Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Из этой статьи вы узнаете: что называют сужением сосудов головного мозга, лечение, симптомы, причины заболевания. Механизм развития патологии и методы диагностики. Прогноз на выздоровление.
Патологический стеноз (сужение) капилляров, вен и артерий, осуществляющих кровоснабжение головного мозга, называют сужением сосудов головного мозга.
Что происходит при патологии? Под влиянием атеросклероза (формирование холестериновой бляшки, 60%), артериальной гипертензии (до 30%) и других патологий (дефекты развития, остеохондроз) просвет кровеносных сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга, сужается. Количество крови, необходимое для полноценной работы органа, сокращается, нарушения приводят к появлению ишемии тканей (кислородного голодания), изменению строения клеток, а впоследствии к их массовой гибели (появлению очагов некроза).
Измененные или погибшие нервные клетки головного мозга не способны выполнять свои функции (проведение биоэлектрического импульса), поэтому сужение сосудов проявляется многочисленными неврологическими симптомами (головными болями, головокружениями, бессонницей).
Патология развивается медленно, на начальных стадиях протекает почти бессимптомно. Если устранить причину появления стеноза в этот момент, заболевание можно вылечить, полностью восстановив функции головного мозга (в 92%).
Патология становится опасной на стадиях, когда сужение сосуда увеличивается более чем на 50%. У больного появляются серьезные нарушения мозговой деятельности (снижение способности воспринимать и анализировать информацию, расстройства поведения, слабоумие, нарушение координации движений). К ним присоединяются гипертонические кризы, инсульты (острые нарушения мозгового кровообращения), которые достаточно быстро приводят к полной потере физической и умственной трудоспособности.
Лечением причин сужения сосудов головного мозга на ранних стадиях занимается врач-терапевт, при выраженных неврологических симптомах – врач-невролог или психиатр, хирургическую коррекцию осуществляют ангиохирурги.
Самые частые причины сужения сосудов головного мозга – атеросклероз и гипертония:
- При атеросклерозе в крови больного повышается количество «плохого» холестерина, в стенке сосуда из него и специфических белков плазмы (фибрина) формируется холестериновая бляшка, которая постепенно растет, увеличивается в размере и со временем способна полностью перекрыть просвет сосуда и кровоток.
- При гипертонии первыми страдают мелкие сосуды и капилляры. Под влиянием давления кровотока на стенки срабатывает механизм защиты от разрывов и повреждений – сначала происходит повышение тонуса и сужение капилляров и артериол, со временем их стенки утолщаются, наращивая слои внутрь, в просвет сосуда, и уменьшают объем кровотока.
В результате стеноза развивается хроническое ишемическое (кислородное) голодание, которое приводит к изменению структуры тканей головного мозга в подкорке (центры речи, мышления, слуха, памяти, движения) и белом веществе («мост», соединяющий отделы):
- очаги нефункционирующих клеток небольшие («немой», бессимптомный инфаркт);
- совсем крохотные, но многочисленные, образуют небольшие «прорехи», почти незаметные дефекты (разреженная ткань).
Связи между этими отделами головного мозга прерываются («разобщение») и провоцируют группу множественных расстройств – нарушения памяти, речи, двигательной активности, психические отклонения в поведении, слабоумие, способность анализировать и делать выводы.
Основная, но не единственная, причина стеноза – образование холестериновых бляшек при атеросклерозе (60%).
К одному из серьезных заболеваний, к которому склонны многие люди любого возраста, относится сужение сосудов головного мозга. Каковы причины данного недуга, первые симптомы, какое требуется лечение? Эти вопросы интересуют большинство пациентов, которым диагностируют эту болезнь.
Что такое суживание мозговых сосудов? Тело человека не способно жить без непрерывного функционирования системы кровообращения. Благодаря крови происходит перенос питательных веществ и нужного для существования кислорода. Около трети всего количества плазмы следует сквозь головной мозг человека. Этого хватает, чтобы предоставить нормальную работоспособность различных отделов полушарий.
Когда сосуды сужаются, ткани мозга недополучают требуемые питательные вещества. Поначалу расхождение почти невидно, но через время такое изменение приводит к хроническому течению. Рассматривается атрофия тканей мозга. Кровеносные сосуды становятся тоньше и не способны выдерживать поднявшееся давление.
При тяжелых ситуациях возникает порыв артерии либо полости сосудов. Следствием кровотечения внутри является паралич больного, преобразование деятельности мозга, гибель. Такую болезнь называют атеросклерозом.
Сужение сосудов головного мозга способствуют развитию холестериновых бляшек, которые оседают на стенках артерий и наполняют мозг кровью. Проход посреди стенок становится меньше, пропускная возможность сосудов понижается. От нехватки кислорода, крови и питательных элементов, которые нужны для нормальной работы, страдает мозг.
Возникновение бляшек приводит к болезненным состояниям сосудов отдела шеи и мозга. Когда повышается показатель холестерина в кровеносной системе, стенки обнашиваются, восполняются небольшими трещинами, становясь не очень прочными. В этих трещинах появляются бляшки.
Для тромбоцитов атеросклеротические бляшки как своеобразный магнит, необходимый, чтобы свертывалась кровь. Они становятся больше, формируется тромб, который приводит к сокращению просвета между сосудистыми стенками. Бывают случаи, что тромб принимает такие большие размеры, перекрывая полость сосуда целиком.
Чаще всего данный процесс изначально характеризует сужение сосудов шейного отдела, а также сонной артерии.
Сужение сосудов головы и шеи может формироваться у людей различного возраста. Однако к особой группе риска относятся люди старших лет и те, которые подвержены переутомлению, тяжелому физическому труду, психоэмоциональному напряжению.
Главные причины сужения сосудов головного мозга:
- Гипертония. Резкое увеличение артериального давления способствует нарушению функции кровеносных сосудов, понижается их гибкость. Сосудистая ткань отчасти рушится. Очень сильно страдают небольшие сосуды и артерии. Также склонны к разрушению и повышению давления сосуды головного мозга, отчего изменяется снабжение кровью мозговых тканей.
- Атеросклероз. Довольно частый фактор суживания сосудов. Высокий показатель холестерина в кровеносной системе содействует тому, что на сосудистых стенках откладываются атеросклеротические бляшки. Больной испытывает головные боли, у него ухудшается память.
- Шейный остеохондроз. Деформирование тканей хрящей между позвоночником ведет к изменению кровотока и суживанию сосудов в отделе шеи и мозге.
Заболевание может проявляться у детей. Это происходит по таким причинам:
- переутомление;
- неимение физической активности и прогулок на улице;
- стрессовые ситуации;
- нерациональное питание.
Сужение сосудов головного мозга у ребенка наблюдается довольно редко, в основном страдают взрослые. За последние годы специалисты отмечают, что первые признаки недуга начинают проявляться в очень молодом возрасте.
В группу риска входят мужчины, которым за 40 лет, и женщины после 60 лет. Чем больше человеку лет, тем выше вероятность того, что у него уменьшены сосуды.
- курение;
- лишнюю массу тела;
- плохие привычки;
- сахарный диабет;
- предрасположенность к повышению давления;
- злоупотребление спиртным;
- гиподинамию;
- генетику.
Сосуды способны сужаться, если больной ведет нездоровую жизнь. Потому к одной из рекомендаций на этапе развития атеросклероза относится изменение привычного питания.
Уменьшение сосудов головного мозга может возникнуть неожиданно либо очень долго проходить в хронической форме.
Острая форма обусловлена развитием инфаркта мозга или достаточно серьезного геморрагического инсульта. Нередко подобные кризы ведут к скоропостижной гибели.
Во время хронического течения признаки сужения сосудов головного мозга нарастают медленно. Изначально можно наблюдать быструю утомляемость, даже если выполнен средний объем работы, потом возникают головные боли. Время от времени больного мучают головокружения.
Первая стадия
На данном этапе сосуды уже суженные, при этом изменения несущественные. Болезнь может проявлять себя незначительно либо больной списывает возникшие признаки на усталость, недосыпание, эмоциональные стрессы.
Симптомы, которые появляются первыми:
- Сильные боли головы под конец дня.
- Головокружения.
- Раздраженность.
- Перепады настроения.
- Несущественные проблемы с концентрированием внимания и запоминанием деталей.
- Быстрая усталость.
Вторая стадия
Сужение оказывает влияние на функционирование внутренних органов. Происходят нарушения в работе мочеполовой системы, расстройства двигательных функций. Характер больного изменяется. Хорошее настроение заменяется плохим. Симптомы сужения сосудов головного мозга кратковременные, потому очень часто осуществляется самостоятельный прием успокоительных препаратов, которые нормализуют работу сердца, почек. Вследствие этого проходит лечение лишь последствий сужения, а не самой причины, вызвавшей изменения.
Основные симптомы второго этапа.
- Мелькают мушки перед глазами.
- Немеют мышцы на руках, ногах, лице.
- Слабость в теле.
- Шумит в ушах.
- Походка нетвердая.
- Нарушены речь, зрение.
- Ложный позыв к мочеиспусканию.
- Ухудшается память.
- Постоянная тупая головная боль.
- Беспокойный сон.
- Кратковременные обмороки.
- Лицо краснеет либо бледнеет.
- Сознание спутанное.
Данные признаки длятся не более суток. Однако при наличии любого из них стоит обратиться к специалисту. Отсутствие правильного лечения может привести к постепенному усилению проблемы.
Третий этап
Сужение прохода на критическом уровне. Изменения характеризуются неспособностью больного координировать собственные движения. По истечении некоторого времени последствия сужения приобретают серьезное течение.
- Слабоумие.
- Невозможность контролировать мочеиспускание и дефекации.
- Ступор, нет возможности самостоятельно передвигаться.
- Полная потеря работоспособности.
Выявив какой-либо признак или же все сразу, необходимо срочно обратиться к специалисту. Раннее диагностирование и вовремя начатая терапия дадут возможность уберечься от осложнений и серьезных последствий.
Распознаются нарушения по таким симптомам:
- дрожат руки;
- лицо ассиметричное;
- дрожат голова, подбородок;
- непроизвольно двигаются глаза.
Угроза данного недуга заключается в том, что многие самостоятельно снимают головную боль при помощи анальгетиков, не придавая значения факторам, которые его вызывают. В результате терапия суженных сосудов происходит очень поздно, когда самочувствие пациента недалеко от предынфарктного состояния либо инсульта.
Атрофия и изменение структуры сосудов независимо от возраста считается очень серьезной болезнью. Если вследствие аномалии возникает ухудшение кровотока тканей, которые питаются с помощью крупных артерий, можно наблюдать болезненные нарушения, влияющие на работу мозга.
Стремительное сосудистое сужение способно повергнуть к порыву артериальных стенок и внутреннему кровоизлиянию. Вероятность ухудшений зависит от формирования болезненных нарушений.
К чему приводит заболевание:
- ишемический недуг;
- инсульт;
- инфаркт;
- старческое скудоумие;
- гибель больного;
- изменение функции внутренних органов.
Положительный итог заметен у подростков. Нарушения имеют временное течение и нередко проходят с взрослением больного. На результат излечения воздействует также диагностирование и верно назначенная терапия.
При стенозе у младенца нужно сразу оказывать медицинскую помощь. Отягощенный кровоток ведет к атрофии мозговой ткани и изменению важных функций. Вследствие этого обнаруживается, что ребенок отстает в развитии.
Приемлемо подобранный метод излечения зависит от вида, степени недуга и возраста пациента.
Если происходит сужение сосудов острой формы, требуется срочная помощь. Особую угрозу несет стремительное суживание, приводящее к необратимым нарушениям.
При хроническом развитии недуга лечащий доктор ставит цель устранить симптомы. Потребуется уменьшить показатель холестерина, привести в норму артериальное давление, рационализировать состояние сосудов и возобновить кровоток.
Как лечить сужение сосудов головного мозга? Изначально проводится полное обследование, а потом ставится диагноз. При наличии атеросклероза, который часто препровождается гипертонией, необходима комплексная терапия:
- Лечение медикаментами.
- Хирургическое вмешательство.
- Народная медицина.
Терапия медикаментами занимает длительный период времени. В некоторых случаях поддерживающее лечение должно проходить всю жизнь.
Помимо устранения симптомов, мероприятия направляются на исключение причины недуга. Исходя из фактора, подбирают препараты:
- Статины способствуют понижению показателя холестерина, разрушающе действуют на атеросклеротические бляшки, очищают сосудистый проход («Мефакор», «Мевакос», «Вазилип», «Акталипид»).
- Фибраты – лекарства, которые понижают холестерин. При этом их не советуют совмещать вместе со статиновыми препаратами. Прописывают один из видов средства, исходя из вида атеросклероза («Клофибрат», «Атромид»).
- Медикаменты, суживающие сосуды, помогают увеличить их просвет и улучшить кровоток («Папаверина гидрохлорид», «Актовегин»).
- Спазмолитики – таблетки актуальны, чтобы сузить сосуды при шейном остеохондрозе.
Также прописываются средства, которые снимают симптомы:
- Обезболивающие медикаменты, чтобы снять головную боль.
- Транквилизаторы устраняют нервозность, тревожность, которые вызваны недугом. Чаще назначают «Феназепам».
- Антиоксиданты прописывают при затянувшихся депрессиях, сломленном состоянии, раздраженности.
Крайней мерой является хирургический путь решения проблемы. Операцию назначают лишь в тяжелых случаях. Это возникает по причине неправильной терапии либо ее отсутствия.
Методы хирургического вмешательства:
- Каротидное шунтирование – посреди бляшки и стенки болезненного сосуда ставится основа из проволоки. Это не самый встречающийся способ, так как есть угроза развития осложнений.
- Каротидная эндартерэктомия – удаляют бляшку, которая закупорила сосуд.
- Ангиопластика проходит с введением в артерию катетера, способствующего расширению проблемного участка сосуда. Кровоток восстанавливается, бляшка пробивается.
Лечение народными средствами подразумевает использование настоев, травяных отваров, массажных процедур, лечебной физкультуры.
- Облепиховое масло применяется при атеросклерозе. Необходимо пить его 2 раза в год на протяжении 14 дней. Прием осуществляется по 1 маленькой ложке перед употреблением еды.
- Бобровая струя – лекарство с пользой воздействует на упрочнение сосудов, рассасывает старые тромбы.
- Чесночный настой хорошо очищает сосуды.
- Отвар из побегов сосны нормализует давление, питает организм антиоксидантами, витаминами. В питье нужно класть мед, сахар, сок лимона. Пить по большой ложке раз в сутки.
Лучший способ избежать сужения сосудов — это профилактика. Необходимо лишь следовать простым рекомендациям специалиста. Здоровый образ жизни, употребление лекарств, консультации у врача позволят уменьшить угрозу возникновения тяжелых осложнений и повысят шанс на абсолютное выздоровление.
