Как лечить неврозы у пожилых

Применяются следующие группы лекарственных препаратов:

• Тимолептики(антидепрессанты),
• Транквилизаторы,
• «Мягкие» нейролептики.

Антидепрессанты улучшают настроение, но только на несколько часов. Из этой группы назначаются также азафен, имизин, амитриптилин. Противопоказаниями к применению являются: сердечно-сосудистая недостаточность, нарушения мозгового кровообращения, заболевания печени и почек. Амитриптилин, кроме антидепрессивного, оказывает еще и успокаивающий эффект.

Транквилизаторы устраняют чувство тревоги и страха, уменьшают психоэмоциональную напряженность. Эта группа препаратов обладает успокаивающим действием и потенцирует действие снотворных лекарств.

Побочным действием является чувство разбитости, вялости и сонливости при длительном применении. Яркий представитель-седуксен(диазепам)-отличается противотревожным, седативным, а также противосудорожным эффектом. Применять можно при отсутствии патологии печени и почем, острых и хронических болезней сердца. У пожилых людей может вызвать мочеиспускание и непроизвольную дефекацию. Элениум (хлордиапоксид) обладает расслабляющим, противотревожным действием, нормализует вегето-сосудистую систему, убирает дрожание мышц.

Данные препараты назначаются при фобиях, депрессиях, нарушениях сна. Нитразепам особенно эффективен при бессоннице. Срок действия терапевтического эффекта продолжается 10 дней, затем производится замена препарата.

Нейролептики обладают более сильным лечебным эффектом. Представителями этой группы являются: аминазин, галоперидол, резерпин, сонапак. Побочные эффекты скованность, заторможенность, могут развиться депрессии. Эти лекарства применяются в небольших дозах и только в крайних случаях. Аминазин лучше всего принимать на ночь. Он понижает уровень тревоги, устраняет бессоницу, и способствует снижению артериального давления. Тизерцин назначается в основном вечером, поскольку убирает фобии. Меллерил устраняет психогенные симптомы, но при этом отрицательно влияет на половую функцию.

Лечение психотропными лекарственными препаратами необходимо совмещать с ноотропными препаратами, антиоксидантами, церебро васкулярными лекарственными средствами. К ноотропам относятся:

• Пирацетам (ноотропил) — один из первых препаратов этой группы. Улучшает мозговое кровообращение и механизмы памяти, улучшает процессы обучения и запоминания, лечебный эффект начинается с третьей недели регулярного приема.
• Кавинтон — широко применяется при инсультах и энцефалопатиях, нарушениях слуха и зрения, шума в ушах.
• Пантогам — производное гамма аминомасляной кислоты, обладает легким стимулирующим эффектом вместе с мягким седативным действием.
• Семакс — ноотропное, защитное, антиоксидантное действие.
• Фенотропил — один из лучших ноотропов, обладает психостимулирующим эффектом, великолепно излечивает астению, оказывает противосудорожное действие. Способствует ускорению обмена информацией, улучшает настроение, снижает вес.
• Глицин купирует неврозоподобное состояние, снимает симптомы вегето сосудистой дистонии, помогает противостоять психологическим нагрузкам.

Все вышеперечисленные препараты применяются в комбинации санаторно-курортным лечением, физиотерапией, психотерапией и активным отдыхом.

Уход за пожилыми людьми мало у кого ассоциируются с положительными эмоциями. Чтобы сохранить относительное спокойствие, требуется незаурядная сила духа. Болезнь родственника сама по себе является стрессовой ситуацией, а близкие, ухаживающие за ним, рискуют попасть в эмоциональную ловушку и стать заложниками разрушительных чувств.

Если вы или ваш родственник столкнулся с такой проблемой, не впадайте в панику. Пансионат для пожилых людей «Новая медицина» с удовольствием придет к вам на помощь. В нашем учреждении больной получает не только медикаментозную помощь, но и психологическую, что позволяет пройти лечение и устранить всевозможные симптомы невроза у пожилых максимально эффективно. Квалифицированный, внимательный персонал и качественное лечение помогут старикам открыть новые возможности, улучшить настроение и состояние здоровья.

источник

Жизнь располагается где-то в промежутке между вопросами и ответами, в измерении молчания ее нет.

Пожилых людей, обращающихся за психотерапевтической помощью, в последнее время становится все больше, несмотря на то, что это дело все-таки требует определенных материальных затрат. С чем же это связано?

Во-первых, с тем, что психотерапия понемногу входит в нашу российскую действительность, становится все более заметной социальной практикой.

Во-вторых, обычная клинико-психиатрическая модель лечения эмоционально-аффективных расстройств устраивает уже не всех пациентов, в том числе и людей старших возрастных групп.

В-третьих, неврозу, как и любви, «все возрасты покорны».

В-четвертых, инициаторами обращения пожилых людей к психотерапевту, зачастую, являются их дети, уже имеющие опыт работы с психотерапевтом вообще, или же с этим конкретным психотерапевтом в частности.

В-пятых, беседы с психотерапевтом могут быть своеобразной формой преодоления экзистенциальной пустоты и одиночества. В таких случаях, психотерапию, как правило, оплачивают успешные и состоятельные дети. Или же сам пожилой человек, имеющий сбережения и источники дохода.

Есть и другие причины, побуждающие лиц пожилого возраста обратиться за психотерапевтической помощью.

Наверное, стоит уточнить, что автор этой статьи называет «пожилым возрастом». Его нижней границей является среднеевропейский возраст выхода на пенсию, то есть, 65 лет. Впрочем, это субъективное мнение.

В этой статье пойдет речь о психотерапии классического невроза, то есть о психотерапии тревожно-фобических расстройств.

Проведению психотерапии должна предшествовать детальная и скрупулезная психопатологическая диагностика. Это связано с тем, что врачу-психотерапевту нужно обязательно учитывать возможность органических изменений, связанных, прежде всего, с атеросклерозом сосудов головного мозга и приводящих к развитию когнитивных и поведенческих расстройств, а, также, к изменению характера пожилого человека. Вязкость, обидчивость, чрезмерное поучательство — это, к сожалению, почти непременные признаки старения человека.

Помимо этого, у многих пожилых людей есть хронические болезни, а хроническая болезнь всегда сопровождается «невротическим шлейфом».

Понятно, что учитывать все эти привходящие обстоятельства совершенно необходимо, поэтому крайне желательно, чтобы специалист, проводящий психотерапию с пожилыми людьми, был врачом, то есть обладал клиническим мышлением в самом широком смысле этого слова.

Далее. Невротические расстройства у пожилых людей с преобладанием в клинической картине депрессивных проявлений несложны с точки зрения выбора основной лечебной стратегии. Минимальным стандартом такого лечения будет подбор эффективных медикаментозных средств, сочетающийся с поддерживающей психотерапией. Впрочем, если человек является верующим, такую поддержку ему может оказать и его духовный пастырь. А за врачом остается только терапия лекарствами и мониторинг клинической ситуации.

Существует распространенное мнение, что у пожилых людей не очень часто встречаются тревожно-фобические невротические расстройства. А, если они и имеются, то не оказывают доминирующего влияния на качество жизни человека, на его повседневное и обыденное существование. Однако, это не совсем верно.

Классические панические атаки, невротическое удушье, навязчивые страхи не удержать физиологические отправления в публичных местах, хроническое болевое расстройство, ситуационный тремор — вот далеко не полный перечень тех расстройств, с которыми пожилые люди обращались к автору этой статьи.

Можно выделять ряд психологических состояний, свойственных пожилому возрасту, на фоне которых и развертывается эта невротическая симптоматика.

• 1) потеря значимых смыслов жизни, часто связанная со смертью близких людей,
• 2) ощущение одиночества и покинутости, которое может быть даже в случае проживания в семье,
• 3) обеднение эмоциональной и интеллектуальной жизни, обусловленное резким сокращением социальных связей,
• 4) непринятие собственной, персональной смерти, приводящее к переживанию экзистенциальной тревоги.

Все эти состояния, присущие процессу старения человека, закономерно приводят к постепенному развитию депрессии.

А вот невротические расстройства фобического спектра, чаще всего, обусловлены событийно-нарративными механизмами. Иначе говоря, это когда в жизни человека случается некоторая ситуация психического или физического неблагополучия, сопровождающаяся настолько мучительными переживаниями, что человек не просто запоминает эту ситуацию и эти ощущения, не просто включает в эту память мизансцену и контекст события, но и формирует стойкую систему невротических убеждений, запретов и предписаний. Именно эта система и является основой, ядром сложившегося тревожно-фобического невротического расстройства.

Тогда происходит следующее: на уже имеющийся психоорганический фон и бытийное мироощущение доживания накладывается и фобическое избегание ситуаций, где предположительно может возникнуть приступ страха и соматического неблагополучия. И жизненный мир человека становится еще меньше, рушатся последние социальные внесемейные связи. Остается телефон и телевизор, иногда — книги. К стариковской реальности добавляется еще и реальность невротическая.

Проиллюстрирую вышесказанное примером из собственной клинической практики:

Ко мне на прием обратилась пожилая женщина. Назовем ее Ниной Семеновной. 71 год. Стройная, подтянутая. Со вкусом, но без всяких вычурностей, одетая. Жалуется на приступы острой тревоги, возникающие на эскалаторе метро, сопровождающиеся страхом потерять равновесие и упасть, дрожью в ногах, головокружением, учащенными сердцебиениями, ощущением нехватки воздуха. Мучительный характер приступов заставляет ее избегать поездок на метро, что существенно сказывается на качестве жизни. Ведь до появления этого тревожного расстройства она вела активный образ жизни: навещала своих родственников и друзей, живущих в разных концах Москвы, посещала музеи и театры.

Всю жизнь проработала в школе учителем русского языка и литературы. После выхода на пенсию давала частные уроки. Муж умер 10 лет назад от инфаркта. Дочь с мужем и внучкой живет в Германии, приезжают в Москву 2-3 раза в год на полторы-две недели.

Полтора года назад ее лучшая подруга умерла от инсульта. Тяжело пережила эту потерю. Около года назад, летом, в самое жаркое и душное время года, на эскалаторе, во время движения вниз, почувствовала дурноту, почти тут же появилось головокружение; подумала, что это начинается инсульт и тут же страх мгновенно «затопил» все ее душевное пространство. Возникло ощущение «ватных» ног, сильной слабости и,чтобы не упасть, она села на ступеньки эскалатора. Сердобольные прохожие помогли Нине Семеновне встать и сойти с эскалатора, довели до медпункта. Фельдшер сделала какой-то укол, женщина полежала минут двадцать на кушетке, пришла в себя и добралась до дома.

На следующий день обратилась к участковому терапевту. На ЭКГ изменений, помимо возрастных, обнаружено не было. Тем не менее, после перенесенного приступа острого страха и соматического неблагополучия, оставалось чувство тревоги, внутреннего напряжения, боязнь инсульта.

Через неделю решила съездить к родственникам. Путь-дорога опять лежала через метро. С утра, перед поездкой, отмечала усиление тревожности. При виде большой буквы «М» перед входом в станцию метро заколотилось сердце, появилась дурнота и слабость. Несмотря на это, волевым усилием Нина Семеновна вошла в вестибюль метро, прошла турникет и ступила на эскалатор. Почти сразу дурнота и слабость резко усилились, появилось головокружение. Возник страх смерти, тут же, сейчас, на этом самом месте. Началось учащенное сердцебиение, стала ощущать нехватку воздуха. «Из последних сил» спустилась вниз. Села на скамеечку, пососала валидол, отдышалась. Приступ понемногу отступил. Поднялась наверх. Вернулась домой.

Через несколько дней легла в терапевтическое отделение больницы. При обследовании ничего, кроме возрастных изменений, не обнаружено. Осмотрена психиатром. Выписаны сонапакс и феназепам. Приступов острой тревоги во время стационарного лечения не было.

По выписке беспокоила повышенная тревожность, преходящие расстройства сна, пониженный фон настроения. Стала избегать поездок в метро. Старалась, по мере возможности, передвигаться наземным транспортом. Заметно уменьшилось количество социальных контактов. В связи с этим нарастало чувство одиночества, покинутости. Это еще больше снижало общий фон настроения и усиливало тревожность. По совету дочери решила обратиться к психотерапевту.

В психотерапевтической работе с Ниной Семеновной было использовано сочетание обычных для автора статьи подходов: экзистенциальных, суггестивных, нарративных, парадоксальных. Неплохое чувство юмора у женщины позволило включить в работу иронию и техники абсурда. То есть, в работе был задействован почти весь арсенал гуманитарной психотерапии.

Владимир Владимирович тоже помог. Маяковский. Его стихи о советском паспорте («Я волком бы выгрыз бюрократизм, к мандатам почтения нету, к любым чертям с матерями катись любая бумажка, но эту. ») замечательно отгоняли панические атаки от эскалатора. Кто знает, может их (панических атак) капиталистическая сущность испугалась «крикогубого Заратустру» социализма (пошучено!)?

Единственная сложность была в том, что Маяковский лучше работал вслух, поэтому, порою, на Нину Семеновну странно поглядывали ее эскалаторные попутчики.

В ходе психотерапевтической работы использовались экзистенциальные беседы, ресурсные трансы, нарративное конструирование, проводилось обучение техникам самогипноза и контроля над тревогой. Пациентка хорошо и скрупулезно выполняла домашние задания. Высокая степень мотивация и доверия к лечащему врачу позволили женщине достаточно быстро, за 7 сеансов, справиться с тревожно-фобическим расстройством. Хотя, невротический «холодок», временами (особенно, во время нахождения на эскалаторе метро), пытался растревожить ее, вызвать, как и прежде, приступ острого невротического страха. Но у него ничего не выходило. И Нина Семеновна вновь обрела возможность ездить к своим друзьям, ходить в музеи и театры.

Работая с Ниной Семеновной, как, впрочем, и с другими пациентами пожилого возраста, я подметил интересную особенность, которая поначалу мне показалась довольно странной, а именно: люди старших возрастных групп ( естественно, при сохранных когнитивных функциях психики) справлялись с тревожно-фобическими неврозами значительно быстрее, чем молодые люди с аналогичными проблемами. После некоторых размышлений я связал этот интересный феномен со следующими обстоятельствами:

1. Объяснение невроза событийно-нарративными механизмами развития и функционирования предельно понятно пожилым людям, ведь это хорошо согласуется с их жизненным опытом.
2. Возникновение тревожно-фобического невроза для них достаточно быстро становится экзистенциальным событием, то есть событием, которое значительно ухудшает их обыденную и повседневную жизненную ситуацию. Пожилые люди прекрасно понимают, что если с неврозом не справиться сейчас, то он может отравить им последние годы жизни с ясным разумом( ведь, к сожалению, рано или поздно, но склероз обычно побеждает невроз ). Таким образом, возрастные пациенты обычно хорошо мотивированы на психотерапию.
3. У любого невроза всегда есть склонность к нарративному расширению. Этот термин означает встраивание в знаковую (семиотическую) систему невроза новой информации, которую человек может получать из разных источников. Прежде всего, из интернета и популярной, иногда, не самого лучшего качества, психологической литературы. Эта информация о разнообразных проявлениях невроза, неблагоприятных прогнозах, трудностях в лечении и т.д. Ситуация усугубляется еще тем, что для человека с невротическим расстройством характерно выборочное, селективное восприятие информации, то есть отбираются самые тревожащие, самые угрожающие, самые негативные факты, описания и мнения. Причем, основным механизмом такого отбора является невротическая рефлексия, то есть, соотнесение прочитанного со своими собственными ощущениями. А, если учесть, что невротическая рефлексия происходит, в основном, на бессознательном уровне, то понятно, насколько быстро человек может сконструировать у себя невротическую реальность. К счастью, пожилые люди достаточно редко заглядывают на многочисленные форумы невротиков и почти не читают некачественное психологическое чтиво (да и хорошие психологические книги тоже).
4. Большой жизненный опыт и хорошее знание классической литературы, свойственные людям старшей возрастной группы, расширяет нарративно-метафорическое пространство психотерапии и позволяет психотерапевту использовать в своей работе разнообразные речевые средства (на субъективный взгляд автора, люди читавшие «Войну и Мир», «Мертвые души» и «Муму», быстрее справляются с неврозом, чем те, которые этого так и не удосужились сделать).
5. Для пожилых людей врач по прежнему является авторитетной фигурой. А ведь доверие к специалисту является главным условием успешной психотерапии.

На основании изложенного можно дать ряд методических рекомендаций, которые позволят сделать психотерапию лиц пожилого возраста более эффективной и менее длительной:

• Психотерапевту желательно занимать акцентированную врачебную позицию, особенно на первых стадиях лечения.
• На всех стадиях лечения пожилой пациент должен получать психологическую поддержку.Психотерапевту не надо скупиться на постоянное позитивное подкрепление.
• Большой ошибкой будет работа в щадяще-урезанном режиме. Психотерапевту следует задействовать в терапевтическом процессе тот уровень интеллектуальной вовлеченности, с которым может справиться пациент.
• Терапевтическую задачу лучше всего сформулировать не как «подлечить» и «облегчить», а как «избавиться» и «преодолеть».

И, в заключении, хочу сказать следующее. Психотерапия тревожно-фобических расстройств у лиц пожилого возраста является не простой, но вполне решаемой задачей. Особенно, если не забывать о том, что успешность этой терапии зависит не только от профессиональной компетенции специалиста, но и от его человечности, способности сопереживать и оптимизма.

источник

Выход на пенсию и изменение стереотипа жизни, развитие болезней и недугов, ограничивающих физические возможности, снижение сексуальных функций, финансовые трудности, болезнь и смерть близких людей, одиночество — вот далеко не полный перечень тех тяжелых жизненных ситуаций, которые могут вести к развитию невроза в пожилом и старческом возрасте. Нередко даже при внешне благополучной жизненной ситуации сам факт достижения старческого возраста ведет к актуализации мыслей о грядущем одиночестве, немощности, неизбежной смерти.

Наиболее частые проявления неврозов в старости — тревога и депрессия. Тревога обычно проявляется в виде постоянного чувства напряжения с ожиданием грядущей катастрофы, чрезмерного волнения и беспокойства в ситуациях, которые раньше не представляли трудностей. Тревогу может вызывать необходимость выполнить обычные повседневные дела: купить продукты, приготовить обед, убраться. Часто она проявляется чрезмерным беспокойством за здоровье и жизнь близких людей. Тревога может выражаться и в виде конкретных страхов, чаще всего связанных с собственным здоровьем и жизнью — страхом заболеть тяжелым заболеванием (инсульт, инфаркт, рак), внезапно умереть.

При неврозах пожилого возраста тревога, как правило, сочетается с депрессией. Сниженное настроение, общее пессимистическое отношение к жизни, сосредоточенность на неприятных воспоминаниях, слезливость, утрата интереса к прежним увлечениям, пассивность и безынициативность — вот наиболее частые проявления депрессии при неврозах пожилого возраста.

Тревожно-депрессивное настроение у пожилых больных с неврозами нередко сопровождается разнообразными неприятными ощущениями в теле, болями, общим недомоганием. Эти болезненные симптомы заставляют обращаться к терапевтам, пациентам ставят различные диагнозы и назначают терапевтические средств, которые оказываются недостаточно эффективными. Длительно существующие и плохо поддающиеся лечению анальгетиками болевые ощущения в виде жжения, постоянных ноющих или стреляющих болей в отдельных случаях являются основным или даже единственным проявлением невроза в старости.

При неврозах в старости часто нарушается сон. Больные жалуются на трудности засыпания, поверхностный сон с частыми пробуждениями, отсутствие чувства отдыха после сна. Нарушения сна сопровождаются тревожным напряжением и беспокойством. Больной со страхом ждет ночи, заранее уверен, что не сможет уснуть, что еще больше усугубляет бессонницу. У таких больных нередко развивается зависимость от приема снотворных препаратов.

Лечение неврозов в старости всегда комплексное. Ведущая роль в лечении отводится психотерапии. Психотерапия сочетается с медикаментозной терапией. В зависимости от особенностей невроза применяются антидепрессанты, транквилизаторы, «мягкие» нейролептики. При лечении больных старческого возраста терапию психотропными препаратами необходимо сочетать с назначением ноотропов, антиоксидантов, церебро-васкулярных препаратов и других средств метаболической терапии.

Врач-психиатр, доктор медицинских наук Андрусенко М.П.

источник

Все знают, что ребенок или подросток справляется с отрицательными эмоциями хуже, чем взрослый. Но, к сожалению, не всеми учитывается, что и к старости нервная система становится повышенно ранимой. Поэтому пожилые люди, как правило, трудно приспосабливаются к различным жизненным ситуациям, к изменению привычного стереотипа.
Даже такое, например, радостное событие, как переезд на новую квартиру, пожилые члены семьи воспринимают порой весьма настороженно. Молодые обживаются быстро, а пожилым на новом месте очень долго все кажется чужим, неуютным, неудобным, они тоскуют по привычным местам.

Тем более угнетает их переезд, если он влечет за собой необходимость перестраивать внутрисемейные отношения, создавать новые контакты, разрушать старые. А именно на склоне лет обстоятельства нередко вынуждают к такой ломке: надо съезжаться со взрослыми детьми или, наоборот, разъезжаться с ними, надо менять бытовой уклад, когда в дом приходит невестка, зять. Такие ситуации вызывают внутреннюю растерянность, тревогу.

Важное событие в жизни пожилого человека — выход на пенсию. Многим дается это нелегко. Ведь работа — это общение, причастность к коллективу, чувство локтя, это помощь товарищей в трудную минуту.
Как сложится жизнь, если всего этого лишиться? Для людей робких, нерешительных, малоинициативных, не сумевших заранее продумать предстоящую жизненную программу, сама мысль об уходе на пенсию становится источником волнений, тоски, угнетенности.
Время неизбежно несет с собой утрату близких — друзей, сверстников, родных. Надо ли говорить, какая это психическая травма?

Длительное эмоциональное напряжение в любом возрасте может стать толчком к развитию невроза. Тем более велика такая опасность у пожилых. Общее состояние их организма и, в частности, связанная с климактерическим периодом гормональная перестройка, атеросклероз, нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы создают почву для нервных расстройств. Ослабление слуха, зрения в этом возрасте, более медленная, чем раньше, ходьба, некоторая неточность движений вызывают уныние, подавленность, что тоже ложится немалым бременем на нервную систему.

Одно из основных проявлений невроза в пожилом возрасте — раздражительная слабость, обусловленная резкой возбудимостью и повышенной истощаемостью нервной системы. На таком фоне повседневные, прежде мало затрагивавшие события начинают вызывать выраженную болезненную реакцию. Порой даже безобидное слово, сказанное кем-либо из окружающих, даже любой жест, движение, взгляд кажутся подозрительными, преднамеренными, становятся причиной с трудом сдерживаемого раздражения.
У страдающих неврозом повышена чувствительность не только к внешним воздействиям, но и к раздражителям, идущим от внутренних органов. Поэтому они часто жалуются на покалывания в сердце, стеснение в груди, головокружение, дурноту, периодические приступы головной боли, боли в животе, давящую тяжесть под ложечкой.
Как правило, в основе этих симптомов лежит нарушение содружественной деятельности различных отделов нервной системы, ведающих функциями внутренних органов. Чрезмерная фиксация на неприятных ощущениях усугубляет и закрепляет их. Таким образом создается порочный круг: невроз ухудшает общее состояние, а ухудшение общего состояния усиливает невротические расстройства.

Чтобы выбрать наиболее эффективный метод лечения, врачу приходится установить меру участия нервной системы в возникающих нарушениях. Обычно в таких случаях назначаются лекарственные средства различного действия, в том числе нередко и успокаивающие препараты — транквилизаторы. Однако в последнее время специалисты с тревогой замечают, что пожилые люди, наслышанные о хорошем действии транквилизаторов, начинают сами, бесконтрольно принимать их. Конечно, им невдомек, что действие этих успокоительных средств имеет множество вариантов и оттенков. Некоторые из них могут, в частности, усиливать мышечную слабость: пожилому человеку трудно становится ходить, что-либо делать.

Не стоит без врачебного совета прибегать и к снотворным средствам: к ним быстро наступает привыкание, и тогда, чтобы заснуть, человек вынужден увеличивать их дозу. К тому же снотворные, как и транквилизаторы, только тогда эффективны, когда подобраны индивидуально, а сделать это может лишь врач.
Важное значение придается нормализации сна. Спать надо с открытым или приоткрытым окном, форточкой, фрамугой: прохладный воздух — естественное и весьма эффективное снотворное средство.

Пожилые люди нередко жалуются, что у них стынут ноги и это мешает уснуть. Обыкновенная грелка, положенная к ногам, сразу создаст ощущение уюта, комфорта, ускорит наступление сна. А если эту грелку положат заботливые руки кого-либо из членов семьи, будет совсем хорошо!

Часто мне приходится убеждать моих пациентов в том, что при неврозе удается привести себя в более уравновешенное состояние, снять или хотя бы умерить свои тревоги и без лекарств, естественными, из жизни почерпнутыми средствами. О них-то я и хочу рассказать.

Важно, чтобы вы сами активно старались выйти из подавленного состояния, приложили к этому усилия. Если молодым выйти из кризисной ситуации помогает молодость, то старым может помочь старость. Я имею в виду жизненный опыт, здравый смысл, понимание главных человеческих ценностей.

Не стоит углубляться в печальные воспоминания, нанизывать свои обиды, сосредоточивать внимание на досадных мелочах. Конфликтные ситуации, огорчения, неприятности в жизни неизбежны, без них не обойдешься. И у каждого из нас есть средства, помогающие выстоять, средства психологической защиты; они формируются с детства, совершенствуются и обогащаются с годами. Это наши увлечения, наше любимое дело, это все нам нравится, поднимает настроение. Чем больше человек имеет таких вариантов, чем лучше ими пользуется, тем меньше для него риск срыва, а следовательно, и развития невроза.

Беда большинства пожилых людей в том, что у них скудеет арсенал психологической защиты: менее доступным становится, скажем, спорт, сужается круг друзей, отпадают некоторые увлекавшие раньше занятия. Но взамен того, что становится затруднительным или к чему утрачивается интерес, каждый должен постараться найти новые приятные ему занятия. Одни, например, с удовольствием проводят время с внуками, других увлекают всякие виды рукоделия, столярные и прочие работы и поделки, третьи находят отдохновение в чтении, музыке, общественной работе, «малом туризме» — прогулках в пределах ближайшего пригорода или парка.
В приведенном перечне преобладает физическая активность, различные варианты труда, ибо давно и четко доказано, что это — лучшее средство борьбы с невротическими расстройствами. И не только потому, что всякое движение полезно само по себе. Ведь неприятные эмоции, как установили ученые, сопровождаются выделением адреналина. Существует даже термин «адреналиновая тоска». Так вот, адреналин, этот гормон напряжения и печали, как бы сгорает, нейтрализуется именно в процессе физической активности.

Конечно же, надо выбирать себе такие занятия, которые действительно доставляли бы удовольствие. Радость — это тоже лекарство и весьма эффективное. Пусть даже причины ваших огорчений и не снимаются полностью, но если отрицательные эмоции перемежаются положительными, нервная система получает передышку, напряжение ослабевает, приспособительные механизмы снова набирают силу.

В последнее время в комплекс лечения неврозов вводят систему аутогенной тренировки: человек под руководством врача учится регулировать свои эмоции, внутренне расслабляться, успокаиваться. Такие занятия проводят в лечебных учреждениях, в санаториях врачи-специалисты. Если у вас нет возможности пройти курс аутогенной тренировки, постарайтесь сами управлять своими эмоциями, настроением. Это по силам каждому! Когда тяжело на душе и ничего не хочется делать и никого не хочется видеть,
попробуйте надеть любимое платье или костюм, причешитесь, улыбнитесь, стараясь думать о приятном. При этом спросите себя: какому человеку вы бы отдали свои симпатии — тому, кто даже и в хорошей ситуации обязательно отыщет что-нибудь плохое, или тому, кто и в плохом найдет хорошее? Безусловно, вам симпатичнее второй. Вот и будьте сами таким!

Конечно, для каждого человека, а особенно пожилого, много значит отношение окружающих. Поэтому члены семьи, друзья, сослуживцы, соседи должны быть внимательны к тем, кто уже немолод, проявлять уважение к их жизненному опыту и терпимость к их слабостям. Надо стараться помочь пожилому человеку в плане чисто бытовом: сходить вместе с ним в поликлинику или какое-то учреждение, если у него есть в этом необходимость, взять на себя часть его хлопот. Но главная суть не в том, что делать, а в том, как делать. Не молча, сухо, торопливо! Нет. Помогая, надо сердечно поговорить с пожилым человеком, не пожалеть времени, чтобы выслушать его, дать ему выговориться. Это простая, житейская и в то же время очень действенная и нужная психотерапия, доступная каждому. Проявите лишь терпение и доброжелательность.

Ю.Б.ТАРНАВСКИЙ, кандидат медицинских наук

источник

Неврозами называются функциональные психогенные расстройства. К сожалению, подобное состояние встречает чаще всего у пожилых людей.

Причин для появления неврозов у пожилых людей множество и все они отличаются между собой. Первое, что «подкашивает» человека – это выход на пенсию. Пенсионеры перестают чувствовать себя нужными в социуме, сбивается их жизненный режим, у них появляется больше времени, но данный факт не все готовы принять как положительный бонус к своему возрасту.

Уход с работы заставляет человека больше задумываться о смерти, о сопутствующих его заболеваниях и т.п.

Также невроз может развиться на фоне одиночества. Если родственники и близкие люди мало уделяют времени пожилому человеку, то он ощущает себя лишним и ненужным им.

В преклонном возрасте люди становятся более психически уязвимыми. Это связано в первую очередь с расстройствами нервной системы, ведь каждый человек в процессе своей жизнедеятельности сталкивается с большим количеством стрессовых ситуаций, проблем и непониманием со стороны окружающих. С возрастом становится гораздо сложнее «фильтровать» негатив и дефицит внимания.

Недовольство собственной жизнью.

Сильная физическая истощенность.

Невроз в пожилом возрасте также напрямую связан с гормональными нарушениями и прекращением половой жизни. Достаточно распространённая причина появления данного типа расстройств – это страх за собственное здоровье и жизнь. Ни для кого не секрет, что в старости проявляются многие заболевания, поэтому резко ухудшается состояние здоровья. На фоне прогрессирующих болезней человек понимает, что качество жизни его снижается, и он уже не может вести привычный для него образ жизни.

Обычно невроз в преклонном возрасте проявляется повышенной раздражительностью. Любая нестандартная ситуация может привести к эмоциональному перепаду, гневу, агрессии или наоборот плаксивости. Это уже зависит от психоэмоционального типа человека.

Основные симптомы невроза:

Резкие перепады настроения без видимых причин.

Повышенная возбужденность ЦНС.

Регулярное плохое настроение.

Ощущение постоянной тревоги.

Человек, страдающий неврозами, становится очень чувствительным к перепадам температурного режима. У него нарушается сон, наблюдаются плохой аппетит, появляются проблемы с краткосрочной памятью.

Также на фоне постоянного сильного эмоционального напряжения у человека может снижаться зрение или ухудшаться слух.

Лечением неврозов занимается невролог или психотерапевт. Изначально врач должен выяснить причину появления подобного состояния. Например, если причиной стал дефицит внимания со стороны детей, то врачу нужно поговорить об этом непосредственно с детьми больного, деликатно указать, что он нуждается в заботе, внимании и понимании.

Если причиной стали какие-то социальные факторы, то стоит по максимуму человека оградить от них, например, сменить место жительство или отправить пожилого человека на время в пансионат или санаторий на отдых.

Не лишним для людей с неврозом будет пройти курс психотерапии, где психолог поможет больному правильно расставить свои приоритеты в жизни, понять, чего он хочет и повысить самооценку.

Помимо посещения психологов больным людям прописывается медикаментозная терапия, которая состоит из таких лекарственных средств, как:

Тимолептики – это средства, которые обладают седативным эффектом, то есть успокаивают ЦНС.

«Тяжелые» антидепрессанты применяются для лечения затяжных и длительных депрессий:

Для устранения легких неврозов применяются следующие препараты:

Транквилизаторами называются препараты, предназначенные для купирования состояния паники.

Нейролептики – это психотропные препараты, используемые для лечения неврологических и психических расстройств.

Список лекарственных средств:

Лечение неврозов должно быть комплексным. Многие психологи настаивают, что у людей на пенсии должно быть увлечение или хобби. Также важно обеспечить нормальные взаимоотношения с членами семьи. С их стороны больному потребуется внимание и забота.

Медики уверяют, что в преклонном возрасте нельзя становиться отшельниками, таким людям требуется общение с ровесниками. Для улучшения кровообращения людям в преклонном возрасте рекомендуется больше гулять на свежем воздухе, полноценно питаться и вести здоровый образ жизни.

источник

В пожилом возрасте, со временем происходят характерные изменения, которые не редко сопровождаются неврозами. Жизненные обстоятельства, такие как перенесенные травмы и тяжелые болезни, выход на пенсию, потеря имущества или близкого человека, отношения в семье, проблемы финансового характера, которые часто появляются у пенсионеров, порождают серьезные стрессы, возникает депрессивное состояние.

Помимо этого, возрастные изменения (физические или психические) сказываются на выполнении бытовых навыков. Трудности могут возникать в самых простых ежедневных ситуациях, будь то приготовление еды, поддержание в доме порядка, прогулка или принятие медицинских препаратов, выписанных врачом. Все это, отражается на взаимоотношениях с семьей и близкими, появляется пессимистический взгляд на жизнь.

Пожилые люди могут ощущать себя одиноко, теряют интерес к любимым хобби и увлечениям, чувствуют себя ненужными.

Как распознать у пожилого родственника наличие невроза? Об этом свидетельствуют следующие признаки, обратите внимание на поведение и физические проявления болезни.

1. Резкие перепады настроения.

2. Повышенная раздражительность.

3. Агрессия и возбудимость.

10. Нежелание общаться с людьми, молчаливость.

4. Чувствительность к перепадам температуры.

5. Боязнь яркого света, громких звуков.

1. Выявление факторов и причин появления невроза (моральное состояние, физическое утомление и т.д.). На данном этапе, важно постараться исключить негативные источники невроза, обеспечить пожилому человеку полноценный отдых, сменить обстановку. Например, посетить санаторий или дом отдыха.

2. Обеспечение психологического комфорта и восстановительного ухода.

— качественное и полноценное питание;

— прогулки и отдых на свежем воздухе;

— индивидуальный уход и помощь, при необходимости;

— разнообразный досуг и общение.

3. Помощь психологов и врачей. При неврозах сеансы психотерапии и общение с психологом дают положительные результаты для морального состояния пожилых людей.

Психотерапия сочетается с медикаментозной терапией (например, следующие препараты):

— Тимолептики (улучшающие настроение на некоторое время). Противопоказаниями к применению являются: сердечно-сосудистая недостаточность, нарушения мозгового кровообращения, заболевания печени и почек.

— Транквилизаторы (устраняют чувство тревоги и страха, уменьшают психоэмоциональную напряженность). Эта группа препаратов обладает успокаивающим действием и потенцирует действие снотворных лекарств. Данные препараты назначаются при фобиях, депрессиях, нарушениях сна. Побочным действием является чувство разбитости, вялости и сонливости при длительном применении.

— «Мягкие» нейролептики. Обладают более сильным лечебным эффектом. Побочные эффекты: скованность, заторможенность. Эти лекарства применяются в небольших дозах и только в крайних случаях.

Лечение лекарственными препаратами необходимо совмещать с ноотропными препаратами, антиоксидантами, церебро — васкулярными лекарственными средствами.

Вместе с препаратами и психотерапией, при неврозах пожилых людей рекомендуется еще:

— Физиотерапия;

— Санаторно-курортное лечение;

— Соблюдение режима питания, сна и отдыха.

В домашних условиях, не всегда есть возможность обеспечить полноценный уход за пожилым родственником, а также, создать все необходимые для лечения неврозов условия.

На близких ложиться множество забот, требуется много времени, сил и моральная готовность оказывать психологическую поддержку, в этой ситуации пожилому человеку. Зачастую, члены семьи, находящиеся в такой атмосфере, сами испытывают сильнейший стресс и теряют силу духа.

В данной ситуации, можно обратиться к специалистам специализированных пансионатов для пожилых людей или частных домов престарелых, которые обеспечат не только восстановительный уход, но и окажут психологическую помощь, проследят за выполнением предписаний врачей и помогут пожилому человеку сменить обстановку, отдохнуть на свежем воздухе загородом.

Если ваши близкие столкнулись с подобной проблемой, то «Пансион 24» — сеть пансионатов для пожилых людей, с удовольствием окажет помощь и обеспечит полноценный отдых и профессиональный уход вашим пожилым близким.

Не оставляйте пожилого человека наедине с его болезнью, поддержите его и помогите устранить причины невроза, а также провести полноценное лечение!

Обязательно найдите время и доброжелательно, спокойно обсудите с пожилым человеком необходимость изменения сложившейся ситуации, выслушайте его и объясните, что ему окажут всю необходимую поддержку его близкие и квалифицированные врачи! Предложите ему сменить обстановку и спокойно отдохнуть на природе в пансионате для пожилых людей!

Частный дом престарелых — это забота о здоровье вашего пожилого родственника и уютная атмосфера, которую обеспечивают наши специалисты!

В наших пансионатах для пожилых людей, сотрудники имеют большой опыт общения с людьми старшего поколения, поэтому мы стараемся создать комфортный психологический климат и помочь социально адаптироваться пациентам в таком состоянии.

Наши пансионаты расположены близко от Москвы и в Подмосковье, в экологически благоприятных спокойных районах, где нашим пожилым гостям обеспечены тишина, покой и отдых на свежем воздухе!

Мы знаем возрастные особенности пожилых людей и деликатно помогаем устранить различные симптомы неврозов, чтобы настроение и самочувствие наших гостей улучшалось, и они могли быстро вернуться к нормальной полноценной жизни и общению со своими близкими и семьей!

источник

+7 (495) 778-77-18
+7(925) 504-88-83

В пожилом возрасте, со временем происходят характерные изменения, которые не редко сопровождаются неврозами. Жизненные обстоятельства, такие как перенесенные травмы и тяжелые болезни, выход на пенсию, потеря имущества или близкого человека, отношения в семье, проблемы финансового характера, которые часто появляются у пенсионеров, порождают серьезные стрессы, возникает депрессивное состояние.

Помимо этого, возрастные изменения (физические или психические) сказываются на выполнении бытовых навыков. Трудности могут возникать в самых простых ежедневных ситуациях, будь то приготовление еды, поддержание в доме порядка, прогулка или принятие медицинских препаратов, выписанных врачом. Все это, отражается на взаимоотношениях с семьей и близкими, появляется пессимистический взгляд на жизнь.

Пожилые люди могут ощущать себя одиноко, теряют интерес к любимым хобби и увлечениям, чувствуют себя ненужными.

Как распознать у пожилого родственника наличие невроза? Об этом свидетельствуют следующие признаки, обратите внимание на поведение и физические проявления болезни.

1. Резкие перепады настроения.

2. Повышенная раздражительность.

3. Агрессия и возбудимость.

10. Нежелание общаться с людьми, молчаливость.

4. Чувствительность к перепадам температуры.

5. Боязнь яркого света, громких звуков.

1. Выявление факторов и причин появления невроза (моральное состояние, физическое утомление и т.д.). На данном этапе, важно постараться исключить негативные источники невроза, обеспечить пожилому человеку полноценный отдых, сменить обстановку. Например, посетить санаторий или дом отдыха.

2. Обеспечение психологического комфорта и восстановительного ухода.

— качественное и полноценное питание;

— прогулки и отдых на свежем воздухе;

— индивидуальный уход и помощь, при необходимости;

— разнообразный досуг и общение.

3. Помощь психологов и врачей. При неврозах сеансы психотерапии и общение с психологом дают положительные результаты для морального состояния пожилых людей.

Психотерапия сочетается с медикаментозной терапией (например, следующие препараты):

— Тимолептики (улучшающие настроение на некоторое время). Противопоказаниями к применению являются: сердечно-сосудистая недостаточность, нарушения мозгового кровообращения, заболевания печени и почек.

— Транквилизаторы (устраняют чувство тревоги и страха, уменьшают психоэмоциональную напряженность). Эта группа препаратов обладает успокаивающим действием и потенцирует действие снотворных лекарств. Данные препараты назначаются при фобиях, депрессиях, нарушениях сна. Побочным действием является чувство разбитости, вялости и сонливости при длительном применении.

— «Мягкие» нейролептики. Обладают более сильным лечебным эффектом. Побочные эффекты: скованность, заторможенность. Эти лекарства применяются в небольших дозах и только в крайних случаях.

Лечение лекарственными препаратами необходимо совмещать с ноотропными препаратами, антиоксидантами, церебро — васкулярными лекарственными средствами.

Вместе с препаратами и психотерапией, при неврозах пожилых людей рекомендуется еще:

— Физиотерапия;

— Санаторно-курортное лечение;

— Соблюдение режима питания, сна и отдыха.

В домашних условиях, не всегда есть возможность обеспечить полноценный уход за пожилым родственником, а также, создать все необходимые для лечения неврозов условия.

На близких ложиться множество забот, требуется много времени, сил и моральная готовность оказывать психологическую поддержку, в этой ситуации пожилому человеку. Зачастую, члены семьи, находящиеся в такой атмосфере, сами испытывают сильнейший стресс и теряют силу духа.

В данной ситуации, можно обратиться к специалистам специализированных пансионатов для пожилых людей или частных домов престарелых, которые обеспечат не только восстановительный уход, но и окажут психологическую помощь, проследят за выполнением предписаний врачей и помогут пожилому человеку сменить обстановку, отдохнуть на свежем воздухе загородом.

Если ваши близкие столкнулись с подобной проблемой, то «Пансион 24» — сеть пансионатов для пожилых людей, с удовольствием окажет помощь и обеспечит полноценный отдых и профессиональный уход вашим пожилым близким.

Не оставляйте пожилого человека наедине с его болезнью, поддержите его и помогите устранить причины невроза, а также провести полноценное лечение!

Обязательно найдите время и доброжелательно, спокойно обсудите с пожилым человеком необходимость изменения сложившейся ситуации, выслушайте его и объясните, что ему окажут всю необходимую поддержку его близкие и квалифицированные врачи! Предложите ему сменить обстановку и спокойно отдохнуть на природе в пансионате для пожилых людей!

Частный дом престарелых — это забота о здоровье вашего пожилого родственника и уютная атмосфера, которую обеспечивают наши специалисты!

В наших пансионатах для пожилых людей, сотрудники имеют большой опыт общения с людьми старшего поколения, поэтому мы стараемся создать комфортный психологический климат и помочь социально адаптироваться пациентам в таком состоянии.

Наши пансионаты расположены близко от Москвы и в Подмосковье, в экологически благоприятных спокойных районах, где нашим пожилым гостям обеспечены тишина, покой и отдых на свежем воздухе!

Мы знаем возрастные особенности пожилых людей и деликатно помогаем устранить различные симптомы неврозов, чтобы настроение и самочувствие наших гостей улучшалось, и они могли быстро вернуться к нормальной полноценной жизни и общению со своими близкими и семьей!

В этом случае характерными бывают жалобы:

У пожилых людей появляется нужда в дневном отдыхе. Старики становятся нетерпеливыми, раздражительными, с трудом переносят шум. С легкостью на их глазах появляются слезы. Можно отметить неуклонное снижение памяти, нарушение сна. В таких случаях достаточно амбулаторной помощи.

Наиболее распространенным психическим нарушением в пожилом возрасте является депрессия. У человека:

Снижается умственная работоспособность человека. В ее основе находится неспособность сконцентрировать внимание, общая дезорганизация психических процессов, ухудшение памяти. Все это — характерное проявлением депрессии.

Депрессия способна приобрести и характерные соматические симптомы:

У пожилых людей обычно более высокий порог чувствительности. С возрастом становится меньше и чувствительность к силе вибрации и температуре предметов. Это объясняется снижением количества сенсоров осязания в кожном покрове старого человека.

Но в чисто психологическом плане роль осязания с возрастом только возрастает. Пожилые люди обладают ослабленной нервной системой, чрезвычайно нуждаются в психологической поддержке. На физическом уровне это должно выражаться в ласке. Для стариков слово значит гораздо меньше, чем простое поглаживание и объятие. Этот момент их взрослым детям нужно обязательно учитывать. Забота и ласка должны пребывать рядом. К слову, дефицит ласки – одна из причин особой привязанности к внукам. Маленьким детям удается быть открытыми: когда их обнимают и целуют, они отвечают тем же. По этой же причине пожилые люди обожают своих собак и кошек — их ласки тоже бывают обоюдными.

Когда вы заметите у кого-то из ваших близких тревожащие вас симптомы, при условии, что они держатся больше двух недель — нужно обратиться за помощью к специалисту. В современной психиатрии есть достаточный спектр средств для успешного излечения депрессий. Своевременно начатое лечение наверняка поможет вернуть человеку здоровье. Если у близкого вам человека появляются мысли о смерти или самоубийстве, ему помощь нужна в самом срочном порядке.

• Пансионат для пожилых людей /
• Статьи /
• Неврозы у пожилых людей

Человеческий организм со временем стареет и возрастные изменения часто сопровождаются неврозами. Выход на пенсию, болезни, ограничивающие физические возможности, финансовые трудности, болезнь или смерть близких людей, одиночество-это далеко не полный перечень всех жизненных ситуаций, которые провоцируют невроз в пожилом возрасте. Беспокойство могут вызвать даже те ситуации, которые ранее не создавали проблем: приготовление еды, уборка в доме, вовремя принять лекарства. При этом неврозы у пожилых людей частенько сопровождаются депрессией: понижается настроение, появляется пассивное отношение к жизни, нет прежних интересов и увлечений. Появляются нарушения сна.

Невроз у пожилых, как правило, заявляет о себе следующей клинической симптоматикой:

Физические признаки невроза у пожилых:

• Плохой сон;
• Отсутствие аппетита;
• Плохая память;
• Рассеянность;
• Непереносимость яркого света, громкого звука, перепадов температуры;
• Потеря слуха и зрения, неторопливая ходьба.

Неврозы у пожилых людей предполагают лечение, состоящее из нескольких этапов:

1. Определение и исключение факторов, которые привели к такому неблагоприятному итогу. В основном — это физическое и моральное перенапряжение. Наиболее оптимальное решение – смена обстановки. Лучшим вариантом будет поездка в санаторий, пансионат или дом отдыха для пожилых людей.
2. Создание благоприятной и спокойной атмосферы вокруг человека: хорошее и вкусное питание, комфортный уход, оздоровительная гимнастика, отдых на свежем воздухе, позитивное интересное общение с людьми такого же возраста на общие темы.
3. Общение с психологом. Проведение нескольких групповых или индивидуальных сеансов дает хороший эффект в борьбе с неврозами в пожилом возрасте и значительно улучшает качество жизни. Психотерапия должна сочетаться с медикаментозной терапией.

Применяются следующие группы лекарственных препаратов:

Антидепрессанты улучшают настроение, но только на несколько часов. Из этой группы назначаются также азафен, имизин, амитриптилин. Противопоказаниями к применению являются: сердечная недостаточность, нарушения мозгового кровообращения, заболевания печени и почек. Амитриптилин, кроме антидепрессивного, оказывает еще и успокаивающий эффект.

Транквилизаторы устраняют чувство тревоги и страха, уменьшают психоэмоциональную напряженность. Эта группа препаратов обладает успокаивающим действием и потенцирует действие снотворных лекарств.

Побочным действием является чувство разбитости, вялости и сонливости при длительном применении. Яркий представитель-седуксен(диазепам)-отличается противотревожным, седативным, а также противосудорожным эффектом. Применять можно при отсутствии патологии печени и почем, острых и хронических болезней сердца. У пожилых людей может вызвать мочеиспускание и непроизвольную дефекацию. Элениум (хлордиапоксид) обладает расслабляющим, противотревожным действием, нормализует вегето-сосудистую систему, убирает дрожание мышц.

Данные препараты назначаются при фобиях, депрессиях, нарушениях сна. Нитразепам особенно эффективен при бессоннице. Срок действия терапевтического эффекта продолжается 10 дней, затем производится замена препарата.

Нейролептики обладают более сильным лечебным эффектом. Представителями этой группы являются: аминазин, галоперидол, резерпин, сонапак. Побочные эффекты — скованность, заторможенность, могут развиться депрессии. Эти лекарства применяются в небольших дозах и только в крайних случаях. Аминазин лучше всего принимать на ночь. Он понижает уровень тревоги, устраняет бессоницу, и способствует снижению артериального давления. Тизерцин назначается в основном вечером, поскольку убирает фобии. Меллерил устраняет психогенные симптомы, но при этом отрицательно влияет на половую функцию.

Лечение психотропными лекарственными препаратами необходимо совмещать с ноотропными препаратами, антиоксидантами, церебро — васкулярными лекарственными средствами. К ноотропам относятся:

Все вышеперечисленные препараты применяются в комбинации санаторно-курортным лечением, физиотерапией, психотерапией и активным отдыхом.

Уход за пожилыми людьми мало у кого ассоциируются с положительными эмоциями. Чтобы сохранить относительное спокойствие, требуется незаурядная сила духа. Болезнь родственника сама по себе является стрессовой ситуацией, а близкие, ухаживающие за ним, рискуют попасть в эмоциональную ловушку и стать заложниками разрушительных чувств.

Если вы или ваш родственник столкнулся с такой проблемой, не впадайте в панику. Частный пансионат для пожилых людей «Дом Доброты» с удовольствием придет к вам на помощь. В нашем учреждении больной получает не только медикаментозную помощь, но и психологическую, что позволяет пройти лечение и устранить всевозможные симптомы невроза у пожилых максимально эффективно. Квалифицированный, внимательный персонал и качественное лечение помогут старикам открыть новые возможности, улучшить настроение и состояние здоровья.

Все знают, что ребенок или подросток справляется с отрицательными эмоциями хуже, чем взрослый. Но, к сожалению, не всеми учитывается, что и к старости нервная система становится повышенно ранимой. Поэтому пожилые люди, как правило, трудно приспосабливаются к различным жизненным ситуациям, к изменению привычного стереотипа.
Даже такое, например, радостное событие, как переезд на новую квартиру, пожилые члены семьи воспринимают порой весьма настороженно. Молодые обживаются быстро, а пожилым на новом месте очень долго все кажется чужим, неуютным, неудобным, они тоскуют по привычным местам.

Тем более угнетает их переезд, если он влечет за собой необходимость перестраивать внутрисемейные отношения, создавать новые контакты, разрушать старые. А именно на склоне лет обстоятельства нередко вынуждают к такой ломке: надо съезжаться со взрослыми детьми или, наоборот, разъезжаться с ними, надо менять бытовой уклад, когда в дом приходит невестка, зять. Такие ситуации вызывают внутреннюю растерянность, тревогу.

Важное событие в жизни пожилого человека — выход на пенсию. Многим дается это нелегко. Ведь работа — это общение, причастность к коллективу, чувство локтя, это помощь товарищей в трудную минуту.
Как сложится жизнь, если всего этого лишиться? Для людей робких, нерешительных, малоинициативных, не сумевших заранее продумать предстоящую жизненную программу, сама мысль об уходе на пенсию становится источником волнений, тоски, угнетенности.
Время неизбежно несет с собой утрату близких — друзей, сверстников, родных. Надо ли говорить, какая это психическая травма?

Длительное эмоциональное напряжение в любом возрасте может стать толчком к развитию невроза. Тем более велика такая опасность у пожилых. Общее состояние их организма и, в частности, связанная с климактерическим периодом гормональная перестройка, атеросклероз, нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы создают почву для нервных расстройств. Ослабление слуха, зрения в этом возрасте, более медленная, чем раньше, ходьба, некоторая неточность движений вызывают уныние, подавленность, что тоже ложится немалым бременем на нервную систему.

Одно из основных проявлений невроза в пожилом возрасте — раздражительная слабость, обусловленная резкой возбудимостью и повышенной истощаемостью нервной системы. На таком фоне повседневные, прежде мало затрагивавшие события начинают вызывать выраженную болезненную реакцию. Порой даже безобидное слово, сказанное кем-либо из окружающих, даже любой жест, движение, взгляд кажутся подозрительными, преднамеренными, становятся причиной с трудом сдерживаемого раздражения.
У страдающих неврозом повышена чувствительность не только к внешним воздействиям, но и к раздражителям, идущим от внутренних органов. Поэтому они часто жалуются на покалывания в сердце, стеснение в груди, головокружение, дурноту, периодические приступы головной боли, боли в животе, давящую тяжесть под ложечкой.
Как правило, в основе этих симптомов лежит нарушение содружественной деятельности различных отделов нервной системы, ведающих функциями внутренних органов. Чрезмерная фиксация на неприятных ощущениях усугубляет и закрепляет их. Таким образом создается порочный круг: невроз ухудшает общее состояние, а ухудшение общего состояния усиливает невротические расстройства.

Чтобы выбрать наиболее эффективный метод лечения, врачу приходится установить меру участия нервной системы в возникающих нарушениях. Обычно в таких случаях назначаются лекарственные средства различного действия, в том числе нередко и успокаивающие препараты — транквилизаторы. Однако в последнее время специалисты с тревогой замечают, что пожилые люди, наслышанные о хорошем действии транквилизаторов, начинают сами, бесконтрольно принимать их. Конечно, им невдомек, что действие этих успокоительных средств имеет множество вариантов и оттенков. Некоторые из них могут, в частности, усиливать мышечную слабость: пожилому человеку трудно становится ходить, что-либо делать.

Не стоит без врачебного совета прибегать и к снотворным средствам: к ним быстро наступает привыкание, и тогда, чтобы заснуть, человек вынужден увеличивать их дозу. К тому же снотворные, как и транквилизаторы, только тогда эффективны, когда подобраны индивидуально, а сделать это может лишь врач.
Важное значение придается нормализации сна. Спать надо с открытым или приоткрытым окном, форточкой, фрамугой: прохладный воздух — естественное и весьма эффективное снотворное средство.

Пожилые люди нередко жалуются, что у них стынут ноги и это мешает уснуть. Обыкновенная грелка, положенная к ногам, сразу создаст ощущение уюта, комфорта, ускорит наступление сна. А если эту грелку положат заботливые руки кого-либо из членов семьи, будет совсем хорошо!

Часто мне приходится убеждать моих пациентов в том, что при неврозе удается привести себя в более уравновешенное состояние, снять или хотя бы умерить свои тревоги и без лекарств, естественными, из жизни почерпнутыми средствами. О них-то я и хочу рассказать.

Важно, чтобы вы сами активно старались выйти из подавленного состояния, приложили к этому усилия. Если молодым выйти из кризисной ситуации помогает молодость, то старым может помочь старость. Я имею в виду жизненный опыт, здравый смысл, понимание главных человеческих ценностей.

Не стоит углубляться в печальные воспоминания, нанизывать свои обиды, сосредоточивать внимание на досадных мелочах. Конфликтные ситуации, огорчения, неприятности в жизни неизбежны, без них не обойдешься. И у каждого из нас есть средства, помогающие выстоять, средства психологической защиты; они формируются с детства, совершенствуются и обогащаются с годами. Это наши увлечения, наше любимое дело, это все нам нравится, поднимает настроение. Чем больше человек имеет таких вариантов, чем лучше ими пользуется, тем меньше для него риск срыва, а следовательно, и развития невроза.

Беда большинства пожилых людей в том, что у них скудеет арсенал психологической защиты: менее доступным становится, скажем, спорт, сужается круг друзей, отпадают некоторые увлекавшие раньше занятия. Но взамен того, что становится затруднительным или к чему утрачивается интерес, каждый должен постараться найти новые приятные ему занятия. Одни, например, с удовольствием проводят время с внуками, других увлекают всякие виды рукоделия, столярные и прочие работы и поделки, третьи находят отдохновение в чтении, музыке, общественной работе, «малом туризме» — прогулках в пределах ближайшего пригорода или парка.
В приведенном перечне преобладает физическая активность, различные варианты труда, ибо давно и четко доказано, что это — лучшее средство борьбы с невротическими расстройствами. И не только потому, что всякое движение полезно само по себе. Ведь неприятные эмоции, как установили ученые, сопровождаются выделением адреналина. Существует даже термин «адреналиновая тоска». Так вот, адреналин, этот гормон напряжения и печали, как бы сгорает, нейтрализуется именно в процессе физической активности.

Конечно же, надо выбирать себе такие занятия, которые действительно доставляли бы удовольствие. Радость — это тоже лекарство и весьма эффективное. Пусть даже причины ваших огорчений и не снимаются полностью, но если отрицательные эмоции перемежаются положительными, нервная система получает передышку, напряжение ослабевает, приспособительные механизмы снова набирают силу.

В последнее время в комплекс лечения неврозов вводят систему аутогенной тренировки: человек под руководством врача учится регулировать свои эмоции, внутренне расслабляться, успокаиваться. Такие занятия проводят в лечебных учреждениях, в санаториях врачи-специалисты. Если у вас нет возможности пройти курс аутогенной тренировки, постарайтесь сами управлять своими эмоциями, настроением. Это по силам каждому! Когда тяжело на душе и ничего не хочется делать и никого не хочется видеть,
попробуйте надеть любимое платье или костюм, причешитесь, улыбнитесь, стараясь думать о приятном. При этом спросите себя: какому человеку вы бы отдали свои симпатии — тому, кто даже и в хорошей ситуации обязательно отыщет что-нибудь плохое, или тому, кто и в плохом найдет хорошее? Безусловно, вам симпатичнее второй. Вот и будьте сами таким!

Конечно, для каждого человека, а особенно пожилого, много значит отношение окружающих. Поэтому члены семьи, друзья, сослуживцы, соседи должны быть внимательны к тем, кто уже немолод, проявлять уважение к их жизненному опыту и терпимость к их слабостям. Надо стараться помочь пожилому человеку в плане чисто бытовом: сходить вместе с ним в поликлинику или какое-то учреждение, если у него есть в этом необходимость, взять на себя часть его хлопот. Но главная суть не в том, что делать, а в том, как делать. Не молча, сухо, торопливо! Нет. Помогая, надо сердечно поговорить с пожилым человеком, не пожалеть времени, чтобы выслушать его, дать ему выговориться. Это простая, житейская и в то же время очень действенная и нужная психотерапия, доступная каждому. Проявите лишь терпение и доброжелательность.

Ю.Б.ТАРНАВСКИЙ, кандидат медицинских наук

У пожилых людей нередко развиваются неврозы, но близкие часто принимают их проявления за первые признаки деменции и не предпринимают никаких мер, чтобы устранить причины заболевания. Однако неврозы больного человека могут привести к гораздо более тяжелым последствиям, поэтому важно понимать, что это за болезнь, и как ухаживать за больным с таким диагнозом, учитывая его возраст.

Симптомы неврозов проявляются в том, что человек практически перестает общаться с окружающими, может без повода начать плакать, повышается раздражительность, обидчивость, настроение может стремительно меняться с нервного состояния на радостное и наоборот, возникают панические страхи и тревога.

Кроме того, существуют физические признаки, которыми дает о себе знать невроз:

*При проживании на сроки более 1 месяца действует гибкая система скидок. Подробности узнавайте по телефону +7 (495) 798-41-60.

Лечение и профилактика невроза в пожилом возрасте включает несколько этапов. Прежде всего определяются и исключаются факторы, которые стали причиной болезни. Для этого специалисты советуют больному сменить обстановку. Вокруг человека пожилого возраста должна быть создана спокойная и уютная атмосфера. Отличным решением становится поездка в санаторий или пансионат.

Важным этапом лечения неврозов является общение с психологом. Психотерапия проводится в сочетании с медикаментозной терапией. При лечении медикаментами обычно используются антидепрессанты, транквилизаторы и «мягкие» нейролептики, которые совмещаются с антиоксидантами, ноотропными препаратами. Все препараты применяются в комбинации с физиотерапией и активным отдыхом.

Для профилактики заболевания следует придерживаться общих рекомендаций:

Реабилитация пожилых при неврозах и уход за ними — непростая задача, требующая от окружающих сил, терпения, времени, эмоциональной стабильности. Лишь в этом случае при реабилитации удастся не довести ситуацию до стрессовой, когда ухаживающему самому понадобятся услуги психолога. Кроме того, лечение болезни должно проходить под присмотром медперсонала.

Если у вашего близкого обнаружились невротические расстройства, пансионат «Валентина», расположенный под Москвой, придет к вам на помощь. Мы проводим реабилитацию пациентов с такими заболеваниями и профилактику осложнений комплексно, включая не только медикаментозную и психотерапию, но и создание максимально комфортных условий проживания.

Пожилые люди у нас интересно проводят время, отдыхают и гуляют на природе, наслаждаясь свежим воздухом экологически чистого уголка Московской области, играют в настольные игры, правильно питаются и живут полноценной жизнью. При этом родственники в любое время могут приехать из Москвы, чтобы навестить близкого: дорога займет всего несколько минут.

источник