Какие препараты нужны для лечения депрессии

Препараты для лечения депрессии, используемые в современной медицине, отражают современное понимание роли и места так называемых нейротрансмиттеров – химических веществ, которые обеспечивают передачу нервного импульса между нейронами головного мозга. Так как в «работе» нервной системы задействован не один нейротрансмиттер, то для восстановления их функций используют различные медицинские препараты.

Основная группа препаратов при лечении депрессивных расстройств – антидепрессанты. Под воздействием входящих в их состав веществ происходит коррекция настроения до присущей индивидуальной нормы, стабилизируется эмоциональный фон, уменьшается беспокойство и тревожность, устраняется заторможенность, увеличивается двигательная и умственная активность. Весь спектр достигаемых эффектов условно назван «тимолептическим действием». На сегодня существует несколько групп антидепрессантов, различных по составу и механизму действия (стимулирующие и успокаивающие).

Антидепрессанты при депрессии – именно те препараты-спасатели, способные облегчить, устранить и предотвратить заболевание. До открытия лекарств этой группы для лечения расстройств активно использовали медикаменты с возбуждающим эффектом, которые способны вызвать у «меланхолика» состояние эйфории. Такими стимуляторами были опиум и иные опиаты, кофеин, женьшень. Наряду с ними для уменьшения возбудимости и снятия тревоги применяли соли брома, валериану, мелиссу, пустырник.

Отдельно, стоит отметить препараты от депрессии на основе источников серотонина. В настоящее время приобрели популярность препараты этой группы, основанные на природных компонентах, содержащие вереск, лотос, экстракт мяты и другие активные источники. Например «RelaxiS» (статья о препарате).

Назначение антидепрессантов – откорректировать нарушения в работе отдельных механизмов головного мозга. На сегодняшний день выделено 30 химических посредников – медиаторов, в задачи которых входит перенос информации от одного нейрона к другому. Непосредственное отношение к депрессивным расстройствам имеют три медиатора – биогенных аминов: норадреналин, дофамин и серотонин. Таблетки против депрессии регулируют необходимый уровень концентрации одного или нескольких медиаторов, тем самым корректируют нарушенные в результате заболевания механизмы работы мозга.

В постсоветской среде бытует мнение, что таблетки против депрессии вредны и вызывают привыкание. Ответ однозначен: антидепрессанты, применяемые сегодня в психофармакологии не вызывают привыкания независимо от длительности их приема. Их задача – помочь организму восстановить нарушенные депрессией механизмы. Препараты от депрессии способны «реконструировать» изломанный недугом внутренний мир и вернуть человека к свойственной ему активности и бодрости.

Действие антидепрессантов проявляется не сразу. Как правило, между временем начала их приема и появлением положительного эффекта проходит не менее двух недель, хотя отдельные пациенты отмечают позитивные изменения в настроении уже через одну неделю.

Немаловажный момент в выборе препарата – название антидепрессанта. Например: одно и то же лекарство на отечественном рынке может быть представлено десятком фармацевтических компаний. То есть препарат с одним и тем же действующим веществом продается под 10 различными наименованиями. Самыми дешевыми являются отечественные препараты от депрессии и стресса и таблетки производства стран с дешевой рабочей силой. Их минус – они зачастую обладают большим количеством побочных эффектов. Лекарственные препараты, производимые западными фармацевтическими компаниями, – дороже, но их терапевтический эффект – лучше, а побочные эффекты выражены заметно меньше.

Прием антидепрессантов следует проводить ежедневно, желательно в определенное время. Количество приемов и время зависят от оказываемого лекарством действия. Так, антидепрессанты со снотворным эффектом рекомендовано принимать перед сном. Таблетки, направленные на увеличение активности, принимают в утренние часы.

Трициклические антидепрессанты (ТЦА) — самые первые разработки фармацевтов. Препараты этой группы увеличивают в головном мозге содержание норадреналина и серотонина благодаря уменьшению поглощения медиаторов нейронами. Действие лекарств из этой группы может быть как успокаивающим, так и стимулирующим. Истинно антидепрессивный эффект наступает в среднем через 3 недели после начала их приема, а стабильные результаты достигаются только через несколько месяцев лечения. Поскольку данные антидепрессанты блокируют и иные медиаторы, они провоцируют значительный спектр негативных побочных эффектов. Следует учитывать, что передозировка препаратов данной группы может привести к тяжелым последствиям, включая летальный исход. В настоящее время психиатры стараются уменьшить назначение этих «представителей» прошлого поколения.

Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) Как правило, ИМАО назначают тем пациентам, у кого не наступило улучшение после курса лечения трицикличными антидепрессантами. Эти препараты используют при атипичной депрессии – заболевании, некоторые симптомы которого отличаются от проявлений типичной депрессии. Поскольку ИМАО обладают не успокаивающим, а ярко выраженным стимулирующим эффектом, рекомендуется их прием для лечения малой депрессии – дистимии. Препараты блокируют действие фермента моноаминоксидазы, который содержится в нервных окончаниях. Данное вещество разрушает норадреналин и серотонин, которые влияют на настроение.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — более поздний класс препаратов, ставший востребованным благодаря минимальному количеству побочных эффектов, значительно меньшему, чем у антидепрессантов предыдущих двух групп. Действие СИОЗС основано на стимуляции снабжения головного мозга серотонином, который регулирует настроение. Ингибиторы блокируют обратный захват серотонина в синапсе, благодаря чему достигается увеличение концентрации медиатора. Препараты просты в применении и не приводят к передозировке. СИОЗС используют не только для борьбы с депрессивными расстройствами. Они предназначены для борьбы с другими неприятными проблемами, например: с перееданием. СИОЗС не следует назначать больным биполярной депрессией, так как они могут вызвать маниакальные состояния. Препараты не рекомендуется принимать пациентам с заболеваниями печени, так как именно в этом органе происходят биохимические превращения ингибиторов. Также нужно помнить, что препараты данной группы могут негативно влиять на эректильную функцию.

Также имеются антидепрессанты, которые не входят ни в одну из трех предыдущих групп, так как отличаются и по механизму действия, и по химическому составу.

Мелатонинергические антидепрессанты – последнее достижение психофармакологической науки. На сегодня единственным препаратом этого класса, представленным на российском рынке, является Агомелатин (Мелитор). Средство способно влиять одновременно на 3 типа рецепторов, которые отвечают в организме за регуляцию биологических ритмов. Препарат уже после 7 дней терапии нормализует сон и дневную активность, уменьшает тревогу, восстанавливает работоспособность.

Выбор препарата – самая ответственная сторона лечения. Ею должен заниматься только врач. При назначении антидепрессанта необходимо учитывать: возраст пациента, индивидуальную чувствительность к психофармакологическим препаратам, тяжесть депрессии, эффекты от предыдущего лечения, сопутствующее соматическое состояние, принимаемые медикаменты.

Трицикличные антидепрессанты

Азафен
Амитриптилин,
Кломипрамин (анафранил),
Имипрамин (мелипрамин, тофранил),
Тримипрамин (герфонал),
Доксепин,
Дотиепин (досулепин).
Коаксил
Фторацизин

Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)

Бефол
Инказан
Мелипрамин
Моклобемид
Пиразидол
Сиднофен
Тетриндол

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Флуоксетин
Циталопрам
Пароксетин
Сертралин
Флувоксамин
Эсциталопрам

Другие антидепрессанты

Миансерин
Тразодон
Миртазапин
Бупропион
Тианептин
Венлафаксин
Милнаципарин
Дулоксетин
Нефазодон

Мелатонинергические антидепрессанты

Иные группы препаратов назначают в индивидуальном порядке в зависимости от медицинских показаний каждого конкретного пациента. Среди средств вспомогательной терапии присутствуют:

Группа транквилизаторов. Обладают пятью составляющими фармакодинамической активности: анксиолитическим, миорелаксантным, снотворным, седативным и противосудорожным. Устраняют страх и тревожность, снимают эмоциональное напряжение. Обладают ярко выраженным успокаивающим действием, нормализуют сон. Действие препаратов направлено на угнетение зон головного мозга, ответственных за эмоциональную сферу: лимбическую систему, гипоталамус, ретикулярную формацию ствола мозга, таламические ядра.

Производные бензодиазепина

Феназепам
Диазепам
Хлордиазепоксид
Медазепам
Оксазепам
Мидазолам
Лоразепам
Алпразолам
Тофизопам

Производные дифенилметана

Другие анксиолитики

Бензоктамин
Буспирон
Мефеноксалон
Гедокарнил
Этифоксин
Мебикар

Группа нормотимиков. Сглаживают циркулярные расстройства аффективной сферы. Предотвращают развитие депрессивной и маниакальной симптоматики, т.е. «перепады» в настроении. Используют для профилактики рецидивов. Резкое прекращение приема препаратов данной группы может спровоцировать возобновление аффективных колебаний. Используют препараты:

Вальпроевая кислота
Лития карбонат
Лития оксибат
Карбамазепин
Вальпромид

Группа нейролептиков. Многогранно влияют на организм, обладают мощными антипсихотическими свойствами. Применяемые при депрессии нейролептики оказывают растормаживающее, активирующее действие. В то же время подавляют чувство страха, ослабляют напряженность. Достигаемые разнообразные эффекты препаратов объяснено с их воздействием на возникновение возбуждения в разных звеньях ЦНС. Как правило, назначают нейролептики:

Клозапин
Рисперидон
Оланзапин
Кветиапин
Амисульприд
Зипразидон
Арипипразол

Группа ноотропов. Оказывают мощное позитивное воздействие на функции головного мозга. Повышают устойчивость к различным вредоносным факторам. Снижают неврологический дефицит и улучшают кортикосубкортикальные связи. Повышают уровень умственной активности, улучшают познавательные функции, память и внимание. Используют ноотропы:

Ноотропил
Пантокальцин
Фенотропил
Ноопепт
Церетон
Глицин
Энцефабол

Группа снотворных препаратов. Устраняют нарушения сна, улучшают его качество. Используют препараты от депрессии: список снотворных средств

Анданте
Бромизовал
Донормил
Ивадал
Мелаксен
Нотта
Сонмил
Трипсидан
Флунитразепам
Эуноктин

Препараты на основе источников серотонина. В настоящее время приобрели популярность препараты этой группы, основанные на природных компонентах, содержащие вереск, лотос, экстракт мяты и другие активные источники. Например «RelaxiS» (статья о препарате).

Витамины группы В. Оказывают общеукрепляющее действие на ЦНС. Принимают участие в синтезе нейромедиаторов. Положительно действуют на интеллектуальные способности. Увеличивают работоспособность, выносливость. Восполняют «дефицит энергии».

Депрессия — это медицинский диагноз, не путайте ее со стрессом или переутомлением. Прежде чем принимать таблетки от депрессии, необходимо диагностировать наличие у вас этого заболевания. При постоянных неврозах и усталости следует обратиться к лечащему врачу, который сможет поставить точный диагноз. Но иногда можно самостоятельно определить признаки депрессии в домашних условиях.

Существует свыше 200 признаков наличия у человека депрессии. На начальной стадии их принято разделять на 4 группы:

Эмоциональные: резкая смена настроения, хроническая усталость, апатия, заниженная самооценка, тревожность и другие.
Ментальные: утрата способности концентрироваться и сосредоточиваться, медлительность.
Физиологические: нарушение пищевых привычек (переедание или утрата аппетита), бессонница, сонливость, частое моргание глазами, заторможенность, судороги, снижение сексуального влечения, повышение давления.
Поведенческие: недовольство собой, неудачи в работе или учебе, замкнутость и нежелание общаться с окружающими, потеря интереса к развлечениям.

Если вы диагностировали у себя или близкого человека подобные симптомы, то лечение следует начать как можно раньше. Какие таблетки помогают справиться с этим заболеванием? Сегодня на фармацевтическом рынке существуют разнообразные средства против депрессии, в том числе безрецептурные, которыми можно лечить депрессию в домашних условиях. Рассмотрим лучшие средства от депрессии, выпускаемые сегодня. Их принято делить на группы в соответствии с принципом действия и оказываемым эффектом.

Группа препаратов, которые обладают самым сильным действием. Их назначают в тяжелых случаях заболевания. Принцип действия заключается в угнетении центральной нервной системы. В итоге человек, принимающий подобные лекарства от депрессии, становится апатичным, не эмоциональным, плохо воспринимает информацию, начинает некачественно выполнять свою работу. Препараты от депрессии из группы нейролептиков имеют большое количество побочных эффектов. Среди них: заторможенность, апатичность, тревожность, судороги, проблемы с сердечно-сосудистой системой (тахикардия, артериальная гипотензия), снижение влечения, увеличение веса, различные аллергические реакции (сыпь, отеки, раздражение, дерматит). Поэтому подобные препараты для лечения депрессии должен назначать только врач.

Вот список наиболее популярных нейролептиков:

Аминазин. Это таблетки от стресса и депрессии, которые помогают избавиться от нервов, раздражительности, агрессивности, психоза. Преимущество препарата в том, что он не приводит к повышению давления. Аминазин имеет достаточно широкую область применения: лечение галлюцинаций и ажитированных депрессий, различных невротических заболеваний. Может применяться у беременных для избавления от рвоты, при дерматозах и других кожных заболеваниях. Розничная цена варьируется от 150 до 300 рублей. Препарат не продается без назначения врача;
Меллерил — лекарство от депрессии, невроза, стресса. Снимает раздражение, нервозность, возбуждение, напряжение. Имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Несмотря на это, может назначаться детям от 4 лет в умеренных дозировках. Аналоги: Тиорил, Тиодазин, Сонапакс, Ридазин, Тиоридазин;
Труксал обладает широким спектром действия. Лечит как легкие психические расстройства, так и тяжелые стадии. После приема вы будете лучше спать, успокоятся нервы. С помощью этого лекарства от депрессии и стресса лечат расстройства сна и спазмы желудка у детей в возрасте от 3 лет. Другие показания к применению: послеоперационный период, зуд, спутанность сознания, болевой синдром. Цена варьируется от 400 до 600 рублей в зависимости от дозировки;
Клопиксол назначают пациентам с агрессивным поведением. Оказывает ярко-выраженный успокоительный эффект. Препарат улучшает настроение, помогает справиться с депрессией. Минус этих таблеток при стрессе и депрессии в том, что быстро наступает привыкание: примерно через 3 недели приема. Выпускается в нескольких видах: таблетки от депрессии (без рецептов не отпускаются), ампулы и масляные растворы. Не назначайте их себе самостоятельно.

Это не такие сильные препараты, как нейролептики. Антидепрессанты при депрессии являются относительно безопасными, и многие из них можно принимать самостоятельно, без рецепта врача. Антидепрессантами называются лекарства, повышающие эмоциональный фон, улучшающие настроение, в конечном итоге, помогающие снять депрессию. Сегодня на фармацевтическом рынке продаются антидепрессанты нового поколения. Они имеют ряд неоспоримых преимуществ: их можно пить самостоятельно, у них меньше возможность привыкания и побочных эффектов, они совместимы с приемом других препаратов. Антидепрессанты нового поколения быстрее помогают справиться с депрессией. Если вы подозреваете, что у вас начинается депрессия, то антидепрессанты — это лучшее решение, которое поможет при неврозах и стрессах, обеспечит чувство успокоения.

Вот наиболее популярные при депрессии антидепрессанты:

Мапротилин. Оказывает стимулирующее действие: повышает работоспособность, устраняет апатию, заторможенность. Розничная — цена около 1000 рублей. Аналоги: Людиомил, Мапротибене;
Прозак. Поможет справиться с навязчивыми мыслями, повышенной тревожностью (например, перед менструальным циклом у женщин), булимией и анорексией, приступами паники. Цена около 450-600 рублей. Аналоги: Продел, Профлузак, Флувал, Флуоксетин;
Паксил. Помогает справиться с депрессией любых видов. Один из немногих препаратов, назначаемых детям (от 7 лет). Имеет ряд побочных эффектов: тошнота, рвота, тахикардия, сонливость, расстройство ЖКТ и другие. Средняя розничная цена — 500 рублей. Аналоги: Сирестилл, Адепресс, Рексетин, Плизил;
Деприм. Пожалуй, этот препарат сегодня необходим многим работающим людям. Он способен повысить работоспособность, снизить быструю утомляемость, убрать усталость и вялость, вылечить синдром хронической усталости. Преимущество Деприма в том, что он создан на основе растительных компонентов. Основное действующее вещество — экстракт зверобоя. Это средство от депрессии относительно недорогое: 220 рублей за упаковку с 30 таблетками;
Персен — еще один препарат, состоящий из растительных компонентов. Действующие вещества: экстракты валерианы, мелиссы, мяты. Как правило, Персен приобретают для того, чтобы вылечить бессонницу. Принимать можно самостоятельно, без назначения врача. Цена варьируется от 240 до 550 рублей — в зависимости от упаковки и формы выпуска (капсулы, таблетки).

Как видно, при таком диагнозе, как депрессия, медикаментозное лечение всегда сопровождается большим количеством побочных эффектов и противопоказаний. Как лечить депрессию, чтобы минимизировать риск побочных эффектов? На начальных стадиях депрессии можно попробовать попить различные седативные настойки. Например, настойку боярышника (аналог — лекарство «Ново-Пассит»), валерианы, лимонника, женьшеня, экстракт левзеи. Подобные средства убирают такие проявления при депрессиях, как тревога, повышенная нервная возбудимость, мигрень и прочие. После приема настоек человек хорошо спит и чувствует себя спокойнее. Подобные растительные препараты — хорошие успокоительные средства при депрессии. Пейте их в соответствии с инструкцией — несмотря на натуральный состав этих лекарств, возможна передозировка при неправильном употреблении.

Главное отличие транквилизаторов от предыдущей группы — продолжительность применения. Транквилизаторы используют курсами (чаще всего около месяца), т.к. они могут вызвать привыкание. Антидепрессанты необходимо применять продолжительное время (до полугода). Эффект у них похожий. Они являются средствами, помогающими снизить тревогу, снять усталость и раздражительность. Однако транквилизаторы снижают проявление любых эмоций — и отрицательных, и положительных. А антидепрессанты поднимают настроение.

Транквилизаторы первого поколения имели существенный недостаток: вызывали сонливость. Сейчас в основном назначают транквилизаторы второго поколения — так называемые, бензодиазепины. Их разделяют на 4 группы — в зависимости от эффекта, который они оказывают:

Противотревожное действие: Феназепам, Лоразепам, Диазепам, Алпразолам.
Снотворное действие: Эстазолам, Триазолам, Нитразепам, Флунитразепам, Флуразепам, Темазепам.
Противосудорожное действие: Диазепам, Клоназепам.
Дневные. Лечение депрессии медикаментозно вышло на новый уровень с появлением подобных средств. Эти транквилизаторы не вызывают сонливость, не влияют на умственную работу, поэтому применяются в течение дня. Помогут справиться со стрессом, плохим самочувствием перед менструациями. Наиболее популярные из них: Фенибут, Мебикар, Тофизопам, Празепам.

Основная функция этой группы — улучшение мыслительных процессов. Они оказывают эффективную помощь в повышении работоспособности, улучшении памяти, концентрации внимания; активизируют когнитивные способности, а также лечат от невроза. Могут назначаться людям, склонным к депрессивным состояниям. Если говорить обобщенно, то ноотропы воздействуют на 4 основных психических процесса: память, речь, мышление, восприятие. Ноотропы нового поколения действуют более избирательно и имеют меньше побочных эффектов. Вот наиболее эффективные на сегодня препараты этой группы;

Фезам — положительно влияет на мозговое кровообращение и обмен веществ. Дополнительное действие — расширяет сосуды, улучшает кровообращение, что облегчает поступление кислорода в организм. Благодаря перечисленным действиям Фезам назначают во множестве случаев. Вот немногие из них: астения, нарушения памяти, внимания, концентрации и интеллектуального развития у детей (в комплексной терапии), состояния после травм, мигрень и другое. Имеет целый ряд аналогов, например, Глицин, Кавинтон, Пантогам, Кортексин. Средняя цена — около 260 рублей.
Фонтурацетам. Кроме действия, аналогичного действию Фезама, оказывает противосудорожный эффект, применяется для лечения состояний после инсульта. Если у вас постоянный стресс, или уже начинается депрессия, то таблетки Фонтурацетам — хороший выход. Обратите внимание, что это лекарство пьют в первой половине дня (до 15 часов). Розничная цена — около 1000 рублей.
Ноопепт. Помимо эффектов, связанных с улучшением работы мозга (память, способность к обучению, внимание), обладает антиоксидантным и вегетонормализующим действием. Принимайте Ноопепт, если вы не знаете, как выйти из состояния хронической усталости. Препарат относительно недорогой: около 360 рублей за упаковку в 60 таблеток. Имеет немного побочных эффектов: аллергические реакции и повышение артериального давления.
Семакс. Выпускается в виде капель, которые нужно закапывать в нос. Показания: состояние после операций и инсультов, нарушение когнитивных функций, невриты, психическое утомление, депрессия (лекарства из группы ноотропов отпускаются только по рецепту). Средняя розничная цена — 1200 рублей за флакон.

Эта группа включает успокаивающие средства при депрессии и неврозе. Основное действие — снижение тревоги, утомляемости, нормализация сна. Почти все средства из этой категории продаются без рецепта. Они имеют либо полностью растительный состав, либо комбинированный (растительный и химический).

Наиболее популярные седативные лекарства с растительными компонентами: экстракт валерианы, пустырника, зверобоя, пиона уклоняющегося, препарат Фито Ново-Сед. Главное преимущество этих препаратов в том, что они не вызывают привыкания и практически не имеют побочных эффектов. Минус — для проявления лечащего эффекта их необходимо принимать длительный период времени.

Экстракт валерианы — знакомый всем препарат. Вряд ли можно встретить женщину, которая хоть раз в жизни не пила эту настойку (да и мужчины тоже не пренебрегают этим средством). Валериана выпускается в форме таблеток, капсул, настойки и чайных пакетиков. Кроме успокаивающего действия оказывает положительное влияние на работу сердца и кровеносные сосуды. Это бюджетное лекарство: в аптеке его можно приобрести за 50 рублей.
Пустырник выпускается в виде настойки, таблеток и травы для заваривания. Показания к применению: неврозы, психологические расстройства, бессонница, вегетососудистая дистония, артериальная гипертензия (в начальной стадии). Цена в аптеке — от 50 до 180 рублей (в зависимости от формы выпуска).
Настойка пиона применяется для нормализации сна и снижения нервной возбудимости. Цена в аптеках — от 30 рублей.

Сегодня на фармацевтическом рынке появились комбинированные препараты, которые содержат и растительные, и химические компоненты. Благодаря этому они действуют эффективнее и быстрее. Они помогут как выйти из состояния повышенной нервной возбудимости, так и нормализовать сон. Вот некоторые из них: Валемидин, Ново-Пассит, Персен, Нобрассит, Валоферин, Валордин, Валосердин, Доппельгерц, Дормиплант, Корвалол.

Персен. Эффективный препарат нового поколения. Его можно отнести и к группе антидепрессантов. В показаниях к применению заявлена бессонница, вызванная нервной возбудимостью. Перед применением внимательно ознакомьтесь со списком противопоказаний (он довольно обширный). Например, Персен не следует употреблять при беременности и лактации, непереносимости лактозы, артериальной гипотензии, заболеваниях желчевыводящих путей, детям до 12 лет. Цена в аптеках — от 300 до 550 рублей.
Ново-Пассит в отличие от Персена имеет широкий спектр применения: неврастенические состояния (тревога, рассеянность, усталость, страх, раздражительность), легкие формы бессонницы, мигрень, синдром раздраженного кишечника, некоторые виды дерматозов (экзема, крапивница). Розничная цена варьируется от 200 до 650 рублей в зависимости от формы выпуска.
Корвалол. Несмотря на всеобщую популярность этого препарата (особенно у старшего поколения), он имеет ряд тяжелых побочных эффектов. Один из основных компонентов Корвалола — фенобарбитал — вызывает тяжелую форму зависимости. Эта зависимость может проявиться в виде депрессии, повышенной нервной возбудимости, поражении печени, снижении запасов кальция в организме. Поэтому при приеме Корвалола необходимо строго соблюдать рекомендованные дозу и частоту применения.

Существует еще одна группа седативных лекарств — препараты брома, или бромиды. Это самые первые представители успокаивающих средств, которые начали использовать при стрессах еще в 19 столетии. Сегодня они по-прежнему актуальны, но используются в комбинированном виде. Их главный недостаток в том, что бром накапливается в организме. Поэтому дозировку подбирает строго специалист. Бромиды лечат различные неврастенические состояния, обладают противосудорожным действием. Это такие препараты, как Пертуссин, Адонис-Бром, Пертуссин-Ч, Амтерсол. Все они стоят от 30 до 60 рублей.