повышенное нервное напряжение, скачки настроения;
- промежуточная(гиперстеническая) – усиление нервной импульсации;
- заключительная (гипостеническая) – ухудшение настроения, повышенная утомляемость, апатия, заторможенность.
Лечение неврозов может включать сеансы психотерапии, поведенческой терапии, физиотерапии и приема медикаментозных препаратов. Подбирать терапию должен специалист после определения типа невроза. Стоит учитывать, что одни невротические расстройства хорошо поддаются лечению, в то время как с другими справиться значительно сложнее. В зависимости от состояния пожилого человека определяется необходимость лечения в стационаре.
Сбалансированный рацион является неотъемлемой частью восстановления. Кроме этого, рекомендуется питаться чаще, но небольшими порциями. Это связано с тем, что переедание ухудшает состояние.
При неврозах рекомендуется употреблять следующие продукты:
- кисломолочные;
- фрукты и ягоды;
- овощи и корнеплоды;
- зелень;
- рыба и морепродукты;
- подсолнечные семечки;
- фундук;
- курица;
- говяжья печень;
- растительное масло;
- бананы;
- чечевица;
- квашеная капуста.
Лечение неврозов включает прием медикаментозных препаратов, которые подбирает специалист. Стоит учитывать, что лекарства имеют противопоказания, поэтому при самостоятельном подборе высока вероятность ухудшения состояния больного. Назначают следующие группы средств в зависимости от симптомов:
- тимолептики (улучшение настроения);
- транквилизаторы (устранят страх и тревожность, снимают нервное напряжение);
- нейролептики (антипсихотические препараты).
Пожилые люди часто начинают страдать от неврозов в результате замкнутости. В этом случае общение в положительном ключе становится лучшей профилактикой неврозов. Также желательно отслеживать, что именно смотрят и читают родственники в возрасте, и стараться оградить от негативной информации. По этой и другим причинам важно вырабатывать стрессоустойчивость. Дополнительными профилактическими мерами является ведение здорового образа жизни и диета.
источник
Неврозами называются функциональные психогенные расстройства. К сожалению, подобное состояние встречает чаще всего у пожилых людей.
Причин для появления неврозов у пожилых людей множество и все они отличаются между собой. Первое, что «подкашивает» человека – это выход на пенсию. Пенсионеры перестают чувствовать себя нужными в социуме, сбивается их жизненный режим, у них появляется больше времени, но данный факт не все готовы принять как положительный бонус к своему возрасту.
Уход с работы заставляет человека больше задумываться о смерти, о сопутствующих его заболеваниях и т.п.
Также невроз может развиться на фоне одиночества. Если родственники и близкие люди мало уделяют времени пожилому человеку, то он ощущает себя лишним и ненужным им.
В преклонном возрасте люди становятся более психически уязвимыми. Это связано в первую очередь с расстройствами нервной системы, ведь каждый человек в процессе своей жизнедеятельности сталкивается с большим количеством стрессовых ситуаций, проблем и непониманием со стороны окружающих. С возрастом становится гораздо сложнее «фильтровать» негатив и дефицит внимания.
Недовольство собственной жизнью.
Сильная физическая истощенность.
Невроз в пожилом возрасте также напрямую связан с гормональными нарушениями и прекращением половой жизни. Достаточно распространённая причина появления данного типа расстройств – это страх за собственное здоровье и жизнь. Ни для кого не секрет, что в старости проявляются многие заболевания, поэтому резко ухудшается состояние здоровья. На фоне прогрессирующих болезней человек понимает, что качество жизни его снижается, и он уже не может вести привычный для него образ жизни.
Обычно невроз в преклонном возрасте проявляется повышенной раздражительностью. Любая нестандартная ситуация может привести к эмоциональному перепаду, гневу, агрессии или наоборот плаксивости. Это уже зависит от психоэмоционального типа человека.
Основные симптомы невроза:
Резкие перепады настроения без видимых причин.
Повышенная возбужденность ЦНС.
Регулярное плохое настроение.
Ощущение постоянной тревоги.
Человек, страдающий неврозами, становится очень чувствительным к перепадам температурного режима. У него нарушается сон, наблюдаются плохой аппетит, появляются проблемы с краткосрочной памятью.
Также на фоне постоянного сильного эмоционального напряжения у человека может снижаться зрение или ухудшаться слух.
Лечением неврозов занимается невролог или психотерапевт. Изначально врач должен выяснить причину появления подобного состояния. Например, если причиной стал дефицит внимания со стороны детей, то врачу нужно поговорить об этом непосредственно с детьми больного, деликатно указать, что он нуждается в заботе, внимании и понимании.
Если причиной стали какие-то социальные факторы, то стоит по максимуму человека оградить от них, например, сменить место жительство или отправить пожилого человека на время в пансионат или санаторий на отдых.
Не лишним для людей с неврозом будет пройти курс психотерапии, где психолог поможет больному правильно расставить свои приоритеты в жизни, понять, чего он хочет и повысить самооценку.
Помимо посещения психологов больным людям прописывается медикаментозная терапия, которая состоит из таких лекарственных средств, как:
Тимолептики – это средства, которые обладают седативным эффектом, то есть успокаивают ЦНС.
«Тяжелые» антидепрессанты применяются для лечения затяжных и длительных депрессий:
Для устранения легких неврозов применяются следующие препараты:
Транквилизаторами называются препараты, предназначенные для купирования состояния паники.
Нейролептики – это психотропные препараты, используемые для лечения неврологических и психических расстройств.
Список лекарственных средств:
Лечение неврозов должно быть комплексным. Многие психологи настаивают, что у людей на пенсии должно быть увлечение или хобби. Также важно обеспечить нормальные взаимоотношения с членами семьи. С их стороны больному потребуется внимание и забота.
Медики уверяют, что в преклонном возрасте нельзя становиться отшельниками, таким людям требуется общение с ровесниками. Для улучшения кровообращения людям в преклонном возрасте рекомендуется больше гулять на свежем воздухе, полноценно питаться и вести здоровый образ жизни.
источник
Неврозы, неврастении и раздутые на фоне патологического состояния нервной системы фобии не щадят даже молодежь, а в пожилом возрасте эти расстройства приводят к деградации самой личности человека. Чтобы предотвратить необратимые изменения в психике и организме человека врачи используют методику комплексного воздействия, включающую медикаментозную терапию, усиленную психологической и физической реабилитацией пациента.
Сеть пансионатов «Центра домашней заботы» готова содействовать скорейшему восстановлению любого пожилого человека, пережившего острое невротическое расстройство. Реабилитация пожилых людей при неврозах доступна в любом учреждении нашего Центра, в который входят семь пансионатов, расположенных в коттеджных поселках под Москвой.
В наших пансионатах мы предлагаем оптимальные условия реабилитации пациента с невротическими заболеваниями. Центр принимает и обслуживающих себя гостей, и лежачих больных, и утративших дееспособность пациентов. Обратившиеся к нам пожилые люди получают все преимущества профессионального ухода:
- круглосуточное наблюдение за состоянием пациента;
- безотлагательное оказание медицинской помощи;
- мониторинг эффективности лечения;
- помощь в кормлении и проведении гигиенических процедур;
- контроль приема прописанных препаратов.
Все пациенты получают психологическую поддержку, необходимую при лечении невроза любого типа. С помощью опытного психолога вы (или ваши близкие) избавитесь от тревожных состояний, сопровождающих любое невротическое заболевание.
Мы поможем справиться с такими симптомами заболевания как нарушение сна, потеря аппетита, раздражительность и вегетативные проявления.
«Центр домашней заботы» предлагает вашему вниманию платную реабилитацию больного с диагностированным неврозом. Стоимость услуги зависит от текущего состояния здоровья престарелых людей и выбранных условий размещения в пансионате.
Пансионат для пожилых людей в Малаховке
2-3 этаж, санузел на этаже.
2-3 этаж, санузел на этаже.
1-2 этаж, санузел на этаже.
1 этаж, санузел в комнате.
1 этаж, санузел в комнате.
| Количество мест в комнате | Самостоятельные, способные к самообслуживанию | Нуждающиеся в посторонней помощи | Лежачие и тяжелобольные |
|---|---|---|---|
| 3-4 человека ? Стандарт: 2-3 этаж, санузел на этаже. | 1 100 руб. | 1 100 руб. | 1 100 руб. |
| 3 человека ? Стандарт: 2-3 этаж, санузел на этаже. | 1 150 руб. | 1 150 руб. | 1 150 руб. |
| 2 человека ? Улучшенные условия: 1-2 этаж, санузел на этаже. | 1 300 руб. | 1 300 руб. | 1 300 руб. |
| 2 человека ? Люкс: 1 этаж, санузел в комнате. | 1 450 руб. | 1 450 руб. | 1 450 руб. |
| 1 человек ? Люкс: 1 этаж, санузел в комнате. | 1 500 руб. | 1 500 руб. | 1 500 руб. |
| Количество мест в комнате | Самостоятельные, способные к самообслуживанию | Нуждающиеся в посторонней помощи | Лежачие и тяжелобольные |
|---|---|---|---|
| 3-4 человека ? Стандарт: 2-3 этаж, санузел на этаже. | 1 100 руб. | 1 100 руб. | 1 100 руб. |
| 3 человека ? Стандарт: 2-3 этаж, санузел на этаже. | 1 150 руб. | 1 150 руб. | 1 150 руб. |
| 2 человека ? Улучшенные условия: 1-2 этаж, санузел на этаже. | 1 300 руб. | 1 300 руб. | 1 300 руб. |
| 2 человека ? Люкс: 1 этаж, санузел в комнате. | 1 450 руб. | 1 450 руб. | 1 450 руб. |
| 1 человек ? Люкс: 1 этаж, санузел в комнате. | 1 500 руб. | 1 500 руб. | 1 500 руб. |
| Количество мест в комнате | Самостоятельные, способные к самообслуживанию | Нуждающиеся в посторонней помощи | Лежачие и тяжелобольные |
|---|---|---|---|
| 3-4 человека ? Стандарт: 2-3 этаж, санузел на этаже. | 1 100 руб. | 1 100 руб. | 1 100 руб. |
| 3 человека ? Стандарт: 2-3 этаж, санузел на этаже. | 1 150 руб. | 1 150 руб. | 1 150 руб. |
| 2 человека ? Улучшенные условия: 1-2 этаж, санузел на этаже. | 1 300 руб. | 1 300 руб. | 1 300 руб. |
| 2 человека ? Люкс: 1 этаж, санузел в комнате. | 1 450 руб. | 1 450 руб. | 1 450 руб. |
| 1 человек ? Люкс: 1 этаж, санузел в комнате. | 1 500 руб. | 1 500 руб. | 1 500 руб. |
| Количество мест в комнате | Самостоятельные, способные к самообслуживанию | Нуждающиеся в посторонней помощи | Лежачие и тяжелобольные |
|---|---|---|---|
| 3-4 человека ? Стандарт: 2-3 этаж, санузел на этаже. | 1 100 руб. | 1 100 руб. | 1 100 руб. |
| 3 человека ? Стандарт: 2-3 этаж, санузел на этаже. | 1 150 руб. | 1 150 руб. | 1 150 руб. |
| 2 человека ? Улучшенные условия: 1-2 этаж, санузел на этаже. | 1 300 руб. | 1 300 руб. | 1 300 руб. |
| 2 человека ? Люкс: 1 этаж, санузел в комнате. | 1 450 руб. | 1 450 руб. | 1 450 руб. |
| 1 человек ? Люкс: 1 этаж, санузел в комнате. | 1 500 руб. | 1 500 руб. | 1 500 руб. |
| Количество мест в комнате | Самостоятельные, способные к самообслуживанию | Нуждающиеся в посторонней помощи | Лежачие и тяжелобольные |
|---|---|---|---|
| 3-4 человека ? Стандарт: 2-3 этаж, санузел на этаже. | 1 100 руб. | 1 100 руб. | 1 100 руб. |
| 3 человека ? Стандарт: 2-3 этаж, санузел на этаже. | 1 150 руб. | 1 150 руб. | 1 150 руб. |
| 2 человека ? Улучшенные условия: 1-2 этаж, санузел на этаже. | 1 300 руб. | 1 300 руб. | 1 300 руб. |
| 2 человека ? Люкс: 1 этаж, санузел в комнате. | 1 450 руб. | 1 450 руб. | 1 450 руб. |
| 1 человек ? Люкс: 1 этаж, санузел в комнате. | 1 500 руб. | 1 500 руб. | 1 500 руб. |
| Количество мест в комнате | Самостоятельные, способные к самообслуживанию | Нуждающиеся в посторонней помощи | Лежачие и тяжелобольные |
|---|---|---|---|
| 3-4 человека ? Стандарт: 2-3 этаж, санузел на этаже. | 1 100 руб. | 1 100 руб. | 1 100 руб. |
| 3 человека ? Стандарт: 2-3 этаж, санузел на этаже. | 1 150 руб. | 1 150 руб. | 1 150 руб. |
| 2 человека ? Улучшенные условия: 1-2 этаж, санузел на этаже. | 1 300 руб. | 1 300 руб. | 1 300 руб. |
| 2 человека ? Люкс: 1 этаж, санузел в комнате. | 1 450 руб. | 1 450 руб. | 1 450 руб. |
| 1 человек ? Люкс: 1 этаж, санузел в комнате. | 1 500 руб. | 1 500 руб. | 1 500 руб. |
Реабилитационные услуги, оказанные лежачему больному или человеку, утратившему дееспособность, обойдутся дороже обслуживания пожилых людей, способных к самостоятельному уходу за собой.
Формат размещения предполагает доступ к трем программам проживания:
- стандартным условиям — палата на 3-4 места;
- улучшенным условиям — комната на 2-3 места;
- люкс программе — одноместное размещение с персональной сиделкой.
Точную стоимость реабилитации в пансионатах центра можно подсчитать с помощью онлайн-калькулятора.
Мы принимаем пожилых людей с любыми видами нервных расстройств, используя стандартные правила оформления пациентов. Согласно этим правилам наши гости обязаны представить администрации следующие документы:
- паспорт гражданина РФ или иного государства (вместе с видом на жительство);
- полис ОМС и амбулаторную карту;
- общую справку о текущем состоянии здоровья, с флюорографией и анализами крови.
Эти документы подаются самостоятельно или от имени пожилого человека (опекуном или представителем интересов нашего пациента). После принятия документов у кандидата в постояльцы есть пробный четырехдневный период, во время которого он может познакомиться с условиями проживания на бесплатной основе.
Условия пансионата не позволяют организовать реабилитацию лиц с тяжелыми инфекционными заболеваниями (венерическими расстройствами, туберкулезом, гепатитом), алкоголизмом и наркоманией.
Для восстановления нервной системы, пострадавшей от последствий неврозов, мы предлагаем вашему вниманию ряд дополнительных услуг, повышающих эффективность программ реабилитации. За дополнительную плату пожилые постояльцы получают:
- мануальное лечение (иглотерапию и массаж);
- занятия лечебной физкультурой;
- аппаратное лечение симптомов и последствий неврозов;
- выездные консультации у специалистов по неврологическим заболеваниям;
- психологическую реабилитацию.
| Услуга | Стоимость |
|---|---|
| Вызов психиатра | от 5000 до 10000 руб. за консультацию. |
| Врач ЛФК | от 2000 до 5000 руб. |
| Невропатолог | 5000 руб. |
| Анализы, УЗИ | согласно прейскуранту клиники |
| Массаж | от 1000 до 3000 руб. за сеанс |
Дополнительные программы ускоряют лечение расстройств и помогают избавиться от результатов неврозов за считанные недели или месяцы. Эти программы доступны любому пожилому человеку, проживающему на территории пансионата.
Уход за постояльцами с диагностированным неврозом осуществляет только персонал со средне-специальным медицинским образованием. Дипломы медицинских сестер или фельдшеров есть даже у сиделок нашего Центра.
источник
Пожилых людей, обращающихся за психотерапевтической последнее, в помощью время становится все больше, что на то, несмотря это дело все-таки определенных требует материальных затрат. С чем же это первых
Во-связано?, с тем, что психотерапия понемногу нашу в входит российскую действительность, становится все заметной более социальной практикой.
Во-вторых, обычная психиатрическая-клинико модель лечения эмоционально-аффективных устраивает расстройств уже не всех пациентов, в том людей и числе старших возрастных групп.
В-третьих, как, неврозу и любви, «все возрасты покорны».
В-инициаторами, четвертых обращения пожилых людей к психотерапевту, являются, зачастую их дети, уже имеющие опыт психотерапевтом с работы вообще, или же с этим конкретным частности в психотерапевтом.
В-пятых, беседы с психотерапевтом могут своеобразной быть формой преодоления экзистенциальной пустоты и таких. В одиночества случаях, психотерапию, как правило, успешные оплачивают и состоятельные дети. Или же сам человек пожилой, имеющий сбережения и источники дохода.
другие и Есть причины, побуждающие лиц пожилого обратиться возраста за психотерапевтической помощью.
Наверное, стоит что, уточнить автор этой статьи называет «возрастом пожилым». Его нижней границей является возраст среднеевропейский выхода на пенсию, то есть, 65 лет. это, Впрочем субъективное мнение.
В этой статье речь пойдет о психотерапии классического невроза, то есть о тревожно психотерапии-фобических расстройств.
Проведению психотерапии предшествовать должна детальная и скрупулезная психопатологическая диагностика. связано Это с тем, что врачу-психотерапевту обязательно нужно учитывать возможность органических изменений, прежде, связанных всего, с атеросклерозом сосудов головного приводящих и мозга к развитию когнитивных и поведенческих расстройств, а, изменению, к также характера пожилого человека. Вязкость, чрезмерное, обидчивость поучательство — это, к сожалению, почти признаки непременные старения человека.
Помимо этого, у пожилых многих людей есть хронические болезни, а болезнь хроническая всегда сопровождается «невротическим шлейфом».
что, Понятно учитывать все эти привходящие совершенно обстоятельства необходимо, поэтому крайне желательно, специалист чтобы, проводящий психотерапию с пожилыми людьми, врачом был, то есть обладал клиническим мышлением в широком самом смысле этого слова.
Далее. расстройства Невротические у пожилых людей с преобладанием в клинической депрессивных картине проявлений несложны с точки зрения основной выбора лечебной стратегии. Минимальным стандартом лечения такого будет подбор эффективных медикаментозных сочетающийся, средств с поддерживающей психотерапией. Впрочем, если является человек верующим, такую поддержку ему оказать может и его духовный пастырь. А за врачом только остается терапия лекарствами и мониторинг клинической Существует.
ситуации распространенное мнение, что у пожилых очень не людей часто встречаются тревожно-фобические расстройства невротические. А, если они и имеются, то не оказывают влияния доминирующего на качество жизни человека, на его обыденное и повседневное существование. Однако, это не совсем Классические.
верно панические атаки, невротическое удушье, страхи навязчивые не удержать физиологические отправления в публичных хроническое, местах болевое расстройство, ситуационный тремор — далеко вот не полный перечень тех расстройств, с пожилые которыми люди обращались к автору этой Можно.
статьи выделять ряд психологических состояний, пожилому свойственных возрасту, на фоне которых и развертывается невротическая эта симптоматика.
- 1) значимых потеря смыслов жизни, часто связанная со близких смертью людей,
- 2) ощущение одиночества и покинутости, может которое быть даже в случае проживания в обеднение,
- 3) семье эмоциональной и интеллектуальной жизни, обусловленное сокращением резким социальных связей,
- 4) непринятие собственной, смерти персональной, приводящее к переживанию экзистенциальной тревоги.
эти Все состояния, присущие процессу старения закономерно, человека приводят к постепенному развитию депрессии.
А невротические вот расстройства фобического спектра, чаще обусловлены, всего событийно-нарративными механизмами. Иначе это, говоря когда в жизни человека случается ситуация некоторая психического или физического неблагополучия, настолько сопровождающаяся мучительными переживаниями, что человек не запоминает просто эту ситуацию и эти ощущения, не включает просто в эту память мизансцену и контекст формирует, но и события стойкую систему невротических убеждений, предписаний и запретов. Именно эта система и является ядром, основой сложившегося тревожно-фобического невротического Тогда.
расстройства происходит следующее: на уже имеющийся фон психоорганический и бытийное мироощущение доживания накладывается и избегание фобическое ситуаций, где предположительно может приступ возникнуть страха и соматического неблагополучия. И жизненный человека мир становится еще меньше, рушатся социальные последние внесемейные связи. Остается телефон и иногда, телевизор — книги. К стариковской реальности добавляется реальность и еще невротическая.
Проиллюстрирую вышесказанное примером из клинической собственной практики:
Ко мне на прием обратилась женщина пожилая. Назовем ее Ниной Семеновной. 71 год. подтянутая, Стройная. Со вкусом, но без всяких вычурностей, Жалуется. одетая на приступы острой тревоги, возникающие на метро эскалаторе, сопровождающиеся страхом потерять равновесие и дрожью, упасть в ногах, головокружением, учащенными сердцебиениями, нехватки ощущением воздуха. Мучительный характер приступов избегать ее заставляет поездок на метро, что существенно качестве на сказывается жизни. Ведь до появления этого расстройства тревожного она вела активный образ навещала: жизни своих родственников и друзей, живущих в концах разных Москвы, посещала музеи и театры.
жизнь Всю проработала в школе учителем русского литературы и языка. После выхода на пенсию давала уроки частные. Муж умер 10 лет назад от Дочь. инфаркта с мужем и внучкой живет в Германии, Москву в приезжают 2-3 раза в год на полторы-две Полтора.
недели года назад ее лучшая подруга инсульта от умерла. Тяжело пережила эту потерю. года Около назад, летом, в самое жаркое и время душное года, на эскалаторе, во время движения почувствовала, вниз дурноту, почти тут же появилось подумала; головокружение, что это начинается инсульт и страх же тут мгновенно «затопил» все ее душевное Возникло. пространство ощущение «ватных» ног, сильной чтобы и, слабости не упасть, она села на ступеньки Сердобольные. эскалатора прохожие помогли Нине Семеновне сойти и встать с эскалатора, довели до медпункта. Фельдшер какой сделала-то укол, женщина полежала минут кушетке на двадцать, пришла в себя и добралась до дома.
На день следующий обратилась к участковому терапевту. На ЭКГ помимо, изменений возрастных, обнаружено не было. Тем не после, менее перенесенного приступа острого страха и неблагополучия соматического, оставалось чувство тревоги, внутреннего боязнь, напряжения инсульта.
Через неделю решила родственникам к съездить. Путь-дорога опять лежала метро через. С утра, перед поездкой, отмечала тревожности усиление. При виде большой буквы «М» входом перед в станцию метро заколотилось сердце, дурнота появилась и слабость. Несмотря на это, волевым Нина усилием Семеновна вошла в вестибюль метро, турникет прошла и ступила на эскалатор. Почти сразу слабость и дурнота резко усилились, появилось головокружение. страх Возник смерти, тут же, сейчас, на этом месте самом. Началось учащенное сердцебиение, стала нехватку ощущать воздуха. «Из последних сил» спустилась Села. вниз на скамеечку, пососала валидол, отдышалась. понемногу Приступ отступил. Поднялась наверх. Вернулась Через.
домой несколько дней легла в терапевтическое больницы отделение. При обследовании ничего, кроме изменений возрастных, не обнаружено. Осмотрена психиатром. Выписаны феназепам и сонапакс. Приступов острой тревоги во время лечения стационарного не было.
По выписке беспокоила повышенная преходящие, тревожность расстройства сна, пониженный фон Стала. настроения избегать поездок в метро. Старалась, по возможности мере, передвигаться наземным транспортом. Заметно количество уменьшилось социальных контактов. В связи с этим чувство нарастало одиночества, покинутости. Это еще снижало больше общий фон настроения и усиливало совету. По тревожность дочери решила обратиться к психотерапевту.
В работе психотерапевтической с Ниной Семеновной было использовано обычных сочетание для автора статьи подходов: суггестивных, экзистенциальных, нарративных, парадоксальных. Неплохое чувство женщины у юмора позволило включить в работу иронию и абсурда техники. То есть, в работе был задействован весь почти арсенал гуманитарной психотерапии.
Владимир тоже Владимирович помог. Маяковский. Его стихи о паспорте советском («Я волком бы выгрыз бюрократизм, к мандатам нету почтения, к любым чертям с матерями катись бумажка любая, но эту. ») замечательно отгоняли панические эскалатора от атаки. Кто знает, может их (панических капиталистическая) атак сущность испугалась «крикогубого Заратустру» пошучено (социализма!)?
Единственная сложность была в том, Маяковский что лучше работал вслух, поэтому, Нину, на порою Семеновну странно поглядывали ее эскалаторные ходе.
В попутчики психотерапевтической работы использовались экзистенциальные ресурсные, беседы трансы, нарративное конструирование, проводилось техникам обучение самогипноза и контроля над тревогой. хорошо Пациентка и скрупулезно выполняла домашние задания. степень Высокая мотивация и доверия к лечащему врачу женщине позволили достаточно быстро, за 7 сеансов, справиться с фобическим-тревожно расстройством. Хотя, невротический «холодок», особенно (временами, во время нахождения на эскалаторе метро), растревожить пытался ее, вызвать, как и прежде, приступ невротического острого страха. Но у него ничего не выходило. И Семеновна Нина вновь обрела возможность ездить к друзьям своим, ходить в музеи и театры.
Работая с Семеновной Ниной, как, впрочем, и с другими пациентами возраста пожилого, я подметил интересную особенность, которая мне поначалу показалась довольно странной, а именно: старших люди возрастных групп ( естественно, при когнитивных сохранных функциях психики) справлялись с тревожно-неврозами фобическими значительно быстрее, чем молодые аналогичными с люди проблемами. После некоторых размышлений я этот связал интересный феномен со следующими обстоятельствами:
- невроза Объяснение событийно-нарративными механизмами развития и предельно функционирования понятно пожилым людям, ведь хорошо это согласуется с их жизненным опытом.
- Возникновение фобического-тревожно невроза для них достаточно становится быстро экзистенциальным событием, то есть событием, значительно которое ухудшает их обыденную и повседневную жизненную Пожилые. ситуацию люди прекрасно понимают, что неврозом с если не справиться сейчас, то он может отравить им годы последние жизни с ясным разумом( ведь, к рано, сожалению или поздно, но склероз обычно невроз побеждает ). Таким образом, возрастные пациенты хорошо обычно мотивированы на психотерапию.
- У любого невроза есть всегда склонность к нарративному расширению. Этот означает термин встраивание в знаковую (семиотическую) систему новой невроза информации, которую человек может разных из получать источников. Прежде всего, из интернета и иногда, популярной, не самого лучшего качества, психологической Эта. литературы информация о разнообразных проявлениях невроза, прогнозах неблагоприятных, трудностях в лечении и т.д. Ситуация усугубляется тем еще, что для человека с невротическим характерно расстройством выборочное, селективное восприятие информации, то отбираются есть самые тревожащие, самые угрожающие, негативные самые факты, описания и мнения. Причем, механизмом основным такого отбора является невротическая есть, то рефлексия, соотнесение прочитанного со своими собственными если. А, ощущениями учесть, что невротическая рефлексия основном, в происходит, на бессознательном уровне, то понятно, насколько человек быстро может сконструировать у себя невротическую счастью. К реальность, пожилые люди достаточно редко многочисленные на заглядывают форумы невротиков и почти не читают психологическое некачественное чтиво (да и хорошие психологические книги Большой).
- тоже жизненный опыт и хорошее знание литературы классической, свойственные людям старшей возрастной расширяет, группы нарративно-метафорическое пространство психотерапии и психотерапевту позволяет использовать в своей работе разнообразные средства речевые (на субъективный взгляд автора, люди Войну «читавшие и Мир», «Мертвые души» и «Муму», справляются быстрее с неврозом, чем те, которые этого удосужились и не так сделать).
- Для пожилых людей прежнему по врач является авторитетной фигурой. А ведь специалисту к доверие является главным условием успешной основании.
На психотерапии изложенного можно дать ряд рекомендаций методических, которые позволят сделать психотерапию пожилого лиц возраста более эффективной и менее Психотерапевту:
- длительной желательно занимать акцентированную врачебную особенно, позицию на первых стадиях лечения.
- На всех лечения стадиях пожилой пациент должен получать поддержку психологическую.Психотерапевту не надо скупиться на постоянное подкрепление позитивное.
- Большой ошибкой будет работа в урезанном-щадяще режиме. Психотерапевту следует задействовать в процессе терапевтическом тот уровень интеллектуальной вовлеченности, с может которым справиться пациент.
- Терапевтическую задачу всего лучше сформулировать не как «подлечить» и «облегчить», а избавиться «как» и «преодолеть».
И, в заключении, хочу сказать Психотерапия. следующее тревожно-фобических расстройств у лиц возраста пожилого является не простой, но вполне решаемой Особенно. задачей, если не забывать о том, что этой успешность терапии зависит не только от профессиональной специалиста компетенции, но и от его человечности, способности сопереживать и Источник.
источник
