История каждого пьющего человека начинается с одной рюмки. На первых порах спиртное в малых дозах возбуждает мозговые центры, вызывает эйфорию. Чтобы поддерживать ложное удовольствие, порции приходиться постепенно увеличивать. После обильных возлияний возникает алкогольная депрессия, на ее фоне формируются психические расстройства, требующие медикаментозного лечения. Чтобы понять механизм развития заболевания, нужно знать, что происходит после употребления спиртного на физиологическом плане.
Гормоны определяют эмоциональное состояние. За уравновешенность и спокойствие отвечают нейромедиаторы – биоактивные вещества нейронов, передающие импульсы клеткам. Под воздействием токсинов их активность снижается. Чувство радости дарят серотонин и эндорфины. Если их ввести инъекционным путем, гематоэнцефалический барьер не позволит синтетическим веществам быстро проникнуть в нервные клетки.
При приеме спиртного и наркотиков гормоны счастья вырабатываются в большом количестве и сразу проникают через мембрану нейронов, благодаря чему человек быстро впадает в эйфорию. Как только их уровень снижается, возникает чувство подавленности, и человек пытается восстановить его очередной рюмкой допинга. Понимая зависимость от спиртного, у него развивается апатия, переходящая в посталкогольную депрессию. Но это еще не все.
Этиловый спирт считается психотропным веществом, парализующий чувствительность нервных окончаний и увеличивающий выработку гормона стресса — норадреналина. Попадая в кровь, молекулы этанола начинают быстро расщепляться. Продукты распада с кровью мигрируют по организму. Больше всего страдает мозг, где из-за их негативного воздействия нарушается транспортировка кислорода в клетки, что приводит к отмиранию нейронов.
Зависимость формируется постепенно. Сначала привычка снимать стресс большими порциями приводит к формированию абстинентного синдрома, когда в период похмелья появляются соматические, неврологические нарушения, которые проходят после новой дозы спиртного. Привыкание у мужчин происходит за пару месяцев, у женщин — в 2 раза быстрее, у подростков за 2 недели.
После обильных возлияний на следующий день начинается похмельный синдром. В крови в разы снижается уровень глюкозы, появляются упадок сил, мышечная слабость. Обычно похмелье продолжается сутки. Период восстановления зависит от скорости организма синтезировать алкогольдегидрогеназу. Это — адаптивный фермент, который катализирует окисление этилового спирта до ацетальдегида, распадающегося до уксусной кислоты. Затем она:
- трансформируется в углекислый газ и воду;
- выводится из организма.
Скорость окисления зависть от концентрации этанола. Спустя несколько часов состояние у малопьющего человека нормализуется, через пару дней кровь очищается, организм приходит в норму. У алкоголика похмелье проходит в зависимости оттого, с какой скоростью токсические метаболиты покидают организм. Обычно на восстановление уходит от 5 дней, но за это время он успевает многократно приложиться к рюмке.
Почему после пьянки депрессия, если человек принимает волевое решение и пытается вернуться к трезвому образу жизни? Горячительные напитки действуют непосредственно на зону удовольствия, возбуждают дофаминовые рецепторы мозга и дарят мнимую эйфорию. Чтобы получить моральную компенсацию в виде радости и психологического комфорта, трезвому человеку нужно немало потрудиться. После приема спиртного быстро приходит мнимое удовольствие, но при этом у пьющего мотивационная составляющая уходит на задний план.
Если у пьяного события воспринимаются сквозь мутное стекло, трезвая оценка реальности вгоняет в ступор. Поэтому у «завязавшего» существование в реальности не вызывает восторга, тем более что при постоянной стимуляция мозга допингом естественный синтез гормонов радости прекращается. Человек подсознательно противиться происходящему, пытаясь восстановить психологический дискомфорт одним из вариантов «заместительной терапии», приобретая зависимость от азартных игр или наркотиков.
Проблемы возникают из-за воздержания и проходят после очередного приема. На второй стадии заболевания наблюдаются вегетативные и психические расстройства:
- покраснения кожных покровов;
- головные боли;
- потеря аппетита;
- скачки давления;
- отечность;
- тяжесть в печени, проблемы ЖКТ;
- функциональные расстройства;
- непреодолимое желание выпить.
Депрессия после запоя и пьянки осложняется соматическими проявлениями абстинентного синдрома – сильным возбуждение ЦНС, тремором рук, ознобом, нарушением сна. Человек переживает кризис, не в состоянии адекватно оценить масштаб проблемы. Обычно события развиваются по классическому сценарию, когда болезнь принимает хроническую форму. В пьяном угаре не до философских размышлений о жизни, тем более что в мозговых структурах происходят необратимые процессы, ведущие к полной деградации.
На третьей появляется алкогольный психоз, подразделяющийся на виды.
- Делирии возникают на фоне помутненного сознания, сопровождаются слуховыми и зрительными галлюцинациями, которые возникают и в ясном рассудке.
- При острой алкогольной энцефалопатии развиваются: психологическая беспомощность, бредовые идеи, мания величия. У людей после 40 лет прогрессируют псевдопараличи.
- Патологическое опьянение характеризуется сильным возбуждением, паническими атаками, обостренным чувство опасности.
В первую очередь для улучшения физического состояния принимаются антипохмельные средства. Они содержат комбинации средств с антитоксичным эффектом: Алка- Зельцер, Зорекс, Зеналк, Коррда, Лимонтар, сорбент « Энтеросгель» и другие. В аптеках препараты представлены в ассортименте.
Родным пьющего человека пора обращаться за помощью, если он опохмеляется с утра, теряет самоконтроль, не может думать на трезвую голову, становится социально опасным, уходит в запои. Как выйти из алкогольной депрессии подскажет специалист. При отмене стимулирующих напитков нарколог-психиатр скорректирует физиологическое и психологическое состояние фармакологическими препаратами.
Терапия успешна только при осознанном желании пациента отказаться от вредной привычки. Если болезнь не запущена, можно обойтись без антидепрессантов. По мере выведения токсичных метаболитов симптоматика исчезает. Если подавленность не проходит, появляются навязчивые мысли о суициде, назначается комплексная схема. Меланхолия в тяжелой форме лечится сложно. От пациента требуется дисциплинированность и полный отказ от спиртного.
Коррекция симптомов посталкогольной депрессии состоит из 3 этапов.
- Детоксикация подразумевает устранение последствий абстинентного синдрома. Пациентам через капельницу вводят антиоксиданты. Они нейтрализуют продукты распада, помогают регенерации клеток печени, восстанавливают питание мозга.
- Для нормализации психического фона прописываются нетоксичные антидепрессанты нового поколения. Лекарства без побочных эффектов хорошо переносятся, не вызывают привыкания.
- Индивидуальные психокоррекционные занятия со специалистом помогают легче пройти реабилитационный период и адаптироваться к новой жизни.
Патология диагностируется на основании клинических признаков. В острый период абстинентного синдрома (АС) самочувствие усугубляется соматовегетативными, неврологическими, аффективными нарушениями как: ипохондрия, апатия, астено-тревожные состояния. Нередко возникают циклотимные (колебание настроения) и эндореактивные психозы. Выраженные симптомы редуцируют в течение 3 суток, меланхолия принимает затяжной характер и длится от 7 до 15 дней.
- В острой форме АС признаки снимаются транквилизаторами — диазапамом, хлордиазепоксидом. Для восстановления сна назначается феназепам.
- С целью активизации кровообращения показаны производные ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) как фенибут.
- В малых дозах для купирования галлюцинаторных расстройств используются атипичные нейролептики — аминазин, ларгактил.
- Назначаются седативные антидепрессанты без холинолитических эффектов – миртазапин, мианверин.
- Показаны гепатопротекторы антидересанты – аденозилметионин (гептрал).
- Для стабилизации вегетативной системы — мексидол.
После снятия острой симптоматики наступает продолжительная ремиссия. Поскольку регулярные вливания спиртного сформировали стойкую привычку, это отразилось на психосоматике. Пациенты жалуются на скачки давления, кожные заболевания, головные боли, простуды. Признаки больше характерны для больных с ипохондрическим статусом. Они считают , что все проходит после рюмки водки. В трезвый период впадают в уныние и пытаются вызвать к себе жалость.
Терапия основана на рациональной психологии и препаратах. Врач убеждает больного, что проблемы вызваны спиртными напитками, и для восстановления здоровья нужно заняться физкультурой. Назначаются психотропные средства — сульпирид (эглонил), тианептин (коаксил).
Как выйти из алкогольной депрессии, если зависимость формируется после многолетнего употребления горячительных напитков? В большинстве случаев — это бытовое пьянство с суточной дозой до 400 г. Больные активны, эмоционально лабильны – отмечаются резкие перемены настроения. Веселость и открытость сменяется раздражительностью и агрессией. Вынужденное воздержание от выпивок приводит к абстинентному синдрому с проявлением вегетативных и эмоциональных расстройств. В 90% случаев у больных присутствует анозогнозия. Они отрицают очевидную проблему, соглашаются на лечение только после уговоров родственников или прогрессирующих проблем со здоровьем
В начале ремиссии обнаруживаются психические расстройства, которые особенно заметны после кодирования или «торпеды». Куда-то пропадает активность, напуская веселость. Люди замыкаются в себе, становятся пассивными. Терапия строится на позитивной психотерапии и стимулирующих антидепрессантах. Назначаются: пирлиндол (пиразидол), моклобемид (аурорикс). В первые 3 месяца больные с трудом привыкают к новому состоянию. Если после кодирования пациент не наблюдается врачом, в таком состоянии он может жить годами. При врачебном контроле все корректируется.
Психологическая дисфункция появляется у мнительных от природы людей, которые с детства страдают от застенчивости, много переживают, беспокоятся. С годами эмоциональная напряженность никуда не девается. Генерализованная тревога и дистимия трансформируются в пессимизм.
После приема спиртного люди раскрепощаются, быстрее адаптируются в социуме. Во время похмелья тревожность обостряется. Они готовы в любой момент прервать ремиссию и вернуться к прежнему образу жизни. Схема лечения строится:
- на позитивной психологии;
- гельштат-терапии;
- транквилизаторах;
- антидепрессантах — азафене, флуоксетин (прозаке).
- слабых нейролептиках – тиоридазин (сонапаксе), сульпирид (эглониле).
Патология формируется у хронических пьяниц. Болезни подвержены люди с подвижной психикой, склонные обвинять других в своих неудачах, постоянно недовольные. У них быстро появляются запои — не реже 2 раз в месяц. При измененном сознании развиваются агрессия, амнезия. В начальной стадии ремиссии больные ведут себя мирно, однако спустя 3-5 месяцев нормальное общение становится невозможным. Они нервничают, злятся, замыкаются в себе. По утрам появляется « сухое похмелье» с появлением характерных признаков АС. Наркологи знают, что это – предвестники рецидива и заранее их купируют. Проводится:
- общеукрепляющая терапия;
- прописываются метаболические препараты — дисульфидам, биотредин;
- транквилизаторы, легкие нейролептики из перечня выше;
- антидепрессанты — амитриптилин, кломипрамин.
Астено-дисфорическая ремиссии наблюдается у пациентов, желающих под воздействием хмельных паров уйти от реальности. При очередной дозе допинга они оживают, чувствуют себя нужными. Зависимость формируется быстро. В первые месяцы ведут себя адекватно, затем впадают в прострацию, ведут себя как деградированные люди. Лечения начинается с психотерапевтических мероприятий — рациональной и активизирующей психологии, гельштат-терапии. Назначаются:
- биостимуляторы – пантантокрин, элеутерококк, настойка женьшеня.
- малые дозы стимулирующих антидепрессантов — пирлиндол (пиразидол).
Люди циклоидного психотипа подвержены частой смене настроения. Алкоголизм у них их чаще развивается на почве аффективных расстройств, однако не исключено их появление на фоне сформированной зависимости. Особенно заметны в период редукции АС. Появляются: тоска, монотонное настроение, беспокойство, бессонница.
Мероприятия начинаются с проведения рациональной и семейной психотерапии. Сложность в выборе лекарств и дозировках объясняется коротким периодом нарушений, длящихся от 7 до 14 дней. Если невозможно совместить график приема препаратов с эмоциональными перепадами, назначается профилактический комплекс:
- легкие антидепрессанты — пипофезин (азафен), флувоксамин (феварин);
- тимостатики — депакин, ламотриджин.
Больные находятся под врачебным контролем, так как считают аутохнонные колебания настроения нормальным явлением и не согласны с назначением.
Для тех, кто по-прежнему предпочитает расслабляться спиртным, нужно самому уметь управлять состоянием. В чувство приводит контрастный душ. Лучшее средство выплеснуть эмоциональный заряд — силовой спорт. С потом уходят подавленность, мышечная зажатость и плохое настроение.
Естественным образом нужно восстановить уровень гормонов. Серотонин повышается:
- от шоколада;
- времяпровождения в приятной компании;
- пребывания под солнцем.
Выработку дофамина, отвечающего за удовольствия, стимулирует занятие любимым делом, занятия сексом. Просмотр комедии за чашкой чая с конфетами точно улучшит настроение. Важно, чтобы в рационе присутствовала жирная рыба, бананы, сладости. Без вреда для здоровья и нервной системы иногда можно употреблять 30 мл спиртного на 70 кг массы тела.
Посталкогольная депрессия – это эмоционально-психологическое состояние, которое развивается на фоне алкогольной зависимости. По своей симптоматике она похожа на абстинентный синдром, но эти состояния имеют кардинальные различия.
Если тяжелое похмелье чаще сопровождается симптомами физиологического плана, то депрессию характеризуют психологические проблемы.
Основная опасность психологического расстройства заключается в том, что его проявление может быть снято за счет приема спиртных напитков. Получается замкнутый круг. Чрезмерное употребление спиртного приводит к плохому самочувствию, психологическим проблемам, но избавиться от негативных признаков можно только посредством новой порции. В конечном счете развивается хроническая форма алкоголизма.
Облегчение, которое приносит новая порция алкоголя, является обманчивым. Оно носит временный характер и уже через короткий промежуток времени неприятные симптомы возвращаются. По этой причине специалисты отмечают, что посталкогольная депрессия переходит в хроническую форму чаще, чем другие формы заболеваний.
Давно доказано, что употребление алкогольной продукции нарушает работу внутренних органов человека. Наиболее серьезный вред наносится нервной системе и головному мозгу. Регулярное токсическое воздействие ослабляет защитные функции нервной системы, что приводит к психическим расстройствам.
Каждая новая доза алкогольной продукции позволяет человеку ощутить радость, чувство эйфории, удовлетворения. Снимаются психологические барьеры на поведение, уходит страх. В некоторых случаях повышается агрессия по отношению к окружающим. Но уже через несколько часов это состояние проходит. На его место приходит усталость и опустошенность. Возникают симптомы абстинентного синдрома. В результате любой конфликт приводит к озлобленности и желанию употребить новую порцию спиртного.
Наши читатели рекомендуют!
Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД
Посталкогольная депрессия возникает не только после употребления спиртных напитков, но и в результате его резкого прекращения. У человека, который бросил пить:
Постепенно у человека развивается хроническое депрессивное состояние. При этом на первый взгляд признаки заболевания могут отсутствовать. Человек будет жить повседневной жизнью, заниматься обыденными делами. Заболевание начнет прогрессировать, появятся классические симптомы депрессивного состояния.
Симптомы психологической депрессии легко спутать с похмельным синдромом. Последний обычно возникает уже через 5–10 часов после употребления спиртного. Его симптомы преимущественно связаны с физическим состоянием больного. Они проявляются в виде головной боли, тошноты, светобоязни, общей слабости. Посталкогольная депрессия затрагивает психологическое состояние, поэтому ее симптоматика связана именно с психологическим здоровьем человека. Она влияет на эмоциональное состояние, взгляды на жизнь, отношение к себе и окружающему миру.
Специалисты выделяют ряд основных признаков посталкогольной депрессии:
- Чувство подавленности. Оно проявляется в ощущении вины перед собой и окружающими.
- Замедление ритма жизни. В состоянии депрессии человек отказывается участвовать в социальной жизни.
- Замедляется темп его жизненной активности. Человек больше времени проводит в одиночестве, сидя перед телевизором или монитором компьютера.
- Замедление психологической реакции. Больной в состоянии депрессии медленно реагирует на окружающую обстановку. Чувство радости или другие эмоции проявляются на лице не сразу, постепенно. Больной кажется отрешенным, задумчивым.
- Снижение инстинкта самосохранения. На фоне депрессии человек начинает плохо различать опасность. Он невнимательно реагирует на окружающую обстановку, может спровоцировать несчастный случай.
- Мысли о суициде. При затяжной депрессии на фоне хронической алкогольной зависимости возникают суицидальные наклонности. Они связаны с тем, что больной исключает себя из социальной жизни, теряет связи, становится невостребованным в профессиональном плане.
- Потеря смысла жизни. На фоне постоянной потребности в алкоголе все окружающее становится неинтересным, скучным, однообразным. У больных не возникает чувства радости. Удовлетворение приходит только после употребления новой порции алкоголя.
Последние признаки (отсутствие самосохранения, потеря смысла жизни, суицидальные наклонности) относятся к признакам хронической депрессии и тяжелого течения алкоголизма. При их появлении показана немедленная медицинская и психологическая помощь. В такой ситуации больной не способен самостоятельно справиться с проблемой.
Посталкогольная депрессия по своему состоянию подразделяется на два вида:
- краткосрочное расстройство, легкая форма;
- тяжелая длительная депрессия.
Первая возникает в качестве осложнения похмельного синдрома. Она связана с серьезным отравлением организма спиртом. Тяжелая форма психологического расстройства возникает при алкоголизме II или III степени.
Легкая форма депрессии появляется при абстинентном синдроме. Патология характерна для лиц мужского и женского пола, склонных к похмелью. Специалисты связывают ухудшение эмоционального состояния с развивающейся гипогликемией. Она возникает на фоне понижения уровня сахара к крови. Он требуется для переработки больших количеств этилового спирта, поступившего в организм. Главными признаками гипогликемии являются:
- слабость в мышцах;
- пониженная концентрация внимания;
- усталость;
- апатия;
- тоскливость.
Чтобы устранить неприятные симптомы человеку бывает достаточно ввести раствор глюкозы. Помимо недостатка глюкозы, при легком депрессивном состоянии наблюдается дефицит магния и калия в крови. Характерными признаками дефицита данных веществ является раздражительность, тремор конечностей, учащенное сердцебиение, судороги. Решить проблему можно за счет введения растворов кальция и магния.
На фоне общего недомогания развивается чувство стыда за неподобающее поведение, угрызение совести, тревожность, самобичевание. В норме симптоматика проходит через 2–3 дня. При медикаментозном лечении синдром снимается значительно быстрее.
Посталкогольная депрессия в тяжелой форме возникает при резком отказе от алкогольной продукции. Его характерными особенностями являются тяжелые признаки проявления и длительность течения. На первых этапах расстройство проходит в виде абстинентного синдрома — развивается чувство тревожности, подавленность, апатия. При отказе от алкоголя и отсутствии грамотного лечения эти чувства переходят в глубокий эмоциональный кризис. Чувство собственного ничтожества усугубляется отсутствием удовлетворения от новых порций алкоголя. В поисках положительных эмоций возникает потребность в сильных ощущениях: наркотиках, азартных играх. Выйти из такого состояния становится очень тяжело. Лечение тяжелых форм посталкогольной депрессии требует комплексного подхода. Он заключается в своевременной поддержке родных и близких, медикаментозной терапии, психологической помощи специалиста.
Эффективность борьбы с посталкогольной депрессией связана с психологической готовностью пациента. При отказе от употребления алкогольной продукции больному следует подготовиться к общему ухудшению самочувствия. При развитии тяжелых форм депрессивного состояния пациентам требуется медикаментозная поддержка. При единичных эмоциональных расстройствах достаточно щадящей терапии.
При отсутствии хронических форм заболевания, снять угнетенное состояние позволяет кардинальное изменение образа жизни. Важно найти занятия, которые позволят вновь почувствовать радость и удовлетворение без использования спиртного. Легкая форма депрессии лечится:
- сменой графика труда и отдыха;
- нормализацией режима питания и сна.
Освободившееся время требуется максимально заполнить новыми увлечениями и налаживанием социальных связей, в которых отсутствуют алкогольные напитки. Предпочтение следует отдавать активным занятиям. Это могут быть:
- рыбалка;
- туризм;
- плавание, бег, велоспорт или другие спортивные занятия;
- посещение театра, художественных выставок и других культурных мероприятий.
В тех ситуациях, когда депрессия принимает хроническую форму, пациентам назначается комплексное лечение. Оно включает 3 основных направления:
- Медикаментозная терапия. Врач выписывает пациенту антидепрессанты, которые снимают состояние угнетенности, стресса, нормализуют сон.
- Психотерапия. Общение в группе или индивидуальные занятия с психологом позволяют пациентам осознать глубину проблемы, понять, что они не одиноки. Благодаря психологической помощи уменьшается комплекс вины, меняется взгляд на окружающий мир.
- Вспомогательная терапия. Методы вспомогательной терапии подразумевают физиопроцедуры, курс мануальной терапии, иглоукалывание. Лечение направлено на нормализацию обмена веществ в организме, уменьшение хронической усталости, укрепление иммунной системы.
Важную роль в лечении посталкогольной депрессии играет своевременная диагностика заболевания и грамотное лечение. По этой причине близкие родственники больного должны оказать ему максимальную поддержку во время реабилитации и помочь наладить нормальный образ жизни.
- Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
- Очередное кодирование оказалось неэффективным?
- Алкоголизм разрушает вашу семью?
Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе . Читать далее>>
