Раздражительность, тревоги и депрессии присущи каждому из нас, но иногда наступает настолько сильное эмоциональное истощение, что вывести человека из подобного состояния могут только специальные препараты — антидепрессанты. Рассмотрим действие известного психостимулятора Рексетина, на основе отзывов людей, которые его принимали, а также узнаем мнение врачей психоневрологов о данном лекарственном медикаменте.
«После перенесенной черепно-мозговой травмы начали мучить головные боли. Стала чересчур метеочувствительна. Бороться с частыми и сильными мигренями мне всегда помогал Нурофен Форте, но постепенно становилось всё хуже. После обращения к психотерапевту начала курс Рексетина и хочу оставить отзыв о данном препарате после применения.
На четвертые сутки после начала приёма таблеток начала ощущать невыносимую слабость во всем теле. Сонливость тоже радости не добавляла: не могла открыть глаза на протяжении всего дня, постоянно засыпала – то на работе, то в машине. Я не могла заниматься своими обычными делами, потому что мне хотелось прилечь каждую минуту. Начала подумывать о том, чтобы прекратить применение этого антидепрессанта, но сонливость постепенно стала уходить, а силы возвращаться. Самое важное, что лекарство не вызвало у меня привыкания!»
«Прописываю психостимулятор Рексетин пациентам с синдромом постоянной тревоги, в случаях биполярного расстройства, а также, для предотвращения рецидивов и обострений шизофрении. Также, препарат эффективен при панических атаках и посттравматических дисфункциях нервной системы.
Курс лечения Рексетином длится, в среднем, 5-7 месяцев, однако эти сроки могут быть различны, в зависимости от индивидуальной клинической картины больного. Наиболее распространенный побочный эффект – тремор конечностей (мышечные сокращения). Также, нередки случаи расстройства сна, нарушения стула и повышенного потоотделения.
Отталкиваясь от отзывов пациентов моего кабинета, принимавших препарат Рексетин, можно подвести итог: лекарство помогает победить тяжелые депрессивные расстройства и имеет достаточно мягкий синдром отмены.
«Пару лет назад переживала тяжелый развод. Нервы расшатались, гипертония усугубилась, начали появляться панические атаки. Приступы паники сначала поддавались контролю, потом стали носить настолько сильный характер, что думала сойду с ума. Ко всему прочему добавились спонтанные вспышки резких болей в желудке.
Лечащий терапевт выписывал разные направления на предмет выявления всевозможных болезней. Оказалось, что помочь мне сможет только психиатр, который быстро выявил у меня эндогенную депрессию. Этот недуг, как показывает жизненная практика, очень тяжелый и обусловлен угнетённым расстройством психики.
Врач назначил курс Рексетина в сочетании с Депакином и нейролептиком Клопиксолом. Через полгода, два дополнительных препарата были отменены, и терапия продолжилась только Рексетином. В первую неделю приёма антидепрессанта происходит адаптация организма и появляется сильная сонливость. Но уже на 6-8 день всё проходит. Фантомные боли, и приступы паники ушли на второй неделе приёма, аритмия и гипертония ослабли и практически не беспокоят. Терапия препаратом продлилась чуть больше года, и все мои отзывы о Рексетине имеют только положительный характер.»
«Здравствуйте! Психотропный препарат Рексетин принимал мой муж. Началось всё с банального упадка сил, периодической бессонницы, апатии и раздражительности. Состояние усугублялось и появились проблемы с сердцем, которое то замирало, то колотилось с бешеной скоростью. Обследование у кардиолога не выявило отклонений. Позже добавился новый симптом: онемение ног и рук. Конечности были ледяные, и мы не знали, как помочь супругу.
Путем невероятных усилий мы посетили кабинет психотерапевта и услышали диагноз биполярная депрессия или, другими словами, маниакально-депрессивный психоз. Мужу прописали Азафен и Нейроплант, но они оказались неэффективны в нашем случае, и вскоре был прописан Рексетин. Препарат имеет накопительный эффект, через 2 месяца приёма моего супруга было не узнать. Ушли негативные мысли и апатия, энергия появилась колоссальная! Сердечная функция нормализовалась через 3 месяца приёма. »
«Добрый день! Мой комментарий по поводу данного антидепрессанта имеет много общего с отзывами других врачей о Рексетине. И это общее заключается в том, что лекарство является сильнодействующим антидепрессантом. Пациентам с легкой формой депрессии и нетяжелым расстройством нервной системы приём препарата строго запрещается! Терапия неврозов данным медикаментом должна происходить только по четким предписаниям доктора, любое самостоятельное назначение и приём Рексетина без участия специалиста – это высшая степень безрассудства, которая может пагубно сказаться на психическом состоянии пациента.
Рекомендую своим пациентам начинать плавно «вливаться» в терапевтический курс Рексетина: начинать приём с четверти таблетки. Как показывает опыт, самый тяжелый период для пациента – первые 3 недели приёма препарата. Многие не выдерживают поступательного воздействия антидепрессанта и бросают приём, в надежде найти более оперативное средство. Непосредственный эффект от препарата наступает спустя 2 месяца приёма.»
«Принимала Рексетин во время тяжелой депрессии на фоне аутофобии. Психиатр назначил дозировку 20 мг, курсом на 4 месяца. С нетерпением ждала наступления спокойствия, но эффект никак не наступал. В середине 3 месяца заметила, что полегчало, но не слишком. Конечно, суицидальные мысли отступили, но интерес к жизни так и не появился. В итоге, пропив положенный курс, мне заменили препарат, который вытянул меня из мрака за 1 месяц.
К тому же, от таблеток Рексетина сильно сбился цикл, поскольку препарат увеличивает пролактин. Считаю цену Рексетина неоправданно высокой, относительно его «возможностей». Цена лекарства 780 рублей. Лично для меня этот антидепрессант очень слаб и неэффективен.»
«Назначаю лекарственное средство Рексетин для больных с паническими расстройствами и тревожностью. Отзывы моих пациентов о Рексетине не всегда однозначные, постараюсь объяснить, с чем это связано.
В первую очередь, больных пугает набор специфических симптомов, проявляющихся в первые недели приёма препарата: расстройство сна в ночное время и сонливость в дневные часы, гипотония (снижение давления), частая сухость слизистой оболочки ротовой полости, снижение полового влечения, «тряска» рук. Данные проявления являются адаптацией организма к антидепрессанту и проходят в течение 3 недель со дня приёма.
Для достижения эффекта от Рексетина, нужно запастись терпением, ведь активное воздействие на психическое состояние больного будет ощутимо только по прошествии 2 месяцев.»
«Всем привет! Данный антидепрессант появился в моей жизни по причине смешанного депрессивного расстройства, протекающего на фоне социофобии и панических состояний. На что обратила внимание: вначале и по завершении курса стоит невероятный шум в ушах, временами переходящий в звон. При этом, меня одолевали мощные головные боли. В первые 2 недели приёма препарата была раздражена даже больше, чем до знакомства с Рексетином. Большим плюсом этого противотревожного средства считаю незначительную прибавку в весе (у меня набежало не более 2,5 кг) ведь, как известно, от антидепрессантов можно неприлично набрать.»
«Перешел с Паксила на Рексетин. Последний, кстати, дешевле. Мне диагностировали обсессивный синдром навязчивости. Терапия Рексетином запомнилась проблемами с концентрацией и памятью: рассеянность, забывчивость и, говоря умным языком, ригидность (тотальная заторможенность). Проблемы, «побочки» и «отходняки» от этого психостимулятора противные, но терпимые, особенно на входе и выходе из курса.»
« 
Доброго времени суток! Я врач психотерапевт и нередко прописываю антидепрессант Рексетин пациентам с суицидальным мышлением. Ремиссия, в данном случае, наступает после минимального 3 месячного курса приёма Рексетина, но опасность лечения суицидальных проявлений антидепрессантом заключается в том, что на ранних стадиях терапии данным препаратом, риск самоубийства может увеличиться, в связи с непростой адаптацией организма к медикаменту. Поэтому, лечение больных с суицидальными мыслями должно тщательным образом контролироваться лечащим врачом!
Пациенты, прошедшие длительный курс терапии данным препаратом, в большинстве своём, имеют хорошие отзывы о таблетках Рексетин, даже несмотря на сложный начальный этап привыкания к лекарственному средству.»
«Рексетин мне был выписан для лечения параноидального синдрома. Это тяжелый диагноз и, к счастью, я могла отличать свои бредовые состояния от реальной действительности. Чувство постоянного преследования, давления и опасности сводили с ума, в прямом смысле.
К психотропу Рексетин у меня подозрительное отношение (кто бы сомневался?). Да, он облегчил мой бред, смягчил агрессию и невроз, однако же побочные проявления от этого лекарства оказались для меня непосильными. Абсолютная фригидность – это первое серьёзное нарушение, с которым я столкнулась. Второе, это стремительный набор веса, при том, что рацион питания был неизменен. И финал: за 8 месяцев терапии Рексетином я поняла, что у меня развилась зависимость от препарата. «Слезть» с него пыталась 4 раза, планомерно снижая дозу, но мучительный синдром отмены возвращал меня обратно к таблеткам. До конца так и не победила зависимость, но не теряю попыток.
Перечитав множество восторженных отзывов о Рексетине, пришла к выводу, что всё индивидуально, и возможно только мне так сложно с этим лекарством.»
Лечение психических расстройств – процесс сложный, требующий квалифицированного подхода. Важно с осторожностью подходить к приёму антидепрессантов, тщательно изучить все возможные побочные проявления и строго соблюдать предписания врача.
По материалам depressio.ru
Привет всем. Меня зовут Сергей, и я хочу попробовать рассказать вам о препарате Рексетин. Эти таблетки мне выписал врач. Думаю, что купить их можно только по рецепту, так как это лекарство относится к группе антидепрессантов. Порадовала относительно невысокая цена средства и доступность в большинстве аптек города. В целом, результатами лечения остался доволен, поэтому делюсь своим опытом с вами.
В первую очередь хочу написать, что я не псих. Почему-то многие люди, увидев в описании лекарства упоминая «психотропное» сразу представляют себе шизофреника или что-нибудь еще «веселее». На самом деле антидепрессанты помогают при многих проблемах со здоровьем, в частности лечат нарушения сна.
Рексетин мне порекомендовали для подавления страха перед большим скоплением людей. Ничего страшного, но очень хотелось избавиться от паники, возникающей от концертных залов, кинотеатров и других общественных мест.
Ходил к врачу. Специалист провел тестирование и сообщил, что я страдаю легкой формой агорафобии. Сказал, что такое состояние можно контролировать, принимая фармакологические препараты, воздействующие на центральную нервную систему. В частности, доктор посоветовал обратить внимание на Рексетин.
Олег Ефимович, невролог, психиатр, Москва
Получил на руки рецепт, но перед покупкой решил убедиться, что специалист назначил правильное лечение. Залез в сеть и выяснил, что Рексетин действительно рекомендуется при различных панических состояниях, затяжной депрессии, синдроме навязчивости, стрессовых сбоях психики.
Купил упаковку препарата в аптеке и решил для начала изучить инструкцию. Честно скажу, мало что понял из описания. Наверное, термины предназначены для специалистов или химиков. Если говорить простыми словами, что главным компонентом Рексетин является пароксетин. Этот элемент способен увеличивать концентрацию серотонина в ЦНС. Тем самым, улучшая настроение, нормализуя сон. Вычитал, что у многих мужчин даже либидо восстанавливается)))
Немного полистал браузер в поисках отзывов обычных людей о препарате. Вычитал много хорошего. Оказывается, Рексетин обладает довольно сильным психостимулирующим свойством.
После приема таблеток нормализуется правильная активность клеток мозга и существенно снижается тревожность. Немного волновался о побочных эффектах, но выяснилось, что средство метаболизируется в печени и равновесно выводится из организма с мочой и калом.
Дергался, что могу «подсесть» на таблетки. В кино постоянно показывают, что антидепрессанты сродни наркотикам и от них очень тяжело отказаться. Врач меня успокоил, сказав, что Рексетин не вызывает привыкания. Решил удостовериться в этом и поискать отзывы других людей о моем лекарстве.
Очень много отзывов касалось приступов, связанных с ВСД. Я такой болезнью не страдаю, но думаю, что это показатель эффективности лекарства. Знаю, что дистонию сложно держать под контролем, и если Рексетину это удается, то можно надеяться на хороший результат и с другими заболеваниями.
Хорошие отзывы укрепили мою уверенность в правильности назначенного лечения. Для себя решил, что через несколько месяцев точно перестану бояться скопления людей и пойду на какой-нибудь интересный фильм в кино.
Инструкция к препарату гласит, что дозировка сугубо индивидуальна. Чаще всего врач назначает начальную терапию с одноразового приема лекарственного средства в день.
Таблетка не нуждается в разжевывании и ее можно пить в любое удобное время (лучше утром), независимо от приема пищи. В моем конкретном случае, доктор посоветовал не рисковать и принимать по половине таблетки. Через две недели пришлось немного увеличить объем лекарства.
Средние дозировки Рексетин:
- сильная депрессия – 20-30 мг в сутки;
- социофобии – обычно не более 20 мг;
- компульсивно-обсессивные расстройства – до 40 мг.
Кур лечения довольно длительный. В отзывах люди писали, что резко отказываться от препарата нельзя. Обычно поддерживающая терапия длится 4-5 месяцев.
Отдельно хочу выделить возможные ограничения по приему антидепрессанта. К сожалению, противопоказаний довольно много из-за большого перечня побочных действий. Я никаких осложнений при лечении не испытал, но в отзывах часто встречались упоминания о нарушениях сна, головокружениях, повышения потливости. Встречались записи и об аллергических реакциях. Некоторые люди писали о крапивнице, отеках, зуде и жжении кожи.
Запрет на лечение препаратом Рексетин касается:
- беременных женщин;
- молодых мам, кормящих своих малышей грудным молоком;
- детей (до 18 лет);
- людей, страдающих тяжелыми патологиями почек, печени.
Если вы попадаете в группу риска или почувствовали побочные действия то, не затягивая обратитесь к врачу. Думаю, специалист может подобрать аналоги таблеток. Например, «Плизил», «Паксил» или «Адепресс».
Что я могу сказать о своих ощущениях? Сейчас прошло 4 месяца, положительные сдвиги в состоянии точно есть. Могу более или менее спокойно передвигаться в общественном транспорте, начал ходить на выставки картин. Пока не пытался себя заставить сходить в кино, но очень надеюсь, что Рексетин в этом поможет. У препарата накопительный эффект, так что еще 2-3 месяца и буду пробовать «штурмовать» зрительный зал)))
Ну и в конце моего отзыва хочу порадовать людей относительно низкой стоимостью средства. Я покупал Рексетин в аптеке в Москве за 795 рублей. Это цена за 30 таблеток в дозировке 20 мг. Одной упаковки мне хватает на месяц. Считаю, что это более чем хорошо. Еще раз напоминаю, что перед покупкой антидепрессанта нужно сходить в больницу. Без рецепта вам препарат не продадут.
По материалам otzyvov.net
Цена от 0 рублей. Аналог дешевле на 774 рублей
Цена от 0 рублей. Аналог дешевле на 774 рублей
Цена от 0 рублей. Аналог дешевле на 774 рублей
Цена от 27 рублей. Аналог дешевле на 747 рублей
Цена от 29 рублей. Аналог дешевле на 745 рублей
Цена от 29 рублей. Аналог дешевле на 745 рублей
Цена от 49 рублей. Аналог дешевле на 725 рублей
Цена от 62 рублей. Аналог дешевле на 712 рублей
Цена от 73 рублей. Аналог дешевле на 701 рублей
Цена от 74 рублей. Аналог дешевле на 700 рублей
Цена от 77 рублей. Аналог дешевле на 697 рублей
Цена от 124 рублей. Аналог дешевле на 650 рублей
Цена от 158 рублей. Аналог дешевле на 616 рублей
Цена от 187 рублей. Аналог дешевле на 587 рублей
Цена от 215 рублей. Аналог дешевле на 559 рублей
Цена от 228 рублей. Аналог дешевле на 546 рублей
Цена от 232 рублей. Аналог дешевле на 542 рублей
Цена от 252 рублей. Аналог дешевле на 522 рублей
Цена от 253 рублей. Аналог дешевле на 521 рублей
Цена от 270 рублей. Аналог дешевле на 504 рублей
Цена от 283 рублей. Аналог дешевле на 491 рублей
Цена от 287 рублей. Аналог дешевле на 487 рублей
Цена от 298 рублей. Аналог дешевле на 476 рублей
Цена от 309 рублей. Аналог дешевле на 465 рублей
Цена от 325 рублей. Аналог дешевле на 449 рублей
Цена от 335 рублей. Аналог дешевле на 439 рублей
Цена от 335 рублей. Аналог дешевле на 439 рублей
Цена от 352 рублей. Аналог дешевле на 422 рублей
Цена от 359 рублей. Аналог дешевле на 415 рублей
Цена от 370 рублей. Аналог дешевле на 404 рублей
Цена от 412 рублей. Аналог дешевле на 362 рублей
Цена от 414 рублей. Аналог дешевле на 360 рублей
Цена от 429 рублей. Аналог дешевле на 345 рублей
Цена от 449 рублей. Аналог дешевле на 325 рублей
Цена от 455 рублей. Аналог дешевле на 319 рублей
Цена от 465 рублей. Аналог дешевле на 309 рублей
Цена от 475 рублей. Аналог дешевле на 299 рублей
Цена от 507 рублей. Аналог дешевле на 267 рублей
Цена от 510 рублей. Аналог дешевле на 264 рублей
Цена от 533 рублей. Аналог дешевле на 241 рублей
Цена от 578 рублей. Аналог дешевле на 196 рублей
Цена от 589 рублей. Аналог дешевле на 185 рублей
Цена от 593 рублей. Аналог дешевле на 181 рублей
Цена от 614 рублей. Аналог дешевле на 160 рублей
Цена от 628 рублей. Аналог дешевле на 146 рублей
Цена от 648 рублей. Аналог дешевле на 126 рублей
Цена от 668 рублей. Аналог дешевле на 106 рублей
Цена от 669 рублей. Аналог дешевле на 105 рублей
Цена от 685 рублей. Аналог дешевле на 89 рублей
Цена от 698 рублей. Аналог дешевле на 76 рублей
Цена от 848 рублей. Аналог дороже на 74 рублей
Цена от 870 рублей. Аналог дороже на 96 рублей
Цена от 959 рублей. Аналог дороже на 185 рублей
Цена от 973 рублей. Аналог дороже на 199 рублей
Цена от 988 рублей. Аналог дороже на 214 рублей
Цена от 1019 рублей. Аналог дороже на 245 рублей
Цена от 1310 рублей. Аналог дороже на 536 рублей
Цена от 1350 рублей. Аналог дороже на 576 рублей
Цена от 1570 рублей. Аналог дороже на 796 рублей
Цена от 1577 рублей. Аналог дороже на 803 рублей
Цена от 1670 рублей. Аналог дороже на 896 рублей
Цена от 2029 рублей. Аналог дороже на 1255 рублей
Торговое название:
Рексетин
Одна таблетка, покрытая оболочкой, Рексетина 20 мг содержит 20 мг пароксетина (в виде 22,760 мг пароксетина гидрохлорида гемигидрата).
Одна таблетка, покрытая оболочкой, Рексетина 30 мг содержит 30 мг пароксетина (в виде 34,140 мг пароксетина гидрохлорида гемигидрата).
Вспомогательные вещества для таблеток, покрытых оболочкой, 20 мг: кальция гидрофосфат дигидрат, натрия крахмала гликоллат (тип А), гипромеллоза, магния стеарат, макрогол 400, 6000, полисорбат 80, титана диоксид Цв. Индекс: 77891, Е 171.
Вспомогательные вещества для таблеток, покрытых оболочкой, 30 мг: кальция гидрофосфат дигидрат, натрия крахмала гликоллат (тип А), гипромеллоза, магния стеарат, макрогол 400, 6000, полисорбат 80, титана диоксид Цв. Индекс: 77891, Е 171.
Описание:
Таблетки, покрытые оболочкой, 20 мг — Белые или почти белые, круглые, выпуклые таблетки, покрытые оболочкой. На одной стороне риска, на другой выгравировано Х20. Таблетки, покрытые оболочкой, 30 мг — Белые или почти белые, круглые, выпуклые таблетки, покрытые оболочкой. На одной стороне риска, на другой выгравировано ХЗО. Цвет на изломе — белый или почти белый. Диаметр 11 мм.
Фармакотерапевтическая группа — антидепрессант.
Код ATX: N06A В05
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Ингибирует в центральной нервной системе обратный нейрональный захват серотонина. Мало влияет на нейрональный захват норадреналина и дофамина. Обладает также анксиолитическим и психостимулирующим свойством.
Фармакокинетика
После перорального приема пароксетин хорошо всасывается. Метаболизируется в основном в печени, с образованием, преимущественно, неактивных метаболитов. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание и фармакокинетику пароксетина. Пароксетин связывается с белками плазмы крови на 93-95%.
Период полувыведения пароксетина находится в пределах от 6 до 71 часа, но в среднем составляет одни сутки.
Динамическое равновесие в плазме крови достигается через 7-14 суток после начала терапии, в дальнейшем фармакокинетика при длительной терапии не изменяется. Примерно 64 % пароксетина выводится с мочой (2 % в неизмененном виде, 62 % в виде метаболитов); примерно 36 % выделяется через желудочно-кишечный тракт в основном в виде метаболитов, менее 1 % выделяется с калом в неизмененном виде.
Концентрация пароксетина в плазме крови возрастает при нарушении функции печени и почек, а также в пожилом возрасте.
Показания к применению
Применять строго по назначению врача во избежание осложнений!
- Депрессия различной этиологии, в т.ч. состояния, сопровождающиеся тревогой;
- Обсессивно-компульсивные расстройства (синдром навязчивости);
- Панические расстройства, в том числе со страхом пребывания в толпе (агорафобией);
- Социофобии;
- Генерализованное тревожное расстройство (ГТР);
- Посттравматические стрессорные расстройства.
- Применяется также в рамках противорецидивного лечения.Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата в анамнезе.
- Терапия ингибиторами моноамино-оксидазы (МАО) и период после прекращения лечения ингибиторами МАО в течение двух недель.
- Беременность и период лактации. Безопасность применения пароксетина при беременности не изучена, поэтому он не должен применяться при беременности и в период лактации, за исключением случаев, когда с медицинской точки зрения потенциальная польза лечения превосходит возможный риск, связанный с приемом препарата.
- Детский возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинического опыта).Способ применения и дозы
- Рексетин следует принимать один раз в сутки, желательно утром, во время еды, не разжевывая.
- Как и при терапии другими антидепрессантами, в зависимости от клинического состояния больного через две-три недели дозировку препарата можно изменить.
При депрессиях рекомендуемая суточная доза составляет 20 мг. Как и при применении других антидепрессантов, эффект в большинстве случаев развивается постепенно. У некоторых больных может потребоваться повышение дозы препарата. В зависимости от реакции больного на терапию, суточная доза может быть увеличена на 10 мг с интервалом в одну неделю, до достижения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза составляет 50 мг.
При обсессивно-компулъсивных расстройствах (синдром навязчивости) начальная доза составляет 20 мг в сутки. Доза может быть увеличена на 10 мг понедельно, до достижения необходимого терапевтического ответа. Максимальная суточная доза составляет, как правило, 40 мг, но не должна превышать 60 мг.
При панических расстройствах рекомендуемая терапевтическая доза составляет 40 мг в сутки. Терапию следует начинать с небольшой (10 мг в сутки) дозы, с еженедельным повышением дозировок на 10 мг в сутки до достижения требуемого эффекта. Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг. Рекомендуемая низкая начальная доза препарата обусловлена возможностью временного нарастания интенсивности симптомов заболевания в начале терапии.
При социофобиях терапию можно начинать с дозы 20 мг в сутки. Если после двухнедельного курса лечения не отмечается существенного улучшения в состоянии больного, дозу препарата можно повышать еженедельно на 10 мг до достижения желаемого эффекта. Максимальная суточная доза не должна превышать 50 мг. Для поддерживающей терапии обычно достаточна суточная доза 20 мг.
При генерализованном тревожном расстройстве: Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 20 мг в сутки. В зависимости от реакции больного на терапию, суточная доза может быть увеличена постепенно по 10 мг; максимальная суточная доза составляет 50 мг.
При посттравматических стрессовых расстройствах: Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 20 мг в сутки. В зависимости от реакции больного на терапию, суточная доза может быть увеличена периодически по 10 мг, максимальная суточная доза составляет 50 мг. - В зависимости от клинического состояния больного, для предотвращения возможности рецидивов необходимо проводить поддерживающую терапию. Этот курс после исчезновения симптомов депрессии может составить 4-6 месяцев, а при обсессивных и панических расстройствах и более. Как и при применении других психотропных препаратов, следует избегать внезапного окончания курса лечения. (См.: Побочные действия)
У ослабленных и пожилых больных может нарастать выше обычного уровень препарата в сыворотке крови, поэтому рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг в сутки. Эту дозу можно увеличивать на 10 мг еженедельно, в зависимости от состояния больного.
Максимальная доза не должна превышать 40 мг в сутки.
Детям из-за отсутствия клинического опыта препарат не показан.
При почечной (клиренс креатинина < 30 мл в минуту) или печеночной недостаточности возрастает концентрация пароксетина в плазме крови, поэтому рекомендуемая суточная доза препарата в этих случаях составляет 20 мг. Эту дозу можно увеличивать в зависимости от состояния больного, но необходимо стремиться поддерживать дозу на минимально возможном уровне.Побочное действие
Частота проявления и интенсивность побочных эффектов в процессе терапии снижается, поэтому при их развитии в большинстве случаев возможно продолжение приема препарата. Побочные явления по органам и системам (в процентах выявленного соотношения от общего количества получавших данное лечение больных);
Со стороны ЖКТ, печени: Тошнота (12 %); иногда запор, понос, снижение аппетита. Редко повышение печеночных функциональных проб; иногда тяжелое нарушение функции печени. Между приемом пароксетина и изменением активности ферментов печени не доказана причинно-следственная связь, но в случае нарушения функции печени рекомендуется прекращение применения пароксетина.
Со стороны ЦНС: Сонливость (9 %); тремор (8 %); общая слабость и повышенная утомляемость (7 %); бессонница (6 %); в отдельных случаях головная боль, повышенная раздражительность, парестезии, головокружение, сомнамбулизм. Редко наблюдались экстрапирамидные нарушения и оро-фациальная дистония. Экстрапирамидные расстройства отмечаются преимущественно при предшествующем интенсивном применении нейролептиков. Редко наблюдались эпилептиформные припадки, что свойственно и терапии другими антидепрессантами; повышение внутричерепного давления.
Со стороны вегетативной нервной системы: Повышенное потоотделение (9 %), сухость во рту (7 %).
Со стороны органов чувств: В отдельных случаях отмечены нарушение зрения, мидриаз; редко — приступ острой глаукомы.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: В отдельных случаях описаны тахикардия, изменения ЭКГ, лабильность артериального давления, обморочные состояния.
Со стороны половой сферы и мочевыделительной системы: Расстройство эякуляции (13 %), в отдельных случаях изменение либидо, редко затруднение мочеиспускания.
Нарушение электролитного баланса: В отдельных случаях отмечена гипонатриемия с развитием периферических отеков, нарушением сознания или эпилептиформной симптоматикой. После отмены препарата уровень натрия в крови нормализуется. В некоторых случаях это состояние развивалось вследствие гиперпродукции антидиуретического гормона. Большинство подобных случаев наблюдалось у престарелых больных, которые помимо пароксетина получали мочегонные и другие лекарства.
Дерматологические реакции и реакции повышенной чувствительности: В редких случаях описаны гиперемия кожи, подкожные кровоизлияния, отеки в области лица и конечностей, анафилактические реакции (крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек), кожный зуд.
Другие: В единичных случаях отмечались миопатии, миалгии, гипергликемия, редко гиперпролактинемия, галакторея, гипогликемия, повышение температуры и развитие гриппо-подобного состояния. Редко развивается тромбоцитопения, но причинно-следственная связь с приемом препарата не доказана. Прием пароксетина может сопровождаться повышением или снижением массы тела. Описано несколько случаев повышенной кровоточивости (См. Предупреждения). Пароксетин, по сравнению с трициклическими антидепрессантами, реже вызывает сухость во рту, запор и сонливость. Внезапная отмена препарата может вызвать головокружение, нарушения чувствительности (например, парестезии), чувство страха, нарушение сна, ажитацию, тремор, тошноту, повышенное потоотделение и спутанность сознания, поэтому прекращение терапии препаратом необходимо производить постепенно, целесообразно снижать дозировки каждый второй день.
Особые указания
1. Противопоказан прием пароксетина одновременно с ингибиторами МАО и в течение двух недель после их отмены. В дальнейшем, пароксетин следует применять с особой осторожностью, начиная курс лечения с малых доз и постепенно повышая дозировки до достижения желательного терапевтического эффекта. После окончания терапии пароксетином в течение двух недель нельзя начинать курс лечения ингибиторами МАО.
2. Наличие маниакального состояния в анамнезе: Как и при приеме других антидепрессантов, если больной ранее находился в маниакальном состоянии, во время приема пароксетина, следует учитывать возможность наступления рецидива.
3. Сердечно-сосудистая система: При нарушенной функции сердечно-сосудистой системы препарат следует применять с осторожностью.
4. Эпилепсия: Как и другие антидепрессанты, пароксетин следует применять с осторожностью при наличии эпилепсии в анамнезе. По клиническим наблюдениям, пароксетин у 0,1 % больных вызывает эпилептиформные припадки. Необходимо прервать курс лечения больных, у которых проявились подобные расстройства!
5. Электросудорожная терапия (ЭСТ): Нет достаточного опыта одновременного применения ЭСТ и терапии пароксетином.
6. В связи с предрасположенностью к суицидным попыткам у больных с депрессией и больных с наркоманией в абстиненции, в процессе лечения этой категории больных необходимо тщательное наблюдение.
7. Гипонатриемия: Во многих случаях была отмечена гипонатриемия, особенно у пожилых больных, которые получают диуретики. После отмены пароксетина уровень натрия в крови нормализуется.
8. Повышенная кровоточивость: В некоторых случаях на фоне лечения пароксетином возникала кровоточивость (в основном экхимоз и пурпура).
9. Глаукома: Как и другие селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI), пароксетин вызывает мидриаз, поэтому при наличии глаукомы, применять с осторожностью.
10. Редко отмечались гипергликемические состояния во время принятия пароксетина.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пища, антациды: Пища и антацидные препараты не влияют на всасывание и фармакокинетику пароксетина.
Ингибиторы МАО: Подобно другим ингибиторам обратного захвата серотонина, в опытах на животных отмечалось нежелательное взаимодействие между ингибиторами МАО и пароксетином ( См.: Особые указания).
Триптофан: У больных при одновременном применении триптофана и пароксетина были отмечены головная боль, тошнота, повышенное потоотделение и головокружение, поэтому следует избегать совместного применения пароксетина и триптофана.
Варфарин: Между пароксетином и варфарином предполагается фармакодинамическое взаимодействие (при неизмененном протромбиновом времени отмечена повышенная кровоточивость). Поэтому пароксетин необходимо с особой осторожностью назначать больным, принимающим пероральные антикоагулянты.
Суматриптан: В немногочисленных случаях совместного применения отмечались общая слабость, гиперрефлексия, нарушения координации. При необходимости одновременного применения суматриптана и ингибитора обратного захвата серотонина, последнее необходимо осуществлять под строгим врачебным контролем.
Бензодиазепины (оксазепам), барбитураты, нейролептики: При совместном применении пароксетина и указанных средств данных об усилении свойственного им седативного эффекта (сонливости) не отмечено. Имеется мало опыта о совместном применении пароксетина с нейролептиками, поэтому в этих случаях следует применять препарат с осторожностью ( См.: Побочные явления: экстрапирамидные нарушения).
Трициклические антидепрессанты (ТЦА): Как и при совместном применении других ингибиторов обратного захвата серотонина с препаратами ТЦА, необходима осторожность, поскольку пароксетин может тормозить метаболизм ТЦА, осуществляемый с участием изофермента (CYP) IID6. Поэтому дозу ТЦА необходимо снизить. ( См.: Совместное применение с препаратами, индуцирующими и ингибирующими метаболическую ферментную систему)
Литий: Достаточный опыт совместного применения лития с пароксетином или с другими ингибиторами обратного захвата серотонина еще не накоплен, поэтому следует применять с осторожностью, под регулярным контролем уровня лития в крови.
Совместное применение с препаратами, индуцирующими и ингибирующими метаболическую ферментную систему:
Препараты, которые усиливают или тормозят активность ферментых систем печени, могут влиять на метаболизм и фармакокинетику пароксетина. При совместном применении с ингибиторами метаболических ферментов печени необходимо использовать наименьшую эффективную дозу пароксетина. Совместное применение с индукторами печеночных ферментов не требует коррекции начальной дозы пароксетина; дальнейшее изменение дозировок зависит от клинического эффекта (эффективности и переносимости). Препараты, метаболизм которых осуществляется при участии изофермента CYP 2D6. Пароксетин достоверно тормозит активность этого фермента. Поэтому особой осторожности требует одновременное его применение с препаратами, метаболизм которых происходит при участии данного изофермента, в том числе: некоторые антидепрессанты (например, нортриптилин, амитриптилин, имипрамин, дезипрамин и флуоксетин), фенотиазины (например, тиоридазин), антиаритмические препараты группы 1С (например, пропафенон, флекаинид и энкаинид), или которые блокируют его действие (например, хинидин, циметидин, кодеин).
Препараты, метаболизм которых осуществляется при участии изофермента CYP 3А4: Достоверных клинических данных об ингибировании пароксетином изофермента CYP 3А4 нет, поэтому с препаратами, ингибирующими этот фермент (например, терфенадин) вероятно можно применять без проблем.
Циметидин: Циметидин ингибирует некоторые изоферменты цитохрома P450. Вследствие этого, при совместном применении повышается уровень концентрации пароксетина в плазме крови на стадии динамического равновесия.
Фенобарбитал: Фенобарбитал повышает активность некоторых изоферментов цитохрома P450. При совместном применении снижается концентрация пароксетина в плазме крови, а также укорачивается период полувыведения.
Противосудорожные препараты (Фенитоин): При совместном применении пароксетина и фенитоина снижается концентрация пароксетина в плазме крови, однако возможно увеличение частоты побочных эффектов фенитоина. При применении других противосудорожных препаратов также может возрасти частота их побочных эффектов. У больных эпилепсией, леченных длительное время карбамазепином, фенитоином или вальпроатом натрия, дополнительное назначение пароксетина не вызывало изменений в фармакокинетических и фармакодинамических свойствах противосудорожных препаратов; повышения пароксизмальной судорожной готовности не отмечалось.
Лекарственные средства, связывающиеся с белками плазмы:
Пароксетин в значительной степени связывается с белками плазмы крови. При одновременном применении с препаратами, которые также связываются с белками плазмы, на фоне повышения концентрации пароксетина в плазме крови возможно усиление побочных эффектов.
Дигоксин: Так как достаточного клинического опыта о совместном применении не имеется, рекомендуется осторожность при их одновременном применении.
Диазепам: Диазепам при курсовом применении не влияет на фармакокинетику пароксетина.
Проциклидин: Пароксетин достоверно увеличивает концентрацию проциклидина в плазме крови, поэтому при появлении антихолинергических побочных эффектов необходимо снизить дозу проциклидина.
Бета-адреноблокаторы: В клинических испытаниях пароксетин не влиял на уровень пропранолола в крови.
Теофиллин: В некоторых случаях отмечено повышение концентрации теофиллина в крови. Несмотря на то, что в ходе клинических исследованиях взаимодействие между пароксетином и теофиллином не доказано, рекомендуется регулярный контроль уровня теофиллина в крови.
Алкоголь: Усиление действия алкоголя при одновременном применении с пароксетином не выявлено. Однако вследствие влияния пароксетина на ферментную систему печени необходимо исключение употребления спиртных напитков во время лечения пароксетином.
Предупреждения:
Женщинам детородного возраста во время терапии пароксетином рекомендуется контрацепция.
Управление автомобилем:
Контролированные исследования не выявили отрицательное действие пароксетина на психомоторную или познавательную функцию. Несмотря на это, в начале курса терапии, в течение индивидуально установленного срока, нельзя управлять автомобилем или работать в условиях повышенной опасности, требующих быстроты реакции. Степень ограничения определяется индивидуально.
Передозировка (интоксикация) препаратом
Терапия пароксетином безопасна в большом диапазоне доз. Признаки передозировки проявлялись при одномоментном применении 2000 мг пароксетина, или при приеме большой дозы пароксетина с другими препаратами, или с алкоголем. Признаки передозировки: тошнота, рвота, тремор, расширение зрачков, сухость во рту, общее возбуждение, повышенное потоотделение, сонливость, головокружение, покраснение кожи лица. Не были отмечены коматозное состояние или судороги. Фатальный исход при этом был отмечен редко, обычно при одновременной передозировке пароксетина и другого препарата, вызывающей неблагоприятные взаимодействия. Специфического антидота нет. При передозировке необходимо обеспечить освобождение дыхательных путей, при необходимости оксигенизацию, промывание желудка или вызывание рвоты, дачу 20-30 г активированного угля каждые 4-6 часов в период первых 24-48 часов. Рекомендуется постоянный контроль сердечной и других жизненно-важных функций. Форсированный диурез, гемодиализ или гемоперфузия мало эффективны, если большая доза пароксетина поступила из крови в ткани.
Форма выпуска
20 мг пароксетина (в виде пароксетина гидрохлорида гемигидрата) в каждой таблетке, покрытой оболочкой. По 30 таблеток, покрытых оболочкой, в упаковке. 30 мг пароксетина (в виде пароксетина гидрохлорида гемигидрата) в каждой таблетке, покрытой оболочкой. По 30 таблеток, покрытых оболочкой, в упаковке. 10 таблеток в блистер, 3 блистера помещают в пачку картонную.
Условия хранения
Хранить при температуре 15-30°С, в недоступном для детей месте.
Срок годности
4 года.
Использовать препарат только с учетом срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.
Производитель
«Гедеон Рихтер» А.О.
1103 Будапешт, ул. Дъемреи, 19-21,Венгрия.
Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство «Гедеон Рихтер» А.О.: ул. Красная Пресня 1-7
По материалам lekotzyvy.com
Достоинства: Эффективен в применении,дает прекрасный результат!
Недостатки: побочные эффекты, но незначительные, которые со временем уходят.
Меня зовут Алексей, мне 32, работаю строителем, я расскажу вам свой случай. Как говориться — началась весна и стройка понеслась, работы оказалось невпроворот, а ведь хочется все успеть и денег подзаработать за сезон. Как раз.
Достоинства: Попросту возвращает к жизни
Недостатки: Химия, но результат того стоит
Три года назад, замучавшись после тяжелого и долгого развода приступами гипертонии, ВСД, сердцебиения, сильнейших панических атак и спонтанных болей в желудке, и обследовавшись по направлениям терапевта на предмет едва ли не всех хронических и инфекционных.
Достоинства: эффективный, надежный, беспечный, убирает все симптомы, дает жить полноценной жизнью
Недостатки: дорого, не лечит, а скрывает проблему
Здравствуйте дорогие читатели! Хочу немножко поделится с вами своими впечатлениями, полученными от использования, даже от довольно длительного использования антидепрессанта «Рексетин». Примерно два с половиной года назад мне поставили такой вот интересный диагноз, как ВСД, вегето-сосудистая.
Достоинства: возвращает к жизни, повышает к ней интерес, вырывает из депрессии
Недостатки: есть побочные действия в виде тремора, нарушения зрения и сексуальной функции. Продается только по рецепту врача
Когда болеет мужчина, тогда страдают все. И жена, и дети, и сам мужчина. Вот и мой любимый захворал. Начиналось все банально с легкой бессоницы, которая постепенно переросла в хроническую. На фоне этого возник упадок сил.
Достоинства: эффективный, помогает первое время
Недостатки: только держит на плаву
Здравствуйте дорогие братья и сестры по несчастью! Если вы обратились к данному препарату, то у вас явно невроз (ВСД, ОКР, ПА, тревога, депрессия и другое). Я познакомился с препаратом год назад, принимал его 3-4 месяца.
Недостатки: Побочные действия
Три года назад я ударилась не сильно головой и не придала этому значение, а на следующий день мне стало плохо, сотрясение одно у меня было и я знаю его признаки, но в этот раз все.
Достоинства: Помогает. главное пережить первые две недели
Недостатки: наверное вредно для организма, хотя не знаю
После непростого периода в жизни, заработала себе жуткую депрессию с паничекими атаками. рыдала целыми днями и с причиной и без. пришла на прием к неврологу. прописал на пол года по 20мг. сказал что заходить на.
Достоинства: Нет. Плюсы наверное есть для тех, кому этот препарат действительно нужен.
Недостатки: Минусы в побочных проявлениях после приема
Всем привет! Давно уже собиралась написать отзыв о препарате антидепрессанте Рексетин. Сразу скажу, что присоединяюсь к той группе людей, которые оставляют отрицательный отзыв. Но с оговоркой, что если есть группа людей, которым он реально помогает.
Достоинства: Практически нет побочек, мягкий .
Очень мягкий препарат, начинал с 1/2 таблетки(10 мг), через неделю перешел на целую таблетку(20 мг) и пил так почти 6 месяцев, причем пил не утром, как в инструкции, а на ночь, по совету лечащего врача.
Недостатки: отказаться от рексетина очень сложно
Мне назначил рексетин психотерапевт от панических атак. Пью уже третий раз за три года. Синдрома привыкания и отмены нет, начинаю с четвертинки и прибавляю каждую неделю по четвертинке дохожу до 20мг, так же и снижаю.
Достоинства: помогает при панических атаках, появляется ощущение легкости, снимается напряжение
Недостатки: сойти трудно, но возможно И понижается либидо
Так случилось, что 5 лет я терпела (после трагических событий) и не знала, что со мной, пока не попала на прием к грамотному психотерапевту. Насколько мог он помог начать лечение — сразу 2 таблетки Рексетина.
Россия, Небольшой красивый городок.
Достоинства: Помогает при панических атаках.
Недостатки: Побочных эффектов не заметили.
Здравствуйте, уважаемый читатель! Если Вам или Вашим близким сейчас трудно- прочитайте мой отзыв! Надеюсь, он поможет Вам. Многие люди боятся принимать антидепрессанты. Это понятно. Но бывают ситуации когда дальше никак, нужна помощь. И поэтому я.
Достоинства: Реально помог, Избавил от панических атак, депрессии.
Недостатки: В начале лечения небольшая сонливость (но я не считаю это минусом, это норма для антидепрессантов)
Здравствуйте, дорогие мои читатели! Обращаюсь к тем людям, которых мучает депрессия, тревога, панические атаки, плохой сон. Кто не знает, что такое панические атаки и депрессия просто счастливые люди! Всё это я сама пережила, к сожалению.
Достоинства: Мягкий, эффективный.
Недостатки: Эффект привыкания. Набор веса!
Этот препарат прописал мне психотерапевт по поводу выхода из тревожного (панического) расстройства с агорафобией. Он аргументировал свой выбор тем, что рексетин не только эффективен при лечении тревожного расстройства, но и наименее безвредный и мягкий по.
Достоинства: эффективен при неврозах, панических атаках
Недостатки: Синдром отмены
После тяжелого периода в моей жизни (смерти близких мне людей) у меня началась депрессия. Причем я слышала о неврозах и нервных расстройствах, но сама ими не страдала, поэтому сразу и не определила. У меня спонтанно.
Достоинства: не нашла, хотя быть может кому то помогает.
Недостатки: страшные игры разума, зависимость
После родов у меня начались фобии, я начала боятся болезней и смерти. Боролась я с этим долго самоостоятельно, но когда у моих близких сдали нервы, меня отправили к психотерапевту, тот внимательно меня послушав, сразу решил.
Достоинства: эффективен, минимальные побочные эффекты
Недостатки: дорогой, возможен набор веса
Приветствую всех заглянувших! Так получилось, что с препаратом Рексетин я знакома уже более двух лет. Причем у меня был опыт приема разных препаратов на основе действующего вещества — Пароксетина. Стоимость препарата составляет около 10 долларов.
Недостатки: эффект привыкания и отмены тяжелые.
Рексетин назначил врач-психотерапевт. Беспокоили панические атаки и тревожные расстройства, причем сильно, вплоть до того, что не могла выйти из дома. Начинала пить по 1/4 таблетки, затем 1/2, затем целая. Хочу сказать, что эффект привыкания был.
Достоинства: Если переживешь эффект привыкания — помогает
Недостатки: Очень тяжелое привыкание
Мне назначил врач невропатолог Рексетин на три месяца, после продолжительного стресса (5 лет) я сильно потеряла в весе (было уже преданарексичное состояние), плохо спала, не видела ничего радостного в жизни. Препараты типа Адаптол, травы не.
Достоинства: эффективен при правильном подборе индивидуальной дозировки
Недостатки: Активирует сильную симптоматику заболевания в первую неделю приема. В запущенной стадии заболевания его недостаточно. Требуются дополнительные препараты.
Принимаю Рекситин несколько месяцев. Дело в том, что достаточно долгий срок я принимала Паксил. Препарат очень хорошо помог в начале заболевания. Но с годами, заболевание не проходит, а меняется симптоматика. Раньше мучили панические атаки. Сейчас.
По материалам nakipelo.by
