Лечение невроза и глубокой депрессии

Психиатрия объединяет множество нарушений эмоционального, психического и неврологического состояния человека и способствует нормализации этих сфер здоровья.

Депрессивный невроз или невротическая депрессия – это патологическое состояние психики человека, которое является следствием затяжной, некупированной депрессии и сочетает в себе сразу два нарушения психоэмоционального фона.

Это расстройство в большей степени поражает людей, страдающих от неуверенности в себе, собственной нереализованности; они трудно адаптируются к смене обстановки, а изменение жизненных условий для них является стрессом.

Реже проявления депрессивного невроза развиваются у сдержанных, неэмоциональных людей, которые имеют твердую жизненную позицию и не воспринимают чьи-то указания на собственные недочеты, как попытку оскорбить или унизить. У таких людей самооценка остается неуязвимой.

Тот факт, что депрессивный невроз сочетает проявления двух патологий, наиболее четко характеризует заболевание и позволяет легко дифференцировать его.

Особенностью невротической депрессии является то, что даже при обострении признаков нарушения эмоционального фона, у пациента сохранено оптимистическое мировоззрение, он продолжает быть ориентированным в своей профессии, и не страдает глубокими личностными изменениями. Однако это не снижает важность проведения консультации с психоневрологом.

Невротическая депрессия имеет тенденцию приобретать затяжное течение и сопровождаться астенодепрессивным синдромом, тревожно -, фобически- и иппохондрически — депрессивным.

По характеру и степени проявлений, это расстройство психики человека имеет несколько форм:

реактивная;
ситуационная;
биполярная (характеризуется маниакальным состоянием);
монополярная (эмоциональный фон не имеет спадов и подъемов и на протяжении заболевания стабильно угнетенный);
эндогенная (развитию психического расстройства не сопутствует трагическое событие).

Главная причина развития невротической депрессии заключается в длительном воздействии ситуации, размышления о которой наделяют пациента ощущением безысходности: выхода из сложившейся непростой жизненной ситуации, казалось бы, не существует.

К предрасполагающим факторам длительного пагубного воздействия на психоэмоциональный фон человека относится:

наличие у партнера алкогольной, наркотической или любой другой зависимости;
постоянные конфликтные и стрессовые ситуации, происходящие на работе;
отсутствие собственного жилья;
нереализованность личной жизни;
материальные трудности;
неизлечимые или хронические заболевания.

Невротическая депрессия способна сохраняться довольно долго, в том числе и после решения беспокоящей ранее проблемы. У женщин нарушение зачастую развивается на фоне ощущения одиночества.

Мужчины становятся подвержены воздействию этой психической проблемы в тот период жизни, когда физиологически или в результате болезни, снижается их половая функция, и они сомневаются в своей мужской состоятельности, в большинстве случаев несправедливо занижая самооценку.

То, что человек подвержен этой патологии, можно заподозрить, наблюдая у него постоянно подавленное настроение. К основному комплексу симптомов депрессивного невроза относятся:

частая плаксивость;
стабильное негативное настроение;
тоска;
устойчивое нежелание акцентировать внимание на каких-либо позитивных моментах жизни и воспринимать их.

Такое состояние сопровождается нарушением сна, проявлениями легкой степени душевного волнения; снижением аппетита и эмоциональной нестабильностью, которая характеризуется спонтанными и беспричинными перепадами настроения.

К числу особенностей невротической депрессии относится и тот факт, что негативно и психически угнетенно пациент воспринимает не все окружающие его обстоятельства, а только конкретную локальную ситуацию, которой принадлежит роль провоцирующего фактора всего клинического состояния.

Что происходит на фоне ярко выраженных симптомов депрессивного невроза:

К пациенту приходит осознание взаимосвязи переживаний со своим психоэмоциональным состоянием. Оно перетекает в четкое стремление избавиться от обстановки, травмирующей его психику, но это ему не удается.
Отсутствуют специфическая мимика и выражение лица, свойственные депрессии, но проявляют себя только как реакция на упоминании о первопричине, вызвавшей психологическую травму, и устраняются после того, как собеседник сменит тему.
Слабо выражено снижение самооценки; высока вероятность развития фобий, реже – истерик.

Нарушение также проявляется вялостью, устойчивой и интенсивной головной болью, снижением активности сердечной деятельности, ослаблением физического тонуса и как следствие, общее физическое самочувствие значительно ухудшается.

Но несвойственными депрессивному неврозу являются апатичное состояние, отказ от выполнения профессиональных обязанностей, объем трудовой активности остается прежним, сохранен самоконтроль.

При попытке выяснить у пациента, что его угнетает, и какие факторы повлекли за собой изменение настроения, действительная причина этого состояния обычно им не озвучивается: человек не упоминает в диалоге о психотравмирующей ситуации.

Само начало заболевания часто совпадает с развитием у пациента физических заболеваний – гастрита, вегето-сосудистой дистонии и пр.

Кроме того, обращая внимание на его поведение, можно заподозрить наличие перечисленных недугов и объяснить угнетенное состояние человека их прогрессированием.

Именно с той целью, чтобы дифференцировать невротическую депрессию от остальных нарушений, пациент проходит диагностику многих органов.

То, насколько успешно пройдет лечение, безусловно, зависит от квалификации и опытности врача, пациенту с невротической депрессией назначают медикаментозное лечение в сочетании с психотерапией, поскольку такая комбинация является оптимальной для скорейшего избавления пациента от столь тягостного состояния.

Лекарственные средства врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого пациента – здесь большую роль играет фактор времени – если депрессия возникла давно, по мере своего прогрессирования приобрела затяжное течение, то медикаментозные препараты доктор назначает более серьезные.

Если же нарушение психики появилось недавно, лекарственные препараты, прописанные врачом, направлены на поднятие жизненного тонуса пациента, ясность ума и достижение здорового полноценного сна. Речь идет об антидепрессантах, снотворном и нейролептиках.

Психотерапия может иметь следующие направления:

Лечение гипнозом. Гипноз благотворно сказывается на психическом состоянии пациента и при регулярном применении дает положительный результат. Сеансы гипноза способствуют выводу пациента из депрессивного состояния. Количество посещений специалиста зависит от стадии заболевания и индивидуальной восприимчивости организма человека. Метод признан абсолютно безопасным и по окончанию курса лечения, пациент полностью избавляется от навязчивых страхов и способен самостоятельно контролировать негативные мысли.
Гомеопатия. Это один из распространенных методов устранения невротической депрессии, который не относится к медикаментозным вариантам лечения этого нарушения психического состояния. Гомеопатия безвредна для пациента, избавляющегося от заболеваний эмоциональной сферы, но даже очевидные преимущества этого метода не являются поводом для начала лечения без одобрения такового врачом.
Физические упражнения. Увеличение двигательной активности способствует повышенной выработке эндорфинов, что не может являться благотворной средой для дальнейшего развития депрессии. Концентрация гормонов в крови пациента достигает того же уровня, что и после приема препаратов группы нейролептиков.

Самым распространенным осложнением невротической депрессии является осознание безысходности положения и совершение суицида – именно таков исход этой психической патологии, при условии неправильного лечения или отсутствия такового. Для того чтобы обезопасить своих знакомых или родственников от летального исхода, следует:

проявлять внимательное отношение, ненавязчиво интересоваться их жизнью, не проявлять безразличие к их судьбе;
демонстрировать доброжелательность;
оказывать психологическую поддержку и физическую помощь;
беседовать, уметь слушать;
не оставлять человека, пережившего трагическое и событие (смерть близких людей, развод, крах карьеры) наедине со своими мыслями, особенно длительное время;
призывать пересмотреть жизненную позицию; внушить желание продолжать жить.

Невротическая депрессия – регулируемое состояние: если не удалось предотвратить его появление, это не значит, что ситуация — безысходна и нет смысла вообще приступать к его лечению.

Наоборот, чем раньше начать психотерапию пациента, тем быстрее человек восстановит дисбаланс своего психоэмоционального фона, обретет смысл и вернется к нормальной жизнедеятельности.

источник

Депрессивный невроз (невротическая депрессия) — это термин, применимый к группе заболеваний невротического спектра, характерной чертой которых является депрессивный аффект.

При неврозе, в отличие от психоза, не происходит столь глубокого поражения психики. У человека сохраняется адекватное восприятие действительности и критика к происходящему. Ещё одно важное отличие заключается в том, что это заболевание обусловлено внешними факторами, а не глубинными нейроэндокринными нарушениями.

Причиной депрессивного невроза является длительно существующая психотравмирующая ситуация. Состояние нервной системы, длительное время функционирующей в стрессовых условиях, претерпевает постепенные изменения и со временем развивается депрессивный невроз.

Симптомы депрессивного невроза включают в себя так называемую «депрессивную триаду»:

сниженное, подавленное настроение;
замедление мыслительных процессов;
ослабление волевой мотивации и двигательная заторможенность.

Кроме того, очень часто присутствуют нарушение сна и различные симптомы со стороны вегетативной нервной системы:

головные боли;
ускоренное сердцебиение;
артериальная гипертензия;
периодические боли в сердце;
одышка и другие нарушения дыхания;
желудочно-кишечные расстройства и др.

Как уже говорилось, депрессивный невроз — это собирательное понятие, в которое входит ряд расстройств смешанного типа:

астено-невротическое;
тревожно-фобическое;
тревожно-депрессивное;
ипохондрическое.

Для выбора эффективного лечения нужно провести полноценную диагностику. Кроме того, необходимо дифференцировать вегетативные симптомы от серьёзной соматической патологии (болезней сердца, бронхиальной астмы, болезней желудочно-кишечного тракта и др.). Сделать это способен только специалист.

Хотя депрессивный невроз и истинная (эндогенная) депрессия имеют много общих симптомов, существуют принципиальные различия этих заболеваний.

При эндогенной депрессии снижение настроения достигает уровня глубочайшей, мучительной тоски, постоянно присутствующей в жизни больного. Имеются идеи самообвинения, даже греховности, полной несостоятельности и отсутствие надежды на перемены к лучшему. Переживания эти столь тягостны, что человека посещают мысли об уходе из жизни.

В случае депрессивного невроза, снижение настроения не столь сильно. Суицидальных мыслей у таких больных не возникает и, в целом, присутствует оптимистичный взгляд на будущее.

При эндогенной депрессии причина возникновения кроется внутри самого больного. В его нейроэндокринной системе формируется стойкий дисбаланс, который не зависит от внешних факторов. В результате эмоциональное состояние больного совершенно не поддаётся ни волевому контролю, ни ситуационному влиянию.

Депрессивный невроз, напротив, формируется в результате длительного воздействия внешнего психотравмирующего фактора. Переключая своё внимание на психологически более комфортную ситуацию, человек с депрессивным неврозом способен временно выходить из-под его влияния, при этом симптомы невроза на какое-то время ослабевают. Классический пример — «бегство в работу» при семейных проблемах.

При эндогенной депрессии человек утрачивает работоспособность и становится социально дезадаптирован. Более того, из-за выраженной моторной заторможенности и апатии резко снижается способность к самообслуживанию.

При депрессивном неврозе человек долгое время сохраняет высокую работоспособность (если психотравмирующая ситуация не связана с работой) и социальную активность. Это обусловлено не высоким уровнем энергии, а психологическим бегством в более комфортные для психики больного условия. Однако, сохраняющаяся стрессовая ситуации и возврат симптомов обуславливают низкий уровень качества жизни.

В этом заключаются главные отличия депрессивного невроза, симптомы и лечение которого во многом зависят от причины его возникновения. В тоже время, это заболевание очень хорошо поддается лечению психотерапией и вспомогательными общеоздоровительными методами (массаж, физиотерапия, рефлексотерапия и др.).

В центре ментального здоровья «Альянс» работают квалифицированные врачи-психотерапевты. Благодаря передовым методам диагностики, они смогут уточнить диагноз и подобрать наиболее эффективное лечение, куда могут входить не только зарекомендовавшие себя психотерапевтические техники (групповая, семейная, телесноориентированная терапия и др.), но и реабилитационные мероприятия: массаж, физиотерапия, рефлексотерапия и др.

При условии своевременного начала лечения прогноз при депрессивном неврозе благоприятный. Удаётся достичь полного выздоровления, предотвратить рецидивы и существенно повысить качество жизни.

Если же невротическая депрессия существует достаточно долго, то она трансформируется в более глубокое заболевание — невротическое расстройство личности.

Ещё один очень важный момент заключается в том, что при сохранении хронической психотравмирующей ситуации и отсутствии лечения велик риск формирования болезней зависимости. В данной ситуации они так же выступают как способы психологического бегства. Чаще всего возникают следующие болезни зависимости: алкоголизм, наркомания, игромания. Возможно формирование как любой из них, так и их сочетаний.

Лечение любого вида зависимости — это отдельная очень сложная задача. Поэтому лучше своевременно начать лечение депрессивного невроза и не подвергать себя и своих близких риску столкнуться с этой серьёзной проблемой.

Депрессивный невроз возникает тогда, когда длительно существует сложная жизненная ситуация, которая со временем начинает казаться безвыходной и неразрешимой. Действительно, бывают обстоятельства, которые невозможно изменить. Но даже тогда можно вновь стать здоровым и существенно улучшить качество жизни. Это возможно благодаря психотерапевтическим методикам, которые помогут выйти из-под влияния травмирующей ситуации, научиться жить таким образом, чтобы она не провоцировала развитие болезни.

источник

Термин невротическая депрессия, или депрессивный невроз, был введен в 1895 году. Это отдельное заболевание, не зависящее от других патологий и протекающее по собственной схеме. Однако некоторые школы психотерапии и психиатрии включают расстройство в более общие понятия, например, американцы называют его ситуационной депрессией.

Как и любое другое психическое нарушение или временное отклонение, невротическая депрессия нуждается в психотерапевтической коррекции, а тяжелые стадии – в психиатрической помощи. Существуют люди, которые больше подвержены заболеванию, чем другие.

Выделяют 2 группы людей, которые склонны к депрессивному неврозу:

Целеустремленные и волевые личности, отличающиеся безапелляционными суждениями и прямотой. Такие людей всегда прячут эмоции и слабости за железобетонной маской уверенности. Как следствие, внутренние проблемы накапливаются и выливаются в заболевания, в том числе неврозы, так как психика не может выдержать того давления, которому целеустремленные личности подвергают себя.
Закомплексованные, неуверенные в себе люди, склонные к излишней впечатлительности, ранимости и обидчивости. Особенно опасны для таких личностей радикальные решения, которые сложно им даются. Люди с комплексами и неуверенностью в себе не привыкли менять обстановку, плохо приспосабливаются к новым условиям, возникающим вокруг них. Кардинальные, резкие изменения вызывают депрессивный невроз и другие виды психических отклонений.

Однако вне зависимости от типа психики, заболеить может любой человек.

Главный механизм, запускающий депрессивный невроз, — это травмирующий фактор, который однократно и очень сильно, либо постоянно действует на человека.

Из-за этого психика не выдерживает, развиваются отклонения. Невроз сопровождается временными нарушениями, но в отличие от депрессии не приводит к глубоким личностным изменениям. Среди факторов, провоцирующих депрессивный невроз, выделяют:

постоянное сокрытие правды от близких, друзей, родственников – эта причина часто провоцирует болезнь у детей, подростков;
разлука с любимым человеком – особенно тяжелые ситуации встречаются при смерти близкого;
длительные конфликты с родственниками, особенно при проживании в одном доме, квартире;
проблемы, повышенные нагрузки на работе, занятие нелюбимым делом, конфликты с коллективом и начальством;
комплексы, приводящие к патологической неуверенности в себе, — внешние дефекты, инвалидность, какие-либо другие проблемы, в том числе психологического характера;
финансовые проблемы – эта причина часто возникает у мужчин, которые не могут содержать семью, но нередко появляется и у женщин, которые сами себя обеспечивают и оказались в неоднозначной ситуации;
чрезмерная ответственность – когда человек даже при малейшем нарушении обещания, сроков или других жизненных обстоятельств сильно винит себя;
повышенная впечатлительность, восприимчивость, — любые конфликты и обиды воспринимаются близко к сердцу;
внутриличностный конфликт, вызванный несоответствием возможностей желаниям.

Депрессивный невроз провоцируют и другие факторы, но эти встречаются чаще всего. Очень важно начинать лечение и не игнорировать патологи. Мнение, что психологические травмы не настолько серьезны, как физические, ошибочно. Невылеченный невроз может перерасти в более серьезные проблемы, в том числе – телесные.

Симптомы депрессивного невроза охватывают все сферы жизни человека, проявляются соматическими и вегетативными нарушениями, а также изменением настроения:

появляется жизненная пассивность, человек становится заторможенным;
ухудшается настроение, речь становится вялой и замедленной, снижается уровень мышления;

вначале депрессивный невроз проявляется сниженным настроением, которое сохраняется в течение длительного времени, затем появляется общая слабость и высокая утомляемость;
затем возникают вегетативно-соматические нарушения: сердцебиение, проблемы с уровнем АД, головокружения и низкий аппетит;
постепенно развиваются заболевания и нарушения ЖКТ, что приводит к посещению пациентом терапевта;
даже при наличии лечения симптомы болезни прогрессируют, повышается слабость, устойчиво сохраняется гипертония, может появиться спастический колит;
ациенты страдают от плохого настроения, развивающейся апатии и грусти, даже хорошие события не дают им необходимой радости;
постепенно ухудшается мимика, пациент стремится к уединению, не хочет ни с кем контактировать;
на работе нередко депрессивный невроз сказывается иначе – пациент уходит в работу с головой, особенно при провоцирующих факторах, не связанных с профессиональной деятельностью;
для патологии характерны устойчивые нарушения сна – человек плохо засыпает, часто просыпается, у него возникает чувство тревоги, утром сохраняется ощущение разбитости.

При психологическом нарушении пациенты сохраняют контроль над своими действиями, не утрачивают социальных контактов и могут нормально воспринимать происходящее вокруг. К суицидальным мыслям они не склонны. При неврозе сохраняется симптом «надежды на лучшее будущее», тогда как при депрессии и психозе он отсутствует.

Часто люди путают депрессию и невроз. У этих заболеваний есть схожие признаки, но по их выраженности они сильно отличаются. В отличие от депрессивного невроза, депрессия сопровождается ощущением полной безысходности, сильной подавленностью, суицидальными мыслями.

Важно! При депрессии человек почти полностью утрачивает работоспособность, у него пропадает интерес к жизни, пациент не видит никаких причин жить.

Высок уровень ненависти к самим себе у таких пациентов. Они даже иногда думают, что окружение их ненавидит. Депрессивный невроз не лишает человека умения радоваться и видеть перспективу в светлых тонах.

При неврозе провоцирующим фактором в большинстве случаев выступают внешние действия, стресс, проблемы на работе, в семье, тогда как при депрессии они спрятаны глубоко внутри сознания. Но депрессию может запустить хронический стресс и травмирующая ситуация.

Для дифференциальной диагностики и последующего лечения пациент должен посетить психотерапевта, иногда требуется консультация психиатра. Терапией после постановки диагноза совместно с психотерапевтом может заниматься психолог.

Для уточнения диагноза пациенту нужно пройти компьютерное обследование, выявить наличие стресса. Однако чаще всего достаточно консультации у психотерапевта. Именно этот врач занимается назначением медикаментозной терапии депрессивного невроза. Медикаменты используются комплексно, для повышения активности головного мозга, улучшения состояния нервной системы:

Седативные средства. Назначают для успокоительного эффекта, использовать препараты безопасно. Большая часть изготавливается из натуральных компонентов. Иногда назначают снотворные средства.
Антидепрессанты. Помогают лечить депрессивный невроз, подавляя активность ЦНС. Необходим рецепт врача, а также строгое следование инструкции. У антидепрессантов могут быть серьезные побочные эффекты вплоть до обострения симптомов депрессивного невроза, поэтому нельзя пренебрегать рекомендациями.
Транквилизаторы. Назначают взрослым для лечения запущенного невроза и депрессии. Самые мощные препараты типа «Фенибута» требуют рецепта врача.

Лечить депрессивный невроз следует и дополнительными средствами, которые подбирают в зависимости от симптоматики. Иногда врачи прописывают комплексы витаминов, антиоксидантов.

Чтобы вылечить депрессивный невроз, недостаточно принимать медикаменты и ходить к психотерапевту «для галочки» успех терапии зависит напрямую от активности пациента и его желания избавиться от болезни. Следует также знать, что нельзя делать для устранения отклонения:

употреблять алкоголь в больших дозах, пробовать наркотики или использовать сигареты для расслабления;
не рекомендуется делать акцент на шумных развлечениях в больших компаниях;
не следует выбирать обособленную жизнь, уходить в отшельники.

Очень эффективно в лечении депрессивного невроза использование различных увлечений. Они могут быть самостоятельно подобраны пациентами. Можно попросить совета у доктора. Например, очень полезны групповые занятия музыкотерапией, арт-терапией, библиотерапией. Эффективны и такие методы, как умеренный спорт, — йога, пилатес, медитация.

Большое значение при лечении депрессивного невроза имеет питание. Оно должно быть полноценным, не рекомендуется сидеть на строгих диетах или переедать. Овощи, фрукты, кисломолочные продукты, орехи и сухофрукты в умеренных количествах улучшают внешний вид и помогают пациентам выздоравливать.

источник

Депрессивный невроз — вид невротического расстройства, характеризующийся постоянно печальным настроением, гиподинамией и общей заторможенностью. Депрессивный невроз сопровождается вегетативно-соматическими расстройствами и нарушениями сна. Ему присущи такие отличительные черты, как оптимистический взгляд на будущее, сохранность способности к профессиональной деятельности, отсутствие глубоких изменений личности. Для диагностики депрессивного невроза необходима консультация психоневролога. Лечение осуществляется сочетанием психотерапевтических методик с применением медикаментозных препаратов (антидепрессантов, нейролептиков, психостимуляторов, седативных средств) и физиотерапии (водолечения, рефлексотерапии, электросна, массажа).

В неврологии, психологии и психиатрии наряду с термином «депрессивный невроз» употребляется также название «невротическая депрессия», которое было введено в медицину еще в 1895г. В мировой практике не все врачи склонны выделять депрессивный невроз как самостоятельное заболевание. Например, американские специалисты включают его в такое понятие, как ситуационная депрессия.

Наиболее подвержены развитию депрессивного невроза прямолинейные и целеустремленные люди, категоричные в своих мнениях, привыкшие сдерживать внешние проявления своих внутренних переживаний. Вторую группу по частоте развития депрессивного невроза составляют люди с заниженной самооценкой, испытывающие затруднения при принятии решений и плохо приспосабливающиеся к происходящим в жизни изменениям.

Депрессивный невроз является психогенно обусловленным состоянием, т. е. его возникновение связано с внешними психотравмирующими обстоятельствами. Причинные ситуации, как правило, отличаются особой значимостью для больного и имеют длительное течение. Выделяют 2 основные группы психотравмирующих ситуаций, приводящих к депрессивному неврозу. Первая — это многочисленные неудачи, возникающие сразу в нескольких сферах деятельности пациента и вызывающие у него ощущение «неудавшейся жизни». Вторая группа — это так называемые обстоятельства эмоционального лишения, когда пациент вынужден скрывать какие-то взаимоотношения, не может установить контакт с близким ему человеком, находится в разлуке с любимыми людьми, не имеет возможности заниматься тем, что ему по-душе и т. п.

Обычно депрессивный невроз возникает на фоне длительно существующих психотравмирующих обстоятельств. При этом пациент считает возникшую ситуацию неразрешимой и направляет свои усилия не на поиск решения проблемы, а на скрытие связанных с ней негативных эмоций. Это приводит к развитию функциональных нарушений в ЦНС и в первую очередь к вегетативно-соматическим расстройствам, сопровождающим начало депрессивного невроза.

В классическом случае депрессивный невроз характеризуется триадой типичных симптомов: снижением жизненной активности и даже некоторой общей заторможенностью, подавленным настроением, замедлением мышления и речи. В начале заболевания пониженный фон настроения и общая слабость сочетаются с различными вегетативно-соматическими симптомами: головокружением, сердцебиением, колебаниями АД, снижением аппетита, функциональными нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта. Как правило, эти проявления заставляют пациентов посетить терапевта, который назначает им симптоматическую терапию.

Однако, не взирая на проводимое терапевтическое лечение, у больных с невротической депрессией прогрессирует ощущение слабости, развивается стойкая артериальная гипотония, зачастую возникает спастический колит. Пациенты отмечают еще большее ухудшение настроения, постоянную грусть и апатию, отсутствие положительных эмоций от радостных событий. Типично уменьшение двигательной активности, скудная мимика, замедленный темп мышления, тихая и медленная речь. Снижение жизненной активности и апатия проявляются в основном при выборе развлечений или при необходимости с кем-то контактировать, часто не затрагивая профессиональную деятельность пациента. Напротив, у многих пациентов происходит «бегство в работу» (особенно, если причинная ситуация связана с семейными отношениями).

В большинстве случаев при депрессивном неврозе возникают нарушения сна. Наиболее типичными являются затрудненное засыпание и ночные пробуждения, сопровождающиеся сердцебиением и чувством тревоги. Однако, в отличие от ипохондрического невроза, они не приводят к фиксации пациента на неприятных ощущениях в сердечной области. В утреннее время пациенты с депрессивным неврозом отмечают характерную для неврастении слабость и разбитость. У них отсутствует типичное для депрессивного расстройства усиление тревожности и тоски по утрам.

В отличии от классической (психотической) депрессии, при депрессивном неврозе клинические симптомы не достигают степени психоза, а имеют менее глубокую невротическую выраженность. Имеющие депрессивный невроз пациенты способны сохранять самоконтроль, адекватно воспринимают происходящее и не теряют контакт с окружающими. Они не имеют суицидальных мыслей и с оптимизмом смотрят в будущее. Депрессивный невроз не сопровождается тоскливым бесперспективным взглядом на будущее, как это происходит при психотической депрессии. Напротив, при обдумывании своих планов пациенты как бы не учитывают сложившуюся неблагоприятную ситуацию. Эта особенность психогенной депрессии рядом авторов была выделена как симптом «надежды на светлое будущее».

Сложность диагностики депрессивного невроза связана с тем, что сам пациент не связывает свое состояние с психогенными факторами и в разговоре с врачами никогда не упоминает о наличии хронической психотравмирующей ситуации. Поэтому проявления невротической депрессии часто относят к сопутствующим симптомам соматического заболевания (вегето-сосудистой дистонии, хронического гастрита, колита и пр.). В связи с этим важное значение имеет консультирование подобных пациентов у психоневролога, который проводит тщательный расспрос пациента, направленный на определение причины заболевания и выявление мучающих его переживаний. С целью исключения соматической патологии пациенту с депрессивным неврозом могут быть назначены: консультация кардиолога и гастроэнтеролога, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, ЭЭГ, РЭГ, Эхо-ЭГ и др.

Необходимо дифференцировать депрессивный невроз от тревожно-фобического невроза, ипохондрического невроза, астении, неврастении и синдрома хронической усталости. В то же время при диагностике депрессивного невроза следует учитывать возможность сочетания депрессивных симптомов и других невротических проявлений с формированием ипохондрически-депрессивного, астено-депрессивного, тревожно-депрессивного и фобически-депрессивного синдромов. Тщательное исследование анамнеза и психического статуса пациента помогает дифференцировать депрессивный невроз от психогенной депрессии и депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза, для которых характерен рецидивирующий внезапный характер и значительная психическая дезорганизация личности.

Эффективная терапия депрессивного невроза возможна только при сочетании психотерапевтических воздействий с применением лекарственных препаратов и физиотерапевтических методик. При невротической депрессии психотерапевтами широко применяется лечение убеждением, которое заключается в логической проработке психотравмирующей ситуации с целью изменения у пациента отношения к ней. Дополнительно используют самовнушение — проговаривание пациентом определенных фраз, направленных на формирование нового взгляда на ситуацию.

Основу медикаментозного лечения депрессивного невроза обычно составляют антидепрессанты (имипрамин, амитриптилин, моклобемид, миансерин, циталопрам и др.). В зависимости от особенностей течения заболевания в схему лечения могут входить нейролептики, психостимуляторы, седативные, ноотропы, транквилизаторы. Однако даже грамотно подобранная медикаментозная терапия без сопутствующей психотерапии дает лишь временное или частичное улучшение.

К физиотерапевтическим методам воздействия, эффективным при депрессивном неврозе, относятся: дарсонваль, электросон, массаж шейно-воротниковой зоны, общий массаж (ароматерапевтический, классический, точечный, аюрведический, фитомассаж), водолечение, рефлексотерапия. Подбор оптимального сочетания физиотерапевтических процедур осуществляется на консультации врача-физиотерапевта с учетом индивидуальных особенностей пациента.

При условии корректного лечения депрессивный невроз имеет благоприятный прогноз с полным выздоровлением пациента и его возвращением к полноценной жизни. В случае длительного течение невроз трансформируется в невротическое расстройство личности.

источник

Глубокая депрессия — расстройство психики, при котором у человека постоянно наблюдаются апатия и плохое настроение. Такое состояние не связано с жизненными ситуациями, но они часто становятся причиной болезни. Человек может страдать депрессией несколько лет и в результате покончить с собой, поэтому важно вовремя распознать болезнь и обратиться за медицинской помощью.

Глубокое депрессивное расстройство развивается по следующим причинам:

Травмирующие ситуации. Это те события в жизни пациента, которые вызвали у него сильный стресс. Например, смерть близкого человека, развод, потеря имущества. Расстройство может развиться на фоне переутомления из-за тяжелой работы. Женщины, находящиеся в абьюзивных отношения (когда присутствует насилие партнера), тоже подвержены депрессии.
Нарушение обмена веществ. Депрессия, вызванная этим фактором, наблюдается осенью и весной, когда организму не хватает витаминов.
Гормональный сбой. Он случается у женщин после родов, выкидыша или аборта.
Патологические состояния. Например, тяжелая болезнь или увечье.
Расстройство может возникнуть на фоне приема лекарства.

Склонность к этой болезни наблюдается у эмоциональных и чувствительных людей, а еще у личностей с неустойчивой психикой.

Нужно знать, как выйти из глубокой депрессии, но при этом нельзя забывать о профилактике. С ее помощью можно избежать развития депрессивного состояния.

Важно вести правильный и активный образ жизни. Надо гулять на свежем воздухе. Люди, которые много времени проводят на работе и мечтают построить карьеру, нуждаются в полноценном отдыхе в выходные. Важно спать по 7-8 часов, ложиться и вставать в одно и то же время, чтобы не сбивался режим дня.

Стоит следить за питанием. Придется исключить из рациона фастфуд, а еще жареную и жирную пищу, которая может негативно сказаться на работе кишечника. Осенью и весной нужно принимать курсы витаминов, назначенные врачом, чтобы укрепить иммунитет.

Надо проводить больше времени с друзьями и с членами семьи. Человеку важно чувствовать поддержку близких людей. Это поможет достигнуть поставленных целей. Еще стоит найти хобби. Увлечение для души поможет человеку отвлекаться от работы, учебы и жизненных трудностей. Можно заниматься спортом, смотреть фильмы, читать книги, ходить на курсы.

Если не соблюдать эти правила, то в последствии не получится избавиться от депрессии без антидепрессантов.

У пациента могут наблюдаться следующие признаки глубокой депрессии:

Апатия. Человек не хочет заниматься любимым делом, его не радуют встречи с друзьями, а все привычные занятия кажутся бессмысленными. Пропадает интерес к жизни.
Подавленное настроение. Тоска и грусть появляются без причины. Возможны резкие перепады настроения.
Страх. Человек может беспокоиться за себя, за близких или за будущее, хотя причин для страха нет.
Упадок сил. Он сопровождается бессонницей или сонливостью, а еще отсутствием аппетита.
Галлюцинации и бред. Такие симптомы встречаются не у всех пациентов.
Суицидальные мысли. Они появляются, когда болезнь запущена.

Стоит наблюдать и за внешностью человека. Для этого расстройства характерна потеря веса. К тому же пациент может перестать заботиться о своем внешнем виде. Депрессия у мужчин часто сопровождается запоями. Из-за болезни начинаются проблемы с эрекцией.

Женщины больше склонны к этому расстройству, потому что они эмоциональнее мужчин. Особенностью подавленности депрессии у женщин может быть повышенная плаксивость. Также наблюдается отсутствие полового влечения.

Выйти из глубокой депрессии самостоятельно не получится, поэтому придется посетить врача, который подберет лекарства, учитывая причины расстройства и состояние здоровья пациента.

Антидепрессанты при глубокой депрессии подбирает психотерапевт. Он может назначить Имипрамин, Сертралин, Флувоксамин. Еще пациенту выпишут транквилизаторы. Например, Диазепам, Лоразепам, Алпразолам. Такие лекарства нужно принимать с осторожностью. Они вызывают привыкание, поэтому нельзя самостоятельно увеличивать дозировку. Для лечения депрессии также необходимы нейролептики (Оланзапин, Амперозид, Трифтазин).

Существуют и другие методы лечения. Например, психотерапия. Специалист поможет справиться с проблемой, которая стала причиной расстройства. С помощью сеансов пациент найдет способ выйти из затруднительной ситуации. Если у человека расстройство психики произошло на фоне трагедии, психотерапевт поможет найти силы жить дальше. Практикуется групповая терапия. Во время таких занятий люди, страдающие депрессией, выслушивают и поддерживают друг друга.

Пациента, которому не помогают медикаменты и сеансы психотерапии, лечат с помощью электрических разрядов. Электроды помещают на виски, предварительно введя человеку обезболивающее. Судорожный припадок, вызванный током, длится до 60 секунд.

Еще пациентов с глубокой депрессией лечат с помощью магнитной стимуляции, которая восстанавливает нейронные связи в мозгу. Такой метод не причиняет боли пациенту.

Когда лечение начинает приносить положительный результат, врач назначает физические упражнения, которые помогают пациенту восстановить тонус мышц и справиться с повышенной утомляемостью.

источник

Невротическая депрессия – заболевание, возникшее вследствие воздействия психотравмирующего события. Для расстройства характерна затяжная форма невроза. Недуг может сопровождаться различными синдромами: астеническим, тревожно-фобическим, ипохондрическим.

Первые признаки расстройства проявляются после воздействия на человека стрессовых факторов, причем интенсивность которых может быть не ярко выраженной, однако сама ситуация является для больного субъективно значимой проблемой. Наследственная роль (генетическая предрасположенность) в развитии невротической депрессии – минимальна.

При данном заболевании выделяют различные формы депрессивных состояний:

Большинство современных психиатров рассматривают формирование доминирующих симптомов невротической депрессии как этап развития иных психических расстройств. Заболевание не выделено в качестве самостоятельного расстройства в последней версии классификации психических болезней (DSM-III).

Невротической депрессии характерен широкий диапазон проявлений от состояний в пределах нормы до смещения стертых, «замаскированных, почти не выраженных симптоматически форм. Такая «депрессия без депрессии» вызывает определенные трудности при диагностике и дифференциации расстройства в рамках существующих нозологических форм. Отсутствие либо слабое проявление симптоматики препятствует своевременному проведению патогенетически обоснованного лечения, что сопряжено с большим риском недооценки реальной тяжести болезни.

У определенной категории лиц, в числе которой – дети и подростки, заболевание чаще всего протекает в скрытой (замаскированной форме). Не замечая, не понимая или игнорируя признаки наличия депрессии, лица прибегают к изменению образа жизни на «поведение разрушения»: злоупотребляют спиртными напитками, принимают наркотические и токсические вещества, пытаются улучшить эмоциональное состояние высокими дозами медикаментозных препаратов.

У некоторых больных депрессия маскируется под видом соматического заболевания, и человек проходит многократные осмотры и безуспешную терапию у различных специалистов, тем самым усугубляя свой эмоциональный статус.

Осложнением невротической депрессии являются суицидальные мысли и попытки, которые возникают на максимальном пике в развитии недуга, в момент пребывания в остром состоянии безысходности, бесперспективности, самообвинения и отчаяния. Единственным профилактическим методом суицидальных действий является верная диагностика депрессии, своевременное обращение к врачу и проведение комплексного лечения.

Основной причиной развития невротической депрессии выступает воздействие личностно значимых психотравмирующих факторов. Как правило, стрессогенная для индивида ситуация является в действительности обычным жизненным событием, таким как: конфликтная обстановка в семье, профессиональные проблемы, финансовые затруднения.

Довольно часто провоцирующим фактором для развития расстройства становится крушение планов, надежд, стремлений и желаний. Также спусковым механизмом выступают затяжной конфликт между действительными потребностями и личными приоритетами с суровыми правилами жизни в социуме. Данное эмоциональное расстройство может возникнуть вследствие пребывания в сложной, трудноразрешимой в настоящем и в перспективе, ситуации. Например, женщина вынуждена ухаживать за парализованным мужем-инвалидом: колоссальная физическая нагрузка, постоянное психическое напряжение, осознание отсутствия шансов на исцеление приводят к сильнейшему стрессу и провоцируют развитие невротической депрессии.

Скопление негативной энергии также происходит под воздействием неинтенсивных, но постоянных и «монотонных» факторов, например: конфликтной, недоброжелательной атмосфере в трудовом коллективе. Не умея полноценно отдыхать, здоровыми способами избавляться от напряжения и усталости, человек фиксируется на своих отрицательных ощущениях, впадает в уныние и апатичное состояние. В итоге запас жизненных сил исчерпывается, у индивида происходит «нервный срыв», и впоследствии развивается депрессивное состояние.

Значительная роль в развитии депрессии невротического генеза принадлежит личностным особенностям характера. Лица, для которых свойственны повышенная сила реакций на минимальные раздражители, фиксация на негативных событиях и ощущениях, пессимистическая оценка прошлого и настоящего, преобладание отрицательных эмоций над позитивными, входят в группу риска. Шансы впасть в депрессивное состояние имеют люди, нерешительные и пассивные по своей натуре, которые предпочитают плыть по течению, а не противостоять трудностям бытия. Ощутить тягости депрессивного синдрома также могут особы с нестабильным эмоциональным фоном, для которых характерны частые перепады настроения, чрезмерное реагирование на все происходящие события.

Ведущим симптомом депрессии невротического генеза выступает иррациональные, не поддающиеся пониманию, объяснению и контролю, ярко проявляемые перепады настроения. Хотя при данном расстройстве у больного преобладает состояние подавленности, однако или отсутствуют, или проявляются незначительно ощущения гнетущей тоски. Для невротической депрессии не свойственна излишняя самокритичность, заниженная самооценка и самообвинение, у больных не отмечается полная потеря интересов к событиям, и сохраняется работоспособность. По мере отягощения заболевания колебания настроения становятся выраженными более отчетливо, хотя эмоциональные негативные ощущения не принимают формы стойкого, постоянного, интенсивного подавленного состояния.

Для невротической депрессии характерны проявления:

слезливость, чувство жалости к себе;
тенденции к обвинению и критике окружающих – негенерализированы, а ограничены зоной травмирующего события;
ощущение общей слабости, чувство разбитости;
иррациональная тревога в легкой форме;
слабо выраженное ухудшение аппетита;
расстройства сна: длительное засыпание, раннее пробуждение, прерывистый сон;
вероятность эндогенизации;
сохранение личностных свойств и качеств;
психологическая ясность причин появления и развития недуга;
нозогнозия;
амбивалентный взгляд к суицидальным мыслям.

Средняя и тяжелая формы депрессии могут проявляться соматическими симптомами:

нарушениями в пищеварительной системе: запоры или диареи;
суставные боли;
снижение сексуального влечения;
нарушения в менструальном цикле;
«давящие» и «сжимающие» головные боли, так называемая «каска неврастеника»;
боли в области сердца, тахикардия или аритмия.

Больные осознают связь своего психологического статуса с имеющим место стрессовым фактором, у них присутствует стремление изменить психотравмирующую атмосферу, желание противостоять недугу. Компонентом синдрома невротической депрессии является экспрессивность мимики больного: выражение лица, пантомимика отражают состояние только при упоминании психотравмирующих факторов и исчезают при переключении беседы на другую тему.

Проявлениями невротической депрессии при преобладании у личности истерических черт характера отчетливо выступают элементы наигранности и демонстративности действий. Однако эти «театральные» проявления могут быть устранены личностью усилием воли при наличии должной мотивации: больной при необходимости в состоянии «взять себя в руки» и действовать адекватно.

Методы лечения невротической депрессии избираются в индивидуальном порядке врачом психиатром в зависимости от формы и тяжести расстройства. Достигнуть успешных результатов лечения заболевания можно при комплексном, комбинированном, корректном и последовательном сочетании медикаментозного лечения и психотерапии.

Основная роль в лечении данного недуга отведена психофармакологии. Курс терапии включает различные группы препаратов: антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, нормотимики, витаминные комплексы. Выбор лекарственных средств основывается на особенностях протекания заболевания и реагирования больного на медикаментозные препараты. Также используется средства немедикаментозного лечения: гомеопатические препараты.

Суть всех современных психотерапевтических методик состоит в свободном, откровенном, результативном общении больного с психотерапевтом. Задача специалиста – выслушать историю клиента, помочь определить первопричины болезни, направить на переоценку и разрешение имеющихся психологических проблем, мотивировать на изменение поведенческих реакций. Значимым фактором для достижения успеха психотерапии является ощущение больным реальной поддержки, уверенность в положительном исходе проводимого лечения. Немаловажным условием для ликвидации проявлений депрессивного расстройства выступает забота и внимание близких людей, успешное и полное разрешение имеющихся бытовых, социальных, материальных проблем.

Хороший результат в лечении симптомов депрессии дают гипнотические сеансы, которые позволяют вывести больного из депрессивного состояния в кратчайший срок. Техники медитации и самовнушения обеспечивают стойкость достигнутого эффекта и являются отличными мероприятиями для профилактики развития в дальнейшем депрессивных эпизодов.

Из действенных нетрадиционных методов, используемых для лечения невротической депрессии, стоит отметить востребованную методику – дельфинотерапию. Также для снятия интенсивности симптоматики и предупреждения рецидивов каждому больному необходимо пересмотреть свой режим труда и отдыха, избегать физических и умственных перегрузок, ввести в рацион питания продукты, богатые на углеводы, витамины и минералы. Прекрасные результаты приносит регулярное выполнение физических упражнений: плавание, аэробика, бег, велоспорт.

Какие бы средства не имела в своем арсенале современная медицина, основное условие для преодоления невротической депрессии – искреннее желание, самостоятельные волевые усилия, уверенность пациента в успехе и соблюдение всех рекомендаций лечащего доктора.

источник

Первое и самое главное – депрессии, неврозы, тревожные и стрессовые состояния успешно лечатся, и более того – обычно ведут к новому этапу Вашей жизни.

3 Кита помощи при депрессиях и неврозах:

Помощь близких (терапия ЛЮБОВЬЮ)
Работа с психологом / психотерапия

Каждый психолог использует свой определенный набор техник и методик из разных психологических школ (виды терапии, к которым прибегаю я см. в разделе Виды терапии)

Найти Своего психолога непросто, возможно Вам понадобиться время, чтобы определиться со специалистом. Доверьтесь себе. Работа со Своим психологом всегда приносит плоды!

Фармакотерапия (лекарственная помощь)

Используется при необходимости, чтобы поддержать человека, когда он еще не способен справиться самостоятельно.

Не стоит ее бояться. Мифы и сказки о «подсадке на антидепрессанты» и прочее не имеют ничего общего с реальностью.

Я, как специалист, на определенных этапах терапии, если это необходимо, работаю рука об руку с практикующими врачами.

Согласитесь, от психологического состояния человека зависит практически вся его жизнь – отношения с людьми, успех в карьере, здоровье. Если вам кажется что у вас или кого-то из близких депрессия или невроз, то не стоит игнорировать эту проблему. Чем быстрее Вы обратитесь к специалисту, тем проще будет справиться с ситуацией.

Что же такое депрессия и невроз?

Диагностировать самостоятельно депрессию или невроз, кажется несложным делом, но без вмешательства профессионала легко перепутать симптомы разных болезней.

Заметив признаки психических расстройств у кого-то из родных и близких, в первую очередь поговорите с человеком, расспросите о самочувствии, покажите, что вам не всё равно, постарайтесь обратить внимание на проблему и подтолкнуть к поискам выхода, лечения.

Поддержка близких ускорит лечение и не даст бросить всё на половине.

Невроз – довольно обширное понятие, значение которого несколько изменилось с развитием психологии. Раньше, это было конкретное название болезни, а сейчас это целая группа расстройств с разными симптомами и причинами.

Кратко невроз можно характеризовать как подавленное и тревожное состояние, вызванное истощением нервной системы.

Депрессия – самое распространенное в мире психическое расстройство.

Главный ее признак – потеря возможности ощущать радость, негативные суждения, потеря интереса к жизни.

Считать депрессию просто плохим настроением — большая ошибка, ведь это болезнь, которую нужно лечить.

Связь депрессии и невроза в том, что беда не приходит одна, очень часто они идут об руку, создавая депрессивный невроз – состояние с признаками обоих расстройств, имеющее общие причины – внешние и внутренние.

нарушения сна: бессонница, тревожный и поверхностный сон, после которого всё равно остаётся ощущение усталости;
повышенная чувствительность к свету, громким звукам и разнице температур;
нарушения работы желудка, иногда, беспричинные боли и тяжесть в животе;
головные боли и мигрени;
тахикардия или боли в сердце, потливость, нервный тик;
снижение или повышение веса, которые могут наступить вследствие пищевых расстройств;
панические атаки.

Психологические и поведенческие симптомы:

нарушения критического мышления, глубоко пессимистические рассуждения;
проблемы с самооценкой;
тревожность и раздражительность, резкие смены настроения;
угнетенность, плаксивость, сильная реакция на стрессы;
обострение фобий, иногда, появление новых;
расстройство пищевого поведения – переедание или отказ от еды; давящее чувство вины;
стремление к уединению, побег от реальности;
снижение памяти и внимания, заторможенность мышления;
проблемы с общением, повышенная обидчивость и плаксивость.

Список симптомов на этом не заканчивается. Здесь приведены наиболее часто встречающиеся.

Причины депрессий и неврозов.
Первая причина чаще всего связана с травмирующим событием. Это может быть:

потеря родного и близкого человека;
переезд – резкая перемена обстановки, адаптация к новым условиям;
долгая истощающая болезнь;
детская травма психики.

Могут быть и другие причины, связанные с ритмом жизни:

постоянные нагрузки на протяжении долгого времени, без возможности сбросить напряжение и отдохнуть;
личная и бытовая неустроенность;
трудоголизм;
сезонные явления – нехватка света и тепла поздней осенью и зимой, весенний авитаминоз;
напряженная обстановка в семье или на работе.

Возможны проявления неврозов и депрессий по биологическим причинам, не связанным с психикой и происходящим в жизни:

нарушения обмена нейромедиаторов: серотонина, дофамина и т.д.
эндокринные заболевания,
сбой биоритмов человека;

Если вы точно знаете, что причина вашего психологического состояния кроется в определенных жизненных проблемах, или же, наоборот, вы не можете найти причину своего подавленного и тяжёлого душевного состояния, не ждите, пока это отразится на физическом здоровье, обратитесь к психологу. Это принесёт в вашу жизнь гармонию и позволит вам наладить позитивные связи с людьми и с самим собой.

источник

Организм человека ежедневно испытывает нагрузку в виде стрессовых ситуаций и нервной системе длительное время получается с ними бороться. Наступает момент, когда уже не удается выдержать давления. Поэтому появляются симптомы невроза или депрессии, либо их сочетание. Оба понятия различаются, но между ними существует тонкая грань, о которой необходимо помнить. Залогом правильного лечения является верный диагноз, основанный на причинных и симптомах заболевания.

Выделяют несколько групп среди населения, которые чаще других склонны к заболеванию. Невроз и депрессия появляются у людей целеустремленных и прямолинейных. Они постоянно находятся в центре общества и им сложно оставаться без внимания. Таких людей принято называть душой компании, но основная проблема заключается в неспособности полностью раскрываться перед окружающими. Поэтому эмоции и чувства, которые появляются у них внутри там же и остаются, ведь они, никогда не выставляют их, напоказ перед другими.

К другой группе относят людей с заниженной самооценкой, которые представляют полную противоположность первым. Этой категории граждан трудно без сомнений принять любое решение, им часто приходится проводить время в одиночестве. В результате вся жизнь строится на иллюзиях и фантазиях, которые они сами придумывают. Поэтому в жизни редко, получается, удачно приспособиться к условиям и переменам. Среди основных причин, которые связывают всех людей, имеющих склонность к неврозу и депрессии, выделены следующие:

Напряженная жизненная обстановка, неудачи на работе, конфликты в семейной жизни.
Излишне выраженное чувство ответственности.
Постоянное подавление возникающих эмоций и чувств, появление привычки принять любую ситуацию «близко к сердцу».
Психическая травма с длительными переживаниями.
Материальные проблемы.
Внутриличностный конфликт (одновременное наличие у человека желания достичь чего-то большего от жизни в сочетании с отсутствием возможности или некомпетентности в определенном виде деятельности).

Среди перечисленных факторов не каждый приводит к неврозу и депрессии. Все зависит от психической устойчивости человека. Личностные особенности пациентов во многом определяются наследственностью. При прогрессировании ситуации, отсутствия помощи и решения проблемы развивается депрессивный невроз.

Определенную роль отводят возрасту, и риск заболеть увеличивается в подростковом периоде и во время ранней зрелости (25-35 лет). Пожилые люди за редким исключением болеют неврозом или пребывают в депрессии. Такие существенные различия связаны с давно решенными жизненными вопросами – работа, семья и материальное благополучие.

К факторам риска относят неправильное воспитание детей в детстве – недостаток внимания со стороны матери и плохие отношения между родителями. Признаки невроза и депрессии иногда связывают с психологической защитой. Сосредоточенность на своем неблагополучном состоянии помогает уйти от жизненных проблем и на короткое время справиться нервным напряжением. Некоторые пациенты рассматривают проблему с другой стороны. При появлении симптомов заболевания они понимают, что необходимо вылечиться. Таким путем с помощью врача им получится вернуться в прежнее состояние и решить насущный жизненный вопрос.

Пациенты иногда сами не понимают,что с ними происходит, и симптомы приписывают другим заболеваниям. Чаще всего при депрессивном неврозе больных беспокоит:

уменьшение интереса к жизни;
часто подавленное настроение;
замедленная скорость мышления, речи, нарушение памяти.

В начале своего развития депрессивный невроз проявляется слабостью. Утром общее состояние у таких людей удовлетворительное, но в середине дня и ближе к вечеру они сильно устают. Отмечается быстрое снижение работоспособности даже при незначительных нагрузках.

Для всех пациентов свойственно нарушение сна и поэтому каждое утро начинается с ощущения разбитости и слабости. Иногда появляются кратковременные неприятные ощущения в теле, которые они принимают за болезни внутренних органов. Посетить терапевта побуждает частое головокружение, низкое артериальное давление, тревога, нарушение зрения, сердечной деятельности и работы органов дыхания.

Несмотря на проводимое лечение, пациенты ощущают себя так же или хуже. Они отмечают постоянное подавленное настроение, немотивированную ничем грусть. Снижение физической активности связано с выбором развлечений или профессиональной деятельностью. Пациенты стараются как можно реже контактировать с другими людьми. Некоторые при появлении подобных симптомов боятся и наоборот стараются все свободное время занять работой и увлечениями.

Симптомы депрессивного невроза не достигают степени выраженности как при неврозе или депрессии. Пациенты способны сохранять самоконтроль к окружающей обстановке и проблемам. Нарушение сна для них не свойственно. После пробуждения пациенты не ощущают тревоги и тоски, что характерно для депрессии.

Выраженность симптомов депрессивного невроза зависит не только от причины, но и особенностей характера пациента. К затяжному течению заболевания приводят хронические заболевания внутренних органов.

Прежде чем понять, как отличать депрессию от невроза необходимо понимать, что означают оба понятия. Они близки по смыслу, но имеют определенные особенности.

Неврозом называют заболевания, обусловленные продолжительным нахождением пациента в условиях конфликта внутри него, при котором нарушения неврологического характера выражены менее чем симптомы со стороны внутренних органов. Люди с таким заболеванием имеют следующие характерные черты:

Быстрая смена настроения.
Сложность сконцентрироваться на чем-то одном.
Появление неприятных и болезненных ощущений в теле.
Нарушенный сон.
Снижение сексуального влечения к противоположному полу.

Важное проявление невроза – это сочетание раздражительности на любой внешний фактор со слабостью. Больные из-за любой мелочи обижаются или расстраиваются до слез. Они отмечают быструю потерю концентрации внимания на определенном деле. Их часто беспокоят головные боли, шум в ушах, боли в животе. Поэтому пациенты обращаются к терапевту, где на приеме врач может выявить низкое артериальное давление, заболевания органов пищеварительного тракта.

Пациенты с неврозами беспокоятся о снижении сексуального влечения, что становится частойпричиной обращений к сексологу. Нарушение сна проявляется трудностями в засыпании, а затем сонливостью в течение всего дня.

Под термином депрессия понимают мрачное и подавленное состояние, имеющее связь с внутренними психическими причинами. Для нее характерны следующие признаки:

Сниженное настроение.
Замедленность мышления.
Заторможенность движений.
Избегание контактов с другими людьми.
Снижение аппетита.
Нарушение сна.
Отсутствие сексуального влечения.

Сниженное настроение проявляется мало выраженной мимикой, пациенты жалуются на постоянную тоску, печаль. В зависимости от степени тяжести они описывают свое состояние от грусти до ощущения «камня на сердце». Для тоски наиболее характерно усиление в утреннее время и незначительное ее ослабление ближе к вечеру. Важным моментом при депрессии считается отсутствие зависимости от обстоятельств. Пациенты никак не реагируют на радостные известия или плохие новости.

Замедленное мышление проявляется беднотой речи и долгими обдумываниями ответов. В тяжелых случаях больным сложно осмыслить заданный им вопрос, не способны решить самые простые задачи. Одно из самых тягостных ощущений – нарушение сна. Ночью при депрессии плохо засыпают и рано просыпаются с чувством разбитости.

Люди с проявлениями депрессии становятся неповоротливыми, а иногда они практически не двигаются. Характерная поза – лежа на спине с вытянутыми вдоль тела руками или сидя склонив голову, опираясь на колени локтями.

Пациенты с депрессией описывают себя людьми, которые никому не нужны, лишены талантов. В отличие депрессии от невроза у таких больных аппетит снижен за счет чего они быстро теряют вес. Влечения к противоположному полу такие пациенты не испытывают. Пациенты избегают любого общения и настолько погружаются в себя, что не в состоянии заботиться о себе и ком-то другом.

Зная, чем отличается депрессия от невроза намного проще вовремя распознать у себя такое состояние и обратиться за помощью к врачу. В зависимости от характера каждому человеку свойственно по-разному реагировать на жизненные трудности, поэтому не всегда, получается, справиться с проблемами самостоятельно.

Пребывание человека длительное время в состоянии депрессии или невроза перестраивает его на негативную сторону. Иногда появляется чувство пустоты, не испытывают радости. Такое состояние все больше усугубляется и проблему необходимо вовремя решить. Негативные чувства накапливаются при отсутствии выхода. Подавление эмоций делает еще больше человека несчастным оказывая мощный разрушающий эффект изнутри.

Поэтому и присоединяются симптомы, которые имитируют различные заболевания. От этого человек впадает еще в большую депрессию или невроз. Поэтому, необходимо, вовремя остановить этот процесс,чтобы не загнать себя в порочный круг. Прежде чем обратиться к врачу есть много способов, как помочь себе при депрессии и неврозе. К ним относят:

Сочинений стихов или складывание слов в рифму.
Занятия спортом.
Поиск себя в кулинарном деле.
Новый ремонт.
Поездка в другие страны или необычное захватывающее путешествие.

Когда человек является творческой личностью, то первым вариантом при лечении неврозов и депрессий станет перенесение своих негативных эмоций на бумагу в виде стихов. Это позволит не накапливать негативные чувства, а давать им выход. Если всегда были определенные спортивные увлечения, то самое время попробовать заниматься этим. Физическая активность не только дает выход негативу, но и привносит мощный заряд энергии.

Никогда не поздно научиться готовить необычные блюда или поехать в такое место на планете, которое давно привлекало, но было мечтой. Так же самое время сделать дома ремонт или лучше перепланировку разрушив стены в смежных комнатах. Внесение в жизнь новых и ярких изменений настроит на положительные эмоции и в процессе получится самостоятельно найти путь для решения проблемы.

В некоторых ситуациях справиться своими силами не получается. В запущенных случаях этого не позволяет сделать тяжесть состояния, а тем более, если это перешло в депрессивный невроз. Поэтому требуется помощь специалистов – это психотерапевт, невролог и психиатр. Симптомы и лечение депрессивного невроза схожи с неврозом и депрессией. По этой причине назначается единый комплексный подход к решению проблемы, включающий:

Прием лекарственных препаратов.
Психотерапия.
Физиотерапия и массаж.

Лечение должно начинаться с полноценного отдыха. Среди препаратов выбирают безопасные антидепрессанты с успокаивающим эффектом (Флувоксамин, Тразодон). Чтобы преодолеть усталость назначаются ноотропы (Пирацетам, Фенибут) и общеукрепляющие средства (Женьшень, Пантокрин). В качестве средства при бессоннице эффективны Лоразепам, Зопиклон. Если пациент склонен к раздражительности, то назначают небольшие дозировки нейролептиков (Сульпирид, Тиоридазин).

В начале лечения из всех способов психотерапии предпочитают внушение в состоянии бодрствования с помощью образов простора, полета. При лечении депрессивного невроза эффективными считаются процедуры с дарсонвалем, электросном. Чтобы снять напряжение и раздражительность предпочтительными областями для массажа является шейно-воротниковая зона. Рекомендуются другие разновидности – точечный, фитомассаж или аюрведический в сочетании с иглорефлексотерапией.

Депрессивный невроз относится к излечимым заболеваниям, но иногда подавленность пациента настолько сильная, что требуется длительная терапия под контролем специалистов. В отдельных случаях это может занять до 6 месяцев и больше. Длительность терапии зависит от устойчивости психики человека к проблемным ситуациям, запущенности состояния и желания лечиться.

источник