Депрессия – один из самых распространенных психиатрических диагнозов, по данным зарубежных ученых. Каждый десятый человек в мире страдал или страдает от того или иного вида депрессивного расстройства.
Диагностика и лечение заболевания осложняется тем, что на сегодняшний день насчитывается около 20 видов депрессии, каждый из которых имеет свои особенности течения и отличительные признаки.
Итак, какие же бывают виды депрессии?
Сегодня принято выделять следующие формы депрессии:
1. По характеру течения: 
- клиническая депрессия;
- хроническая депрессия;
- маниакально-депрессивная (биполярная);
- эндогенная;
- маскированная;
- тревожная;
- психотическая;
- невротическая;
- атипичная.
2. По тяжести состояния:
3. По возрастным группам:
4. По клиническим признакам:
5. По другим признакам:
Клиническая депрессия – «классическая» форма депрессии. Этот диагноз ставят в тех случаях, когда симптомы заболевания налицо, но нет необходимости или возможности более детально изучать анамнез или клиническую картину болезни и точно диагностировать вид болезни.
При клинической депрессии симптомы заболевания развиваются постепенно, в разгар болезни больной все время находится в подавленном состоянии, у него в течение всего дня снижено настроение, отсутствует интерес к чему-либо, снижается двигательная активность. Меняется поведение и образ мыслей человека, больной испытывает тревогу, страх, мучается от чувства вины, собственного бессилия, ничтожности, могут возникать мысли о суициде или даже попытки суицида.
Этот диагноз ставится при наличии триады симптомов: снижение настроения, апатия и двигательная заторможенность, при отсутствии психотических или неврозоподобных симптомов. Симптомы заболевания должны наблюдаться у больного на протяжении всего дня не менее 14 дней подряд. Причиной возникновения клинической депрессии, чаще всего, становятся тяжелые переживания или хронический стресс.
Хроническая депрессия отличается от клинической длительностью и тяжестью течения. При этом заболевании симптомы депрессии менее выражены, но наблюдаются у больного на протяжении 2-х лет и более. Больной продолжает вести обычный образ жизни, может выполнять свои профессиональные обязанности, общаться с родными и друзьями, но его настроение большую часть дня остается сниженным, он не проявляет интереса к любимым раньше занятиям и избегает общества других людей.
Поставить диагноз помогает появление физических признаков болезни – нарушение сна и аппетита, слабость, снижение работоспособности, постоянные головные боли, снижение либидо или нарушение менструального цикла и изменения в характере и поведении больного. При хронической депрессии он становится тревожным, замкнутым, не видит смысла в своем существовании, с пессимизмом смотрит в будущее и высказывает суицидальные мысли или намерения.
Биполярная или маниакальная депрессия – один из самых тяжелых видов депрессии. При этой форме болезни возникают психические отклонения, заболевание развивается при наследственной предрасположенности или других психических отклонениях.
Биполярная депрессия характеризуется резкими, беспричинными сменами настроения – большую часть времени больной находиться в состоянии глубокого уныния, раздражителен, плаксив, ничем не интересуется, отказывается общаться, отмечаются замедление речи, мыслительной деятельности, двигательной активности.
Состояние депрессии резко меняется на противоположное – возникает двигательная и речевая гиперактивность, эйфория, больной не может усидеть на месте, смеется, беспричинно радуется, много говорит, у него множество идей, планов, отличное настроение. Период маниакальной активности, как правило, гораздо короче и быстро сменяется депрессией. В разгар заболевания могут появиться галлюцинации, бред, приступы агрессии и другие признаки психических расстройств.
В отличие от других форм депрессии, при маниакально-депрессивной обязательно медикаментозное лечение и наблюдение в стационаре. К сожалению, прогноз при этом заболевании неблагоприятный, так как высок риск рецидива или возникновения других психических заболеваний.
Эндогенная депрессия тоже относится к тяжелым формам болезни. Эта разновидность депрессии развивается на фоне внутренних процессов, происходящих в головном мозге. Из-за нехватки нейромедиаторов, отвечающих за передачу нервных импульсов в головном мозге, у больного развиваются классические симптомы депрессии на фоне полного психического благополучия или незначительных эмоциональных переживаний.
При эндогенной депрессии симптомы болезни быстро развиваются, в течение нескольких недель может полностью поменяться поведение человека. Характерно быстрое нарастание апатии, приступов безразличия, отчаяния или плаксивости.
Больной может отказаться разговаривать с окружающими, выходить из дома или принимать пищу. При этой форме болезни заметны становятся физические изменения в состоянии больного – снижение аппетита, плохой сон, бледность, маскообразность лица, скованность движений и отсутствие или замедление реакций на внешние раздражители.
Вылечить эндогенную депрессию можно только медикаментозно, так как причины ее возникновения – снижение концентрации гормонов в головном мозге. Антидепрессанты увеличивают уровень норадреналина, серотонина и других гормонов в крови, за счет чего состояние больного нормализуется в течение 2-3 недель от начала приема препаратов.
Маскированная депрессия относится к редко и тяжело диагностируемым формам болезни. Симптомы психического заболевания маскируются проявлениями соматических патологий.
Больной может годами лечиться от вегетососудистой дистонии, артериальной гипертензии неясного генеза, остеохондроза и других подобных заболеваний, считая, ухудшение настроения, плохое самочувствие и апатию следствием проблем со здоровьем и даже не догадываясь о наличии депрессии.
При обследовании признаков патологии внутренних органов не находят или обнаруживают только сопутствующие заболевания, не влияющие на качество жизни (остеохондроз, проблемы с сосудами, гипотонию, гастрит, анемию и так далее). Чаще всего у больного развивается ипохондрия, он полностью сосредотачивается на своем здоровьем, причем считает себя неизлечимо больными, отказываясь верить в отсутствие болезней или постоянно обследуется, чтобы «не пропустить» опасное заболевание.
Такие больные концентрируются на своем здоровье, отказываются говорить на другие темы, могут оставаться достаточно активными в том, что касается своего здоровья, но перестают выполнять свою профессиональные или бытовые обязанности или ухаживать за собой.
Лечение маскированной депрессии протекает сложнее из-за нежелания больного признавать наличие психического заболевания. Требуется одновременная работа психотерапевта и прием медикаментов, улучшающих состояние больного и помогающих ему избавиться от симптомов депрессии.
Психогенная депрессия развивается на фоне полного психического здоровья человека из-за сильного негативного воздействия на его психику.
Именно этот вид депрессии обычно описывается в мировой литературе и кинематографии – из-за тяжелого нервного переживания больной отказывается есть, перестает разговаривать, выходить из дома или, в более легких случаях, перестает испытывать положительные эмоции, отказывается от любимых прежде занятий и все время проводит в одиночестве.
Причиной психогенной депрессии может стать смерть или потеря близкого человека, физическое или бытовое насилие, тяжелая жизненная ситуация – неизлечимая болезнь близких, тяжелое материальное положение, потеря работы, переезд и так далее.
Развивается заболевание быстро, спустя несколько дней или недель после психотравмирующего события и может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Если состояние больного не улучшается спустя 2-3 недели от начала болезни, ему необходима помощь специалистов, так как заболевание может перейти в клиническую, невротическую или другие виды, которые требуют более серьезного лечения.
Психотическая депрессия – развивается у людей с наследственной предрасположенность к психическим болезням, заболеваниями или травмами головного мозга. При этой форме болезни кроме классических симптомов депрессии, у больного наблюдаются признаки психического расстройства – галлюцинации, бред, мании или фобии.
В отличие от биполярной депрессии, при которой также возникают подобные признаки, состояние и поведение больного не меняется, он остается постоянно подавленным, грустным, не общительным. Часто такие больные отказываются говорить о своих переживаниях или ощущениях, что сильно увеличивает риск суицида или несчастного случая, поэтому при первых признаках или подозрениях на психотическую депрессию, больного необходимо проконсультировать у специалиста.
Невротическая депрессия сочетает в себе признаки депрессивного состояния и невроза. Она характерна для лиц, отличающихся слабостью или повышенной лабильностью нервной системы и определенным складом характера. Невротическая депрессия развивается у людей мнительных, неуверенных в себе, нерешительных, склонных к самообвинению и при этом педантичных, прямолинейных и аккуратных.
Причиной депрессии чаще всего становится локальный конфликт, путей решения которого больной не видит или хроническая стрессовая ситуация, выхода из которой, по мнению пациента, тоже нет. При этом заболевании плохое настроение, апатия и неуверенность в себе, в своих силах, сочетается с признаками невроза – головной болью, слабостью, повышенной тревожностью, проблемами с пищеварением, болями в суставах или мышцах. Причем, чаще всего, больной четко связывает свое состояние с беспокоящей его ситуацией и осознает необходимость получения помощи.
Атипичная депрессия – при этой форме болезни характерные симптомы депрессии – подавленность, плохое настроение и апатия, сопровождаются такими нетипичными признаками, как повышение аппетита, сонливость, плаксивость, не локализуемые боли, повышенная тревожность с двигательной возбудимостью и панические атаки.
При атипичной депрессии, кроме антидепрессантов, больным обычно назначаются транквилизаторы и стабилизаторы настроения, помогающие справиться с приступами паники и тревоги.
Послеродовая депрессия развивается у женщин, разрешившихся от бремени или переживших выкидыш, мертворождение или замершую беременность. Причиной депрессии становится резкий гормональный дисбаланс, возникающих во всех вышеперечисленных случаях.
В случае потери ребенка депрессия переходит в одну из классических форм: клиническую, эндогенную или психогенную, осложненных гормональными изменениями, а вот у родивших женщин развивается особая форма депрессии.
У молодых мам послеродовая депрессия возникает чаще всего через 2-4 месяца после рождения ребенка и проявляется отсутствием интереса к своему ребенку, повышенной эмоциональностью, нежеланием заботиться и ухаживать за младенцем, в тяжелых случаях – агрессией в свой или его адрес.
Встречается достаточно редко, у детей в возрасте от 3-х лет и возникает, чаще всего, на фоне сильных психотравмирующих событий – смерти или расставания с родителями или другими близкими людьми, разводом родителей, помещением в детские воспитательные учреждения и так далее.
Ребенок может отказаться разговаривать, не смотреть в глаза, ничем не интересоваться, постоянно плакать или молчать, для детей младшего возраста характерен «откат назад» — малыш словно забывает все, чему научился, может перестать пользоваться горшком, есть ложкой, сам одеваться и тому подобное.
У детей наблюдается снижение аппетита, ночные страхи, попытки уйти из дома, и агрессия по отношению к окружающим. Лечение детской депрессии должно проводиться только специалистами, так как большинство лекарственных средств токсично для ребенка, и доза и курс побирается индивидуально.
Подростковая депрессия развивается у детей в возрасте от 12-13 до 16-18 лет. Основная причина подростковой депрессии – гормональный сбой и переосмысление себя и происходящего. Подростковая депрессия может протекать в типичной для этого заболевания форме или в виде «бунта» против родителей и существующих порядков.
В любом случае, если у подростка постоянно плохое настроение на протяжение 2-х и более недель, он перестал общаться с друзьями, не выходит из дома, у него резко снизилась успеваемость – это повод внимательнее присмотреться к его состоянию и, при необходимости, обратиться за помощью к психотерапевту.
Депрессия любого вида – это психическое расстройство, возникающее от независящих от больного причин и, как и любое другое заболевание, должно лечиться только под наблюдением и под контролем специалистов.
Читайте также о таких видах болезни, как гипотимия, депрессия от потери работы и в декретном отпуске, а также о том, что может означать плаксивость у женщин и мужчин.
Автор статьи: врач-психиатр Шаймерденова Дана Сериковна
Добрый день читатели и гости сайта «Семья и детство». В сегодняшней статье мы обсудим четыре наиболее распространенные виды депрессии. Практически каждый из нас сталкивался с депрессией. И в этот период важно не закрываться от внешнего мира. Постарайтесь попросить о помощи у людей вокруг и, если можете, занимайтесь спортом. Это повлечет выпуск эндорфинов, которые улучшат ваше самочувствие
Депрессия — это расстройство, которое поражает многих людей. Его причинами могут быть генетические факторы или просто сложные жизненные ситуации. Правда в том, что склонность впадать в депрессию глубоко скрыта почти в каждом. Немногим людям удавалось убежать от депрессии. Они в дальнейшем борются с ней изо дня в день. Это трудно? Конечно, да, но это не означает, что нет никакой надежды.
Именно когда вы глубоко погрузились в депрессию, пришло время вытащить себя из нее. Некоторые люди знакомы только с одним типом депрессии, который проявляется подобно грусти, но не дает вести нормальный образ жизни. Вы не можете встать с постели, не в силах делать какие-то дела, то, что раньше увлекало, сейчас вызывает лишь чувство равнодушия .
Вы можете не знать, что существует много различных типов депрессии. Давай разберем самые распространенные виды депрессии. Подробная информация о разновидностях этого расстройства поможет вам правильно отреагировать, если кто-то из ваших близких страдает.
Это самая распространенная форма депрессии. Когда человек теряет кого-то, потому что его или ее нет больше нет в живых или закончились отношения. депрессия может погрузить вас в состояние грусти и горя, которое превращается в пропасть отчаяния. Этот тип депрессии обычно поражает интровертов, неуверенных в себе или чувствительных людей. Его очень сложно преодолеть, и в большинстве случаев нужно обращаться к специалисту.
Возможно, вы уже кое-что знаете о биполярном расстройстве, характерным признаком которого является приливы чрезвычайного счастья, которые чередуются с приступами глубокой печали. Иногда это приводит к типу депрессии, известного как «биполярная». Человек с такой депрессией может проходить через много периодов, когда ему больше не хочется жить, но иметь столько же мгновений, когда он чувствует себя на вершине мира.
Это смущает других, ведь непонятно, в котором на самом деле состоянии и находится человек на самом деле. Уже само биполярное расстройство может привести к депрессии. Человек не знает, когда будет чувствовать себя счастливым, а когда печальным. Все становится очень относительным. Прогулка на таком ненадежном канате может вызвать тяжелое депрессивное расстройство.
Помните, когда вы были подростком, то часто чувствовали себя совсем истощенными? Было трудно учиться, заниматься спортом или бороться за то, чтобы быть лучшим в классе. Этот тип депрессии поражает людей, которые любят постоянно соревноваться и находятся под непрерывным давлением. То же самое может произойти и на работе. Когда на вас постоянно давят, это может привести к физическому и психологическому истощению, что загонять в тяжелую депрессию. Важно брать перерыв в крысиных гонках, какими бы они ни были. Быть лучшим — это то, что не всегда идет на пользу здоровью.
Иногда депрессия может появиться естественным образом, когда человек достигает определенного возраста. Он внезапно понимает, сколько времени прошло так быстро, что и глазом не успел моргнуть. Этот тип депрессии обычно возникает в возрасте 50 лет, который является поворотным моментом для многих людей.
Вы начинаете видеть упущенные возможности, чувствовать вину за то, что не воспользовались тем, что имели, или жалеете о неправильных поступках в прошлом . Депрессия появляется тогда, когда вы начинаете воспринимать себя как старого человека. Чтобы такого не произошло, нужно принять ошибки и неправильные решения прошлого.
Наслаждайтесь каждым моментом и не откладывайте на потом то, что хотели бы сделать сейчас. Депрессия — это порочный круг Впасть в депрессию очень просто. Сложно выбраться из нее. Человек, находящийся в депрессии, обычно изолирует себя от других, а его разум наполняет только негатив, которого со временем будет становиться все больше.
Независимо от того, какая у вас депрессия, если вы обнаружили это расстройство, обратитесь за помощью к специалисту. Вы не сможете разорвать этот замкнутый круг самостоятельно — будьте честными с собой. Если вы не будете искать поддержки, если закроетесь от внешнего мира, то так и останетесь в порочном круге депрессии. Как только человек замыкается в себе, он уже никогда не сможет выбраться наружу.
Поэтому начните говорить и откройтесь тем, кто вас окружает. Если вы не в состоянии этого сделать, пойдите на консультацию к специалисту, найдите любой способ снять бремя со своих плеч. Благодаря терпению и времени вам удастся преодолеть депрессию. Это трудно и также причинит боль тем, кто вас любит, ведь это оказывает на них влияние. Однако надежда есть, даже если сейчас вы видите только темноту. Какой бы тип депрессии у вас не был, из нее можно выбраться.
На сегодня все мои дорогие. Надеюсь этот недуг Вас обойдет стороной. Всем пока, пока. Не забудьте поделиться статью со своими друзьями и подписывайтесь на обновление блога.
