Больные шизофренией редко бывают буйными. Зачастую шизофреник – это тихий и замкнутый человек, который большую часть времени проводит в своем мире, в своих патологических фантазиях. Даже при обострении состояния далеко не каждый больной этим психическим заболеванием будет хвататься за нож или пытаться покалечить случайно попавшегося на пути человека. Куда чаще буйными бывают люди в состоянии алкогольного психоза. Как правило, неадекватное поведение у шизофреников провоцируют галлюцинации; многое зависит от темперамента человека и тех бредовых идей, которые наполняют его сознание.
Шизофрения не всегда сопровождается голосами или зрительными галлюцинациями, иллюзиями. Очень часто заболевание может протекать без обилия продуктов болезни. Продуктами непосредственно называют зрительные, тактильные, слуховые галлюцинации, бредоподобные идеи и так далее. Если человек галлюцинирует, это не является аргументом для моментального вердикта о том, что он болен именно шизофренией.
Больные шизофренией люди не лишены эмоций. Со стороны может сложиться впечатление, что шизофреник – это бесчувственный человек. Однако это просто маска и искаженное представление. На деле шизофреники обычно испытывают очень много различных эмоций, им свойственна амбивалентность. Но очень часто такие люди просто не в состоянии отличить истинные и ложные чувства друг от друга, описать то, что они ощущают.
Шизофрению можно заподозрить по взгляду. Дело в том, что для больных этим психическим расстройством очень сложно фокусировать взгляд. Чаще всего глаза шизофреника быстро бегают, сам взгляд выглядит беспокойным, рассеянным, неадекватным. Если больной смотрит на своего собеседника, то у того может сложиться ощущение, будто взгляд больного направлен куда-то сквозь него.
Для шизофрении типичными являются долгие ремиссии. Ремиссия предполагает собой эпизод в жизни человека, когда психическое заболевание не дает о себе знать. Чаще всего на ремиссию пациентов выводят с помощью медикаментозного лечения и поддерживающей психотерапии. Встречаются случаи, когда шизофренический эпизод присутствовал в жизни человека лишь однажды, однако статус больного ему все равно присваивается. Впрочем, шизофрения не предполагает полной недееспособности.
Шизофрения и раздвоение личности – это не тождественные понятия. При шизофрении крайне редко могут наблюдаться симптомы, типичные для раскола личности. Когда человек утверждает, что у него раздвоение/растроение/так далее личности, это может быть поводом для подозрений о развитии диссоциативного расстройства идентичности (расстройство множественной личности).
Шизофрения – болезнь молодая. Как правило, первая яркая вспышка психоза случается в возрасте от 18 до 25 лет, хотя фоновые симптомы и изменения в поведении обычно наблюдаются уже какое-то время. Однако есть такие формы заболевания, когда состояние стремительно ухудшается еще в детском возрасте. На текущий момент не редким становится диагноз «детская шизофрения». Ученые также отмечают, что больший риск развития заболевания наблюдается у двойняшек и близнецов, а также у детей, у которых один из родителей или кто-либо из ближайших родственников имеет подобный диагноз.
У шизофреников и творческих личностей куда больше общего, чем может показаться в первый момент. Дело в том, что по результатам проводимых исследований было выявлено, что мозг здорового творческого человека и мозг шизофреника одинаково неправильно распределяют и направляют мысли. Ученые предполагают, что в обоих случаях в головном мозге не хватает некоторых важных рецепторов, которые бы отвечали за стереотипность мышления. Речь идет конкретно о дофаминовых рецепторах, которые имеют прямую связь с таламусом.
Истинная шизофрения любой формы не является широко распространенным болезненным состоянием. В последние годы этот диагноз ставится чаще, однако на данный момент лишь около 2% людей на планете действительно больны шизофренией. Впрочем, речь идет исключительно о диагностированных, зафиксированных случаях.
Шизофрения – болезнь, которая не лечится. Да, больного этим психическим заболеванием можно вывести на стойкую или продолжительную ремиссию. Да, шизофрения не всегда прогрессирует быстро и не всегда приводит к слабоумию, а после и к смерти. Да, шизофреник может жить условно полноценной жизнью, однако он вынужден всегда принимать определенные препараты. Дозировка медикаментов с ходом жизни может варьироваться, одни средства могут заменяться на другие, но лекарственная поддержка необходима все время. В противном случае очень велик рецидива и резкого прогресса заболевания. Шизофрению невозможно излечить полностью.
Что такое шизофрения?
Шизофрения (схизофрения) – это расстройство или группа расстройств психики, характеризующееся разрушением мыслительных процессов и эмоциональных реакций. Шизофрения относится к эндогенным заболеваниям, т.е. развивается она по причине нарушений внутри организма человека. Слово «шизофрения» произошло от древне-греческих слов и состоит из двух частей, которые буквально переводятся, как «расщеплять, раскалывать» и «ум, мышление». На латыни это звучит и пишется dementia praecox, что означает «слабоумие преждевременное».
Интересный факт. Шизофрения – одна из самых распространенных причин инвалидности. По данным исследований, проведенных в 1999 году и затронувших 14 стран мира, это заболевание замыкает тройку лидеров и занимает третье место.
Как проявляется болезнь?
Признаки шизофрении делятся на следующие группы:
• продуктивная (позитивная) симптоматика;
• негативная симптоматика;
• аффективные нарушения;
• когнитивные расстройства.
Более подробно опишу, что относится к каждой из групп.
Позитивная форма
При позитивной форме шизофрении у больного человека отмечаются признаки, которые ранее его поведению были несвойственны, и вообще нехарактерны для поведения индивидуума со здоровой психикой:
- галлюцинации;
- бред;
- навязчивые мысли и идеи;
- страх;
- иллюзии;
- неадекватное поведение;
- возбуждение;
- излишняя открытость при нахождении в обществе;
- паранойя и т.д.
Иллюзии могут проявляться тем, что больной вместо обычного рядом стоящего стула видит собаку или кошку. Для бреда характерно то, что человек делает выводы и умственные заключения, которые не сопоставимы с реальностью. К примеру, больной может быть уверен, что его телом командуют пришельцы с других планет. Бред может быть самостоятельным проявлением либо быть вызван галлюцинациями, которые могут затрагивать каждый из органов чувств.
При галлюцинациях человек может ощущать прикосновениям, чувствовать приятный запах от кошачьего туалета, вместо соли чувствовать сладость и т.д. Галлюцинации могут быть простыми (отрывки фраз, звуки) и сложными (полноценные длительные сцены, связанная логически речь). Важно понимать, что при шизофрении всё это не бурное воображение больного, а он действительно это всё чувствует и видит. Чаще всего отмечаются именно слуховые галлюцинации.
Негативные проявления
Негативная симптоматика – это исчезнувшие или потерянные в значительной степени, ранее имеющиеся функции. Обобщенно проявления шизофрении при этой форме проявляются отсутствием энергии, стремления, инициативы, активных действий. Также характерна скудность мыслей и произносимых фраз. Негативные симптомы проявляются отсутствием у человека логической связи в разговорах и действиях, аутизмом (человек живет в своем собственном «мире»), заторможенностью движений и многое другое.
Из-за отсутствия мотивации и безразличия ко всему окружающего зачастую больные шизофренией перестают выполнять ежедневные обязательные гигиенические процедуры (умываться, чистить зубы), не стирают одежду, не выходят на улицу. При общении с такими людьми можно заметить: быструю, а часто и несвязную речь; перескакивание с темы на темы; употребление слов, которые понятны только самому человеку; неожиданный обрыв разговора.
Аффективные нарушения
Эта группа расстройств проявляется подавлением настроения, которая может быть выражена депрессией, мыслями о суициде, самобичеванией, обвинением себя в чем-либо, ощущением чувства обиды, неудовлетворенности и обделенности и т.д.
Когнитивные расстройства
Когнитивная дисфункция – это ключевая черта шизофрении. Тяжесть расстройства может быть от умеренной до тяжелой, включая одновременно несколько областей: внимание, память, вербальное обучение, анализирование информации, исполнительные функции и т.д. Когнитивная дисфункция, как правило, проявляется у пациентов на начальных этапах развития болезни и сохраняется на первоначальном уровне в дальнейшем.
Важный момент в том, что отдельно взятый симптомов не является поводом для диагностирования шизофрении, так как многие из них могут появляться при других патологиях и не только из области психиатрии. Чтобы было понятно приведу несколько примеров. Если человек длительно не спит, то через определенный период (у кого-то 2 суток, у другого 4-5 суток) у него начнутся галлюцинации, чаще всего зрительные и слуховые. После полноценного сна эти проявления проходят. Прием некоторых препаратов может вызывать отдельные симптомы, свойственные шизофрении. Элементарный стресс и усталость, могут спровоцировать когнитивные нарушения, спутанность в речи и мышлении, апатию, тревогу и т.д.
Кратко о причинах
Этиология шизофрении до сих пор остается неизвестной. В условиях современной науки причины все же начинают медленно раскрываться, но также остаются недостаточно доказаны и изучены. Важными причинными факторами называют:
- генетическую отягощенность;
- условия проживания в детском возрасте;
- нейробиологические расстройства;
- наркотическая и алкогольная зависимости;
- психолого-социальные причины.
Чаще всего, шизофрения проявляется в позднем подростковом возрасте или в начале взрослой жизни. Этим человеку наносится значительный ущерб на важном этапе социального и профессионального становления. При тяжелых проявлениях болезни (опасность для самого индивидуума и окружающих) пациентам может потребоваться длительная, а часто и принудительня госпитализация в стационар.
Личное заключение
Шизофрения – тяжелое заболевание, которое пагубно отражается на жизни человека. Не только самого больного пациента, а также на его близких людях. На работе бывает, что приходится встречаться с разными пациентами, в том числе и с теми, у кого диагностирована шизофрения, и трудно смотреть как молодые красивые парни и девушки «теряются» в обществе.
[Ответ]
