Боль в ушах и горле при неврозе

Невроз гортани – это потеря чувствительности и функционирования воронкообразного канала, по причине поражения нервных сплетений и слизистой системы горла, или из-за развития патологических отклонений нервной деятельности. Такое заболевание очень часто маскируется под другие воспалительные процессы, поэтому вовремя продиагностировать невроз очень трудно. Причин возникновения такого заболевания множество, установить точный диагноз может только специализированный в данной области врач.

Специалистами давно доказано, что основной причиной возникновения любых болезней являются наши нервы, так как центральная нервная система отвечает за работу всего организма и регулирует его работу. Если в системе происходит хоть малейший сбой, это обязательно негативно отразится на здоровье человека. Это основная особенность проявления невроза гортани.

Данное заболевание имеет несколько форм развития:

Анестезия или гипестезия. Такой вид подразумевает потерю глоточного рефлекса в определенный период времени. Степень развития – слабо выраженная. Если не оказать своевременное лечение, то невроз такого типа может привести к патологическим отклонениям нервозного характера – развитие слюнной и пищевой аспирации, а это уже может повлечь за собой угрозу жизни пациента.
Гиперестезия. Эта форма включает в себя повышение степени чувствительности глотки из-за воздействия различных этиологических факторов. Характерными признаками развития служат невралгические болезни – истерия и неврастения. Для диагностирования следует обратиться к отоларингологу.
Парестезия – это патологическое изменение, в момент которого больной ощущает следующие аномалии: жжение, зуд и комок в гортани. Чаще всего развивается такое поражение у раздражительных людей или у женщин в момент климакса. Основная особенность данной формы состоит в том, что человек на нервной почве додумывает острые симптомы и сам себя убеждает в наличии боли и обострения.

Общих причин развития невроза глотки множество. Самая основная из них – это истерия. Истерия – психическое нарушение, которое приводит к сбою функционирования моторной и сенсорной функции сознания. Такие нервные отклонения способны влиять на любую часть организма, но горло страдает в первую очередь.

Кроме этого, развитие невроза может спровоцировать органические поражения органов и следующие серьезные заболевания:

сифилис
рассеянный склероз
паралич после инсульта или после получения травмы
опухоль головного мозга
остеохондроз шейного отдела
инфекционные заболевания: дифтерия, грипп, корь, и тиф

Уменьшение чувствительности гортани может произойти по причине:

сильного воспалительного процесса слизистой оболочки глотки, трахеи или гортани
при хронических заболеваниях: фарингите, ларингите и тонзиллите
наличие вредных привычек: курение табака, алкогольная зависимость
длительная работа на опасных для здоровья и дыхательной системы предприятиях

Также невралгия гортани может развиться из-за сильного потрясения, депрессии, хронической бессоннице, вегето-сосудистой дистонии и мнительного характера. Если человек в таком состоянии почувствовал посторонние ощущения в области гортани, он начинает слишком концентрировать на этом свое внимание и боль на подсознательном уровне увеличивается.

Наиболее выраженными симптомами заболевания являются следующие проявления:

Нехватка чистого воздуха, даже после глубокого вдоха.
В момент глотания больной чувствует ком в глотке, и даже при употреблении твердой еды, воды и откашливании ощущение не уходит.
Жажда и сухость слизистой гортани.

При первых симптомах важно пройти должное обследование или хотя бы проконсультироваться со специалистом. Возможно, причина незначительная и выздоровление наступит уже в ближайшее время.

Перед тем как выписывать препараты, врач назначит прохождение различных диагностических мероприятий. Клиническую диагностику невроза гортани сделать довольно сложно, так как симптомы могут свидетельствовать о развитии многих заболеваний, которые аккуратно маскируются. Делать заключение только на основе первичного осмотра, слов и жалоб больного невозможно, можно только нанести пациенту непоправимый вред.

Кроме биохимического анализа крови, больному назначают следующие процедуры:

ФГС желудка и пищевода
электромиографическое обследование
рентгенографию
магнитно-резонансную томографию

Некоторые обследования могут требовать значительных материальных затрат, однако не следует экономить на своем здоровье. Жизнь дороже всего!

Для лечения данного заболевания врачи используют мануальную терапию и применение разных медикаментозных препаратов.

В первую очередь рекомендуется нормализовать функционирование вегетативной и центральной нервной системы пациента. Для этого назначается сбалансирование питание, полезные физические упражнения и нагрузки, процедуры для укрепления шейного отдела и его мышечного каркаса.

Дополнительно для поддержки обменных процессов и работы головного мозга назначаются аптечные ноотропные препараты: Пирацетам, Фенотропил, Фенибут, Винпоцетин. Курс лечения должен проводиться два раза в год, весной и осенью, в момент сильного обострения. Также рекомендованы внутримышечные инъекции на основе Мексидола и Актовегина, капельницы ставятся в течение двадцати дней (пропорция: 2 миллиграмма Мексидола или Актовегина на 10 миллиграмм физраствора).

Далее для укрепления организма и улучшения нервных волокон назначается витаминотерапия – пиридоксин гидрохлорид, мильгамма и никотиновая кислота, препараты обладают восстановительными эффектами.

Кроме обычных медикаментов, эффективно использовать народную медицину. Существует несколько рецептов для лечения патологии неврологического характера:

Рецепт №1. Ингредиенты: кора ивы, кипяток. Берется десять граммов корня ивы и заливается 300 миллиграммами крутого кипятка, отвар доводится до кипения и в течение 20 минут настаивается.
Рецепт №2. Два-три раза в день выпивать горячий чай с добавлением мяты. Несколько листиков мелисы или мяты способны успокоить нервную систему.
Рецепт №3. Компоненты: тимьян, водка или спирт. Используется 50 грамм тимьяна на пол литра водки. Емкость с настойкой важно оставить на 14 суток в темное место. Принимать три раза в день по десять капель.

Для предупреждения патологии необходимы профилактические меры: своевременно бороться с вирусной инфекцией, не допускать, чтобы заболевание превратилось в хроническое состояние. Регулярно проходить лечебную терапию:

Не переутомлять организм, меньше нервничать.
После сильного психологического потрясения обращаться за помощью к психологу и принимать психотропные препараты.
Следить за своим рационом питания.
Вести спортивный образ жизни.
Гулять как можно чаще на чистом воздухе и природе.
Отдыхать, уделять должное время увлечениям и хобби.

Если не удается самостоятельно, то попросить доктора помочь контролировать свои эмоции и неврологические расстройства.

Пациент должен осознавать, что все зависит напрямую от эмоционального состояния. Однако есть действия, которые могут усугубить положение. При неврозах противопоказаны:

алкогольные напитки и курение табака
нервные и стрессовые потрясения, необходимо избегать их хотя бы во время лечения, заниматься любимым делом и чаще отдыхать
бессонницы
нужно уволиться с работы, если она вредит здоровью
следить за питанием – отказаться от жирной, тяжелой и мучной еды

Эти советы позволят обезопасить себя не только от невроза горла, но и помогут оздоровить организм на долгие годы.

Итак, невроз гортани – это патологическое отклонение, которое в большинстве случаев возникает по причине нервных потрясений и неправильного образа жизни. Существуют как народные, так и медикаментозные способы лечения болезни. При первых же симптомах главное – успокоиться и незамедлительно обратиться в больницу для диагностики и назначения лечения.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Невроз – само по себе являете крайне неопрятное и осложняющее жизнь.

Но по-настоящему оценить что такое — жизнь с неврозом — можно, когда патология из психологической переходит в телесную.

Это явление носит название «психосоматика», и ее цель – направить внимание человека на себя, понять, что где-то затаилась проблема, найти ее и решить.

Когда речь идет о проблемах психологического толка, человека часто ленится решать их: просто рационализирует каждый невроз как особенность своего характера.

Но вот с проблемами физического плана таким образом поступить сложно: едва ли найдется человек, утверждающий, что невроз глотки – это уникальная «изюминка» его личности?

Выражение «ком в горле» чаще является образным, означающим, что некоторые вещи по моральным или этическим соображениям произносить вслух не хочется.

Иногда это выражение применяется как метафора, означающая сильное волнение, например, перед выступлением с речью, и это уже ближе к понятию кома в горле при неврозе.

Процессы, именуемые как невроз гортани, могут возникать и как психосоматические расстройства, и как симптомы органических заболеваний.

Для того чтобы не ошибиться в самодиагностике, важно знать оба типа причины.

Итак, симптомы невроза горла делятся на три категории:

Анестезия – ощущение онемения в области глотки, которые может проявляться при соматических патологиях: опухоли головного мозга, сифилисе, гриппе.

Симптомы невроза глотки, выражающиеся в анестезии, часто встречаются при истеричности.

Даже люди, не склонные выражать эмоции ярко и экспрессивно, после приступа истерики могут заметить, что одно из главных физических ощущений – скованность в области шеи, ключиц и груди.

Гиперестезия – это ощущения спазма мышц глотки, их повышенная чувствительность.

Может проявляться при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Спазм горла при неврозе сопровождает нервные потрясения.

Например, после получения шокирующей новости человек ощущает, что область его гортани как будто зажата, ему сложно дышать и говорить.

Но все-таки гиперестезия происходит как единичный случай, нежели как симптом невроза.

Если, конечно, не все получаемые человеком новости он расценивает как шокирующие и вызывающие спазм горла, но такая ситуация говорит о более серьезных психологических проблемах и на практике обычно не встречается.

Парестезии – наиболее характерные симптомы невроза гортани.

Человек может описывать самые различные ощущения, которые не вписываются ни в одну клиническую картину.

Он может жаловаться на зуд и покалывание в горле, на ощущение присутствия крупного инородного тела в гортани, и даже на невозможность почувствовать стенки пищевода – как будто в остальное время он прекрасно физически ощущал присутствие пищевода в своем организме.

Соматических причин для парестезии практически не существует, зато психически неуравновешенные и раздражительные люди часто приходят на прием к терапевту с такими жалобами.

Как и в случае диагностики всех психосоматических заболеваний, врач сначала назначает ряд обследований, чтобы исключить органические патологии. Если никаких отклонений в организме, при которых бы симптомы невроза горла входили в клиническую картину, не находится, пациент получает направление к психотерапевту.

Список диагностических мероприятий включает в себя:

общий анализ крови для определения воспалительных процессов в организме;
анализ крови на сифилис;
рентген головного мозга и шеи для исключения опухоли;
при подозрении на рассеянный склероз – МРТ мозга;
обследование у отоларинголога, мазок из зева.

Прежде чем узнать, как лечить невроз глотки, важно понять, что его вызывает.

Важно помнить, что в названии болезни ключевым является слово «невроз».

То есть внутренний конфликт психики, тщательно спрятанный в область бессознательного и дающий о себе знать «телесными симптомами».

Таким образом, основной причиной заболевания является внутренняя психологическая проблема.

Если ощущение комка в груди появляется приступообразно, нужно понять, что является катализатором этого процесса, что ему предшествовало.

Психологи утверждают, что все негативные ощущения можно условно классифицировать все на два типа: злость и печаль . А все остальные эмоции являются лишь производными для этих двух, их подкатегориями. Когда пациент понимает, какой тип эмоции превалирует, это определяет план терапии, которая становится быстрой и успешной.

Злость требует релаксирующей терапии, устранения причины негативных эмоций, формирование правильного отношения к провоцирующим факторам.

Печаль требует устранения тревоги, вероятно, медикаментозного лечения антидепрессантами.

Все провокаторы явления «ком в горле», вне зависимости от типа невроза, в любом случае требуют лечения у психотерапевта или психолога:

истеричность;
неуравновешенность;
раздражительность, и др.

То есть, лечение симптома невроза глотки должно начинаться со стабилизации нервной системы.

Психика здорового человека имеет хороший резерв сил, то есть редкий фактор может вызвать у человека настолько яркие и сильные отрицательные эмоции, сопровождающиеся физическими ощущениями.

Тем более, если речь идет не об исключительном случае, а об обычной бытовой проблеме.

Поэтому план психотерапии должен включать в себя следующие пункты:

Поиск скрытых эмоциональных конфликтов, нерешенных вопросов, незакрытых гештальтов.
Проработка этих ситуаций, но не с целью найти виновного, а с целью избавиться от негативных установок и заменить их позитивными.
Поиск индивидуальных методик быстрой релаксации в стрессовой ситуации.

Помимо этого, на психологическое здоровье позитивно влияет здоровый образ жизни, правильный режим сна и отдыха, здоровое сбалансированное питание, отсутствие вредных привычек.

В совокупности все это позволит укрепить нервную систему таким образом, что вопрос, как убрать ком в горле при неврозе, уже не будет актуальным, так как не будет самого невроза, а стрессовая ситуация будет восприниматься спокойно за счет накопленных резервов нервной системы.

Лечение невроза глотки невозможно без владения техниками снятия симптома при его возникновении, или хотя бы уменьшение степени его проявления.

Самое главное при наступлении приступа – не поддаваться панике. Паника активизируется симпатическим отделом нервной системы, а та, в свою очередь, напрягает все мышцы организма, для того, чтобы нападать на опасность или убегать от нее. Но так как напасть на виновника стресса, как и убежать от него, сложно по многим цивильным причинам, напряжение становится аутоагрессивным: то есть напряжение мышц начиняет причинять дискомфорт собственному организму.
Поэтому для того, чтобы стресс от приступа на фоне происходящей ситуации не привел к большему спазмированию мышц гортани важно не поддаваться панике.
Второй этап лечения в домашних условиях невроза глотки – выполнение любой релаксирующей техники:

Дыхательная техника – осознанное глубокое размеренное дыхание, при котором выдох по времени должен быть втрое дольше вдоха.
Расслабляющая техника – постепенное, «пошаговое» расслабление всех мышц тела, начиная с конечностей, при правильном выполнении в конце «процедуры»тело должно стать невесомым, может появиться сонливость.
Созерцательная техника – перенос внимания с внутренних ощущений на внешний мир: нужно прислушиваться ко всем доносящимся звукам, с точки зрения художника или фотографа рассматривать окружающие предметы, трогать поверхности вещей и пытаться сформулировать тактильное ощущение. Можно подключить к технике и вкусовые рецепторы, но данный пункт опасен тем, что может выработаться привычка «заедать» стрессы.
Физкультурная техника – при спазмировании мышц хорошим способом снятия напряжения будет легкая физическая нагрузка, например, прогулка. Она должна проходить в комфортном ритме, при этом, с ней можно совместить дыхательную и созерцательную технику.

Многие пациенты психотерапевтов задаются вопросам, нужно ли всю оставшуюся жизнь проводить лечение симптомов невроза гортани, разгуливая по окрестностям или созерцая чашку на собственном столе?

Дело в том, что когда методика осваивается полностью и начинает «работать», невроз имеет тенденцию отступать.

Почти все наши неврозы держатся на одном надежном креплении – страхе .

Когда человек выходит из дома со спасительной таблеткой от, предположим, вегетативного нервного приступа, то никакого приступа с ним чаще всего не случается.

Причина в том, что психика знает о близости и доступности «спасительной таблетки», поэтому даже если вегетативная система и даст небольшой сбой, сильного приступа не последует, так как отсутствие тревоги человека не даст сбою перерасти в приступ.

В том случае, если человек оставил гипотетическую действенную таблетку дома и узнал об этом, находясь вдалеке от собственной квартиры, вероятность того, что у него наступит приступ, очень велика.

И дело тут не в законе подлости – просто тревога, вызванная кажущейся беспомощностью без лекарства, станет катализатором конфликта симпатической и парасимпатической системы, и разовьется невротический приступ со всеми присущими, индивидуальными в каждом отдельном случае, симптомами.

Овладение техниками самостоятельного лечения кома в горле при неврозе и станет той самой «спасительной таблеткой», которая всегда будет у человека под рукой, то есть – в голове.

Этот факт лишит его ненужной тревоги, а правильно и продуктивно проведенный сеанс психотерапии выявит внутренние конфликты, провоцирующие неврозы, и тогда человек будет психологически здоров.

Конечно, лучшая победа над неврозом – победа силой своей воли, но разработки фармацевтических компаний тоже нельзя оставлять без внимания.

В особенности, когда приступы, сопровождающиеся комом в горле, очень сильные.

Транквилизаторы – препараты, которые в народе называют «успокоительными». Они действительно успокаивают нервную систему, регулируют деятельность вегетации, снимают мышечные зажимы. Существует множество препаратов – от растительных экстрактов до рецептурных лекарств. Обычно опытный врач видит по набору симптомов и типу темперамента, какой силы действия препарат необходим в конкретном случае. Принимая транквилизаторы, стоит помнить важные принципы: курс должен быть с точным соблюдением всех рекомендаций врача, а единичные приемы препарата должны производиться только в случае крайней необходимости, дабы не вызывать резистентность организма к препарату.
Антидепрессанты – назначаются пациентам, если основной причиной невроза, повлекшего за собой психосоматическое ощущение комка в гортани, была скрытая депрессия. Антидепрессанты принимаются длительным курсом, это необходимо для того, чтобы мозг «запомнил», какая концентрация нейромедиаторов необходима организму, чтобы иметь приподнятое настроение и высокий уровень мотивации, и в дальнейшем сам поддерживал необходимый баланс.
На фоне приема правильно подобранных антидепрессантов отмечается снижение тревоги, поэтому мышечная система не напрягается, сдавливая гортань, а рецепторы не реагируют обостренно, транслируя мозгу ложные чувства опасности.

Таким образом, зная симптомы и лечения невроза гортани, победить неприятную болезнь будет несложно.

Приятным бонусом будет тот факт, что одержанная честная победа в борьбе с одним неврозом дает человеку иммунитет на другие типы неврозов: ведь отделы нервной системы будут работать слаженно, стрессы будут восприниматься правильно, а внутренние глубокие конфликты будут уже решены.

источник

Неправильная работа нервной системы дает о себе знать в тех областях тела, где проблем ждут меньше всего. Характерный пример подобного – невроз глотки. Что это такое? Какие симптомы провоцирует патология и как от нее избавиться?

Симптомы нервоза глотки запросто можно спутать с признаками обычного простудного заболевания. Но при невротическом характере патологии переохлаждение и инфекции ни при чем.

Невроз глотки (горла/гортани) – это расстройство, при котором нарушается нормальная чувствительность слизистой. Подобная проблема чаще всего наблюдается у людей, преодолевших двадцатилетний возрастной рубеж, хотя патология может возникнуть и у маленьких детей.

Подтверждение диагноза вызывает некоторые трудности из-за схожести симптомов с признаками других заболеваний.

Невроз способен развиваться в нескольких формах. Его симптомы определяются типом расстройства:

Особенности

Разновидность невроза
Гиперестезия	Чувствительность слизистой снижена. Встречается при поражении ЦНС, при атрофических процессах в слизистой, при истерическом расстройстве.	ощущение онемения першение, раздражение в горле, его пересыхание неспособность нормально глотать пищу или сглатывать слюну боль в горле, отдающая в ухо, язык, голову
Гипестезия	Чувствительность слизистой повышена. Нередко подобное наблюдается непосредственно после острых болезней горла, а также при различных невротических состояниях.	боль в горле постоянный дискомфорт в глотке усиление неприятных ощущений при употреблении пищи с ярким вкусом (соленой, перченой, кислой и т. д.)
Парестезия	Происходит искажение восприятия, из-за чего человек ощущает в горле несуществующие объекты. Парестезия сопровождает психические отклонения и болезни позвоночника, локализующиеся в шейном отделе.	навязчивое щекотание в глотке, иногда сопровождающееся/заменяющееся зудом, «царапанием», жжением кажущееся присутствие в горле инородного тела (комка) сильный сухой кашель

Во всех случаях речь идет о проблемах с чувствительностью. Т. е. организм неправильно реагирует на внешние раздражители (либо же на их отсутствие). Наиболее явно признаки невроза горла проявляются при неблагоприятных внешних воздействиях: при курении или при вдыхании загрязненного воздуха (а некоторые реагируют даже на запах духов).

Редко когда невротическая симптоматика присутствует сама по себе. Обычно ее сопровождают более общие признаки:

раздражительность;
перепады настроения;
эмоциональная неустойчивость;
регулярные головные боли;
сниженная работоспособность;
постоянная усталость;
повышенное потоотделение, тахикардия и другие признаки, не имеющие объективных соматических причин.

Степень выраженности симптомов может отличаться в разных случаях (зависит от тяжести расстройства).

Симптомы невроза горла возникают не на ровном месте. Как и любая другая патология, расстройство имеет ряд причин для появления. Среди них:

Нарушения в психической сфере. Речь идет об астено-невротическом синдроме, истерии, различных психических заболеваниях, а также частых стрессах. Все это способствует усилению возбудимости глоточных рецепторов, что и становится причиной развития невроза.
Личностные особенности. Люди, склонные к переживаниям, отличающиеся мнительностью, демонстрирующие врожденную слабость психики, в принципе предрасположены к всевозможным неврозам. Они фиксируют внимание на любых неприятных ощущениях, заставляя их закрепиться на телесном уровне.
Сбой иннервации. В основном к этому приводят патологии, затрагивающие центральную нервную систему, в частности – нейросифилис, опухоль головного мозга, инсульт, рассеянный склероз. Другая распространенная причина – остеохондроз, при котором поражается шейный отдел позвоночника.
Болезни глотки. Заболевания ослабляют горло, делая его уязвимым для новых расстройств. Невроз провоцируется хроническим тонзиллитом, ларингитом, фарингитом, ангиной. Все дело в атрофических изменениях, сопровождающих воспаление и нарушающих чувствительность слизистого покрова.

Истинным неврозом считается тот, который был вызван либо личностными особенностями, либо психическими расстройствами. При этом триггером может стать что угодно – как стресс и переутомление, так и перенесенная инфекция.

Терапия начинается с уточнения диагноза. Необходимо исключить ряд заболеваний, которые могут выдавать себя за невроз горла: опухоли глотки, эзофагит, увеличение щитовидной железы и т. д. Обязательно проводится инструментальная диагностика, подразумевающая выполнение следующих процедур:

МРТ шеи и головного мозга.
КТ.
Фарингоскопия (используется для проверки миндалин).
Рентгенография шейного отдела позвоночника.
УЗИ щитовидной железы (может дополняться проведением анализов на гормоны).
Эзофагоскопия (применяется для оценки состояния пищевода).

Терапия подразумевает устранение первопричины патологии. Зачастую лечение включает в себя сразу два направления:

медикаментозная терапия (седативные средства, антидепрессанты, нейролептики);
методы психотерапии (психоаналитические сеансы, обучение приемам релаксации, когнитивно-поведенческая терапия).

Дополнительно пациенту может быть показана физиотерапия, подразумевающая дарсонвализацию, электросон, иглоукалывание, массаж. Очень важно, чтобы человек правильно питался, не переутомлялся, минимизировал уровень стрессов в своей жизни и с оптимизмом смотрел в будущее.

В целом прогноз при неврозе горла благоприятный: шансы на выздоровление достаточно высокие. Исключение – ситуации, когда расстройство было спровоцировано тяжелыми патологиями, плохо поддающимися лечению (неоперабельные опухоли, последствия инсульта, некоторые психические заболевания).

источник

Перед тем как лечить невроз гортани необходимо понять причины появления подобной патологии и изучить симптомы. Нервный ком в горле и появление чувства першения при таком заболевании связаны с психическими расстройствами человека. Такое ощущение наблюдал практически каждый в момент волнения и стрессовых ситуаций.

Наибольший процент риска наблюдаются у лиц с неустойчивой психикой и повышенным эмоциональным фоном, поэтому шанс заболеть неврозом гортани у них выше.

Выделяют несколько стадий невроза:

анестезия — человек теряет чувствительность гортани, появляются болевые ощущения при глотании и приеме еды, возникает дискомфорт в области ключицы, стадия характерна для истеричного состояния человека;
гипестезия— симптомы схожи с первой стадией, но менее выражены, но при отсутствии терапии появляется риск асфиксии при принятии воды или пищи;

гиперэкстензия — отличительным признаком считается появление спазма, ощущение зуда и жжения в глотке, наблюдаются затруднения в приеме пищи, глотании, разговоре, человеку сложно дышать, патология довольна редка и появляется в большинстве случаев в результате перенесенного стресса;
гипералгезия — боль в области глотки носит регулярный характер, симптомы усиливаются при приеме еды или жидкости;
парестезия — при таком виде невроза может ощущаться зад, боль в области глотки, некоторые пациенты жалуются на наличие чужеродного предмета, человека могут беспокоить головные боли, часто такие симптомы связаны с нервными расстройствами, могут наблюдаться у женщин в период наступления климакса.

Может ли при неврозе болеть горло, интересует многих пациентов. В число сопровождающих невроз симптомов входит не только боль. У больного часто наблюдаются проявления в виде сухости слизистой, человек может испытывать приступы кашля, при которых лекарственные препараты оказывают короткий эффект или оказываются неэффективными. Многие пациенты на нервной почве жалуются на ком в горле, мнимую отечность шеи, что часто является причиной отказа от пищи. У некоторых пациентов при неврозе гортани наблюдается длительная осиплость голоса или полное его исчезновение.

Сложность диагностики невроза гортани часто связана с тем, что симптомы невроза зачастую списываются с иными заболеваниями гортани. В процессе постановки диагноза участвуют несколько профильных специалистов, включая невролога, психотерапевта, эндокринолога и эндокринолога.

Основная задача заключается в исключении иных патологий глотки и подтверждении того, что симптомы вызваны психическим расстройством человека.

В процессе исследования назначаются следующие анализы и процедуры:

анализ мочи и крови для исключения воспалительных и венерологических заболеваний;
анализ гормонального фона щитовидной железы;
УЗИ щитовидки и шеи;
исследование кровеносных сосудов шеи и мозга;
рентген гортани, органов дыхания, мозга;
компьютерная томография глотки;
МРТ при подозрениях на рассеянный склероз.

При отсутствии иных патологий, которые могли бы стать причинами подобного дискомфорта в глотке, лечащим врачом назначается курс лечения невроза гортани.

Терапия невроза гортани всегда предполагает комплексное лечение, включающее коррекционные действия психотерапевта, лечение лекарственными препаратами и физиопроцедуры. Хороший эффект наблюдается при использовании рецептов народной медицины.

Основная задача врача заключается в выяснении психических проблем невротиков, что именно вызывает у него стресс и заставляет нервничать. В дальнейшем выявленные проблемы решаются поэтапно при помощи обучения следующим умениям:

расслаблению, уходу от панических атак;
акцентированию внимания, уходу от негатива и отрицательных эмоций;
удерживанию нервов под контролем, настраиваться на правильную волну в момент стрессовых ситуаций.

Лекарственная терапия заключается в комплексном воздействии на работу всех систем жизнедеятельности человека. В большинстве случаев круг фармакологических препаратов ограничен следующими средствами:

Антидепрессанты в основном назначают при постановке диагноза «депрессия». Лечебный эффект при этом обусловлен снижением уровня тревожности, в результате чего происходит расслабление мышц гортани и симптомы невроза. Транквилизаторы на рынке медикаментозных препаратов сегодня представлены группой растительных и рецептурных средств. Курс лечения конкретным средством зависит от тяжести протекания невроза. Принимать такие лекарства на постоянной основе нельзя из-за привыкания к ним организма.

источник

Ком, першение в горле, ослабление голоса перед важным разговором часто является признаком такой патологии, как невроз глотки. К ней приводят органические изменения, психологические причины. Во многих случаях человек склонен игнорировать эти симптомы, забывая о том, что порой тем самым оказывает себе медвежью услугу.

Характерной особенностью невроза глотки является появление непривычных ощущений в горле. К ним относится полная потеря чувствительности, появление ощущения кома, инородного предмета. Расстройство поражает преимущественно женщин после 20 лет.

Совокупность причин и признаков проявления расстройства позволяет выделять несколько его типов.

Расстройство по типу анестезии сопровождается отсутствием каких-либо ощущений при глотании. Этот невроз глотки возникает из-за новообразований в головном мозге, склероза, гриппа, сифилиса, паралича.

К анестезии симптоматикой близка гипестезия. Однако она носит временный характер и проходит сама, как только будет устранена причина нарушения. Вызывают ее болезни вирусного характера.

При гиперестезии человеку трудно глотать, разговаривать. Это нарушение характеризуется гипертрофированной чувствительностью. Появляется гиперестезия после перенесенных тонзиллитов и фарингитов. Характерна для курильщиков, людей, работающих в условиях вредного производства, невротиков.

Патологию сопровождают зуд, жжение внутри горла. Кажется, что в нем появился ком или инородный предмет. Глотание вызывает головные боли. Парестезию глотки провоцируют нарушения сна, тревожность. Появляется в основном у людей мнительных, склонных к раздражительности, истерии, излишне внимательно прислушивающихся к своему здоровью.

Страдающий от этой формы невроза жалуется на постоянные боли в горле. Ухудшается состояние при гипералгезии во время еды.

Невроз глотки запускают причины психического характера. Это, прежде всего, склонность к истерикам, скрываемая или неосознаваемая агрессия, ощущение страха, повышенная тревожность, стресс. Оказывают негативное воздействие продолжительные нагрузки, переутомление, эмоциональное выгорание, истощение.

Немаловажную роль в происхождении патологии играют различные заболевания:

Тиреотоксикоз. Болезнь связана с увеличенным производством гормонов щитовидной железы.
Шейный остеохондроз. Межпозвоночные грыжи, разрушение дисков приводит к защемлению нервов. В итоге нарушается передача нервного импульса, появляются неприятные ощущения в горле.
Хронические воспалительные заболевания. Ларингит приводит к утолщению связок. При фарингите поражается глотка, при тонзиллите – миндалины.
Опухоли. Новообразования в области носоглотки давят на органы, расположенные в непосредственной близости от своей локации. Опухоли в головном мозге сдавливают пути, по которым нервные импульсы проходят в центры, регулирующие работу органов речи, и обратно.
Миотония. Патология носит наследственный характер. Проявляется в неспособности мышц расслабляться. Нарушается процесс глотания, движения языка. Симптоматика усиливается на холоде.
Миастения. Заболевание связано с уменьшением силы мышечной ткани, в том числе мышц шеи. Быстро возникает усталость, появляется дискомфорт после разговора.
Болезни ЖКТ.

Дискомфорт в горле, ощущения комка возникают при отравлениях, неблагоприятных экологических условиях, курении, после применения некоторых лекарственных препаратов.

Ведущими симптомами невроза глотки является ощущение сухости, жжения, зуда в области горла. К ним относят сухость, жжение, зуд, сиплый голос. Чтобы избавиться от дискомфорта, человек постоянно пытается откашляться, что способствует появлению раздражительности и беспокойства.

Другим типичным проявлением является чувство, как будто в глотке застрял комок. Его присутствие приводит к снижению аппетита, ухудшению настроения.

О неврозе свидетельствует чувство удушья, повышенная возбудимость, тахикардия, потоотделение, расстройства аппетита. Больной жалуется на головные боли, бессонницу.

К отдельной группе относят раздражительность, нетерпеливость, мнительность, частую перемену настроения. Часто пациенты настойчиво ищут у себя анатомические изменения шеи, шишечки.

Определить невроз гортани крайне сложно. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти тщательное обследование. Оно включает:

Анализ крови. Назначается общий, биохимия, исследуется гормональный статус.
УЗИ. Осуществляется ультразвуковое исследование щитовидной железы, шейного отдела позвоночника, сосудов мозга и шеи. В последнем случае используется допплерография.
Рентгенография. Исследование концентрируется на дыхательных путях, гортани, черепной коробке.
МРТ гортани.

Для установки точного диагноза проводятся консультации отоларинголога, эндокринолога, невролога. Рекомендовано посещение психиатра.

Обнаружение истинной причины невроза глотки не всегда возможно, однако в большинстве случаев можно установить несколько факторов, которые привели к расстройству. У человека, начавшего лечение вовремя, симптомы невроза глотки уйдут быстро и безболезненно.

Терапию невроза проводят с помощью седативных, ноотропных препаратов, антидепрессантов. Успокоительное действие оказывает Персен, настойка пустырника, средства со зверобоем. Уменьшить депрессию позволят Мелипрамин, Флувал. Ноотропы стимулируют работу мозга, снижают проявления подавленности. К препаратам этой группы относят Пирацетам, Фенибут, Пантогам. Снять истерические проявления, слишком сильное возбуждение помогут нейролептики, например, Аминазин.

Если патология вызвана инфекционными заболеваниями, лекарственная терапия направлена против них. Больным назначаются витаминные комплексы.

Ослабить проявления тревожности, депрессии, беспокойства, справиться с психологической травмой помогут психотерапевтические методы. В зависимости от особенностей человека применяется гипноз, семейная, когнитивно-поведенческая, нейролингвистическая, арт-терапия.

Используется иглотерапия, электрофорез. В тяжелых случаях рекомендованы новокаиновые блокады. Для того чтобы пациент расслабился и успокоился, проводится массаж.

Ослабить ощущение кома в горле, успокоиться поможет чай из мяты. Свежие листочки можно добавить в уже готовый напиток или приготовить отвар из сухого сырья. Для подготовки последнего одну столовую ложку листа варят в 200 мл воды в течение четверти часа.

Уменьшить признаки неврастении можно, заварив одну чайную ложечку размельченной ивовой коры в кипятке. После того как настой остынет, его надо отфильтровать и пить по одной столовой ложке.

Справиться с неврологическими расстройствами позволяют компрессы из листьев хрена. Их растирают и прикладывают к вискам каждый день. Другой рецепт против неврозов – нанесение на лоб и виски чесночного масла, разведенного в спирте в пропорции одна столовая ложка на половину литра спиртового раствора.

Избежать повторного появления невроза глотки, обострения и прогрессирования патологии можно, соблюдая некоторые меры профилактики. Любое вирусное и бактериологическое заболевание необходимо своевременно лечить. Рекомендуется чаще гулять, заниматься физической активностью, стараться не переутомляться. Даже после однократного случая невроза глотки советуют бросить курить и не употреблять алкоголь.

При проживании в условиях неблагополучной экологической обстановки следует использовать дома фильтры, а гулять больше в то время, когда уровень загрязнений находится на минимальном уровне.

Важным является умение справляться со стрессами, более спокойно реагировать на ситуации, связанные с эмоциональным напряжением, вызывающие беспокойство.

Несмотря на то, что в целом невроз глотки не такое тяжелое расстройство, некоторые его формы приводят к опасным последствиям. Так, при анестезии высока вероятность подавиться слюной, кусочками еды. Это приводит к асфиксии.

Важным является вынужденное снижение социализации больного, уменьшение работоспособности.

Невроз глотки, вызванный психологическими травмами, стрессом, напряжением, хорошо поддается лечению. Тем не менее, расстройство носит неприятный характер и в некоторых случаях может серьезно напугать человека. Нарушения, появляющиеся в результате органических поражений, требуют немедленного лечения во избежание тяжелых последствий.

источник

Ком в горле при неврозе – первый сигнал о том, что в работе нервной системы происходят сбои. Пациенты, у которых проблемы с глотанием и боли в горле, обращаются за помощью ко многим специалистам (терапевту, ларингологу), но мало кто из них связывает эти симптомы с психосоматикой. Мы разберемся, может ли болеть горло на нервной почве в действительности, и как избавиться от нервного кома, если таковой Вас беспокоит.

Такое выражение, как «ком в горле», часто употребляется в образном смысле. Оно обозначает сильное волнение у человека, которому предстоит выступление перед большой аудиторией. Однако ощущение напряжения в горле не всегда только метафорическое понятие. Люди, часто попадающие в стрессовые ситуации, не понаслышке знакомы со спазмами в области гортани, шеи.

Что это такое «невроз глотки»? Под «неврозом глотки» или «фарингоневрозом» подразумевается патология, захватывающая воронкообразный канал. Он является связующим анатомическим звеном между ртом и пищеводом. Для невроза характерно снижение или полное отсутствие чувствительности на всем протяжении канала (длина в пределах от 10 до 12 см).

Люди, столкнувшиеся с неврозом горла и глотки, испытывают постоянное психо-эмоциональное перенапряжение, чаще других подвергаются депрессиям.

Каждый из них перед важным деловым разговором или докладом наблюдает следующие симптомы:

Першение в горле и глотке;
Клокотание в районе шеи;
Беспричинный кашель.

Эти симптомы первыми свидетельствуют о неврозе горла и глотки. Они имеют свойство быстро исчезать: человек постепенно успокаивается и чувство дискомфорта сходит на «нет».

Симптомы невроза глотки возникают на фоне нарушений в работе нервной системы. Слизистая горла устлана тканями, где локализовано множество нервных окончаний. Потому любые патологические изменения в НС (нервной системе) приводят к присоединению симптомов, указанных ранее. При сильном стрессе нейроны и аксоны реагируют без промедления, отвечая на раздражитель нервными симптомами.

Неврозы (фарингоневрозы и ларингоневрозы) характерны для пациентов среднего и пожилого возраста. Вылечить невроз горла, глотки можно, обратившись к опытному неврологу либо к психотерапевту.

Помимо эмоциональных нагрузок и депрессий, истерический комок в глотке может быть симптомом других патологий.

К причинам покалывания в шейном отделе принадлежат:

Хроническое воспаление горла и глотки (фарингит, ОРВИ, ларингит, ангина) вирусной или бактериальной природы;
Заражение и интоксикация ЦНС (менингит);
Параличи;
Злокачественные опухоли головного мозга, его оболочек;
Остеохондроз (особенно позвонков шейного отдела);
Осложнения, возникшие после бесконтрольного приема лекарственных препаратов;
Работа на вредных предприятиях (по переработке металла, в фармакологической индустрии);
Вредные привычки (частое распитие горячительных напитков, курение, употребление наркотических веществ).

Если невроз горла, глотки появился из-за нарушений в определенных органах, то его симптомы будут постепенно уменьшаться по мере устранения этих нарушений.

Невротические симптомы при неврозе глотки и горла имеют свои особенности, в зависимости от формы нарушений чувствительности в этих органах.

Медиками выделяется несколько форм:

Для нее присущи симптомы: снижается либо полностью исчезает чувствительность в области горла. Человек испытывает затруднения при глотании слюны или пищи. Напряжение присутствует в районе грудины, ключиц и гортани. Неврологическая реакция соответствует реакции, которая бывает при истерике. У пациента затрудняется процесс глотания, наблюдается дефицит воздуха: он пытается вдохнуть побольше кислорода, широко открывая рот. Отсутствие чувствительности происходит на фоне рассеянного склероза, рака головного мозга, сифилиса.

Симптомы гипестезии схожи с симптомами анестезии, однако первые проявляются менее выражено. Чувствительность слизистой горла и глотки снижена, но она есть. Больной все же ощущает дискомфорт во время глотания. Если симптомы длительное время не проходят, это может привести к асфиксии принятой пищей или водой. Гипестезия характерна для заболеваний вирусного происхождения (гриппа).

Неврологический симптом данного характера сопровождается спазмом, высокой чувствительностью. Человек при таком виде невроза предъявляет жалобы на зуд, жжение в горле и глотке. Прием пищи у пациента вызывает затруднения. Симптомы нервоза носоглотки тоже присутствуют: больному не только трудно говорить, но и дышать. Обычно гиперестезия возникает сразу после стресса. Случаи ее появления единичны. Также симптомы наблюдаются после перенесенных ЛОР-патологий (ангины, тонзиллита).

Этой форме присущи такие симптомы: регулярная боль в горле, глотке, щитовидной железе. Усиливает симптомы прием пищи, питье.

Симптомы этой формы у разных больных разнятся. Они включают клиническую картину гиперестезии (зуд, боли в горле). Пациенты ощущают инородные предметы в горле больших размеров. Иногда они жалуются, что не чувствуют наличие у себя пищевода. Во время приема пищи боли в горле усиливаются, к ним присоединяется головная боль. Симптомы диагностируется у людей с нервными расстройствами либо у тех, у которых лабильная психика. Невроз гортани по типу парестезии зафиксирован у пациенток в период климакса.

Какими еще симптомами сопровождается невроз горла?

Список дополнительных симптомов при неврозе гортани, глотки зависит от психологического состояния человека. Он включает:

Сухость слизистой оболочки горла. Слюна начинает выделяться в меньшем объеме;
Приступообразный сухой кашель. Он заставляет пациента прибегнуть к лекарствам против кашля, которые на короткое время облегчают либо не облегчают вовсе его состояние;
Ощущение кома. «Присутствие» кома в глотке или в горле принуждает человека отказываться от пищи;
Осиплость голоса. Его изменения провоцируют заболевания органов дыхания. Однако такой симптом проходит в течение нескольких дней, у больных же с неврозом горла он не исчезает, а сохраняется в течение месяца;
Полная потеря голоса. Симптом возникает после истерического припадка;
Мнимый отек шеи. Больные часто ощупывают шею, ищут на ней различные «шишки» и утолщения.

Проблемой невроза горла и глотки занимаются 2 специалиста: невролог и психиатр. Дополнительная консультация может потребоваться от эндокринолога, ЛОР-врача, терапевта.

Если сам пациент замечает, что симптомы настигают его, когда нервничает, то природа недуга заключается в психологическом настрое. Прежде чем больным занялся специалист по неврологии, последний должен убедиться, что нарушения в организме происходят от нервов, а не от органных патологий.

Для этого он направляет человека на:

Анализ биологических материалов (крови и мочи). Забор осуществляется для подтверждения либо для исключения воспалительных процессов в организме. Также с помощью анализа крови можно диагностировать сифилис;
Диагностику гормонов щитовидной железы;
Ультразвуковое исследование щитовидной железы, шейных узлов;
Ультразвуковую допплерографию кровеносных сосудов головного мозга, шеи;
Рентгенографию органов дыхательной системы (гортани, легких), мозга. Метод применяется, чтобы обнаружить опухоли;
Магнитно-резонансную томографию глотки и горла, мозга. Исследование проводится, если предполагается рассеянный склероз;
Компьютерную томографию горла, глотки.

к содержанию ↑

Чем и как лечить невроз глотки? Лечение обязано быть комплексным и базироваться на клинических симптомах невроза. Во время курса терапии человек посещает психотерапевта. Специалист выясняет, почему пациент «любит» понервничать, какие причины вызывают у него стресс. С помощью врача удается убрать психологические блоки поэтапно. Он учит больного:

Расслабляться даже в стрессовых ситуациях, не поддаваться паническим атакам;
Акцентировать внимание на позитивных вещах, убирая негатив на второй план;
Держать нервы под контролем, умению настраивать себя перед важными моментами.

к содержанию ↑

Медиками при симптомах невроза назначаются препараты таких лекарственных групп:

Лекарственная группа	Назначение и эффект	Представители
Антидепрессанты	Нормализуют выработку серотонина, норадреналина.	«Коаксил», «Анафранил», «Циталопрам».
Агонисты бензодиазепиновых рецепторов	Сильно действующие нейропрепараты, вызывают привыкание.	«Клоназепам», «Мезапам».
Транквилизаторы	Устраняют неврозы, тревогу, уменьшают выраженность эмоциональных реакций.	«Афобазол», «Грандаксин», «Мебикар».
Нейролептики	Успокаивают НС, ликвидируют симптомы возбуждения.	«Аминазин», «Этаперазин», «Галоперидол».

Нормализовать состояние человека при неврозе глотки помогут физиотерапевтические процедуры:

Электрофорез с витаминами;
Лечебная гимнастика (в том числе дыхательная);
Сеансы гипноза;
Лечебный душ (Шарко, контрастный). Он уменьшает раздражительность и успокаивающе действует на человека, убирает усталость;
Массаж шейно-воротниковой зоны.

Восстановить психологическое здоровье и перестать напрягаться помогает отдых в санаториях. Свежий воздух, красивые пейзажи, отсутствие городской суеты – все это благоприятно влияет на НС, укрепляя ее, предупреждает развитие невроза.

С помощью народных средств можно снизить симптомы невроза: тревогу, сгладить последствия стресса. Ряд лекарственных трав (пустырник, боярышник, мелисса, женьшень, душица) способен не только ликвидировать душевный дискомфорт, но и болевые ощущения при невралгии.

Примеры рецептов, которые применяются при неврозе глотки, горла:

Настой из полыни, душицы, шиповника, мелиссы и березы. Каждый ингредиент берется в количестве 10 г. Смесь заливается кипятком. Средство настаивается в течение 4 часов. Правила приема: жидкость выпивается за полчаса до еды 4 раза в сутки.
Настойка на основе зверобоя, боярышника и душицы. Компоненты (каждый по 3 ст. л) погружают в кипяток (3 стакана). Жидкость настаивается на протяжении 3 часов. Настойка употребляется за 20-30 минут до основного приема пищи трижды в день. Длительность приема: до 2 недель.
Отвар из аралии маньчжурской. Листья растения (3 ст. л) заливаются кипятком (1 стакан). Отвар оставляют на час в темном месте. Употребляется средство в течение 2 недель в таком режиме: по 2 ст. л трижды в сутки. Не рекомендуется использовать напиток перед отходом ко сну, так как он стимулирует активность головного мозга.

Сгладить симптомы при неврозе и устранить их возможно при помощи мяты. Из нее готовится чай, делаются отвары. Растение обладает седативным эффектом и часто назначается при неврозах различного характера.

Чтобы не допустить у себя невроз глотки и горла рекомендуется придерживаться 3 «здоровых» правил: питания, физической активности, позитивных мыслей.

Проблема под названием «невроз горла, глотки» обойдет Вас стороной и ничего болеть не будет, если ежедневно:

Уделять внимание физической активности. Подойдут как пробежки в парках или занятия в тренажерном зале, так и аэробика, танцы, плавание. Спорт закаливает организм, формирует положительный настрой, а также способствует выработке эндорфина.
Полноценно отдыхать. Люди – не роботы, но им нужна «перезагрузка». Короткие перерывы между работой помогают восстановить мысли, избавиться от перенапряжения, расслабиться.
Правильно питаться. Меню требуется насытить продуктами, богатыми на клетчатку и витамины, белки.
Соблюдать правила здорового сна. Под ними подразумевается отход ко сну не позднее 22.00, сон не менее и не более 8 часов, короткие прогулки на свежем воздухе до сна.

Важно! Отказ от алкоголя и сигарет – тоже важный шаг к здоровым и крепким нервам. Ведь вредные привычки не только подтачивают здоровье, приводя к неврозам, но и способствуют присоединению хронических заболеваний.

Если Вы замечаете, что агрессию или волнение не удается контролировать, необходимо обратиться к восточным техникам: йоге, медитации. Они научат, как правильно, не во вред себе управлять эмоциями.

Невроз – явление, которое может случиться с каждым. Поэтому нужно внимательнее прислушиваться к своим ощущениям. В случае каких-либо отклонений и подозрительных симптомах обязательна консультация со специалистами.

источник

Невроз глотки — нарушение чувствительности слизистой глоточной воронки с развитием анестезии или дискомфортных ощущений: боли, жжения, першения, зуда. Возникающие изменения усугубляют негативные личностные особенности, имеющиеся психические отклонения, что закрепляет невроз. Невроз глотки диагностируется по результатам обследования невролога, лор-врача, психиатра, данным МРТ шеи и головного мозга, фарингоскопии, рентгенографии позвоночника, исследования щитовидной железы. Лечение включает психотерапевтическое воздействие, медикаментозную терапию, лечение основной патологии, физиотерапию.

Понятие невроз глотки (фарингоневроз) объединяет группу этиологически разнородных расстройств чувствительности слизистой глотки. Состояние известно более 100 лет, изначально описано как ощущение кома в горле у больных истерий. Впоследствии представления о причинах и клинических проявлениях фарингоневроза значительно расширились. Невроз глотки наблюдается преимущественно у эмоционально лабильных, раздражительных, фиксированных на собственных ощущениях людей. Патология более распространена среди лиц старше 20 лет, встречается в детском возрасте. Диагностировать и лечить невроз могут специалисты нескольких смежных сфер медицины: неврологии, психиатрии, отоларингологии.

В основе фарингоневроза лежит тотальное/частичное изменение чувствительности глоточной воронки. Этиофакторами формирования изменённой чувствительности выступают психогенные и органические причины, которые можно разделить на три основные группы:

Расстройства психической сферы. Истерия, астено-невротический синдром, психические заболевания, стрессовые состояния провоцируют невроз вследствие повышенной возбудимости глоточных рецепторов. Чрезмерная мнительность способствует фиксации неприятных ощущений.
Нарушения иннервации. Глоточная иннервация страдает при поражении ЦНС: опухолях головного мозга, нейросифилисе, рассеянном склерозе, инсульте. Наиболее частой причиной нарушения периферической иннервации является остеохондроз позвоночника в шейном отделе. Патология нервного аппарата приводит к ослаблению/усилению афферентной импульсации, исходящей из рецепторного аппарата слизистой.
Заболевания глотки: фарингит, ангина, хронический тонзиллит, назофарингит, ларингит. Хронический воспалительный процесс сопровождается атрофическими изменениями, обуславливающими снижение чувствительности (гипестезию) слизистой. Различные дискомфортные, болевые ощущения в горле могут закрепляться и сохраняться после перенесенного воспаления, приводя к развитию гиперестезии.

Механизм возникновения фарингоневроза различается в зависимости от причины патологии. Психогенный вариант заболевания (истинный невроз глотки) формируется на фоне личностных особенностей или психических отклонений, связан с нарушенным функционированием лимбико-ретикулярного комплекса. Провоцирующими триггерами могут служить стрессы, переутомление, перенесённые инфекции. При заболеваниях ЦНС нарушается работа церебральных структур, ответственных за восприятие и обработку поступающей от рецепторов импульсации. В большинстве случаев восприятие снижено вплоть до полного отсутствия чувствительности (анестезии). Болевые синдромы при шейном остеохондрозе (цервикалгия, корешковый синдром) сопровождаются распространением болевых импульсов по нервным стволам. Вовлечение в этот процесс глоточных нервов обуславливает возникновение формирующих невроз болей и парестезий.

Клиническая картина фарингоневроза зависит от вида расстройства чувствительности. Соответственно, различают три формы заболевания:

Гиперестезия — пониженная чувствительность слизистой. Проявляется онемением, угнетением глоточного рефлекса. Сопровождает центральные поражения нервной системы, атрофические процессы слизистой глотки, возможна при истерии.
Гипестезия — повышенная чувствительность. В клинической картине преобладает боль, дискомфорт в глотке. Типична для невротических состояний, наблюдается после острых заболеваний глотки.
Парестезия — изменённое восприятие, приводящее к ощущению инородного тела, щекотания в глотке. В сочетании с гиперестезией характерна для патологии шейного отдела позвоночника. Выявляется при психических отклонениях.

Симптоматика определяется формой заболевания. Невроз глотки с гиперестезией характеризуется неприятными ощущениями: болью, першением, чувством сухости. Боль иррадиирует в язык, ухо, может сопровождаться головной болью. При парестезиях пациента беспокоит зуд, жжение, чувство «комка в горле», царапанье. Указанные симптомы могут охватывать определённую область слизистой. Некоторые больные указывают на распространение ощущений по всему горлу. Дискомфорт является постоянным или возникает периодически, провоцирует поверхностный надсадный кашель.

Симптоматика усугубляется при вдыхании загрязнённого воздуха: на производстве, в запылённом помещении, при курении. Повышение глоточного рефлекса приводит к рвоте вследствие кашля, проглатывания плохо пережёванной пищи. Невроз глотки с анестезией сопровождается угнетением глоточного рефлекса, попёрхиванием, затруднением проглатывания пищи. Локальная глоточная симптоматика проявляется на фоне повышенной раздражительности, психоэмоциональной лабильности, частых головных болей, вегетативных симптомов (тахикардии, гипергидроза), пониженной работоспособности.

Возникающие неприятные ощущения в глотке неблагоприятно отражаются на настроении, психическом состоянии больного, провоцируют нарушения сна, аппетита. Формируется порочный круг: проявления невроза усиливают психические нарушения, которые, в свою очередь, увеличивают выраженность симптомов. К имеющимся психическим расстройствам добавляется ипохондрия, депрессия, канцерофобия. Серьёзные осложнения сопровождают анестезию слизистой, протекающую со снижением глоточного рефлекса. Возможна аспирация пищи в дыхательные пути, возникновение асфиксии, аспирационной пневмонии.

Диагностический поиск направлен на исключение заболеваний, вызывающих дискомфорт в соответствующей области: увеличения щитовидной железы, эзофагита, объемных образований шеи, опухолей глотки. В процессе постановки диагноза принимают участие отоларинголог, невролог, психиатр. Инструментальная диагностика включает:

Фарингоскопию. Позволяет осмотреть слизистую, оценить состояние миндалин, выявить воспалительные, опухолевые заболевания данной области.
МРТ шеи. Послойное сканирование структур шеи даёт возможность исключить объёмные процессы: новообразования, кисты шеи.
МРТ головного мозга. Необходима для исключения/выявления церебральной патологии, служащей первопричиной фарингоневроза. При невозможности проведения МРТ используется КТ.
Рентгенографию шейного отдела позвоночника. Применяется для обнаружения деформации, спондилоартроза, снижения высоты межпозвонковых дисков, наличия остеофитов. Подозрение на опухоль позвоночника, межпозвоночную грыжу является показанием к МРТ шейного отдела.
УЗИ щитовидной железы. Имеет целью исключение гипертрофии органа. При необходимости дополняется исследованием уровня гормонов: Т3, Т4, ТТГ.
Эзофагоскопию. Эндоскопическое исследование пищевода направлено на выявление воспалительных изменений, новообразований, язв.

Терапия проводится комплексно, обязательно включает лечение причинной патологии. Заболевания глотки требуют курации отоларинголога, психические расстройства — психиатра. При обнаружении объемных процессов головного мозга пациент направляется к нейрохирургу, терапией заболеваний позвоночника занимается вертебролог. Собственно невроз глотки лечится сочетанием психотерапевтических и фармакологических методов.

Психотерапевтические методы. Включают психоаналитическую, когнитивно-поведенческую психотерапию, обучение методикам релаксации. Психотерапия направлена на осознание пациентом психогенного характера заболевания, изменения отношения к психотравмирующей ситуации, выработку способности спокойно, доброжелательно воспринимать происходящие жизненные события.
Фармакотерапия. Индивидуальный подбор препаратов производится с учетом характера невроза. При лёгких невротических проявлениях назначают седативные фитопрепараты, при астении, депрессии — антидепрессанты (флуоксетин, имипрамин). Истерия, ипохондрия являются показанием к применению нейролептиков (сульпирида, хлорпромазина).

Терапия осуществляется в течение нескольких месяцев, в тяжёлых случаях — лет. Дополнением к основному лечению выступает физиотерапия: электросон, иглоукалывание, дарсонвализация. Необходимым условием успешной терапии является соблюдение режима труда и отдыха, полноценный сон, исключение стрессов, эмоциональных перегрузок.

На фоне адекватной комплексной терапии невроз глотки имеет преимущественно благоприятный для выздоровления прогноз. Сложности возникают при невозможности радикального лечения причинной патологии (стойкие последствия инсульта, неоперабельные церебральные опухоли, психические заболевания). Профилактика фарингоневроза заключается в правильном формировании жизненных приоритетов, воспитании позитивного доброжелательного взгляда на происходящие события, ведении здорового образа жизни, своевременном лечении болезней глотки, нервной системы, позвоночника.

источник